CT图像后处理技术课件

.MSCT后处理技术在冠脉疾病检查中的应用.MSCTMSCT后处理技术在颅脑、五官疾病检查中的应用后处理技术在胸部疾病检查中的应用.MSCT后处理技术在腹部疾病检查中的应用.MSCT后处理技术在血管疾病检查中的应用.MSCT后处理技术在骨、关节疾病检查中的应用当前第1页\共有106页\编于星期二\22点1医学课件MSCT后处理技术1.实时多平面重建（MPR)2.曲面重建（CPR)3.最大密度投影（MIP)4.最小密度投影（MIN—IP)5.X—线模拟投影6.透明化X—线模拟投影（4D）7表面重建8.高级三维容积漫游（VRT）9.MSCT仿真内窥镜（VE）10.其它当前第2页\共有106页\编于星期二\22点2医学课件多平面重建（MPR)定义：是从原始横断面图像获得人体相应组织器官任意层面的冠状.矢状.横轴面和斜面的二维图像的后处理方法。应用：适用全身各个系统组织器官的形态学改变，尤其对判断颅底.颈部.肺门.纵隔.腹部.血管等解剖结构复杂部位的病变性质.侵及范围.彼邻关系和小的骨折碎片和动脉夹层破口及胆道.输尿管结石的定位诊断具有明显优势。当前第3页\共有106页\编于星期二\22点3医学课件曲面重建（CPR）它是MPR的一种特殊方式，适用于展示人体曲面结构的器官（如颌面骨.骶骨.走行迂曲的血管.支气管.胰腺等 ）的全貌。当前第4页\共有106页\编于星期二\22点4医学课件最大密度投影（MIP）它是利用容积数据中在视线方向上密度最大的全部像元值成像的投影技术之一。其主要优势是可以较真实地反映组织的密度差异，清晰确切地显示经对比剂强化的血管形态.走行.异常改变和血管壁的钙化以及分布范围，对骨折.骨肿瘤.骨质疏松等造成的骨质密度改变也较敏感。当前第5页\共有106页\编于星期二\22点5医学课件最小密度投影（Min－IP）利用容积数据中在视线方向上密度最小的元素成像的投影技术。当前第6页\共有106页\编于星期二\22点6医学课件X—线模拟投影是利用容积数据中在视线方向上的全部像元值的投影技术。重建后的图像效果效果类似于X线片。优势：多角度.多方位投影。可去处与靶器官重叠的组织器官影像干扰。主要用于骨骼病变的显示。当前第7页\共有106页\编于星期二\22点7医学课件透明化x—线模拟投影（4D）是由x—线模拟投影技术衍生出来的以透明方式的图像。应用：中空器官和骨骼等表面组织结构密度明显高于内部组织密度的器官。如气道.食道.胃肠道.血管.长骨.扁骨等。当前第8页\共有106页\编于星期二\22点8医学课件高级三维容积漫游（VRT）当前第9页\共有106页\编于星期二\22点9医学课件当前第10页\共有106页\编于星期二\22点10医学课件8.MSCT仿真内窥镜（VE）它是一种特殊的三维图像后处理技术，由于该技术重建后的图像效果类似于纤维内窥镜所见，所以称为CT仿真内窥镜。优势：1）图像清晰2）三维空间关系明确3）多角度显示腔内状态4）可以观察血管腔、鼻旁窦5）无创伤、无痛苦当前第11页\共有106页\编于星期二\22点11医学课件MSCT后处理技术在冠脉疾病检查中的应用当前第12页\共有106页\编于星期二\22点12医学课件MSCT后处理技术在冠脉疾病检查中的应用冠脉钙化冠脉狭窄冠脉变异冠脉软斑块冠脉支架、搭桥手术后的复查心脏肿瘤、血栓当前第13页\共有106页\编于星期二\22点13医学课件病人要求条件禁忌症严重心律不齐对含碘造影剂过敏者心源型休克严重肝\肾功能不良2—3度房室传导阻滞,失代偿性心功能不全当前第14页\共有106页\编于星期二\22点14医学课件重建技术1.实时多平面重建（MPR)2.曲面重建（CPR)3.最大密度投影（MIP)4.三维容积漫游（VRT）当前第15页\共有106页\编于星期二\22点15医学课件心脏冠脉当前第16页\共有106页\编于星期二\22点16医学课件心脏VRT图像2当前第17页\共有106页\编于星期二\22点17医学课件冠脉VRT图像3当前第18页\共有106页\编于星期二\22点18医学课件冠脉VRT图像当前第19页\共有106页\编于星期二\22点19医学课件冠脉重建CPR图像当前第20页\共有106页\编于星期二\22点20医学课件冠脉钙化正常冠脉左冠主干及前降支钙化当前第21页\共有106页\编于星期二\22点21医学课件右冠主干斑块当前第22页\共有106页\编于星期二\22点22医学课件软斑块—狭窄CPR显示右冠主干软斑块动脉狭窄当前第23页\共有106页\编于星期二\22点23医学课件搭桥.VRT图像显示左冠动脉严重狭窄但搭桥血管光滑VRT图像显示右冠动脉严重狭窄但搭桥血管无狭窄VRT图像显示右冠动脉严重狭窄但搭桥血管VRT图像显示右冠动脉严重狭窄但搭桥血管无狭窄当前第24页\共有106页\编于星期二\22点24医学课件支架VRT图像显示冠状动脉左旋支及支架形态CPR图像显示支架内血管通畅当前第25页\共有106页\编于星期二\22点25医学课件MPR图像显示左房内充盈缺损左心房血栓当前第26页\共有106页\编于星期二\22点26医学课件

