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托幼机构儿童营养与膳食第一页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2023/5/301幼儿营养与膳食管理学前系林超180867701782023/5/302第二页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六绪论营养学:是研究人体营养过程、需要和来源以及营养与健康关系的科学。营养学的主要内容包括:1、人体对营养的需要,即营养基础2、各类食物的营养价值3、不同人群的营养需要4、临床营养学(疾病营养学)5、社区营养第三页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六营养学的基本概念营养:指人体摄取、消化、吸收、利用食物中各种营养素来维持人体生命活动的生物学过程。营养素:食物中具有营养作用的有效成分,分六类:宏量营养素、微量营养素营养价值:指食物中所含的营养的种类和多少、比例是否恰当。如:母乳的钙磷比例合适,孩子不易得佝偻病。第四页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六营养学的基本概念营养素还可分为:1、必需营养素:不能在人体内合成或合成的数量和速度不够用,必需从食物中获得的营养素,一共约有42种(见下页)。2、非必需营养素:指:可以在人体内合成,而且合成的数量和速度能够满足人体的需要,食物中缺少了也无妨的营养素。第五页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六必需营养素碳水化合物1种:葡萄糖必需氨基酸9种:缬、异、亮、赖、苏、色、组、苯、蛋。必需脂肪酸2种:亚油酸、亚麻酸。维生素14种:A、D、E、K、B1、B2、B3(泛酸)、B5(烟酸)、B6(吡哆素)、B12(钴胺素)、叶酸、生物素、胆碱、C

矿物质15种:钙、磷、钾、钠、镁、氯、硫、铁、锌、铜、碘、硒、铬、钴、钼。水第六页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六三、营养对学前儿童将健康的作用1、促进体格发育2、对智力发张的作用3、预防营养性疾病第七页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六四我国学前儿童营养现状1、营养不良与营养过剩并存第八页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六营养过剩与营养不良营养过剩:营养不良:第九页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六第十页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六第十一页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2、微量元素缺乏2023/5/3012第十二页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六以上体征,可能是营养素缺乏引起的,也可能是由于某些疾病引起的,或是两者共同引起的。因此,一定要遵循专业医生的指导。在医生指导下,有针对性适量食用一些营养素补充剂或强化食品。体征可能缺乏营养素体重、身高低于正常范围蛋白质、脂肪、糖类等能量营养素、锌面色苍白铁、维生素C、B族味觉异常,异食锌头发稀疏无光泽维生素A、蛋白质眼角膜、眼结膜干燥维生素A口角炎、唇炎、阴囊炎维生素B2、锌牙龈出血维生素C皮肤炎症、毛囊角化、癞皮病锌、维生素A胸骨外翻、鸡胸、漏斗胸、罗圈腿维生素D、钙微量元素缺乏与健康的关系13第十三页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六3、婴幼儿喂养状况不尽合理第十四页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2023/5/3014第一单元学前儿童生理心理特点一、发育过程分期儿童少年的生长发育过程中分为几个年龄期婴儿期0~1岁幼儿前期1~3岁(托儿所)幼儿期3~6岁(幼儿园)童年期6~12岁青春发育期约10~20岁青年期约18~25岁15第十五页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六

幼儿期(1-2岁)基本特点

幼儿期:1周岁到满3周岁之前。

生长发育减慢,但仍比较迅速。

胃容量:从婴儿时的200ml增加至300ml;

牙齿数目:数量有限,质量不好;

胃肠道消化:酶的分泌及胃肠道蠕动能力差。

营养特点:营养素的获得需从以母乳为主

过渡到以谷类等食物为主。

因此,不可过早进食一般家庭膳食。2023/5/3016第十六页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六幼儿期生长发育特点

(一)体格发育

1.体重

1岁后增长速度减慢,全年增加2.5-3.0kg,平均每月增长约0.25kg,至2岁时体重约12kg,为出生时的4倍。

2岁以后的体重增长变慢,每年增长2.3kg左右,增长的速度趋于缓慢。2023/5/3017第十七页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六

