2024年度硕士研究生统一考试《中医综合》押题卷及答案

2024年度硕士研究生统一考试《中医综合》押题卷及答案学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(35题)1.具有通阳散结，祛痰下气的功效的是（）。

A.小陷胸汤B.瓜蒌薤白白酒汤C.半夏厚朴汤D.枳实薤白桂枝汤

2.男性，38周岁，左耳两周以来耳鸣如火车鸣响，头目胀痛，目赤心烦，入睡困难，口苦咽干。耳针治疗，应选下列哪些穴位？（）

A.肾、内耳、脾、脑、肾上腺、交感

B.肾、内耳、肝、心、皮质下、神门

C.肾、内耳、肝、脾、皮质下、三焦

D.肾、内耳、胆、心、内分泌、神门

3.苏合香入丸散服的剂量（）。

A.0.06～0.1gB.0.3～1gC.1.5～3gD.5～10g

4.我国新千年宪章医师责任侧重于把下列哪项放在首位？（）

A.患者利益B.自身利益C.医院和患者的利益D.自己和患者的利益

5.《素问·水热穴论》“肾者，胃之关”的含义是（）。

A.肾阳帮助脾胃的运化功能

B.肾气的固摄主司二便的排泄

C.肾为封藏之本，主司精的藏泄

D.肾气的蒸腾气化作用主司尿液的生成与排泄

6.气虚导致的便秘应选用（）。

A.六磨汤B.黄芪汤C.麻子仁丸D.济川煎

7.以上腧穴，皆属于手少阳三焦经的是（）。

A.养老、听宫、小海B.曲泉、蠡沟、章门C.隐白、大包、太白D.角孙、中渚、外关

8.产后感冒，恶寒发热，不易大量发汗，依据是（）。

A.汗为心液B.血汗同源C.津能载气D.精血同源

9.虚寒性呕吐的特点是（）。

A.吐势较猛，吐物酸苦B.吐势徐缓，吐物清稀C.口干欲饮，饮入即吐D.吐物酸腐

10.以上腧穴中，皆属于足厥阴肝经的是（）。

A.养老、听宫、小海B.曲泉、蠡沟、章门C.隐白、大包、太白D.角孙、中渚、外关

11.男性，45岁，慢性肾小球肾炎病史20年。刻下见双下肢浮肿，脘腹胀满，口渴不欲饮，腰膝酸软，小便短少，舌暗苔白润，脉沉涩。其辨证为（）。

A.脾阳虚衰证B.瘀水互结证C.湿毒浸淫证D.水湿浸渍证

12.下列各项中，不属于白色主病的是（）。

A.气虚证B.阳虚证C.实寒证D.湿淫证

13.呕吐之食滞胃脘的治法是（）。

A.温中化饮，和胃降逆B.消食化痰，和胃降逆C.疏肝健脾，和胃降逆D.消食化滞，和胃降逆

14.胆郁痰扰和痰火扰神均可出现的症状（）。

A.头晕耳鸣B.狂躁妄动C.胸胁满闷D.失眠多梦

15.既能治疗风寒湿痹，又能治疗疥癣、湿疹的药物是（）。

A.海桐皮B.威灵仙C.川乌D.桑枝

16.泽兰的功用（）。

A.活血调经，利水消肿B.活血调经，清热解毒C.活血补血，润肠通便D.活血补血，舒筋活络

17.既能治疗咽喉肿痛，又能袪痰（）。

A.山豆根B.板蓝根C.射干D.马勃

18.脏腑热极与血分热盛均可见的表现（）。

A.裂纹舌B.齿痕舌C.点刺舌D.胖大舌

19.患者大便秘结，腹胀满硬，神倦少气，口干咽燥，唇裂舌焦，脉沉细。应选（）。

A.麻子仁丸B.增液承气汤C.调胃承气汤D.新加黄龙汤

20.宇宙万物化生和变化的根本条件（）。

A.阴阳互根互用B.阴阳相互转化C.阴阳消长平衡D.阴阳交感互藏

21.下列选项中，不属于风淫证表现的是（）。

A.咽痒咳嗽B.皮肤瘙痒C.口眼歪斜D.头晕欲仆

