临床综合复习题

内科1．以下不是呼吸系统常见临床症状是A．咳嗽 B．呕血C．咳痰 D．胸痛E．呼吸困难答案：B试题解析：呼吸系统疾病常见临床症状有：咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛和咯血。故本题选B。2．慢性肺源性心脏病最常见病因是A．慢性支气管炎 B．支气管哮喘C．胸部畸形 D．E．胸廓畸形答案：A试题解析：原发病归类可分为三类：①慢性阻塞性肺疾病（COPD）最为多见；②胸廓运动障碍性疾病较少见；③肺血管疾病。故本题选A。3．医院取得性肺炎最常见致病菌是A．肺炎球菌 B．葡萄球菌C．革兰阴性杆菌 D．厌氧菌E．真菌答案：C试题解析：医院取得性肺炎是造成住院感染病人死亡主要原因，其病原菌主要是革兰阴性细菌，比如肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌和铜绿假单胞菌。故本题选C。4．判断肺结核病人有没有传染性，最主要依据是A．痰中带血 B．病灶有空洞C．结核菌素试验阳性 D．痰菌阳性E．X线胸片示浸润型病灶答案：D试题解析：肺结核是结核分枝杆菌引发肺部疾病。在结核病人中，只有显微镜检验发觉痰液中有结核菌肺结核病人才有传染性。故本题选D。5．为控制结核病流行，最主要是A．劳逸结合 B．增加营养C．体育锻炼 D．患病后进行有效治疗，消除传染性E．卡介苗接种以增强免疫力答案：E试题解析：接种卡介苗在预防结核病，尤其是可能危及儿童生命严重类型结核病，如结核性脑膜炎、粟粒性结核病等方面具备相当显著作用。故本题选E。6．支气管扩张好发于A．左侧支气管上叶前段 B．右侧支气管上叶前段C．支气管中叶 D．左侧支气管下叶E．右侧支气管下叶答案：D试题解析：通常炎症性支气管扩张多见于下叶。因为左侧总支气管较细长，与气管交叉角度近于直角，所以痰液排出比右侧困难，尤其是舌叶和下叶基底段更是易于引流不畅，造成继发感染。故本题选D。7．最常见诱发慢性心力衰竭原因是 A．呼吸道感染 B．心律失常C．钠盐摄入过多 D．输液过多过快E．情绪激动答案：A试题解析：慢性心衰诱因：感染（占首位，其中又以呼吸道感染占首位）；心律失常；肺栓塞；劳力过分；妊娠和分娩；贫血与出血；其余。故本题选A。8．关于动脉粥样硬化防治生活干预内容中，错误是A．合理膳食 B．不需控制肥胖C．戒烟限酒 D．心理平衡E．规律起居答案：B试题解析：动脉粥样硬化病因有：高血压、高脂血症、吸烟、糖尿病和肥胖。故本题选B。9．心绞痛发生经典部位是A．胸骨体下段 B．剑突下方C．心尖区 D．肩胛区E．胸骨体中段或上段答案：E试题解析：经典心绞痛发作是胸骨体上段或中段之后压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，亦可能包括大部分心前区。故本题选E。10．心肺复苏术按压和通气次数之比为A．20∶1 B．30∶2C．15∶2 D．20∶2E．30∶1答案：B试题解析：底美国心脏学会公布了新版CPR抢救指南按压与呼吸频次为30：2。故本题选B。11．胸外心脏按压频率为A．40次/分 B．60次/分C．100次/分 D．110次/分E．120次/分答案：C试题解析：现国内、外都以每分钟80～100次频率（成人）胸外按压。故本题选C。12．合理膳食中每人天天应摄入食盐A．8g B．14gC．10g D．低于6gE．12g答案：D试题解析：世界卫生组织提议，成人每人天天食盐摄入量不应超出6克。故本题选D。13．诊疗高血压血压标准是A．高于140/90mmHg B．大于160/100mmHgC．大于140/100mmHg D．大于140/80mmHgE．大于150/100mmHg答案：A试题解析：高血压标准是收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg。故本题选A。14．高血压靶器官不包含A．心 B．脑C．肾 D．眼底E．肝答案：E试题解析：高血压对心脏、脑、肾和视网膜都有损害。故本题选E。15．以下消化性溃疡发病原因最主要是A．B．C．药品不良作用 D．胃酸E．胃蛋白酶答案：D试题解析：溃疡发生是黏膜侵袭原因和防御原因失平衡结果，胃酸在溃疡形成中起关键作用。故本题选D。16．以下不是引发消化性溃疡发作原因是A．秋季和冬季 B．精神担心，情绪激动C．进食多量脂肪食物 D．食用刺激胃黏膜食物E．非甾体类消炎药答案：C试题解析：消化性溃疡发病原因有幽门螺杆菌、非甾体抗炎药、吸烟、遗传、情绪应激、胃十二指肠运动异常诸原因，发作常有季节性，多在秋冬或冬春之交发病。故本题选C。故本题选C。17．我国引发肝硬化最常见原因是A．酒精中毒 B．营养障碍C．病毒性肝炎 D．胆汁淤积E．循环障碍答案：C试题解析：肝硬化主要为乙型、丙型或与丁型肝炎病毒重合感染，经过慢性肝炎阶段演变而来。故本题选C。18．贫血定义是指单位容量血液内A．红细胞压积低于正常B．红细胞数低于正常C．红细胞计数、血红蛋白浓度和（或）红细胞压积低于正常D．红细胞数和血红蛋白浓度低于正常E．循环血容量较正常者少答案：C试题解析：贫血是指外周血液在单位体积中血红蛋白浓度、红细胞计数和（或）血细胞比容低于正常低限，以血红蛋白浓度较为主要。故本题选C。19．缺铁性贫血常见病因是A．慢性胃炎 B．慢性感染C．慢性贫血 D．慢性失血E．慢性肝炎答案：D试题解析：多个原因引发慢性失血是缺铁性贫血最常见原因。故本题选D。20．糖尿病高危人群不包含A．向心性肥胖者 B．缺乏运动者C．有糖尿病家族史者 D．25岁前妊娠者E．高龄产妇答案：D试题解析：年纪≥30岁妊娠妇女有妊娠糖尿病史者为糖尿病高危人群。故本题选D。21．现在诊疗糖尿病主要依据是A．血葡萄糖测定 B．血浆胰岛素测定C．免疫学指标 D．尿糖测定E．糖化血红蛋白测定答案：A试题解析：血糖升高是诊疗糖尿病主要依照。故本题选A。22．以下对于糖尿病饮食控制要求描述错误是A．合理控制总热量 B．少许碳水化合物C．适当蛋白质 D．低脂肪E．低胆固醇答案：B试题解析：糖尿病患者饮食中糖类约占饮食总热量50—60%。碳水化合物亦称糖类化合物。故本题选B。23．引发单纯性甲状腺肿最常见原因是A．高碘 B．药品C．致甲状腺肿物质 D．碘缺乏E．肿瘤答案：D试题解析：缺碘是引发单纯性甲状腺肿主要病因。故本题选D。24．以下表现不是类风湿性关节炎临床特征性是A．晨僵 B．腕、掌指关节肿痛C．近端指间关节肿痛 D．远端指间关节肿痛E．手指关节半脱位畸形答案：D试题解析：类风湿关节炎多见于近端指间关节、掌指关节或腕关节等上肢关节为主疼痛。故本题选D。25．精神分裂症最多见幻觉是A．视幻觉 B．听幻觉C．触幻觉 D．嗅幻觉E．本体幻觉答案：B试题解析：精神分裂症病人可表现为一个或多个妄想，且常伴有幻觉，以幻听最多见。故本题选B。26．正常成年人在清晨平静状态下，口腔温度应为A．35～36℃ B．36～37℃C．36.3～37.2℃ D．36.6～37.7℃E．37.5～38℃答案：C试题解析：正常情况下，成人口腔温度（又称口温）为36.3℃～37.2℃。故本题选C。27．腹水量超出多少毫升时，体检可发觉移动性浊音A．100ml B．200mlC．300ml D．500mlE．1000ml答案：E试题解析：腹水主要依据腹部叩诊法：腹水达500ml时，可用肘膝位叩诊法证实；1000ml以上腹水可引发移动性浊音，大量腹水时两侧胁腹膨出如蛙腹，检验可有液波震颤；小量腹水则需经超声检验才能发觉。故本题选E。28．以下不属于生命体征范围是A．体温 B．脉搏C．呼吸 D．血压E．表情答案：E试题解析：生命四大致征包含呼吸、体温、脉搏、血压。故本题选E。29．判断营养状态最简便而快速方法是观察A．皮肤弹性 B．毛发多少C．皮下脂肪充实程度 D．肌肉发育E．指甲有没有光泽答案：C试题解析：判断营养状态最简便而快速方法是观察皮下脂肪充实程度。故本题选C。30．用来衡量心界是否增大及增大程度惯用垂直线为A．胸骨线 B．腋中线C．锁骨中线 D．胸骨中线E．腋前线答案：C试题解析：锁骨中线是用来衡量心界是否增大及增大程度垂直线。故本题选C。31．触诊乳房开始部位是A．内上象限 B．外上象限C．内下象限 D．乳头E．乳腺囊肿答案：B试题解析：检验左侧乳房时由外上象限开始，然后顺时针方向进行由浅入深触诊至四个象限，最终触诊乳头；以一样方式检验右侧乳房，但逆时针方向进行。故本题选B。32．肺气肿时叩诊音为A．鼓音 B．过清音C．清音 D．浊鼓音E．浊音答案：B试题解析：肺气肿时双肺叩诊呈过清音。故本题选B。33．肺部叩诊呈鼓音常见于A．肺内空洞 B．代偿性肺气肿C．肺瘀血 D．气胸E．少许胸腔积液答案：D试题解析：气胸时气管和心脏移向健侧，叩诊患侧呈鼓音，右侧气胸时肝浊音界下移。故本题选D。34．正常心尖搏动位于A．胸骨左缘第4肋间，锁骨中线内侧0.5～1.0

