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腔修复学试题(含答案)一、选择题:在下列各题的备选答案中,选一最佳答案,将其编号填入题前的括号内。(C)1.正确恢复铸造冠外展隙的意义是:保持牙列的完整性;B.有利于食物的排溢;保护牙龈组织;D.提高咀嚼效能;E.保护龈乳头。(E)2.为防止产生继发击禺,固定修复体设计应考虑:必须覆盖点隙裂沟及脆弱的牙体组织;B.尽量与牙体组织密合无悬突;边缘应扩展到自洁区;D.适当扩大外展隙;E.以上都应考虑。(E)3.制作固定修复体,为了保护牙周膜以下哪一点是正确的牙尖斜度不宜过大;B.接触点的松紧度适当;接触点的位置要准确;D.清除早接触建立平衡;E.以上都正确。固定义齿部分(D)4.牙体缺损修复的抗力形要求主要是指:修复体在腔中能所作所为各种外力而不破坏;修复体在腔中能抵抗各种外力而不移位;患牙能抵抗修复体戴入的力而不折裂;修复体和患牙均能抵抗力的作用而不破坏;对患牙制备成一定的面、洞、沟以增加患牙的牢固度。(E)5.牙体缺损修复体正确恢复牙冠外形高点的作用是防止食物嵌塞;B.稳定牙弓;C.保护牙龈组织;D.提高咀嚼效率;E.以上都是。(D)6.使固定修复体固位的主要固位力是摩擦力B.榫力粘着力D.摩擦力和粘着力E.榫力和摩擦力7.影响粘固力的因素下列哪一点是错误的粘固面积越大,粘固力越大粘固剂越厚,粘固力越大C.粘固剂越粘稠,粘固力越大修复体与牙体越密合,粘固力越大修复体与牙体越清洁干燥,粘固力越大8.合金嵌体窝洞制备时,需形成洞缘斜面,其目的是:A.增加抗力,防止游离牙釉柱折断;B.增加固位力,防止脱位;增加覆盖面积,增强力;D.增加密合度,增强力;(C)(A)(E)(C)(D)E.增强密合度,防止侧向脱位。制作合金嵌体,牙体预备洞形的特征是洞形无倒凹,底平壁直;洞壁预备成<2。的外展,洞壁预备成<5°的外展,洞壁预备成<5。的外展,洞壁预备成<5°的外展,高嵌体主要依靠:A.钉洞固位;C.鸠尾固位;E.粘结固位。(C)(A)(E)(C)(D)E.增强密合度,防止侧向脱位。制作合金嵌体,牙体预备洞形的特征是洞形无倒凹,底平壁直;洞壁预备成<2。的外展,洞壁预备成<5°的外展,洞壁预备成<5。的外展,洞壁预备成<5°的外展,高嵌体主要依靠:A.钉洞固位;C.鸠尾固位;E.粘结固位。辅助固位形式是指:A.钉洞固位;C.鸠尾固位;E.以上都是。前牙3/4冠切缘沟的作用:A.防止继发龋;C.阻挡3/4冠舌向脱位;E.保护切缘。前牙3/4冠的固位力,主要依靠:A.邻面片切彼此平行;C.舌面与牙长轴平行;E.邻轴沟彼此平行。洞缘不做斜面;洞缘形成斜面;洞缘长斜面;洞缘无斜面。B.箱形固位;D.沟固位;B.箱形固位;D.轴沟固位;B.增进美观;D.阻挡3/4冠龈向移位;B.切缘沟;D.邻轴沟的长度和深度;(D)(A)A.唇1/3;B.中1/3处;舌1/3处;舌1/3与中1/3交界处;E.唇1/3与中1/3交界处。桩冠的冠桩的长度要求达根长的:A.2/3;B.1/3;C.1/2;D.1/4;3/4.。16.铸造冠桩的最粗横径要求占根管横径的:A.1/3;B.2/3;C.1/2;D.1/4;E.3/4.。(D)17.桩冠的固位力主要靠:A.根管的长度和形态;B.桩的直径粗细;C.粘固剂的粘着力;D.冠桩与根管壁的磨擦力;E.残留牙冠的高度。(A)18.全冠牙体制备,哪一种龈缘的形状,对应力分布最均匀:火肩台形;B.带斜坡的肩台形;C.凿子形;D.刀刃形;E.凹面形。(E)19.全冠牙体制备,冠缘的周径应位于:牙冠最大突度之上;B.牙冠最大突度之下;C.龈缘上1mm;D.龈缘下Imm;E.与龈缘平齐。(E)20.铸造全冠的优点为:A.固位力强;B.边缘密合;C.咬关系好;D.各轴面形态好;E.以上都是。(B)21.非金属全冠牙体制备成肩台形目的是:A.增加固位力;B.增加抗力;C.增进美观;D.恢复轴面形态;E.以上都是。(E)22.下列哪种情况可以选为固定桥基牙;有根尖病变未经治疗;牙槽骨吸收超过根长1/3者;牙体倾斜超过24度者;牙齿松动2度以上者;牙冠畸形稍有扭转者。(B)23涸定桥修复时桥基牙的数目应根据A.固位体类型;B.负重在生理限度以内;C.缺失牙部位;D.修复体材料;E.制作工艺复杂程度。(D)24.固定义齿的适应症最先考虑的是A.患者的年龄和职业;B.缺失牙的部位;C.缺牙间隙的大小;D.基牙的支持力;E.修复体的美观。(C)25.设计固定义齿时最先考虑的是A.缺失牙的负荷总和;B.基牙的负荷总和;C.缺失牙和基牙的负荷总和;D.基牙固位力的总和;E.缺失牙和基牙抗力的总和。(D)26.为减小后牙固定桥基牙负担,下列哪种措施正确?A.增加桥体厚度;B.