22.方剂配伍中主以健脾，辅以祛湿化浊，稍佐疏肝的方剂是（）。

A.完带汤B.四君子汤C.补中益气汤D.痛泻要方

23.玉女煎主治（）。

A.胃热阴虚B.胃热血郁证C.脾胃伏火证D.脾胃湿热证

24.下列有关标本的表述，错误的是（）。

A.正气为本，邪气为标B.症状为本，病因为标C.先病为本，后病为标D.里病为本，表病为标

25.患者咳吐涎沫，清稀量多，不渴，短气不足以息，乏力，神疲懒言，舌淡苔白，脉弱，治宜选用（）。

A.桂枝甘草汤B.苓桂术甘汤C.甘草干姜汤D.吴茱萸汤

26.以浮、细、无力而软为特征的脉象是（）

A.伏脉B.弱脉C.濡脉D.微脉

27.寒滞肝脉型腹痛的特点是（）。

A.大腹隐痛，喜温喜按B.少腹冷痛，牵引阴部C.小腹胀痛，小便不利D.小腹刺痛，随月经周期变化

28.证见发热重恶寒轻，鼻流黄涕，心悸失眠，舌红少苔脉细数，可见于（）。

A.表寒里热B.表里倶热C.表里倶实D.表里俱虚

29.贯肝，入肺，络心的经脉是（）。

A.手少阴心经B.足少阴肾经C.足太阴脾D.足厥阴肝

30.枳术丸的原方中枳实和白术的用量比例是（）

A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4

31.女，23岁，平素忧思多虑，情志刺激，突然呼吸短促，息粗气憋，胸闷，喉中痰声不著，舌苔薄白，脉弦，其治法是（）

A.开郁降气平喘B.泻肝清肝平喘C.祛风降气平喘D.温肾纳气平喘

32.下列药物中，性味苦涩寒，归属肝脾肺经的药物是（）。

A.槐花B.白茅根C.侧柏叶D.小蓟

33.治疗痹证之上肢痹痛一般不选用哪味药物？（）

A.桂枝B.羌活C.姜黄D.牛膝

34.患者水肿10年，反复发作，时轻时重，刻下小便短少，呕恶频作，头晕头痛，面部烘热，腰膝酸软，手足抽搐，舌红少苔，脉细数，其治法是（）。

A.清热利湿，平肝息风B.滋补肝肾，平肝息风C.平肝息风，利水消肿D.滋补肝肾，利水消肿

35.患者腹部胀痛，有索状物隆起，纳呆，舌淡红苔白腻，弦滑脉（）。

A.食滞痰阻之聚证B.肝气郁结之聚证C.瘀血内结之积证D.气滞血阻之积证

二、多选题(15题)36.下列属于寒证和热证的鉴别要点的是（）。

A.面色白或红B.大便干结或溏便C.小便清长或短黄D.脉象有力或无力

37.当归和肉桂同用方剂（）。

A.生化汤B.暖肝煎C.五积散D.苏子降气汤

38.大黄，黄连，黄芩同用的方剂（）。

A.凉膈散B.芍药汤C.枳实导滞丸D.木香槟榔丸

39.不是阴阳互根互用的是（）。

A.阴盛则阳病，阳盛则阴病B.阳损及阴，阴损及阳C.阴消则阳长，阳消则阴长D.阴病治阳，阳病治阴

40.下列关于脑的表述正确的是（）。

A.为髓海B.为元神之府C.主感觉运动D.主宰精神活动

41.以通窍活血汤为主方治疗的病证是（）。

A.痴呆之瘀血内阻证B.痫证之瘀阻脑络证C.眩晕之瘀血阻窍证D.内伤发热之血瘀证

42.寒性收引致病（）。

A.胸膈满闷，苔白B.肢体沉重，便溏C.头身疼痛，无汗D.冷厥不仁，脉紧

43.以下各项中，与金元时期医家刘完素学术主张相关的是（）。

A.阳常有余，阴常不足B.用药偏于寒凉C.六气皆从火化D.五志过极皆能化火

44.治疗热结便秘入汤剂宜后下的药物是（）。

A.芦荟B.芒硝C.大黄D.番泻叶

