麻醉学主治医师专业知识20试题

经典word整理文档，仅参考，转Word此处可删除页眉页脚。本资料属于网络整理，如有侵权，请联系删除，谢谢！麻醉学主治医师专业知识-20(总分：100.00，做题时间：90分钟)1.新生儿复苏时，进行胸外按压的指征为（分数：2.00）A.心率＜100次/分B.心率＜80/分√C.心率＜60/分D.心率＜50/分E.心率＜40/分解析：[解析]80次/分。2.输血可能发挥的作用，正确的是（分数：2.00）A.出血时补充血容量B.纠正贫血或低蛋白血症C.严重感染输入抗体补体D.凝血异常补充各种凝血因子E.以上均正确√解析：[解析]输血的优点。3.肝移植病人术前凝血机制异常的原因是（分数：2.00）A.腹水B.贫血C.禁食D.肝功能障碍√E.出血解析：[解析]造成维生素K的缺乏。4.使用氯胺酮时常规配伍阿托品的目的是（分数：2.00）A.增加心率B.防止低血压C.减少唾液分泌√D.升高眼内压E.以上都不是解析：[解析]减少呼吸道腺体分泌物。5.新生儿复苏时，胸外按压的次数为（分数：2.00）A.每分钟150次B.每分钟120次√C.每分钟100次D.每分钟90次E.每分钟80次解析：[解析]在胸骨下1/3区下压1～2cm，用双手拇指手掌法和双指法均可，每分钟120次。6.对于高血压患者，麻醉期间出现血压下降，与原来血压水平相比，可视为显著低血压的变化幅度是（分数：2.00）A.15%B.20%C.25%D.30%√E.40%解析：[解析]变化幅度为。7.下列叙述中，哪项是错误的（分数：2.00）A.心排血量(CO)可以通过增加心脏前负荷和心肌收缩力或降低心脏后负荷来实现B.心肌氧耗可随心率增快而增加C.心肌氧耗可随心肌收缩力增强而增加D.通过增加心脏前负荷和心肌收缩力来增加心排血量(CO)，对心脏氧的平衡无影响√E.降低心脏后负荷可以增加心排血量(CO)，但心肌的氧耗减少解析：[解析]前负荷增加，心肌耗氧必然增加。28.当瓣膜口面积减少到0.5～0.7cm时易出现心绞痛、晕厥、呼吸困难症状的是（分数：2.00）A.主动脉瓣狭窄√B.二尖瓣关闭不全和主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣闭锁D.房间隔缺损E.二尖瓣狭窄解析：9.异氟烷的特点是（分数：2.00）A.无气道刺激性B.代谢率高C.升高颅内压明显D.毒性大E.心血管安全性大√解析：[解析]特点是心血管安全性大。10.七氟烷的特点是（分数：2.00）A.刺激性大B.血气分配系数大、诱导慢C.很少引起心律失常√D.易燃烧、爆炸E.升高血糖解析：[解析]七氟烷很少引起心律失常。11.地氟烷的特点是（分数：2.00）A.理化性质不稳定B.肝、肾毒性大C.血气分配系数低√D.代谢率高E.沸点高解析：[解析]血气分配系数低，所以苏醒快。12.恩氟烷麻醉时容易诱发惊厥的条件是（分数：2.00）A.浓度过高、PaCO2过高B.浓度过低、PaCO2过低C.浓度过低、PaCO2过高D.浓度过高、PaCO2过低√E.浓度过高、体温过高解析：[解析]惊厥的发生和二氧化碳分压成反比，适当提高可以降低惊厥的发生。13.动脉血气分析的目的，下述描述哪个最正确（分数：2.00）A.了解血红蛋白氧合饱和度B.了解二氧化碳的运输情况C.了解肺的通气和换气情况√D.了解氧分压E.了解二氧化碳分压解析：[解析]了解肺的通气和换气情况，从而知道患者肺功能状态。14.异氟烷用于小儿吸入全麻，哪项是对的（分数：2.00）A.肝脏毒性大，必须慎用B.对呼吸道无刺激C.往往可单独用于麻醉诱导D.增加心肌对儿茶酚胺的敏感性E.