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文档简介
病人呼心骤停抢流A值班医师;值班护士;:急诊科医;D:麻醉科医生病倒地、呼之不应
信息接收者断病人反应脉搏动并呼
无神志、无脉搏
行胸外心脏并呼救30次后判人呼吸,检有无异物,,立即清理请家属或旁观者拨打电话请急诊科医生协助抢救。拔打电话通知麻醉科医生气管插管,抢救人员到场后由职称高的医生担任抢救指挥。尽快上报科主任疗管理部。A判是否可除颤心律
A到现场后负责胸外心脏按压及球囊通气,边抢救边口头告知家属:患者已无呼吸心跳,现正行心肺复苏,需除颤、气管插管及使用呼吸机。B接氧气至球囊后建立静脉通道
听到呼救的人员立即推急救车(应包括简易呼吸器、除颤监护仪、导电膏、供氧设施)迅速赶到现场,打开简易呼吸器(放置于患者左耳侧连接监护仪。第一信息接收者予患者通气两次?肾上腺素1mg静推3~5分钟重复一次可除颤心律:室颤无脉性室速A电击除颤?单项波除颤:360J?双向波除颤:200J?每次除颤仅给予一次电击
不可除颤心律:心脏停搏无脉电活动,继续按压持续按压、通气(按压通气比例:30:2D进行气管插
管管
C暂接替A行胸外按压及除颤
A立即与家属沟通患者病情并签署病情告知书、病危通知书、气插管成功,连接球囊通气。由C断是否需呼吸机若需要通知急诊科准备呼吸机由C负责上呼吸机及参数设置。
管插管及呼吸机使用同意书。持续胸外心脏按压,、B、C交替进行(抢救时间至少1小时停止抢救前要与患者家属沟通。由A及时完善相关记录抗心律失常药(在除颤后给药、不中断按压过程)?碘酮300mg静推骨通道,5分钟后追加150mg静推,后以1—min静维持。?有胺碘酮时使用利多卡因1~kg,最多3次或总剂量不超过3mg/kg
一旦出现可除律,立即除A/C
若复苏成
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