2.身长

幼儿期身长增长的速度减慢,1岁全年增加约l0cm,

2-3岁平均每年增加约5-7cm,

因此,3岁时身长约为96cm。2023/5/3018第十八页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六272下2023/5/3019第十九页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六第二十页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六20(二)消化系统发育

1岁萌出上下左右第一乳磨牙,1.5岁时出尖牙,2岁时出第二乳磨牙,2岁时共出18-20颗牙,全部20颗乳牙出齐应不迟于2.5岁。到2岁半时乳牙仍未出齐属于异常,如克汀病、佝偻病、营养不良等患儿出牙较晚。

2岁内乳牙数的计算:乳牙数=月龄-6。第二十一页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2023/5/3021第二单元、幼儿生长发育所需要的能量及营养素

由于幼儿仍处于生长发育的旺盛时期,对蛋白质、脂肪、碳水化合物及其他各营养素的需要量

相对高于成人。2023/5/3022第二十二页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六二、儿童对能量的消耗(见图2)。图2人体热能的消耗第二十三页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六二、幼儿能量的需求

能量每日推荐摄入量:

男孩:1岁-:4600kJ(1lOOkcal)、

2岁-:5020kJ(1200kcal)

3-4岁:5650kJ(1350kcal);

女孩:1岁-:4340kJ(1050kcal)、

2岁-:4800-5440kJ(1150kcal)

3-4岁:5440kJ(1300kcal)。2023/5/3024第二十四页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六三、能量的密度与应用合理的食物能量密度注意幼儿的消化能力第二十五页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2023/5/3025四、能量摄入不足或过多的危害能量缺乏肥胖第二十六页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2023/5/3026

第二课幼儿生长发育需要的营养素

1.蛋白质:幼儿对蛋白质不仅量相对需要比成人多,而且质量要求也比成人高。1、2和3-4岁幼儿蛋白质推荐摄入量为35g、40g和45g。

要求蛋白质所供能量应占膳食总能量的12%-15%,其中有一半应是优质蛋白质。2023/5/3027第二十七页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六

1.蛋白质的生理功能(见图4)。图4蛋白质的生理功能供给热能

第二十八页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2、蛋白质的营养价值

(1)蛋白质的组成

蛋白质是由多种氨基酸组成的,常见的氨基酸有20种,分必需氨基酸和非必需氨基酸两类。蛋白质营养价值的高低,决定于所含氨基酸的种类、数量及比例是否符合人体需要。

第二十九页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六(2)蛋白质的含量

一般动物性食物比植物性食物蛋白质含量多植物中豆类蛋白质含量很高,营养价值接近动物性蛋白第三十页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六(3)蛋白质消化率

蛋白质消化率越高,其营养价值就越高。食物蛋白质消化率受人体和食物两方面因素的影响。。第三十一页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六3、蛋白质的来源和供给量

动物蛋白质与豆类蛋白质为优质蛋白。学前儿童生长发育旺盛,蛋白质供给量相对比成人多。学前儿童摄取的蛋白质最好有一半是动物性蛋白和豆类蛋白。第三十二页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六蛋白质虽分布很广,但以动物性食物、豆类和硬果类食物含量高,且质量较好。

如肉类、鱼类、禽类含蛋白质约15%—20%,鲜奶约3%,奶粉20%—28%;蛋类11%—14%;干豆类20%-40%;谷类6%-10%;

硬果类15%—30%。2023/5/3033第三十三页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六(二)脂类

1.脂肪的生理功能(见图5)。图5脂肪的生理功能第三十四页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2、脂肪的食物来源和供给量

脂肪来源主要是植物脂肪和动物脂肪两大类。人体储存的脂肪与食物供给有密切的关系。长期脂肪摄入不足,可导致儿童营养不良、脂溶性维生素缺乏,以及生长迟滞;脂肪摄入过多会导致儿童消化功能差、肥胖,而且会为成年以后的疾病埋下隐患。第三十五页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2.脂肪

对于1-3岁的幼儿,由脂肪提供的能量在30%-35%为宜,幼儿膳食中含有适量的脂肪也有助于增加食欲。

幼儿膳食脂肪中必需脂肪酸应占总能量的1%,才能保证正常生长,而含α-亚麻酸的油仅限于大豆油、低芥酸菜子油等少数油,应注意补充。2023/5/3036第三十六页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六(三)碳水化合物(糖类)

