社会工作者之中级社会工作实务题库附答案（考点题）整理

社会工作者之中级社会工作实务题库附答案（考点题）整理

大题（共20题）一、案例：陈某是独生子，父母将近40岁才生下陈某，因此非常宠爱他。但是在陈某10岁时一场大病夺走了父亲的生命，之前为父亲治病，花去了家里所有的积蓄。此后陈某与母亲相依为命。读书时陈某比较贪玩，成绩不好。初中毕业后，陈某在一家工厂工作，25岁时结婚。婚后两年，陈某的母亲去世，只留下了房子给陈某。陈某现在32岁，依旧在工厂当工人，生有一个男孩、一个女孩。孩子出生后太太就辞职在家照顾孩子。最近工厂不景气，陈某被解雇，只能靠摆地摊来维持家用。太太整天督促陈某去找工作，可是却没有进展，夫妻之间经常会因为一些小事吵架。陈某在邻居的帮助下去申请社会救助，可是由于陈某和太太有家产和工作能力，并不符合社会救助的条件。陈某由于忙于生计，与孩子相处时间少，孩子都很害怕他，再加上陈某感慨过去没有好好读书，以至于学历低无法找到工作，因此对两个孩子的期望很高。最近上小学的儿子由于考试不及格，被他狠狠打了一顿，第二天没有去上课。问题：1．以上案例中，陈某主要面对哪些问题?2．假如你是家庭社会工作者，你该如何做出干预?请列出简要的干预要点。3．该家庭属于生命周期的哪个阶段?这一阶段的主要任务和要求是什么?【答案】1．陈某面对的问题主要有：(1)个人方面：失业、孩子表现与陈某期望不符、与太太吵架等造成的情绪状况不佳，需要获得理解与支持；没有找到工作，需要进行培训以及获得就业信息等，也需要外界支持。(2)家庭方面：一是夫妻关系问题，例如和妻子因琐事发生口角；二是亲子关系问题，对待、教育孩子方面，陈某缺乏教育孩子的技巧，而且与孩子沟通少。(3)生活方面：家庭经济状况不佳，没有正式工作，地摊难以维持家庭开支，找工作不顺利，申请救助未成功，妻子照顾孩子不能外出工作。2．针对陈某的现状，提出如下干预要点：(1)深入访谈，和陈某一同分析和寻找问题的根源，寻求处理个人心理问题方面的辅导策略。(2)对陈某和其太太进行婚姻辅导，促进夫妻间的沟通，以协调夫妻双方的关系。(3)建议陈某参加讲座或辅导，或与孩子的老师联系，学习合理教养孩子的方式和方法。(4)建议陈某参加职业技能培训，以增强个人的就业能力，寻找稳定的工作。(5)寻求社会资源，以缓解陈某的家庭经济压力。3．陈某家庭现阶段属于学龄子女家庭阶段。该阶段的主要任务和要求是：(1)培养子女的独立性。(2)对学校等新的机构和社会成员保持开放态度。(3)接纳家庭角色的变化。二、某小区残障人士比例较高，尤其是近一年间发生的两起重大意外事故造成了两人伤残，一起事故是小区王爷爷的孙子出小区大门玩耍，过马路时不小心一辆汽车撞倒，车轮从右腿上碾过，住院治疗四个月，最后一条腿还是没能保住。另一起是陈阿姨晚上在小区散步，被六楼掉落的花盆砸到脑袋，当场晕倒，被送到医院抢救，医生说事故造成脑出血，最后陈阿姨变得神志不清楚，左半身行动也不便。针对社区出现事故造成人员伤残的情况，社区的社会工作机构准备组织实施相关的服务项目来提供帮助。【问题】请以关爱生命为主题设计社区康复项目方案。【答案】以关爱生命为主题设计社区康复项目方案的步骤包括：(1)背景与理念调查表明，导致残疾的主要原因是：遗传、疾病、意外伤害和有害环境，而社区内每一个成员都离不开社区的生存环境、生活方式、防病治病的条件和社区安全设施。该社区半年内发生两起致人伤残的重大事故，说明社区内居民安全意识不强，社区内存在安全隐患。安全隐患不清除，安全意识不强化，就难以杜绝危险事故的发生。(2)项目名称“关爱生命”社区康复周。(3)目的与目标营造安全社区的文化氛围。具体目标包括：①消除社区安全隐患；②提高社区居民安全意识和责任感；③建立社区安全隐患监督机制；④为残疾人提供康复服务；⑤建立残疾人社会支持网络。(4)具体行动方案①实施社区康复三级预防。包括：a．通过实施监督免疫接种、围产期保健、预防性咨询及保健、减少暴力、预防交通意外、加强公共场所安全、避免引发伤残的危险因素或危险源、指导健康的生活方式、提倡合理行为及精神卫生、安全防护照顾等措施；b．通过实施残疾早期筛查、定期健康检查、控制危险因素、改变不良生活方式、预防并发症、早期医疗干预、早期康复治疗等措施防止伤害后出现残疾；c．通过实施康复功能训练、假肢矫形器及辅助功能用品用具、康复咨询、支持性医疗及护理、必要的矫形替代性及补偿性手术等措施防治残疾后出现残障。三、（解析题，20分）小美是初中二年级学生，学习成绩中等偏下，性格孤僻，平时在学校较少与班上同学说话，经常独来独往，放学后也不跟社区里的同龄人玩耍。小美的母亲是从外地农村嫁到城里的“外来媳”，与亲戚邻居交往少。因为身体不好，主要在家接一些手工活贴补家用。小美的父亲是一线操作工人，三班倒，工作十分辛苦，收入较低。