45.下列药物中，既治虫积腹痛，又治便秘的药物是（）。

A.槟榔B.雷丸C.榧子D.使君子

46.治疗肺虚咳嗽宜蜜炙用（）。

A.桑白皮B.葶苈子C.马兜铃D.白果

47.癫狂实证的治法是（）。

A.理气解郁，化痰醒神B.豁痰化瘀，调畅气血C.镇心涤痰，清肝泄火D.活血化瘀，息风通络

48.手阳明经和足阳明经的共同主治是（）。

A.脾胃病B.五官病C.前头病D.热病

49.选用合谷、列缺、中府、肺俞治疗哮喘，所体现的配穴方法有（）。

A.本经配穴法B.上下配穴法C.表里配穴法D.前后配穴法

50.下列腧穴中，可治疗心痛的是（）。

A.极泉B.曲泽C.尺泽D.膻中

参考答案

1.DA项，小陷胸汤功用：清热化痰，宽胸散结；B项，瓜蒌薤白白酒汤功用：通阳散结，行气祛痰；C项，半夏厚朴汤功用：行气散结，降逆化痰；D项，枳实薤白桂枝汤功用：通阳散结，祛痰下气。因此答案选D。

2.B根据患者左耳耳鸣如火车鸣响判断患者为耳鸣实证，兼见头目胀痛，目赤心烦，入睡困难，口苦咽干，辨证为耳鸣之心肝火旺，所取部位应在心、肝、肾、内耳、皮质下、神门。

3.B苏合香功效：开窍醒神，辟秽，止痛。入丸散，剂量0.3～1g。

4.A2005年我国签署了《新世纪医师职业精神-医师宣言》（以下简称《医师宣言》），加入推行《医师宣言》的活动，践行、倡导其精神实质。该宣言提出了3大原则、10项责任，明确“将患者利益放在首位的原则”。医界十分重视患者利益，将其置于各种利益之上，并将其写入《医师宣言》更凸显其核心地位。

5.D肾为脏腑之本，肾气的蒸腾气化、肾阴的滋润宁静、肾阳的温煦推动，对各脏腑参与津液代谢功能的正常发挥具有重要的调控作用。通过对各脏腑之气及其阴阳的调控，肾主司和调节着机体津液代谢的各个环节。肾的调控作用失常，或为津液生成不足，或为津液输布和排泄障碍。如《素问·水热穴论》说：“肾者，胃之关也，关门不利，故聚水而从其类也，上下溢于皮肤，故为胕肿。胕肿者，聚水而生病也。”因此答案选D。

6.B虚秘之气虚秘，治以补脾益肺，润肠通便，应选用黄芪汤治之。

7.D手少阳三焦经所包含的腧穴：关冲、中渚、阳池、外关、支沟、肩髎、翳风、角孙、耳门、丝竹空等。

8.B血和津液都是水谷精微化生而来，且两者可互相转化。这种关系称为津血同源。①津在心肺作用下，进入脉中，与营血相合，变化为血。②散于肌肉、腠理的津液渗入孙络而化生、补充血液。③脉中之血可外渗于脉外，濡养脏腑、官窍，补充津液。大汗、大吐、大泻时，可“夺汗者无血”。同样大量失血时，不可化生津液，可“夺血者无汗”。为防进一步耗血，“亡血家不可发汗”。此人为孕妇刚失血过多因此不可发汗。

9.B呕吐物清稀无酸臭味，或呕吐清水痰涎，为寒呕，因胃阳不足，或寒邪犯胃，导致水饮内停于胃，胃失和降所致。虚寒性呕吐的特点为吐势徐缓，吐物清稀。因此答案选B。

10.B足厥阴肝经所包含的腧穴：大敦、行间、太冲、蠡沟、曲泉、章门、期门等。

11.B根据患者有慢性肾小球肾炎病史，伴见双下肢浮肿，脘腹胀满，口渴不欲饮，腰膝酸软，小便短少，舌暗，脉沉涩，根据舌脉辨证为水肿之瘀水互结证。水肿瘀水互结证临床表现：水肿延久不退，肿势轻重不一，四肢或全身浮肿，以下肢为主，皮肤瘀斑，腰部刺痛，或伴血尿，舌紫暗，苔白，脉沉细涩。治法：活血祛瘀，化气行水。代表方：桃红四物汤合五苓散加减。

