山东省济南市初级护师相关专业知识

山东省济南市初级护师相关专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.急性心肌梗死最早发生变化的酶是

A.谷丙转氨酶B.磷酸肌酸激酶C.淀粉酶D.转肽酶E.碱性磷酸酶

2.李女士，28岁，因高热、腰痛、尿频、尿急来医院门诊，诊断为肾盂肾炎，中段尿培养的阳性标准是菌落计数大于A.103/ml

B.104/ml

C.106/ml

D.105/ml

E.107/ml

3.治疗骨折最常用的方法是A.切开复位与内固定B.手法复位与外固定C.手法复位与内固定D.经皮穿针骨外固定E.持续牵引

4.急性血源性骨髓炎X线检查出现异常，最少要在发病后A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

5.食管曲张静脉已被证实，患者入院后又大量呕血，此时最简单而有效的应急措施是A.三腔管压迫止血B.经皮肝食管曲张静脉栓塞C.内镜硬化剂注射D.口服止血药E.冰氯化钠液洗胃

6.患儿，3岁，1个月前患麻疹，近2周来发热，体温39℃，咳嗽，气促，双肺呼吸音粗，未闻啰音，肝肋下3cm，脾肋下2cm，结核菌素试验阴性。X线胸片：双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是A.支气管肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.粟粒型肺结核D.原发型肺结核E.麻疹肺炎

7.低钾血症时静脉输液补钾的浓度一般不超过

A.0.1%B.0.2%C.0.3%D.0.4%E.0.5%

8.血淀粉酶显著增高见于A.A.胰腺炎B.溃疡病C.急性肝炎D.肝硬化E.心肌炎

9.关于闭式胸膜腔引流装置，以下哪项不正确A.水封瓶装置密封

B.水封瓶应低于胸腔导管出口30cm

C.水封瓶塞上长管须在水平面下3～4cm

D.引流管在床上妥善固定

E.换瓶时用双钳夹闭引流管近端

10.患者发生室颤，应首选A.静推利多卡因B.同步直流电复律C.非同步直流电复律D.洋地黄类药物E.安装永久起搏器

11.判断膀胱破裂的简便方法是A.A.下腹部叩诊B.耻骨上膀胱穿刺C.膀胱造影D.腹腔穿刺E.导尿及膀胱注水试验

12.为什么治疗心肌梗死患者时要使用极化液A.痛B.改善心肌缺血C.增加心肌收缩力D.抗心律失常E.增加心肌兴奋性

13.甲状旁腺损伤出现A.A.窒息B.声音嘶哑C.音调降低D.饮水呛咳E.手足抽搐

14.术后去枕平卧6～8h适用于A.A.腰麻后B.硬膜外后C.全麻清醒前D.全麻清醒后E.神经干阻滞麻醉后

15.低分子右旋糖酐的主要作用为A.A.提高血浆胶体渗透压B.增加血容量，改善微循环C.补充蛋白质D.补充营养和水分E.保持酸碱平衡

16.属于正常胎位的是A.肩左前B.骶右后C.骶左前D.枕左前E.枕右后

17.卵巢功能的检查方法是A.A.内镜检查术B.阴道及宫颈细胞学检查C.诊断性刮片D.输卵管再通术E.阴道后穹隆穿刺术

18.蛛网膜下腔出血患者脑脊液检查表现为A.脑脊液为血性，颅内压高

B.脑脊液颜色正常，颅内压高

C.脑脊液颜色正常，颅内压正常

D.脑脊液为血性，颅内压正常

E.脑脊液颜色正常，颅内压低

19.网织红细胞减少，主要见于A.A.缺铁性贫血B.出血性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.巨幼红细胞贫血

20.腰麻的禁忌证下列哪项不对A.A.高血压B.心脏病C.休克D.中枢神经系统有病E.以上都不是

21.某孕妇，26岁，患风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，现足月临产，宫口己开全，感疲劳，下述哪项处理不恰当A.适当用镇静药B.立即行剖宫产C.氧气吸入D.会阴切开，阴道助娩E.产后给予抗生素预防感染

