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住在富人区的她2023-2024年妇女保健(副高)考试参考题库(真题考点版)带答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.单选题(共30题)1.中期妊娠终止的时间是A.妊娠12周至不足27周用人工方法终止B.妊娠13周至不足25周用人工方法终止C.妊娠13周至不足28周用人工方法终止D.妊娠14周至不足27周用人工方法终止E.妊娠14周至不足28周用人工方法终止2.关于产褥期临床表现,不正确的是A.体温在正常范围内B.产后的脉搏略慢,约于产后1个月恢复正常,不属病态C.产后1~2日出现宫缩痛D.产褥早期会排出褥汗,不属病态E.血性恶露持续3日转为浆液恶露3.有关梅毒的描述哪项正确A.梅毒螺旋体的抵抗力较强B.早期梅毒指病期半年内的梅毒C.早期梅毒指一期梅毒D.三期梅毒的传染性最强E.查反应素有诊断价值4.关于恶性卵巢肿瘤的手术治疗原则,下述哪项是正确的A.年龄超过45岁的则行子宫全切及双侧附件切除B.低潜在恶性肿瘤,临床Ia期,年轻未生育可做患侧卵巢切除C.肿瘤包膜完整,不应施行大网膜切除D.较晚期患者应施行盆腔淋巴清扫术E.较晚期患者术前加用放疗疗效最佳5.目前国际公认的评价医疗卫生综合效果和居民健康水平的重要指标包括A.孕产妇死亡率B.6岁以下儿童死亡率C.低体重儿发生率D.新生儿身高E.人均寿命6.关于先兆临产的症状,下列选项正确的是A.渐进性节律性宫缩B.见红C.子宫颈管消失D.先露部下降E.宫口进行性扩张7.临产后的枕先露胎头下降程度是以A.骨盆入口平面为标志B.坐骨棘平面为标志C.骨盆出口平面为标志D.骨盆最大平面为标志E.阴道外口为标志8.潜伏期延长是指其时间超过A.4小时B.8小时C.2小时D.16小时E.6小时9.先兆流产和难免流产主要鉴别A.出血时间的长短B.下腹疼痛的程度C.宫颈口开大与否D.妊娠试验的阳性和阴性E.是否有组织物排出10.下列不属于早产临产诊断依据的是A.妊娠满28周至不满37足周B.妊娠晚期者子宫规律收缩(20分钟≥4次)C.宫颈管消退≥75%D.进行性宫口扩张2cm以上E.阴道分泌物增多11.孕妇妊娠期子宫破裂多数发生在A.分娩期B.分娩期或妊娠晚期C.妊娠晚期D.妊娠中期也可能发生E.任何期都可能发生12.新生儿娩出后,首要的护理措施是A.Apgar评分B.用棉被裹好以保暖C.给新生儿系手圈D.立即清理呼吸道E.注射卡介苗13.能协助诊断有排卵的卵巢功能检查是A.基础体温(basalbodytemperature)呈双相型B.宫颈黏液检查见到羊齿植物叶状结晶C.阴道脱落细胞涂片检查示中至高度雌激素影响D.经前诊断性刮宫病理结果为增生期子宫内膜E.雌激素测定处于卵泡期14.导致青春期无排卵性功血的原因是A.雌激素水平降低B.黄体功能不足C.内膜前列腺素含量过高D.雌、孕激素水平(progesteronelevels)均降低E.以上都不对15.胎心电子监护胎心率(FHR)变化与子宫收缩完全无关的是A.变异减速B.加速C.晚期减速D.正弦波形E.早期减速16.诊断子宫内膜结核的可靠依据是A.结核菌素试验B.子宫输卵管碘油造影C.不孕D.月经不调E.诊断性刮宫17.在影响车祸发生的因素中,生物周期属于下列哪一方面的因素()A.自然环境因素B.生物因素C.心理行为因素D.社会经济因素E.非上述因素18.子宫出现病理性缩复环时的体征,下列哪项是恰当的A.子宫下段膨隆,压痛明显B.子宫下段增厚,膨隆,压痛明显C.宫体肌肉菲薄D.出现凝血功能障碍E.胎心率无改变19.关于外阴硬化性苔藓(lichensclerosus)下列哪项最有助于诊断A.细胞涂片检查B.B超检查C.外阴多点活组织检查D.阴道镜检查E.局部以1%甲苯胺蓝涂病变区20.女,40岁,已婚已育。