儿科常见病护理常规

儿科常有病护理老例儿科常有病护理老例PAGE/PAGE14儿科常有病护理老例PAGE第一章呼吸系统疾病护理常例

小儿支气管肺炎护理常例

一、常例护理

1、保持病室洁净、空气清爽和流通。保持室内相对温度18~22℃，湿度以60%

为宜。

2、体温高升者采纳物理降温或遵医嘱恩赐药物降温，有高热惊厥史者应提前降

温，同时使用沉稳剂。

3、恩赐营养丰富、易消化的流质或半流质饮食，激励患儿多饮水。

4、保持呼吸道畅达，及时除掉痰液。缺氧时恩赐低流量氧气吸入，痰液粘稠可

雾化吸入稀释痰液。

5、尽量保持患儿沉静休息，调整适合卧位，利于患儿休息。

6、遵医嘱给药，严格掌握药物使用时的剂量、时间、浓度。严格控制输液速度

及液量。

7、增强口腔护理、皮肤护理，预防并发症。

8、亲近观察病情变化，准时监测生命体征，记录24小时进出量，准备急救物件

及药品。

二、专科护理

1、痰多不宜咳出时要指导患儿进行有效地咳嗽，且更换体位，协助翻身、拍背。遵医嘱恩赐超声雾化吸入，稀释痰液或使用止咳祛痰剂。必需时用吸痰器吸出痰液。

2、注意观察有无呼吸急促、鼻翼扇动、面色或口周发绀，甚至出现三凹征等呼

吸困难症状，遵医嘱恩赐氧气吸入，病情恶化时拍背和恩赐呼吸机协助呼吸。3、合并心力衰竭的患儿需监测生命体征和尿量，注意用药及时、正确，并观察

用药后的反应。应用洋地黄药物注意观察用药前后心率的变化，防范使用钙剂。用利尿剂时记录进出量，观察有无低血钾的发生。注意监测心率、呼吸、血氧饱和度、血压的变化，做好急救准备。护理