以上都不是√解析：[解析]异氟烷可以安全的用于小儿。15.手术输血过程中发现血红蛋白尿、手术野渗血不止和低血压，最可能的情况是（分数：2.00）A.感染性休克B.过敏性休克C.溶血反应√D.循环超负荷E.出血倾向解析：16.新生儿复苏行人工呼吸时，频率应为多少（分数：2.00）A.50～60/分B.40～50/分C.30～40/分√D.20～30/分E.15～20/分解析：[解析]呼吸频率为～40/分，送气压力为20～30cmHO，潮气量68ml/kg。217.输血溶血反应的治疗下列哪项是错误的（分数：2.00）A.静脉输注碳酸氢钠，碱化尿液B.静脉输注甘露醇利尿C.减慢输血速度√D.维持有效血容量，防止低血压E.输血浆解析：[解析]要停止输血。18.异氟烷不具有哪一特点（分数：2.00）A.体内代谢率低B.临床使用浓度不易燃烧、爆炸C.不易分解D.血气分配系数较低E.无刺激性√解析：[解析]刺激性较大，患者不舒适。19.异氟烷药理作用的特点是（分数：2.00）A.诱导苏醒缓慢B.对呼吸抑制比恩氟烷重C.对循环抑制比恩氟烷轻√D.易诱发心律失常E.肝肾毒性大解析：[解析]特点是对循环抑制比恩氟烷轻。20.室温环境下吸入空气时，下述哪些气体成分对肺泡氧浓度影响最大（分数：2.00）A.氮气B.二氧化碳C.饱和水蒸气及二氧化碳√D.氮气及二氧化碳E.氮气及饱和水蒸气解析：[解析]空气的氮气含量一定，对机体影响小。A.体温调节中枢功能障碍B.无菌性坏死物质吸收C.内分泌失常D.抗原抗体反应E.环境温度及湿度太高（分数：4.00）(1).腰椎间盘摘出手术后引起发热（分数：2.00）A.B.√C.D.E.解析：[解析]常见的手术后发热。(2).下丘脑肿瘤引起发热（分数：2.00）A.√B.C.D.E.解析：[解析]下丘脑是体温调节中枢。A.体温调节中枢功能障碍B.无菌性坏死物质吸收C.内分泌失常D.抗原抗体反应E.环境温度及湿度太高（分数：4.00）(1).甲状腺功能亢进引起发热（分数：2.00）A.B.C.√D.E.解析：[解析]甲状腺素分泌过多入血造成的代谢增加，产热增加。(2).输血反应引起发热（分数：2.00）A.B.C.D.√E.解析：[解析]ABO抗原抗体反应。A.三尖瓣关闭不全B.动脉导管未闭C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.法洛四联症（分数：10.00）(1).血细胞比容明显增高（分数：2.00）A.B.C.D.E.√解析：[解析]特点红细胞计数，血红蛋白浓度和血细胞比容均显著提高。(2).心率增快易诱发急性肺水肿（分数：2.00）A.B.C.√D.E.解析：[解析]血液淤积心室造成心力衰竭。(3).肺水肿发生率最高（分数：2.00）A.B.C.√D.E.解析：[解析]二尖瓣狭窄肺水肿发生率最高。(4).易发生晕厥（分数：）A.B.√C.D.E.解析：[解析]收缩压往往升高，而舒张压则下降，甚至降至零点，因而出现周围血管体征，如脉压增大、脉搏宏大、颈动脉搏动增强、水冲脉、指甲床或皮肤内有毛细血管搏动现象；并可听到枪击音。(5).静脉注射时严防气泡进入（分数：2.00）A.B.C.D.E.√解析：[解析]造成体循环气栓。A.100ml以下B.400ml以下C.1000～2000mlD.2000～2500mlE.2500ml以上（分数：6.00）(1).正常人每昼夜排出的尿量为（分数：2.00）A.B.C.√D.E.解析：[解析]正常人24小时的尿量为10002000ml。(2).少尿是指每昼夜排出的尿量为（分数：2.00）A.B.√C.D.E.解析：[解析]少尿指24小时尿量400ml以下。