磁性附着体覆盖义齿的临床术式

磁性附着体覆盖义齿的临床术式当前第1页\共有43页\编于星期五\20点磁性附着体磁性附着体概要磁性附着体的适应症各种磁性附着体义齿的制作维护当前第2页\共有43页\编于星期五\20点一、磁性附着体概要1、原理：利用义齿的磁体与根帽上的衔铁之间产生的吸引力作为义齿的固位力当前第3页\共有43页\编于星期五\20点一、磁性附着体概要2、优点⑴易于摘戴、适用特殊患者⑵保存牙根，刺激中枢神经，有利于全身健康。⑶良好美观性。⑷有利于基牙。⑸技工操作简单。⑹易于清洁。机械固位磁力固位当前第4页\共有43页\编于星期五\20点3、结构

一、磁性附着体概要当前第5页\共有43页\编于星期五\20点4、安全性

磁性不锈钢封套非磁性不锈钢底盘

闭合磁路结构显微激光焊接技术一、磁性附着体概要当前第6页\共有43页\编于星期五\20点5、技工操作

⑴利用磁体侧面的翼状突起，将其固定在义齿的树脂基托内⑵根帽金属的收缩，使衔铁和根帽嵌合在一起⑶衔铁表面Cr层，可以抑制铸造时的氧化。一、磁性附着体概要当前第7页\共有43页\编于星期五\20点一、磁性附着体概要6、种类当前第8页\共有43页\编于星期五\20点二、磁性附着体的适应症㈠、适用病例的选择

1.分类全口覆盖义齿

当前第9页\共有43页\编于星期五\20点局部覆盖义齿二、磁性附着体的适应症当前第10页\共有43页\编于星期五\20点二、磁性附着体的适应症2、优缺点优点缺点与拔牙后义齿修复的比较与不拔牙而保留牙冠的义齿修复的比较1保持牙槽嵴的形态1减轻牙周膜的负担（改善冠根长度比例）1基牙周围牙龈的炎症2保存牙周膜感受器2良好的美观性2基牙附近义齿的破损3承受合力的能力增大3合平面与牙弓排列的调整3摘下义齿后基牙的咬合距离丧失4具有过渡义齿的效果5心理作用当前第11页\共有43页\编于星期五\20点二、磁性附着体的适应症当前第12页\共有43页\编于星期五\20点二、磁性附着体的适应症3、适应症无髓牙和残根活髓牙——特殊的应用方法种植修复的病例当前第13页\共有43页\编于星期五\20点二、磁性附着体的适应症当前第14页\共有43页\编于星期五\20点二、磁性附着体的适应症当前第15页\共有43页\编于星期五\20点二、磁性附着体的适应症㈡、基牙的选择（适应症、牙根、牙周状态）当前第16页\共有43页\编于星期五\20点二、磁性附着体的适应症当前第17页\共有43页\编于星期五\20点二、磁性附着体的适应症当前第18页\共有43页\编于星期五\20点二、磁性附着体的适应症㈢、基本设计与应用当前第19页\共有43页\编于星期五\20点二、磁性附着体的适应症㈣、磁性附着体用于义齿修理（双固化树脂、粘接树脂、即刻应用的带桩衔铁）当前第20页\共有43页\编于星期五\20点二、磁性附着体的适应症当前第21页\共有43页\编于星期五\20点二、磁性附着体的适应症当前第22页\共有43页\编于星期五\20点三、各种磁性附着体的制作㈠、间接法（衔铁加热法）

1、衔铁根帽的制作

要点：

根面预备高度与牙龈缘等高（根据软化牙本质去除程度）桩长度5-7mm，制作防旋转沟根面的形态为中央部位向下的凹面形。当前第23页\共有43页\编于星期五\20点三、各种磁性附着体的制作⑴、基牙预备当前第24页\共有43页\编于星期五\20点当前第25页\共有43页\编于星期五\20点三、各种磁性附着体的制作⑵、印模制取要点：为了观察与合平面的关系，即使只有少数余留牙，也要取全合印模。当前第26页\共有43页\编于星期五\20点当前第27页\共有43页\编于星期五\20点三、各种磁性附着体的制作2、根帽的粘固和缺牙区的功能性印模要使用个别托盘和流动性好的印模材当前第28页\共有43页\编于星期五\20点当前第29页\共有43页\编于星期五\20点三、各种磁性附着体的制作3、制作义齿用工作模型和合托的制作

要点：将比磁体大一圈的石膏占位体粘固在工作模型的根帽上，合托的设计应保证能够在取咬合记录时容易观察到根帽与对合之间的颌间距离。当前第30页\共有43页\编于星期五\20点三、各种磁性附着体的制作4、咬合记录，义齿蜡型试戴

要点：要确认根帽与对合之间的颌间距离当前第31页\共有43页\编于星期五\20点当前第32页\共有43页\编于星期五\20点三、各种磁性附着体的制作5、完成义齿的初戴（先不粘磁体，试戴一周）当前第33页\共有43页\编于星期五\20点三、各种磁性附着体的制作6、在义齿上粘固磁体

要点：磁体要经过喷砂处理和粘接树脂包裹，将加入单体较多的自凝树脂填入义齿基托上容纳磁体的空隙内，填满空隙的1/2-3/4当前第34页\共有43页\编于星期五\20点当前第35页\共有43页\编于星期五\20点三、各种磁性附着体的制作㈡、直接法（衔铁不加热法）

1、基牙预备与带桩衔铁的粘固

要点：

直接在基牙上粘固衔铁并形成树脂根帽，无需铸造。减少患者就诊次数使用具有金属粘接性的双重固化树脂粘接。制作树脂根帽时不要形成倒凹。临床操作时间充分。当前第36页\共有43页\编于星期五\20点三、各种磁性附着体的制作当前第37页\共有43页\编于星期五\20点当前第38页\共有43页\编于星期五\20点三、各种磁性附着体的制作2、磁铁的粘固当前第39页\共有43页\编于星期五\20点四、维护1、口腔内菌斑控制要点：口腔卫生保持的好坏决定了磁性附着体的预后。患者应每3-6个月定期复查。当前第40页\共有43页\编于星期五\20点四、维护2、义齿菌斑控制当前第41页\共有43页\编于星期五\20点五、注意事项1、在进行MRI检查时，必须将安放了磁体义齿从口内取出，可以