2024年硕士研究生笔试《中医综合》考前冲刺训练

2024年硕士研究生笔试《中医综合》考前冲刺训练学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(35题)1.自然铜和苏木的共同功效是（）。

A.活血止痛，祛瘀止血B.活血化瘀，续筋接骨C.活血祛瘀，行气止痛D.活血化瘀，疗伤止痛

2.以浮、细、无力而软为特征的脉象是（）

A.伏脉B.弱脉C.濡脉D.微脉

3.可用牡蛎不用龙骨的是（）。

A.肝阳上亢，头痛眩晕B.肾虚不固，遗精滑精C.瘰疬痰核，癥瘕积聚D.心神不宁，失眠多梦

4.方剂配伍中主以健脾，辅以祛湿化浊，稍佐疏肝的方剂是（）。

A.完带汤B.四君子汤C.补中益气汤D.痛泻要方

5.患者水肿10年，反复发作，时轻时重，刻下小便短少，呕恶频作，头晕头痛，面部烘热，腰膝酸软，手足抽搐，舌红少苔，脉细数，其治法是（）。

A.清热利湿，平肝息风B.滋补肝肾，平肝息风C.平肝息风，利水消肿D.滋补肝肾，利水消肿

6.女，35岁，此次来医院检查出患有双角子宫，不能足月妊娠。患者要求保密，不要把这件事告诉她丈夫，因为会影响她的婚姻。下列哪项符合医生行为的伦理……（）。

A.尊重患者意愿，保护患者隐私，不把这件事告诉她丈夫

B.拒绝患者要求。因为她丈夫享有知情权

C.拒绝患者要求。因为医生必须说实话

D.拒绝患者要求。因为怀孕事关夫妻双方的权利

7.朱砂安神丸具有而珍珠母丸不具有的功效是（）。

A.镇心B.养血C.滋阴D.泻火

8.下列哪项属于蒿芩清胆汤的组成？（）

A.半夏、青皮B.枳壳、竹茹C.白术、茯苓D.茵陈、滑石

9.既能治疗风寒湿痹，又能治疗疥癣、湿疹的药物是（）。

A.海桐皮B.威灵仙C.川乌D.桑枝

10.因情志变化导致头晕头疼，甚则昏厥、呕吐的理论根据（）。

A.怒则气上B.悲则气缓C.喜则气消D.思则气结

11.枳术丸的原方中枳实和白术的用量比例是（）

A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4

12.热裂津亏与血虚不荣均可见的表现（）。

A.裂纹舌B.齿痕舌C.点刺舌D.胖大舌

13.患者咳吐涎沫，清稀量多，不渴，短气不足以息，乏力，神疲懒言，舌淡苔白，脉弱，治宜选用（）。

A.桂枝甘草汤B.苓桂术甘汤C.甘草干姜汤D.吴茱萸汤

14.《难经》依据五行相生规律提出的基本治则是（）。

A.先治母脏，后治子脏B.母病治母，子病治子C.虚则补母，实则泻子D.重治母脏，轻治子脏

15.暑邪伤人，症见身热不扬，四肢困重，其原因是（）。

A.暑多耗气B.暑多伤津C.暑多挟湿D.暑性升散

16.宇宙万物化生和变化的根本条件（）。

A.阴阳互根互用B.阴阳相互转化C.阴阳消长平衡D.阴阳交感互藏

17.腹满而吐，腹痛，纳差，大便自利，口不渴，四肢欠温，舌苔白腻，脉沉缓无力者，为（）。

A.少阳病证B.太阴病症C.少阴病症D.厥阴病症

18.参苏饮组成药物（）。

A.前胡、茯苓、桔梗B.木香、葛根、砂仁C.杏仁、白前、荆芥D.茯苓、甘草、白术

19.治疗咽喉肿痛，血热吐衄（）。

A.山豆根B.板蓝根C.射干D.马勃

20.男，65岁，近1月出现左胸隐隐作痛，常于快步行走时出现，休息后自行缓解，心悸时作，倦怠乏力，口干，舌体胖大，舌质淡红少苔，脉细。治法是（）。

A.辛温散寒，宣通心阳B.温补心阳，安神定悸C.益气养阴，活血通脉D.活血化瘀，理气通络

21.虚寒性呕吐的特点是（）。

A.吐势较猛，吐物酸苦B.吐势徐缓，吐物清稀C.口干欲饮，饮入即吐D.吐物酸腐