急性支气管炎护理常例

一、一般护理

1、保持病室空气清爽，室内相对温度18~22℃，湿度以55-60%为宜。准时开窗

通风，以减少炎症对支气管黏膜不良反应的刺激，有益于排痰。

2、患儿取半卧位或痛快的体位，指导家长常常为患儿更换体位、轻拍背部；指

导并激励患儿有效咳嗽，有益于痰液排出。

3、恩赐雾化吸入，以湿化气管，稀释痰液。雾化后协助排痰，必需时用吸引器

及时除掉痰液，保持呼吸道畅达。

4、遵医嘱给药抗生素、化痰止咳、平喘药，注意观察用药后的反应。

5、喘息性支气管炎患儿，主要观察有无缺氧症状，必需时恩赐氧气吸入，减少

喘息症状。

二、保持正常体温

1、亲近观察体温变化，准时丈量体温，每2~4小时1次，必需时随时丈量。

2、体温超出38.5℃时，恩赐物理降温：冷敷、冰敷、温水浴等；或遵医嘱恩赐

药物降温，防范惊厥的发生。

3、观察退热见效，及时更换汗湿衣服，防范受凉，并注意保暖。

4、恩赐高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化饮食。注意多饮水。

5、保持口腔洁净，增进饮食。婴幼儿可在进食后喂适合温开水；年长儿应在晨

后、餐后、睡前漱洗口腔，以洁净口腔。

三、健康教育

1、向家长讲解疾病的病因、临床特色、治疗和护理知识。

2、指导家长适合张开户外活动和体格锻炼，增强抵抗力。

3、指导家长依据天气变化增减衣物，防范受凉或过热。

4、防范到人多的公共场所，防范交错传染。

5、教育小儿养成优异的卫生习惯。

6、增强营养，踊跃防治贫血、营养不良、维生素D缺少病。准时预防接种。护理支气管哮喘护理常例

一、常例护理

1、保持病室空气清爽，温湿度适合。

2、保持患儿沉静，恩赐痛快的体位，卧床休息。

3、恩赐平凡饮食，供应患儿喜欢的饮料，增加饮水量，防范脱水。

4、恩赐氧气吸入，注意将氧加平和湿化，防范惹起支气管的干燥和痉挛。

5、遵医嘱恩赐雾化吸入，激励患儿做有效的咳嗽，协助翻身拍背，将痰液除掉，

必需时准备吸痰。

6、遵医嘱输入药物及静脉补液，记录24小时进出液量。

7、亲近观察病情变化，记录哮喘发生的时间，注意发现诱因和防范接触过敏原，

随时准备急救危机状态。

二、专科护理

1、哮喘发生时亲近观察病情变化，给患儿以半卧位或坐位，背部恩赐衬垫，使

患儿痛快。正确使用定量气雾剂或静脉输入止喘药物。记录发生及连续时间。2、哮喘连续状态应及时恩赐氧气吸入，监测生命体征，及时正确给药。并备好

气管插管及呼吸机，随时准备急救。

三、并发症的预防和护理

1、保持室内空气清爽，光辉柔和。

2、保证患儿休息，协助患儿的生活护理。

3、连续心电监护。

4、哮喘连续状态的护理。

1）恩赐面罩给氧，氧浓度40%，保持氧分压70~90mmHg.

2）保证液体入量，纠正酸碱均衡纷乱。

3）静脉给药肾上腺皮质激素、氨茶碱，α受体激动剂，消除支气管圆滑肌痉挛。

4）亲近注意患儿的意识神志、呼吸、浑身衰竭状况，经治疗仍不缓解时可考虑气管切开和机械通气。

5、患儿烦躁严禁时恩赐沉稳剂如地西泮、水合氯醛灌肠等，但注意防范惹起呼吸控制。

四、心理护理

1、讲解哮喘的常有惹因由素、临床特色和治疗方案。

2、哮喘发生的患儿会出现忧愁不安，责任护士应陪伴在患儿身旁，欣慰患儿，恩赐心理支持，以减少精神紧张。

3、消除患儿家长对激素治疗不良反应的忌惮。

4、指导患儿家长随身备用平喘吸入剂以备急需，指导吸入技术。

5、保持患儿痛快的体位，保证充分休息，以减少患儿体力耗费。

6、保持病室的环境洁净、沉静、安全、痛快，减少不良刺激。护理急性上呼吸道传染护理常例

一、提升患儿的痛快度

1、各种治疗护理操作尽量会合完成，保证患儿有足够的休息时间。

2、及时除掉鼻腔及咽喉部分泌物，保证呼吸道畅达。要

意通风，保持室内空气清爽，提升病室湿度，使其保持在60%左右，可改进血液循环，对减少呼吸道症状有显然见效。

3、鼻塞的护理：鼻塞严重时应先除掉鼻腔分泌物后用0.5%麻黄碱液滴鼻，每

日2~3次，每次1~2滴，对因鼻塞而阻拦吸吮的婴儿，宜在哺乳前15分钟滴鼻，是鼻腔畅达，保证吸吮。

4、咽部护理：注意观察咽部充血、水肿、化脓状况，及

发现病情变化。咽部不合时可恩赐润喉含片或雾化吸入。

二、高热的护理亲近监测体温变化，体温38.5℃以上时对付症治疗，采纳正确、和理的降温措施，如头部冷湿敷、枕冰袋，在颈部、腋下及腹股

沟处搁置冰袋，或用乙醇擦浴，冷盐水灌肠。也可以用25%安乃近溶液滴鼻或口服退热剂。注意保证患儿摄取充分的水分。及时更换汗液衣服，保持口腔及皮肤洁净。

三、观察病情亲近观察病情变化，警惕高热抽搐的发生。在护理患儿时应常常检查口腔黏膜及皮肤有无皮疹，注意咳嗽的性质及神经系统症状等，以便能初期发现麻疹、猩红热、百日咳及流行性脑脊髓膜炎等急性传患病。在疑有咽后壁脓肿时，应及时报告医生，同时要注意防范脓肿破溃后脓液流入气管惹起窒息