cm处B．胸骨左缘第5肋间，锁骨中线内侧0.5～1.0

cm处C．胸骨左缘第6肋间，锁骨中线内侧0.5～1.0

cm处D．胸骨右缘第4肋间，锁骨中线内侧0.5～1.0

cm处E．胸骨右缘第4肋间，锁骨中线内侧0.5～1.0

cm处答案：B试题解析：正常心尖搏动位于第五肋间，左锁骨中线内侧0.5～1.0

cm。故本题选B。35．关于脉率叙述，错误是A．可因年纪、精神情绪状态不一样而有一定范围变动B．正常成人脉率为60～100次/分C．女性较男性快D．老年人较慢，30～40次/分E．正常人脉率与心率相等答案：D试题解析：正常成人脉率在平静、清醒情况下为60～100次/分，老年人偏慢，为55～60次/分。故本题选D。36．药品治疗急性扁桃体炎首选A．青霉素 B．庆大霉素C．先锋霉素类 D．大环内酯内类E．喹诺酮类答案：A试题解析：急性扁桃体炎多为链球菌感染，抗生素首选青霉素，青霉素过敏者可选取红霉素、林可霉素等。故本题选A。37．慢性支气管炎急性发作期最主要治疗是A．控制感染 B．祛痰C．解痉平喘 D．镇咳E．雾化吸入答案：A试题解析：慢支急性加重期治疗有控制感染；镇咳祛痰；平喘。其中以控制感染为主。故本题选A。38．诊疗肺源性心脏病主要依据是A．慢性肺部疾病史 B．肺气肿体征C．颈静脉充盈 D．肺动脉高压E．腹水答案：D试题解析：肺心病病理改变主要表现为肺动脉高压（PAH）和心脏病变两方面。其中PAH发生是肺心病发病机制中心步骤和先决条件，而心脏病变是肺心病最终究宿和集中表现。故本题选D。39．肺源性心脏病主要表现是在慢性肺部疾患基础上伴有A．右心衰竭 B．左心衰竭C．阵发性呼吸困难 D．阵发性心悸E．左心扩大答案：A试题解析：肺心病是指由肺部胸廓或肺动脉慢性病变引发肺循环阻力增高，致肺动脉高压和右心室肥大，伴或不伴有右心衰竭一类心脏病。故本题选A。40．以下肺炎易并发脓气胸是A．肺炎球菌肺炎 B．肺炎支原体肺炎C．肺炎杆菌肺炎 D．病毒性肺炎E．金黄色葡萄球菌肺炎答案：E试题解析：葡萄球菌肺炎常见并发症为脓胸和脓气胸。故本题选E。41．呼吸衰竭患者缺氧经典表现是A．呼吸困难 B．意识障碍C．发绀 D．上消化道出血E．血压下降答案：C试题解析：发绀是缺氧经典表现，呼吸困难是呼吸衰竭最早出现症状。故本题选C。42．当前防治支气管哮喘最有效药品是A．2受体激动剂 B．茶碱类C．糖皮质激素 D．白三烯拮抗剂E．色甘酸钠答案：A试题解析：2肾上腺素受体激动剂是控制哮喘急性发作首选药品。故本题选A。43．支气管扩张最有意义体征是A．贫血 B．杵状指C．固定、持久而不足粗湿啰音 D．可闻及哮鸣音E．消瘦答案：C试题解析：支气管扩张时早期常无阳性体征。病情严重或继发感染时，病变部位可闻及固定而持久湿啰音。故本题选C。44．胸膜摩擦音听诊时相特点为A．呼气早期 B．吸气中期C．吸气末期 D．呼气期E．呼、吸气期均可听到答案：E试题解析：胸膜摩擦音特点．胸膜摩擦音通常于呼吸两相均可听到，通常于呼气初或吸气末较为显著，屏气时消失。故本题选E。45．右心室肥大心尖搏动位置为A．向后移位 B．向右移位C．一定不移位 D．向下移位E．向左移位答案：E试题解析：右心室处于左心室右后方，当增大时，因为胸骨限制使心脏顺钟向转位，往左移位致心尖搏动位置向左移，甚至略向上，但不会向下。故本题选E。46．改进急性左心衰竭症状最有效药品是A．利尿药 B．洋地黄C．钙离子拮抗药 D．肾上腺素能受体阻滞药E．血管担心素转换酶抑制药答案：A试题解析：尿剂经过排钠排水对缓解淤血症状，减轻水肿有十分显著效果。而且一些利尿剂还有扩张静脉作用，有利于肺水肿缓解。急性心力衰竭是指因为急性心脏病变引发心排血量急骤降低造成组织器官灌注不足和急性淤血综合征。故本题选A。47．右心功效不全主要表现是A．肺循环瘀血 B．体循环瘀血C．发绀 D．心界向左扩大E．呼吸困难答案：B试题解析：右心功效不全是体循环静脉压增高而淤血产生临床表现，应该有消化道淤血引发消化道症状和浮肿，而以夜间阵发性呼吸困难为主和咯血是左心功效不全表现。故本题选B。48．诊疗右心衰竭时，最可靠体征是A．肝颈静脉回流征阳性B．肝肿大 C．下肢水肿D．腹水 E．胸水答案：A试题解析：颈静脉充盈或怒张是右心衰最早出现体征。压迫肝脏可见颈静脉充盈或怒张加重，即肝-颈静脉返流征阳性更具特征性。故本题选A。49．判别右心衰竭与肝硬化关键点是A．下肢水肿 B．肝颈静脉回流呈阳性C．腹水形成 D．肝脏肿大E．食欲减退、恶心呕吐答案：B试题解析：肝硬化引发腹水无颈静脉充盈，右心衰竭时压迫肝脏可见颈静脉充盈或怒张加重，即肝-颈静脉返流征阳性更具特征性。故本题选B。50．诊疗心律失常最主要检验方法是A．心电图 B．心音图C．超声心动图 D．心电图运动试验E．心电图信号平均技术答案：A试题解析：为诊疗心律失常最主要检验。心律失常发作时描记心电图不但能够确定心律失常存在，并可确定心律失常类型。故本题选A。51．冠心病和糖尿病病人血压应控制在A．小于130/80mmHg B．大于140/90mmHgC．大于140/100mmHg D．小于130/60mmHgE．大于150/100mmHg答案：A试题解析：糖尿病患者血压控制目标为＜17.3/10.7

kPa（130/80

mmHg）。故本题选A。52．心房颤动最常见并发症是A．房室传导阻滞 B．室性期前收缩C．肺感染 D．感染性心内膜炎E．动脉栓塞答案：E试题解析：心房失去正常收缩功效，心房内血流迟缓、淤滞，可形成血栓，血栓脱落造成外周动脉血栓栓塞。故本题选E。53．急性心肌梗死止痛首选A．吗啡 B．阿托品C．山莨菪碱 D．度冷丁E．氯丙嗪答案：A试题解析：吗啡为现在解除急性心肌梗死疼痛首选药品。它不但能达成止痛和镇静作用，而且还能扩张周围血管、降低血压、减慢心率、降低心脏做功。故本题选A。54．冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛主要判别点是A．疼痛连续时间及口服硝酸甘油后反应B．疼痛部位不一样C．疼痛性质不一样D．疼痛放射部位不一样E．疼痛时是否伴发恶心答案：A试题解析：心绞痛连续时间短，在1～5分钟或15分钟内，含服硝酸甘油后显著缓解。心肌梗死连续时间长，数小时或1～2天，含服硝酸甘油作用较差，这是两种胸痛主要判别点。故本题选A。55．我国高血压急症病人最常见致死原因A．心力衰竭 B．脑卒中C．肾功效衰竭 D．心肌梗死E．主动脉内膜剥离答案：C试题解析：高血压急症多死于急性肾功效衰竭，少数死于脑卒中、心肌梗塞或心力衰竭。故本题选C。56．以下检验A．胃酸检测 B．钡餐造影C．腹部CT D．腹部B超检验E．胃镜活检答案：E试题解析：胃镜和活体组织检验可作为可见黏膜呈淡红色、灰色、灰黄色，黏膜皱襞消失或平坦，黏膜下血管清楚可见（树杈状或网状），脆性增加，易出血。故本题选E。57．消化性溃疡主要症状是A．厌食，消瘦 B．恶心，呕吐C．嗳气，反酸 D．上腹疼痛E．呕血，黑便答案：D试题解析：上腹痛为消化性溃疡主要症状。故本题选D。58．胃溃疡节律性疼痛特点是A．空腹痛 B．餐时痛C．午夜痛 D．E．答案：D试题解析：胃溃疡疼痛常于餐后1小时内发生，经1～2小时缓解，下餐进食后又复现疼痛（饱餐性疼痛）。故本题选D。59．以下药品治疗消化性溃疡对抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效是A．