父亲对小美比较严厉，父女之间交流很少。因为工作时间关系，父母之间很少沟通。家里有什么事，都是父亲说了算。小美一家也不参加任何社区活动。社会工作者在一次“外来媳”家庭走访中遇到了小美，决定对其开展个案服务。在预估阶段，社会工作者只收集了小美对自己的看法，就认定小美的问题来源于自信心不足。问题：1．在本案的预估阶段，社会工作者还应从小美家庭层面收集哪些资料？2．在本案的预估阶段，社会工作者还应从小美与环境的互动层面收集哪些资料？【答案】1．在本案的预估阶段，社会工作者还应从小美家庭层面收集以下资料：(1)小美家庭成员的基本情况，小美的家庭成员主要包括父亲、母亲和小美三人；(2)小美家庭的基本情况，如家庭收入较低、居住环境较差、母亲的身体不好等；(3)小美家庭成员的角色和互动情况，包括小美父母之间、小美与父母之间的角色互动情况；(4)小美的家庭规则，如遇到分歧或冲突时父亲说了算；(5)小美家庭成员间的沟通方式，如父母之间很少沟通，父女之间交流很少等；(6)小美的家庭关系，小美的家庭关系紧张，父母亲与小美之间关系不够亲密；(7)小美家庭的决策和分工方式，小美的父亲负责挣钱养家，母亲主要负责照顾家里，小美则以学习为主，家里的事都是父亲一个人说了算。2．在本案的预估阶段，社会工作者还应从小美与环境的互动层面收集以下资料：(1)小美的社会支持系统包括家庭、学校和社区，这些社会支持系统对小美的影响；(2)小美所生活的环境对小美需要的满足程度，包括家庭环境、校园环境、社区环境对小美学习、生活和社会交往等需要的满足程度；(3)小美对周围的环境资源的主观认知情况；(4)小美的社会网络环境状况等。四、翁女士和丈夫中年得子，这本来应该是一件令人高兴的大喜事。但不幸的是，由于出生时孩子吸入了羊水，导致短暂窒息，出生后被诊断为脑瘫儿童。这让翁女士的丈夫难以接受，所以对儿子一直都很抗拒，没有什么感情。他甚至想放弃这个孩子，但翁女士不同意，决心要好好抚养这个孩子。现在，孩子已经三岁了。由于丈夫对孩子不管不问，而翁女士也不知道该如何才能更好地照顾孩子，常常感到无能为力。现在，翁女士为照顾孩子的事情常常与丈夫吵架。假如你是一位社会工作者，请你为翁女士一家提供服务。[问题]1．请阐释残疾人社会工作的涵义及目的。2．在上述案例中，翁女士一家面临的困境主要有哪些？3．针对翁女士一家目前的困境，社会工作者应采取什么样的介入策略？【答案】1．残疾人社会工作的涵义及目的分别如下：①残疾人社会工作是针对残疾人和其他身心障碍者开展的社会工作。它不同于一般的残疾人服务，而是社会工作者运用社会工作方法帮助残疾人补偿自身缺陷，克服各种环境障碍，重新回归社会生活的专业活动。这种专业化的实务性工作与其他社会工作一样，都必须使用个案工作、小组工作、社区工作等工具和手段为有需求的残疾人服务。其核心和主要内容是康复社会工作。②残疾人社会工作的目的是帮助残疾人提高社会地位，改善生活质量，获得社会保障，在平等地参与社会生活基础上，与健全人一样共享人类社会创造的一切物质文明和精神文明成果。根本目的是增强残疾人的社会功能。具体而言，残疾人社会工作是要通过处理残疾人心理社会方面的问题，帮助残疾人克服在康复、教育、就业、婚姻家庭生活、社会权益、文化生活和环境方面遇到的障碍，让残疾人把损伤带来的能力丧失的影响减低到最低程度，更好地发挥潜能，有机会充分参与社会生活。2．上述案例中，翁女士一家面临的困境主要有以下几个方面：①翁女士的丈夫接受不了孩子脑瘫的事实。翁女士的丈夫希望能有一个健康的孩子，可没想到自己人到中年，竟然生了一个脑瘫儿子，他无法接受这个现实，甚至不想要这个孩子。②翁女士和丈夫因为孩子的问题导致关系不佳，需要改善。翁女士和丈夫为了孩子的照顾问题，经常吵架，导致夫妻关系恶化。③翁女士不知道该如何照顾脑瘫儿童。翁女士因为不知该如何照顾脑瘫儿童而心情烦躁，而丈夫又对孩子不管不问，缺乏支持。3．针对翁女士一家的情况，社会工作者可采取以下介入策略：(1)对翁女士的丈夫进行情绪疏导：翁女士的丈夫接受不了孩子脑瘫的事实，社会工作者需对他提供精神支持，帮助他正确认识现实，接受孩子脑瘫的事实，改善和妻子的关系。(2)对家庭提供服务：社会工作者可以通过个案辅导等方式，加强翁女士夫妻间的沟通，使夫妻双方对家庭角色、孩子照料等事项达成共识。(3)整合资源，提供进一步的服务①帮助翁女士夫妇正确理解脑瘫儿童的需要，给孩子提供环境刺激和学习机会。残疾人同健全人一样，也要经历生命历程，除了生命周期理论中阐述的一般性的人生发展任务外，他们在不同的生命阶段还会面临独特的问题和挑战。翁女士的脑瘫儿子虽然只有三岁，但是其面临的服务需求是多方面的。②为翁女士夫妇提供相应的资讯，提高他们照顾脑瘫儿童的能力。