四、保证充分的营养和水分激励患儿多喝水，恩赐易消

化高营养，宜少好多餐并常常变换食品种类，必需时静脉增补营养和水分。五、健康教育指导家长掌握上呼吸道传染的预防知识，懂得相应的对付技巧；

在集体少儿机构中，应早时期隔患儿，若有流行趋向，可用食醋熏蒸法将居室消毒；对屡次发生上呼吸道传染的患儿应注意增强体育锻炼，多进行户外活动；穿衣要适合，以逐渐适应气温的变化，防范过热或过冷；其余要踊跃防治各种慢性病，如佝偻病、营养不良及贫血。护理

急性传染性喉炎护理常例

一、改进呼吸功能，保持呼吸道畅达

1、保持室内空气清爽，温湿度适合，以减少对喉部的刺激，减少呼吸困难。置

患儿于痛快体位，及时吸氧，保持沉静，用1%～3%的麻黄素和肾上腺皮质激

素超声雾化吸入，已迅速除掉喉头水肿，恢复气道畅达。

2、遵医嘱给与抗生素、激素治疗，以控制传染，减少喉

头水肿，缓解症状。

3、亲近观察病情变化，依据患儿三凹征、喉鸣、青紫及

躁等的表现正确判断缺氧的程度，及时急救喉拥堵，随时做好气管切开的准备，省得因吸气性呼吸困难而窒息致死。

二、保持正常体温，促进痛快

1、亲近观察体温变化，体温超出38.5℃是恩赐物理降温。

2、增补分够的水分和营养，喂饭、喝水时防范患儿发生呛咳

3、保持患儿沉静，尽可能将所需要的检查及治疗会合进行，以不打搅患儿休息。一般状况下不用沉稳剂，若患儿过于烦躁不安，遵医嘱恩赐异丙嗪，已达到沉稳和减少喉头水肿的作用。严禁使用氯丙嗪，省得使喉头肌废弛，加重呼吸困难。

三、健康教育指导家长正确护理患儿，如增强体格锻炼，适合进行户外活动，按期预防接种，踊跃预防上呼吸道传染和各种传患病。护理

第二章消化系统疾病护理常例

疱疹性咽峡炎护理常例

一、做好口腔护理用3%过氧化氢溶液或0.1%利凡诺溶液冲刷溃疡面，较大少儿可用含漱液。激励多饮水，进食后漱口，保持口腔粘膜湿润和洁净，减少口腔细菌生殖。对流涎者，及时除掉流出物，保持皮肤干燥、洁净，防范惹起皮肤湿疹及腐败。

二、正确涂药问了保证局部用药达到目的，涂药前应先将纱布或干棉球放在颊粘膜腮腺管口处或舌系带双侧，一间隔唾液；再用干棉球将病变部粘膜表面

吸洁净后方能涂药。涂药后主患儿闭嘴10分钟，此后拿出间隔唾液的纱布

或棉球，不可以马上漱口、饮食或进食。

三、饮食护理以高热量、高蛋白、含丰富维生素的温凉流质或半流质为宜，对

因为口腔粘膜腐败、溃疡惹起悲伤影响进食者，于进食前局部涂2%利多卡因，同时防范摄人刺激性食品。对不可以进食者，应给与肠道外营养，以保证能量与水分供应。

四、食具专用患儿使用的食具应煮沸消毒或高压灭菌消毒。

五、监测体温体温超出38.5℃时，恩赐松解衣服、置冷水袋、冰袋等物理降

温，必需时恩赐药物降温。同时做好皮肤护理。

六、健康教育讲解口炎发生的原由、影响要素以及口炎发生后的护理。纠正患儿吮指、不刷牙等不良习惯，年长儿进食后漱口，培育少儿优异的卫生习惯。宣传均衡营养队提升机体抵抗力的重要性，防范偏食、挑食，培育优异的饮食习惯。食具专用，做好洁净消毒工作。

腹泻疾病护理常例

一、控制腹泻次数，预防连续失水

1、饮食管理：调整饮食、连续进食时必需的治疗与护理措施。依据患儿病情适合调整饮食，达到减少胃肠道负担、恢复消化功能之目的。需由少到多，逐渐过渡到正常饮食。对乳糖不耐受者，应限制糖量。对少许严大病例应增强支持疗法，必需时用全静脉营养。

