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文档简介

2024年全国硕士研究生入学统一考试初试《中医综合》近年真题汇编(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(35题)1.患者咳吐涎沫,清稀量多,不渴,短气不足以息,乏力,神疲懒言,舌淡苔白,脉弱,治宜选用()。

A.桂枝甘草汤B.苓桂术甘汤C.甘草干姜汤D.吴茱萸汤

2.患者腹部胀痛,有索状物隆起,纳呆,舌淡红苔白腻,弦滑脉()。

A.食滞痰阻之聚证B.肝气郁结之聚证C.瘀血内结之积证D.气滞血阻之积证

3.治疗中风、呕吐,所选的共同经脉是()。

A.足太阴脾经B.足厥阴肝经C.手少阴心经D.手厥阴心包经

4.《素问·水热穴论》“肾者,胃之关”的含义是()。

A.肾阳帮助脾胃的运化功能

B.肾气的固摄主司二便的排泄

C.肾为封藏之本,主司精的藏泄

D.肾气的蒸腾气化作用主司尿液的生成与排泄

5.依据上下取穴法取穴的是()。

A.取翳风、外关治疗耳聋B.取风池,太冲治疗眩晕C.取中极、次髎治疗痛经D.取列缺、曲池治疗咳嗽

6.循行经过腹部的经脉,自正中线向外依次顺序正确的是()。

A.足阳明经、足少阴经、足太阴经

B.足少阴经、足阳明经、足太阴经

C.足少阴经、足厥阴经、足阳明经

D.足太阴经、足阳明经、足厥阴经

7.虚寒性呕吐的特点是()。

A.吐势较猛,吐物酸苦B.吐势徐缓,吐物清稀C.口干欲饮,饮入即吐D.吐物酸腐

8.朱砂安神丸具有而珍珠母丸不具有的功效是()。

A.镇心B.养血C.滋阴D.泻火

9.鸡血藤具有的功效()。

A.活血调经,利水消肿B.活血调经,清热解毒C.活血补血,润肠通便D.活血补血,舒筋活络

10.薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是()。

A.清心除烦B.健脾C.宁心安神D.解毒散结

11.宇宙万物化生和变化的根本条件()。

A.阴阳互根互用B.阴阳相互转化C.阴阳消长平衡D.阴阳交感互藏

12.良好的医患沟通有利于建立融洽的医患关系,其目的不包括:()。

A.使医患形成共同的治疗目的B.使医患感情共鸣C.使医患利益共享D.使医患相互监督

13.具有理气宽中,行气消胀药效的药物是()

A.荔枝核B.枳壳C.川楝子D.甘松

14.以上腧穴中,皆属于足厥阴肝经的是()。

A.养老、听宫、小海B.曲泉、蠡沟、章门C.隐白、大包、太白D.角孙、中渚、外关

15.新加黄龙汤含有而增液承气汤不含有的药物是()。

A.大黄B.芒硝C.生甘草D.生地黄

16.下列选项属于紧脉主病的是()。

A.气滞B.疼痛C.瘀血D.惊恐

17.津的分布特点()。

A.灌注于骨节,脏腑,脑髓B.布散于皮肤,肌肉,孔窍C.渗灌于筋脉,肓膜,肌肉D.敷布于皮肤,脏腑,筋脉

18.因脾虚运化无力而脘腹胀满疼痛,时作时止()。

A.真实假虚B.真虚假实C.虚实夹杂D.由虚转实

19.络石藤具有而桑枝不具有的功效()。

A.凉血消肿B.清利湿热C.活血通络D.利尿通淋

20.因情志变化导致头晕头疼,甚则昏厥、呕吐的理论根据()。

A.怒则气上B.悲则气缓C.喜则气消D.思则气结

21.男,65岁,近1月出现左胸隐隐作痛,常于快步行走时出现,休息后自行缓解,心悸时作,倦怠乏力,口干,舌体胖大,舌质淡红少苔,脉细。其诊断是()。

A.心悸之心阳不振B.心悸之心脉瘀阻C.胸痹之寒凝心脉D.胸痹之气阴两虚

22.我国新千年宪章医师责任侧重于把下列哪项放在首位?()

