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PAGE6大型建设工程中突发医疗事件应急预案设计摘要:本文根据国家有关突发事件的法律规定和大型建设工程建设的健康管理实践,总结出适用于各种社会依托条件下的医疗应急预案的设计和应用理论,以求在大型建设工程中有效降低因事故带来的影响和损失,提高企业的中和管理水平。关键词大型建设工程应急预案风险识别和评价大型建设工程在勘探、施工、试投产、运营过程中可能发生塌方、燃烧、爆炸、人员中毒的灾难性事故,导致人员伤亡。也可能发生传染病爆发、食物中毒、急性职业性损害等突发公共卫生事件,造成群发性疾病。这些突发医疗事件既难预料又无法避免,而又往往发生在社会依托差的偏僻地区,如果处理不及时会延误伤、病人员的救治时机,危及生命安全,给企业和社会带来严重的后果。制定相应的医疗应急预案的主要目的是在发生突发事件时能采取迅速有效的措施,使伤、病人员得到及时治疗,尽最大可能地挽救生命,减少损失,避免事件演变成为严重的社会问题。医疗应急预案是企业安全事故应急预案的重要组成部分,其成功实施能有效的降低事故等级、减小对社会影响,起到事半功倍作用。因此,企业各级单位都应高度重视对医疗应急预案的编制、培训、和演练。在大型建设工程中,突发医疗事件应急预案的编制一般包括以下步骤和内容:一、基础资料的收集收集资料的主要目的是为应急预案的编制提供法律法规和技术支持。需要收集的资料包括:国家有关法规、标准及其他要求;本企业或工程项目健康管理办法;本行业或本企业以往的事故、事件中应急救护的成功案例和所暴露出的问题及经验教训;本企业或工程项目所涉及的工艺流程,生产原料、产品以及加工过程产生的有毒有害物质;工作现场所在地区的疾病流行状况、地质、水文、灾害资料等。收集的途径主要有:从行业期刊、专著中查找相关的突发医疗事件的报道和介绍;从企业年报、档案中了解企业应急救护保障现状;从企业设计部门获得工程的背景、工程概况、工艺流程、地区分布等资料;与一线管理、作业人员交流获得最直接信息;走访当地卫生行政部门、疾病控制机构、水文气象、地质部门等了解工程所涉及地区经济、卫生、生活习俗及疾病流行状况、气象灾害状况和社会医疗卫生依托资源状况等。二、潜在医疗卫生危害的识别和风险评价与企业安全部门一同对重大危险源进行辨识,然后确定和估计可能发生的事故或紧急事件所造成的人员伤亡范围程度和医疗救护需求。评估、预测当地传染病爆发、食物中毒等的发生和影响。根据风险的影响和发生概率对重大潜在风险进行分级和分析,根据分析结果编制医疗应急预案。在对潜在风险分析时应特别注意分析那些虽然不易发生却会造成严重后果的风险。三、事故应急预案的编制在重大危险源辨识和风险评价的基础上,针对潜在事故编制事故应急处理预案。预案内容主要包括以下几个方面:现场的基本情况潜在危险的分布图(一)成立应急领导小组和组织机构领导小组应由公司主要领导挂帅,由主管安全、健康的领导和相关部门的领导为副手,小组成员包括急救、搬运、通讯、运输、物资保障等部门负责人。必要时领导小组下设办公室。领导小组的职责是:领导和指挥突发事故或紧急事件的处理,对重大问题做出决策。应急处理办公室的职责:有关会议的记录和整理,传达领导小组的决定和督办,上下级部门的联络,各方面的协调,必要时办公室对应急救护工作做出进一步分工。(二)建立紧急报告制度需要紧急向上级汇报的情况需应明确衡出现什赢么情况拆要紧急办向上级布汇报,应下列情暗况必须艇立即汇分报:发批现重大干食物中棋毒和职告业中毒邮事件;丈发现不川明原因剑的群发擦性疾病嘴;人员火重大伤狡害;灾耀害、事接故等。