2024年度全国研究生入学考试初试《中医综合》考前训练题（含答案）

2024年度全国研究生入学考试初试《中医综合》考前训练题（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(35题)1.左归丸主治证的病机要点是（）。

A.真阴不足，精髓亏损B.真阴不足，虚火上炎C.肝肾不足，精血亏损D.肝肾不足，虚热内扰

2.下列各组舌象中，均属于阴虚证的是（）。

A.裂纹舌、瘦薄舌B.裂纹舌、强硬舌C.点刺舌、短缩舌D.瘦薄舌、吐弄舌

3.患者咳吐涎沫，清稀量多，不渴，短气不足以息，乏力，神疲懒言，舌淡苔白，脉弱，治宜选用（）。

A.桂枝甘草汤B.苓桂术甘汤C.甘草干姜汤D.吴茱萸汤

4.以上腧穴中，皆属于足厥阴肝经的是（）。

A.养老、听宫、小海B.曲泉、蠡沟、章门C.隐白、大包、太白D.角孙、中渚、外关

5.液的分布特点（）。

A.灌注于骨节，脏腑，脑髓B.布散于皮肤，肌肉，孔窍C.渗灌于筋脉，肓膜，肌肉D.敷布于皮肤，脏腑，筋脉

6.证见发热重恶寒轻，鼻流黄涕，心悸失眠，舌红少苔脉细数，可见于（）。

A.表寒里热B.表里倶热C.表里倶实D.表里俱虚

7.患者淋证日久，反复发作，遇劳则发，腰膝酸软，面红烦热，舌红苔少，脉细，方宜选用（）。

A.无比山药丸B.知柏地黄丸C.补中益气丸D.左归丸

8.患者腹部胀痛，有索状物隆起，纳呆，舌淡红苔白腻，弦滑脉（）。

A.食滞痰阻之聚证B.肝气郁结之聚证C.瘀血内结之积证D.气滞血阻之积证

9.治疗气滞便秘，宜选用（）。

A.六磨汤B.黄芪汤C.麻子仁丸D.济川煎

10.具有通阳散结，祛痰下气的功效的是（）。

A.小陷胸汤B.瓜蒌薤白白酒汤C.半夏厚朴汤D.枳实薤白桂枝汤

11.患者自汗盗汗，心悸少寐，神疲乏力，面色不华，舌淡苔薄白，脉细，治法为（）。

A.益气固表B.养血补心C.益气通阳D.养心安神

12.治疗痹证之上肢痹痛一般不选用哪味药物？（）

A.桂枝B.羌活C.姜黄D.牛膝

13.因情志变化导致头晕头疼，甚则昏厥、呕吐的理论根据（）。

A.怒则气上B.悲则气缓C.喜则气消D.思则气结

14.治疗饮食积滞，泻而不畅的常用药是（）。

A.火麻仁B.大腹皮C.大黄D.甘遂

15.脏腑热极与血分热盛均可见的表现（）。

A.裂纹舌B.齿痕舌C.点刺舌D.胖大舌

16.男，65岁，近1月出现左胸隐隐作痛，常于快步行走时出现，休息后自行缓解，心悸时作，倦怠乏力，口干，舌体胖大，舌质淡红少苔，脉细。其诊断是（）。

A.心悸之心阳不振B.心悸之心脉瘀阻C.胸痹之寒凝心脉D.胸痹之气阴两虚

17.下列有关腧穴定位描述中，错误的是（）。

A.期门位于胸部，第6肋间隙，前正中线旁开4寸

B.地机位于小腿内侧，阴陵泉下5寸，胫骨内侧缘后际

C.膀胱俞位于骶骨区，横平第二骶后孔，骶正中脊旁开1.5寸

D.头临泣位于头部，前发际上0.5寸，瞳孔直上

18.良好的医患沟通有利于建立融洽的医患关系，其目的不包括：（）。

A.使医患形成共同的治疗目的B.使医患感情共鸣C.使医患利益共享D.使医患相互监督

19.下列根据五行相生规律确定的治法是（）。

A.佐金平木B.泻心清肝C.疏肝健脾D.培土制水

20.琥珀具有的功效（）。

A.镇惊安神，清热解毒B.镇惊安神，平肝潜阳C.镇惊安神，收敛固涩D.镇惊安神，活血化瘀

21.下列各项中，属于远部选穴的是（）