社会工作者可以为翁女士夫妇提供一些实用的服务资讯和资源，协助他们处理跟医疗体系和其他相关体系打交道时遇到的障碍和问题。③协助翁女士夫妇寻找相应的残疾人医疗康复机构，为孩子的康复和回归社会提供帮助。社会工作者应协助翁女士夫妇让孩子及早接受早期康复治疗，主要是联结相关资源，如让孩子在专业康复机构中接受治疗，并让父母学习掌握相关的康复知识和技巧，配合专业机构对孩子开展康复治疗等。五、王永今年上小学五年级，家里有父母和一个哥哥，父母文化程度不高，一心希望兄弟俩将来能考上好大学，改变一生的命运。为了支持孩子读书，王永的父母在离家很远的地方开了一个小饭馆，生意还不错，每天都很忙，很少过问王永兄弟俩的学习。王永和哥哥每天都是自己做饭。五年级以前，王永的学习成绩很好，经常受到老师的表扬，每天按时上学、放学、写作业，父母也很欣慰，感觉自己再忙再累也值了。可是，王永上五年级后，学习成绩一落千丈。父母对此很吃惊，后来发现王永迷恋上了电脑游戏，有时甚至旷课。之后，父亲痛打了王永一顿，王永向父母保证以后不再玩电脑游戏了。但没过几天，王永的手便开始痒痒起来，接着就是父亲的责打，但王永却一犯再犯，屡教不改，成绩一直提不上来。于是王永的父母便不再管教他了，不给他钱，还经常训他。以后，王永就几乎不上课，整天在外面玩耍。王永的哥哥担心弟弟的未来，便向社会工作者寻求帮助。[问题]1．上述案例中，王永面临的问题主要有哪些？2．假如你是王永的哥哥求助的儿童社会工作者，接到这个个案后，你准备如何帮助王永？【答案】1．上述案例中，王永面临的问题主要有：①迷恋网络游戏；②学习成绩下滑，对学习没有兴趣；③父母管教方法不当，亲子关系不良。2．针对王永的情况，社会工作者可以采取的帮助方法有：①通过沟通，取得王永的信任，逐渐了解王永的心理特点和学校、社区对王永现在的行为所产生的影响；②深入王永的家庭了解家庭成员结构和成员关系、王永的各个成长阶段、王永与同学朋友的关系等；③为王永提供心理辅导，通过谈心对其进行疏导，让其明白自己正处于学习成长的阶段，需要回归校园接受教育，引导其朝正确的方向发展：④组织大学生志愿者按时给王永辅导功课，培养其学习兴趣，提高其学习能力；⑤协助王永戒除网络游戏瘾，鼓励其发展健康的兴趣爱好，多与老师同学交流，共同进步；⑥与王永的父母沟通，教授他们教育孩子的科学方法，请他们多关心王永，理解王永的内心感受，改善亲子关系；⑦建议学校和家长合作，加大检查和监督力度，减少王永及其他小朋友在营业性游戏厅玩游戏的机会。呼吁政策支持，关闭学校周边的游戏厅，给孩子们的健康成长营造良好的社会环境。六、某军休所最近新入几名退休老干部，假设你是在这个军休所工作的一名社会工作者。经过观察发现退休老干部由于刚到一个陌生环境，对军休所的新生活都有不同程度的适应困难和障碍，因此你决定用小组工作的方法为他们开展服务，提供帮助，帮助他们适应军休所的新生活，安享一个快乐的晚年。【问题】1．你认为新入所的退休老干部面临的问题主要有哪些?2．选取某一节小组活动。呈现此次的小组活动计划书。【答案】1．新人所的退休老干部面临的问题主要有：(1)角色失调。军休干部移交政府安置是使其重新回归社会，实际上是一个由在职到离职、由军队到地方、由军人到老百姓的社会角色转变过程和“再社会化”过程。对于戎马一生的军休干部来说，军转民的手续可以在短时间里办结，但根深蒂固的军队情结却深深地影响着他们的休养生活，他们有意无意地“抗拒”、“延缓”着这种“再社会化”，呈现出一定的角色失调。(2)心理失衡。随着社会地位发生的相对变动，尽管军休干部基本生活无忧，但他们将自己的利益得失与军队和地方管理的离退休干部等同辈群体进行对比时，依然会有强烈的相对剥夺感。(3)行为失范。随着社会转型、体制转轨的加速，以往重视国家利益、强调服从的意识逐步改变，一些军休干部越来越看重自身因为从军而遭受的各种损失和超过一般民众的特殊贡献，自我实现、经济利益日益代替“国家”赋予的价值观，要求“补偿”的呼声越来越高。2．小组计划书的设计应主题突出、目标明确，并且符合小组整体进程，具体设计如表9-1所示。表9-1七、案例：小韩是一名刚刚退伍的士兵，高中毕业以后就直接入伍当兵了，退伍后发现自己好像不太适应社会生活，找工作也不太顺利。与其他同学相比，只有高中学历的他也倍感自卑。他开始对自己生活担忧，对未来也开始迷茫。问题：1．社会工作者可以为小韩提供哪些服务2．在服务过程中需要特别注意的内容是什么【答案】1．复员退伍军人安置社会工作是指社会工作者将社会工作的知识、技巧、态度以及价值观应用于复员退伍安置工作中，协助复员退伍军人实现角色的转变，使其更好地适应环境，顺利地度过军地转化的过渡期。因此，社会工作者可以为小韩提供的服务内容包括：(1)协助小韩适应新工作和新生活，顺利度过军地转化的过渡期。