甲氰咪呱（西咪替丁） B．奥美拉唑C．硫糖铝 D．前列腺素E2E．三甲二橼络合铋答案：B试题解析：奥美拉唑为质子泵抑制剂，在酸性环境被激活，抑制K+-H+质子泵，从而降低或完全抑制壁细胞酸分泌。故本题选B。 60．上消化道大出血最常见原因是A．胃癌 B．门脉高压症C．应激性溃疡 D．胃十二指肠溃疡E．急性出血性胃炎答案：D试题解析：出血是消化性溃疡最常见并发症，也是上消化道大出血最常见原因。故本题选D。61．肝硬化患者脾肿大主要原因是A．腹水压迫使脾血回流受阻 B．门静脉高压C．肝动脉压力增高 D．毒物刺激E．肝静脉压力增高答案：B试题解析：肝硬化时门静脉系统阻力增加和门静脉血流增多是造成门静脉高压发病机制，脾大、侧支循环建立和开放、腹水是门静脉高压症三大临床表现。故本题选B。62．以下药品能杀灭幽门螺旋杆菌是A．硫糖铝 B．胶体次枸橼酸铋C．胃复安 D．奥美拉唑E．阿托品答案：D试题解析：根除幽门螺旋杆菌药品有奥美拉唑、克拉霉素、甲硝唑/替硝唑和阿莫西林。故本题选D。63．我国慢性肾衰竭最常见病因是A．慢性肾小球肾炎 B．糖尿病肾病C．高血压肾病 D．多囊肾E．梗阻性肾病答案：A试题解析：在我国引发慢性肾衰竭第一位病因是慢性肾小球肾炎。故本题选A。64．以下部位受刺激后产生尿路刺激征是A．尿道 B．输尿管C．膀胱三角区、膀胱颈 D．膀胱前壁＋膀胱颈E．膀胱后壁＋膀胱颈答案：C试题解析：尿路刺激症包含尿频、尿急、尿痛及尿不尽感觉，为膀胱颈和膀胱三角区受刺激所致，主要原因为尿路感染，及非感染性炎症和理化原因所致。故本题选C。65．以下中段尿培养杆菌菌落计数可诊疗为细菌尿是A．＞100/ml B．＞1

000/mlC．＞1万/ml D．＞10万/mlE．＞20万/ml答案：D试题解析：清洁中段尿或膀胱穿刺尿培养可见阳性菌（尿含菌量≥105/ml，为有意义细菌尿，104～105/ml为可疑阳性，＜104/ml者可能为污染）。假如2次中段尿培养均为105/ml，且为同一菌种，即使无感染症状，也应诊疗为尿路感染。故本题选D。66．再障最主要诊疗依据是A．全血细胞降低，有出血或感染表现B．网织红细胞降低C．骨髓增生不良D．肝脾淋巴结不肿大E．铁剂、叶酸治疗无效答案：C试题解析：再生障碍性贫血者骨髓呈多部位增生减低或增生缺乏，为最有诊疗意义检验方法。故本题选C。67．以下血细胞起源于骨髓是A．网状细胞 B．巨噬细胞C．T细胞 D．B细胞E．多能干细胞答案：E试题解析：骨髓多能造血干细胞可分化出最少十二种血细胞。故本题选E。68．与贫血无关表现为A．皮肤黏膜苍白 B．疲乏无力C．头痛、头晕 D．发绀E．心悸及呼吸困难答案：D试题解析：贫血表现有苍白；疲惫、乏力、头晕、耳鸣、记忆力减退以及注意力不集中、呼吸急促、窦性心动过速，脉压增加等。故骨盆选D。69．缺铁性贫血周围血浆主要特征是A．以红细胞数减低为主 B．以血红蛋白量减低为主C．以血小板数降低为主 D．以网织红细胞增加为主E．以白细胞数减低为主答案：B试题解析：缺铁性贫血时红细胞及血红蛋白均降低，血红蛋白降低尤甚，呈小细胞低色素贫血象。白细胞及血小板无显著改变。故本题选B。70．正常人消化道内铁吸收效率最高部位是A．胃 B．十二指肠及空肠上部C．空肠 D．回肠E．回盲部答案：B试题解析：人们主要从食物中取得铁，主要吸收部位在十二指肠和空肠上段。故本题选B。71．妊娠甲亢手术时机是A．妊娠1～3个月 B．4～6个月C．7～8个月 D．8～9个月E．分娩时答案：B试题解析：甲亢手术禁忌症是妊娠早期（第3月前）及晚期（第6月后）。故本题选B。72．类风湿性关节炎与急性痛风性关节炎区分不包含A．中青年女性多见 B．类风湿因子阳性C． D．关节有晨僵E．血尿酸正常答案：C试题解析：风湿性关节炎展现游走性关节疼痛。故本题选C。73．发生脑出血最常见血管是A．椎动脉 B．大脑后动脉C．大脑中动脉 D．基底动脉E．后交通动脉答案：C试题解析：脑出血最常见出血血管是大脑中动脉豆纹动脉，因为该动脉是供给深部脑组织穿通支，是经常承受高压部位，而且有特殊解剖特点，即与主干呈直角，所以承受灌冲压力大，可形成微动脉瘤，易破裂造成出血，其余动脉出血均较少。故本题选C。74．造成短暂性脑缺血发作最常见病因是A．情绪激动 B．高血压C．吸烟 D．饮酒E．动脉粥样硬化答案：E试题解析：短暂性脑缺血为短暂、刻板、可逆、局部脑血液循环障碍，多与动脉粥样硬化关于，也能够是脑梗死前驱发作。故本题选E。75．恐惧与焦虑区分A．有没有惊慌发作 B．有没有详细环境或情境 C．有没有精神焦虑 D．有没有焦虑情绪E．有没有躯体焦虑答案：B试题解析：恐惧与焦虑判别是恐惧有明确指向，焦虑无无明确指向。故本题选B。76．强迫症与恐惧症区分在于A．出现焦虑反应 B．明知不对难以控制C．是否回避 D．有没有精神原因E．有没有自主神经症状答案：C试题解析：惧症是以恐惧症状为主要临床表现一个神经症。患者对一些特定对象产生强烈和无须要恐惧，伴有回避行为。强迫症又被称为强迫性神经症，或被称为强迫性障碍它是一个以强迫症状为主神经症，其特点为有意识自我强迫和反强迫并存，二者强烈冲突使患者感到焦虑和痛苦。故本题选C。77．躁狂发作睡眠障碍特点是A．入睡困难 B．多梦C．早醒 D．睡眠需要降低E．易惊醒答案：D试题解析：躁狂发作经典临床症状是情感高涨、思维奔逸和活动增多，不知疲惫，睡眠亦显著降低。故本题选D。78．抑郁发作睡眠障碍特点是A．入睡困难 B．睡眠过多C．早醒 D．多梦E．易惊醒答案：C试题解析：抑郁发作临床上是以情感低落、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状为主。障碍主要表现为早醒，通常比平时早醒2～3小时，醒后不能再入睡。故本题选C。79．关于体温方法测定，以下正确是A．口测法结果较准确，可用于婴幼儿B．肛测法体温比口测法高0.5～0.8℃C．肛测法正常值为36.3～37.2℃D．腋测法腋窝汗液无须擦干，因汗液对体温无影响E．腋测法测体温简便、安全，不易发生交叉感染答案：E试题解析：体温是指机体内部温度。正常人腋下温度为36～37度，口腔温度比腋下高0.2～0.4度，直肠温度又比口腔温度高0.3～0.5度。最惯用腋下测量法，此法不易发生交叉感染，是测量体温最惯用方法。故本题选E。80．对于甲状腺功效亢进，以下表现最有诊疗意义是A．甲状腺质地柔软 B．甲状腺弥漫、对称C．甲状腺出现结节性改变 D．甲状腺可随吞咽上下移动E．可触及震颤或能听到杂音答案：E试题解析：甲状腺功效亢进时，患者甲状腺上下极可触及震颤，闻及血管杂音。故本题选E。81．肿大甲状腺与颈前其余包块判别关键点是A．甲状腺表面光滑B．甲状腺位于甲状软骨下方C．甲状腺可随吞咽动作向上移动D．甲状腺多呈弥漫性、对称性肿大E．甲状腺肿大程度多在胸锁乳突肌以内答案：C试题解析：肿大甲状腺和甲状腺起源包块在作吞咽动作时可随吞咽向上移动，以此可与颈前其余包块判别。故本题选C。82．区分第一心音与第二心音意义是A．心脏大小 B．血压高低C．胸壁厚薄 D．心律失常E．判定心室收缩期与舒张期答案：E试题解析：正确区分第一心音和第二心音，才能正确判断收缩期和舒张期，确定额外心音或杂音出现时期以及与第一、第二心音间时间关系。故本题选E。83．老年患者胸骨后疼痛，伴向左肩部放射，其诊疗最可能为A．气胸 B．胸膜炎C．心绞痛 D．肺炎E．肋软骨炎答案：C试题解析：经典心绞痛发作是突然发生，位于胸骨体上段或中段之后压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，亦可能包括大部分心前区，可放射至左肩、左上肢前内侧，达无名指和小指，偶可伴有濒死恐惧感觉。故本题选C。84．胸腔病变引发腰背痛主要原因是A．侵犯腰肌 B．牵涉痛C．累及皮肤 D．累及脊柱E．累及全身答案：B试题解析：一些内脏器官病变时，在体表一定区域产生感觉过敏或疼痛感觉现象，称为牵涉痛。故本题选B。85．乳癌最常见部位是乳房A．内上象限 B．外上象限C．内下象限 D．外下象限E．乳晕区答案：B试题解析：乳腺癌好发部位于乳房外上象限。