22.下列关于“魄门”的启闭与五脏关系的叙述，不正确的是（）。

A.依赖于肾气的推动和固摄B.依赖于肝气的条达与疏泄C.依赖于肺气的升提D.依赖于脾气的运化

23.因情志变化而致食欲不振，脘腹胀满，大便溏泄（）。

A.怒则气上B.悲则气缓C.喜则气消D.思则气结

24.泽兰的功用（）。

A.活血调经，利水消肿B.活血调经，清热解毒C.活血补血，润肠通便D.活血补血，舒筋活络

25.液的分布特点（）。

A.灌注于骨节，脏腑，脑髓B.布散于皮肤，肌肉，孔窍C.渗灌于筋脉，肓膜，肌肉D.敷布于皮肤，脏腑，筋脉

26.卫气的分布特点是（）。

A.熏于肓膜，散于胸腹B.上出息道，下走气街C.和调于五脏，洒陈于六腑D.以三焦为通道，流经五脏六腑

27.发热，微恶风，头胀痛，咳嗽，咽痛，流黄浊涕，舌边尖红，脉浮数，应用什么治法？（）。

A.清热解毒B.辛凉解表C.宣肺利咽D.宣肺止咳

28.杏苏散组成药物（）。

A.前胡、茯苓、桔梗B.木香、葛根、砂仁C.杏仁、白前、荆芥D.茯苓、甘草、白术

29.女，23岁，平素忧思多虑，情志刺激，突然呼吸短促，息粗气憋，胸闷，喉中痰声不著，舌苔薄白，脉弦，其治法是（）

A.开郁降气平喘B.泻肝清肝平喘C.祛风降气平喘D.温肾纳气平喘

30.治疗痹证之上肢痹痛一般不选用哪味药物？（）

A.桂枝B.羌活C.姜黄D.牛膝

31.络石藤具有而桑枝不具有的功效（）。

A.凉血消肿B.清利湿热C.活血通络D.利尿通淋

32.最能反映半表半里证的特征性症状是（）。

A.胸胁苦满B.口苦咽干C.寒热往来D.不欲饮食

33.呕吐之食滞胃脘的治法是（）。

A.温中化饮，和胃降逆B.消食化痰，和胃降逆C.疏肝健脾，和胃降逆D.消食化滞，和胃降逆

34.下列有关腧穴定位描述中，错误的是（）。

A.期门位于胸部，第6肋间隙，前正中线旁开4寸

B.地机位于小腿内侧，阴陵泉下5寸，胫骨内侧缘后际

C.膀胱俞位于骶骨区，横平第二骶后孔，骶正中脊旁开1.5寸

D.头临泣位于头部，前发际上0.5寸，瞳孔直上

35.因脾虚运化无力而脘腹胀满疼痛，时作时止（）。

A.真实假虚B.真虚假实C.虚实夹杂D.由虚转实

二、多选题(15题)36.具有透热养阴功效的方剂有（）。

A.清营汤B.清胃散C.青蒿鳖甲汤D.加减葳蕤汤

37.下列选项中不属于体征的是（）。

A.腹胀腹痛B.耳鸣如蝉C.胸如桶状D.头晕目眩

38.炒后增强健脾止泻功效的是（）。

A.白术B.白扁豆C.山药D.太子参

39.肾气不固证和肾阳虚证均可见（）。

A.下肢水肿B.带下清稀量多C.夜尿增多D.遗精早泄

40.下列选项中属于痴呆病因的是（）。

A.年老肾虚B.久郁不解C.先天不足D.后天失养

41.与血液生成和运行皆有关的脏腑是（）。

A.肾B.肺C.脾D.心

42.下列方剂中，配伍当归、生地黄以养血滋阴的是（）。

A.朱砂安神丸B.龙胆泻肝汤C.清胃散D.小蓟饮子

43.下列症状中，肝郁脾虚和肝胃不合证均见（）。

A.胁肋窜痛B.急躁易怒C.便溏不爽D.吐酸嘈杂

44.寒性收引致病（）。

A.胸膈满闷，苔白B.肢体沉重，便溏C.头身疼痛，无汗D.冷厥不仁，脉紧

45.附子与干姜的功效共同点（）。

A.补火助阳B.回阳救逆C.温中散寒（另一种回忆是温寒止痛）D.温肺化饮

46.关于正治说法正确的是（）。

A.用于疾病性质与现象一致的病变B.逆疾病性质而治疗的治疗方法C.采用的方药形质与疾病一致D.以扶正为主的治疗原则

47.手阳明经和足阳明经的共同主治是（）。

A.脾胃病B.五官病C.前头病D.热病

48.鸡内金功效（）。