(2)协助小韩充分利用和发掘自身和外部的正式和非正式社会支持网络。(3)加强协调沟通，推进政府主导、部门协作、社会参与的安置格局形成。(4)倾听小韩的心声，舒缓其情绪，提供慰藉。(5)协助搭建信息咨询平台，为小韩找工作提供帮助。(6)积极推进社会政策的良性改变，从政策上为小韩这样的退伍军人提供保障。2．人的一生是一个不断适应环境的过程，复员退伍军人在个体的生命历程中经历了与其他社会成员极为不同的组织化经历，这种组织化的烙印不仅锻造了这些个体独特的人生特质，也影响着他们“再适应”社会的心路历程。复员退伍军人在既往的军营生活中形成了相对固定的工作、生活和人际交往模式，但是由军营到地方，已有的定式发生了变化，在截然不同的新环境中，如何尽快地适应角色转变从而开启新的生活和工作，是复员退伍军人面临的难题，也是社会工作介入的重点。八、曹大姐今年44岁，小学文化程度，在一家大型超市作保洁员。三年前，曹大姐的丈夫因病去世，她独自带着上初中的儿子在老城区一间狭小的平房生活。丈夫治病时花完了家中所有积蓄，还导致家里欠了六万元债务。近来，由于利润下滑，超市开始裁员，曹大姐失去了保洁员工作。做保洁员时，曹大姐每个月的收入只有七八百元，但还能勉强度日。失业后，家庭经济来源中断，原本拮据的生活变得雪上加霜。由于就业信息不畅通，曹大姐年龄大而且学历太低，她找工作时总是碰壁。为了生活，曹大姐只好起早贪黑地卖报纸以贴补家用。不过，为了还债和供儿子上学，她仍然想找到一份合适的、稳定些的工作。偏偏这个时候，她发现儿子学习动力不足，学习成绩开始下滑，不大愿意和同学来往，也不乐意和她说话。曹大姐想辅导儿子功课，但心有余而力不足。现在，曹大姐一想到家里的状况，就泪流满面。【问题】1．上述案例中，曹大姐面临的问题有哪些?2．针对曹大姐的问题，社会工作者应采取什么样的介入策略?【答案】1．上述案例中，曹大姐面临的问题主要表现为以下几个方面：(1)家庭经济困难，生活难以为继；(2)失业后，重新就业遇挫，找不到合适的、稳定的工作；(3)发现儿子学习成绩下滑，精神状态不佳，却无能为力；(4)亲子关系出现障碍，与儿子之间的交流变少。2．从案例中可以判断出，虽然曹大姐面临种种困难，但她并没有对生活失去信心，仍然起早贪黑卖报纸以贴补家用和供儿子上学。针对曹大姐面临的问题，社会工作者可以从以下几个方面进行介入：(1)针对曹大姐家庭经济困难，失业后重新找工作遇挫，可以从以下几方面进行介入：①在现有的福利制度框架内寻找资源，到相关部门为曹大姐申请困难补助，缓解其因失业而导致的生活困难，减轻其生活压力；②对于重新就业遇挫的问题，可以通过个案辅导，协助曹大姐顺利渡过失业初期的心理调适阶段，舒缓负面情绪，树立就业信心，对今后家庭生活有一个长远规划；③借助社区资源，协助曹大姐参加适合自身的职业培训，提高就业技能，提供就业信息渠道，寻找各种适合曹大姐的就业信息，帮助她再就业。(2)对于儿子的学习及亲子关系出现的障碍问题，有三种介入策略：①引导曹大姐积极参加社区内组织的单亲母亲互助团体活动，协助曹大姐构建更广泛的社会支持网络，整合各种资源，协同解决面临的困难和问题；②运用社会资源开展大学生志愿者活动，定期为曹大姐的儿子提供家教服务，并联系其儿子所在的学校，协助解决其儿子学习不良和朋辈交流等问题，提升其学习动力，使其获得朋辈支持，促进人格健全发展；九、社会工作者在社区调研中发现，一些失去独生子女的家庭存在重重困难，家庭成员不愿意面对现实，长期沉浸在悲伤和自责中，有的夫妻关系变得紧张，导致婚姻破裂的危机；有的老人疾病缠身，无人照顾；有的家庭缺乏稳定的收入，经济困难；有的家庭成员害怕无人养老送终，对未来充满担忧。社区居民虽对失独家庭感到同情，但不知如何与其交往，也很少邀请这些家庭参加社区活动。【问题】1．列出本案例中家庭面临的问题。2．结合案例中的问题，从家庭、社区、社会三个层面，分析社会工作者应采取什么干预措施。【答案】1．本案例中的家庭面临的问题包括：(1)失独之痛难以排解。表现为家庭成员不愿意面对现实，长期沉浸在悲伤和自责中。(2)养老出现困境。表现为老人疾病缠身，无人照顾；失去独生子女使得家庭成员感觉无依无靠，家庭成员害怕无人养老送终，对未来充满担忧。(3)婚姻破裂。表现为夫妻关系变得紧张，甚至出现婚姻破裂的危机。(4)经济困难。表现为家庭因缺乏稳定的收入，导致经济困难。(5)社会缺少对他们的关心和支持。社区居民由于不知道如何与他们交往，很少邀请这些家庭参加社区活动，使得这些家庭缺乏社会交际以及与外界的交流沟通的机会。2．针对案例中的问题，从家庭、社区、社会三个层面，社会工作者可以采取的干预措施具体如下：(1)家庭层面①通过家庭工作，提供心理辅导，鼓励夫妻相互支持和互助，从而避免夫妻关系变得紧张，甚至婚姻破裂等情况的发生。