乳腺癌有60％发生在外上象限；12％发生乳晕下；12％发生内上象限；10％发生外下象限；6％发生内下象限；肿块累及全乳，占满全乳房者极为少见。故本题选B。86．急性乳腺炎最常见于A．妊娠期妇女 B．初产哺乳妇女C．哺乳六个月后妇女 D．长久哺乳妇女E．乳头凹陷妇女答案：B试题解析：急性乳腺炎是乳腺急性化脓性感染，患者多是产后哺乳妇女，尤以初产妇更为多见，往往发生在产后3～4周。故本题选B。87．内脏痛主要特点是A．对刺激分辨能力强 B．对切割刺激敏感C．定位不精准 D．必有牵涉痛E．对牵拉不敏感答案：C试题解析：内脏痛是临床上常见症状，常由机械性牵拉、痉挛、缺血和炎症等刺激所致。特点以下：定位不准确，这是内脏痛最主要特点，如腹痛病人常不能说出所发生疼痛明确位置，因为痛觉感受器在内脏分布要比在躯体稀疏得多，而且内脏感觉传入路径比较分散。故本题选C。88．体温在39℃以上，二十四小时内波动＜1℃，这种热型为A．弛张热 B．间歇热C．稽留热 D．波状热E．不规则热答案：C试题解析：体温在39℃以上，二十四小时内波动＜1℃，这种热型为稽留热；体温在39℃以上，而波动幅度大，二十四小时内波动＞2℃，但最低体温仍高于正常水平为弛张热；体温骤升达高峰，连续数小时后，骤降至正常，经过1天至数天后又骤然升高，如此高热期与无热期重复交替发作为间歇热；体温逐步升高达39℃或以上，连续数天后逐步下降至正常水平，数天后又逐步上升，如此重复发作数次为波状热；不规则热发烧无一定规律。故本题选C。89．临床最常见头痛伴激烈呕吐多提醒为A．偏头痛 B．癫痫C．椎-墓底动脉供血不足 D．神经功效性头痛E．颅内高压答案：E试题解析：题中所列五项均可引发头痛，但伴随症状不一样，伴激烈呕吐多提醒颅内高压，伴抽搐和意识障碍为癫痫，伴眩晕常见于脑供血不足和小脑肿瘤，伴失眠、焦虑等见于神经功效性头痛，而偏头痛多无伴随症状。故本题选E。90．主动脉听诊区闻及收缩期喷射样杂音，向颈部传导，最可能诊疗是A．二尖瓣狭窄 B．二尖瓣关闭不全C．主动脉瓣狭窄 D．主动脉关闭不全E．肺动脉瓣狭窄答案：C试题解析：主动脉瓣狭窄可在主动脉听诊区闻及收缩期喷射样杂音，并向颈部、胸骨左下缘和心尖区传导。故本题选C。91．触觉语颤增强主要见于A．胸腔积液 B．气胸C．大叶性肺炎 D．胸膜肥厚粘连E．肺气肿答案：C试题解析：触觉语音震颤增强主要见于：①肺泡炎症浸润肺组织实变使语音传导良好，如大叶性肺炎实变期和肺梗死等；②靠近胸膜肺内巨大空腔，尤其当空腔周围有炎性浸润并与胸壁靠近时，如空洞型肺结核、肺脓肿等；③压迫性肺不张。故本题选C。92．洋地黄中毒所致心律失常最常见是A．房性期前收缩 B．心房颤动C．房室传导阻滞 D．病窦综合征E．室性期前收缩答案：E试题解析：洋地黄中毒最主要反应是各类心律失常，由心肌兴奋性过强及传导系统传导阻滞组成，最常见者为室性期前收缩，多表现为二联律等。故本题选E。93．心包积液与右心功效不全区分是A．颈静脉怒张 B．肝肿大C．水肿 D．肝颈静脉回流征阳性E．心音轻而遥远答案：E试题解析：心音轻而遥远见于心包积液，而右心功效不全则否，以此可资区分，而其余四项均可同时见于心包积液和右心功效不全，所以不能用于判别。故本题选E。94．慢性呼吸衰竭时少见电解质紊乱类型是A．低血钾症 B．高血钾症C．高钙血症 D．低钠血症E．低氯血症答案：C试题解析：慢性呼吸衰竭时常见低血钙，少见高血钙。故本题选C。95．诊疗呼吸衰竭最主要血气分析指标是A．动脉血氧分压低于60mmHgB．动脉血二氧化碳分压高于50mmHgC．pH值低于7.35D．二氧化碳结协力高于29mmol／LE．BE<－2.3mmol／L答案：A试题解析：呼吸衰竭经典动脉血气改变为PaO2<60mmHg，可伴或不伴PaCO2>50mmHg，临床上以伴有PaCO2>50mmHg（Ⅱ型呼衰）为常见。故本题选A。96．心源性哮喘与支气管哮喘不一样点在于A．慢性、阵发性、季节性发作史 B．呼气性呼吸困难C．肺部听诊哮鸣音 D．心脏无特殊体征E．咯粉红色泡沫痰答案：E试题解析：心源性哮喘咯粉红色泡沫痰。故本题选E。97．壶腹部癌预后比胰头癌好，其原因是A．肿瘤恶性程度低B．肿瘤居于十二指肠腔内，不易向周围侵犯C．黄疸出现较早，较易早就医，早发觉，早治疗D．肿瘤居于肠腔内，易发生坏死脱落E．不易向淋巴结及肝脏转移答案：C试题解析：壶腹部癌在临床上与胰头癌有很多共同点，但手术切除率与五年生存率均比胰头癌为高，其主要原因是因肿瘤生长在胆总管下端壶腹部或十二指肠乳头部，首先阻塞了胆胰管开口，早期就可出现黄疸及消化不良等消化道症状，而被引发注意，能够早就医，早检验，早发觉，早治疗，早诊疗，而取得很好疗效。故本题选C。98．急性水肿型胰腺炎最主要临床表现是A．腹痛 B．腹胀C．呕吐 D．发烧E．休克答案：A试题解析：腹痛是急性水肿型胰腺炎主要表现，也常是首发症状。常在饱食、脂餐或大量饮酒后发生，突然起病，腹痛多位于上腹中部，可向腰背部呈带状放射，疼痛激烈，不能为通常解痉剂缓解，前倾坐位或屈膝侧卧可部分缓解疼痛。故本题选A。99．现在认为，溃疡性结肠炎发病原因主要是A．细菌感染 B．精神原因C．变态反应 D．理化原因刺激E．免疫和遗传原因答案：E试题解析：溃疡性结肠炎病因还未完全明确，现在通常认为其发病主要是因为免疫机制异常，并与遗传原因关于。故本题选E。100．对肾盂肾炎和膀胱炎判别有意义尿液检验是A．蛋白质量 B．白细胞数C．有没有白细胞管型 D．有没有脓细胞E．菌落计数答案：C试题解析：肾盂肾炎可出现白细胞管型，而膀胱炎则无，由此可判别二者。故本题选C。101．肾病综合征常见并发症是A．感染和电解质紊乱 B．严重循环充血C．高血压脑病 D．肾功效衰竭E．心力衰竭答案：A试题解析：肾病综合征常见并发症是感染和电解质紊乱。其中最常见是呼吸道感染。故本题选A。102．慢性肾功效不全贫血最主要原因是A．骨髓受抑制 B．失血C．营养不良 D．促红素降低E．红细胞破坏增加答案：D试题解析：慢性肾功效不全贫血最主要原因是因为肾脏产生红细胞生成素降低。故本题选D。103．慢性肾功效不全分期是A．肾功效不全代偿期，尿毒症期B．肾功效不全代偿期，氮质血症期，尿毒症期C．肾功效不全代偿期，失代偿期，肾功效衰竭期D．尿毒症早期，尿毒症晚期E．肾功效不全失代偿期，尿毒症期答案：C试题解析：慢性肾功效不全分为三期：肾功效不全代偿期、失代偿期、肾功效衰竭期。故本题选C。104．营养性缺铁性贫血有效治疗药品是A．叶酸加维生素B12 B．硫酸亚铁加维生素CC．重复数次输血 D．服枸橼酸铁胺E．肌内注射右旋糖酐铁答案：B试题解析：营养性缺铁性贫血宜食维生素C和铁剂，使三价铁还原为易吸收二价铁。故本题选B。105．甲亢患者合并妊娠8个月宜采取治疗方法A．大剂量硫脲类药品 B．手术治疗C．大剂量β受体阻滞剂 D．小剂量丙硫氧嘧啶E．放射性核素治疗答案：D试题解析：甲亢患者合并妊娠8个月宜采取治疗方法为小剂量丙硫氧嘧啶。小剂量丙硫氧嘧啶不易经过胎盘。故本题选D。106．希恩（Sheehan）综合征主要原因是A．垂体脓肿 B．下丘脑肿瘤C．垂体柄受压 D．垂体腺瘤E．产后大出血答案：E试题解析：希恩（Sheehan）综合征主要是因为产后大出血引发腺垂体缺血性坏死，属于原发性腺垂体功效减退。故本题选E。107．以下病原体对青霉素不敏感是A．革兰阳性球菌 B．奈瑟菌C．厌氧菌 D．病毒E．放线菌答案：D试题解析：青霉素对革兰阳性球菌、奈瑟菌、厌氧菌、螺旋体和放线菌有效。故本题选D。108．肺炎球菌肺炎患者热型为A．弛张热 B．稽留热C．波状热 D．回归热E．不规则热答案：B试题解析：肺炎球菌肺炎全身症状主要表现为起病急骤，寒战，高热，体温可在数小时内上升至39℃～40℃，多呈稽留热。故本题选B。109．男性，20岁，诊疗为肺炎球菌肺炎。现在口渴无尿，四肢厥冷，血压10.6/8kPa（80/60mmHg），心率120次/分。治疗首选A．血管活性药品 B．静脉滴注乳酸钠C．静脉注射西地兰 D．静脉滴注低分子右旋糖酐E．静脉滴注糖皮质激素答案：D试题解析：应警觉该患者出现休克，首选应抗休克治疗。抗休克治疗时胶体液首选低分子右旋糖酐，可提升血浆胶体渗透压，降低血浆外渗，从而扩充血容量。