四川省乐山市全科医学（中级）基础知识

四川省乐山市全科医学（中级）基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.就服务手段而言，综合性照顾指

A.含有现代医学和传统医学的一体化服务

B.个人、家庭、社区综合的服务

C.社会、心理、生物相结合的服务

D.治疗、预防、健康促进相结合的服务

E.中西医结合的照顾

2.慢性病的三级预防工作主要由谁来承担

A.专科医生B.全科医生C.亲友D.临床医生E.自己

3.全科医生实施的是以下哪种服务

A.基层卫生保健服务

B.全面的医疗服务

C.新的医学三级专科服务

D.与专科医疗互补的社区卫生服务

E.人性化、全方位、连续性、协调性、可及性的基层卫生服务

4.问卷中答案的设计，下列哪个不是图表式格式

A.排序式B.表格式C.脸谱式D.线性尺度E.梯形尺度

5.全科医学从其特征看，是一门

A.临床学科B.基础学科C.边缘学科D.既是基础学科又是临床学科E.既是边缘学科又是基础学科

6.以患者为中心的患者管理，基本内容不包括

A.给患者提供信息支持和适当的解释

B.给予支持、提出用药的建议

C.开处方、进行持续性的预防和随访

D.适当的转诊和实验室检查

E.推荐费用高昂的检查设备

7.下列哪项不是老年抑郁症的一般表现

A.临床表现不典型

B.首发症状常为情绪低落或抑郁

C.思维活动表现少言寡语、自责自罪感

D.躯体症状常多于精神症状

E.精神症状常多于躯体症状

8.对肝功能不良患者，应用药物时，需着重考虑到患者的

A.对药物的转运能力B.对药物的吸收能力C.对药物的分布的影响D.对药物的代谢能力E.对药物的排泄能力

9.实施农村妇女生殖健康的健康教育项目后，了解生殖道感染发病率的变化是

A.形成评价B.过程评价C.近期和中期效果评价D.远期效果评价E.总结评价

10.关于总体和样本，下列说法中不正确的是

A.总体是根据研究目的确定的

B.总体均为同质

C.总体是所有观察单位的所有变量值的集合

D.样本是从总体中随机抽取的

E.可以用样本信息推断总体特征

11.当目标人群处于接受阶段应该

A.通过宣传鼓动激发目标人群对健康问题的关注

B.提供信息，进行说服教育

C.提供方法，鼓励尝试健康行为

D.支持强化，鼓励人们保持新行为

E.批评教育，矫正不良态度和行为

12.关于社区的类型划分正确的是

A.居民社区B.企业社区C.城市社区D.农村社区E.以上均正确

13.循证医学中最好的证据是指

A.基础研究B.大规模的随机对照临床试验C.经验分析D.病例报告E.描述性研究

14.等级资料比较适宜用

A.t检验B.t检验C.U检验D.非参数检验E.方差分析

15.某社区制定高血压干预规划，提出干预策略，为了实施社区干预，首先对全科医生进行培训，在干预策略中技能培训属于

A.政策策略B.环境策略C.社会策略D.组织策略E.健康教育策略

16.随机抽样的目的是A.A.消除测量误差B.消除系统误差C.减少随机误差D.减少样本的偏性E.以上均不正确

17.预防自杀行为有多方面的干预措施，下列措施中最重要的是

A.减轻压力B.缓和矛盾C.提高应激能力D.改变工作生活环境E.创造友好氛围

18.静态人口学特征不包括A．性别B．年龄C．种族D．人口构成的变化E．人口的规模A.A.性别B.年龄C.种族D.人口构成的变化E.人口的规模

19.社区卫生服务的方式是

A.门诊服务B.幽诊(上门)服务C.转诊服务D.家庭病床服务E.以上均包括

20.一侧乳房胀痛，喂奶时应

A.停止喂奶B.先喂健侧C.先喂患侧D.随意选择一侧E.人工喂养

二、多选题(3题)21.流行病学试验研究的特点包括A.A.需随机化分组B.必须有干预措施C.试验对象数量不受限制D.试验组和对照组是自然形成的E.是前瞻性研究

22.诊断儿童肺炎最重要的临床表现是A.A.高热B.剧烈咳嗽C.肺部听诊喘鸣音D.肺部听诊湿啰音E.胸片显示片状阴影

23.全科医生随访高血压病人时，使用眼底镜观察其视网膜血管病变。这是因为

A.全科医生能掌握眼科技能

B.眼底镜检查简便有价值

C.可以通过眼底镜观察病人的玻璃体情况

D.有助于高血压病的诊治

E.眼底血管情况反映全身小动脉情况

三、基础知识(10题)24.对人群健康状况的评价首先要考虑

A.要有对比资料B.人群社会环境的变化C.人群经济的变化D.选择适当的统计指标E.设计合理的抽样方法

25.某儿童已5月龄，未接种过疫苗，该儿童应补种哪些计划免疫疫苗

A.卡介苗、乙肝疫苗、百白破三联混合制剂、脊髓灰质炎疫苗

B.卡介苗、乙肝疫苗、8型流感噬血杆菌疫苗、脊髓灰质炎疫苗

C.卡介苗、乙肝疫苗、风疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗

