女性常见疾病及时尚避孕选择

女性常见疾病及时尚避孕选择第一页，共四十五页，编辑于2023年，星期五目录妇科基本知识教您认识疾病早期症状自我保健注意事项避孕方法的选择口服避孕药对人体有害还是有益呢第二页，共四十五页，编辑于2023年，星期五什么是生殖道与生育有关的通道叫做生殖道。包括：外阴、阴道、子宫（子宫体、子宫颈）、输卵管、卵巢。上生殖道包括：子宫、输卵管、卵巢。下生殖道包括：外阴、阴道、子宫颈。第三页，共四十五页，编辑于2023年，星期五您认识这些器官吗？第四页，共四十五页，编辑于2023年，星期五女性为什么易患生殖道感染1.女性生殖道解剖部位的特殊性，粘膜暴露的面积较大。温暖、潮湿、多皱、离肛门近，容易受到细菌的污染。2.妇女生殖系统的特殊功能—经期、婚期、孕期、产期，增加了感染的机会。尤其是女性在实施计划生育措施过程中易被感染。

3.在性交过程中，病原体通过射精容易到达靶细胞。

4.女性生殖道与腹腔相通，易逆行感染。如发生阴道感染后，很容易引起盆腔感染。第五页，共四十五页，编辑于2023年，星期五阴道的“自净”作用

生理情况下，雌激素使阴道上皮增生变厚并富含糖原，阴道上皮细胞分解糖原为单糖,阴道乳杆菌将单糖转化为乳酸，维持阴道正常的酸性环境（pH≤4.5，多在3.8-4.4），抑制其他病原体生长，称为阴道自净作用。

第六页，共四十五页，编辑于2023年，星期五目录妇科基本知识教您认识疾病早期症状自我保健注意事项避孕方法的选择口服避孕药对人体有害还是有益呢第七页，共四十五页，编辑于2023年，星期五

月经的改变

月经量或月经周期的改变月经量增多或/和周期缩短月经周期不规则子宫肌瘤功能失调性子宫出血或子宫内膜癌第八页，共四十五页，编辑于2023年，星期五

长期持续无任何周期可辨生殖道恶性肿瘤尤其是宫颈癌性交后出血宫颈疾病，尤其是早期宫颈癌育龄期妇女停经后阴道流血流产和异常妊娠

(包括异位妊娠、葡萄胎等)

其它阴道出血第九页，共四十五页，编辑于2023年，星期五其他阴道出血更年期妇女绝经多年后阴道流血子宫内膜癌阴道流血伴白带宫颈癌、子宫内膜癌或子宫粘膜下肌瘤伴感染输卵管癌间歇性阴道排出血水第十页，共四十五页，编辑于2023年，星期五白带异常灰黄色或黄白色泡沫状稀薄白带滴虫性阴道炎豆渣样白带灰白色匀质鱼腥味白带外阴阴道念珠菌病细菌性阴道病第十一页，共四十五页，编辑于2023年，星期五透明粘性白带量明显增多慢性宫颈炎或宫颈癌脓性白带生殖道急性炎症或肿瘤生殖道恶性肿瘤或宫颈息肉

血性白带水样白带生殖道恶性肿瘤或粘膜下肌瘤伴感染白带异常第十二页，共四十五页，编辑于2023年，星期五下腹痛妇科炎症、卵巢肿瘤、子宫肌瘤或内外科疾病下腹包块妇科炎症或肿瘤或内外科疾病、生育年龄除外妊娠更年期综合征潮热、潮红出汗血压波动、假性心绞痛有无更年期综合征其他症状第十三页，共四十五页，编辑于2023年，星期五滴虫性阴道炎症状阴道分泌物增多：稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有异味、外阴瘙痒、灼热、疼痛、性交痛第十四页，共四十五页，编辑于2023年，星期五外阴阴道念珠菌病临床表现:外阴瘙痒、灼痛、坐卧不安分泌物白色稠厚，豆渣样.第十五页，共四十五页，编辑于2023年，星期五慢性宫颈炎1宫颈糜烂根据糜烂深度分三型：单纯性糜烂颗粒型糜烂乳突型糜烂根据糜烂面积大小分三度轻度：＜1/3宫颈面积中度：1/3~2/3宫颈面积重度：＞2/3宫颈面积第十六页，共四十五页，编辑于2023年，星期五慢性宫颈炎2.宫颈息肉：慢性炎症长期刺激使宫颈管局部粘膜增生并向宫颈外口突出而形成息肉。常为一个或多个，色红，舌形。极少恶变，易复发。3.宫颈粘膜炎：局限于粘膜下组织，宫颈外口见脓性分泌物第十七页，共四十五页，编辑于2023年，星期五慢性宫颈炎4.宫颈腺囊肿：第十八页，共四十五页，编辑于2023年，星期五目录妇科基本知识教您认识疾病早期症状自我保健注意事项避孕方法的选择口服避孕药对人体有害还是有益呢第十九页，共四十五页，编辑于2023年，星期五