A.治疗泄泻选用脾俞，大横B.治疗感冒选用风池，合谷C.治疗高热选用大椎，曲池D.治疗胃痛选用梁丘，内关

22.既能治疗咽喉肿痛，又能袪痰（）。

A.山豆根B.板蓝根C.射干D.马勃

23.下列药物中，主治属于肾不纳气之虚喘的药物是：（）。

A.檀香B.沉香C.枳壳D.乌药

24.卫气的分布特点是（）。

A.熏于肓膜，散于胸腹B.上出息道，下走气街C.和调于五脏，洒陈于六腑D.以三焦为通道，流经五脏六腑

25.治疗虚劳肝阴虚证，宜选用（）。

A.天王补心丹B.左归丸C.补肝汤D.杞菊地黄丸

26.玉女煎主治（）。

A.胃热阴虚B.胃热血郁证C.脾胃伏火证D.脾胃湿热证

27.女性，63岁，排便不畅，便质不干，临厕努挣乏力，腹胀，舌质淡，脉弱。根据针灸处方选穴选择，辨证选配的主穴是（）。

A.天枢，支沟，脾俞，阴陵泉，丰隆

B.天枢，支沟，大肠俞，上巨虚，照海

C.天枢，支沟，关元，下脘，丰隆

D.天枢，支沟，脾俞，三阴交，公孙

28.男性，38周岁，左耳两周以来耳鸣如火车鸣响，头目胀痛，目赤心烦，入睡困难，口苦咽干。除近部选穴外，主穴还可选用哪条经脉（）。

A.手太阳，足阳明B.手阳明，足阳明C.手少阳，足少阴D.手少阳，足少阳

29.循行经过腹部的经脉，自正中线向外依次顺序正确的是（）。

A.足阳明经、足少阴经、足太阴经

B.足少阴经、足阳明经、足太阴经

C.足少阴经、足厥阴经、足阳明经

D.足太阴经、足阳明经、足厥阴经

30.患者两胁胀满疼痛，食欲不振，倦怠乏力，舌暗有紫斑，苔薄白，脉弦，证属（）。

A.真实假虚B.真虚假实C.实中夹虚D.虚中夹实

31.下列选项属于紧脉主病的是（）。

A.气滞B.疼痛C.瘀血D.惊恐

32.腹满而吐，腹痛，纳差，大便自利，口不渴，四肢欠温，舌苔白腻，脉沉缓无力者，为（）。

A.少阳病证B.太阴病症C.少阴病症D.厥阴病症

33.我国新千年宪章医师责任侧重于把下列哪项放在首位？（）

A.患者利益B.自身利益C.医院和患者的利益D.自己和患者的利益

34.朱砂安神丸具有而珍珠母丸不具有的功效是（）。

A.镇心B.养血C.滋阴D.泻火

35.具有行气散结，化痰降逆的方剂（）。

A.小陷胸汤B.瓜蒌薤白白酒汤C.半夏厚朴汤D.枳实薤白桂枝汤

二、多选题(15题)36.下列药物能平抑肝阳，又能清肝明目的是（）。

A.石决明B.珍珠母C.钩藤D.羚羊角

37.下列症状中，肝郁脾虚和肝胃不合证均见（）。

A.胁肋窜痛B.急躁易怒C.便溏不爽D.吐酸嘈杂

38.下列各选项中，属于耳聋的常见病因的是（）。

A.肾精不足B.肝血亏虚C.肝胆火旺D.心火亢盛

39.下列选项中，足阳明胃经经过的地方是（）。

A.下齿B.气街C.腘窝D.足大趾端

40.各组腧穴中，均位于前臂内侧的有（）。

A.孔最、间使B.偏历、内关C.通里、郄门D.尺泽、养老

41.大肠湿热可见湿热蕴脾不可见的是（）。

A.脘腹痞闷，恶心呕吐B.下痢脓血，里急后重C.暴注下泻，肛门灼热D.舌质色红，舌苔黄腻

42.阴虚的舌象，脉象（）。

A.舌红少苔，脉细数B.舌红苔黄，脉细数C.舌绛无苔，脉细数D.舌紫苔少，脉细数

43.导致“内燥”的病因有（）。

A.亡血失精B.久病耗液C.外感燥邪D.实热伤津

44.患者午后潮热，手足心热，心烦少寐，颧红盗汗，口干咽燥，舌红少苔。治疗可选用（）。

A.丹栀逍遥散B.清骨散C.栀子清肝汤D.知柏地黄丸

45.附子与干姜的功效共同点（）。

A.补火助阳B.回阳救逆C.温中散寒（另一种回忆是温寒止痛）D.温肺化饮