2、严实观察病情：注意大便的变化，观察记录大便次数、颜色、性状、量，及

时送检，并注意收集粘液脓血部位，正确记录24小时进出液量。

3、控制传染：严格无菌看法，严格消毒间隔，食具、衣物、尿布应专用，护理

患儿前后认真洗手，防范交错传染。

二、纠正体液不足的护理：按医嘱静脉补液纠正脱水。轻、中度脱水而无呕吐者，

爽口服补液（ORS），服用时期让患儿多饮水，防范高钠血症的发生。如患儿

出现眼睑水肿应该停止服用ORS液。严重脱水者遵医嘱静脉补液。补液原则：护理

先快后慢，先浓后淡，见尿补钾。补液中亲近观察患儿皮肤弹性，前囟、眼窝凹陷状况及尿量，注意不可以过快或过慢。

三、发热的护理：亲近观察患儿体温变化，激励多饮水，做好口腔护理。体温过

高者可恩赐物理降温或药物降温。

四、保持皮肤的圆满性：勤换尿布，每次排便后以清水完好冲刷会阴部，并用较娇贵纸巾沾拭，保持干燥，禁用不透气的塑料布或橡胶布，防范尿布皮炎的发生。同常常改变姿势和恩赐优异的皮肤护理，以预防可能因脱水而产生的伤害。

五、健康教育

1、宣传母乳饲养的长处，指导合理饲养，防范在夏天断奶。

2、教给家长婴幼儿腹泻的病因及预防方法。

3、示范洁净口腔、更换尿便、保持臀部皮肤的方法。

4、指导家长配置和使用口服补液盐溶液。

5、注意饮食卫生，食品要新鲜，食具、奶具应准时煮沸消毒。培育少儿饭前便后洗手、勤剪指甲的优异卫生习惯。增强体质，适合互为活动，防范受凉或过热。

6、防范滥用广谱抗生素。

第三章泌尿系统疾病护理常例

肾病综合症护理常例

一、休息一般不需卧床休息。高度水肿、高血压和低血容量休克时卧床休息，

但需床上变换体位防范血栓形成，防范过分劳苦。

二、饮食大批蛋白尿时期恩赐优异蛋白饮食（如乳类、蛋、鱼、家禽等）每日摄取蛋白2g/kg,蛋白尿消逝后长久激素治疗时期给高蛋白饮食。严重水肿、高血压时给低盐饮食。一般不用长久限盐，防范发生低钠血症。氮质血症时期给低蛋白饮食。易少食多餐。

3、预防传染肾病患儿与呼吸道传染者相间隔。室内增强通风和消毒，注意保暖，防范受凉。增强皮肤护理，增强皮肤护理，内衣娇贵痛快，减少刺激，水肿局部皮肤防长久受压。减少探视，防范交错传染。激素治疗时期，亲近

护理

观察病情变化，及时发现暗藏的传染。

4、药物疗效及不良反应的观察

（1）激素：①不良反应惹起传染和使传染扩散；库欣综合征；血压高升；骨

质松弛；电解质纷乱如低钾、低钠、低钙。②应用准时服用勿漏服，监测血压变化。

（2）环磷酰胺：①不良反应骨髓控制；出血性膀胱炎；脱发；远期性腺伤害；恶心、呕吐等胃肠道反应。②应用现用现配；多饮水防范出血性膀胱炎；

按期复查血象；输液时防外渗。③心理护理态度平和平和，激励患儿及家长说出心里感觉，及时满足患儿及家长的要求，解答其疑问，激励患儿增加战胜疾病的信心。

第四章造血系统疾病护理常例

特发性血小板减少性紫癜护理常例

一、亲近观察病情，及时发现出血的紧迫状况

1、观察出血：注意皮肤瘀点（斑）变化，监测血小板数目。当外周血血小板＜9950×10/L,常有自觉性出血；血小板＜20×10/L时出血显然；血小板＜10×910/L时出血严重。