有性生活的妇女应至少每年接受一次常规妇科检查！

定期进行妇科检查第二十页，共四十五页，编辑于2023年，星期五注意经期卫生1.正确选择卫生用品。

2.正确使用卫生巾：人的手上带有大量细菌，打开卫生巾时，尽量不要用手接触卫生巾的表面，使用前最好要洗手。

3.经期必须及时更换卫生巾（不超过3小时），以免大量的经血成为微生物大量繁殖的“温床”。

4.月经期间每天清洗外阴。第二十一页，共四十五页，编辑于2023年，星期五注意性生活卫生行为要自律，不发生感染疾病的高危行为，如多性伴、卖淫嫖娼等性生活前双方都要清洗外阴，男性清洁外生殖器时要将包皮上翻，清洗龟头和冠状沟月经期间禁性生活第二十二页，共四十五页，编辑于2023年，星期五日常注意事项要穿纯棉宽松的内衣，经常换洗避免久坐，一个小时左右要站起来活动一会儿，让盆腔血流通畅，改善局部的营养状况，增强抵抗力加强体育锻炼，增加机体抵抗疾病的能公共场合要避免不洁净的用具造成感染第二十三页，共四十五页，编辑于2023年，星期五日常注意事项不灌洗阴道，以免破坏阴道的自净作用，引起生殖道感染便前便后要洗手清洁阴部从前向后，清洁用具一人一巾一盆不在非月经期不使用卫生护垫第二十四页，共四十五页，编辑于2023年，星期五目录妇科基本知识教您认识疾病早期症状自我保健注意事项避孕方法的选择口服避孕药对人体有害还是有益呢第二十五页，共四十五页，编辑于2023年，星期五常用的避孕方法避孕套避孕药宫内节育器紧急避孕药结扎第二十六页，共四十五页，编辑于2023年，星期五安全套安全套为阻隔式避孕工具，男子将其套在阴茎上进行性交，精液只能排在安全套内，而不能进入女子的阴道内，从而达到避孕目的优点：1.可预防艾滋病及其他性病；2.使用方便；3.不是药感觉比较安全缺点：1.使用舒适度差；2.使用不当易致避孕失败；3.可能引起橡胶过敏及妇科炎症避孕效果：比尔指数为7-14，即每年每1000对性伴侣中，有70-140位女性会怀孕

第二十七页，共四十五页，编辑于2023年，星期五安全套避孕效果并非十分可靠安全套可降低性传染病的感染，包括HIV（引起艾滋病AIDS的病毒），是没有固定性伴侣者或可能有多个性伴侣者最适用的避孕方法然而，在避孕的功能上，与其它避孕方法相比，安全套并非十分可靠，尤其对于刚开始使用安全套而言。即便性伴侣非常小心地遵照指示使用男用安全套，每年每1000对性伴侣当中，有70-140位女性会怀孕。因此，许多性伴侣们除了使用安全套以避免性病感染外，也另外加用其它更可靠的方式(例如:口服避孕药)来避孕。第二十八页，共四十五页，编辑于2023年，星期五宫内节育器宫内节育器是一种由塑料与铜组成的装置，放入子宫内后，可干扰精子与卵子相遇，或阻止受精卵在子宫内着床，达到避孕目的。优点：长效安全，可连续使用3-5年以上；取出即可恢复生育能力；对性生活无影响，对内分泌系统无明显影响，不影响哺乳缺点：可能会引起经血增加、子宫感染避孕效果：新型宫内节育器（如曼月乐））比尔指数为0.1，即每年每1000对性伴侣中，有1位女性会怀孕。适宜人群：已有小孩的妇女，或者在1年以上时间内不考虑生育的妇女第二十九页，共四十五页，编辑于2023年，星期五紧急避孕药是在无保护性生活后，或觉察到避孕措施失败（避孕套破裂、滑落、漏服避孕药等）后采用的一种“紧急补救”措施紧急避孕药剂量较常规口服避孕药剂量大10倍，重复多次使用会对健康产生影响，比如月经紊乱、闭经、不孕、伤害肝肾功能优点：唯一的事后补救方法缺点：1.严重影响女性月经周期，造成内分泌紊乱，对女性身体造成极大伤害；2.易避孕失败导致宫外孕紧急避孕药只能作为一种补救措施，不可常服！专家建议：一年内最好不要超过3次特殊的口服避孕药