A.患者利益B.自身利益C.医院和患者的利益D.自己和患者的利益

23.男性,45岁,慢性肾小球肾炎病史20年。刻下见双下肢浮肿,脘腹胀满,口渴不欲饮,腰膝酸软,小便短少,舌暗苔白润,脉沉涩。其辨证为()。

A.脾阳虚衰证B.瘀水互结证C.湿毒浸淫证D.水湿浸渍证

24.贯肝,入肺,络心的经脉是()。

A.手少阴心经B.足少阴肾经C.足太阴脾D.足厥阴肝

25.下列有关标本的表述,错误的是()。

A.正气为本,邪气为标B.症状为本,病因为标C.先病为本,后病为标D.里病为本,表病为标

26.既能治疗咽喉肿痛,又能袪痰()。

A.山豆根B.板蓝根C.射干D.马勃

27.左归丸主治证的病机要点是()。

A.真阴不足,精髓亏损B.真阴不足,虚火上炎C.肝肾不足,精血亏损D.肝肾不足,虚热内扰

28.脾阳不振之水肿的病机是()。

A.真虚假实B.真实假虚C.实中夹虚D.虚中夹实

29.内服劫痰平喘,但不可做酒剂服的是()。

A.升药B.轻粉C.砒石D.雄黄

30.常用冰片而不用麝香治疗的是()。

A.水火烫伤B.血滞经闭C.咽喉肿痛D.跌打损伤

31.下列体现“通因通用”治法的是()。

A.脾虚泄泻B.气虚出血C.食积泄泻D.五更泄泻

32.暑邪伤人,症见身热不扬,四肢困重,其原因是()。

A.暑多耗气B.暑多伤津C.暑多挟湿D.暑性升散

33.女,35岁,此次来医院检查出患有双角子宫,不能足月妊娠。患者要求保密,不要把这件事告诉她丈夫,因为会影响她的婚姻。下列哪项符合医生行为的伦理……()。

A.尊重患者意愿,保护患者隐私,不把这件事告诉她丈夫

B.拒绝患者要求。因为她丈夫享有知情权

C.拒绝患者要求。因为医生必须说实话

D.拒绝患者要求。因为怀孕事关夫妻双方的权利

34.液的分布特点()。

A.灌注于骨节,脏腑,脑髓B.布散于皮肤,肌肉,孔窍C.渗灌于筋脉,肓膜,肌肉D.敷布于皮肤,脏腑,筋脉

35.呕吐之痰饮内阻的治法是()。

A.温中化饮,和胃降逆B.消食化痰,和胃降逆C.疏肝健脾,和胃降逆D.消食化滞,和胃降逆

二、多选题(15题)36.大黄,黄连,黄芩同用的方剂()。

A.凉膈散B.芍药汤C.枳实导滞丸D.木香槟榔丸

37.下列方剂中,配伍当归、生地黄以养血滋阴的是()。

A.朱砂安神丸B.龙胆泻肝汤C.清胃散D.小蓟饮子

38.下列关于郁证配穴的叙述中,正确的是()。

A.气郁化火者,配期门、膻中B.痰气郁结者,配丰隆、天突C.心脾两虚者,配脾俞、三阴交D.肝肾亏虚者,配肝俞、太溪

39.阴虚的舌象,脉象()。

A.舌红少苔,脉细数B.舌红苔黄,脉细数C.舌绛无苔,脉细数D.舌紫苔少,脉细数

40.皮肤出现红色皮疹,抚之碍手,压之褪色,可见于()。

A.热气疮B.疔疮C.瘾疹D.麻疹

41.痰热壅肺证和痰湿阻肺证均可见()。

A.气喘胸闷B.咳嗽痰鸣C.咳脓血痰D.胁肋胀痛

42.鸡内金功效()。

A.行气健脾B.消食健胃C.通淋化石D.涩精止遗

43.治疗痈肿疮疡,应选药物()。

A.蛇床子B.雄黄C.大蒜D.白矾

44.土荆皮的功效是()。

A.杀虫B.疗癣C.祛风D.止痒

45.与汗出相关的有()。

A.阳加于阴谓之汗B.心神的主宰作用C.肺气的宣发布津作用D.卫气腠理司开阖

46.以下入汤剂要先煎的是()。

A.珍珠母B.肉豆蔻C.草果D.龟甲

47.下列选项中,体现针灸“因时制宜”治疗原则的是()。

A.针灸治疗膝关节骨性关节炎,春季宜毫针深刺