降低桥体与对牙的接触;C.增加桥体与牙槽嵴接触面积;D.适当减少桥体颊舌径的宽度;E.降低桥基牙工作尖的高度。27.为减轻后牙固定桥基牙负担有哪种措施?A.增加桥基牙数;B.增加固位力;C.增加桥体与牙槽嵴接触面积;D.降低桥体与对牙的接触;E.降低桥基牙工作尖的高度。28.应力中断式固定桥临床上又称为:A.单断固定桥B.半固定桥C.两侧固定桥D.复合固定桥E.游离固定桥29半固定桥固定连接一端桥基牙的负重反应是:A.与支持端相等;B.比支持端大一倍以上;比支持端大两倍以上;D.为支持端一半;E.比支持端大三倍。(D)30.双端固定桥屈矩反应的力大于固位体固位力时,其后果是:A.桥体裂断;B.固位体松脱;桥体下沉;D.基牙向缺牙区倾斜移位;E.基牙松动。(E)31屈应力与下列哪些因素有关:A.与梁的长度;B.与梁的形式;C.与梁的截面积大小;D.与梁的材料;E.以上都有关。(B)32.半固定桥适用于:基牙倾斜度较大,难以求得共同就位道的病例;缺隙一端的基牙牙周条件较差;C.缺隙一端基牙牙形态过小;缺隙一端基牙为残冠;E.前牙列长桥。(B)33.设计单端固定桥的条件是:A.缺隙小、力小、基牙小;B.缺隙小、力小、基牙大;缺隙大、力大、基牙大;D.缺隙小、力大、基牙大;以上都不是。(C)34.扩大桥体与桥基牙的锥间隙,其目的是:A.为减轻力;B.为提高咀嚼功能;C.为便于食物排溢;D.为力均匀分配;E.便于自洁作用。(E)35.为达到固定桥的自洁作用应做到:A.减轻力;B.提高咀嚼功能;C.增加发育沟;D.扩展外展隙;E.开拓锥间隙。(B)36.固定桥牙体制备,轴面聚合度的大小与什么关系最密切:A.就位道;C.抗力;A.就位道;C.抗力;E.密合度。(B)37.固定义齿修复时,A.开面冠;C.3/4冠;固位力;粘着力;临床上最适用的固位体是:全冠;嵌体;桩冠。(D)38.固定桥需得共同就位道,取决与A.固位体类型的设计;两侧基牙制备后无倒凹;B.连接体的设计;桩冠。(D)38.固定桥需得共同就位道,取决与A.固位体类型的设计;两侧基牙制备后无倒凹;B.连接体的设计;D.两侧基牙制备后各轴面平行;固定桥设计成先一侧就位。(E) 39.固定桥修复时基牙有倾斜可采用A.设计半固定桥形式;核桩+牙冠;B.重建牙冠形态;D.两侧基牙各轴面平行制备;E.以上都可。(C)40.固定义齿桥体龈面的设计,与下列哪一项密切相关?:B.美观;D.保持良好咀嚼功能;B.用低膨胀模型材料;D.正确的金属打磨方法;桥体的强度;B.美观;D.保持良好咀嚼功能;B.用低膨胀模型材料;D.正确的金属打磨方法;保持清洁卫生;E.有利于发音。(E)41.固定义齿的修复精度是指?用精确的印模材料;C.金属铸造收缩的补偿;E.以上都是。(E)42.固定义齿初戴后其食物嵌塞的原因有?A.接触点恢复不良;B.锥间隙过大;C.对;牙伸长D.邻牙松动;E.以上都是。(C)43.磨牙修复体邻面接触点的位置应恢复在:A.C.E.1/3A.C.E.1/3偏舌侧;D.1/3中份;1/Z(D)44.嵌体洞壁必须有牙体本质支持,其目的是:A.增加固位力;B.去除击禺患;C.增加摩擦力;D.增加抗力;E.增加覆盖面积。(A)45.增加复合嵌体的固位措施有:A.增加辅助固位型;B.扩大制备洞型;C.降低牙尖高度;D.增加粘固强度;E.选磨对牙。(B)46.后牙固定义齿修复时缺牙区牙槽嵴丰满,桥体龈端最好采用A.基托式;B.圆球式;C.圆锥式;D.悬空式;E.改良鞍式。(E)47.前牙固定义齿修复时正常缺牙区的龈端最好采用A.基托式;B.圆球式;C.圆锥式;D.悬空式;E.盖嵴式。(E)48.固定义齿在力的作用下其运动方式有:A.唇向运动;B.舌向运动;C.颊向运动;D.垂直向运动;E.以上都有。(A)49.固定义齿的运动方式会造成:A.基牙扭力;B.力降低;C.食物嵌塞;D.自洁不良;E.以上都有。(E)50.烤瓷固定义齿修复后常见的后果A.瓷面脱落;8.颜色不协调;C.牙髓的慢性炎症;D.唇侧龈缘变短;E.以上都是。(D)51.PFM瓷粉和合金的要求,以下哪项是错误的?合金与瓷粉应具有良好生物相容性;B.烤瓷粉颜色应具有可匹配性;C.瓷粉的热膨胀系数应略小于烤瓷合金者;D.金属基底的厚度不能过薄;E.烤瓷合金的熔点小于烤瓷粉的熔点。(C)52.瓷粉和合金的结合,关键在于哪项?合金与瓷粉的机械结合;B.合金与瓷粉的物理结合;C.合金与瓷粉的化学结合;D.合金与瓷粉的热膨胀系数;E.合金与瓷粉的熔点。(A)53烤瓷在强度方面的优点表现为?A.压缩强度;B.抗折强度;C.剪切强度;D.榛曲强度;E.拉伸强度。(C)54哪一种合金与瓷粉不产生结合?A.镣铭合金;B.金钳合金;C.钻铬合金;D.金铂合金;E.