A.行气健脾B.消食健胃C.通淋化石D.涩精止遗

49.瘿瘤的辨证是（）。

A.在表在里B.在气在血C.火盛阴伤D.痰浊湿阻

50.患者午后潮热，手足心热，心烦少寐，颧红盗汗，口干咽燥，舌红少苔。治疗可选用（）。

A.丹栀逍遥散B.清骨散C.栀子清肝汤D.知柏地黄丸

参考答案

1.D自然铜功效：（活血）散瘀止痛，续筋接骨（接骨疗伤）。苏木功效：活血祛瘀，消肿止痛。因此自然铜和苏木的共同功效是活血化瘀，疗伤止痛，因此答案选D。

2.C濡脉脉象特征：浮细无力而软。A项，伏脉特征是脉位深，需要手推筋按骨始得。B项，弱脉的脉象特征是沉细无力而软。D项，微脉脉象特征是极细极软，按之欲绝。因此答案选C。

3.C牡蛎的功效是重镇安种，潜阳补阴，软坚散结，收敛固涩，制酸止痛。主治：①心神不安，惊悸失眠。②肝阳上亢，头晕目眩。③痰核瘰疬，瘿瘤，瘢瘕积聚。④自汗盗汗，滑精遗精，崩漏带下。⑤胃痛泛酸。龙骨具有镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩的功效。其中软坚散结为牡蛎独有的功效，而龙骨不具有，因此牡蛎可以治疗瘰疬痰核，癥瘕积聚。

4.A完带汤重用白术、山药为君，意在补脾祛湿，使脾气健运，湿浊得消；山药并有固肾止带之功。臣以人参补中益气，以助君药补脾之力；苍术燥湿运脾，以增祛湿化浊之力；白芍柔肝理脾，使肝木条达而脾土自强；车前子利湿清热，令湿浊从小便分利。佐以陈皮之理气燥湿，既可使补药补而不滞，又可行气以化湿；柴胡、芥穗之辛散，得白术则升发脾胃清阳，配白芍则疏肝解郁。使以甘草调药和中。诸药相配，使脾气健旺，肝气条达，清阳得升，湿浊得化，则带下自止。本方的配伍特点是扶土抑木，补中寓散，升清除湿，肝脾同治，重在治脾。B项，四君子汤配伍特点：甘温和缓，适脾欲缓喜燥之性。C项，补中益气汤配伍特点：主以甘温，补中寓升，共成虚则补之、陷者升之、甘温除热之剂。D项，痛泻要方配伍特点：补脾柔肝，寓疏于补，扶土抑木。因此答案选A。

5.B根据患者小便短少，呕恶频作，辨病为关格，兼见头晕头痛，面部烘热，腰膝酸软，手足抽搐，舌红少苔，脉细数，辨证为肝肾阴虚，肝风内动证，治法为滋补肝肾，平肝息风。代表方：杞菊地黄丸合羚角钩藤汤加减。

6.A病人有个人隐私和个人尊严被保护的权利：病人有权要求有关其病情资料、治疗内容和记录应如同个人隐私，须保守秘密。病人有权要求对其医疗计划，包括病例讨论、会诊、检查和治疗都应审慎处理，不允许未经同意而泄露，不允许任意将病人姓名、身体状况、私人事务公开，更不能与其他不相关人员讨论别人的病情和治疗，否则就是侵害公民名誉权，应受到法律的制裁。

7.D珍珠母丸可滋阴养血，镇心安神，平肝潜阳；朱砂安神丸可镇心安神，清热养血，珍珠母丸有滋阴之功，无清热泻火的功效。因此答案选D。

8.B蒿芩清胆汤组成：青蒿、青子芩、淡竹茹、仙半夏、赤茯苓、生枳壳、陈广皮、碧玉散（滑石、甘草、青黛）。因此答案选B。

9.A海桐皮主治：①风湿痹证，尤善治下肢关节痹痛；②疥癣，湿疹。B项，威灵仙主治：①风湿痹痛；②骨鲠咽喉；③跌打伤痛。C项，川乌主治：①风寒湿痹，关节疼痛；②心腹冷痛，寒疝作痛；③跌扑伤痛，麻醉止痛。D项，桑枝主治：①风湿痹症；②肩痹、关节酸痛麻木。因此答案选A。

10.A怒则气上，是指过怒导致肝气疏泄太过，气机上逆，甚则血随气逆，并走于上的病机变化；临床主要表现：头胀头痛，面红目赤，呕血，甚则昏厥猝倒，兼见腹痛、腹泻等。

11.B枳术丸由白术和枳实组成，白术为君，重在健脾祛湿，以助脾之运化，以枳实为臣，下气化滞，消痞除满。白术用量重于枳实一倍，意在以补为主，乃补重于消，寓消于补之中，“本意不取其食速化，但令人胃气强不复伤也”。