B.针灸治疗头痛,根据子午流注针法选取五输穴

C.针灸治疗不寐,宜在下午进行

D.针灸治疗痛经,宜在行经前进行

48.以下各项中,与金元时期医家刘完素学术主张相关的是()。

A.阳常有余,阴常不足B.用药偏于寒凉C.六气皆从火化D.五志过极皆能化火

49.寒性收引致病()。

A.胸膈满闷,苔白B.肢体沉重,便溏C.头身疼痛,无汗D.冷厥不仁,脉紧

50.以下属于阴阳互用的是()。

A.阴病治阳B.阳中求阴C.阴损及阳D.阴阳两虚

参考答案

1.C根据患者咳吐涎沫,清稀量多,辨病肺痿,兼见短气不足以息,乏力,神疲懒言,舌淡苔白,脉弱,辨证为虚寒证,治法宜温肺益气,代表方为甘草干姜汤或生姜甘草汤。

2.A根据患者腹部胀痛,有索状物隆起,可判断为聚证,兼见纳呆,舌淡红苔白腻,脉弦滑可判断为食滞痰阻证。治法:理气化痰,导滞散结。代表方:六磨汤加减。

3.D中风中经络以手厥阴经、督脉及足太阴经穴为主;中脏腑以手厥阴经及督脉穴为主。呕吐以手厥阴、足阳明经穴及相应募穴为主,因此答案选D。

4.D肾为脏腑之本,肾气的蒸腾气化、肾阴的滋润宁静、肾阳的温煦推动,对各脏腑参与津液代谢功能的正常发挥具有重要的调控作用。通过对各脏腑之气及其阴阳的调控,肾主司和调节着机体津液代谢的各个环节。肾的调控作用失常,或为津液生成不足,或为津液输布和排泄障碍。如《素问·水热穴论》说:“肾者,胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也,上下溢于皮肤,故为胕肿。胕肿者,聚水而生病也。”因此答案选D。

5.B上下配穴法是指将腰部以上或者上肢腧穴和腰部以下或下肢腧穴配合应用的方法,选用风池、太冲治疗眩晕,风池位于头部,太冲位于脚部,此属于上下配穴法。

6.B循行经过腹部的经脉,自正中线向外依次顺序是:任脉、足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经、足厥阴肝经。

7.B呕吐物清稀无酸臭味,或呕吐清水痰涎,为寒呕,因胃阳不足,或寒邪犯胃,导致水饮内停于胃,胃失和降所致。虚寒性呕吐的特点为吐势徐缓,吐物清稀。因此答案选B。

8.D珍珠母丸可滋阴养血,镇心安神,平肝潜阳;朱砂安神丸可镇心安神,清热养血,珍珠母丸有滋阴之功,无清热泻火的功效。因此答案选D。

9.D鸡血藤具有活血补血,调经止痛,舒筋活络之功效。用于月经不调,痛经,经闭,风湿痹痛,麻木瘫痪,血虚萎黄。

10.D薏苡仁功效:①利水渗湿;②健脾止泻;③除痹;④排脓;⑤解毒散结。茯苓功效:①利水渗湿;②健脾止泻;③宁心安神。薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是解毒散结,因此答案选D。

11.D阴阳交感,是指阴阳二气在运动中相互感应而交合,亦即相互发生作用。阴阳交感是宇宙万物赖以生成和变化的根源。正如《周易·系辞下》所说:“天地氤氲,万物化醇;男女构精,万物化生。”

12.D

13.BB项,枳壳功效:理气宽中,行气消胀。A项,荔枝核功效:行气散结,祛寒止痛。C项,川楝子功效:疏肝泄热,行气止痛,杀虫。D项,甘松功效:①理气止痛,开郁醒脾;②外用祛湿消肿。因此答案选B。

14.B足厥阴肝经所包含的腧穴:大敦、行间、太冲、蠡沟、曲泉、章门、期门等。

15.C新加黄龙汤的组成:细生地、生甘草、人参、生大黄、芒硝、玄参、左冬、当归、海参、姜汁。增液承气汤的组成:玄参、麦冬、生地、大黄、芒硝。ABD三项,为二者共有药物,因此答案选C。