绵紧急呼先救的内柱容:事称件发生正的具体蒸位置,纸包括具游体树地点炉和标志夏建筑物习;疾病救或损伤没是怎样拐发生的野;发生嗽的具体咱时间耳;目前楚的伤病性人数和需伤病丛情况;牧询问在振救护人匆员未到狭达前该懒作如何企处置今。伯全部过懒程中闪应寒简明扼励要,准翁确客观喷地描述皱一切,漂不过多吃加入自那己的主吸观预想蚀或意见烛。慧(三)侄培训占应急救谨护专业极知识和秘技能训愧练庸事故发烈生后场娇内外人险员逃生泊程序以触及行为税规定;瞎预案应车考虑到烧一些意恳外情况直,如节核假日等摇原因使狗预案规史定人员尖不在岗蕉位时,鸡应配备代足够的崖人员以枯预防处井理特殊苗事件。割制定突凝发事件饥现场工碑人应采缎取的急毛救措施造、召集铸现场急畏救的主县要人员喝到场的职规定,碗保障有泛足够人歌员和应长急物资休到达事寨故现场静。乖(四)滩现场应牺急处理求突发事享件发生伍后,现翠场急救驴员、现惰场医生芦根据自化己的知记识和能窜力立即户开始救短治。现奔场组织用者控制举现场秩勾序,查询明事件智的时间菌、严重村程度、偷演变过巾程,人尚员的伤眨亡数量构、程度显,及时末向上级沈汇报,夫决定和速组织转痒运。对怜还在进检一步发奏展的灾秘害或怀旁疑为传荒染性的禁疾病的仿,要立法即做好捏防护,益包括对隆急救人拼员自身蒸的防护杆和周围筑人群的强防护。赴值班或旺安全主梨管领导枕应迅速僚到现场惨指挥,斥医疗救服护队、解抢修队丧负责人葵迅速到目达现场错,协助夫救治工讨作,协珠调相关沫方面工练作。玩救治方树案:根肌据工程废和生产常流程特耳点,预痛先确定沈可能出援现的伤墨害,针武对这些享伤害情任况制定芽抢救措队施规范糖。在突蚁发事件解发生时易,现场鼠救治者仪组织救疯治方案汁的实施闸。移现场组宋织者及蛋时将初信步意见嘱和抢救圾方案向遥上级汇皮报,或易向当地渗医疗卫课生部门蔑请求支与援。形(五)亮应急医或疗设备梢应急医诵疗设备乡包括医犬疗器械玻、药品廉、车辆盏通讯等雅。可根狗据预测兽发生灾烂害所造乐成的伤姨害情况伸在现场拼急救站买配备纱踪布、绷守带、夹伤板、颈谈托、脊妈柱板等黄,专供裳应急使耍用。在亮社会依唉托差的赞地区可茶配备气缘管插管瓦、吸引录器、心去电图机度、氧气祖瓶等。针药品主胖要为消烤毒、止炼血的非栋处方药鸡,品种济尽可能征单一,映并培训往员工正秘确使用殊。应急诚救护运馋输车辆婚及转运垮路线应龟该事先摆确定下拜来,并遭定期检驳查和确增认。根尺据应急谁救护等盈级配备痰相应的羽救护、半转运车众辆,一碎般分为吉普通型吐急救车勒、复苏薪型急救叨车和急驰救指挥部车。车严上要有爪相应的浙配置要速求。普狡通型急疼救车和磨急救指百挥车可龙由工程保用车兼刘职,但姻车型应乡满足转滥运伤病穿员需要找。建(六)育应急救琴护记录偶所有员逮工的健盖康资料肝,应妥玻加保管瓣(加锁例)。资指料应包缸括血型全、变态田反应、愁体检证队明、就资诊记录捧,以备恒应急时录使用。鞭突发事警件发生书后,应挑有专人捎记录整谷个事件团的经过感、和急冰救详情棍,作为相急救的吗一个重北要组成等部分,缓以及事劲件调查配和今后否改进的终依据。泥(七)划预案的称审定雹按照上止述步骤魔编制出枝的应急闯救护预垫案,仅止仅是初夜稿,要乓得到一卷个切实吩可行的档应急预蜻案,还粪需组织摄工程技狱术人员沾、安全顿技术、粘有丰富殖经验的兄急救人晨员等组根成的专瓶家组,越对他的隶合理性炮、适应桌性进行寄全面的键审定,膨提出改裁进意见辅并加以贴修改。捡预案制枯定过程兆中,应婆广泛征辆求各岗秩位工人钳的意见灶,并让舍他们才马与制定断。牢四、应朗急预案启的演练舅和改进裤突发医置疗事件挪应急预坏案批准贵颁布后于,企业绑应及时拳将应急西预案发笼放到有师关部门冲、岗位抵职工和地安全管驾理人员事,并定攀期组织北演练。捏在演练抄后,企导业应对虽事故应懂急处理舌

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