1.糖类的生理功能(见图6)。图6糖类的生理功能抗生酮和解毒作用第三十七页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2、食物来源和供给量

主要来源于植物性食物,婴儿所需碳水化合物相对比成人要多。学前儿童如不能摄入充足的碳水化合物,可导致生长发育缓慢。肥胖、糖尿病、血脂异常、龋齿等疾病都与碳水化合物的大量食用有关。婴儿摄入碳水化合物过多,发生营养不良性水肿。第三十八页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六

3.碳水化合物

活动量大的幼儿,因身体消耗的能量多,对碳水化合物的需要量也多,但对于2岁以下的幼儿,较多的能量来自于淀粉和糖是不合适的,因为富含碳水化合物的食物占体积较大,可能不适当地降低了食物的营养密度及总能量的摄入。2岁以后,要逐渐增加来自淀粉类食物的能量,供能为总能量的50%-55%。同时相应地减少来自脂肪的能量。2023/5/3039第三十九页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六四.矿物质

(1)钙:膳食中钙吸收率仅有35%。

奶及其制品是膳食钙的最好来源。

1-3岁幼儿的钙AI(适宜摄入量)为600mg/d。2023/5/3040第四十页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2、钙缺乏危害?钙过量3、钙的吸收如何促进钙的吸收?第四十一页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2023/5/3041

(2)铁:幼儿期每天从各种途径损失的铁不超过lmg,加上生长需要,每天平均需要1.0mg的铁。

因我国儿童(尤其是农村)膳食铁主要以植物性铁为主,吸收率低,幼儿期缺铁性贫血成为常见和多发病。2023/5/3042第四十二页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2、铁缺乏危害?铁过量3、铁的吸收第四十三页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2023/5/3043铁

1-3岁幼儿铁的适宜摄入量(AI)为12mg/d。

膳食中良好的食物来源是动物的肝脏和血,

其中禽类的肝脏和血含量达40mg/100g以上。

牛奶含铁很少。

蛋黄中虽含铁较高,但吸收率仅有3%。2023/5/3044第四十四页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六

(3)锌:

婴幼儿缺锌时会出现生长发育缓慢、味觉减退、食欲不振、贫血、创伤愈合不良、免疫功能低下等。

1—3岁幼儿锌的RNI为9.Omg/d。

锌最好的食物来源是蛤贝类(如牡蛎、扇贝等每100g可达10mg以上的锌)。

其次动物的内脏(尤其是肝)、蘑菇、坚果类(如花生、核桃、松子等)和豆类,肉类和蛋也含有一定量的锌。

其他食物含量低。2023/5/3045第四十五页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六

(4)碘:

碘对婴幼儿的生长发育影响很大,幼儿期缺碘会影响生长发育,

1-3岁幼儿碘的RNI为50微克/d。2023/5/3046第四十六页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2、碘缺乏危害?碘过量第四十七页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2023/5/3047(二)维生素

维生素是维持人体正常生命活动必不可少的一类营养素,需要量甚微。它们不能在体内合成,必须由食物供给。

第四十八页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六1、维生素的共同特点不提供能量,也不是机体的组成成分维生素或其前体都在天然食物中存在;必须经常由食物来供给;需求量少,但是当膳食中缺乏或吸收不良时可产生的营养缺乏症。第四十九页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2、维生素的分类

按维生素的溶解性质,可分为脂溶性维生素和水溶性维生素两大类。

脂溶性维生素有维生素A、D等;水溶性维生素有维生素B1、B2、C等。第五十页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六3、维生素缺乏的常见原因

(1)维生素摄入不足。(2)人体吸收利用降低。(3)维生素的需要量相对增加。第五十一页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六4.维生素A(视黄醇)1)生理功能;①维持夜视功能②维持上皮细胞的正常发育第五十二页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2)缺乏症

维生素A缺乏,可患夜盲症,在弱光下看不清东西;还可引起干眼病,也容易患呼吸道感染。

第五十三页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六3)食物来源;