钛合金。(B)55.PFM冠的主要作用是A.增加合金的强度;B.弥补合金美观的不足;C.增加合金的融点;D.弥补合金的冷却变形;E.以上都是。56.固定义齿选用贵金属的理由是?A.有良好的操作性;B.有良好的延展性;C.与牙体有良好的密合性;D.有良好的生物相容性;E.以上都是。(D)57.以种植体作为基牙与天然基牙连接应考虑。A.两端的修复材料相同;B.两端的咬力相同;C.两端的应力分布相同;D.两端的修复材料相同;E.两端的就位道相同。(A)58.以种植体作为基牙与天然基牙相同点是。A.抵抗侧向力相同;B.力负荷相同;C.两端的基牙动度相同;D.两端的基牙动度相同;E.两端的就位道相同。(D)59.合金嵌体与窝洞不密合主要会发生:A.牙釉柱折断;B.嵌体脱位;C.粘固力下降;D.边缘继发龋;E.抗力型下降。(E)60.固定桥修复时选用何种金属其理由是?A.根据力大小;B.根据对牙的磨耗性;C.根据桥体的长度;D.根据对金属的过敏性;E.以上都是。2.活动义齿部分(E)1.可摘局部义齿修复,使用模型观测仪的目的是:确定义齿的就位道;B.划出各基牙的观测线;C.确定卡环臂位置;D.填塞倒凹;E.以上都是。(B)2.可摘局部义齿卡环设计,所凭据的线是:一一易A.外形高点线;B.观测线;C.支点线;D力线;E.回转线。(C)3.可摘局部义齿卡环设计时,下列哪项可不必考虑:一一?A.与义齿支持形式的关系;B.与腔组织的关系;C.与人造牙类型的关系;D.与美观发音的关系;E.与基托强度的关系。(B)4.可摘局部义齿卡环臂的主要作用是:一一易卡抱固位作用,防止义齿龈方移位;卡抱固位作用,防止义齿向脱位;稳定固位作用,防止义齿侧方移位;支持作用;以上都不是。(B)5时摘局部义齿卡环体部主要作用是:一一中A.防止义齿龈向脱位;B.防止义齿侧向移位;C.防止义齿向脱位;D.恢复咬关系;E.有利与固位。(C)6.间接固位体的主要作用为:一一?A.减小基托的面积;B.增加义齿的固位;C.防止义齿沿支点线转动;D.防止义齿龈方移位;E.防止义齿下沉。(E)7.可摘局部义齿大连接体的作用是:一一易B.分散力、传导咀嚼压D.增强义齿的强度;B.分散力、传导咀嚼压D.增强义齿的强度;C.第一类卡环;中力;减小基托面积,增加舒适感;E.以上都是。(E)8.具有应力中断作用的卡环是:一一中A.联合卡环;B.对半卡环;第二类卡环;E.回力卡环。(D)9.可摘局部义齿后腭杆与粘膜的关系是:A.牙支持式应与粘膜接触;B.粘膜支持式应与粘膜接触;C.混合支持式应与粘膜接触;D.后腭杆与粘膜应脱空1mm间隙;后腭杆与粘膜应加压接触。(B)10.下颌舌侧牙槽突形态为倒凹形时,舌杆的位置应设计在:一一难A.位于倒凹之上1mm;B.位于倒凹区,与粘膜脱空;C.与舌侧牙槽嵴粘膜脱空;D.离开牙龈缘3-4mm;E.位于牙槽突上。(C)11.RPI卡环一般适用于:一一中A.61|16缺失;B.654|缺失;—76|678缺失;321|123缺失;E.|12345678缺失。(B)12.Kennedy^一类牙列缺损病例最好取:一一?解剖式印模;B.功能性印模;C.弹性印模;减压印模;E.水胶体一次印模。(A)13.可摘局部义齿支托的作用是:一一易支持作用,防止义齿下沉;B.环抱作用,防止义齿侧方移位;C.固位作用,防止义齿下沉;D.稳定作用,防止义齿翘动;支持作用,防止义齿侧方移位。(D)14.可摘局部义齿支托的方向应是:一一难A.与义齿的就位道垂直;B.与方向垂直;C.与基牙长轴平行;D.与基牙长轴成90度或110度;与面平行。(E)15.位于下颌牙弓最后的弧立并向近中舌侧倾斜的基牙,适宜用哪一种卡环?:难A.对半卡环;B.杆形卡环;C.倒钩卡环;D.回力卡环;E.圈形卡环。(C)16.以下牙列缺损哪一例是属于Kennedy分类第三类第二亚类?一一中A.876}2378缺失;B.'|7621178缺失;C.6申1126缺失;D.|654112缺失;E.65〔46缺失。1?.下列哪个病例需用间接固位体:一一难A.11缺失;,|B.43缺失;C.「56缺失;「D.126缺失;E.87|678缺失。(B)18.可摘局部义齿的应力中断设计主要是为了:一一中A.增强力;B.减轻基牙负担;C.减小基托面积;D.减轻牙槽嵴负担;E.美观舒适。(D)19.8765缺失,在正常情况下,卡环应设计在:一一易A.f4;B.45;4J;D.446;E.1434。(E)20.下列各类卡环中,哪一类有应力中断作用?一一中A.联合卡环;B.对半卡环;C.圈形卡环;I类卡环;E.弹性固位体。(B)21.R.P.卡环是用于哪种牙列缺损病例?一一易A.前牙缺失;8.双侧后牙游离缺失;C.缺隙的近远中都有基牙;D.多个缺隙同时存在于牙列;用于弧立的基牙。