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文档简介

手术室发生输血反应时的应急预案及流程普文臻当前第1页\共有16页\编于星期四\18点1.输血反应的概念及原因。2.输血反应的分类。3.常见输血反应的处理。4.输血反应的应急处置措施。5.输血反应的应急处理流程。目录当前第2页\共有16页\编于星期四\18点

输血反应的概念及原因

概念:在输血过程中或输血后受血者发生了用原来的疾病不能解释的、新的症状和体征。

原因：

主要是免疫反应，因血型抗原系统复杂。其次是一些非免疫因素引起，如细菌污染，空气栓塞等。当前第3页\共有16页\编于星期四\18点

分类

即发反应：输血期间或输血后24小时内。按时间迟发反应：输血24小时后，甚至十几天。免疫反应：发病与免疫因素有关。按免疫学非免疫反应：发病与免疫因素无关。

输血反应的分类当前第4页\共有16页\编于星期四\18点

即发反应迟发反应免发热反应溶血反应疫过敏反应移植物抗宿主病性溶血反应输血后紫癜反输血相关的血细胞或血浆蛋白应急性肺损伤同种异体免疫细菌污染反应含铁血黄素沉着症非循环超负荷血栓性静脉炎免空气栓塞疫出血倾向输血相关性疾病性枸橼酸中毒反非免疫性溶血反应应电解质紊乱肺微血管栓塞

输血不良反应的分类当前第5页\共有16页\编于星期四\18点

反应类型反应率（%）—————————————————————发热反应52.1（210/403）过敏反应42.6（172/403）溶血反应4.5（18/403）心负荷过重0.7（3/403）

当前第6页\共有16页\编于星期四\18点

常见输血反应处理1.发热反应当前第7页\共有16页\编于星期四\18点2.过敏反应当前第8页\共有16页\编于星期四\18点3.溶血反应.当前第9页\共有16页\编于星期四\18点4.循环负荷过重反应.当前第10页\共有16页\编于星期四\18点5.细菌污染反应.当前第11页\共有16页\编于星期四\18点6.疾病感染当前第12页\共有16页\编于星期四\18点

输血反应的应急处置措施1、当患者发生输血反应时，巡回护士应立即停止输血，换输生理盐水，遵医嘱给予抗过敏药物。2、巡回护士告知医生及麻醉师并通知护士长，保留未输完的血袋，以备检验。3、手术患者病情紧急的患者准备好抢救药品及物品，巡回护士配合医生进行紧急救治，并给予氧气吸入。4、若是一般过敏反应，巡回护士应密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。当前第13页\共有16页\编于星期四\18点5、巡回护士按要求报上护士长并上报检验科。6、将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科。7、巡回护士加强巡视病情观察，做好抢救记录。当前第1

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