维生素A只存在于动物性食品中,如肝、蛋黄、乳类、鱼肝油等。植物性食品中含有维生素A原(胡萝卜素),在小肠内可转变为维生素A(转变率为50%左右)。含有胡萝卜素的食品有菠菜、胡萝卜、番茄、柿子等绿色、橙色蔬菜及水果等。

第五十四页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六5.维生素B族(1)维生素B1(硫胺素)维生素B1为水溶性,在碱性环境中极易被破坏。

1)生理功能;维生素B1是体内参与碳水化合物的代谢和促进能量代谢的重要物质,可维护神经系统的正常功能。

第五十五页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2)缺乏症缺乏可导致消化、循环、神经和心血管系统功能紊乱。VB1缺乏症即脚气病,主要症状为乏力,四肢无力,肌肉萎缩,感觉迟钝,甚至心力衰竭。第五十六页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六3)食物来源

谷类、豆类、麦胚、硬果类及动物内脏、蛋类等食品中,含有较多的维生素B1。但谷类粮食皮中含维生素B1最丰富,因而粗粮比精细粮食含量多,杂粮比精米含量多。第五十七页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六(2)维生素B2(核黄素)维生素B2为水溶性,极易被日光和碱性溶液所破坏。

1)生理功能;维生素B2是机体多种辅酶的组成成分,这些酶与特定的蛋白质结合形成黄素蛋白,维生素B2在蛋白质、脂肪和碳水化合物的代谢中起着重要的作用。第五十八页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2)缺乏症

缺乏维生素B2时,细胞代谢受阻,常见的有口腔溃疡、口角炎、舌炎、唇干裂及角膜炎等。长期缺乏还可导致儿童生长迟缓,轻中度缺铁性贫血。第五十九页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六3)食物来源动物性食物中含量最多,主要是动物内脏、蛋类、乳类;植物性食物中豆类和绿叶蔬菜中含量较多,但谷类含量少。第六十页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六(3)叶酸。叶酸是B族维生素的一种,微溶于水,易被光、酸、热破坏。叶酸对氨基酸代谢、核酸合成及蛋白质的生物合成均有重要影响,促进骨骼造血功能。缺乏叶酸,可发生巨幼红细胞贫血,引起动脉硬化和心血管疾病,也可导致婴儿神经管发育畸形。第六十一页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六食物来源叶酸广泛存在于食物中,一般不会缺乏,良好的食物来源有酵母、绿叶蔬菜、肝脏、豆类等,但乳类中缺乏。叶酸在烹调时易被破坏。第六十二页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六6.维生素C(抗坏血酸)维生素C为水溶性,极易氧化,易被碱、热、铜破坏。

1)生理功能;①抗坏血病作用;②促进伤口愈合;③治疗贫血;④保护和解毒功能。第六十三页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2)缺乏症缺乏时易患坏血病,表现为毛细血管脆弱,皮下出血;牙龈出血、溃烂等。

第六十四页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六3)食物来源

主要来源于新鲜水果与蔬菜。柑橘、山楂、鲜枣、番茄、白菜及绿色蔬菜中含量较丰富。按一般的烹调方法,维生素C的保存率仅为50%-60%。只要经常食用足够的蔬菜和水果,并注意科学的烹饪方法,人体一般不会缺乏维生素C。第六十五页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六七、膳食纤维第六十六页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2023/5/3066三、幼儿的膳食

(一)幼儿食物选择的基本原则

1.粮谷类及薯类食品

幼儿期后,粮谷类应逐渐成为小儿的主食。

选择这类食品时应以大米、面制品为主,

同时加入适量的杂粮和薯类。2023/5/3067第六十七页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六粮谷类及薯类食品

在食物的加工上,应粗细合理。

加工过精时,B族维生素、蛋白质和无机盐损失较大。

加工过粗、存在大量的植酸盐及纤维素,可影响钙、铁、锌等营养素的吸收利用。

一般以标准米、面为宜。2023/5/3068第六十八页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六

