春夏季重点传染病的防控

春夏季重点防控传的染病1、流感2、H7N9禽流感3、麻疹4、手足口病5、诺如病毒感染性腹泻6、蚊媒传染病当前第1页\共有66页\编于星期五\19点流感、H7N9禽流感当前第2页\共有66页\编于星期五\19点认识流感由流感病毒引起的急性呼吸道传染病潜伏期短（1-3天）传染性强当前第3页\共有66页\编于星期五\19点病征:高热、头痛、肌肉疼痛、咳嗽及喉咙痛，流鼻涕全身症状重而呼吸道症状相对较轻。流感的症状当前第4页\共有66页\编于星期五\19点流感和普通感冒的主要区别与特点当前第5页\共有66页\编于星期五\19点流感的传染源传染源:流感患者以及隐性感染者病人自潜伏期末到发病后5日内均可有病毒从鼻涕、口涎、痰液等分泌物排出，传染期约1周。当前第6页\共有66页\编于星期五\19点人员聚集是流感传播的最佳环境被传染的病例健康乘客一架波音737飞机共53人在飞机上因故障滞留3小时未能起飞Moseretal.AmJEpidemiol1979,

110:1-6.有38人出现流感症状飞机上有一名乘客出现流感症状，机上会有多少人被感染？当前第7页\共有66页\编于星期五\19点流感病毒播散的能力惊人莹岚.中华养生保健,2010,2:14-15InfluenzaandPneumoniaImmunization.CommunityHealthBehaviorSurvey2001一声咳嗽，散播10万个病毒1一个喷嚏，含有100万个病毒时速167公里/小时，1秒内喷射到6米以外1健康的同事或家人当前第8页\共有66页\编于星期五\19点不同场所的人际距离3.51米1.17米2.34米学校医院办公室4.86米居民区9当前第9页\共有66页\编于星期五\19点学校的人际距离10当前第10页\共有66页\编于星期五\19点认识禽流感禽流感病毒通常只感染禽、鸟类。偶尔有感染人。在历史上未直接导致人间流感大流行。当前第11页\共有66页\编于星期五\19点传染源目前已经在禽类及其分泌物或排泄物以及活禽市场环境标本中检测和分离出H7N9病毒（禽鸟感染不发病）。传染源可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类。当前第12页\共有66页\编于星期五\19点传播途径1、可经呼吸道传播2、密切接触感染禽类的分泌物或排泄物3、接触病毒污染的环境4、不排除有限的非接触的人传人当前第13页\共有66页\编于星期五\19点高危人群发病前10天内接触过禽类或者到过活禽市场的人，特别是老年人，体弱幼儿。当前第14页\共有66页\编于星期五\19点禽流感临床表现患者一般表现为流感样症状：发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛，肌肉酸痛等。重症患者多在3-7天出现重症肺炎。当前第15页\共有66页\编于星期五\19点出现流感样症状怎么办？当前第16页\共有66页\编于星期五\19点如出现流感病症，应该及早到正规医疗机构就医。不去人多的地方，不去传染别人。及早接受治疗当前第17页\共有66页\编于星期五\19点及早接受治疗神经氨酸酶抑制剂--发病初期48小时内使用当前第18页\共有66页\编于星期五\19点传染源管理早发现、早隔离、早治疗、早报告。减少传播，控制流行。

