慢性病的运动营养

慢性病的运动营养第一页，共七十一页，编辑于2023年，星期六2004－2007青鸟健身首席体适能培训导师2007－2010Polar授权体适能培训讲师Met—RX运动营养培训讲师2011—2012中国食品科学会运动营养分会培训部主任亚洲运动及健康管理学院课程总监徐威星级私人教练制度起草人多家媒体及健康刊物专业顾问、撰稿人著名主持人私人运动康复组体能训练指导多位明星艺人及宗教界人士私人健康顾问第二页，共七十一页，编辑于2023年，星期六特殊族群的运动营养干预高血压患者的运动营养糖尿病患者的运动营养第三页，共七十一页，编辑于2023年，星期六高血压第四页，共七十一页，编辑于2023年，星期六血压水平的定义和分类类型收缩压舒张压理想血压＜120＜80正常血压＜135＜于85正常高值130-13985-891级高血压140-15990-992级高雪压160-179100-1093级高血压≥180≥110单纯收缩压高≥140＜90第五页，共七十一页，编辑于2023年，星期六解决问题提供解决方案区别对待分析问题确定问题所在综合表现、特征发现问题仔细询问会员主述细心观察高血压人群问题解决思路第六页，共七十一页，编辑于2023年，星期六发现、分析高血压的会员

----望闻问切技巧2.高血压会员的健康指导

----运动营养方案+生活技巧第七页，共七十一页，编辑于2023年，星期六直接询问法第八页，共七十一页，编辑于2023年，星期六如果确定患高血压，则分析主要因素45%-28%-3%第九页，共七十一页，编辑于2023年，星期六父母亲及其兄弟姐妹中有高血压患者吗？有过高血压记载吗？

55岁以上吗？

你体重超标吗？（BMI≥24）口味重（每天摄盐量超过6克）吗？

每周锻炼少于3次吗？

吸烟吗？

平均每天饮酒超过50毫升吗？工作紧张、精神负担重、生活无规律、长期熬夜、睡眠或休息不足吗？

遇事容易激动和愤怒吗？有糖尿病吗？

有高脂血症吗？

遗传因素年龄因素饮食因素生活习惯因素疾病因素精神心理因素身体因素第十页，共七十一页，编辑于2023年，星期六望1.性别2.体型

男：60%

女：45%如何判定高血压潜在人群平均35岁起收缩压开始上升，每5岁增高4mmHg；而舒张压自30岁左右开始上升，每5岁增加1.5mmHg，舒张压的增长慢于收缩压。第十一页，共七十一页，编辑于2023年，星期六父母亲及其兄弟姐妹中有高血压患者吗？有过高血压记载吗？

55岁以上吗？

你体重超标吗？（BMI≥24）口味重（每天摄盐量超过6克）吗？

每周锻炼少于3次吗？

吸烟吗？

平均每天饮酒超过50毫升吗？工作紧张、精神负担重、生活无规律、长期熬夜、睡眠或休息不足吗？

遇事容易激动和愤怒吗？有糖尿病吗？

有高脂血症吗？

闻和问第十二页，共七十一页，编辑于2023年，星期六遗传因素

父母患有高血压，子女发病率：46%以上；

父母中一人患高血压，子女高血压发生率为28%；

父母血压正常，子女高血压发生率仅为3%。

约60%高血压病人可询问有高血压家族史1、父母亲及其兄弟姐妹中有高血压患者吗？2、有过高血压记载吗？

一对孪生子第十三页，共七十一页，编辑于2023年，星期六3、55岁以上吗？20岁以下发病率为3．11％；20岁-29岁为3．91％；30岁-39岁为4．95％；40岁-49岁为8．60％；50岁-59岁为11．38％；60岁-69岁为17．23％-26％年龄因素第十四页，共七十一页，编辑于2023年，星期六4、体重超标（

BMI≥24、腰围超标）吗？腰围中国WHO男性>90cm（2尺7）>94女性>80cm（2尺4）>80级别中国标准ＷＨＯ标准偏瘦<18.5<18.5正常18.5-23.918.5-24.9超重24-27.9≥25肥胖≥28≥25第十五页，共七十一页，编辑于2023年，星期六对我国24万人群的汇总分析显示，BM≥24者的高血压患病率是BMI在24以下者的2.5倍，BMI≥28者的高血压患病率是BMI在24以下者的3.3倍2.53.3男性腰围达到或超过85cm，女性腰围达到或超过80cm，其高血压患病率是腰围正常者的2.3倍2.3中国肥胖问题工作组《中国成人超重和肥胖症预防与控制指南》第十六页，共七十一页，编辑于2023年，星期六5、口味重（每天摄盐量超过6克）吗？高血压患病率与夜尿钠含量成正相关第十七页，共七十一页，编辑于2023年，星期六6、

