2024硕士研究生笔试《中医综合》近年真题汇编（含答案）

2024硕士研究生笔试《中医综合》近年真题汇编（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(35题)1.患者头摇肢颤，筋脉拘急，畏寒肢冷，四肢麻木，舌淡苔薄白，脉沉迟无力，宜选用（）。

A.大定风珠B.天麻钩藤饮C.人参养荣汤D.地黄饮子

2.功用为活血化瘀，缓消癥块的方剂（）。

A.失笑散B.桂枝茯苓丸C.七厘散D.犀黄丸

3.寒滞肝脉型腹痛的特点是（）。

A.大腹隐痛，喜温喜按B.少腹冷痛，牵引阴部C.小腹胀痛，小便不利D.小腹刺痛，随月经周期变化

4.津的分布特点（）。

A.灌注于骨节，脏腑，脑髓B.布散于皮肤，肌肉，孔窍C.渗灌于筋脉，肓膜，肌肉D.敷布于皮肤，脏腑，筋脉

5.呕吐之食滞胃脘的治法是（）。

A.温中化饮，和胃降逆B.消食化痰，和胃降逆C.疏肝健脾，和胃降逆D.消食化滞，和胃降逆

6.薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是（）。

A.清心除烦B.健脾C.宁心安神D.解毒散结

7.脏腑热极与血分热盛均可见的表现（）。

A.裂纹舌B.齿痕舌C.点刺舌D.胖大舌

8.患者大便秘结，腹胀满硬，神倦少气，口干咽燥，唇裂舌焦，脉沉细。应选（）。

A.麻子仁丸B.增液承气汤C.调胃承气汤D.新加黄龙汤

9.下列体现“通因通用”治法的是（）。

A.脾虚泄泻B.气虚出血C.食积泄泻D.五更泄泻

10.气虚导致的便秘应选用（）。

A.六磨汤B.黄芪汤C.麻子仁丸D.济川煎

11.腹满而吐，腹痛，纳差，大便自利，口不渴，四肢欠温，舌苔白腻，脉沉缓无力者，为（）。

A.少阳病证B.太阴病症C.少阴病症D.厥阴病症

12.枳术丸的原方中枳实和白术的用量比例是（）

A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4

13.下列选项属于紧脉主病的是（）。

A.气滞B.疼痛C.瘀血D.惊恐

14.以上腧穴中，皆属于足厥阴肝经的是（）。

A.养老、听宫、小海B.曲泉、蠡沟、章门C.隐白、大包、太白D.角孙、中渚、外关

15.杏苏散组成药物（）。

A.前胡、茯苓、桔梗B.木香、葛根、砂仁C.杏仁、白前、荆芥D.茯苓、甘草、白术

16.因情志变化而致食欲不振，脘腹胀满，大便溏泄（）。

A.怒则气上B.悲则气缓C.喜则气消D.思则气结

17.脾阳不振之水肿的病机是（）。

A.真虚假实B.真实假虚C.实中夹虚D.虚中夹实

18.治疗气滞便秘，宜选用（）。

A.六磨汤B.黄芪汤C.麻子仁丸D.济川煎

19.液的分布特点（）。

A.灌注于骨节，脏腑，脑髓B.布散于皮肤，肌肉，孔窍C.渗灌于筋脉，肓膜，肌肉D.敷布于皮肤，脏腑，筋脉

20.治疗中风、呕吐，所选的共同经脉是（）。

A.足太阴脾经B.足厥阴肝经C.手少阴心经D.手厥阴心包经

21.“地气上而为云，天气下而为雨”《素问·阴阳应象大论》体现的气化形式是（）。

A.气与形之间的转化B.形与形之间的转化C.气与气之间的转化D.形体自身的更新转化

22.在临床试验的知情通知书中，下列说法正确的是（）。

A.这是一项观察实验，参加没有任何风险

B.参加这项实验一定会使您获得健康益处