②给他们提供心理辅导，缓解失独之痛，让其放下悲伤和自责，重新融入生活。(2)社区层面①通过社区公共教育让社区居民认识到失独家庭的困境，营造对这个群体尊重、关怀和帮助的氛围。使得社区居民除了同情失独家庭，还要更加理解他们的痛苦，与他们多交流沟通，帮助他们排解内心的伤痛。②帮助他们解决遇到的实际困难，并提供家庭所需的服务。如为失独家庭的老年人提供志愿服务，照顾其基本生活。③鼓励和动员这些家庭参与社区活动，丰富他们的业余生活，重塑生活意义。如动员社区居民主动接近他们，多邀请他们参与社区活动，帮助他们找回生活的乐趣。④组织遭遇同类问题的家庭和人群，形成支持和互助团体。如建立失独家庭支持小组，让他们能够在小组中相互鼓励、相互支持，减轻失独家庭的孤独感。一十、张大妈是一位72岁的孤寡老人，一年前她的老伴儿去世，儿子早已定居国外。老伴去世后，张大妈选择把房子卖了，住进了当地的一家养老院。她性格非常开朗、又很热情，与养老院的老人们相处得都很好。但是，外表开朗的她却患有轻度的抑郁症，吃药对于她的病情没有任何效果。于是社会工作者小王便希望通过非药物的方式，即采用社会工作专业方法，给予其帮助，小王每周都要来探望她，通过与张大妈的面谈来帮助她解决复发的抑郁症。很奇怪的是，每次小王来探望张大妈与其面谈时，张大妈都会给小王讲述她和老伴曾经一起参加单位组织的歌唱比赛的活动，并详述了整个比赛以及获奖的全过程。尽管小王已经听了好多遍这个故事，但她还是不厌其烦地决定继续听下去，并决定用缅怀往事疗法对张大妈进行引导，改善其当前的情绪，逐渐适应现在的生活。问题：1．结合上述案例，请详细说明缅怀往事疗法在助人过程中的具体运用。2．请简述老年社会工作的主要特点。【答案】1．缅怀往事疗法是基于老年人的心理特点发展而来的。老年人常回忆往事，心理学家认为这是老年人的一种调节机制。适当加以引导的往事回顾对老年人来说，能完成“自我完整”这一心理学家埃里克森所说的老年期的人生任务，从而避免陷入绝望。通过回忆一生的成就，老年人能增强自己进入老年后的自尊。而且，老年人对于过往的兴趣，可以弥补目前探索和把握不断变化的环境所受到的能力和机会上的限制。回顾过去痛苦的经历或者一直未能解决的冲突，能使老人通过接受专业辅导，重整对这些事的看法，接纳过去，或者采取行动解决问题。缅怀往事疗法对老年人的抑郁症、自尊和社会化有积极的作用。对认知有严重问题的老年人，如患认知症的老年人，这一方法并不适用，但对有轻微认知症的老人可以有好的成效。行为错乱的、有严重精神疾病的老人和失禁的老人也不适宜用这一方法。社会工作者常用的类型有人生回顾型缅怀往事。在运用这一方法时最好先做一下前测，了解老年人对生活的感受。比如，可以运用相关量表了解老年人的生活满足感和抑郁症状，建立评估的基线。人生回顾不仅是要更好地了解老年人的一生，重要的是通过回顾获得领悟，使老年人走出过去的阴影，生活得更满意，更有建设性。所以建立评估的基线很重要，它可以让社会工作者和老年人在工作结束的时候能评估介入的成效。人生回顾疗法所用的时间可以根据老年人人生回顾的目的、老年人的健康状况、个人的偏好等决定，一般每个重要的人生阶段会用两节的时间来讨论。在内容安排上，可以制订一套方案，明确探查的领域，比如可以探查死亡、悲伤、恐惧、艰难的事情、工作和与他人的关系等。在回顾过程中，还要帮助老年人发现人生历程中的一些主题，让他了解这些主题如何影响他过去和现在的生活。特别要发现让老年人失去和得到对生活的掌控感的一些主题，前者包括焦虑、否定、绝望、无助、孤立、孤独和丧失等，后者则包括连接、应对、效能、希望和信任等。让老年人逐步识别自己拥有的力量是人生回顾疗法的部分目的。社会工作者可以和老年人设计制作具体的成果来总结和结束人生回顾。比如做一个相册或录像光盘等，但并非一定要这样做。必须做的是对整个介入进行结果测评，对比介入前的测评，评估介入的效果。2．①服务对象常受到年龄歧视的影响整体而言，社会上对正常的衰老有恐惧和误解，对老年人群体抱有偏见。老年社会工作者又常常接触较年老的人中境遇最差和伤残最严重的群体，因此，尽管接受社会工作服务的老年人数量在老年人口中所占的比例并不高，但社会工作者根据自己的经验仍可能对老年人形成消极的看法并影响到对待老人的态度。老年歧视还会影响制订为老年人服务的方案，并造成应有服务的缺失。因此，在开展老年社会工作时，社会工作者要认真反思自己的价值观，学习有关老年学的知识，以便消除对老年人的错误理解和认识。②社会工作者易于对服务对象产生反移情做老年社会工作时，社会工作者可能会岀现反移情，不仅会表现为对老年人缺乏耐心和关怀，还会表现为对老年人过度保护，想要“拯救”老年人。当挽救老年人的努力失败后，社会工作者很容易把挫折感转成对老年人的愤怒和敌意。