每周锻炼少于3次吗？

缺乏锻炼患高血压的风险升高3倍第十八页，共七十一页，编辑于2023年，星期六7、吸烟吗？

8、平均每天饮酒超过50毫升吗？

我国高血压防治指南建议：男性每日饮酒不超过30mg(约1两白酒)，女性应不超过20mg。第十九页，共七十一页，编辑于2023年，星期六

9、工作紧张、精神负担重、生活无规律、长期熬夜、睡眠或休息不足吗？

10、遇事容易激动和愤怒吗？

第二十页，共七十一页，编辑于2023年，星期六11、有糖尿病吗？

12、有高脂血症吗？第二十一页，共七十一页，编辑于2023年，星期六评价高血压风险

是1分，否0分，计算所有得分，查询对应结果结果分析：0-2分：您患高血压的危险性很小，请保持健康的饮食和生活习惯；3-4分：您患高血压的危险性比较低，但你的饮食或生活习惯可能存在问题，

注意控制烟酒，保持正常体重，加强运动；5-7分：您患高血压的危险性为中度。注意控制烟酒，清淡饮食，加强运动；

8分以上：您属于高血压高危人群。注意戒除烟酒，清淡饮食，加强运动；第二十二页，共七十一页，编辑于2023年，星期六切使用血压计测量利用一些评估手段第二十三页，共七十一页，编辑于2023年，星期六第二十四页，共七十一页，编辑于2023年，星期六高血压的“四怕”怕“懒”怕“胖”怕“咸”怕“细”第二十五页，共七十一页，编辑于2023年，星期六怕“懒”----科学的运动采用科学的运动方法可以有效的降低血压。运动方式运动强度运动时间注：血压超过220／110mmHg的患者应禁止运动第二十六页，共七十一页，编辑于2023年，星期六运动方式一般认为有氧运动应为高血压病人主要活动方式。第二十七页，共七十一页，编辑于2023年，星期六运动强度一般应控制在最大心率的40%-70%范围内最大心率=220-年龄目标心率=

最大心率×强度百分比第二十八页，共七十一页，编辑于2023年，星期六运动时间每次运动时间30-60分钟为宜每周3次以上效果明显第二十九页，共七十一页，编辑于2023年，星期六运动禁忌第三十页，共七十一页，编辑于2023年，星期六怕“胖”----控制饮食，减体重建议体重指数控制在24以下第三十一页，共七十一页，编辑于2023年，星期六怕“胖”----控制饮食，减体重对血管有保护作用的减肥营养素----左旋肉碱高血压病人也可以吃第三十二页，共七十一页，编辑于2023年，星期六怕“咸”减少钠盐≤6克第三十三页，共七十一页，编辑于2023年，星期六控盐小技巧如何测量6克食盐？平平一勺盐是2克也就是一份菜的用盐量方法1：盐勺第三十四页，共七十一页，编辑于2023年，星期六如何测量6克食盐？平平的一瓶盖食用盐大概10克。方法2：饮料瓶盖控盐小技巧1/5第三十五页，共七十一页，编辑于2023年，星期六实用的控盐技巧1.提高减盐意识第三十六页，共七十一页，编辑于2023年，星期六实用的控盐技巧2.使用盐勺第三十七页，共七十一页，编辑于2023年，星期六实用的控盐技巧3.选择‘减盐酱油’和‘低钠盐’第三十八页，共七十一页，编辑于2023年，星期六实用的控盐技巧4.快火烹饪，出锅前再加盐，不喝菜汤第三十九页，共七十一页，编辑于2023年，星期六实用的控盐技巧5.使用低钠调味品代替食盐食物名称