2.乳类食品

乳类食物是幼儿优质蛋白、钙、维生素B2、维生素A等营养素的重要来源。

奶类钙含量高、吸收好,可促进幼儿骨骼的健康生长。同时奶类富含赖氨酸,是粮谷类蛋白的极好补充。

但奶类铁、维生素C含量很低,脂肪以饱和脂肪为主,需要注意适量供给。2023/5/3069第六十九页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六3.鱼、肉、禽、蛋及豆类食品

这类食物可提供丰富的优质蛋白,同时也是维生素A、维生素D及B族维生素和大多数微量元素的主要来源。

豆类蛋白含量高,质量接近肉类,价格低,是动物蛋白的较好的替代品,但微量元素(如铁、锌、铜、硒等)低于动物类食物,所以在经济条件允许时,幼儿还是应进食适量动物性食品。2023/5/3070第七十页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六

4.蔬菜、水果类

这类食物是维生素C、β-胡萝卜素的惟一来源,也是维生素B2、无机盐(钙、钾、钠、镁等)和膳食纤维的重要来源。

在这类食物中,一般深绿色叶菜及深红、黄色果蔬、柑橘类等含维生素C和β-胡萝卜素较高。蔬菜水果不仅可提供营养素,而且具有良好的感官性状,可促进小儿食欲,防治便秘。2023/5/3071第七十一页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六

5.油、糖、盐等调味品及零食这类食品对于提供必需脂肪酸、调节口感等具有一定的作用,但过多对身体有害无益,应少吃。2023/5/3072第七十二页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六(二)幼儿膳食的基本要求

1.营养齐全、搭配合理幼儿膳食应包括上述五类食物。在比例上蛋白质、脂肪、碳水化合物所占能量比分别为12%—15%、25%-35%、50%—60%。动物蛋白(或加豆类)应占总蛋白的1/2。2023/5/3073第七十三页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六

平均每人每天各类食物的参考量为:

粮谷类100—150g,

鲜牛奶不低于350ml或全脂奶粉40—50g,

鱼、肉、禽、蛋类或豆制品(以干豆计)100—130g,

蔬菜、水果类150—250g,

植物油20g,糖0-20g。

此外应注意在各类食物中,不同的食物轮流使用,使膳食多样化,从而发挥出各类食物营养成分的互补作用,达到均衡营养的目的。2023/5/3074第七十四页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2.合理加工与烹调幼儿的食物应单独制作,质地应细、软、碎、烂,避免刺激性强和油腻的食物。食物烹调时还应具有较好的色、香、味、形,并经常更换烹调方法,以刺激小儿胃酸的分泌,促进食欲。2023/5/3075第七十五页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六3.合理安排进餐

幼儿的胃容量相对较小、且肝储备的糖原不多,加上幼儿活泼好动,容易饥饿,故幼儿每天进餐的次数要相应增加。

在1-2岁每天可进餐5-6次,

2—3岁时可进餐4-5次,

每餐间相隔3-3.5小时。

一般可安排早、中、晚三餐,午点和晚点两点。2023/5/3076第七十六页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六4.营造幽静、舒适的进餐环境

环境嘈杂、尤其是吃饭时看电视,会转移幼儿的注意力,并使其情绪兴奋或紧张,从而抑制食物中枢,影响食欲与消化。另外,在就餐时或就餐前不应责备或打骂幼儿,发怒时,消化液分泌减少降低食欲。进餐时,应有固定的场所,并有适于幼儿身体特点的桌椅和餐具。2023/5/3077第七十七页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六

5.注意饮食卫生

幼儿抵抗力差,容易感染,因此对幼儿的饮食卫生应特别注意:

餐前、便后要洗手;

不吃不洁的食物,少吃生冷的食物;

瓜果应洗净才吃,动物性食品应彻底煮熟煮透。

从小培养小儿良好的卫生习惯。2023/5/3078第七十八页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六第七十九页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2023/5/3079学龄前

儿童营养与膳食2023/5/3080第八十页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六

学龄前期:小儿3周岁后至6-7岁入小学前。

与婴幼儿期相比,此期生长发育速度减慢,脑及神经系统发育持续并逐渐成熟。

与成人相比,此期儿童仍然处于迅速生长发育之中,加上活泼好动,需要更多的营养。2023/5/3081第八十一页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六生长发育的一般规律