C.您一定会为了对社会做贡献而参加这项实验

D.参加这项试验可能不会使您获得健康方面的益处

23.呕吐之痰饮内阻的治法是（）。

A.温中化饮，和胃降逆B.消食化痰，和胃降逆C.疏肝健脾，和胃降逆D.消食化滞，和胃降逆

24.依据本经配穴取穴的是（）。

A.取翳风、外关治疗耳聋B.取风池，太冲治疗眩晕C.取中极、次髎治疗痛经D.取列缺、曲池治疗咳嗽

25.参苏饮组成药物（）。

A.前胡、茯苓、桔梗B.木香、葛根、砂仁C.杏仁、白前、荆芥D.茯苓、甘草、白术

26.下列药物中，性味苦涩寒，归属肝脾肺经的药物是（）。

A.槐花B.白茅根C.侧柏叶D.小蓟

27.患者咳嗽喘促，胸闷气短，动则加重，痰稀色白，下肢浮肿，舌淡苔白滑，脉弱，证属（）。

A.真实假虚B.真虚假实C.实中夹虚D.虚中夹实

28.以下不属于桂苓甘露饮的组成的是（）。

A.白术、茯苓B.泽泻、猪苓C.石膏、滑石D.桂枝、车前子

29.可用牡蛎不用龙骨的是（）。

A.肝阳上亢，头痛眩晕B.肾虚不固，遗精滑精C.瘰疬痰核，癥瘕积聚D.心神不宁，失眠多梦

30.以上腧穴，皆属于手少阳三焦经的是（）。

A.养老、听宫、小海B.曲泉、蠡沟、章门C.隐白、大包、太白D.角孙、中渚、外关

31.滑石粉入药正确的炮制方法是（）。

A.煅B.煨C.水飞D.淬

32.金元时期，朱震亨“相火论”的基本观点是（）。

A.阳常有余，阴常不足B.阴常有余，阳常不足C.五志过极，皆能化火D.六气郁久，皆能化火

33.女性，63岁，排便不畅，便质不干，临厕努挣乏力，腹胀，舌质淡，脉弱。根据针灸处方选穴选择，辨证选配的主穴是（）。

A.天枢，支沟，脾俞，阴陵泉，丰隆

B.天枢，支沟，大肠俞，上巨虚，照海

C.天枢，支沟，关元，下脘，丰隆

D.天枢，支沟，脾俞，三阴交，公孙

34.患者水肿10年，反复发作，时轻时重，刻下小便短少，呕恶频作，头晕头痛，面部烘热，腰膝酸软，手足抽搐，舌红少苔，脉细数，其治法是（）。

A.清热利湿，平肝息风B.滋补肝肾，平肝息风C.平肝息风，利水消肿D.滋补肝肾，利水消肿

35.最能反映半表半里证的特征性症状是（）。

A.胸胁苦满B.口苦咽干C.寒热往来D.不欲饮食

二、多选题(15题)36.药物中有荆芥组成的方剂是（）。

A.止嗽散B.完带汤C.槐花散D.九味羌活汤

37.石斛的主治病证（）。

A.肾阴亏虚，目暗不明B.肾阴亏虚，筋骨痿软C.阴虚火旺，骨蒸劳热D.热病伤阴，心烦失眠

38.下列关于脾的生理特性说法正确的是（）。

A.以通为用B.以升为健C.喜燥恶湿D.以降为顺

39.沙参麦冬汤的主治病证是（）。

A.胃痛之胃阴亏耗证B.咳嗽之肺阴亏虚证C.呃逆之胃阴不足证D.虚劳之肺阴虚证

40.胆的生理功能失常的表现（）。

A.口苦厌食B.心烦失眠C.胸胁苦满D.呕吐吞酸

41.虚证的疼痛可表现为（）。

A.空痛B.掣痛C.冷痛D.酸痛

42.按照药性理论，苦味药多用治（）。

A.便秘B.阴虚火旺C.气逆咳喘D.火热证

43.阴虚的舌象，脉象（）。

A.舌红少苔，脉细数B.舌红苔黄，脉细数C.舌绛无苔，脉细数D.舌紫苔少，脉细数

44.患者午后潮热，手足心热，心烦少寐，颧红盗汗，口干咽燥，舌红少苔。治疗可选用（）。

A.丹栀逍遥散B.清骨散C.栀子清肝汤D.知柏地黄丸