22.脑脊液漏患者为防止逆行性颅内感染，应采取A.干棉球严堵外耳道

B.脑脊液鼻漏者，应经鼻腔吸痰

C.可进行腰椎穿刺

D.应积极使用抗生素和破伤风抗毒素

E.脑脊液耳漏者，应进行外耳道滴药

23.做内生肌酐清除率检查，实验前3日的饮食是A.A.高热量饮食B.无肌酐饮食C.正常饮食D.高蛋白饮食E.多纤维素饮食

24.决定行会阴侧切术其原因是A.胎儿窘迫B.第二产程延长C.早产儿D.需要助产E.羊水污染

25.急性心肌梗死早期（24小时内）的主要死亡原因是A.心律失常B.心室壁瘤C.发热D.心源性休克E.心力衰竭

26.下列关于要素饮食的叙述，正确的是

A.属有渣饮食

B.含有各种分子水平的营养成分

C.适用于胃肠消化功能与吸收功能正常者

D.配制后常温下保存

E.配制后48h内用完

27.金黄色葡萄球菌感染的脓液特点是

A.稠厚、无味B.稠厚、恶臭C.稀薄、粪臭味D.稀薄、特殊恶臭E.稀薄、微甜腐霉味

28.会阴侧切术用品中，哪项不需要A.A.有齿镊B.无齿镊C.手术刀D.持针器E.止血钳

29.预测排卵的方法中无损伤、最简单、花费最少的是

A.基础体温测定B.超声波检查C.激素的测定D.刮取子宫内膜检查E.宫颈黏液检查

30.闭合性骨折在转运前最重要的是

A.使用止痛剂B.作好手法复位C.伤肢固定D.抬高患肢E.保持肢体功能位

31.妊娠合并心脏病开始使用抗生素预防感染的合适时间是A.无论什么时候使用均可

B.产后立即给予抗生素

C.分娩期开始使用至产后1周

D.分娩期开始持续至整个产褥期

E.分娩期开始至产后3天使用

32.确诊慢性胃炎的主要依据是

A.胃液分析B.纤维胃镜检查C.血清壁细胞抗体试验D.胃肠钡剂X线检查E.胃脱落细胞检查

33.脓尿是指每高倍视野含有脓细胞不少于A.A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个

34.一氧化碳中毒最好的氧疗措施是A.氧气湿化瓶内加乙醇B.低流量持续吸氧C.高流量间歇吸氧D.高压氧E.静脉注射双氧水

35.急性喉炎出现下列症状时，应及时输入足量广谱抗生素的是A.发热B.声音嘶哑C.呼吸困难D.喉鸣E.犬吠样咳嗽

36.有关B超检查胆道疾病的优点中，下列哪项不正确A.确诊率高B.术前不需禁食、禁水C.是无损伤检查法D.安全，无痛苦E.无任何禁忌证

37.某男，50岁，10天前右足被铁钉刺伤，疼痛两天即感伤口已愈合，2d前发生破伤风，当即做如下处理，问哪项不对A.将愈合的伤口打开，过氧化氢冲洗B.隔离C.应用TATD.应用青霉素E.镇静解痉

38.急性心肌梗死时，升高最早，恢复最快的是哪种酶A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.碱性磷酸酶(AKP)

C.乳酸脱氢酶(LDH)

D.谷丙转氨酶(GPT)

E.谷草转氨酶(GOT)

39.患者48岁，近半年来行经量时多时少，周期无规律，近2个月未行经，突然阴道流血量多，拟诊无排卵型功血，予诊断性刮宫，刮出内膜病理检查报告应是A.A.增生过长B.正常分泌期C.分泌不良D.增生期和分泌期共存E.以上亡都可能

40.等渗性脱水治疗原则应该是

A.5％等渗盐水B.5％葡萄糖溶液C.等渗盐水与5％葡萄糖溶液各半D.3％～5％高渗盐水E.10％葡萄糖溶液

41.某女青年自服敌敌畏50min后，被送到急诊室。查体：血压12.0/7.9kPa(90/60mmHg)，脉搏106/min，肺部有湿啰音，呈深昏迷状态，潮氏呼吸，面肌颤动，瞳孔如针尖大小，口角溢出泡沫痰及唾液。护士在抢救时最先选用A.A.洗胃B.大量快速静脉输液C.清除口腔分泌物D.静推大剂量双复磷E.静推大剂量阿托品

42.李先生，30岁，触电后在心肺复苏过程中，由心电图发现患者有心室纤颤，应采取的措施是A.A.用阿托品B.除颤C.用利多卡因D.置心脏起搏器E.用肾上腺素

43.单纯扁平骨盆，骨盆外测量小于正常值的径线是（）。

A.骶耻内径B.骶耻外径C.髂棘间径D.髂嵴间径E.坐骨结节间径

二、A1/A2题型(5题)44.小儿体重的正常范围是：

A.体重=年龄×2+8(公斤)

B.同年龄正常体重±=10%

C.同年龄正常体重±=15%

D.同年龄正常体重±=20%

E.体重=年龄×2+7(公斤)

45.适宜用暗示疗法治疗，并常能获得满意效果的精神病是

A.幻想型精神病B.神经衰弱C.精神发育不全症D.癔症E.狂躁性精神病

46.尿液呈酱油色见于()

A.阻塞性黄疸B.肝细胞性黄疸C.晚期丝虫病D.急性溶血E.肾脏肿瘤

47.关于急性脓胸的临床表现，下列错误的是

A.严重中毒症B.体温可高达40℃C.白细胞计数增高D.胸廓饱满E.杵状指

48.下列关于糖尿病的描述中正确的是()

