儿童意外防范、常见问题处理方法

儿童意外防范、常见问题处理方法一、黄疸⑴、生理性黄疸：2-3天出现、4-6天高峰、2周内消退（早产儿可推迟 3-4周）标准宝宝黄疸指数是 12.9生理性黄疸，除黄疸外，一般情况良好★注意：如出现不吃奶、贪睡，应及早上医院黄疸宝宝多照日光、多喝水、多拉，促进胆红素生理性黄疸，一般就脸部，最多就是胸上部为止★如果出现手心、全身性的就需要上医院⑵母乳性黄疸：产后2-3天出现首先多照日光、多喝水，观察2-3天①如果效果好，继续母乳喂养，继续多照日光、多喝水②如果效果不好，先停止母乳喂养，继续多照日光、多喝水，一段时间后恢复母乳，虽然会有反弹，但无太大关系，继续多喝水多照日光，会慢慢消退二、乳肿大：不做任何处理三、上皮珠和马牙 ：白色小马牙，不做任何处理四、假月经：一般不作任何处理部分女婴出生后 5-7天，可见少量流血，为母体雌激素影响中断导致五、小儿发热正常体温变化（用体温表测量）＜38°C 低热38°C——38.9°C 中度发热39°C——41°C 高热＞41°C 超高热1★降温处理38.5°C以下（关键物理降温）家庭处理方式，不用上医院，反复出现，反复物理降温，一次比一次低①多喝水（尤其重要）②温水浴或者擦浴（35°C——36°C水）温水浴方法：用容器不断浇水，从头部开始擦浴方法：额头、前胸、后背★小宝宝提倡用温水擦浴，不提倡酒精擦浴（孩子容易酒精中毒）一岁以上宝宝可用酒精擦浴： 用45%的酒精，擦大动脉、腹沟、避开前胸和后背③孩子不要多穿，孩子少穿无所谓，不过分捂，可以开空调，孩子喜欢恒温，怕温度变化④发烧腹泻，不要及时吃腹泻药38.5°C以上（结合物理治疗）温水浴时间可长点多喝水、用冰袋、退烧药★常备退烧药（婴儿专用）①美淋②泰诺淋交替使用，使用一次，退下去，再烧上来后换另一种，减少药物副作用③小儿退热栓（肛门使用）⑶高热惊厥（抽）好发6个月——5岁：主因高热散不出来去枕平卧、呼吸道通畅、掐人中、避免移动，孩子清醒后上医院上呼吸道 喉以上下呼吸道 喉以下不要乱用抗生素（消炎药）★上呼吸道感染(喉以上)——感冒——必备药品臣功再欣——南京制药厂（鼻塞流涕特好使）小儿清肺止咳片——同仁堂大药房（咳嗽必备）小儿肺热咳喘颗粒——海南葫芦娃牌小儿肺热咳喘口服液——葵花牌小儿清热感冒冲剂——同仁堂大药房2六、腹泻预防脱水，一定要多喝水⑴非感染因素：①喂养不当 ②开始添加辅食 ③气候因素⑵感染因素★腹泻必备药品思密达（蒙脱石散）——空腹吃，形成保护膜妈咪嗳——调成胃肠菌群（观察 2-3天，如没效果，换成益生菌）☆思密达 +妈咪嗳☆思密达 +益生菌用于非感染性因素4-5天，如果没效果，取小孩大便样，2小时内上医院取化验化验结果：白细胞/红细胞≥15，就必须用抗生素+思密达+益生菌使用间隔开半个小时，因为抗生素会杀死益生菌的★预防脱水①自制糖盐水②自制米汤加盐液③成人可乐打开去气或者榨果汁用20ml注射器比喂药器好用（注射器 2-3天就需要换）七、便秘⑴排便次数少，每周＜3次（原因：运动量少了）⑵排便时间延长＞30分钟、肛裂①上午时间：小宝宝——多折腾，多爬滚，腹部多按摩大宝宝——调成饮食结构，用小儿专用坐便器，定时排便，用益生菌，多运动②傍晚上：用开塞露⑶粪便干结，肛裂——大便表面新鲜血，内部就是胃肠道不适⑷排便费劲，便后有排便不尽感 ——蜂蜜水、粗纤维3八、湿疹★蜂蜜湿疹膏（宝宝专用）——脖子以上、脖子以下九、手足口感染★用抗病毒药小儿板