注意反移情问题，时常反思自己对老年人的反应，对从事老年社会工作来说很重要。③社会工作者易于产生替代性创伤同老年人打交道会时刻提醒社会工作者生命的进程，社会工作者看到由生到死的不可逆转，有可能会产生深深的无力感。目睹服务对象经历的死亡和丧失，可能会引发社会工作者自己的死亡焦虑和哀伤反应。所以，在做老年人辅导工作时，社会工作者应该审视自己对老年人以及面对垂死和死亡的感受。在工作中，社会工作者要善于运用督导机制解决工作职责、专业技能和情绪困扰方面的问题。④服务对象的问题常需要多学科合作老年人的问题常常错综复杂，涉及许多方面的工作，做老年人工作需要多学科的合作，懂得协调、配合不同的学科共同开展老年人服务工作，这样才能使工作取得更好的成效。一十一、案例：马文，女，43岁，超市收银员，初中文化。女儿17岁，高中二年级。丈夫是出租丰司机，每天早出晚归，由于工作很累，没有时间管教孩子，把管教孩子的任务完全推给了马文。马文希望女儿以后能考上一所好大学，所以对女儿学习要求很高，每天都逼迫女儿抓紧时间学习，不允许女儿有业余生活。女儿从小喜欢唱歌，可是马文认为唱歌并不能给女儿一个好的前程，因此马文强烈反对女儿唱歌。但是在妈妈的管教下，女儿学习成绩并不好，而且厌学情绪越来越强烈。由于压力大，女儿经常会偷偷去网吧上网，有时候甚至彻夜不归，回家后马文很生气，忍不住管教女儿，对女儿又打又骂，痛恨女儿不理解自己的苦心，不上进。而女儿见到马文也如同见到了敌人一样。马文现在开始埋怨丈夫，常常因为女儿的事情和丈夫吵架，夫妻关系因此也出现裂痕。为此，马文非常痛苦，晚上无法入睡，工作时也无法集中精力，经常结账出现错误，压力非常大。问题：假如你是一名社会工作者，请针对马文面临的问题，拟定一份服务方案。【答案】【答案要点】1．问题的陈述与分析(1)亲子关系问题：因为马文管教孩子过多，孩子正值青春期，有叛逆心理，所以造成马文与女儿的亲子关系不佳，而马文丈夫疏于对女儿的管教。(2)夫妻关系问题：因为女儿教育引起的压力，马文与丈夫的沟通中也出现问题，夫妻关系出现裂痕。(3)马文女儿的教育与交友问题：学业不良，有厌学情绪，可能结交损友，彻夜不归等。2．方案设计(1)方案目标①改善亲子关系：增强亲子之间的沟通交流，加强家庭的社会功能。②改善夫妻关系：化解夫妻矛盾，改善双方关系，使双方达成谅解，避免家庭解体。③马文女儿的教育与交友问题：增强学习的主动性，消除厌学情绪，帮助其树立正确的交友观。(2)方案实施策略一十二、老孔今年64岁，身体一直不错，可是从年初开始，经常胃疼得厉害，有时吃药也不能控制。在妻子和女儿的催促下，老孔去医院做了检查，经诊断，老关患的是胃癌，已经到了晚期，医生估计最多只能活半年的时间。这个消息让老孔一家人受到了沉重的打击，老孔绝望、痛苦，家人也很难过。[问题]1．临终关怀的工作方法有哪些？2．作为一名医务社会工作者，结合临终关怀的工作方法，具体应采取怎样的介入策略来帮助老孔及其家人？【答案】1．临终关怀的工作方法主要有：(1)满足临终病人的需求。①生理需求的满足。a．安排适宜的环境，安静、适合抢救，但不要过早进入单间和重症监护室(ICU)。b．给予病人舒适、安全的体位，帮其翻身。c．设法鼓励病人进食，防止虚脱、并发症。d．清洁卫生，提高病人最后的自尊，预防感染的发生。e．尽量减轻临终病人的疼痛。②心理需求的满足。临终病人由于对死亡的认识不同，会有发怒、恐惧、焦虑、悲伤等情绪，社会工作者需要对临终病人作心理抚慰，尽量帮其满足病人未竞的心愿。(2)进行临终教育。①对病人进行死亡教育。让病人认识到疾病、死亡都是人存在发展的正常形式，没有人能脱离生老病死的自然过程，重要的是追求平静、安详、无痛苦的死亡。②对社会进行临终关怀教育。让病人家属和医护人员认识到死亡是一个自然过程，引导家属及医护人员的失望情绪，尊重病人生活，与病人交谈、鼓励病人，帮助病人进行自我护理。(3)陪伴临终病人直至最后一刻。①帮助临终病人回顾生命，完成未竟的事情，缓解抑郁。②安慰临终病人告诉他们已完成所有事情，让其安心度过，没有痛苦、遗憾，安详舒适。③运用放松技巧处理临终病人对健康问题的焦虑。④让医生采用充足、适时的镇痛药物缓和痛苦，消除对死亡的恐惧。(4)对临终病人家属进行辅导。①家属的临终关怀辅导。同情、关心临终病人家属，让家属认为对临终病人已经尽心；指导家属进行临终护理，让病人享受天伦之乐；设立临终咨询服务，消除家属的手足无措感。②家属的悲伤辅导。通常采用的悲伤辅导主要有两种形式，个别辅导和团体辅导方式。2．作为医务社会工作者，应采取以下介入策略：①利用社会资源为老孔和他的家人提供服务，让老孔及其家人正确认识疾病，应对实际发生的困难。②满足老孔的需求，对老孔的治疗应以维持和减轻痛苦为前提。