最近1年月经周期不太规则。现停经60天,于停经40天时曾肌注黄体酮20mg/d,连续5天。停药后月经仍未转。该妇女首先要明确的诊断是A.继发闭经B.卵巢早衰C.宫颈粘连D.子宫内膜结核E.早期妊娠21.卵子受精的部位A.输卵管间质部B.输卵管峡部C.输卵管壶腹部D.输卵管伞端E.子宫腔内(uterinecavity)22.关于哺乳期保健母乳喂养的宣教,不正确的是A.早吸吮、早接触(prematurecontact)B.母婴同室C.掌握正确的喂哺姿势D.按需哺乳E.临近产期时应准备好奶瓶、奶粉23.子宫肌瘤最多见的年龄段为A.18岁以下B.18~20岁C.40~50岁D.20~50岁E.50岁以上24.思想文化影响人类健康的主要途径是()A.影响人类的劳动条件B.影响人类的科学技术水平C.支配人们的行为生活方式D.干扰人们的心理过程E.干扰人们的心理过程和精神生活25.26岁未产妇,停经50日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显(notobvious),叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,边界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。化验检查:Hb96g/L。本例最可能的诊断是A.输卵管妊娠流产B.输卵管间质部妊娠破裂C.急性阑尾炎D.急性输卵管炎E.右侧卵巢肿瘤蒂扭转26.不属于婚前医学检查范围的疾病是A.严重遗传性疾病B.有关精神病C.指定传染病D.严重原发性高血压E.影响结婚和生育的重要脏器及生殖系统异常等27.女,24岁,平素月经规律,目前停经2个月,阴道出血1天来就诊。B超检查,如果胚胎正常,此时超声可观察到A.可辨认胎盘与体蒂B.初具人形,可见心脏搏动C.已能分辨五官和性别D.已能看到胎动E.已能看到肠道蠕动28.下列哪项不是避孕药物的不良反应A.类早孕反应B.痛经C.月经量减少D.色素沉着E.服药期出血29.关于紧急避孕,不正确的有A.72小时内放置IUDB.已确定妊娠的妇女可采用紧急避孕C.在无保护性生活后3天内口服紧急避孕药有效率可达98%D.米非司酮为孕激素受体拮抗剂(progesteronereceptorantagonist)E.53号避孕药可作为紧急避孕药30.下列情况不易引起肝功能损害的是A.病毒性肝炎B.妊娠期静脉点滴四环素数日C.妊娠剧吐D.过期妊娠E.子痫前期二.多选题(共30题)1.妊娠期与泌乳有关的激素是A.雌激素B.孕激素C.垂体生乳素D.胎盘生乳素E.HCG2.产褥期可能引起产妇发热的情况有A.急性子宫内膜炎B.急性肾盂肾炎(acutepyelonephritis)C.急性外阴炎D.急性输卵管炎E.急性膀胱炎(acutecystitis)3.晚期潜伏梅毒的传染性正确的是A.性接触无传染性B.感染胎儿的可能性约30%C.不感染胎儿D.性接触有传染性E.感染胎儿的可能性约10%4.可以用于判断胎儿肺成熟度的羊水检查项目是A.淀粉酶值B.震荡试验C.卵磷脂/鞘磷脂比值D.肌酐值E.胆红素类物质含量5.关于滴虫性阴道炎的描述正确的是A.若悬滴法找不到滴虫,可用酸性液灌洗阴道后复查B.有外阴瘙痒、尿频、尿痛等症状,可导致不育C.滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂D.分泌物呈稀薄脓性,泡沫状,氨臭味试验阳性E.阴道分泌物悬滴法找到滴虫即可诊断6.新生儿期(neonatalperiod)大脑发育的特点有A.脑细胞数量增多B.脑细胞体积增大C.大脑皮层正加速质变D.脑细胞突起明显增多E.脑部神经纤维分支明显增多和髓鞘化7.多胎妊娠中,属于剖宫产适应证的是A.孕龄≥34周,第一胎儿臀位B.第一胎儿头位,第二胎儿横位,胎儿体重≤3000g,产妇一般情况均正常C.