患者病后一周或退热后2日解除隔离。

学校应加强晨检午检，发现流感病人要及时隔离和治疗，以减少传染源的存在。

当前第19页\共有66页\编于星期五\19点切断传播途径1.密闭空间的空气飞沫传播

勤开窗户，保持寝室、教室的空气流通。每天通风至少2次，每次不少于20分钟。接触者应戴口罩。

当前第20页\共有66页\编于星期五\19点切断传播途径2.接触传播

加强消毒措施，门把手，楼梯扶手，桌椅等进行消毒

。

当前第21页\共有66页\编于星期五\19点切断传播途径-

禽流感尽量避免触禽鸟或其分泌物。当前第22页\共有66页\编于星期五\19点保护易感人群接种流感疫苗是预防流感及其并发症的最有效方法之一。流感疫苗接种时间：每年10月末至次年4月当前第23页\共有66页\编于星期五\19点保持身体健康注重個人卫生保持环境卫生维持良好生活习惯均衡饮食经常运动当前第24页\共有66页\编于星期五\19点麻疹当前第25页\共有66页\编于星期五\19点致病 菌由麻疹病毒引起的急性 呼吸道传染病传播途径主要通过飞沫,经呼吸道传播易感人群人类普遍 易感临床症状发热、出疹，伴有咳嗽、卡他性鼻 炎、结膜炎等症状危害肺炎，10%；喉炎，1-4%；脑炎，1/105；中耳炎，多见

认识麻疹当前第26页\共有66页\编于星期五\19点潜伏期出疹期6-21天，平均 为8-12d

前驱期 持续3-4d体温39-40， 卡他症状 发热2-3d， 出现柯氏斑

颜色淡红-暗红

恢复期 体温下降皮疹依出疹顺序逐 渐隐退有色素沉着及糠皮 样脱屑出疹顺序：耳后-发际-前面-颈-躯干-四肢典型的麻疹病程当前第27页\共有66页\编于星期五\19点麻疹粘膜斑当前第28页\共有66页\编于星期五\19点麻疹粘膜斑当前第29页\共有66页\编于星期五\19点麻疹皮疹当前第30页\共有66页\编于星期五\19点麻疹躯干皮疹当前第31页\共有66页\编于星期五\19点出疹前4日-出疹后4日出疹当天计为第0日麻疹的传染期当前第32页\共有66页\编于星期五\19点预防麻疹的关键措施就是易感者接种麻疹疫苗。1、对麻疹患儿一般隔离至出疹后5天，合并肺炎者要延长至出疹后14天。对接触麻疹患者的易感儿密切观察21天，并根据免疫情况进行应急接种含麻疹成分疫苗。2、在麻疹流行期间避免去公共场所或人多拥挤处。3、无并发症的患儿在家中隔离休息，以减少传播和继发医院感染。麻疹防治的几点建议当前第33页\共有66页\编于星期五\19点病原体----肠道病毒EV71型CoxA16型其他型

传染源---手足口病患儿传播途径---密切接触传播易感人群---3岁以内幼儿，托幼儿童认识手足口病当前第34页\共有66页\编于星期五\19点发病过程

发病早期有点像感冒：急性起病，发热，一般为38℃左右，部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。同时或1-2日后手掌或脚掌处出现米粒大小的疱疹，有时也会出现在臀部或膝盖处。疱疹周围有炎性红晕，疱壁厚，疱内液体较少。口腔内的疱疹破溃后即出现溃疡，常常流口水，不能吃东西。

当前第35页\共有66页\编于星期五\19点手足口病当前第36页\共有66页\编于星期五\19点四部位：主要侵犯手、足、口、臀四个部位。四不特征：不痛、不痒、不结痂、不结疤。手足口病皮疹特点当前第37页\共有66页\编于星期五\19点当前第38页\共有66页\编于星期五\19点当前第39页\共有66页\编于星期五\19点当前第40页\共有66页\编于星期五\19点常通风勤洗手喝开水吃熟食多消毒当前第41页\共有66页\编于星期五\19点诺如病毒感染性腹泻当前第42页\共有66页\编于星期五\19点关于诺如病毒病的事件报道时间：2013年1月地点：广州某高校发病人数：141人致病食品：手撕鸡致病因子：诺如病毒当前第43页\共有66页\编于星期五\19点时间：2013年3月地点：广州大学城发病人数：200多人致病食品：自制三文治、沙拉致病因子：诺如病毒当前第44页\共有66页\编于星期五\19点时间：2012年9月地点：德国柏林及东部三个地区发病人数：1万多名小学生和托儿园幼儿致病食品：中国进口的冷冻草莓致病因子：诺如病毒当前第45页\共有66页\编于星期五\19点46诺如病毒感染性腹泻潜伏期：一般为12～48小时临床特点呕吐（以儿童为主）腹泻（成人较多）发热病人比例偏少,以低热为主当前第46页\共有66页\编于星期五\19点传播途径水诺如病毒可通过未经处理的粪便污水排放或者污水溢流等途径进入游泳池水、饮用水等水体。人群接触或饮用未经彻底消毒的水。食物—食用被诺如病毒污染的食物或未经彻底煮熟的海产品。接触通过粪口途径、吸入或摄入混有病毒颗粒的气溶胶引起。 当前第47页\共有66页\编于星期五\19点2023/6/448预防措施勤洗手：进食前、如厕后、处理食物食物彻底煮熟(特别是海产品）和不喝生水呕吐物及粪便管理：带手套、洗手；消毒患病居家隔离保持居室空气流通当前第48页\共有66页\编于星期五\19点蚊媒传染病当前第49页\共有66页\编于星期五\19点蚊媒传染病防控知识蚊媒传染病:

是以蚊子为主要传播媒介的一类传染性疾病，与蚊子活动习性有关。夏秋季节是蚊媒传染病的高发季节。当前第50页\共有66页\编于星期五\19点常见蚊媒传染病登革热：由伊蚊传播。主要表现为发热，骨、关节疼痛，皮肤潮红，出疹，出血等。基孔肯雅热：由伊蚊传播。主要表现为发热，关节痛，颜面潮红，皮疹，出血，肌肉酸痛等。寨卡病毒病：主要传播媒介是伊蚊。主要表现为低热、斑丘疹、关节疼痛（主要为手、足小关节）、结膜炎等。疟疾：由按蚊传播。主要表现为发冷、发热、出汗，脾肿大，间歇性定时发作等。乙脑：主要传播媒介是三带喙库蚊。主要表现为头痛，恶心，呕吐，嗜睡，谵妄，惊厥，抽搐，呼吸衰竭等。当前第51页\共有66页\编于星期五\19点当前第52页\共有66页\编于星期五\19点传播途径患病者潜伏期：3～14日

常见为5～8日健康人士外潜伏期：8～12日带病毒蚊当前第53页\共有66页\编于星期五\19点登革热传播媒介-----伊蚊当前第54页\共有66页\编于星期五\19点翻盘倒罐，清除室内外积水，消灭蚊蚴孳生地。在室内环境，可采用蚊帐、防蚊液、蚊香、捕蚊灯、纱门纱窗等方法防蚊。熏衣草、罗勒、香茅、臭草等具特别气味的植物，具有部分防蚊效果，可供辅助。室外活动时，可使用驱蚊水、驱蚊贴等。防蚊措施当前第55页\共有66页\编于星期五\19点当前第56页\共有66页\编于星期五\19点当前第57页\共有66页\编于星期五\19点预防传染病给家长的建议当前第58页\共有66页\编于星期五\19点预防传染病给家长的建议1、摸：摸幼儿额头、颈部和手心有无发热。2、看：看幼儿精神和面色是否正常，有无流涕、流泪、结膜充血、身上有无皮疹、咳嗽、咽部是否充血，体表有无伤痕等。当前第59页\共有66页\编于星期五\19点3、问：问幼儿在学校的情况，如饮食、睡眠、大小便等一般情况，以及有无传染病病原接触史。4、记：记录好幼儿的异常情况：发热（具体温度）、咽痛、咳嗽，皮疹部位以及其他症状等。当前第60页\共有66页\编于星期五\19点教会儿童洗手双手是细菌、病毒繁殖及匿藏的地方。当前第61页\共有66页\编于星期五\19点当前第62页\共有66页\编于星期五\19点1、儿童如有传染病症状，应及时就诊，按医生的指导建议，配合学校做好患儿的隔离治疗工作。2、隔离期间避免患儿到人群集中的地方。作为家长，您需要做到的当前第63页