(A)22.悬锁卡环的禁忌症是:一一难腔前庭过浅,唇系带附过高;B.腔卫生好;基牙有先天性畸形;D.远中游离缺失,牙槽幡吸收严重;E.基牙重度磨损。(C)23.可摘局部义齿一般以两端基牙长交角的分角线方向作为共同就位道的方向,其目的是:一一难使模型向后倾斜,增加基牙远中面倒凹;B.减小前后基牙的倒凹;C.平均前后基牙的倒凹;D.使义齿就位和脱位形成制锁作用;E.使模型在垂直方向设计。(E)24.游离端义齿设计近中支托的优点,下列哪种提法不正确:一一?对基牙造成的扭力小;可少磨牙体组织;对基牙远中软组织引起的损害小;对基牙有应力中断作用;近中支托和其小连接体有对抗义齿侧向和远中移位的作用。(C)25.冷弯支架的可摘局部义齿,后牙卡环应选用何种规格不锈钢丝:一一易A.21号;B.20号-21号;C.19号-20号;D.18号-19号;E.18号。(A)26.以带模铸造法制作可摘局部义齿支架,一般需用何种材料翻制铸造用模型:一一中A.磷酸盐包埋材料;B.硅酸乙酯包埋料;C.石英和石膏;D.超硬石膏;E.琼脂。(A)27.可摘局部义齿支架用的钻铭合金的铸造收缩率为:一一难A.2.2%;B.2.0%;C.1.8%;D.1.4%;E.1.2%。(D)28.常用的不可逆性水胶体印模材料,其主要成分是:一一易A.硫酸盐基;B.琼脂基;C.硅橡胶基;D.藻酸盐基;E.树酯。(A)29.基托边缘与天然牙的接触区域:一一易应与天然牙轴面的非倒凹区轻轻接触;应与天然牙轴面的倒凹区轻轻接触;应与天然牙颈部紧密接触;应与天然牙牙龈缘紧密接触;应与天然牙缘轻轻接触。(E)30.牙列缺损的分类是为了:——中A.便于病例分析和诊断;B.便于病史的记录;C.便于指示技工的操作;D.便于医生之间交换意见;E.以上都是。(E)31.可摘局部义齿发挥功能的先决条件是:一一难容易摘戴;良好的咬关系;容易摘戴;良好的咬关系;良好的固位和平衡;减小基托面积;以上均是。(C)32.可摘局部义齿之所以取得固位主要是依靠:一一易唾液的粘力来取得固位力;基托与粘膜的紧密接触产生吸附力来固位;直接固位体附着在基牙上起的固位作用;间接固位体固位的;人工牙与基牙的密合接触产生的固位力。(E)33.根据下列哪一项来设计卡环:一一易A.临床检查;B.X片;C.基牙的位置;D.基牙倾斜方面;E.观测线的位置。(B)34.选择严重磨耗牙做基牙时,必须注意的问题是:一一中A.抗力;B.固位;C.支持;D.保护牙髓;E.保护牙周。(A)35.可摘局部义齿对抗臂的位置应在:一一中A.观测线以上;B.观测线以下;C.接近龈缘;D.接近面;E.进入倒凹。36.以下卡环哪一种属于弹性连接:一一易A.环状卡环;B.间隙卡环;C.回力卡环;》双臂卡环;E.联合卡环。(E)37.以下哪种类型不属于可摘局部义齿的固位体一一中A.磁性固位体;B.套叠冠;C.卡扣固位体;D.插销固位体;E.铸造全冠。38.可摘局部义齿的铸造支架不能就位的原因是一一难A.基牙的倒凹大;B.支架铸造收缩;C.基牙向缺牙区倾斜;D.基牙有支点;E.固位体选择不当。39.可摘局部义齿的交互作用是一一?A.基牙与固位体的对抗;B.两侧固位体的对抗;C.基牙两侧卡环臂的对抗;D.卡环与连接体的对抗;E.固位体与脱位力的对抗。40.支架用钻铬合金铸造收缩如何补偿:一一难A.印模材料的收缩;B.石膏模型的膨胀;C.蜡型的热膨胀;D.包埋料热膨胀;E.支架的加热膨胀。3.全义齿部分(B)1.制作全义齿修复的印模要求达到:A.解剖式印模;B.功能性印模;C.加压式印模;D.减压式印模;E.组织受压均匀的印模。(B)2.按照无牙颌组织的结构特点,额突属于:A.主承托区;B.副承托区;C.缓冲区;D.后堤区;E.边缘封闭区。(E)3.全义齿的力主要集中在:A.尖牙和双尖牙区;B.双尖牙区;C.磨牙区;D.第一磨牙区;E.第二双尖牙区和第一磨牙区。(C)4.上颌全义齿后堤区应在:A.前颤动线之前;B.腭小凹前2mm;C.腭小凹与翼上颌切迹连线上;D.前后颤动线之间;E.前颤动线之上。(B)5.全义齿基托磨光面的处理要求有一定的斜度和外形,是为了:A.不使食物附着在义齿基托上;B.借助其斜面增加义齿的固位和稳定;C.使腔周围肌肉运动不受影响;D.减少对软组织的磨擦;E.便于食物排溢。(A)6.全义齿修复后出现咬腮现象,其主要原因是:A.后牙覆盖关系过小;B.后牙人工牙过大;C.上颌结节区基托边缘过长;D.后牙基托边缘过厚;E.下后牙人工牙过小。7.影响全义齿固位的因素哪项是错误的:A.基托面积的大小;B.基托与粘膜的适合度;C.唾液的粘稠度;D.基托边缘的封闭性;E.基托厚度和强度。(C)8.全义齿修复制作托的目的是:A.便于排牙;B.确定垂直距离;C.