与婴儿期相比,学龄前儿童体格发育速度

相对减慢,但仍保持稳步地增长。

此期体重增长约5.5kg(年增长约2kg),

身高增长约21cm(年增长约5cm)。

2岁-青春前期体重、身高增长的粗略估计公式为,体重(kg)=年龄×2+7(或8);

身高(cm)=年龄×7+70。2023/5/3082第八十二页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六脑及神经系统发育特点新生儿脑重370g已达成人脑重的25%,1岁时达900g,为成人脑重的60%,4-6岁时,脑组织进一步发育,达成人脑重的86%-90%。2023/5/3083第八十三页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六消化功能发育特点

3岁儿童20颗乳牙已出齐。

6岁时第一颗恒牙可能萌出。

但咀嚼能力仅达到成人的40%,消化能力也仍有限,尤其是对固体食物需要较长时间适应,不能过早进食家庭成人膳食,以免导致消化吸收紊乱,造成营养不良。尤其是3岁小儿。2023/5/3084第八十四页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六学龄前儿童的营养需要及参考摄入量

一、能量

2000年《中国居民膳食营养素参考摄人量》推荐

3-6岁学龄前儿童总能量供给范围是

5439-7113kJ/d(1300-1700kcal/d),

其中男孩稍高于女孩2023/5/3085第八十五页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六第八十六页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2023/5/3086能量的营养素来源

学龄前儿童能量的营养素来源与1岁以内稍有不同:

脂肪提供的能量相对减少,

由1岁时占总能量的35%-40%逐渐减少,

至7岁时,占总能量比为25%-30%。

蛋白质提供的能量为14%-15%,

碳水化合物供能比为50%-60%。第八十七页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2023/5/3087

二、宏量营养素(一)蛋白质(二)脂肪(三)碳水化合物第八十八页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2023/5/3088蛋白质的参考摄入量及食物来源

中国营养学会建议学龄前儿童

蛋白质参考推荐入量为45-60g/d

蛋白质供能为总能量的14%-15%,

其中来源于动物性食物的蛋白质应占50%

(包括1个鸡蛋,约提供6.5g蛋白质,

300ml牛奶,约提供9g蛋白质,

lOOg鱼或鸡或瘦肉可提供约17g蛋白质)。

其余蛋白质可由植物性食物谷类、豆类等提供。第八十九页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2023/5/3089脂肪学龄前儿童每日每千克体重需总脂肪约4-6g。建议使用含有α-亚麻酸的大豆油、低芥酸菜籽油或脂肪酸比例适宜的调和油为烹调油;

在对动物性食品选择时,也可多选用鱼类等富含n-3长链多不饱和脂肪酸的水产品。第九十页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2023/5/3090碳水化合物谷类所含有的丰富碳水化合物是其能量的主要来源。每日每公斤体重约需碳水化合物15g,约为总能量的50%—60%,但不宜用过多的糖和甜食,而应以含有复杂碳水化合物的谷类为主,如大米、面粉、红豆、绿豆等各种豆类。第九十一页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2023/5/3091学龄前儿童的平衡膳食

给学龄前儿童安排合理的膳食是满足其营养素摄入的保证。对散居儿童和托幼机构的集体儿童均有重要的意义。第九十二页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2023/5/3092一、平衡膳食的原则(一)多样食物合理搭配(二)专门烹调,易于消化(三)制定合理膳食制度(四)培养健康的饮食习惯第九十三页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2023/5/3093(一)多样食物合理搭配

每日膳食应由适宜数量的谷类、乳类、肉类(或蛋或鱼类)、蔬菜和水果类四大类食物组成,在各类食物的数量相对恒定的前提下,同类中的各种食物可轮流选用,做到膳食多样化,从而发挥出各种食物在营养上的互补作用,使其营养全面平衡。第九十四页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2023/5/3094

(二)专门烹调,易于消化

学龄前期儿童咀嚼和消化能力仍低于成人,他们不能进食一般家庭膳食和成人膳食。此外,家庭膳食中的过多调味品,也不宜儿童使用。因此,食物要专门制作,蔬菜切碎,瘦肉加工成肉末,尽量减少食盐和调味品的食用,烹调成质地细软、容易消化的膳食,随着年龄的增长逐渐增加食物的种类和数量,烹调向成人膳食过渡。第九十五页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2023/5/3095