冠脉钙化积分当前第27页\共有106页\编于星期二\22点27医学课件冠脉钙化积分分析方法:CASCORING钙化分析软件大于等于130HU----钙化钙化分度:0--------------无钙化1--10---------少量钙化11—100------轻度钙化101—400-----中度钙化大于400---------重度钙化当前第28页\共有106页\编于星期二\22点28医学课件MSCT后处理技术在颅脑、五官疾病检查中的应用

当前第29页\共有106页\编于星期二\22点29医学课件优势显示颅骨、颜面骨骨质微细结构，如听小骨、视神经管、面神经管。显示病变钙化和继发颅骨改变。显示颅腔、眼、耳、鼻、喉的三维、二维结构。MSCT对脑脊液鼻瘘瘘口诊断最具诊断价值。当前第30页\共有106页\编于星期二\22点30医学课件应用范围颅骨、颌面骨骨折肿瘤脑血管病变当前第31页\共有106页\编于星期二\22点31医学课件重建技术1、MIP2、MPR3、CPR4、VRT5、CTVE当前第32页\共有106页\编于星期二\22点32医学课件颧弓骨折当前第33页\共有106页\编于星期二\22点33医学课件右上颌窦囊肿当前第34页\共有106页\编于星期二\22点34医学课件下颌骨囊肿当前第35页\共有106页\编于星期二\22点35医学课件垂体瘤MPR显示压迫鞍底变薄MPR冠位与双侧颈动脉关系当前第36页\共有106页\编于星期二\22点36医学课件喉部VE当前第37页\共有106页\编于星期二\22点37医学课件颅脑CTA动脉瘤血管畸形血管狭窄血管变异当前第38页\共有106页\编于星期二\22点38医学课件大脑前动脉动脉瘤(CT平扫)病人50岁,脑出血,曾有蛛网膜下腔出血病史.DSA未见动脉瘤.当前第39页\共有106页\编于星期二\22点39医学课件CTA当前第40页\共有106页\编于星期二\22点40医学课件VRT当前第41页\共有106页\编于星期二\22点41医学课件MSCT后处理技术在骨关节.脊柱疾病检查中的应用当前第42页\共有106页\编于星期二\22点42医学课件应用范围骨折肿瘤金属固定器显示其它当前第43页\共有106页\编于星期二\22点43医学课件重建技术MPRVRTCPR当前第44页\共有106页\编于星期二\22点44医学课件肋骨VRT当前第45页\共有106页\编于星期二\22点45医学课件