③协助老孔的家人对老孔进行情绪的疏导和支持，通过谈论生命意义，改变错误认知，处理不良情绪，最后获得情绪上的宁静，使老孔安详地面对死亡④维持老孔、家人及医院良好的沟通关系，处理突发危机。⑤尽力为老孔和他的家人提供信息和经济援助，直接为老孔和家人提供服务。⑥当老孔离开后．还应给老孔的家人提供悲伤辅导，帮助他们走出悲伤历程，重新投入生活。一十三、小周，20岁，大二学生，两年前他从老家来到北京上学，同寝室的同学都会玩各种各样的网络游戏，而小周以前很少有接触电脑的机会，这使他感到很自卑，平常几乎不和同学、老师交流。老师布置作业、学习软件等通常要用电脑完成，小周便经常去网吧做作业，做完作业就玩网络游戏，渐渐地开始为了玩游戏而去网吧，甚至不做作业，不上课。有的游戏需要充钱，他就用不吃饭省下的钱充，甚至把父亲给他买的手机卖了钱用来玩游戏。大二开学，家里给他带了4000元学费，小周没交学费，把钱拿去玩游戏，同学、家里都不知晓。渐渐地，逃课、不交作业已经是家常便饭。到了期末考试，6门功课4门不及格，学费也没交。学校老师找到班里同学了解情况，才得知小周几乎不回宿舍，大部分时间都是在网吧里度过。【问题】1．上述案例中，小周面临的问题有哪些?2．结合小周面临的问题，社会工作者和小周应共同制定怎样的服务目标?(总目标和分目标)3．依据制定的目标，社会工作者可运用哪些技巧与小周建立良好的信任关系?【答案】【答案要点】1．小周面临的问题有：(1)网络成瘾。小周大部分时间都在玩游戏，而且把生活费、学费都用来玩游戏。(2)社会交往障碍。小周平日因为感觉自己知道的少，便不爱与同学交流。(3)学业困难。小周经常逃课不交作业，且考试成绩不及格。2．社会工作者制定的服务目标如下。(1)总目标：成功戒除网瘾，建立正常的人际交往关系，顺利完成学业。(2)分目标：学会积极的人际沟通技巧，增强人际交往能力；顺利完成学业；脱离网络游戏。3．社会工作者可以运用的技巧包括：(1)同感。社会工作者可以通过收集小周的相关资料琢磨他的感受，参与他所喜爱的网游，增进对小周的理解。(2)温暖与尊重。社会工作者在对小周进行服务时应有责任感，关心、关注小周，并向他传达这种情感。(3)真诚。社会工作者应向小周实事求是地介绍自己机构的政策和自己扮演的角色，把小周当前面临的网瘾问题作为工作的出发点。(4)积极主动。社会工作者要在恰当的时间给小周恰当的回应，表明对小周的关心，但并不是控制和支配。考生只要答出任意三点技巧即可。【解析】一十四、小林，男，15岁，某中学初三学生，父亲为某高校教师，母亲出国攻读博士学位多年未回国。小林在学校的表现是：学习成绩很差，生活习惯不好，着装不整洁，行动懒散，躲避课间体育锻炼，集体活动拖后；学习兴趣低，上课喜欢大声插话，打断老师授课，扰乱课堂秩序；自习课高谈阔论或玩电动游戏，不温习功课等，是个人人讨厌的“捣蛋鬼”。问题：1．在上述案例中，小林面临的主要困境是什么?2请根据本案例制订具体的介入计划和介入目标。【答案】1．小林面临的困境主要有：不喜欢学习；衣着不整洁；喜欢出风头，不被同学、老师喜欢。2．介入计划和介入目标：(1)与服务对象建立专业关系，通过与小林的面谈，了解造成小林困境的原因，如衣着不整洁是由于父母不在家的缘故等。(2)运用聆听、接纳等专业技巧，对小林进行初步诊断评估。如小林因长期缺少家庭关怀，造成过于喜欢表现自己；因学习成绩长期不见提高，缺乏信心，造成厌学情绪；因缺乏足够的自我认同感和他人的支持而造成自我评价过低，缺乏自我克制，等等。通过一个阶段的辅导，达到如下目标：协调家庭关系，使监护人给服务对象足够的关爱，使服务对象体验家庭温暖，养成良好的学习、生活习惯；通过同伴间的帮助，培养小林的学习兴趣和学习自主性，使他感受到学习的乐趣；发挥小林的特长，逐步培养服务对象的自我成就感。一十五、小梅今年5岁，是一个乖巧活泼的小女孩儿。父母均无稳定工作，靠摆地摊赚钱，回家很晚．平时和父母沟通时间较少，主要是由奶奶照顾。和其他孩子相比，小梅显得不合群，而且不爱吃饭，睡觉没有规律，经常哭闹。束手无策的小梅父母只好寻找社会工作者的帮助。问题：1．根据小梅的情况，反映出儿童有哪些需要?2．作为专业的儿童社会工作者，在介入小梅的个案中，可以提供的服务有哪些?【答案】1．小梅的情况反映出儿童的需要包括：(1)爱的需要。小梅的父母均无稳定工作，靠摆地摊赚钱，回家很晚。平日里她和父母沟通时间较少，主要是由奶奶照顾。这说明，儿童在家庭生活中，除了摄入营养和身体成长以外，还需要爱，以使他们的情感需求能够获得满足，帮助他们在成年进入社会以后，能够与其他社会成员正常相处。(2)学习的需要。小梅的父母回家很晚，没有时间与小梅沟通，而奶奶能提供的只有日常生活的照顾，但是，儿童自出生就肩负着使命，他们要成长为合格的社会人，必须掌握基本的知识和技能，儿童需要不断地学习，长时间的积累才能使其今后步入社会时，更好地适应生活。