12.D白色主虚证、寒证、失血、夺气。D项，湿淫证多表现为面色发黄。因此答案选D。

13.D呕吐之食滞胃脘证的治法是消食化滞，和胃降逆。代表方：保和丸加减。

14.D胆郁痰扰证的表现：胆怯易惊；烦躁不安，惊悸失眠，多梦；胸胁胀闷，善太息；头晕目眩；呕恶；口苦；舌红，苔黄腻，脉弦数。痰火扰神证的表现：发热，面红目赤，呼吸气粗，神昏谵语，躁扰发狂，轻则心烦失眠；重则发狂，哭笑无常，谵妄打骂，便秘尿黄，吐痰黄稠，或喉间痰鸣，胸闷，舌红，苔黄腻，脉滑数。二者共同的表现为：失眠多梦。因此答案选D。

15.A海桐皮主治：①风湿痹证，尤善治下肢关节痹痛；②疥癣，湿疹。B项，威灵仙主治：①风湿痹痛；②骨鲠咽喉；③跌打伤痛。C项，川乌主治：①风寒湿痹，关节疼痛；②心腹冷痛，寒疝作痛；③跌扑伤痛，麻醉止痛。D项，桑枝主治：①风湿痹症；②肩痹、关节酸痛麻木。因此答案选A。

16.A泽兰功效为活血通经，祛瘀止痛，消痈散结，利水消肿。

17.C射干味苦，性寒。有清热解毒，消痰，利咽之功效，常用于热毒痰火郁结，咽喉肿痛，痰涎壅盛，咳嗽气喘。

18.C点刺舌：点，指突起于舌面的红色或紫红色星点。大者为星，称红星舌；小者为点，称红点。刺，指舌乳头突起如刺，摸之棘手的红色或黄黑色点刺，称为芒刺舌。均提示脏腑热极，或为血分热盛。①舌红而生芒刺，多为气分热盛。②点刺色鲜红，多为血热内盛，或阴虚火旺。③点刺色绛紫，为热入营血而气血壅滞。④舌尖生点刺，多为心火亢盛。⑤舌边有点刺，多属肝胆火盛。舌中生点刺，多为胃肠热盛。

19.D新加黄龙汤的功用是泄热通便，滋阴益气。主治：热结里实，气阴不足证。症见大便秘结，神倦少气，口干咽燥，唇裂舌焦，苔焦黄或焦黑燥裂。A项，麻子仁丸主治：脾约证。症见大便干结，小便频数，脘腹胀痛，舌红苔黄，脉数。B项，增液承气汤主治：阳明温病，热结阴亏证。症见大便秘结，下之不通，脘腹胀满，口干唇燥，舌红苔黄，脉细数。C项，调胃承气汤主治：阳明病，胃肠燥热证。症见大便不通，口渴心烦，蒸蒸发热，或腹中胀满，舌苔黄，脉滑数；以及胃肠热盛而致发斑吐衄，口齿咽喉肿痛等。因此答案选D。

20.D阴阳交感，是指阴阳二气在运动中相互感应而交合，亦即相互发生作用。阴阳交感是宇宙万物赖以生成和变化的根源。正如《周易·系辞下》所说：“天地氤氲，万物化醇；男女构精，万物化生。”

21.D风淫证的表现：恶风寒，微发热，汗出，脉浮缓，苔薄白；鼻塞、流清涕、喷嚏，或伴咽喉痒痛、咳嗽；突发皮肤瘙痒、丘疹；突发肌肤麻木，口眼歪斜，四肢抽搐；肢体关节游走性作痛；新起面睑肢体浮肿。因此答案选D。