图5骨骼成像当前第46页\共有106页\编于星期二\22点46医学课件骨骼成像当前第47页\共有106页\编于星期二\22点47医学课件髋臼骨折当前第48页\共有106页\编于星期二\22点48医学课件股骨头骨折当前第49页\共有106页\编于星期二\22点49医学课件强制性脊柱炎（骶髂关节)当前第50页\共有106页\编于星期二\22点50医学课件指骨骨折当前第51页\共有106页\编于星期二\22点51医学课件肩胛骨粉碎性骨折当前第52页\共有106页\编于星期二\22点52医学课件骨巨细胞瘤MPR左髂骨膨胀性骨质破坏和软组织肿块当前第53页\共有106页\编于星期二\22点53医学课件骨盆VRT当前第54页\共有106页\编于星期二\22点54医学课件金属固定器显示当前第55页\共有106页\编于星期二\22点55医学课件MSCT后处理技术在胸部疾病检查中的应用当前第56页\共有106页\编于星期二\22点56医学课件优势进一步提高扫描速度，减少了胸部运动伪影；扫描覆盖范围大，层薄，改善了对纵隔淋巴结、支气管、血管的显示能力；可进行高质量的胸部各项同性成像，进一步提高了二维、三维的质量。当前第57页\共有106页\编于星期二\22点57医学课件MSCT后处理在胸部检查中的适应症肺癌:中央型、周围型纵隔肿瘤胸部大血管病变支气管扩张、囊肿肺部炎症、结核其它当前第58页\共有106页\编于星期二\22点58医学课件重建技术MPRCPRMIPVRT透明化x—线模拟投影（4D）仿真内窥镜（VE）当前第59页\共有106页\编于星期二\22点59医学课件

肺小结节评估当前第60页\共有106页\编于星期二\22点60医学课件气管VE（正常）当前第61页\共有106页\编于星期二\22点61医学课件气管占位（VE）当前第62页\共有106页\编于星期二\22点62医学课件肋骨转移瘤(图1)当前第63页\共有106页\编于星期二\22点63医学课件图2（VRT、MIP）左侧7、8、9肋骨破坏当前第64页\共有106页\编于星期二\22点64医学课件支扩合并感染(MinIP)当前第65页\共有106页\编于星期二\22点65医学课件图2当前第66页\共有106页\编于星期二\22点66医学课件MSCT后处理技术在腹部疾病检查中的应用当前第67页\共有106页\编于星期二\22点67医学课件优势多时相的动态扫描，如肝脏三期扫描，胰腺双期扫描等；大范围扫描，一次屏气连续在短时间内完成一个检查部位，以轴位数据重建出冠状、矢状、曲面、斜面任意角度的图像；图像三维后处理当前第68页\共有106页\编于星期二\22点68医学课件MSCT后处理在腹部检查中的适应症肿瘤其它当前第69页\共有106页\编于星期二\22点69医学课件临床意义：发现病灶，了解病灶的解剖关系；明确性质；肿瘤的手术前评估，了解有无血管癌栓。当前第70页\共有106页\编于星期二\22点70医学课件重建技术CTAMPRCPRVRTVEMIP当前第71页\共有106页\编于星期二\22点71医学课件胃仿真窥镜（VE)当前第72页\共有106页\编于星期二\22点72医学课件胃小弯侧占位VE

当前第73页\共有106页\编于星期二\22点73医学课件

结肠仿真内窥镜VE当前第74页\共有106页\编于星期二\22点74医学课件输尿管VRT双输尿管双肾盂畸形右输尿管结核当前第75页\共有106页\编于星期二\22点75医学课件右肾结核MPR当前第76页\共有106页\编于星期二\22点76医学课件右肾结核VRT右肾结核脓腔及钙化，肾盂及输尿管未显影，左侧肾盂及输尿管显影良好当前第77页\共有106页\编于星期二\22点77医学课件门脉血管当前第78页\共有106页\编于星期二\22点78医学课件肝癌并下腔静脉癌栓MPR显示下腔静脉癌栓CTA显示肝癌供血动脉当前第79页\共有106页\编于星期二\22点79医学课件MSCT后处理技术在血管疾病检查中的应用当前第80页\共有106页\编于星期二\22点80医学课件临床应用血管性疾病的检查,如动脉瘤、动脉狭窄。肿瘤或其他病变与血管的关系评价。当前第81页\共有106页\编于星期二\22点81医学课件优势成像范围明显增大。成像质量明显提高。扫描时间短。连续扫描能力强。当前第82页\共有106页\编于星期二\22点82医学课件图3二维MIP（动脉瘤）当前第83页\共有106页\编于星期二\22点83医学课件颅脑CTA(动脉瘤）当前第84页\共有106页\编于星期二\22点84医学课件图2(VR)当前第85页\共有106页\编于星期二\22点85医学课件动静脉畸形（图1）当前第86页\共有106页\编于星期二\22点86医学课件图2当前第87页\共有106页\编于星期二\22点87医学课件

颈部CTA（椎动脉）CPR图当前第88页\共有106页\编于星期二\22点88医学课件曲面重建当前第89页\共有106页\编于星期二\22点89医学课件