D.卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗

E.卡介苗、乙肝疫苗、流脑疫苗、脊髓灰质炎疫苗

26.关于总体和样本，下列说法中不正确的是

A.总体是根据研究目的确定的

B.总体均为同质

C.总体是所有观察单位的所有变量值的集合

D.样本是从总体中随机抽取的

E.可以用样本信息推断总体特征

27.在合理添加辅食的健康教育项目中，二级目标人群指

A.婴幼儿B.乡村医生C.幼儿母亲D.当地行政领导E.项目工作人员

28.对该病的内分泌治疗方法是

A.孕激素治疗B.雌孕激素序贯疗法C.胰岛素治疗D.肾上腺皮质激素治疗E.甲状腺素治疗

29.一对年轻夫妇携5岁男孩看病，该患儿高热2天，体温39℃。经检查为病毒性感冒，一般情况尚好，无继发感染。医生建议进行普通抗病毒及对症治疗。患儿的父母亲不能接受医生的意见，坚持要求给患儿使用高级抗生素进行治疗，否则会对孩子有危险。他们这种态度主要是由于

A.医患问力量抗衡B.对病程进展或用药问题有误解C.缺少家庭支持D.害怕其他药物产生副作用E.经济上不能承受

30.下列关于相对危险度(RR)的叙述，错误的是

A.相对危险度的本质是率比

B.相对危险度是流行病学病因调查的测量指标

C.相对危险度具有疾病预防和公共卫生意义

D.病例对照研究中，常用比值比来估计相对危险度

E.相对危险度与归因危险度密切相关

31.治疗原则是

A.加强营养，治疗贫血B.劳逸适度，解除精神负担C.增强体质，加强锻炼D.止血、消炎E.止血、调整周期和促进排卵

32.计算机网络的特点是A.不能信息交流B.共享资源C.共享信息D.必须由线缆连接E.只是由计算机组成

33.利用广播电台的交通频道为出租车司机开办专题节目，符合选择传播媒介的

A.持续性原则B.针对性原则C.速度快原则D.可及性原则E.经济性原则

四、共用题干单选题(5题)34.(题干)某地区2005年年初人口数为53.5万，年末人口数为54.5万。年内所有原因共死亡2754人，在全部死亡者中，因恶性肿瘤死亡的人数为645人。该地区2005年粗死亡率为

A.5.15‰B.5.05‰C.5.10‰D.2.75‰E.23.42%

35.结核的发病率为

A.60/10万B.400/10万C.300/10万D.300/1000E.400/1000

36.该地区2005年粗死亡率为

A.5.15‰B.5.05‰C.5.10‰D.2.75‰E.23.42%

37.为研究某地30～49岁健康男子的血清白蛋白平均水平，随机抽查了其中的132名男子，问本次研究的总体是

A.该地所有的30～49岁健康男子

B.该地每一个30～49岁健康男子

C.该地30～49岁男子的血清白蛋白值

D.该地所有30～49岁健康男子的血清白蛋白值

E.随机抽取的这132名男子的血清白蛋白值

38.可明确诊断，针对性的检查是

A.便常规+便潜血B.尿常规+尿培养C.血常规+血培养D.膀胱镜检查E.腰椎X线片

五、单选题(综合练习)(10题)39.含有特异性抗体的免疫制剂接种于人体后，可立即获得免疫力，这种免疫称为

A.基础免疫B.加强免疫C.自动免疫D.被动免疫E.应急接种

40.影响健康行为的强化因素是

A.健康相关知识B.态度、信念和价值观C.相关政策和法规D.父母、同伴的劝告E.卫生保健资源

41.下列关于社区干预试验描述错误的是

A.是以尚未患所研究疾病的群体进行实验观察

B.接受干预的基本单位是个人

C.常用于对某种预防措施或方法进行考核或评价

D.可用于评价食盐加碘预防地方性甲状腺肿的效果

E.接受干预的基本单位是整个社区或某个人群

42.药品说明书中未载明的不良反应是

A.药品不良反应B.药品不良事件C.药品严重不良反应/事件D.新的药品不良反应E.药品突发性群体不良反应/事件

43.江女士，34岁，4年前已生育1个孩子，最近妇科普查，发现患“小型子宫肌瘤”需定期复诊，前来咨询避孕措施，应建议其选择

A.安全期B.体外排精C.口服避孕药D.使用避孕套E.放置宫内节育器

44.下述哪项不是老年人患病的特点()

A.原发病的自觉症状轻、不典型或没有症状

B.个体差别不是很大

C.不能获得完整的病史

D.常诱发和伴发多种疾病，临床表现复杂

E.常伴随复杂心理社会因素

45.佝偻病是由于

A.缺维生紊DB.缺铁C.缺乏热量和（或）蛋白质D.长期能量摄人量超过消耗量E.缺钙

46.4个月婴儿，在社区卫生服务中心检查，下列哪些情况被认为是发育异常

A.前囟未闭B.乳牙未萌出C.头不能抬起D.不能伸手取物E.不能坐

47.老年入骨质疏松的处理措施下列哪项不正确

A.适量运动B.富钙食品的摄入C.防止跌倒D.单纯药物治疗E.戒烟、限酒

48.容易发生肺脓肿的肺炎为()