2、监测生命体征：准备做好护理记录。若患儿面色苍白加重，心率、呼吸加速，血压降落常提示严重出血的可能；若患儿出现烦躁、嗜睡、头痛、呕吐，甚至惊厥、昏迷等常提示颅内出血；若呼吸变慢或不规则，双侧瞳孔不等大，对光反射愚痴或消逝提示可能合并脑疝；如出现腹痛、便血常提示有消化道出血的可能。

3、对症办理：对口、鼻黏膜不良反应出血者，可用浸有0.1%肾上腺素的棉球或纱条填塞鼻前庭局部压迫止血。若仍不单血者，急请耳鼻喉医生会诊，用凡

士林纱条填塞，48小时后更换。出血严重者遵医嘱恩赐止血药，输注血小板。

二、休息与安全急性期卧床休息，减少活动，防范创伤，特别是头部的创伤。

1、环境安全：将患儿床及家具的尖角用软垫子包扎，不使用尖锐的玩具、学习

及生活用品，防范激烈运动，省得刺伤或摔伤出血。

2、生活安全：保持口腔洁净，防范摄取坚硬的食品，不用牙签剔牙以减少口腔

黏膜不良反应的损失及牙龈出血。

3、尽量防范肌肉注射或深静脉穿刺抽血，不可以防范时应延长压迫时间，以防形

成深部血肿。

4、保持大便畅达，因便秘时可惹起颅内出血。

三、预防传染做好口腔、鼻腔等出血部位的护理及个人洁净卫生。与传染患儿

分室居住，病室每日行空气消毒1~2次。

四、心理护理因出血常以致患儿长生惧怕心理，而出现哭闹，不配合治疗护理等状况。所以护理人员应主动关怀患儿，向患儿及其父亲母亲讲解出血发生的原由、治疗护理方法及预后，除掉其惧怕心理；在进行护理及治疗以前，尽量获得患儿的理解或同意，已获得配合。

五、健康教育

1、增强自我防范意识，预防损失。凡可能造成患儿身体遇到伤害的尖锐的玩具和生活器具，都应该一律防范；同时应防范进行激烈的、有抗衡性的运动。护理

2、增强自我保护意识。尽量少去公共场所，尽可能不与传染患儿接触，必需时

戴口罩；禁服阿司匹林类药物；尽量防范感冒。

3、指导患儿家长学会常用的止血方法，见告医院联系电话。

4、脾切除的患儿在术后2年内应按期随访，因其易患呼吸道和皮肤化脓性传染而以致败血症的发生。

第五章免疫性疾病护理常例

过敏性紫癜护理常例

一、对皮肤紫癜的观察亲近观察皮肤紫癜出现的数目、性状、分布状况，有无新出现的紫癜以及紫癜与饮食、药物有没关系等，可为医生的治疗和用药供应靠谱的依据。若发现问题，应及时查找原由，并报告医生。如发现疱状紫癜或血性粪便，应增强预防传染的措施，若有可疑过敏的食品或药物，应马上停用，并做详细记录。

二、观察消化道症状如发现患儿有腹痛，应注意观察腹痛的性质、部位、肠蠕动的状况及有无呕吐、腹泻等。亲近观察粪便性状、颜色、气味的变化，若粪便呈暗红色，则表示有消化道出血，若粪便为鲜红色，提示有肠道大批出血，应马上通知医生，并做好止血，输血及急救的准备工作。

三、观察尿量、尿色的变化过敏性紫癜可惹起肾脏伤害，患儿可出现血尿、水肿、氮质血症和肾性高血压，严重者也可出现无尿或高血压脑病。所以，经过观察尿量及尿色的变化，能预知肾功能受损的程度，防范并发症的发生。

四、增强皮肤护理皮肤紫癜为本病的主要特色之一，常有于四肢，下肢及臀部尤多，因为皮疹常有血浆溢出，可使紫癜成疱疹状。在关节周边的皮疹处，有时呈血性大疱为防范皮肤传染，要保持皮肤洁净，防范皮肤紫癜受磨损局部勿受压，床铺要洁净、平坦、干燥，按期更换被单等。注射部位要避开皮肤紫癜处，已破坏的疱疹可涂1%的甲紫，防范传染。