45.鸡内金功效（）。

A.行气健脾B.消食健胃C.通淋化石D.涩精止遗

46.下列五输穴中属金的是（）。

A.阳溪B.关冲C.少冲D.商丘

47.渴不多饮，可见于（）。

A.痰饮内停B.瘀血内阻C.热入气分D.热入血分

48.以下各项中，与金元时期医家刘完素学术主张相关的是（）。

A.阳常有余，阴常不足B.用药偏于寒凉C.六气皆从火化D.五志过极皆能化火

49.下列选项中，体现肝肾关系的是（）。

A.水火既济B.阴阳承制C.藏泄互用D.精血同源

50.湿证可见的脉象是（）。

A.结脉B.缓脉C.细脉D.濡脉

参考答案

1.D根据患者头摇肢颤，辨病颤证，兼见筋脉拘急，畏寒肢冷，四肢麻木，舌淡苔薄白，脉沉迟无力，辨证为阳气虚衰证，治法：补肾助阳，温煦筋脉。代表方为地黄饮子。

2.BA项，失笑散的功效：活血祛瘀，散结止痛；B项，桂枝茯苓丸的功效：活血化瘀，缓消癥块；C项，七厘散的功效：活血定痛，散瘀止血；D项，犀黄丸的功效：解毒消痈，化痰散结，活血祛瘀。因此答案选B。

3.B寒滞肝脉证病机：肝经寒凝气滞，气血运行不畅，经脉挛急。表现：少腹冷痛，巅顶冷痛，牵引睾丸坠胀冷痛。因此答案选B。

4.B津：属阳，质地较清稀，流动性较大，布散于体表皮肤、肌肉和孔窍，并能渗入脉内，起滋润的作用。

5.D呕吐之食滞胃脘证的治法是消食化滞，和胃降逆。代表方：保和丸加减。

6.D薏苡仁功效：①利水渗湿；②健脾止泻；③除痹；④排脓；⑤解毒散结。茯苓功效：①利水渗湿；②健脾止泻；③宁心安神。薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是解毒散结，因此答案选D。

7.C点刺舌：点，指突起于舌面的红色或紫红色星点。大者为星，称红星舌；小者为点，称红点。刺，指舌乳头突起如刺，摸之棘手的红色或黄黑色点刺，称为芒刺舌。均提示脏腑热极，或为血分热盛。①舌红而生芒刺，多为气分热盛。②点刺色鲜红，多为血热内盛，或阴虚火旺。③点刺色绛紫，为热入营血而气血壅滞。④舌尖生点刺，多为心火亢盛。⑤舌边有点刺，多属肝胆火盛。舌中生点刺，多为胃肠热盛。

8.D新加黄龙汤的功用是泄热通便，滋阴益气。主治：热结里实，气阴不足证。症见大便秘结，神倦少气，口干咽燥，唇裂舌焦，苔焦黄或焦黑燥裂。A项，麻子仁丸主治：脾约证。症见大便干结，小便频数，脘腹胀痛，舌红苔黄，脉数。B项，增液承气汤主治：阳明温病，热结阴亏证。症见大便秘结，下之不通，脘腹胀满，口干唇燥，舌红苔黄，脉细数。C项，调胃承气汤主治：阳明病，胃肠燥热证。症见大便不通，口渴心烦，蒸蒸发热，或腹中胀满，舌苔黄，脉滑数；以及胃肠热盛而致发斑吐衄，口齿咽喉肿痛等。因此答案选D。

9.C通因通用是以通治通，指用通利的药物来治疗具有通泻症状的实证。适用于因实邪内阻而出现通假症状的真实假虚证。C项，食积泄泻属于实证，因此治法选通因通用。因此答案选C。

10.B虚秘之气虚秘，治以补脾益肺，润肠通便，应选用黄芪汤治之。

11.B太阴病证病机：脾阳虚，寒湿内盛。证候：腹满而吐、时腹自痛、食不下、大便泄泻（自利）、口不渴、四肢欠温、脉沉缓或弱。因此答案选B。

12.B枳术丸由白术和枳实组成，白术为君，重在健脾祛湿，以助脾之运化，以枳实为臣，下气化滞，消痞除满。白术用量重于枳实一倍，意在以补为主，乃补重于消，寓消于补之中，“本意不取其食速化，但令人胃气强不复伤也”。