46.湿证可见的脉象是（）。

A.结脉B.缓脉C.细脉D.濡脉

47.下列五输穴中属金的是（）。

A.阳溪B.关冲C.少冲D.商丘

48.心悸实证的治法是（）。

A.祛痰B.化饮C.清火D.化瘀

49.当归和肉桂同用方剂（）。

A.生化汤B.暖肝煎C.五积散D.苏子降气汤

50.发热，微恶风寒，舌尖红，脉浮数，可辨为（）。

A.表热证B.卫分证C.太阳中风证D.火淫证

参考答案

1.A左归丸功效为滋阴补肾，填精益髓，主治真阴不足、精髓亏损证。证见头晕目眩，腰酸腿软，遗精滑泄，自汗盗汗，口燥舌干，舌红少苔，脉细。

2.A阴虚内热，损伤津液，津液不足无力滋养舌体，则见裂纹舌，津液不充则舌体瘦薄。因此答案选A。

3.C根据患者咳吐涎沫，清稀量多，辨病肺痿，兼见短气不足以息，乏力，神疲懒言，舌淡苔白，脉弱，辨证为虚寒证，治法宜温肺益气，代表方为甘草干姜汤或生姜甘草汤。

4.B足厥阴肝经所包含的腧穴：大敦、行间、太冲、蠡沟、曲泉、章门、期门等。

5.A液：属阴，质地较稠，流动性较小，灌注于骨节、脏腑、脑、髓等，起濡养作用。

6.B发热与恶寒并见则有表证，又见心悸失眠，则为表里同病，表证以发热为主，又见鼻流黄涕，为表热证，心悸失眠又有舌红少苔，脉细为里虚之证，因此为表里俱热。

7.B根据患者“淋证反复发作，遇劳则发，腰膝酸软”的临床表现诊断患者为淋证之劳淋。治法：补脾益肾。代表方：无比山药丸加减。后又见“面红烦热，舌红苔少，脉细”，为阴虚火旺，应滋阴清热，补虚止血，方选知柏地黄丸。

8.A根据患者腹部胀痛，有索状物隆起，可判断为聚证，兼见纳呆，舌淡红苔白腻，脉弦滑可判断为食滞痰阻证。治法：理气化痰，导滞散结。代表方：六磨汤加减。

9.A实秘之气秘，为气滞，治以顺气导滞，降逆通便，应选用六磨汤治之。

10.DA项，小陷胸汤功用：清热化痰，宽胸散结；B项，瓜蒌薤白白酒汤功用：通阳散结，行气祛痰；C项，半夏厚朴汤功用：行气散结，降逆化痰；D项，枳实薤白桂枝汤功用：通阳散结，祛痰下气。因此答案选D。

11.B根据患者自汗盗汗的症状，辨病为汗证，兼见心悸少寐，神疲乏力，面色不华，舌淡苔薄白，脉细，辨证为心血不足证，治法为养血补心。方选归脾汤。

12.DA项，桂枝具有温通经脉的作用，长于治疗寒凝血滞诸痛证；B项，羌活可解表散寒，祛风胜湿，止痛，善入足太阳膀胱经，以除头项肩背之痛见长，故上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者尤为多用。C项，姜黄可活血行气、通经止痛，多用于血瘀气滞的心、腹、胸肋痛，经闭，产后腹痛及跌打损伤等。可治疗上肢痹痛。D项，牛膝逐瘀通经，补肝肾，强筋骨，利尿通淋，引血下行。善于治疗腰膝酸软所致的肩背疼痛，因此答案选D。

13.A怒则气上，是指过怒导致肝气疏泄太过，气机上逆，甚则血随气逆，并走于上的病机变化；临床主要表现：头胀头痛，面红目赤，呕血，甚则昏厥猝倒，兼见腹痛、腹泻等。

14.B大腹皮主治：①湿阻气滞，脘腹胀闷，大便不爽，食积气滞之脘腹痞胀，大便秘结或泻而不爽；②水肿胀满，脚气浮肿，小便不利。A项，火麻仁主治：血虚津亏，肠燥便秘。C项，大黄主治：①实热积滞便秘；②血热吐衄，目赤咽肿，牙龈肿痛；③痈肿疔疮，肠痈腹痛；④瘀血经闭，产后瘀阻，跌打损伤；⑤湿热痢疾，黄疸尿赤，淋证，水肿；⑥烧烫伤；⑦老痰壅塞，喘逆不得平卧，大便秘结者。D项，甘遂主治：①水肿胀满，二便不利；②风痰癫痫；③痈肿疮毒。因此答案选B。