颌位记录;D.确定平面;E.恢复面部外形。(B)9.定位平面斜度是指:上中切牙近中切角到7|7近中颊尖所连的平面与水平面的交角;上中切牙近中切角到了|7远中颊尖所连的平面与平面的交角;上中切牙近中切角到7|7远中颊尖所连的平面与水平面的交角;上中切牙近中切角到丁|7近中颊尖所连的平面与平面的交角;上中切牙近中切角到6|6近中颊尖所连的平面与水平面的交角。(B)10.牙列缺失患者,上下利嵴顶之间的距离称为:A.垂直距离;B.颌间距离;C.颌间高度;D.间隙;E.以上都不是。(C)11.全义齿修复,印模完成后,在灌模时,在将石膏包过印模边缘,其目的是:A.避免印模损坏;B.保护印模边缘有一定的形状;C.使基托边缘有一定形状;D.防止模型断裂;E.保持印模边缘的清晰度。(E)12.全义齿初戴后,说话时上下人工牙有撞击声,其原因是:A.患者沿未适应该义齿;B.关系前伸;C.因全部用瓷牙;D.义齿因位不良;E.垂直距离过高。(D)13.使用面弓的目的是:A.固定和转移上颌牙托到架上;B.将下颌对上颌的关系转移到架上;将的醍道斜度转移以架上;D.额颌关节的位置关系转移到架上;E.为记录上下托的关系。(D)14.全义齿修复确定水平颌位关系的方法中下列哪一项是不确当的?反复做自然开闭动作,在肌力闭合道终点建;利用吞咽动用建;C.利用卷舌法建;用哥特式弓法建;E.用肌电图仪建。(B)15.下颌人工尖牙的排位置,下列哪工项是错误的?:A.丁3近中邻面与22远中邻面接触;B.牙尖与面接触;牙颈部向远中倾斜;D.牙颈部向唇侧微突;与邛・23建立的覆盖为3cm。(E)16.前伸平衡中,牙尖斜度是指牙尖平衡斜面与:A.平面的交角;B.眶耳平面的交角;C.定位平面的交角;》各自牙尖底的交角;E.髁导斜度的交角。(B)17.无牙颌患者的垂直距离确定,主要应用:A.面部外形观察法;B.息止颌位法;C.面部三等分法;D.拔牙前记录法;E.吞咽咬法。(C)18.在下列哪种情况上颌全他有被动向前的可能?A.平面距上颌牙槽嵴近;B.左右不平,左高右低;C.前低后高;D.平面前高后低;平面平分颌间距离。(D)19.全义齿的平面应平分颌间距离主要是为?A.增加基托的吸附力;B.防止人工牙折断;C.防止位前伸;D.增加义齿的平稳和固位;获得正确的垂直距离。(D)20.牙尖交错位是:下颌骨的最后位是随牙齿的变化而有改变的;牙位、功能位是取决于提下颌肌的张力反射;牙位、功能位是随牙齿的变化而有改变的;下颌骨的最后位受颞颌关节囊和韧带所限制;韧带位、皎链位受韧带限制。(E)21.下颌运动轨迹图(MKG)是记录:B.下颌关突运动轨迹;D.下颌尖牙运动轨迹;B.下颌关突运动轨迹;D.下颌尖牙运动轨迹;C.下6第一磨牙的运动轨迹;E.下颌切点运动轨迹。(B)22.当制取上颌全义齿颊侧间隙区的功能必须印模时,应请病员做什么动作才能取得喙突的压印?^张大运动;B.吞咽运动;C.前伸运动;D.侧向运动;E.咬运动。(B)23.全义齿“中立区”排牙的优点是:A.使人工牙排在牙槽嵴顶上;B.在功能性运动中增强义齿稳定性;仁为了美观,与肌肉协调;D.为了有更好的支持作用;&为了发音清楚。(D)24.全义齿初戴后,一般经多少时间其咀嚼效能和咀嚼肌收缩力恢复到较高水平:A.初戴一天;初戴后一周;A.初戴一天;初戴后一周;初戴后三月。初戴后三天;初戴后一月;(B)25.若要检查患者的事有无早接触和正中的稳定性,应采用何种检测方法?(B)A.力测定;下颌运动轨迹图;肌电图静息期。(B)A.力测定;下颌运动轨迹图;肌电图静息期。26.翼状颌导板是于:A.部分上颌骨切除;上颌骨全切除;下中颌位不稳定。肌电图;咀嚼效能;部分下颌骨切除;一侧后牙缺失;B.上颌腭护;D.上颌垫;B.上颌腭护;D.上颌垫;B.颌系统整体概念;D.颞颌关节的生理解剖;(B)27.部分上颌骨切除手术前需做哪些矫形治疗?A.翼状颌导板;C.软腭阴塞器;E.预成可摘局部义齿。(B)28.学的中心内容是:A.上下牙列的接触关系;C.下颌运动机制;E.腔的生理功能。(E)29.有利于全义齿固位的条件,哪一项是错误的:A.牙槽脊高而宽;B.腭高拱;C.系带离牙槽脊顶较远;D.粘膜厚且弹性大;E.颌间距离大小适中(E)30.颌间距离是指:A.上下正中位时,鼻底至颏底的距离;下颌息止位时,鼻底至颊底的距离;无牙患者,上下牙槽脊顶之间的距离;下颌息止位时,上下牙槽脊顶之间的距离;无牙患者,下颌于正中位时,上下牙槽脊顶之间的距离。(D)31.确定垂直距离是为了:A.使病人恢复年青时的面部形态;B.排牙方便;C.选择人工牙;D.较好发挥咀嚼肌的力量;E达到平衡。(B)32.基托组织面不应作缓冲的是A.上颌隆突;B.磨牙后垫;C.尖牙唇侧;D.上颌结节;E.下颌隆突。(B)33.