胎龄≥34周合并有前置胎盘者D.胎龄≥35周E.联体双胎8.关于子宫肌瘤的分类及临床表现,下列说法正确的有A.子宫肌瘤红色变性好发生妊娠期和产褥期B.黏膜下肌瘤多表现为月经增多C.浆膜下肌瘤一般无症状(asymptomatic),可偶发蒂扭转D.肌壁间肌瘤子宫表面不规则,单或多个结节状突起E.黏膜下肌瘤为最多见的一种子宫肌瘤9.原发性输卵管癌(primarycarcinomaoffallopiantube)常用的辅助检查方法是A.盆腔B超B.宫腔镜检查C.腹腔镜检查D.分段诊刮E.阴道细胞学检查10.脐带帆状附着的临床表现,哪些是恰当的A.血涂片上可以找到有核红细胞或幼红细胞B.胎膜破裂时,产妇出现腹痛C.胎心率不规则,甚至消失D.胎膜破裂时,发生无痛性阴道流血E.血涂片上可以找到陈旧性红细胞11.宫颈不典型增生轻度和中度的转归是A.重度不典型增生B.不变C.癌变D.消退E.转化为柱状上皮12.关于子宫内膜癌激素治疗的正确描述是()A.适用于晚期或复发癌患者B.适用于有内科合并症不宜手术者C.选用高效孕激素,时间不短于半年D.孕激素受体含量高者治疗效果好E.应用醋酸甲羟孕酮不小于200mg/d,时间不短于12周13.影响分娩的因素A.子宫收缩力B.胎儿大小C.骨产道D.精神心理因素E.胎动活跃14.碘试验阳性见于A.宫颈癌B.宫颈囊C.宫颈鳞状上皮D.宫颈瘢痕E.宫颈炎15.处理羊水栓塞常用的解痉药物包括A.氨茶碱B.阿司匹林C.硫酸镁D.罂粟碱(papaverine)E.阿托品16.宫颈癌的远期放疗反应包括A.膀胱阴道瘘B.直肠溃疡C.直肠狭窄D.肠粘连E.血尿17.关于妊娠合并心脏病孕妇的护理措施,错误的是A.产后2小时即送母婴去休养室B.孕妇每天至少睡眠10小时,中午卧床休息1小时C.酌情增加产前检查(prenatalexamination)、内科检查次数D.临产后,做清洁灌肠E.产后出血多时,可肌内注射缩宫素18.免疫性血小板减少症的治疗措施,哪些可以在妊娠期应用()A.肾上腺皮质激素B.丙种球蛋白输注C.抗D免疫球蛋白D.脾切除E.定期输注血小板维持血小板安全范围19.有关急性盆腔炎的手术原则及方式,叙述正确的有A.以切除病灶为主B.年轻妇女应尽量保留卵巢功能,以保守性手术为主C.可根据脓肿位置选择手术方式D.不考虑年龄,以病情严重程度(diseaseseverity)决定手术范围E.极度衰弱危重患者的手术范围按具体情况(concreteconditions)决定20.下面有关子宫内膜癌说法恰当的是A.晚期患者可用大剂量孕激素治疗(progesteronereplacementtherapy)B.绝大多数是鳞癌C.病变多见于宫底部内膜D.高发年龄是58~61岁E.转移途径主要为血行转移21.病毒性肝炎合并妊娠的处理不恰当的有A.妊娠早期治疗后行人工流产B.妊娠中晚期(mediumandlatepregnancy)终止妊娠C.临产后应立即行剖宫产术D.产褥期可使用四环素预防感染E.产后不宜哺乳,应及时回奶22.产时保健要点A.推广产时陪伴分娩B.产时镇痛C.转变产时服务模式,减少不必要的(unnecessary)医疗干预D.重视出生儿的保暖,实施早接触、早吸吮E.提高接产质量,正确掌握剖宫产指征23.妊娠合并急性左心衰竭的紧急处理原则是A.减少肺循环血量B.减少静脉回心血量C.改善肺气体交换D.增加心肌收缩力E.减轻心脏前后负荷24.关于正常恶露描述正确的有A.总量约500mlB.有臭味C.正常恶露持续4~6周D.浆液性恶露可以持续2周E.子宫复旧不全,恶露持续的时间长(alongtime)25.下列属于孕产期保健工作统计指标的是A.围生儿死亡率B.产前检查率(prenatalcheckuprate)C.产褥感染率D.人口出生率E.住院分娩率26.未成熟畸胎瘤的恶性程度与下列哪些因素有关A.肿瘤大小B.未成熟组织所占比例C.