故本题选D。110．支原体肺炎突出临床特点是A．婴幼儿多见 B．多无显著发烧C．以持久刺激性干咳为特点 D．肺部体征显著E．头孢菌素治疗有效答案：C试题解析：呼吸道症状以持久刺激性干咳为特点，可有少许黏痰或黏液脓性痰、血性痰，或伴有胸骨下疼痛。故本题选C。111．正确结核菌素试验结果判断方法是A．注射后二十四小时测量皮肤局部红晕直径B．注射后二十四小时测量皮肤局部硬块直径C．注射后72小时测量皮肤局部红晕直径D．注射后72小时测量皮肤局部硬块直径E．注射后96小时测量皮肤局部硬块直径答案：D试题解析：我国要求以72小时为观察反应时间，48-96小时内皆可测量反应。硬结直径不足5mm为阴性；5～9mm为“+”，10～20mm为“++”，20mm以上为“+++”，除硬结外，还可见水疱及局部坏死者为“++++”。故本题选D。112．患者女性，20岁。高热昏迷，呼吸困难，咳嗽、咯血3周，PPD试验（?），ESR50mm/h，X线片见两肺均匀分布等大、密度均匀小点状阴影。最可能诊疗是A．金黄色葡萄球菌性肺炎 B．肺泡细胞癌C．急性血行播散型结核 D．矽肺合并感染E．支气管肺炎答案：C试题解析：依照患者临床表现，Ｘ片和试验室检验可诊疗为急性血行播散型结核。故本题选Ｃ。113．女，22岁。2年来重复痰中带血，间有大口咯血。体格检验无异常体征，X线胸片示左下肺纹理增粗，紊乱。最可能诊疗是A．风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B．慢性支气管炎C．支气管扩张 D．支气管肺癌E．肺结核答案：C试题解析：支气管扩张症是咯血最常见原因+体征（－）+辅助检验（胸片仅有左下肺纹理增粗，紊乱），支气管扩张症可能性大。故本题选Ｃ。114．患者，男，45岁，吸烟史，慢性支气管炎病史5年，近2年发作较频。以下方法最有利于缓解病情是A．增加营养 B．注意保暖C．戒烟 D．抗生素治疗E．体育锻炼答案：C试题解析：戒烟是预防慢性支气管炎发生最主要方法。故本题选C。115．肺源性心脏病急性加重期最主要治疗方法是A．应用强心剂 B．应用利尿剂C．控制心律失常 D．控制肺部感染E．通畅呼吸道答案：D试题解析：肺源性心脏病急性加重期治疗标准是主动控制感染；通畅呼吸道，改进呼吸功效；控制心力衰竭。其中控制肺部感染是最主要治疗方法。故本题选D。116．男性，65岁，冠心病患者。体力活动受到轻度限制，休息时无症状，但平时通常活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛，可诊疗为A．心功效正常 B．心功效Ⅰ级C．心功效Ⅱ级 D．心功效Ⅲ级E．心功效Ⅳ级答案：C试题解析：纽约心脏病协会（NYHA）分级仅适适用于单纯左心衰、收缩性心力衰竭患者心功效分级。I级：患者有心脏病，但体力活动不受限制。通常体力活动不引发过分疲劳、心悸、气喘或心绞痛。Ⅱ级：患者有心脏病，以致体力活动轻度受限制。休息时无症状，通常体力活动引发过分疲劳、心悸、气喘或心绞痛。Ⅲ级：患者有心脏病，以致体力活动显著受限制。休息时无症状，但小于通常体力活动即可引发过分疲劳、心悸、气喘或心绞痛。Ⅳ级：患者有心脏病，休息时也有心功效不全或心绞痛症状，进行任何体力活动均使不适增加。故本题选C。117．血管扩张剂治疗心力衰竭主要作用机制是A．增强心肌收缩力 B．改进心肌供血C．降低心脏前、后负荷 D．降低心肌耗氧量E．减慢心率答案：C试题解析：血管扩张剂经过扩张静脉、降低回心血量而降低心脏前负荷；大剂量时也降低周围阻力而降低后负荷；扩张冠状动脉、促进侧支循环而增加心肌灌注。故本题选C。118．抗血小板药品不包含A．阿司匹林 B．氯吡格雷C．噻氯匹啶 D．肝素E．双嘧达莫答案：D试题解析：抗血小板药品：预防血栓形成，有利于预防血管阻塞性病变病情发展，用于预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞。如阿司匹林、氯吡格雷、噻氯匹啶。肝素是溶血栓和抗凝药品。故本题选D。119．心绞痛发作时疼痛性质是A．针刺样刺痛，重复发作 B．闪电样抽搐，起止突然C．压榨样闷痛，伴窒息感 D．刀割样疼痛，辗转呻吟E．尖锐样刺痛，咳时加剧答案：C试题解析：心绞痛发作时胸痛经常为压迫、胸闷或紧缩感，也可有烧灼感，但不是尖锐痛。故本题选C。120．对预防冠心病合理膳食描述错误是A．每日摄入食盐（包含食物里钠折合成盐）总量不要超出16gB．食物成份以谷物为主C．改进动物性食物结构，限制饱和脂肪酸和胆固醇D．食用油以植物油为主E．少进食含糖量过多食物答案：A试题解析：合理膳食：每日摄入食盐（包含食物里钠折合成盐）总量不要超出6g。故本题选A。121．正常人，二十四小时动态血压正常值是A．140/90mmHg B．135/85mmHgC．130/80mmHg D．＜130/80mmHgE．≤130/80mmHg答案：D试题解析：现在尚无统一公认动态血压检测正常值标准。依照国内关于文件推荐以下指标作为动态血压正常参考标准，即：二十四小时动态血压均值＜130/80mmHg。故本题选D。122．现场抢救高血压急症首选药品是A．利血平 B．呋塞米C．硝酸甘油 D．卡托普利E．硝普钠答案：E试题解析：高血压急症处理对降血压药选择，要求起效快速，短时间内达成最大作用；作用连续时间短，停药后作用消失较快；不良反应较小。硝普钠往往是首选药品。故本题选E。123．消化性溃疡主要发生在A．食管下段 B．胃-空肠吻合口附近C．胃和十二指肠 D．回盲部E．空肠答案：C试题解析：消化性溃疡病主要指发生在胃和十二指肠慢性溃疡。故本题选Ｃ。124．上消化道出血表现为呕血或黑便，最主要取决于A．出血部位 B．出血量和速度C．病变性质 D．凝血机制E．胃肠蠕动情况答案：B试题解析：上消化道出血临床表现主要取决于出血量及出血速度。故本题选Ｂ。125．以下描述中，不属于尿路感染临床表现是A．尿频、尿急、尿痛 B．尿浑浊C．发烧、肾区叩痛 D．排尿不适感，膀胱区不适E．蛋白尿答案：E试题解析：急性膀胱炎占尿路感染中60%。主要表现为突发膀胱刺激症状，尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适等，有白细胞尿和肉眼血尿。急性肾盂肾炎多表现为突发一侧或两侧腰痛，30%出现膀胱刺激症状，全身感染症状如寒战、发烧、头痛、恶心、呕吐及血白细胞数升高等，尿中可见白细胞管型，血培养可能取得阳性结果。蛋白尿多见于肾小球肾炎。故本题选Ｅ。126．以下表现与缺铁性贫血无关是A．舌炎与口角炎 B．吞咽困难C．反甲现象 D．小儿行为异常E．黄疸答案：E试题解析：因组织缺铁造成临床表现包含儿童精神发育和行为改变对外界反应差，注意力不集中。患者劳动耐力降低，抗寒能力降低。严重贫血者，因缺铁可致外胚叶营养障碍，出现舌炎、口炎、萎缩性胃炎、胃酸缺乏、皮肤干燥、毛发干枯脱落、指甲扁平，脆薄易裂和反甲，甚至出现吞咽困难及异食癖。故本题选Ｅ。127．以下选项中能促进人体铁吸收是A．咖啡 B．蛋类C．茶 D．维生素CE．菠菜答案：D试题解析：维生素C可增加铁吸收，其余均抑制铁吸收，所以补铁剂禁与茶、钙盐、镁盐适用。故本题选Ｄ。128．中年男性，肥胖，最近体重略有减轻，无显著“三多”症状，空腹血糖7.8mmol/L。诊疗考虑A．糖尿病 B．库欣综合征C．慢性肝病 D．单纯性肥胖E．下丘脑综合征答案：A试题解析：依照糖尿病诊疗标准：糖尿病症状加任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol/L，或空腹血糖≥7.0mmol/L.故本题选A。129．女性，26岁。妊娠5月时体格检验尿糖＋＋＋，血糖：空腹7.7mmol/L，随机16.7mmol/L。诊疗考虑A．糖耐量减低 B．1型糖尿病C．妊娠期糖尿病 D．反应性高血糖E．应激性高血糖答案：C试题解析：依照糖尿病诊疗标准：糖尿病症状+随机血糖≥11.1mmo1／L（200mg／dl），或FPG≥7.0mmol／L（126mg／d1），可诊疗为糖尿病。该患者妊娠5个月，且以前没有糖尿病症状。故本题选C。130．