12.A裂纹舌：多由阴血亏虚、脾虚湿侵所致。①舌红绛而有裂纹，多属热盛伤津；淡白而有裂纹，多为血虚不润。②舌淡白胖嫩，边有齿痕又兼见裂纹者，则多属脾虚湿侵。

13.C根据患者咳吐涎沫，清稀量多，辨病肺痿，兼见短气不足以息，乏力，神疲懒言，舌淡苔白，脉弱，辨证为虚寒证，治法宜温肺益气，代表方为甘草干姜汤或生姜甘草汤。

14.C以五行相生规律确定的基本治疗原则为虚则补其母，实则泻其子。包括：①滋水涵木法；②益火补土法；③培土生金法；④金水相生法。

15.C暑季炎热，常多雨潮湿，热蒸湿动，则见发热、烦渴，兼见身热不扬，汗出不畅，四肢困重，胸闷呕恶，大便溏泄不爽等。因此答案选C。

16.D阴阳交感，是指阴阳二气在运动中相互感应而交合，亦即相互发生作用。阴阳交感是宇宙万物赖以生成和变化的根源。正如《周易·系辞下》所说：“天地氤氲，万物化醇；男女构精，万物化生。”

17.B太阴病证病机：脾阳虚，寒湿内盛。证候：腹满而吐、时腹自痛、食不下、大便泄泻（自利）、口不渴、四肢欠温、脉沉缓或弱。因此答案选B。

18.A参苏饮方剂组成为人参、半夏、茯苓、陈皮、甘草、枳壳、干葛、紫苏、前胡、木香、桔梗、生姜、大枣。

19.D马勃性味辛平，功效为清热解毒、利咽开音、疏散风热、清肺止咳、止血、用于治疗咽喉肿痛、咳嗽失音，吐血衄血、外伤出血。

20.C根据患者近1月出现左胸隐隐作痛，可辨病为胸痹，兼见快步行走时出现，休息后自行缓解，心悸时作，倦怠乏力，口干，舌体胖大，舌质淡红少苔，脉细，可判断为气阴两虚证。治法：益气养阴，活血通脉。

21.B呕吐物清稀无酸臭味，或呕吐清水痰涎，为寒呕，因胃阳不足，或寒邪犯胃，导致水饮内停于胃，胃失和降所致。虚寒性呕吐的特点为吐势徐缓，吐物清稀。因此答案选B。

22.C“魄门”是指肛门，肛门的启闭有赖于心神的主宰，肝气的条达，脾气的升提，肺气的宣降和肾气的固摄。因此答案选C。

23.D思则气结是指思虑过度，使心神耗伤，脾气郁结，临床表现为脘腹胀满，纳呆便溏。

24.A泽兰功效为活血通经，祛瘀止痛，消痈散结，利水消肿。

25.A液：属阴，质地较稠，流动性较小，灌注于骨节、脏腑、脑、髓等，起濡养作用。

26.A《素问·痹论》说：卫者，水谷之悍气也。其气慓疾滑利，不能入于脉也。故循皮肤之中，分肉之间，熏于肓膜，散于胸腹。因此答案选A。

27.B根据患者的症状“发热、微恶风，咽痛，流黄浊涕，脉浮数”辨证为感冒外感风热证，治应辛凉解表，方选银翘散

28.A杏苏散方剂组成为苏叶、杏仁、生姜、桔梗、半夏、甘草、前胡、茯苓、橘皮、枳壳、大枣（2枚）。

29.A根据患者的症状“呼吸短促，息粗气憋，胸闷，喉中痰声不著”诊断为喘证。因情志刺激引发辨证为肺气郁痹证，治法为开郁降气平喘。代表方：五磨饮子加减。

30.DA项，桂枝具有温通经脉的作用，长于治疗寒凝血滞诸痛证；B项，羌活可解表散寒，祛风胜湿，止痛，善入足太阳膀胱经，以除头项肩背之痛见长，故上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者尤为多用。C项，姜黄可活血行气、通经止痛，多用于血瘀气滞的心、腹、胸肋痛，经闭，产后腹痛及跌打损伤等。可治疗上肢痹痛。D项，牛膝逐瘀通经，补肝肾，强筋骨，利尿通淋，引血下行。善于治疗腰膝酸软所致的肩背疼痛，因此答案选D。