神经上皮含量D.肿瘤质地E.分化程度27.关于胎儿窘迫的描述正确的是A.急性胎儿窘迫多发生在分娩期B.表现为胎心音改变、胎动异常及羊水粪染或羊水过多C.慢性胎儿窘迫表现为NST基线平直D.羊水呈浅绿色(reseda)为Ⅰ度粪染E.主要是缺血缺氧引起的一系列变化28.不完全流产的特点有A.发生于妊娠12周后B.多见于妊娠8~12周C.宫颈口开大D.阴道出血较多E.子宫小于孕周29.自然流产的主要临床症状包括A.停经B.宫口关闭C.阴道出血D.腹痛E.肝区疼痛30.确定引起产褥感染的病原菌的方法有A.分泌物培养(secretionculture)B.分泌物涂片(secretionsmear)C.B超D.妇产科检查E.病原体抗原和抗体检测三.填空题(共10题)1.初产妇,孕40周,临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常,胎心140次/分。此产妇经检查发现下腹脐耻之间出现一凹陷,并随宫缩逐渐升高,最可能的原因是2.患者女性,33岁。孕36周,以往产前检查无异常,近1周出现双下肢水肿至膝部,伴头晕、视物不清。查体:BP160/110mmHg,尿蛋白(++),胎心好。该患者最可能的诊断是3.患者女性,25岁。未婚,外阴瘙痒,阴道分泌物增多2天就诊。追问病史,有不洁性生活史。妇科检查:外阴皮肤黏膜红,小阴唇(labiumminuspudendi)内见数个小菜花型赘生物,触之易出血,腥臭味,宫颈轻度糜烂,子宫正常大小,双侧附件(-)。该患者可能的诊断是4.女,40岁,下腹坠痛,脓性白带1周。妇科检查发现宫颈光滑,宫颈管内有脓性分泌物排出,子宫体轻压痛,双附件无压痛。首选的治疗方法为5.晚上7时,刘医生值班。一农妇怀抱6岁小孩急匆匆来到急诊室,请求医生救她儿子的命。她边哭边说,小男孩4点左右从6米多高的地方摔下来,她赶了3个多小时的路程来到这里。经刘医生检查,颅骨骨折,瞳孔散大,对光反射消失,口鼻出血,小便失禁,孩子已处于深度昏迷状态,情况十分危急。刘医生立即开出CT检查单,一旦结果出来,就可行开颅术。但孩子的母亲没钱,CT无法做,手术不能进行。刘医生只好一边催其母亲去筹钱,一边给小孩采取一些抢救措施,他只能做到这些。可直到天亮,孩子的母亲也未把钱筹来。早7点36分,这个顽强的小生命再也无法抗拒死神的召唤,永远离开了这个世界。没有遵循哪条医院管理道德的基本原则()6.患者女性,30岁。已婚,人工流产术后2年未孕。该患者最可能为7.28岁,女,有不洁性生活史。现孕5个月,于大阴唇出现圆形直径1~2cm边界清晰的皮疹,表面略高于皮肤,可见溃烂。需确诊的首选检查是8.女,55岁,绝经2年,阴道分泌物增多伴腰痛2个月,偶有少量阴道出血。妇科检查:宫颈结节状增大,直径5cm质硬,触血(+),左侧主韧带条索状增粗>1/2,右侧主骶韧带内1/2增粗,均弹性下降最合适的治疗方法为9.12岁少女,发现左下腹部有一肿物入院。肛查肿物如手拳大小,囊实性,B超检查少量腹水。本例的预后,估计5年生存率(yearsurvivalrate)为10.10个月婴儿,呕吐、腹泻2天就诊。大便10次/日,量多,为蛋花汤样,无腥臭味。体检:体温38℃。引起该患儿腹泻的最可能的病原体为卷I参考答案一.单选题1.请看正确答案:C妊娠13周至不足28周用人工方法终止2.请看正确答案:B产后的脉搏略慢,约于产后1个月恢复正常,不属病态解析:产后的脉搏略慢,约于产后1周恢复正常,不属病态。因此答案选B。3.请看正确答案:E查反应素有诊断价值4.请看正确答案:B低潜在恶性肿瘤,临床Ia期,年轻未生育可做患侧卵巢切除5.请看正确答案:A孕产妇死亡率解析:目前国际公认的评价医疗卫生综合效果和居民健康水平的重要指标有孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率和人均期望寿命等。6.