22.A完带汤重用白术、山药为君，意在补脾祛湿，使脾气健运，湿浊得消；山药并有固肾止带之功。臣以人参补中益气，以助君药补脾之力；苍术燥湿运脾，以增祛湿化浊之力；白芍柔肝理脾，使肝木条达而脾土自强；车前子利湿清热，令湿浊从小便分利。佐以陈皮之理气燥湿，既可使补药补而不滞，又可行气以化湿；柴胡、芥穗之辛散，得白术则升发脾胃清阳，配白芍则疏肝解郁。使以甘草调药和中。诸药相配，使脾气健旺，肝气条达，清阳得升，湿浊得化，则带下自止。本方的配伍特点是扶土抑木，补中寓散，升清除湿，肝脾同治，重在治脾。B项，四君子汤配伍特点：甘温和缓，适脾欲缓喜燥之性。C项，补中益气汤配伍特点：主以甘温，补中寓升，共成虚则补之、陷者升之、甘温除热之剂。D项，痛泻要方配伍特点：补脾柔肝，寓疏于补，扶土抑木。因此答案选A。

23.A玉女煎主治胃热阴虚证。证见头痛，牙痛，齿松牙衄，烦热干渴，舌红苔黄而干。亦治消渴，消谷善饥等。因此答案选A。

24.B标和本的概念是相对的，标本关系常用来概括说明事物的本质与现象、因果关系以及病变过程中矛盾的主次先后关系等。一般而言，从医患关系来说，患者为本，医生为标；从邪正关系来说，人体正气为本，致病邪气为标；从病因与症状关系来说，病因为本，症状为标；从疾病先后来说，旧病、原发病为本，新病、继发病为标；从疾病病位来说，病在内在下为本，病在外在上为标，脏腑精气病为本，肌表经络病为标等。因此B项表述有误，答案选B。

25.C根据患者咳吐涎沫，清稀量多，辨病肺痿，兼见短气不足以息，乏力，神疲懒言，舌淡苔白，脉弱，辨证为虚寒证，治法宜温肺益气，代表方为甘草干姜汤或生姜甘草汤。

26.C濡脉脉象特征：浮细无力而软。A项，伏脉特征是脉位深，需要手推筋按骨始得。B项，弱脉的脉象特征是沉细无力而软。D项，微脉脉象特征是极细极软，按之欲绝。因此答案选C。

27.B寒滞肝脉证病机：肝经寒凝气滞，气血运行不畅，经脉挛急。表现：少腹冷痛，巅顶冷痛，牵引睾丸坠胀冷痛。因此答案选B。

28.B发热与恶寒并见则有表证，又见心悸失眠，则为表里同病，表证以发热为主，又见鼻流黄涕，为表热证，心悸失眠又有舌红少苔，脉细为里虚之证，因此为表里俱热。

29.B足少阴肾经直行者：从肾上行，穿过肝和膈肌，进入肺，沿喉咙，到舌根两旁。分支：从肺中分出，络心，注于胸中，交于手厥阴心包经。因此答案选B。

30.B枳术丸由白术和枳实组成，白术为君，重在健脾祛湿，以助脾之运化，以枳实为臣，下气化滞，消痞除满。白术用量重于枳实一倍，意在以补为主，乃补重于消，寓消于补之中，“本意不取其食速化，但令人胃气强不复伤也”。

31.A根据患者的症状“呼吸短促，息粗气憋，胸闷，喉中痰声不著”诊断为喘证。因情志刺激引发辨证为肺气郁痹证，治法为开郁降气平喘。代表方：五磨饮子加减。

32.C侧柏叶性味苦、涩，寒。归肺、肝、脾经，功效：凉血止血，化痰止咳，生发乌发。

33.DA项，桂枝具有温通经脉的作用，长于治疗寒凝血滞诸痛证；B项，羌活可解表散寒，祛风胜湿，止痛，善入足太阳膀胱经，以除头项肩背之痛见长，故上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者尤为多用。C项，姜黄可活血行气、通经止痛，多用于血瘀气滞的心、腹、胸肋痛，经闭，产后腹痛及跌打损伤等。可治疗上肢痹痛。D项，牛膝逐瘀通经，补肝肾，强筋骨，利尿通淋，引血下行。善于治疗腰膝酸软所致的肩背疼痛，因此答案选D。

34.B根据患者小便短少，呕恶频作，辨病为关格，兼见头晕头痛，面部烘热，腰膝酸软，手足抽搐，舌红少苔，脉细数，辨证为肝肾阴虚，肝风内动证，治法为滋补肝肾，平肝息风。代表方：杞菊地黄丸合羚角钩藤汤加减。