取无牙下颌舌侧翼缘区印模时应注意:边缘充分伸展越深越长越好;边缘适当伸展不影响该区肌肉活动;模型应局部加压;D.印模应缓冲;E.增加边缘厚度。(D)34.牙列缺失患者,同一颌弓内常见牙槽骨呈不对称吸收,其原因是:A.与力大小有关;B.与咀嚼部位有关;C.与咀嚼习惯有关;D.与失牙原因和时间有关;E.与患者健康状况有关。(C)35.全取模托盘的选择要求:A.托盘应与牙槽骨紧密贴;B.托盘边缘应达到移行皱裂;C.托盘宽于无牙2-3mm;D.托盘宽于无牙5-6mm;E.托盘边缘越短越好。(E)36.确定全义齿中线标志,哪项是错误的?A.眉间点B.鼻尖点;C.人中沟D.唇系带;E.舌系带。(A)37.全义齿选磨时,正中一侧上颌舌牙尖早期接触,侧向也有早期接触,应选磨?A.上颌舌牙尖;B.下颌舌牙尖;C.上颌颊牙尖;D.下颌颊牙尖;E.下颌中央窝。38.全义齿初戴时,基托不密合的主要原因为?A.患者牙槽嵴低平;B.人工牙接触不良;C.基托边缘封闭不良;D.基托聚合收缩;E.基托厚度不够。39.以下材料都可以用于全义齿基托?A.丙烯酸树脂;B.聚碳酸树脂;C.强化聚碳酸树脂;D.聚砜树脂;E.以上都可以。(A)40.全义齿修复时双重印模是指?A.功能印模+解剖印模;B.闭式印模;C.两种材料的印模;D.分割式印模;E.以上都是。腔修复学重点纲要分为:数据类设计类基础理论类数字类第一章:修复前检查和准备:病史采集:主诉系统病史(全身因素)家族病史专科病史(重点)开度:3.7-4.5开型:下颌偏向向下向后下颌侧方运动最大值12MM牙周检查:6个部位牙齿松动3度(基牙选择:固定义齿小于一度牙槽骨吸收1/3活动义齿2度牙槽骨吸收2/3)缺牙期:拔牙后1个月可做活动义齿3个月做全义齿和固定义齿修复即可义齿1-2周后做义齿重衬或重新制造。内重衬自凝塑料在拉丝期进行重衬热凝充填用面团期。无牙颌检查:上颌牙槽迹吸收向上向内下颌吸收向下向外腔黏膜:瘢痕溃疡舌体组织唾液分泌量和分泌情况(分泌量适中,粘稠度大)最可靠的上下颌位记录:拔牙前记录临床牙冠:暴漏与腔的称谓临床牙冠外科处理:一般处理:急性炎症不良修复体修复龋病和牙周病腔软组织:不良修复体首先应停用有瘢痕者应切除后一周取模型重新制做义齿牙槽骨:骨突在拔牙后一个月进行修整下颌隆突额部隆突上颌结节(如双侧时只手术一侧另一侧固位)牙槽迹重建术:60-70年代自体骨移植(移植骨用骼(qia骨)70年代后用羟基磷灰石第二章:牙体缺损:修复体预备:1去除病变组织做预防扩展(作用自洁防止继发龋02开辟空间3形态(抗力与固位)4咬合关系和外观5磨改过长的对颌牙6设计注意微电流(疼痛为电击样微痛)牙体备牙:活髓牙预备应一次性预备完毕修复体消毒:75%酒精修复体牙龈组织健康:1修复体牙龈缘之上2MM2平齐易形成继发龋和龈缘炎3龈下为0.5MM修复体抗力型和固位型避免薄壁辅助固位固位原理:摩擦力(物体相对运动产生的力):增强修复体的固位接触面越好摩擦力越大固位越强,聚合度2-5度,电线角清楚,设计固位洞型(分类无片切固位)粘着力(利用粘固剂):粘着力与粘着面积成正比与厚度成反比。调拌稠度:拉丝期最好。粘着面应清洁干燥(高分子化合物用于全瓷牙。它的特点:不溶于唾液)约束力(相互制约):省略掌门没讲=。=固位型牙体缺损的修复方法:嵌体部分冠全冠桩核冠固位由小到大排列为:嵌体高嵌体3/4冠全冠桩核冠各个修复体的适应症与禁忌症:洞型分类:颌面洞(鄂面窝缺损)为一类洞邻颌面为二类未损及切角为三类损及切角为四类牙颈部为五类金属嵌体:适应症:1缺损到牙尖及切角2接触不良3有较多牙体组织的禁忌症:1青少年的恒压与乳牙2缺损范围小或表浅未损及切角。预备:1,预备成去腐做预防扩展点线角清楚底平壁直无倒凹2,45度的洞源斜面宽1.5毫米有倒凹斜面起于牙优质的1/2邻面要做片切到自洁区高嵌体颌面预备成0.5-1.的厚度铸造全冠适应症:1牙体缺损较大固位抗力比较差2咬合低者3固定桥的固位体4银汞合金充填或形成金属微电流5后牙隐裂禁忌症:1青少年2牙体过小3咬合紧4深覆颌牙体预备:预备顺序:颌面邻面颊舌面颌面预备间隙为0.5-1.0MM或0.8-1.0MM邻面(轴面):聚拢去除倒凹轴壁与就为到平行内聚2-5度肩台:非贵金属宽0.5-0.8MM贵金属是0.35-0.5MM边缘:凹型肩台精修:点线角圆顿三:烤瓷冠:适应症:1氟斑牙变色牙四环素牙2缺损较大3不能做正畸治疗的错位牙4作为固定桥的固位体(可下桩)禁忌症:1青少年牙根未发育完全的2无固位及抗力型3深覆颌或咬合紧的4不能耐受磨牙的金瓷结合机制:范德华力化学结合(最重要最关键的)部分瓷覆盖:金瓷结合强度采用90度或深凹槽金属基底冠:厚度0.3-0.5MM遮色瓷又称不透明瓷,其厚度为0.3MM它是金瓷结合的关键瓷层透明瓷为0.2MM牙体预备:切端预备2MM各轴面应预备(金属厚度0.5MM瓷厚度0.8-1.2MM)肩台宽1.0MM(其为90度肩台或135度肩台,舌侧边缘为凹面)烤瓷肩台唇面1.0MM舌侧0.5MM@羽状边缘适合锤造冠烤瓷合金的热膨胀系数与瓷热膨胀系数的差异:0.9-1.