糖尿病性神经病变最常见部位是A．颅神经病变 B．周围神经病变C．植物神经病变 D．中枢神经病变E．脊髓病变答案：B试题解析：糖尿病神经病变中周围神经病变最为常见，通常为对称行，下肢较上肢严重，病情进展迟缓；自主神经病变也较常见。故本题选B。131．以下情况不会造成低血糖是A．降糖药用药过少 B．降糖药用药过量C．运动过量 D．未按时进餐E．胰岛素使用不妥答案：A试题解析：低血糖常见原因为用药过量；进食不足；运动过多；肝脏糖贮备不足。故本题选A。132．碘缺乏所致地方性甲状腺肿最惯用预防方法是A．服用碘溶液 B．注射碘油C．食用碘盐 D．食用海鲜E．少食用蔬菜答案：C试题解析：对于碘缺乏所致地方性甲状腺肿，不论是治疗还是预防均采取补碘方法。食用碘盐是最惯用最有效补碘方法。故本题选C。133．诊疗癫痫主要依据是A．神经系统体征 B．头颅X线拍片C．脑脊液化验 D．病史问询E．脑电图检验答案：D试题解析：癫痫诊疗依据：病史问询，可靠目击者是诊疗主要依据。故本题选D。134．以下各项中引发非感染性发烧是A．风湿热 B．大叶性肺炎发烧C．细菌性痢疾发烧 D．阿米巴肝脓疡E．普通感冒答案：A试题解析：发烧原因甚多，临床上可分为感染性疾病和非感染性疾病两大类，风湿热属非感染性疾病致发烧中抗原－抗体反应，所以答案是而其余四种疾病均属于感染性疾病引发发烧。

外科1．手术区皮肤消毒范围要包含手术切口周围区域最少A．15cm B．10cmC．8cm D．12cmE．30cm答案：A试题解析：记忆题。手术开始前，由洗好手手术人员（通常是第一助手），用无菌卵圆钳夹持已浸泡消毒液小纱布或棉球，用力均匀地涂擦消毒手术区皮肤，消毒范围最少要包含切口周围15cm区域。故本题选A。2．正常血钾浓度是A．5.5～6.5mmol/L B．3.5～5.5mmol/LC．3.5～4.5mmol/L D．4.0～6.0mmol/LE．5.0～7.0mmol/L答案：B试题解析：记忆题。正常血钾浓度3.5～5.5mmol/L。故本题选B。3．外科输血最主要适应证是A．大量失血 B．严重贫血C．低蛋白血症 D．严重感染E．出血性疾病答案：Ａ试题解析：外科输血主要适应症是大量失血，用于治疗因手术、严重创伤或其余这种原因所致低血容量休克。故本题选A。4．急性肾功效衰竭无尿是指24h尿量A．＜100ml B．＜0mlC．＜150ml D．＜400mlE．＜500ml答案：Ａ试题解析：二十四小时尿小于100ml为无尿，小于400ml为少尿。故本题选A。5．手术患者术前禁食禁饮理由是A．让胃肠道适当休息B．预防麻醉或手术过程中发生误吸C．降低胃肠道手术时污染D．预防术后腹胀E．降低术后排便答案：Ｂ试题解析：术前8至12小时开始禁食，术前4小时开始禁食水，以防因麻醉或手术过程中呕吐而引发窒息或吸入性肺炎。故本题选B。6．疖是指B．一个毛囊及其周围皮脂腺急性化脓性感染D．多个毛囊及其所属皮脂腺化脓性感染E．多个毛囊及其周围组织化脓性感染答案：Ａ试题解析：概念题。疖是指单个毛囊及其周围组织急性化脓性感染。故本题选A7．治疗创伤首要标准是A．抗感染 B．纠正水电解质紊乱C．补充血容量 D．抢救生命E．抗休克治疗答案：Ｄ试题解析：创伤抢救主要目标是挽救生命，在处理复杂病情时，应优先解除威胁伤员生命情况，使病情得到初步控制，然后再进行后续处理，并尽可能稳定伤情，为转送和后续治疗创造条件。故本题选D。8．颅内压增高“三主症”包含A．偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍 B．头痛，呕吐，偏瘫C．头痛，抽搐，意识障碍 D．头痛，呕吐，视神经乳头水肿E．头痛，呕吐，血压增高答案：Ｄ试题解析：颅内压增高主要症状1头痛：程度虽颅内压增高而进行性加重。2呕吐：呕吐呈喷射性。3视神经乳头水肿：视乳头充血，边缘含糊不清，中央凹陷消失视盘隆起，静脉怒张。以上三者为颅内压增高三主征。故本题选D。9．能出现反常呼吸肋骨骨折是A．两根肋骨骨折 B．两根以上肋骨骨折C．双侧肋骨单根骨折 D．多根多处肋骨骨折E．多发性肋软骨骨折答案：D试题解析：多根多处肋骨骨折将使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外凸，又称为连枷胸。故本题选D。10．急性脓胸最主要治疗标准A．应用广谱抗生素 B．胸膜腔闭式引流C．消除致病原因和脓腔 D．胸膜纤维板剥除手术E．彻底排净脓液，使肺早日复张答案：E试题解析：急性脓胸治疗标准包含控制感染、排除脓液和全身支持三方面。其中排除脓液是治疗关键，尽早排净脓液，使肺早日复张。故本题选E。11．肺癌常见症状是A．脓性痰 B．白色泡沫样痰C．血痰 D．胸闷，气短E．肺部干音答案：C试题解析：肺癌临床表现与癌肿大小，部位，是否压迫等亲密相关，早期肺癌尤其是周围性肺癌往往无任何症状，大多在胸部X线检验时发觉。癌肿在较大支气管内长大后，常出现刺激性咳嗽，极易误认为伤风感冒，此为最常见症状。当癌肿继续增大影响引流，激发肺部感染时可有脓性痰液。另一常见症状是血痰。故本题选C。12．腹部闭合性损伤中，较多见实质性脏器损伤为A．肝 B．肾C．脾 D．肾上腺E．胰答案：C试题解析：脾是腹部内脏最轻易受损器官，在腹部闭合性损伤中，脾破裂占20%至40%。同时脾为实质性脏器。故本题选C。13．腹部最易损伤空腔脏器是A．结肠 B．胃C．小肠 D．直肠E．十二指肠答案：C试题解析：小肠位于腹部，位置较表浅，同时受不到肋骨保护，当腹部受到碰撞、打压时，就会引发小肠损伤。故本题选C。14．手术中确定腹股沟斜疝最主要依据是A．疝环在腹壁下动脉内侧 B．疝环在直疝三角内C．疝囊在耻骨结节下方 D．疝囊颈在腹壁下动脉外侧E．答案：D试题解析：疝囊经过腹壁下动脉外侧腹股沟管深环突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管再穿出腹股沟浅环，并可进入阴囊。故本题选D。15．胃癌最常发生转移路径是A．直接蔓延 B．血行转移C．种植转移 D．淋巴转移E．沿肠管转移答案：D试题解析：胃癌最常发生转移路径是淋巴转移，进展期胃癌淋巴转移率达70%，早期胃癌也可有淋巴转移。其次转移路径还有直接转移，血性转移（乙肝转移为多），腹膜种植转移（女性可转移至卵巢，称Krukenberg癌）。故本题选D。16．急性阑尾炎最主要体征是A．膈下有游离气体 B．右下腹固定而显著压痛C．墨菲征阳性 D．腹痛放射至阴囊E．肝浊音界消失答案：B试题解析：阑尾炎最主要体征为腹痛：经典发作始于上腹，逐步移向脐部，数小时后转移并局限在右下腹部分病例开始即出现右下腹痛。故本题选B。17．混合痔是指A．痔与瘘同时存在B．两个以上内痔C．内痔经过静脉丛吻合支和对应部位外痔相互融合D．内痔与外痔分别在不一样位置存在E．内痔多发，遍置一周答案：C试题解析：概念题，内痔经过丰富静脉丛吻合支和对应部位外痔相融合为混合痔。故本题选C。18．肾结核原发灶多在A．骨关节 B．淋巴结C．肠道 D．肺E．腹腔答案：D试题解析：泌尿、男生殖系统结核是全身结核一部分，多继发于肺结核，少数继发于骨关节结核或消化道结核。结核杆菌经血行播散进入双肾皮质层肾小球血管丛中，形成多发性微小结核病灶。如患者免疫情况良好，这种早期微小结核病变能够全部自行愈合，临床上常无症状，称为病理性肾结核。但能够从尿中查到结核杆菌。故本题选D。19．肾结核感染路径多是A．血行感染 B．上行感染C．淋巴感染 D．直接扩散E．接触感染答案：A试题解析：结核杆菌经血行播散进入双肾皮质层肾小球血管丛中，形成多发性微小结核病灶。故本题选A。20．前列腺增生症，最主要症状是A．血尿 B．排尿痛C．进行性排尿困难 D．会阴疼痛和便秘E．尿流中止答案：Ｃ试题解析：前列腺增生多在50岁以后出现症状。尿频是前列腺增生患者最常见早期症状。排尿困难进行性排尿困难是前列腺增生最主要症状，表现为排尿迟缓、断续、尿线变细而无力、射程变短、排尿时间延长、尿后滴沥等。故本题选C。21．依照骨折是否与外界相通，可把骨折分为A．外伤性骨折和不稳定性骨折B．压缩性骨折和横行骨折C．稳定性骨折和不稳定性骨折D．完全性骨折和不完全性骨折E．