请看正确答案:B见红解析:该题为理论应用题,考查考生对先兆临产的掌握。分娩发动前常出现预示孕妇不久将临产的症状称为先兆临产,包括假临产、胎儿下降感和见红。A、C、D、E均为临产的诊断依据。因此正确答案为B。7.请看正确答案:B坐骨棘平面为标志解析:坐骨棘平面是胎头下降程度的标志。8.请看正确答案:D16小时9.请看正确答案:C宫颈口开大与否10.请看正确答案:E阴道分泌物增多11.请看正确答案:A分娩期12.请看正确答案:D立即清理呼吸道13.请看正确答案:A基础体温呈双相型14.请看正确答案:E以上都不对15.请看正确答案:D正弦波形16.请看正确答案:E诊断性刮宫17.请看正确答案:B生物因素18.请看正确答案:A子宫下段膨隆,压痛明显19.请看正确答案:C外阴多点活组织检查解析:外阴色素减退疾病的诊断除临床症状及体征外,主要靠病理检查方能确诊。20.请看正确答案:E早期妊娠21.请看正确答案:C输卵管壶腹部22.请看正确答案:E临近产期时应准备好奶瓶、奶粉23.请看正确答案:D20~50岁解析:该题是理论理解题。子宫肌瘤是一种原因尚不明了的疾病,好发于生育年龄妇女。比较各选项,最恰当的是D。24.请看正确答案:E干扰人们的心理过程和精神生活25.请看正确答案:A输卵管妊娠流产26.请看正确答案:D严重原发性高血压解析:参见《母婴保健法》第八条。“婚前医学检查包括对下列疾病的检查:(一)严重遗传性疾病;(二)指定传染病;(三)有关精神病。经婚前医学检查,医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明”。27.请看正确答案:B初具人形,可见心脏搏动28.请看正确答案:B痛经29.请看正确答案:B已确定妊娠的妇女可采用紧急避孕30.请看正确答案:D过期妊娠解析::除了过期妊娠,其余均可造成肝功能损害。二.多选题1.请看正确答案:ABCD雌激素孕激素垂体生乳素胎盘生乳素2.请看正确答案:ABCDE急性子宫内膜炎急性肾盂肾炎急性外阴炎急性输卵管炎急性膀胱炎3.请看正确答案:AE性接触无传染性感染胎儿的可能性约10%4.请看正确答案:BC震荡试验卵磷脂/鞘磷脂比值5.请看正确答案:BCE有外阴瘙痒、尿频、尿痛等症状,可导致不育滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂阴道分泌物悬滴法找到滴虫即可诊断6.请看正确答案:ABDE脑细胞数量增多脑细胞体积增大脑细胞突起明显增多脑部神经纤维分支明显增多和髓鞘化7.请看正确答案:ACDE孕龄≥34周,第一胎儿臀位胎龄≥34周合并有前置胎盘者胎龄≥35周联体双胎8.请看正确答案:ABCD子宫肌瘤红色变性好发生妊娠期和产褥期黏膜下肌瘤多表现为月经增多浆膜下肌瘤一般无症状,可偶发蒂扭转肌壁间肌瘤子宫表面不规则,单或多个结节状突起9.请看正确答案:ACDE盆腔B超腹腔镜检查分段诊刮阴道细胞学检查10.请看正确答案:ACD血涂片上可以找到有核红细胞或幼红细胞胎心率不规则,甚至消失胎膜破裂时,发生无痛性阴道流血11.请看正确答案:ABCD重度不典型增生不变癌变消退12.请看正确答案:ABDE适用于晚期或复发癌患者适用于有内科合并症不宜手术者孕激素受体含量高者治疗效果好应用醋酸甲羟孕酮不小于200mg/d,时间不短于12周13.请看正确答案:ABCD子宫收缩力胎儿大小骨产道精神心理因素14.请看正确答案:ABDE宫颈癌宫颈囊宫颈瘢痕宫颈炎解析:碘试验着色是指正常宫颈阴道部和阴道鳞状上皮含糖原丰富,被碘溶液染为棕色或赤褐色。不着色为阳性,说明鳞状上皮不含糖原。常见于瘢痕、囊肿、宫颈炎、或宫颈癌等。15.请看正确答案:ADE氨茶碱罂粟碱阿托品16.请看正确答案:ABCDE膀胱阴道瘘直肠溃疡直肠狭窄肠粘连

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