15.C点刺舌：点，指突起于舌面的红色或紫红色星点。大者为星，称红星舌；小者为点，称红点。刺，指舌乳头突起如刺，摸之棘手的红色或黄黑色点刺，称为芒刺舌。均提示脏腑热极，或为血分热盛。①舌红而生芒刺，多为气分热盛。②点刺色鲜红，多为血热内盛，或阴虚火旺。③点刺色绛紫，为热入营血而气血壅滞。④舌尖生点刺，多为心火亢盛。⑤舌边有点刺，多属肝胆火盛。舌中生点刺，多为胃肠热盛。

16.D根据患者近1月出现左胸隐隐作痛，可辨病为胸痹，兼见快步行走时出现，休息后自行缓解，心悸时作，倦怠乏力，口干，舌体胖大，舌质淡红少苔，脉细，可判断为气阴两虚证。胸痹气阴两虚证临床表现：心胸隐痛，时作时止，心悸气短，动则益甚，伴倦怠乏力，声息低微，心烦口干，大便微结，面色?白，易汗出，舌质淡红，舌体胖且边有齿痕，苔薄白，脉虚细缓或结代。

17.B地机的定位在内踝尖与阴陵泉穴的连线上，阴陵泉穴下3寸。主治：腹痛，泄泻等脾胃病；特殊主治作用：郄穴，健脾理血。小便不利，水肿等脾不运化水湿病证；月经不调，痛经，崩漏等妇科病。

18.D

19.B五行按照相生排列顺序为木、火、土、金、水。以五行相生规律确定法则，即虚则补其母、实则泻其子，代表治法为滋水涵木法、益火补土法、培土生金法、金水相生法等。B项，心为肝之子，若肝有病变，根据相生原则，则泻其子，因此治法为泻心清肝。因此答案选B。

20.D琥珀的功效：镇惊安神，活血通经，散瘀止痛消癥，利尿通淋（生肌敛疮）。

21.D在病变部位所属和相关的经络上，距病位较远的部位选取穴位的方法，是“经脉所过，主治所及”治疗规律的体现。D项，梁丘为足阳明胃经的腧穴，位于股前区，故其在治疗胃痛时，属于远部取穴。因此答案选D。

22.C射干味苦，性寒。有清热解毒，消痰，利咽之功效，常用于热毒痰火郁结，咽喉肿痛，痰涎壅盛，咳嗽气喘。

23.B沉香的功效：行气止痛，温中止呕，纳气平喘，可用于下元虚冷，肾不纳气之虚喘。

24.A《素问·痹论》说：卫者，水谷之悍气也。其气慓疾滑利，不能入于脉也。故循皮肤之中，分肉之间，熏于肓膜，散于胸腹。因此答案选A。

25.C虚劳肝阴虚证临床表现：头痛，眩晕，耳鸣，目下畏光，视物不明，急躁易怒，或肢体麻木，筋惕肉瞤，面潮红。治法：滋养肝阴。代表方：补肝汤加减。

26.A玉女煎主治胃热阴虚证。证见头痛，牙痛，齿松牙衄，烦热干渴，舌红苔黄而干。亦治消渴，消谷善饥等。因此答案选A。

27.B根据患者排便不畅辨病为便秘，兼见便质不干，临厕努挣乏力，腹胀，舌质淡，脉弱，证属气虚秘。治宜调理肠胃，行滞通便。以大肠俞、募穴、下合穴为主。主穴为天枢、支沟、大肠俞、上巨虚、足三里。照海为足少阴肾经的腧穴，肾司二便，配穴气虚加脾俞、气海。因此答案选B。

28.D根据患者左耳耳鸣如火车鸣响判断患者为耳鸣实证，治宜疏风泻火，通络耳窍。手、足少阳为耳鸣耳聋实证主要取穴的经络。

29.B循行经过腹部的经脉，自正中线向外依次顺序是：任脉、足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经、足厥阴肝经。