(三)制定合理膳食制度学龄前儿童胃的容量小,肝脏中糖原储存量少,又活泼好动,容易饥饿。适当增加餐次以适应学龄前期儿童的消化能力。因此,学龄前期儿童以一日“三餐两点”制为宜。各餐营养素和能量适宜分配,早、中、晚正餐之间加适量点心。保证营养需要,又不增加胃肠道过多的负担。第九十六页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2023/5/3096(四)培养健康的饮食习惯建立健康的膳食模式,包括养成:不偏食、不挑食、少零食,细嚼慢咽,不暴饮暴食,口味清淡的健康饮食习惯,以保证足够的营养摄入,正常的生长发育,预防成年后肥胖和慢性病的发生。第九十七页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2023/5/3097二、食物选择学龄前儿童已完成从奶类食物为主到谷类食物为主的过渡。食物种类与成人食物种类逐渐接近,无论集体还是散居儿童,均应按以下推荐选择食物。第九十八页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2023/5/3098(一)谷类

粗制面粉、大米是每日最基本的食物,每日200-250g可为孩子提供55%-60%的能量,约一半的维生素B1和烟酸。如果每周有2-3餐以豆类(红豆、绿豆、白豆)、燕麦等替代部分大米和面粉,将有利于蛋白质、B族维生素的补充。

高脂食品如炸土豆片,高糖和高油的风味小吃和点心应加以限制。第九十九页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2023/5/3099(二)动物性食物

适量的鱼、禽、蛋、肉等动物性食物主要提供优质蛋白质、维生素、矿物质。

鱼类蛋白软滑细嫩而易于消化,鱼类脂肪中还含有DHA。

蛋类提供优质易于消化的蛋白质、维生素A、维生素B2以及有利于儿童脑组织发育的卵磷脂。

鱼、禽、肉每日供给总量约100-125g,各种可交替使用。蛋1个,约50g。第一百页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2023/5/30100

奶类及其制品提供优质、易于消化的蛋白质、维生素A、维生素B2及丰富的优质的钙。

建议奶的每日供给量为250-400g,不要超过600-700g,在适宜奶量范围内可以是全脂奶。第一百零一页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2023/5/30101(三)大豆及其制品

大豆蛋白质富含赖氨酸,是优质蛋白质。大豆脂肪含有必需脂肪酸亚油酸和α-亚麻酸,能在体内分别合成花生四烯酸和DHA。因此,每日至少供给相当于15-20g大豆的制品,以提供约6-10g的优质蛋白质。第一百零二页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2023/5/30102(四)蔬菜和水果类

蔬菜和水果是维生素、矿物质和膳食纤维的主要来源。

蔬菜每日供给量约150-200g,可供选择的蔬菜包括椰菜、菜花、小白菜、芹菜、胡萝卜、黄瓜、西红柿、鲜豌豆、绿色和黄红色辣椒。可供选择的水果不限。第一百零三页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2023/5/30103(五)烹调用油和食糖

学龄前儿童烹调用油应是植物油,尤其应选用含有必需脂肪酸亚油酸和亚麻酸的油脂,如大豆油、低芥酸菜子油等。每日人均约15g。减少学龄前儿童食糖的消耗可以减少龋齿和肥胖发生的危险。第一百零四页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2023/5/30104三、膳食安排(一)学龄前儿童1日食物建议(二)学龄前儿童膳食制度(三)学龄前儿童膳食烹调第一百零五页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2023/5/30105

(一)学龄前儿童1日食物建议牛奶200-300ml(不要超过600m1);鸡蛋1个;无骨鱼或禽、或瘦肉lOOg;豆制品适量;蔬菜150g;水果适量;谷类约150-200g。每周进食1次富含铁和维生素A的猪肝和富含铁的猪血;每周进食1次富含碘、锌的海产品。第一百零六页,共一百一十五页,编辑于2023年,星期六2023/5/301

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