13.B紧脉主寒证，疼痛，宿食。因此答案选B。

14.B足厥阴肝经所包含的腧穴：大敦、行间、太冲、蠡沟、曲泉、章门、期门等。

15.A杏苏散方剂组成为苏叶、杏仁、生姜、桔梗、半夏、甘草、前胡、茯苓、橘皮、枳壳、大枣（2枚）。

16.D思则气结是指思虑过度，使心神耗伤，脾气郁结，临床表现为脘腹胀满，纳呆便溏。

17.D脾阳不振属于虚证，见水肿则为虚中夹实，因脾阳不足而生水肿。

18.A实秘之气秘，为气滞，治以顺气导滞，降逆通便，应选用六磨汤治之。

19.A液：属阴，质地较稠，流动性较小，灌注于骨节、脏腑、脑、髓等，起濡养作用。

20.D中风中经络以手厥阴经、督脉及足太阴经穴为主；中脏腑以手厥阴经及督脉穴为主。呕吐以手厥阴、足阳明经穴及相应募穴为主，因此答案选D。

21.C在精气学说中，气化是指气的运动产生宇宙各种变化的过程。气化的形式主要有以下几种：①气与形之间的转化：无形之气交感聚合成有形之物，是“气生形”的气化过程；有形之物死亡消散，化为无形之气，乃是“形化气”的气化过程。②形与形之间的转化：有形之物在气的推动与激发下亦可相互转化，如自然界的冰化为水、水化为雾霜雨雪等。③气与气之间的转化：无形之气之间也可发生转化，天气下降于地，可变为地气；地气上腾于天，又变为天气。如《素问·阴阳应象大论》说：“地气上为云，天气下为雨。”④有形之体自身的不断更新变化植物的生长化收藏，动物的生长壮老已等变化，皆属有形之体自身不断更新的气化过程。因此答案选C。

22.D临床试验是指在人（病人或健康人）身上进行的以取得实验者所需资料的实验。人体实验使医学知识建立在科学的基础上，对医学的发展有重要意义。A项，临床试验可能让受试者承担风险或者不便。B项，人体实验为了病人受益者的医疗和健康，为了医学的发展和人类的健康而进行，是符合道德的动机和目的的。但并不能保证一定能收获健康益处；C项，临床试验中知情同意权是指实验对象应在没有被强迫和不正当影响的情况下，自由自愿地作出实验与否的决定，并签署书面知情同意书。因此答案选D。

23.A呕吐之痰饮内阻证的治法是温中化饮，和胃降逆，代表方：小半夏汤合苓桂术甘汤加减。

24.A本经取穴即为某一脏腑、经脉发生病变时，即选该脏腑、经脉的腧穴配成处方，手少阳三焦经治疗头、目、耳、颊、咽喉、胸胁病和热病，因此治疗耳聋选用翳风、外关，此属于本经配穴法。

25.A参苏饮方剂组成为人参、半夏、茯苓、陈皮、甘草、枳壳、干葛、紫苏、前胡、木香、桔梗、生姜、大枣。

26.C侧柏叶性味苦、涩，寒。归肺、肝、脾经，功效：凉血止血，化痰止咳，生发乌发。

27.D虚中夹实指病理变化以正虚为主，又兼夹实邪为患的病理状态。胸闷气短，动则加重，脉弱为肾虚，肾不纳气；伴有痰稀色白，下肢浮肿为肾虚兼有痰湿水肿，故为虚中夹实。

28.D桂苓甘露饮的组成：茯苓、炙甘草、白术、泽泻、桂皮、石膏、寒水石、滑石、猪苓。因此答案选D。

29.C牡蛎的功效是重镇安种，潜阳补阴，软坚散结，收敛固涩，制酸止痛。主治：①心神不安，惊悸失眠。②肝阳上亢，头晕目眩。③痰核瘰疬，瘿瘤，瘢瘕积聚。④自汗盗汗，滑精遗精，崩漏带下。⑤胃痛泛酸。龙骨具有镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩的功效。其中软坚散结为牡蛎独有的功效，而龙骨不具有，因此牡蛎可以治疗瘰疬痰核，癥瘕积聚。