因此，向儿童提供学习的条件和机会，成为社会和家庭的责任和义务。案例中，小梅没有良好的家庭教育，有学习的需要。(3)游戏的需要。小梅是一个乖巧可爱的小女孩儿。但和其他孩子相比，小梅显得不合群。这说明小梅有游戏的需要，从游戏中获得快乐。(4)生存的需要。小梅不爱吃饭，睡觉没有规律，经常哭闹。这说明她作为儿童，在身体成长上的需要并没有得到完全满足。2．针对小梅的问题，社会工作者可以从以下几个方面来进行介入：(1)向小梅的父母介绍儿童发展方面的知识，使他们能够更好地给予小梅充足的爱，为小梅提供良好的教育环境和成长环境。(2)社会工作者可以通过角色模仿等方式给小梅的母亲介绍多种和孩子沟通的方法，增强母女关系，让小梅感受到母亲对她的爱，减少焦虑。(3)可以联系幼儿教育机构，让小梅通过亲子课程增加亲子互动的机会，并且培养小梅和伙伴互动的机会．学会和伙伴相处。(4)对奶奶进行幼儿知识辅导和幼儿照顾的相关知识辅导。让小梅形成更好的生活习惯，更好地学习和成长。一十六、一个月前，刘某夫妻俩开着三轮车一同去市区贩卖大米。在回家途中，由于路面崎岖狭窄，而车灯又意外地出了故障，刘某不小心将三轮车开入路旁的沟中，导致夫妻俩当场身亡。刘某的女儿刘姗姗才9岁，她没想到一夜之间便失去了父母，成了无依无靠的孤儿。刘姗姗无法接受父母意外去世的巨大不幸，整日以泪洗面，天天一个人待着，学也不上了，不和任何人说话。邻居们看她可怜，帮她解决吃穿问题，但不知道该怎么安慰她才好。后来，邻居向民政局的社会工作者求助。[问题]1．特困人员供养的内容有哪些2．刘姗姗是否可以享受特困人员供养待遇其依据是什么3．社会工作者应如何帮助刘姗姗走出困境【答案】1．“特困”人员供养包括以下几个方面的内容：各地依据《农村五保供养工作条例》开展的农村五保供养工作属于特困人员供养范畴。特困人员供养的主要内容包括：一是提供基本生活条件；二是对生活不能自理的给予照料；三是提供疾病治疗；四是办理丧葬事宜。供养形式分为在家分散供养和在当地的供养服务机构集中供养。具备生活自理能力的，鼓励其在家分散供养；完全或者部分丧失生活自理能力的，优先为其提供集中供养服务。2．刘姗姗可以享受特困人员供养待遇。国家对无劳动能力、无生活来源且无法定赡养、抚养、扶养义务人，或者其法定赡养、抚养、扶养义务人无赡养、抚养、扶养能力的老年人、残疾人以及未满16周岁的未成年人，给予特困人员供养。刘姗姗今年才9岁，她失去了父母、无劳动能力、无生活来源、又没有法定抚养义务人，符合上述规定的条件，有权享受特困人员供养待遇。3．为帮助刘姗姗走出困境，社会工作者可以为其提供以下服务：①对刘姗姗进行心理辅导，帮助其释放悲伤情绪，了解其内心的真实想法；②对刘姗姗进行个案辅导，帮助其树立自强的信念，努力接受父母已去世的现实，勇敢生活下去；③为刘姗姗解决生活问题与学业问题，协助其申请特困人员供养，并为其办理相关事宜；④为刘姗姗建立社会支持网络，号召刘姗姗所在学校的老师同学以及刘姗姗所在村庄的村委会及街坊邻里多关心刘姗姗，使刘姗姗感受到温暖；⑤定期对刘姗姗进行随访，及时解决日后出现的各种困难，帮助其顺利成长。一十七、某贫困村被政府纳入异地搬迁扶贫规划，村民们被安置到县城的A社区。A社区有多家社区社会组织和多支志愿者队伍，社区党员也比较活跃。然而，搬迁一年后，有些村民依然不适应新的社区生活。一些老年村民表示，原来的老邻居被拆散了，感觉身边没有人可以交流。部分年轻村民到企业上班后，孩子放学回家无人照顾，家长们向社区多次反映，希望解决这个问题。与其他安置社区相比，A社区缺少专门为安置村民组织的社区文化活动。某社区工作服务机构在评估服务需求时，也发现这些村民缺乏城市生活适应能力。要求：设计一份社区支持网络建设方案，只需列出搬迁村民的服务需求（感觉性需求、表达性需求、规范性需求和比较性需求）、服务总目标与介入策略。【答案】本题当中居民的四种服务需求，考查的是社区社会工作第三节社区社会工作方法里面的社区社会工作过程，值得一提的是，社区社会工作的第三节目前除了社区社会工作的过程没有考过以外，其他所有知识点都考过了，而且关于居民参与因素的影响，今年是第二次考到，足见本章的重要性程度。那么考生需要结合案例来分别谈一下这四种需求是什么意思，然后逐一从案例中对应的部分找出这四种需求（论点+论据）。服务总目标：协助村民适应新的社区生活；改善社区居民的情感诉求、解决实际生活困难；丰富居民的文化娱乐生活，加强城市生活适应力。介入策略：通过发动居民骨干，自下而上召开居民议事厅会议，群策群力；通过组织志愿者结对子，加强彼此的情感交流；建立四点半课堂，解决孩子放学无人看管的问题；组织丰富的文化娱乐生活；建立城市社区适应力小组支持网络等。一十八、阅读下面的文字