A.肺炎链球茵肺炎B.过敏性肺炎C.支原体肺炎D.病毒性肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎

六、单选题(3题)49.对临床预防理解不正确的是

A.临床预防又可称为个体预防

B.临床预防由公共卫生人员负责执行

C.预防对象包括患者、健康者

D.临床预防包括了疾病前期的早期诊断与治疗

E.临床预防是全科医疗服务中一项重要的工作内容

50.在社区卫生诊断中，流行病学诊断是指

A.现有的卫生、疾病防治政策分析

B.行为、生活方式、社区条件和设施情况

C.社区死亡和患病情况

D.慢病防治需要依靠的主要组织机构和人员构成分析

E.社区特点、人口学特征、经济状况等

51.不是全科医疗的特点的是

A.第一线的医疗保健B.可及性的照顾C.综合性的照顾D.协调性的照顾E.医患关系不固定

参考答案

1.A

2.B

3.E

4.A排序式不是图表格式。

5.D

6.E

7.E老年抑郁症缺乏典型的临床表现，躯体症状常超过精神症状，故选E。

8.D

9.C近中期评价又叫效应评价，是评估健康教育或健康促进项目导致的目标人群健康行为及其影响因素的变化。

10.C总体是根据研究目的确定的同质观察单位的全体。样本是从总体中随机抽取的部分观察单位。

11.D人群处于接受阶段应该支持强化，鼓励人们保持新行为。

12.E在我国一般将社区分为城市社区与农村社区，也可以分为功能社区和生活社区。

13.B

14.D等级资料比较适宜用非参数检验。

15.E健康教育策略包括：信息交流类、技能培训类和组织方法类。

16.D随机抽样的目的是使样本更具有代表性，能更好地反映总体特征，与系统误差、测量误差没有关系。

17.C要预防自杀，首先要提高我们自身的心理健康水平，健全心理素质，培养自己适应社会和环境的能力，提高自己的心理控制能力和应付困难处境的能力。其次要了解心理障碍和心理疾病的常识，及时发现，及时诊治。最后要建立健全社会支持体系，让自杀的预防走进社区，通过热线、志愿者、家庭、学校、医院和政府的协同工作，让每个想自杀的人尽可能得到心理和社会帮助。

18.E静态人口是指人口数量和人口构成。人口数量包括居住人口数、流动人口数、户籍数；人口构成包括年龄、性别、职业、文化程度、民族、就业人口、抚养人口、医学敏感人口等。

19.E

20.C乳房胀痛的原因：一是当乳腺不断分泌乳汁时，因小儿吸奶量少，使多余的乳汁淤积在乳房内;二是如遇到乳腺管不够畅通，使乳汁不能及时排出而淤积在乳房内，可导致乳房充盈、硬结、胀痛，有时在乳房部能摸到大小不等的硬块，应及时排出。

21.ABE①流行学实验研究是前瞻性研究；②流行病学实验研究必须对实验对象施加一种或多种干预措施；③研究对象是符合某实验要求的特定总体的代表人群，并在分组时采取严格的随机分配原则；④必须有平行的实验组和对照组，要求在实验开始时，两组在除干预措施以外的有关各方面具有可比性，这样实验结果的差异才能归于干预因素的效应。

22.DE诊断儿童肺炎最重要的临床表现有：①肺部体征：早期不明显或呼吸音粗糙，以后可听到较固定的中、细湿啰音，叩诊正常；②肺部X线摄片或透视见肺纹理增粗，有点状、斑片状阴影，或大片融合病灶。

23.BDE眼底镜检查简单、经济，能直接观察眼底视网膜病变及视网膜小动脉情况，可反映全身小动脉情况，有助于高血压病及其并发症的诊治。

24.D对人群健康状况的评价首先要考虑选择适当的统计指标。

25.A

26.C总体是根据研究目的确定的同质观察单位的全体。样本是从总体中随机抽取的部分观察单位。

27.C二级目标人群：对一级目标人群有重要影响的人，或能激发教育和加强一级目标人群行为和信念的人，如乡村医生、宗教领袖、领导干部、朋友等。

28.B

29.B担心患儿病情加重，不了解抗生素的应用原则。

30.C相对危险度(RR)也叫危险比(riskratio)或率比(rateratio)，是反映暴露与发病(死亡)关联强度的最有用的指标。归因危险度(AR)又叫特异危险度、率差(ratedifference，RD)和超额危险度(excessrisk)，是暴露组发病率与对照组发病率相差的绝对值，它表示危险特异地归因于暴露因素的程度。RR与AR都是表示关联强度的重要指标，彼此密切相关，但其公共卫生意义却不同。RR说明暴露者与非暴露者比较