30.D手少阳三焦经所包含的腧穴：关冲、中渚、阳池、外关、支沟、肩髎、翳风、角孙、耳门、丝竹空等。

31.C水飞适用于矿物类、甲壳类，如朱砂、炉甘石、滑石、蛤粉、雄黄等。

32.A朱震亨：（朱彦修、朱丹溪），倡导“相火论”，《丹溪心法》主张滋阴降火之法。“阳常有余，阴常不足”：滋阴派。

33.B根据患者排便不畅辨病为便秘，兼见便质不干，临厕努挣乏力，腹胀，舌质淡，脉弱，证属气虚秘。治宜调理肠胃，行滞通便。以大肠俞、募穴、下合穴为主。主穴为天枢、支沟、大肠俞、上巨虚、足三里。照海为足少阴肾经的腧穴，肾司二便，配穴气虚加脾俞、气海。因此答案选B。

34.B根据患者小便短少，呕恶频作，辨病为关格，兼见头晕头痛，面部烘热，腰膝酸软，手足抽搐，舌红少苔，脉细数，辨证为肝肾阴虚，肝风内动证，治法为滋补肝肾，平肝息风。代表方：杞菊地黄丸合羚角钩藤汤加减。

35.C半表半里证即为少阳病证，是指邪犯少阳胆腑，枢机不运，经气不利，以寒热往来、胸胁苦满等为主要表现的证候。其特征性症状为寒热往来，口苦咽干，目眩，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦欲呕，脉弦皆属于伴随症状。因此答案选C。

36.ACA项，止咳散组成：桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草、陈皮；B项，完带汤组成：白术、山药、人参、白芍、车前子、苍术、甘草、陈皮、黑芥穗、柴胡；C项，槐花散的组成：槐花、柏叶、荆芥、枳壳；D项，九味羌活汤组成：羌活、防风、苍术、细辛、川芎、香白芷、生地黄、黄芩、甘草。因此答案选AC。

37.ABC石斛的应用：热病津伤，口干烦渴，胃阴不足，食少干呕，病后虚热不退；肾阴亏虚，目暗不明，筋骨痿软，阴虚火旺，骨蒸劳热。D项，石斛不治疗心烦失眠的症状。因此答案选ABC。

38.BC脾的生理特性主要有脾气宜升与喜燥恶湿。①脾气上升，指脾气具有向上运动以维持水谷精微的上输和内脏位置相对稳定的生理特性。脾主升清，“清”指水谷精微等营养物质。脾气的升动转输作用，将胃肠道吸收的水谷精微和水液上输于心、肺等脏，通过心、肺的作用化生气血，以营养濡润全身。若脾气虚衰或为湿浊所困不得升清，可见“清气在下，则生飧泄。”脾主升举内脏，指脾气上升能起到维持内脏位置的相对稳定，防止其下垂的作用。若脾气虚弱，无力升举，可见胃下垂、肾下垂、子宫脱垂（阴挺）、脱肛（直肠脱垂）等。②喜燥恶湿。脾喜燥恶湿与胃的喜润恶燥相对而言。与其运化水饮的生理机能相关。因此答案选BC。

39.BDA项，胃痛之胃阴亏耗证方选一贯煎合芍药甘草汤；B项，咳嗽之肺阴亏虚证方选沙参麦冬汤；C项，呃逆之胃阴不足证方选益胃汤合橘皮竹茹汤；D项，虚劳之肺阴虚证方选沙参麦冬汤。因此答案选BD。

40.ABCD胆的主要生理功能为贮藏、排泄胆汁，主决断。若肝胆的功能失常，胆汁的分泌排泄受阻，就会影响脾胃的受纳腐熟和运化功能，而出现厌食、腹胀、腹泻等症状。若湿热蕴结肝胆，以致肝失疏泄，胆汁外溢，浸渍肌肤，则发为黄疸，出现目黄、身黄、小便黄等症状。相对于肝气升发，胆气以下降为顺，若胆气不利，气机上逆，则可出现口苦、呕吐黄绿苦水等症状。若胆经郁热夹痰，痰热上扰心神，则可见心烦失眠、多梦易惊等