五、严格饮食管理过敏性紫癜是以毛细血管炎为主的过敏性疾病，好多患儿有消化道症状，如腹痛、呕吐、腹泻、便血等，为减少肠道负担及出血，饮食护理应注意：

1、有消化道出血时应禁食，静脉补液。

2、给患儿少渣或无渣易消化的软食。因致敏要素可惹起小肠炎，形成肠道水肿或出血，粗纤维和不易消化的食品易伤害肠道粘膜不良反应，加重出血，可能惹起肠套叠的严重结果。

3、病初须暂禁食动物蛋白，如牛奶、鸡蛋、鱼、虾等食品。惹起过敏性紫癜的过敏原虽是多种的，但食品惹起的也是层见迭出。为了找觅食品过敏源，先禁食所有动物蛋白，待恢复期在铸剑师加动物蛋白食品，以利于鉴别有无食品过敏。护理

4、禁吃的食品：当明确患儿对某种食品过敏后，除有禁食的医嘱外，还应做好

交接工作。

5、健康指导确立过敏源，防范食入、接触惹起过敏的物质，平常少吃辛、辣、硬、冷等刺激性食品，注意观察便、尿的颜色，以防消化道、泌尿系统出血，保持皮肤洁净，省得传染。

第六章传染性疾病护理常例

麻疹护理常例

一、保持正常体温

1、卧床休息：卧床休息至皮疹减退、体温正常为止。保持室内空气新鲜，每日

通风2次。室内温度保持在18~22℃，湿度50%—60%，防范直接吹风，防范受凉。衣被适合，勿捂汗，出汗后及时更换内被，保持干燥。

2、监测体温，观察热型：办理麻疹高热时需兼备透疹，不宜用药物及物理方法强行降温，特别禁用冷敷及酒精擦浴，因体温骤降可惹起末梢循环阻拦而使皮疹忽然隐退。如体温升至40℃以上时，可用小剂量退热剂或温水擦浴，使体温稍降省得惊厥。

二、保持皮肤黏膜的圆满性

1、皮肤护理：保持皮肤洁净，勤换内衣。及时评估出疹状况，如出疹不畅，可

用中药透疹。勤剪指甲，防范患儿抓伤皮肤惹起继发传染。

2、口、眼、耳、鼻部的护理：保持口腔、眼、耳、鼻部的洁净。多喂白开水，

常用生理盐水洗刷，保持口腔洁净、痛快；室内光辉柔和，咽部因炎性分泌物多而形成眼痂者，应用生理盐水冲刷双眼，再滴入抗生素眼药水或眼膏，一日数次，并加服鱼肝油预防干眼病；防范眼泪及呕吐物流动听道，惹起中耳炎；及时除掉鼻痂，保持鼻

腔畅达。

三、保持营养的共给饮食以平凡、易消化、营养丰富的流食、半流食为宜，少好多餐。激励多饮水，以利排毒、退热、透疹，必需时按医嘱静脉补液。恢复期应增加高蛋白、高能量及多种维生素的食品，无需忌口。

四、病情观察麻疹并发症多且重，为提前发现，应亲近观察病情。出这时期出现高热不退、咳嗽加剧、呼吸困难及肺部湿罗音等为并发肺炎的表现，重症肺炎尚可致心力衰竭；患儿出现声嘶、气促、吸气性呼吸困难、三凹征等为并发喉炎的表现；患儿出现抽搐、嗜睡、脑膜刺激征等为脑炎的表现。如出现上诉表现应予以相应办理。