(3).多尿是指每昼夜排出的尿量长期保持在（分数：2.00）A.B.C.D.E.√解析：[解析]基础。A.肾前性肾衰竭B.肾性肾衰竭C.肾后性肾衰竭D.肾前+肾性肾衰竭E.以上都不是（分数：10.00）(1).应用氨基糖苷类药引起的肾衰竭属于哪种肾衰竭（分数：2.00）A.B.√C.D.E.解析：[解析]氨基糖苷类抗生素主要损伤肾小管上皮细胞。(2).大面积烧伤后引起的肾衰竭属于哪种肾衰竭（分数：2.00）A.√B.C.D.E.解析：[解析]循环血量不足。(3).肾动脉栓塞后出现的肾衰竭属于哪种肾衰竭（分数：2.00）A.√B.C.D.E.解析：[解析]供血不足。(4).腰挤压后出现的肾衰竭属于哪种肾衰竭（分数：2.00）A.B.√C.D.E.解析：[解析]大量血红蛋白堵塞肾血管。(5).输尿管梗阻引起的肾衰竭属于哪种肾衰竭（分数：2.00）A.B.C.√D.E.解析：[解析]输尿管堵塞造成肾损伤。A.胰腺A细胞B.胰腺B细胞C.胰腺D细胞D.胰腺D1细胞E.胰腺PP细胞（分数：6.00）(1).分泌胰岛素的细胞是（分数：2.00）A.B.√C.D.E.[解析]其中以B细胞最多，占50%A细胞分泌胰高血糖素，占20%D细胞可分泌血管活性肠肽(VIP)G细胞分泌促胃液素。(2).分泌血管活性肠肽的细胞是（分数：2.00）A.B.C.D.√E.解析：[解析]分泌血管活性肠肽的细胞是胰腺D1细胞。(3).分泌胰多肽的细胞是（分数：2.00）A.B.C.D.E.√解析：[解析]胰岛和胰泡细胞之间还存在胰多肽细胞。21.哌替啶抑制新生儿呼吸的作用原因（分数：2.00）A.哌替啶本身的作用B.其分解产物去甲哌替啶的作用√C.其分解产物哌替啶酸的作用√D.其分解产物去甲哌替啶醇的作用√E.以上都不是解析：[解析]抑制呼吸的原因。22.自然分娩产程中孕妇最容易出现的酸碱平衡紊乱是（分数：2.00）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒√C.代谢性酸中毒√D.代谢性碱中毒E.呼吸性与代谢性酸中毒解析：[解析]呼吸急促造成PCO降低，体液的丢失造成循环不足。223.反复使用吗啡可产生（分数：2.00）A.耐受性√B.精神依赖性√C.躯体依赖性√D.高敏性E.特异质反应解析：[解析]阿片类药物特点。24.传导疼痛的主要神经纤维有下列哪几种（分数：2.00）A.AγB.AδC.Aβ√D..C√E..B解析：[解析]基础知识C传慢痛A传快痛。25.较易通过胎盘屏障的药物是（分数：2.00）A.琥珀胆碱B.恩氟烷√C.哌替啶√D.丙泊酚√E.筒箭毒碱解析：[解析]肌松药不易透过胎盘。26.肩周炎的诊断依据包括（分数：2.00）A.50岁以上女性多发，且常为单侧缓慢起病√B.必须有肩部外伤或受凉史C.疼痛特点是活动后加重，夜间加重，且呈持续性√D.患者外展、外旋及臂上举明显受限并使疼痛加重√E.肩部X线正位片大多数为正常影像√解析：[解析]除必须有肩部外伤或受凉史外，其余4项均为诊断依据。27.床边简易测试肺功能的方法有（分数：2.00）A.屏气试验√B.吹火柴试验√C.肺部CT检查D.吹气试验√E.X线床边摄片解析：28.(难治期)发生DIC的机制是（分数：2.00）A.血液浓缩，黏滞性增高√B.严重创伤使组织因子入血√C.缺氧、酸中毒和感染使血管内皮细胞损伤，因子Ⅻ被激活√D.儿茶酚胺大量产生E.血小板减少√解析：[解析]早期儿茶酚胺大量产生。29.血液稀释对组织氧合的影响有（分数：2.00）A.血液黏稠度，血液更易通过微循环√B.外周血管阻力增加，提高组织灌注压C.心排血