31.A络石藤的功效：祛风通络，清热凉血，利咽消肿；桑枝的功效：祛风湿，通利关节，（利水消肿，祛风止痒，生津）。因此答案选A。

32.C半表半里证即为少阳病证，是指邪犯少阳胆腑，枢机不运，经气不利，以寒热往来、胸胁苦满等为主要表现的证候。其特征性症状为寒热往来，口苦咽干，目眩，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦欲呕，脉弦皆属于伴随症状。因此答案选C。

33.D呕吐之食滞胃脘证的治法是消食化滞，和胃降逆。代表方：保和丸加减。

34.B地机的定位在内踝尖与阴陵泉穴的连线上，阴陵泉穴下3寸。主治：腹痛，泄泻等脾胃病；特殊主治作用：郄穴，健脾理血。小便不利，水肿等脾不运化水湿病证；月经不调，痛经，崩漏等妇科病。

35.B真虚假实指病机的本质为“虚”，但表现出“实”的临床假象。一般是由于正气虚弱，脏腑经络气血不足，功能减退，气化无力所致。真虚假实，又称为“至虚有盛候”。如脾气虚弱，运化无力，可见脘腹胀满、疼痛等假实征象，本质在于脾虚，则为真虚假实。又如老年或大病久病，因气虚推动无力而出现的便秘也属此类。因此答案选B。

36.ACA项，清营汤清营解毒，透热养阴，主治热入营分证。B项，清胃散功用：清胃凉血，主治胃火牙痛。C项，青蒿鳖甲汤养阴透热；主治温病后期，邪伏阴分证。D项，加减葳蕤汤功用：滋阴解表。主治素体阴虚，外感风热证。因此答案选AC。

37.ABD“体征”是指客观能检测出来的异常征象，如面色白、喉中哮鸣、大便腥臭、舌苔黄、脉浮数等；“症状”是指病人主观感到的痛苦或不适，如头痛、耳鸣、胸闷、腹胀等。ABD三项，均为患者自我感觉，C项，胸如桶状则是查体的表现，因此答案选ABD。

38.ABCA项，白术燥湿利水宜生用，补气健脾宜炒用，健脾止泻宜炒焦用；B项，白扁豆健脾化湿，止泻止带宜炒用；C项，麸炒山药补脾健胃，用于脾虚食少，泄泻便溏，白带过多。D项，太子参一般生用。因此答案选ABC。

39.BCD肾气不固是在肾气虚基础上发展而来，气不能固摄津液、小便、精带、胎元等，主要表现为男子滑精、早泄，夜尿频多，遗尿；女子月经淋漓不尽，带下清稀量多，或胎动易滑；舌质淡，舌苔白，脉弱。肾阳虚证证候表现为腰膝酸软冷痛，畏寒肢冷，下肢尤甚，亦可见下肢水肿，面色?白或黧黑，神疲乏力；或见性欲冷淡，男子阳痿、滑精、早泄；女子宫寒不孕、白带清稀量多；或尿频清长，夜尿多，舌淡苔白，脉沉细无力，尺部尤甚。因此答案选BCD。

40.ABCD痴呆病因包括：年迈体虚；情志所伤；久病耗损；血脉瘀滞，脑络瘀阻（中风外伤）；先天不足，后天失养。

41.BCD血的生成涉及的脏腑：脾、胃、心、肺、肾。血液的正常运行，与心、肺、肝、脾等脏密切相关。心主血脉，心气推动血液在脉中运行全身，起主导作用。肺朝百脉，主治节，肺气宣发肃降，生成宗气，调节气机，助心行血。肝主疏泄，贮藏与调节血量，调节血液循环及血流量的平衡；藏血，防止血溢脉外。脾主统血，控制血在脉中运行，防止血溢脉外。因此共同的脏腑为心、肺、脾。因此答案选BCD。

42.ABCDA项，朱砂安神丸中生地黄清热滋阴，当归养血，均为佐药；B项，龙胆泻肝汤中当归、生地黄养血滋阴，使邪去而阴血不伤；C项，清胃散佐以生地凉血滋阴，当归养血活血；D项，小蓟饮子中生地黄甘苦性寒凉血止血，养阴清热，当归养血活血，引血归经，并防诸药寒凉太过之弊。因此答案选ABCD。

43.AB肝郁脾虚证的临床表现为胸胁胀满窜痛，腹胀纳呆，腹痛欲泻，泻后痛减，或便溏不爽，肠鸣矢气，兼见善太息，情志抑郁，或急躁易怒，舌苔白，脉弦或缓。肝胃不和证的临床表现为胃脘、胁肋胀痛或窜痛，胃脘痞满，呃逆，