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文档简介
月日分值得分质量项目指标扣分理由1.门诊与出院诊断符合率≥90%。2.门诊病历书写合格率≥90%。3.门诊处方书写合格率≥95%。4.各种申请单合格率≥90%。5.传染病漏报率为0。515151056.严格执行首诊医师负责制。7.不无故推诿患者。1058.严格用药,无大处方、人情方。9.三基及技术操作考核合格率100%(80分以上为合格)。5510.做好门诊日志的登记工作。11.科内病历处方质控。1012.医疗差错和事故登记、上报为100%。13.无责任事故。55检查人:年月日分值得分质量项目指标扣分理由1.门诊与出院诊断符合率≥90%。2.急诊病历书写合格率≥90%。3.急诊处方书写合格率≥95%。4.留观病历甲级率≥90%。510101055,急诊危重患者抢救成功率≥80%。6.各种申请早合格率≥90%。7.传染病漏报率为0。558.急救药品器材配备完善、仪器完好率100%。9.死亡病历讨论100%(死后1周内)。10.严格执行首诊医师负责制。11.严格用药,无大处方、人情方。12.三基及技术操作考核合格率100%(80分以上为合格)。5555513.做好急诊日志的登记工作。14.科内病历处方质控。5555515.医疗差错和事故登记、上报率100%。16.无责任事故。17.观察室查房制度健全。检查人:序号标准要求项目填写齐全:患者姓名,年龄填岁数,地址应详细,儿科患者应写明足岁、月、性别、科别、处方日期、病历号、医师签名、药价。缺一项为不合格处方。评价标准12书写清楚:用蓝、黑墨水书写,使用中文、拉丁丈,字迹清晰,处方内容不得涂改,必须修正者,应由医师签名,急症用药须在处方右上角注明急字,自费药品、外购药品等应在处方中注明自费、“外购等字缺一项或不符合要求样,无处方权的进修医师(士)及实习医师处方必须经上级医师签名。一项即为不合格处方。号。药品剂量及数量一律用阿拉伯字码并注明单位,剂型加以说明(如一项为不合格处方。),药品用法应写明皮下注射、肌肉注射、静脉注射、外用、口服、每次剂量及每日用
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