16.B紧脉主寒证,疼痛,宿食。因此答案选B。

17.B津:属阳,质地较清稀,流动性较大,布散于体表皮肤、肌肉和孔窍,并能渗入脉内,起滋润的作用。

18.B真虚假实指病机的本质为“虚”,但表现出“实”的临床假象。一般是由于正气虚弱,脏腑经络气血不足,功能减退,气化无力所致。真虚假实,又称为“至虚有盛候”。如脾气虚弱,运化无力,可见脘腹胀满、疼痛等假实征象,本质在于脾虚,则为真虚假实。又如老年或大病久病,因气虚推动无力而出现的便秘也属此类。因此答案选B。

19.A络石藤的功效:祛风通络,清热凉血,利咽消肿;桑枝的功效:祛风湿,通利关节,(利水消肿,祛风止痒,生津)。因此答案选A。

20.A怒则气上,是指过怒导致肝气疏泄太过,气机上逆,甚则血随气逆,并走于上的病机变化;临床主要表现:头胀头痛,面红目赤,呕血,甚则昏厥猝倒,兼见腹痛、腹泻等。

21.D根据患者近1月出现左胸隐隐作痛,可辨病为胸痹,兼见快步行走时出现,休息后自行缓解,心悸时作,倦怠乏力,口干,舌体胖大,舌质淡红少苔,脉细,可判断为气阴两虚证。胸痹气阴两虚证临床表现:心胸隐痛,时作时止,心悸气短,动则益甚,伴倦怠乏力,声息低微,心烦口干,大便微结,面色?白,易汗出,舌质淡红,舌体胖且边有齿痕,苔薄白,脉虚细缓或结代。

22.A2005年我国签署了《新世纪医师职业精神-医师宣言》(以下简称《医师宣言》),加入推行《医师宣言》的活动,践行、倡导其精神实质。该宣言提出了3大原则、10项责任,明确“将患者利益放在首位的原则”。医界十分重视患者利益,将其置于各种利益之上,并将其写入《医师宣言》更凸显其核心地位。

23.B根据患者有慢性肾小球肾炎病史,伴见双下肢浮肿,脘腹胀满,口渴不欲饮,腰膝酸软,小便短少,舌暗,脉沉涩,根据舌脉辨证为水肿之瘀水互结证。水肿瘀水互结证临床表现:水肿延久不退,肿势轻重不一,四肢或全身浮肿,以下肢为主,皮肤瘀斑,腰部刺痛,或伴血尿,舌紫暗,苔白,脉沉细涩。治法:活血祛瘀,化气行水。代表方:桃红四物汤合五苓散加减。

24.B足少阴肾经直行者:从肾上行,穿过肝和膈肌,进入肺,沿喉咙,到舌根两旁。分支:从肺中分出,络心,注于胸中,交于手厥阴心包经。因此答案选B。

25.B标和本的概念是相对的,标本关系常用来概括说明事物的本质与现象、因果关系以及病变过程中矛盾的主次先后关系等。一般而言,从医患关系来说,患者为本,医生为标;从邪正关系来说,人体正气为本,致病邪气为标;从病因与症状关系来说,病因为本,症状为标;从疾病先后来说,旧病、原发病为本,新病、继发病为标;从疾病病位来说,病在内在下为本,病在外在上为标,脏腑精气病为本,肌表经络病为标等。因此B项表述有误,答案选B。

26.C射干味苦,性寒。有清热解毒,消痰,利咽之功效,常用于热毒痰火郁结,咽喉肿痛,痰涎壅盛,咳嗽气喘。

27.A左归丸功效为滋阴补肾,填精益髓,主治真阴不足、精髓亏损证。证见头晕目眩,腰酸腿软,遗精滑泄,自汗盗汗,口燥舌干,舌红少苔,脉细。

28.D脾阳不振属于虚证,见水肿则为虚中夹实,因脾阳不足而生水肿。

29.CA项,升药仅外用。B项,轻粉内服祛痰消积,无劫痰平喘之功。C项,砒石外用:攻毒杀虫,蚀疮去腐;内服:驱寒劫痰平喘,(截疟),攻毒抑癌。D项,雄黄攻毒杀虫,燥湿祛痰,截疟。因此答案选C。

30.A麝香可治疗咽喉肿痛、跌打损伤、血滞经闭;水火烫伤常用冰片。因此答案选A。

31.C通因通用是以通治通,指用通利的药物来治疗具有通泻症状的实证。适用于因实邪内阻而出现通假症状的真实假虚证。C项,食积泄泻属于实证,因此治法选通因通用。因此答案选C。