——紧急避孕药仅能作为事后补救方法第三十页，共四十五页，编辑于2023年，星期五输卵管/输精管结扎结扎是一种永久性的避孕方法，分为男性输精管结扎和女性输卵管结扎。男性结扎是将男性的输精管截断，以致于男性在射精时，精液里面不会有精子的存在。女性结扎是将输卵管截断或阻隔，以致于卵子无法下移与精子相遇。优点：一劳永逸，对女性或男性健康及性能力均无影响缺点：需要手术，不易恢复生育力避孕效果：比尔指数为0.1，即每年每1000对性伴侣中，有1位女性会怀孕适宜人群：有小孩的夫妇，且夫妇双方确定不再要小孩、志愿要求行绝育手术第三十一页，共四十五页，编辑于2023年，星期五常用避孕方式的适用人群避孕方式适用人群安全套没有固定性伴侣者或可能同时有多个性伴侣者紧急避孕药无保护性行为或避孕失败后的一种补救措施常规口服避孕药单独的固定性伴侣；不固定性伴侣需与安全套配合使用宫内节育器有小孩或在1年以上时间内不考虑生育的妇女结扎有小孩的夫妇，且夫妇双方志愿要求行绝育手术第三十二页，共四十五页，编辑于2023年，星期五受孕的过程卵子与精子宫颈的作用通畅的输卵管成功受精在子宫内膜着床正常的宫腔环境第三十三页，共四十五页，编辑于2023年，星期五激素与怀孕我们都知道怀孕以后就不来月经了，也不会在孕期再次怀孕。为什么呢？当女性怀孕后，体内就开始分泌大量的雌激素和孕激素，并通过某种反馈机制来影响卵子的成熟和释放，因此怀孕期间，体内不再排卵，月经停止，自然也就不会再次“怀孕”了。第三十四页，共四十五页，编辑于2023年，星期五激素与避孕——口服避孕药常规口服避孕药主要含雌激素和孕激素口服避孕药最主要的避孕原理是通过给予外源性孕激素和雌激素来抑制卵巢排卵，这与怀孕期间人体通过产生大量孕激素和雌激素来抑制排卵的道理是一样的第三十五页，共四十五页，编辑于2023年，星期五口服避孕药怎么避孕呢？第三十六页，共四十五页，编辑于2023年，星期五目录妇科常见疾病预防及治疗激素与女人激素与避孕口服避孕药在国内外的使用情况口服避孕药对人体有害还是有益呢其他避孕选择第三十七页，共四十五页，编辑于2023年，星期五口服避孕药全球使用情况据统计，全球约1亿妇女使用口服避孕药避孕在欧美等发达国家，口服避孕药的使用率达30%-50%在我国，口服避孕药的使用率非常低，不足3%的育龄女性在使用口服避孕药第三十八页，共四十五页，编辑于2023年，星期五403020100各避孕方式使用率（%）24.9%8.2%22.5%5.7%35.6%0.6%宫内节育器女性绝育术安全套男性绝育术口服避孕药注射及皮下埋植<3%其他联合国经济社会局.WorldContraceptiveUse2003.

口服避孕药是西方国家最受欢迎的避孕方式来自联合国经济社会局统计的资料，欧洲地区各种避孕方式使用率第三十九页，共四十五页，编辑于2023年，星期五口服避孕药在我国的使用率很低联合国经济社会局.WorldContraceptiveUse2003.

43.7%40.2%4.1%9.2%2.0%0.5%宫内节育器女性绝育术安全套男性绝育术口服避孕药注射及皮下埋植<1%其他50403020100各避孕方式使用率（%）来自联合国经济社会局统计的资料，中国各种避孕方式使用率第四十页，共四十五页，编辑于2023年，星期五为什么口服避孕药在我国使用率偏低呢？计划生育政策：宫内节育器及绝育术超过90%对口服避孕药的有效率和好处宣传不够存在对口服避孕药认识上的误区，担心避孕效果，怕长胖，怕致癌，怕影响以后生小孩第四十一页，共四十五页，编辑于2023年，星期五目录妇科常见疾病预防及治疗激素与女人激素与避孕口服避孕药在国内外的使用情况口服避孕药对人体有害还是有益呢其他避孕选择第四十二页，共四十五页，编辑于2023年，星期五对于口服避孕药你有这样的担心吗？会长胖吗？会致癌吗？会影响今后生小孩吗？避孕可靠吗？第四十三页，共四十五页，编辑于2023年，星期五各种避孕方式避孕效果PK避孕方式比尔指数*避孕可靠性安全期避孕14-40不可靠体外射精18不可靠安全套7-14可靠宫内节育器0.1可靠