开放性骨折和闭合性骨折答案：Ｅ试题解析：依照骨折是否与外界相通，可把骨折分为开放性骨折和闭合性骨折。依照骨折程度和形态分不完全和完全骨折。依照骨折稳定程度分为稳定性和不稳定性骨折。故本题选E。22．股骨颈骨折好发于A．儿童 B．青年人C．成年人 D．老年人E．无年纪差异答案：Ｄ试题解析：成老年人发生骨折有两个基本原因，一是骨强度下降，二是老年人髋周肌群退变，不能有效地抵消髋部有害应力。故本题选D。23．急性血源性骨髓炎最常见致病菌是A．白色葡萄球菌 B．霉菌C．金黄色葡萄球菌 D．大肠杆菌E．肺炎链球菌答案：Ｃ试题解析：急性血源性骨髓炎最常见致病菌是溶血性金黄色葡萄球菌，乙型链球菌占第二位。故本题选C。24．颈椎病发病最主要最基本病因是A．颈椎间盘退变 B．劳损C．外伤 D．发育原因E．遗传原因答案：Ａ试题解析：：颈椎病发病病因有1椎间盘退行性变，是颈椎病病因中最常见，造成椎间隙狭窄，关节囊韧带松弛，脊椎活动是稳定性下降。2损伤，但暴力和脱位并发脊髓或神经根损伤并不属颈椎病范围。3颈椎先天性椎管狭窄。故本题选A。25．胸外心脏按压操作方法，以下哪项错误A．背部垫硬板 B．部位在锁骨中线第五肋间C．按压次数80～100次／分 D．使胸骨下陷4～5cmE．每按压15次后进行人工呼吸2次答案：Ｂ试题解析：胸外心脏按压按压部位：胸骨中下1／3交界处正中线上或剑突上2.5～5cm处。故本题选B。26．严重创伤抢救中ABC三标准是指A．保持呼吸道通畅，呼吸和循环系统支持B．保持呼吸道通畅，立刻止血，快速送医院C．呼吸和循环系统支持，固定骨折肢体，搬动轻柔D．送医院急诊，轻柔搬动，立刻止血E．保持呼吸道通畅，必要时做人工呼吸，上止血带答案：Ａ试题解析：记忆题。严重创伤抢救中ABC三标准是指保持呼吸道通畅，呼吸和循环系统支持。故本题选A。27．抗休克最基本方法是A．输氧 B．使用血管活性药品C．纠正代谢性酸中毒 D．补充血容量E．控制原发病答案：Ｄ试题解析：补充血容量是纠正休克引发组织低灌注和缺氧关键。首先采取晶体液和人工胶体液复苏，必要时进行成份输血。故本题选D。28．手术后乳胶片引流拔除时间通常在术后A．1～2天 B．3天C．4天 D．5天E．5天以后答案：Ａ试题解析：记忆题，术后拔管时间：乳胶片术后1至2天。T型管14天，烟卷引流3天，胃肠减压管在肛门排气后。故本题选A。29．消毒是消亡、去除停留在环境中A．细菌 B．芽孢C．细菌+病毒 D．病原体E．微生物答案：Ｄ试题解析：灭菌是指杀灭一切活微生物。而消毒则是指杀灭病原微生物和其余有害微生物，但并不要求去除或杀灭全部微生物（如芽胞等）。灭菌和消毒都必须能杀灭全部病原微生物和其余有害微生物，达成无菌术要求。故本题选D。30．烧伤最常见死亡原因是A．休克 B．ARDSC．肾功效衰竭 D．感染E．心功效衰竭答案：Ｄ试题解析：因为广泛皮肤屏障破坏，大量坏死组织和渗出形成了微生物良好培养基，感染如未能控制，终因脓毒性休克，多器官功效衰竭而死亡。故本题选D。31．破伤风发作期出现经典肌肉强烈收缩，最先表现在A．咬肌 B．项肌C．胸肌 D．背肌E．四肢肌答案：Ａ试题解析：破伤风前躯症状是全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等。经典症状是在肌担心性收缩（肌强直、发硬）基础上；阵发性强烈痉挛，通常最先受影响肌群是咀嚼肌，随即次序为面部表情肌、颈、背、腹，四肢肌，最终为膈肌。故本题选A。32．丹毒致病菌是A．梭状芽胞杆菌 B．乙型溶血性链球菌C．金黄色葡萄球菌 D．白色念珠菌E．表皮葡萄球菌答案：Ｂ试题解析：丹毒是皮肤淋巴管网急性炎症感染，为乙型溶血性链球菌侵袭所致。好发部位是下肢。故本题选B。33．急性乳腺炎最常见致病菌是A．溶血性链球菌 B．肺炎球菌C．白色葡萄球菌 D．厌氧菌E．金黄色葡萄球菌答案：Ｅ试题解析：乳头皮肤破损使细菌沿着淋巴管或输乳管人侵是感染主要路径，主要致病菌是金黄色葡萄球菌，其次为链球菌。故本题选E。34．食管癌好发部位是A．颈段食管 B．胸上段食管C．胸中段食管 D．胸下段食管E．腹部食管答案：Ｃ试题解析：胸中段食管癌较多见，下段次之，上段较少。多系鳞癌。贲门部腺癌可向上延伸累及食管下段与食管下段癌不易区分。故本题选C。35．怀疑胃癌者首选诊疗方法是A．X线钡餐 B．胃镜检验C．B超 D．CTE．核磁共振答案：Ｂ试题解析：①X线钡餐检验：为现在诊疗胃癌首选方法。②胃镜检验：可直接观察胃黏膜病变部位和范围，并可获取病变组织做病理学检验，是诊疗胃癌有效方法。故本题选B。36．手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套之后，手不能接触有菌地带包含A．胸部 B．腰部以上C．肩部以下 D．腰部以下、肩部以上和背部E．手术台边缘以上答案：Ｄ试题解析：手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套之后，手不能接触背部、腰部以下和肩部以上部位，这些区域属于有菌地带；一样，也不要接触手术台边缘以下布单。故本题选D。37．等渗性缺水细胞外液渗透压A．增高 B．不变C．下降 D．快速改变E．迟缓改变答案：Ｂ试题解析：等渗性血水是组织间液与血浆等百分比丢失，渗透压不变。故本题选B。38．最严重输血并发症是A．发烧反应 B．过敏反应C．溶血反应 D．循环超负荷E．细菌污染反应答案：Ｃ试题解析：溶血反应是最严重输血反应，时所输血液血型不符所致。故本题选C。39．四肢手术通常拆线时间为A．4～5天 B．6～7天C．7～9天 D．10～12天E．14天答案：Ｄ试题解析：拆线时间：头面颈部在术后4至5天。下腹部，会阴6至7天。胸部，上腹部，背部，臀部7至9天。四肢10至12天。减张缝合14天。故本题选D。40．急性蜂窝织炎主要致病菌是A．金黄色葡萄球菌 B．梭状芽胞杆菌C．绿脓杆菌 D．溶血性链球菌E．大肠杆菌答案：Ｄ试题解析：致病菌多为溶血性链球菌、金黄葡萄球菌以及大肠杆菌或其余型链球菌等。因为受侵组织质地较疏松，病菌释放毒性强溶血素、链激酶、透明质酸酶等，可使病变扩展较快。故本题选D。41．脓性指头炎切开引流切口应是A．波动最显著处 B．患指侧面纵行切开C．患指侧面横行切开 D．患指背侧E．患指甲沟旁切开答案：Ｂ试题解析：指头炎初发时，应悬吊前臂平置患手，防止下垂以减轻疼痛。给予青霉素等抗菌药品。若患指激烈疼痛、肿胀显著、伴有全身症状，应该及时切开引流，以免感染浸入指骨。选取末节指侧面做纵切口，将皮下纤维素分离切断，剪去突出脂肪使脓液引流通畅；脓腔较大则宜做对口引流，放置橡皮片。故本题选B。42．小儿烧伤双下肢包含臀部，用九分法计算面积应为A．2×9%+1%（12−年纪） B．3×9%−1%（12−年纪）C．4×9%+1%（12−年纪） D．5×9%+1%（12−年纪）E．6×9%−1%（12−年纪）答案：Ｄ试题解析：新九分法将体表面积分成11个9%与1个1%。其中头颈部占1个9%（发部3%，面部3%，颈部3%）；双上肢占2个9%（双手5%，双前臂6%，双上臂7%）；躯干占3个9%（腹侧13%，背侧13%，会阴部1%）；双下肢占5个9%及1个1%（双臀5%，双足7%，双小腿13%，双大腿21%）；小儿头颈部面积为9+（12-年纪），双下肢面积为46%-（12-年纪），其余部位与成人相同。故本题选D。43．诊疗脑震荡主要依据是A．头皮擦伤痕 B．颅骨骨折C．头晕、头痛 D．短暂昏迷和逆行性遗忘E．生命体征改变答案：Ｄ试题解析：脑震荡主要症状是受伤当初立刻出现短暂意识障碍，可为神志不清或完全昏迷，常为数秒或数分钟，通常不超出半小时。清醒后大多不能回顾受伤当初乃至伤前一段时间内情况，称为逆行性遗忘。较重者在意识障碍期间可有皮肤苍白、出汗、血压下降、心动徐缓、呼吸浅慢、肌张力降低、各生理反射迟钝或消失等表现，但伴随意识恢复很快趋于正常。今后可能出现头痛、头昏、恶心、呕吐等症状，短期内可自行好转。故本题选D。44．A．胸骨灼痛B．C．脱落细胞检验D．免疫诊疗方法E．试验治疗答案：Ｃ试45．闭合性气胸和张力性气胸判别诊疗最主要依据是A．胸腔内积气量多少 B．皮下气肿轻重C．