乘以10的负六次方影响金瓷结合的重要因素:湿润性考点:合金热膨胀系数大于瓷的膨胀系数熔点:金属熔点大于瓷熔点(低熔:小于5中熔:5-11高熔:大于11)烤瓷冠的熔点控制于1150-1350度瓷熔点871-1065度3/4冠:适应症:颊舌侧完整唇舌经较大预备:邻面预备到自洁区内聚2-5度间隙0.5MM倒凹大者冠边缘在牙龈上倒凹小的在牙龈缘或制备成肩台切斜面:上前牙向舌侧倾斜下前牙向唇侧倾斜,近远中平面与牙长轴成45度角,间隙0.35MM舌面:预备出0.5MM间隙邻沟:@@考题@@深度为1MM。龈端浅切端深邻切线角:唇面在切1/3平行,目的:防止舌向脱位切沟:90度的沟做切沟的目的:防止舌向脱位后牙3/4冠:邻沟预备临面颊1/3与中1/3交界处颌沟深度和宽度都是1.5MM与轴壁平行颌面制备出0.5-1.0MM间隙印模和模型:琼脂有凝胶转变为凝胶是70度冠边缘要求:人造管边缘允许微小间隙但不可超过0.1MM如大于0.1MM需重新制做检查临接点时使用牙线(表现为勉强通过)磨光:由粗到细金合金用氧化铁抛光其他合金用氧化铬(ge)抛光粘固:粘固剂厚度在30微米50微米是基牙以烤瓷冠的间隙试戴:修复体消毒75%酒精还可用超声波洁治器例第三章牙列缺损固位体:基牙上的嵌体部分冠或全冠。连接体:把固定桥连接起的位置。连接体的面积为4-10MM的平方备牙最少的为粘结固定桥。固定义齿的机械力学原理:1咀嚼力:咀嚼肌收缩时发出的最大力。2咀嚼压力:咀嚼过程中实际上用的力3平均颌力:22.4-68.千克4实际颌力10-23千克受力情况:双端固定桥(负重力和屈居反应)单端固定桥(负重反应无屈居反应)生物滤学:绕曲反应一绕曲的变形量和桥体的厚度成反比,和长度成正比。固位原理:摩擦力(影响摩擦力的上下颌牙的排列关系及运动方式)约束力粘结力基牙选择:牙体(牙冠钙化不良者不可做基牙)牙根(牙根粗大,多跟牙较好冠跟比例最低1比1牙根根尖弯曲者较好活髓牙较好)牙周(牙周膜面积从大到小上颌6734512下颌6735421修复牙周膜厚度0.19-0.25MM)内牙周膜面积0.15-0.38基牙倾斜小于30度者可以做。基牙数目的设定:昂特:牙周膜乃森:颌力固位体类型:冠内(嵌体《边缘线是最长的固位最差》)冠外(部分冠《磨除少固位好》或全冠)根内(桩冠)根内禁止做活髓牙固位体固位力:提高的方法《1聚合度控制在小于5度既2-5度如聚合度过大固位体易松动如内聚过小不好就位易崩瓷2邻沟深1MM为了防止舌向脱位3增加辅助固位型(洞,沟,钉)基牙两端的固位体及固位力应相等,如不相等易引起基牙或固位体的松动。4固位体应与桥体的跨度和颌力相适应5共同就位道》。基牙预备:固定桥的设计原则:恢复功能及形态保护基牙健康固定桥设计顺序:整体设计桥基的选择和测定腔固定桥修复前治疗:拆除不良修复体治疗牙体外科处理。Cummer分类是根据可摘局部义齿直接固位体(主要是起支点作用的支托)的连线与牙弓的位置关系,分为四类。固位体的连线称为支点线或卡环线(支托线)。某些学者认为支点线仅仅是通过两侧末端固位体的骀支托的连线,也把它称为转动轴。第一类支点线斜割牙弓,即斜线式。第二类支点线横割牙弓,即横线式第三类支点线位于牙弓的一侧而成前后方向者,即纵线式。第四类支点线构成多边形,即平面式。Cummer分类的特点是按支点线或转动轴划分,简单明了,便于指导可摘局部义齿的固位稳定设计和固位体的设置,但该分类没有亚类,不能反映多缺隙牙列缺损的情况。桥体设计:按照材料不同分为金属非金属金属非金属联合桥体(临床应用较多)类型:接触式(改良钙基式是最常用的(有利于清洁))悬空(卫生桥桥体与粘膜要有3MM以上间隙主要用于后牙)锥形式形态设计:颌面形态:解剖式对颌牙颌面大小(一般要求桥体的颊舌经缩小可减轻基牙负担颊舌径要求应小于天然牙的2/3-1/2固定桥的修复时间为3个月。减颈方法:颌面:降低牙尖斜度加大舌侧外展隙加深颊舌沟龈面:接触面积应小于天然牙的横截面积以瓷材料为宜。桥体和牙龈位置应适宜应高度抛光防止菌斑附着轴面:恢复外形突度过大引起牙龈萎缩过小引起牙龈炎颈源线:舌侧内收强度:影响桥体绕曲变形的因素:1颌力过大2厚度和长度3机械强度4桥体结构形态(梯形弓形倒三角形)连接体:分为固定连接体(面积不能小于4-10的MM平方)和活动连接体(半固定桥《栓体在桥体栓道在固位体》)基牙选择:上颌3缺失应用45做单端固定双端应用124双牙间隔缺失如25缺失应做2个双端固定桥三个牙或者多个牙缺失者如上前牙2-2缺失应用两个3带基牙保护:临时冠的肩台90度宽度1MM临时冠粘结应用氧化锌丁香油可摘局部义齿(RPD)适应症:各种牙体缺损(尤其为游离端缺损)基牙松动不可超过2度牙槽骨吸收不可超过1/2禁忌症:缺牙间隙小基牙锥形癫痫患者分类:胶托和铸造支架支持方式:牙支持式(缺牙少)粘膜支持式(缺失多)粘膜支持式(游离端缺失)局部义齿:组成成分。