A.Ⅰ型糖尿病又称为胰岛素依赖型糖尿病

B.Ⅱ型糖尿病又称为胰岛素非依赖型糖尿病

C.原发性糖尿病最少见，继发性糖尿病相对多见

D.妊娠期发生糖耐量减低称为妊娠期糖尿病

E.糖尿病是多基因性遗传性疾病

三、A3/A4(2题)49.患儿，2岁，高热、咳嗽，伴疱疹性结膜炎和结节性红斑，有结核病密切接触史，疑为急性粟粒型肺结核，拟行结核菌素试验。

对该患儿进行纯蛋白衍化物（PPD）试验宜选用的是

A.1结素单位（0.1ml）

B.5结素单位（0.1ml）

C.10结素单位（0.5ml）

D.50结素单位（0.1ml）

E.100结素单位（0.5ml）

50.下列处理不必要的是

A.高压氧治疗B.手术C.隔离D.应用青霉素E.避光安静

参考答案

1.B肌酸激酶在起病后6h内升高。

2.D临床常用清洁中段尿作细菌培养、菌落计数，尿细菌定量培养的临床意义为：菌落计数≥105/ml为有意义，104～105/ml为可疑阳性，＜104/ml则可能是污染。

3.B绝大多数骨折都可用手法复位加外固定，可取得满意的效果。

4.B急性血源性骨髓炎实验室检查血白细胞及中性粒细胞明显增高；红细胞沉降率加快。早期X线检查无改变，最少2周后才有所表现。

5.A三腔两囊管通过气囊压迫起到止血的作用，是简单而有效的应急措施。

6.C原发综合征的X线典型特征是由肺部原发灶、发炎的淋巴管和肿大的肺门淋巴结组成的哑铃型双极影；急性粟粒型肺结核一般起病后2周X线胸片可见自肺尖到肺底均匀布满大小相等、密度相同、境界分明、如粟粒状的典型阴影，对诊断起决定性作用。

7.C静脉输液补钾时，浓度过大对静脉刺激大，引起疼痛，还可抑制心肌，导致心脏骤停，故浓度一般不超过0．3％。

8.A淀粉酶升高见于胰腺疾病。

9.B引流瓶应低于胸腔60～100cm。

10.C室颤可致心搏骤停，一旦发生应立即做非同步直流电除颤，同时配合胸外心脏按压及人工呼吸，保持呼吸通畅，迅速建立静脉通路，并经静脉注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施。

11.E膀胱破裂时导尿管可顺利进入膀胱，但仅流出少量血尿，从导尿管注入灭菌生理盐水，片刻后吸出，若进出液体量差别很大，则提示膀胱破裂。

12.D极化液疗法通常由氯化钾5g、硫酸镁5g、胰岛素10U加入10%葡萄糖液500ml内组成，此法对恢复心肌细胞膜极化状态，改善心肌收缩功能，减少心律失常、使心电图上抬高的ST段回到等电位线等有益。

13.E手足抽搐为甲状腺旁腺受损，血钙降低引起，临床症状多在2～3d出现，可用50%葡萄糖注射液40ml＋10%葡萄糖酸钙注射液20ml静脉注射。

14.A防止脑脊液漏出，引起头痛等术后并发症。

15.B其主要作用为降低血液黏稠度、减少红细胞凝聚，因而可改善微循环和组织灌注量。

16.D枕左前是最常见的胎位。

17.C

18.A蛛网膜下腔出血最具诊断价值和特征性的检查是腰椎穿刺脑脊液检查，其压力增高，肉眼观察为均匀一致血性，镜检可见大量红细胞。

19.D成人正常网织红细胞值为0.5%～1.5%，(24～84)×109/L，网织红细胞减少提示骨髓造血功能低下，主要见于再生障碍性贫血。

20.E高血压、心脏病患者只要严格控制用药剂量和麻醉平面，可以应用腰麻。

21.B心功能Ⅱ级，宫口已开全，应缩短第二产程，给予阴道助产。

22.D脑脊液漏患者禁忌鼻腔、外耳道的堵塞、冲洗和滴药；脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧；禁忌腰椎穿刺；按医嘱应积极使用抗生素和破伤风抗毒素。

23.B作内生肌酐清除率检查时病人应连续三天低蛋白—饮食，禁食鱼肉，禁用肌酐含量高的药物，以免影响检查结果。

24.B第二产程初产妇正常小于2h，现已延长，且宫缩减弱，故考虑行会阴侧切术助产。

25.A75％～95％的心肌梗死患者有心律失常，而且多发生在起病1～2天内，以24小时内最多见，因而也成为导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因。

26.B要素饮食的主要特点是由无渣小分子物质组成，不需经过消化过程，可直接被肠道吸收。

27.A

28.C

29.A基础体温测定可由患者在家自行测定清晨口腔温度，观察是否呈双相型即可判断有无排卵。

30.C避免骨折端损伤软组织、血管、神经或内脏，且可止痛、便于运输。

31.C按医嘱应用广谱抗生素，产后1周左右无感染征象时停药。

32.