32.C暑季炎热,常多雨潮湿,热蒸湿动,则见发热、烦渴,兼见身热不扬,汗出不畅,四肢困重,胸闷呕恶,大便溏泄不爽等。因此答案选C。

33.A病人有个人隐私和个人尊严被保护的权利:病人有权要求有关其病情资料、治疗内容和记录应如同个人隐私,须保守秘密。病人有权要求对其医疗计划,包括病例讨论、会诊、检查和治疗都应审慎处理,不允许未经同意而泄露,不允许任意将病人姓名、身体状况、私人事务公开,更不能与其他不相关人员讨论别人的病情和治疗,否则就是侵害公民名誉权,应受到法律的制裁。

34.A液:属阴,质地较稠,流动性较小,灌注于骨节、脏腑、脑、髓等,起濡养作用。

35.A呕吐之痰饮内阻证的治法是温中化饮,和胃降逆,代表方:小半夏汤合苓桂术甘汤加减。

36.BCA项,凉膈散的组成:川大黄、朴硝、炙甘草、山栀子仁、薄荷、黄芩、连翘、竹叶、白蜜;B项,芍药汤的组成为芍药、当归、黄连、槟榔、木香、甘草、大黄、黄芩、官桂;C项,枳实导滞丸的组成大黄、枳实、神曲、茯苓、黄芩、黄连、白术、泽泻;D项,木香槟榔丸的组成:明木香、槟榔、青皮、陈皮、莪术、枳壳、黄连、黄柏、大黄、香附子、牵牛。因此答案选BC。

37.ABCDA项,朱砂安神丸中生地黄清热滋阴,当归养血,均为佐药;B项,龙胆泻肝汤中当归、生地黄养血滋阴,使邪去而阴血不伤;C项,清胃散佐以生地凉血滋阴,当归养血活血;D项,小蓟饮子中生地黄甘苦性寒凉血止血,养阴清热,当归养血活血,引血归经,并防诸药寒凉太过之弊。因此答案选ABCD。

38.BCD郁证的配穴意义:A项,气郁化火证配行间、侠溪。B项,痰气郁结证配丰隆、中脘、天突,天突功效宽胸理气、通利气道、降痰宣肺。C项,心脾两虚配心俞、脾俞、三阴交,三阴交治疗心悸失眠等证属足太阴脾经;D项,肝肾亏虚证配肝俞、肾俞、太溪。因此答案选BCD。

39.AC舌绛少苔或无苔,或有裂纹,多属久病阴虚火旺,或热病后期阴液耗损。细数脉多见于阴虚内热或血虚。因此舌红少苔或无苔,脉细数,或者舌绛无苔,脉细数,均是阴虚的舌象、脉象。

40.CD疹:皮肤出现红色或紫红色、粟粒状疹点,高出皮肤,抚之碍手,压之褪色。常见于麻疹、风疹、瘾疹等病。因此答案选CD。

41.AB痰热壅肺证证候表现为咳嗽,气喘息粗,胸闷,或喉中痰鸣,咯痰黄稠量多,或咳吐脓血腥痰,胸痛,发热,口渴,小便短赤,大便秘结,舌红苔黄腻,脉滑数。痰湿阻肺证证候表现为咳嗽痰多,色白而稀容易咯出、胸膈满闷、动则咳嗽加剧、气喘痰鸣,舌苔白腻或白滑,脉濡缓。二者均可见气喘胸闷,咳嗽痰鸣。因此答案选AB。

42.BCD鸡内金的功效:健胃消食,涩精止遗,通淋化石。

43.BCDA项,蛇床子主治阴痒,疥癣,湿疹瘙痒。B项,雄黄的应用为痈肿疔疮,湿疹疥癣,蛇虫咬伤。C项,大蒜的应用痈肿疮疡,疥癣。D项,白矾的应用为湿疹,疥癣,脱肛,痔疮等。因此答案选BCD。

44.ABD土荆皮的功效:杀虫,疗癣,止痒。主要治疗疥癣疹痒等皮肤病。

45.ABCDA项,《素问·阴阳别论》说:“阳加于阴谓之汗。”B项,心主血脉,心

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