人工牙:分为塑料牙和瓷牙颌面形态分类:解剖式30-33度侧向力大,半解剖式20度侧向力小,非解剖式0度有索结关系人工牙选择基托:塑料基托色泽美观可修补其厚度2.0边缘2.5铸造金属温度传到好易清洁强度好其厚度0.5基托设计:上颌基托:后伸展以上颌切迹中部鄂小凹后2MM下颌基托:磨牙后垫的1/3-1/2托盘选择:下颌覆盖整个磨牙后垫自己看书上有掌门不讲了,=基托不能进入到基牙倒凹区牙龈缘做缓冲磨光面外形凹面(凹面是让义齿稳定)固位体:间接固位体和直接固位体直接固位体:卡环间接固位体:合支托鄂板舌板附加卡环间接固位体作用:防止义齿桥体摆动旋转下沉固位体作用:固位稳定支持(卡环臂《启始部最硬非倒凹区防止侧向移位尖倒凹区以下防止颌向脱位卡环体防止侧向和颌向移位》卡环体防止龈向移位合支托《临近缺牙的近远中边缘嵴咬合紧的放在上和磨牙颊沟下颌磨牙舌沟合支托与磨牙成20度与双尖牙10度凹底与牙长轴垂直铸造长为前磨牙1/3磨牙是1/4宽前磨牙1/2磨牙1/3厚度为1-1.5MM不锈钢18号(1.2)钢丝厚度1MM长2MM宽1.5MM》)20号为0.9导线:导线以上非倒凹区以下为倒凹区一相反远大近小二相向近大远小三颊舌向近远均大基牙近缺席侧距离颌面一型近远二型近近三型都近卡环:一型铸造卡环或断丝卡环(弯制卡环)固位支持支持都好二型铸造固位支持好稳定差三型弯制固位好支持稳定差圈形卡环:颊舌向倾斜的远中孤立磨牙(近远中合支托卡臂尖上颌磨牙颊侧下颌在舌侧)包括3个面4个角回力卡环:作用:应力中断适用于后牙游离缺失尖端在唇颊面的倒凹区到舌侧的非倒凹区对半卡环:用于前后都有缺席孤立的双尖牙或磨牙。舌侧基托代替舌侧卡环臂联合卡环:适用于单侧缺牙者延伸卡环:外形差或牙齿松动的起到夹板固定作用连续卡环:适用于牙周夹板无游离臂倒勾卡环:倒凹区同侧下方的基牙属于2型卡环杆型卡环分为i型T型L型C型特点:弹性好与基牙接触面积小稳定差易存积食物美观不能修改前庭沟浅组织有倒凹者不可用RPI卡环组合卡环:RPI(近中合支托颊侧I杆邻面板RPA近中合支托远中邻面板圈卡RPI近中合支托作用是减少基牙扭力,远中邻面板固位作用防止脱位增强义齿固位,I杆适用于远中游离端缺失RPA基牙条件好的用远中合支托条件差用近中合支托间接固位体间接固位体作用:防止义齿桥体摆动旋转下沉上下颌游离缺失间接固位体放在第一前磨牙的近中颌面窝或尖牙的舌隆突连接体:大连接体和小连接体大连接体:连接传导和分散颌力坚固舒适不能进入组织倒凹区要有强度和韧性种类:上颌鄂板(全鄂板马蹄状)鄂杆(前鄂杆宽(8MM)而薄(1MM)离开牙龈缘6MM侧鄂杆宽(3-3.5MM厚1-1.5MM)离开牙龈缘4-6MM位于上颌硬区两侧后鄂杆两端弯向67之间厚(1.5-2.0MM)而宽(3.5MM)下颌:舌杆近牙龈缘3-4MM关系:1垂直型应与粘膜平行接触2倒凹型放在倒凹之上或离开倒凹3斜坡型离开粘膜0.3-0.4舌板:适用于底浅底到牙龈缘的距离在7MM以下舌隆突较明显适应症:前牙松动舌系带附着高舌侧有倒凹的小连接体:以大连接体垂直相连可摘局部义齿分散颌力游离端缺失2个牙位时要考虑双侧设计卡环数量不可超过4个固位:摩擦力吸附力大气压力倒凹深度:铸造卡环0.25MM金合金卡环0.5MM弯制卡环0.75MM坡度:大于20度卡环的固位臂与固位力的关系:铸造卡环纵向固位力好弯制横向固位好固位力调节:增加直接固位体2-4个固位体调整倒凹基牙分散固位强材料弹性弯制卡环稳定混合支持式临床最常用局部义齿设计原则:基牙选择基牙牙槽骨吸收小于1/2松动度小于2度就位道确定:调凹式(适用于个别牙缺失)义齿就为原则:如前牙缺失2-3应将模型向后倾斜,如前后同时缺失应向后倾斜如单独后牙缺失模型向前倾斜如一侧缺失模型向缺牙区倾斜。均凹式(缺牙多倒凹较大)要求两端基牙牙长轴交角角平线是它的就位道肯氏分类的设计原则:一类:采用混合支持式:要求增加间接固位体减少人工牙颊舌径取功能性印模设计近中合支托大连接体二类:对侧放卡环对侧缺牙者应在缺牙两侧放置卡环三类:缺席侧两侧放置合支托双侧都有缺牙多者用大连接体缺牙少分开做。四类:前牙全部缺失固位体应放于双侧4上面深覆颌时用金属基托隙卡:深度弯制1.0MM铸造不小于1.5MM取模托盘:省略内
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