胸腔内压力为负压或正压 D．纵膈移位程度大小E．呼吸困难是否严重答案：Ｃ试题解析：开放性气胸时，外界空气经胸壁伤口缺损处，随呼吸自由进出胸膜腔，胸膜腔内压几乎等于大气压，伤侧肺完全萎陷，丧失呼吸功效。伤侧胸膜腔内压显著高于健侧，纵隔向健侧移位，深入使健侧肺扩张受限。故本题选C。46．诊疗肺癌惯用最主要检验伎俩是A．痰细胞学检验 B．支气管检验C．胸部X线检验 D．胸水检验E．经胸壁穿刺活检答案：Ｃ试题解析：X线检验是诊疗肺癌一个主要伎俩。大多数肺癌能够经胸部X线摄片和CT检验取得临床诊疗。故本题选C。47．原发性腹膜炎与继发性腹膜炎主要区分点是A．是儿童或是成人患者 B．是第一次发病或数次发病C．致病细菌种类不一样 D．腹腔有没有原发病灶E．病人全身抵抗力好坏答案：Ｄ试题解析：原发性腹膜炎较少见，腹腔内无原发病灶，由血运或淋巴道传输引发；继发性腹膜炎是在腹腔内一些疾病或损伤基础上发生腹膜炎，约占腹膜炎98％。故二者主要区分在于腹腔内是否有原发病灶。故本题选D。48．最多见腹外疝是A．股疝 B．白线疝C．直疝 D．腹外斜疝E．切口疝答案：Ｄ试题解析：腹股沟斜疝是由腹内脏器或组织经腹股沟管突出而形成，是最常见腹外疝。故本题选D。49．细菌性肝脓肿最常见原因是A．坏疽性阑尾炎 B．溃疡性结肠炎C．细菌性心内膜炎 D．胃十二指肠溃疡穿孔E．胆道感染答案：Ｅ试题解析：细菌性肝脓肿最主要原因是胆系感染细菌上行所致。故本题选E。50．胰腺癌最好发部位是A．胰腺头部 B．胰腺体部C．胰腺尾部 D．全胰腺E．异位胰腺答案：Ａ试题解析：胰头癌约占胰腺癌70％～80％。该病早期诊疗困难，手术切除率低，预后很差。故本题选A。51．不完全性肠梗阻不一样于完全性肠梗阻主要表现于A．腹胀不显著或无腹胀 B．腹痛不激烈或无腹痛C．偶见肠型或不见肠型 D．腹部轻压痛或无压痛E．呕吐可有可无，少许排气排便答案：Ｅ试题解析：完全性与不完全性梗阻区分：完全性梗阻呕吐频繁，完全停顿排便排气。不完全梗阻呕吐与腹胀都较轻或无呕吐。故本题选C。52．肛裂“三联征”是指肛裂部位同时存在A．内痔、前哨痔、乳头肥大 B．肛裂、前哨痔、乳头肥大C．肛瘘、前哨痔、乳头肥大 D．内痔、肛瘘、肛裂E．肛裂、肛瘘、乳头肥大答案：Ｂ试题解析：记忆题。局部检验发觉肛裂“三联征”，即肛裂、前哨痔和齿状线上对应乳头肥大时即可确诊。故本题选B。53．诊疗膀胱癌最主要检验方法是A．尿脱落细胞检验 B．膀胱镜检验必要时活检C．膀胱双合诊 D．B超E．静脉尿路造影答案：Ｂ试题解析：膀胱镜检验是诊疗膀胱肿瘤主要伎俩，能直接观察肿瘤部位、大小、数目、形态、有蒂还是广基，初步估量肿瘤基底部浸润程度等。还应取肿瘤组织送病理检验，了解肿瘤性质、细胞分化程度及临床分期。故本题选B。54．慢性骨髓炎迁延不愈，重复发作最主要原因是A．窦道形成 B．死骨残留C．瘢痕组织增生 D．机体抵抗力低E．细菌毒力太强答案：Ｂ试题解析：慢性骨髓炎迁延不愈，重复发作最主要原因是死骨残留。故本题选B。55．颈椎病最常见类型为A．神经根型 B．脊髓型C．交感神经型 D．椎动脉型E．混合型答案：Ａ试题解析：颈椎病手术颈椎病中神经根型发病率最高（50％～60％）。故本题选A。56．中年男子，猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊疗最大可能是A．腰椎骨折 B．腰椎滑脱C．腰部肌筋膜炎 D．腰椎间盘突出症E．腰扭伤答案：Ｄ试题解析：腰椎间盘突出症多因突然暴力所致，或因为腰部活动时姿势不正确，用力不妥，或用力过分，或搬运抬扛重物时，肌肉配合不协调，使腰部肌肉、韧带受到强烈牵拉、扭转而致损伤。临床症状是腰部伤后即出现经典腰痛，疼痛通常较激烈，呈连续性，部位局限，患者多能准确指出疼痛部位。重者完全不能活动、甚至不能翻身、起床，咳嗽、深呼吸时疼痛加剧。故本题选D。57．X线片上成人椎体结核和椎体肿瘤主要判别点，是A．椎体破坏程度 B．是否有死骨形成C．椎旁软组织阴影 D．椎间隙是否狭窄或消失E．椎体骨质疏松程度答案：Ｄ试题解析：椎体结核X线检验，可显示骨质破坏，椎间隙变窄或消失，椎体塌陷变形、空洞、死骨和寒性脓肿阴影等征象。椎体肿瘤时椎间隙有显著改变。故本题选D。58．全身骨与关节结核中发病率最高是A．髋关节结核 B．膝关节结核C．脊柱结核 D．肘关节结核E．肩关节结核答案：Ｃ试题解析：脊柱结核在全身骨与关节结核中发病率最高，其中椎体结核占绝大多数。在整个脊柱中腰椎结核发生率最高，胸椎次之，颈椎更次之，至于骶尾椎结核则甚为罕见。故本题选C。59．骨与关节结核好发年纪为A．新生儿 B．婴幼儿C．儿童及青少年 D．中年E．老年答案：Ｃ试题解析：脊柱结核在全身骨与关节结核中发病率最高。儿童患者多见。故本题选C。60．髋关节结核早期诊疗最主要检验是A．双侧髋关节正位片 B．体格检验C．关节穿刺 D．白细胞数E．血沉答案：Ａ试题解析：X线片对诊疗髋关节结核十分主要，必须两侧对比。故本题选A。61．运动系统慢性损伤治疗关键是A．局部使用激素B．理疗、按摩C．非甾体类抗炎药D．限制致伤动作、增强肌力、维持关节不负重活动等E．手术治疗答案：Ｄ试题解析：运动系统慢性损伤治疗关键是限制致伤动作、增强肌力、维持关节不负重活动等。故本题选D。62．可出现“方肩”畸形疾病是A．锁骨骨折 B．肩关节脱位C．肱骨外科颈骨折 D．肩关节周围炎E．肩袖撕裂伤答案：Ｂ试题解析：肩关节脱位方肩畸形肩部失去圆浑轮廓，用手触摸肩部，原肩胛盂处有空虚感。故本题选B。63．肩周炎主要治疗方法是A．制动 B．理疗C．推拿按摩 D．针灸E．功效锻炼答案：Ｅ试题解析：功效锻炼对肩周炎患者来说十分主要。应激励患者多做肩关节运动，尤其是适当做大幅度运动，对预防肩关节粘连，肩部软组织拘紧、挛缩，大有好处。故本题选E。64．骨肉瘤X线片特征性表现为A．发生于骨端 B．短管状骨多见C．可见“日光射线”形态 D．可为膨胀性生长E．与正常组织界限清楚答案：Ｃ试题解析：骨肉瘤X线表现可有不一样形态，密质骨和髓腔有成骨性、溶骨性或混合性骨质破坏，骨膜反应显著，呈侵袭性发展，可见Codman三角或呈“日光射线”形态。故本题选C。65．骨肉瘤治疗方法是A．放疗 B．化疗C．局部切除 D．广泛切除和骨移植E．高位截肢或关节离断术答案：Ｅ试题解析：截肢术现在仍是治疗骨肉瘤主要伎俩，包含高位截肢或关节离断术。故本题选C。66．判别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值是A．上腹剧痛向左腰背部放射 B．黄疸C．发烧 D．Cullen征E．呕吐答案：D试题解析：出血坏死型胰腺炎在腰部、季肋部和下腹部皮肤出现大片青紫色淤斑，称Grey-Turner征；若出现在脐周，称Cullen征；水肿性胰腺炎病情变轻，多局限在体尾部。故本题选D。67．在我国急性胰腺炎最常见病因是A．胆道疾病 B．酗酒C．暴饮暴食 D．病毒感染E．Oddi括约肌痉挛答案：A试题解析：胆石症、胆道感染或胆道蛔虫等均可引发急性胰腺炎，其中以胆石症最常见。故本题选A。68．属于绞窄性肠梗阻是A．粘连性肠梗阻 B．肠蛔虫堵塞C．腹腔肿块压迫致肠梗阻 D．肠扭转E．炎症性狭窄答案：D试题解析：肠扭转是肠管某一段肠襻沿一个固定点旋转而引发，经常是因为肠袢及其系膜过长，肠扭转后肠腔受压而变窄，引发梗阻、扭转与压迫影响肠管血液供给，所以，肠扭转所引发肠梗阻多为绞窄性。故本题选D。69．肠结核好发部位是A．十二指肠 B．空肠C．回肠 D．横结肠E．回盲部答案：E试题解析：肠结核主要位于回盲部，其余发病部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等处，少数见于直肠。偶见食管结核、胃结核。故本题选E。70．诊疗胆道蛔虫病主要依据是A．经典症状和体征 B．静脉胆道造影C．X线钡餐造影 D．内窥镜逆行胆管检验E．大便找虫卵答案：A试题解析：胆道蛔虫病主要依据是经典症状和体征：钻顶样疼痛。故本题选A。71．怀疑肛管直肠肿瘤，最简单而主要检验是A．直肠指诊 B．乙状结肠镜检验C．直肠镜检验 D．X线气钡灌肠E．B型超声检验答案：A试题解析：