30.C实中夹虚是指一种虚实错杂证。指实邪结聚的病证中夹有虚证，多属邪盛正虚。本证为肝郁气滞血瘀兼有脾虚表现（倦怠乏力、食欲不振），为实中夹虚。

31.B紧脉主寒证，疼痛，宿食。因此答案选B。

32.B太阴病证病机：脾阳虚，寒湿内盛。证候：腹满而吐、时腹自痛、食不下、大便泄泻（自利）、口不渴、四肢欠温、脉沉缓或弱。因此答案选B。

33.A2005年我国签署了《新世纪医师职业精神-医师宣言》（以下简称《医师宣言》），加入推行《医师宣言》的活动，践行、倡导其精神实质。该宣言提出了3大原则、10项责任，明确“将患者利益放在首位的原则”。医界十分重视患者利益，将其置于各种利益之上，并将其写入《医师宣言》更凸显其核心地位。

34.D珍珠母丸可滋阴养血，镇心安神，平肝潜阳；朱砂安神丸可镇心安神，清热养血，珍珠母丸有滋阴之功，无清热泻火的功效。因此答案选D。

35.CA项，小陷胸汤功用：清热化痰，宽胸散结；B项，瓜蒌薤白白酒汤功用：通阳散结，行气祛痰；C项，半夏厚朴汤功用：行气散结，降逆化痰；D项，枳实薤白桂枝汤功用：通阳散结，行气祛痰。因此答案选C。

36.ABDA项，石决明的功效平肝潜阳，清肝明目；B项，珍珠母的功效为平肝潜阳，安神定惊，明目退翳；C项，钩藤的功效息风定痉，清热平肝；D项，羚羊角的功效为平肝息风，清肝明目，清热解毒。因此答案选ABD。

37.AB肝郁脾虚证的临床表现为胸胁胀满窜痛，腹胀纳呆，腹痛欲泻，泻后痛减，或便溏不爽，肠鸣矢气，兼见善太息，情志抑郁，或急躁易怒，舌苔白，脉弦或缓。肝胃不和证的临床表现为胃脘、胁肋胀痛或窜痛，胃脘痞满，呃逆，嗳气，吞酸嘈杂，饮食减少，情绪抑郁，善太息，或烦躁易怒，舌淡红，苔薄白或薄黄，脉弦。因此二者共同的表现为胁肋窜痛、急躁易怒、善太息、情志抑郁。因此答案选AB。

38.AC耳聋常见病因：肾气不足，脾胃虚弱，情志失调，脾胃湿热，风热外侵。日久渐成者，以虚证居多，常见于老年体弱者，多因肾之精气亏虚，耳窍失荣所致；若骤发耳聋，以实证居多，常因肝胆火扰、痰浊上蒙，或风邪上扰耳窍所致。因此答案选AC。

39.BD足阳明胃经，起于鼻，交额中，旁约太阳之脉，下循鼻外，入上齿，还出夹口，环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人。循发际，至额颅。其支者从大迎前，下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾。其支者：从缺盆下乳内廉，下夹脐，入气街中。其支者：起于胃口，下循腹里，下至气街中而合，以下髀关，抵伏兔，下膝髌中，下循胫外廉，下足跗，入中指（即中趾）内间。其支者：下膝三寸而别，下入中指外间。其支者：别跗上，入大指间，出其端。因此答案选BD。

40.ACA项，孔最在前臂前区，腕掌侧远端横纹上7寸，尺泽与太渊连线上；间使在前臂前区，腕掌侧远端横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。B项，偏历的部位：屈肘，在阳溪穴与曲池穴连线上，腕背侧远端横纹上3寸；内关位于腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。C项，通里在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上1寸；郄门在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上5寸，掌长肌腱与桡侧屈肌腱之间。D项，尺泽位于肘横纹中，肱二头肌腱桡侧缘；养老的定位：以掌向胸，当尺骨茎突桡侧缘凹陷中，腕背横纹上1寸。因此答案选AC。

41.BC大肠湿热证的临床表现为腹痛腹泻，下痢赤白脓血，里急后重，或暴泻如水色黄味臭，肛门灼热，身热口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。湿热蕴脾证的临床表现：脘腹胀闷，纳呆便清，恶心欲呕，口中黏腻，渴不多饮，小便短黄，肢体困重，或身热不扬，汗出热不解，或见面目发黄色鲜明，或皮肤发痒，舌质红，苔黄腻，脉濡数。A项，为湿热蕴脾的临床表现；D项，为二者共同的舌、脉象。因此答案选BC。

42.AC舌绛少苔或无苔，或有裂纹，多属久病阴虚火旺，或热病后期阴液耗损。细数脉多见于阴虚内热或