35.A根据患者腹部胀痛，有索状物隆起，可判断为聚证，兼见纳呆，舌淡红苔白腻，脉弦滑可判断为食滞痰阻证。治法：理气化痰，导滞散结。代表方：六磨汤加减。

36.ABC寒证恶寒喜温，冷，不渴，面色白，大便稀溏，小便清长，舌淡苔白润，脉迟或紧；热证恶热喜凉，渴喜冷饮，面色红，大便干结，小便短黄，舌红苔黄燥，脉数。D项，脉象有力无力是虚实的鉴别要点。因此答案选ABC。

37.BCDA项，生化汤组成：全当归、川芎、桃仁、炮干姜、炙甘草、黄酒、童便。B项，暖肝煎组成：当归、枸杞子、茯苓、小茴香、肉桂、乌药、沉香；C项，五积散组成：苍术、陈皮、甘草、茯苓、半夏、白芷、桔梗、枳壳、厚朴、芍药、川芎、当归、肉桂、干姜、麻黄；D项，苏子降气汤的组成为紫苏子、半夏、川当归、甘草、前胡、厚朴、肉桂。因此答案选BCD。

38.BCA项，凉膈散的组成：川大黄、朴硝、炙甘草、山栀子仁、薄荷、黄芩、连翘、竹叶、白蜜；B项，芍药汤的组成为芍药、当归、黄连、槟榔、木香、甘草、大黄、黄芩、官桂；C项，枳实导滞丸的组成大黄、枳实、神曲、茯苓、黄芩、黄连、白术、泽泻；D项，木香槟榔丸的组成：明木香、槟榔、青皮、陈皮、莪术、枳壳、黄连、黄柏、大黄、香附子、牵牛。因此答案选BC。

39.ACDA项，阴胜则阳病，阳胜则阴病为“制约太过”，体现的是对立制约关系。B项，阳损及阴，阴损及阳，属于阴阳互根互用。C项，阴消则阳长，阳消则阴长，体现了阴阳互为消长。D项，阴病治阳，阳病治阴属于阴阳互制之调补阴阳。因此答案选ACD。

40.ABCD脑藏于颅腔之中，为脑髓汇聚而成，位于头部之内，故又名“髓海”。脑与脊髓相通，脑为神明之所出，又称“元神之府”。脑的主要生理功能是主宰生命活动、精神活动和主感觉运动。因此答案选ABCD。

41.ABCA项，痴呆之瘀血内阻证方选通窍活血汤；B项，痫证之瘀阻脑络证方选通窍活血汤；C项，眩晕之瘀血阻窍证方选通窍活血汤；D项，内伤发热之血瘀证方选血府逐瘀汤。因此答案选ABC。

42.CD寒性收引，指寒邪侵袭人体，可使气机收敛，腠理、经络、筋脉收缩而挛急。如寒邪伤及肌表，卫阳郁遏不得宣泄，毛窍腠理闭塞，可见恶寒，无汗等；寒客血脉，则气血凝滞，血脉挛缩，可见头身疼痛，脉紧；寒客经络关节，则挛急作痛，屈伸不利，或冷厥不仁等。AB两项是湿邪的表现。因此答案选CD。

43.BCD刘完素主张火热论，提出“六气皆从火化”“五志过极皆能化火”，多用寒凉药，是“寒凉派”的代表人物。A项，朱震亨提倡相火论，主张“阳常有余，阴常不足”，善用滋阴降火，后人称为“滋阴派”。因此答案选BCD。

44.CDABCD四项均为治疗便秘的药物，A项，芦荟宜入丸、散，外用适量；B项，芒硝一般不入煎剂，待汤剂煎好后，溶入汤液中服用。CD两项，虽不属于芳香药，但久煎能破坏其有效成分，大黄、番泻叶属后下之列。因此答案选CD。

45.ACA项，槟榔的主治：①绦虫病，蛔虫病，姜片虫病，虫积腹痛；②食积气滞，腹胀便秘，泻痢后重；③水肿，脚气肿痛