推荐调料牛肉丁香、咖喱、辣椒、月桂、蒜、黑胡椒、低钠盐禽肉咖喱、椰奶、姜、辣椒、蒜、低钠盐海鲜芥末、低盐酱油、蒜蔬菜豆蔻、低盐酱油、低钠盐第四十页，共七十一页，编辑于2023年，星期六实用的控盐技巧6.减少高盐食品摄入红灯食物香肠、腊肉、腌肉、咸菜、酱肉、咸鸭蛋、皮蛋、蛤贝类、方便面、豆瓣酱、豆腐乳、酱油第四十一页，共七十一页，编辑于2023年，星期六实用的控盐技巧7.多吃有助于降压的食物绿灯食物芹菜、胡萝卜、番茄、荸荠、黄瓜、木耳、海带、紫菜、香蕉、山楂、香菇、黑木耳、银耳第四十二页，共七十一页，编辑于2023年，星期六实用的控盐技巧8.吃面条时少放盐尽量不喝汤第四十三页，共七十一页，编辑于2023年，星期六实用的控盐技巧9.肉食品烹调后放盐第四十四页，共七十一页，编辑于2023年，星期六实用的控盐技巧10.慎食鸡精和味精第四十五页，共七十一页，编辑于2023年，星期六注意补充钾和钙中国膳食低钾、低钙，应增加含钾多钙高的食物第四十六页，共七十一页，编辑于2023年，星期六怕“细”----多吃蔬菜和水果第四十七页，共七十一页，编辑于2023年，星期六高血压饮食金字塔第四十八页，共七十一页，编辑于2023年，星期六案例王女士，35岁，身高1.60m，体重68kg，血压为160-100毫米汞柱第四十九页，共七十一页，编辑于2023年，星期六1该女士体重指数为26.6因此，膳食计划按照减脂方案制定建议热量摄入2000kcal（30kcal/kg）2膳食安排应遵循高血压原则3营养搭配要合理，坚持低盐、补钾膳食4运动强度以中小强度的有氧运动为主营养建议第五十页，共七十一页，编辑于2023年，星期六平衡营养处方早餐全麦切片面包3片牛奶一袋（250ml）鸡蛋1个午餐米饭1小碗蘑菇4两小白菜4两清蒸鱼4两猕猴桃4两午加餐芹菜薏米百合饮1杯晚餐清汤面2两西红柿2两西兰花3两瘦牛肉2两第五十一页，共七十一页，编辑于2023年，星期六高血压患者生活六不宜

1、不宜情绪过于激动

2、不宜过度疲劳

3、不宜饮食过饱

4、不宜贪杯暴饮。

5、不宜使血压骤降。

6、避免便秘第五十二页，共七十一页，编辑于2023年，星期六糖尿病第五十三页，共七十一页，编辑于2023年，星期六糖尿病的评估医学评估问题测试第五十四页，共七十一页，编辑于2023年，星期六医学评估诊断标准： 1.有糖尿症状并且任意时间血糖≥11.1毫摩尔/升 2.空腹血糖≥7.0毫摩尔/升 3.口服葡萄糖耐量2小时血糖≥11.1毫摩尔/升第五十五页，共七十一页，编辑于2023年，星期六糖尿病自测题1、口渴、多饮明显?2、每日都饮酒?3、皮肤容易感染?4、手足末端麻木?5、白天容易疲劳、易有睡意?6、视力急剧下降?7、有肥胖倾向?8、直系亲属中有糖尿病患者?9、健忘?10、容易患牙周炎?11、脱发严重?12、疲劳不容易解除?13、容易伤风感冒?14、睡眠时间短?15、有时出现膀胱炎?16、性欲减退?17、检查出空腹血糖高?18、尿液透明，尿中总能见白沫?19、可闻及尿味酸臭?20、已过40岁?第五十六页，共七十一页，编辑于2023年，星期六糖尿病的征兆和症状多尿口渴增加食欲增加体重减轻第五十七页，共七十一页，编辑于2023年，星期六糖尿病患者的运动建议运动方式运动强度运动时间第五十八页，共七十一页，编辑于2023年，星期六运动方式有氧运动抗阻力训练柔韧训练第五十九页，共七十一页，编辑于2023年，星期六运动强度有氧运动：40%-70%抗阻力训练：小重量柔韧训练：-------第六十页，共七十一页，编辑于2023年，星期六运动时间有氧运动：每周4-6次20-60次/分钟抗阻力训练：每周2-3次1-3组12-15次/组柔韧训练：每周2-3次10-30秒静态拉伸第六十一页，共七十一页，编辑于2023年，星期六糖尿病人的饮食控制原则1控制血糖，纠正代谢防止并发症出现原则2保证足够的营养物质第六十二页，共七十一页，编辑于2023年，星期六实施过程的注意事项合理控制总热量碳水化合物适量摄入减少脂肪的摄入优质蛋白质供应充足补充维生素补充无机盐和微量元素注意膳食纤维的补充合理安排餐次选用代糖甜味品第六十三页，共七十一页，编辑于2023年，星期六1.合理控制总热量热量的需要应根据患者的体型和活动程度来决定体型轻体力劳动中体力劳动重体力劳动正常126（30）146（35）167（40）