五、预防传染的流传护理

1、管理传患病：间隔患儿至出疹后5天，并发肺炎者延长至出疹后10天。亲近

接触的易感儿，应间隔观察3周，若接触后接受过免疫制剂者则延至4周。2、切断流传门路：每日用紫外线消毒患儿房间或通风半小时，患儿衣物在阳光

下暴晒。医护人员接触患儿前后应洗手、更换间隔衣或在空气流动处逗留半小时。

3、保护易感人群：流行期易感儿应尽量防范去公共场所。托幼机构应增强晨间

检查。8个月以上未患过麻疹者均应接种麻疹减毒活疫苗，7岁时进行复种。

流行时期可应急接种，以防范传患病扩散。体弱易感儿接触麻疹后，应提前

注射免疫血清球蛋白。

六、健康教育因为麻疹传染性较强，为控制疾病的流行，应向家长介绍麻疹的

流行特色、病程、间隔时间、初期症状、并发症和预后，使其有充分的心理

准备，踊跃配合治疗。无并发症的患儿可在家中治疗护理。指导家长做好消

毒间隔、皮肤护理以及病情观察等，防范继发传染。

流行性腮腺炎护理常例

一、减少悲伤的护理

1、保持口腔洁净，餐后用温盐水漱口，激励多饮水，以减少口腔内节余食品，

防范继发传染。

2、恩赐营养丰富、易消化、少刺激的半流质或软食，忌酸、辣、干、硬食品，

省得因唾液腺分泌及咀嚼使悲伤加剧。

3、局部冷敷，腮腺肿大处冷敷或中药湿敷，以减少炎症充血及悲伤。

二、减低体温、保证休息，防范过劳，减少并发症的发生。

1、观察体温变化，每2—4小时监测体温，并记录。

2、体温38.5℃以上者恩赐物理降温或药物降温。

3、遵医嘱初期恩赐利巴韦林、搅乱素或板蓝根等抗病毒治疗。

4、卧床休息至腮腺消肿为止。

三、并发症的护理

1、注意有无脑膜炎、脑膜脑炎、急性胰腺炎的表现，有颅内高压时恩赐20%甘

露醇脱水治疗。

2、观察有无睾丸肿胀和悲伤同时伴体温高升，可用棉花垫和丁字带托起阴囊或

局部间歇冷敷，消肿止痛。

四、预防传染流传

1、控制传染源间隔患儿直至腮腺肿大减退后3日。

2、保护易感人群，主动免疫接种减毒的腮腺炎疫苗，以获得免疫力，隐蔽期接

种可减少症状，严重免疫功能伤害为相对禁忌。

3、流行时期应增强托幼机构的晨检。居室应空气流通，

患有口、鼻分泌物及污染物应进行消毒。

五、无并发症的患儿一般在家中间隔治疗，指导家长做好间隔、饮食、用药等护理，学会病情观察，若有并发症表现，应及时送医院就诊。做好患儿和家长的心理护理，介绍减少悲伤的方法，使患儿配合治疗。

护理

水痘护理常例

一、皮肤护理

1、室温适合，衣服宽大娇贵、被褥整齐不宜过厚、勤换洗，省得造成患儿不适增加痒感。保持手的洁净，剪短指甲，婴幼儿可戴手套，省得抓伤皮肤，继发传染或留下瘢痕。

2、减少皮疹瘙痒。皮肤瘙痒喧华时想法分别其注意力，或用温水沐浴、局部涂

0.25%冰片炉甘石洗剂或5%碳酸氢钠溶液，或口服抗组胺药物。疱疹破溃时

涂1%甲紫，继发传染者局部用抗生素软膏，或口服抗生素控制传染。二、降低体温

患儿多仅用中、低度发热，不用用物理降温，可控制室温、多饮水、卧床休息至体温正常。同时恩赐易消化的饮食，做好口腔护理。

三、观察病情

水痘临床过程一般顺利，偶可发生播散性水痘、并发肺炎、心肌炎，应注意观察提前发现，并予以相应的治疗及护理。

四、防范使用肾上腺皮质激素类药物（包含激素类软膏）因其可使病毒在体内增

殖和扩散，使病情恶化。五、预防传染的流传

1、管理传染源：大多数无并发症患儿多在家中间隔治疗，应间隔至疱疹所有结

痂为止。易感儿接触后应间隔观察3周。2、保护易感儿：保持室内空气新鲜，托幼机构应做好晨间检查、空气消毒