2023年军队文职人员考试（临床医学）考前通关必练题库（含答案）（重点题）

2023年军队文职人员考试（临床医学）考前通关必练题库（含

答案）

一、单选题

1.右心衰竭较早出现的症状体征是

A、眼睑水肿

B、腹水胸水

C、肝颈静脉回流征阳性

D、肝大

E、踝部水肿

答案：C

2.男性，20岁。刀刺伤右上臂，伤后出现右手对掌苦难，拇指和示、中指屈曲功

能障碍患者受伤后仅对伤口进行了清创缝合，2年半后再次来医院就诊，目前较

为合理的治疗方法是

A、神经探查吻合

B、神经移植

C、肌腱转位重建功能

D、继续观察

E、神经松解

答案：C

3.NSAIDs的作用下列哪项表述不正确

A、起效快，可迅速缓解关节与肌肉疼痛和晨僵

B、可以阻止风湿病病程的进展

C、停药不久即可出现“反跳”或症状再现

D、副作用发生率高

E、只适用于低度至中度疼痛，对内脏痛无效

答案：B

4.新生儿体液电解质组成除哪项外均较成人偏高

A、血钠

B、血氯

C、血钾

D、血磷

E、乳酸盐答案：A

5.葡萄胎清宫术后应可靠避孕

A、5年

B、2年

C、18个月

D、1年

E、6个月

答案：D解析：葡萄胎清宫术后应可靠避孕1年

6,乳管内乳头状瘤的好发部位在：

A、乳头

B、乳窦

C、乳管近开口

D、乳管远开口

E、乳腺小叶

答案：C

7.下列不是婚前保健目的的是

A、保证健康的婚配

B、避免有血缘的近亲婚配

C、减少人群中遗传病的蔓延

D、保证夫妻感情的持续

E、避免遗传病患者之间不适当婚配或生育

答案：D

解析：婚前保健的目的是保证健康的婚配

8.26岁，月经规律，停经50天，少量阴道出血6天，偶有腹痛。妇科检查：宫

颈软，宫体稍大而软，附件无异常。该病人最可能的诊断是

A、功能性子宫出血

B、子宫肌瘤

C、宫外孕

D、先兆流产

E、子宫内膜炎

答案：D

解析：先兆流产偶有腹痛

9.一孕妇，孕35周，诊断妊娠合并巨幼红细胞性贫血，常见的临床表现除外

A、消化道症状如腹泻

B、常有乏力、头晕、心悸、气短

C、高热、水肿

D、神经系统症状

E、贫血程度严重

答案：C

解析：高热，水肿

10.属于肩周炎的诊断依据的是：

A、男性多于女性

B、右侧多于左侧

C、肩部疼痛，与动作无关

D、肩关节外展，外旋。后伸受限

E、肩部三角肌无萎缩

答案：D

11.下述哪项胃镜表现支持恶性溃疡？

A、溃疡呈圆形或椭圆形

B、边缘整齐

C、底部平坦，被白苔或灰白苔

D、边缘结节隆起，底部凹凸不平

E、皱装向溃疡集中答案：D

12.髓骨是由

A、坐骨与耻骨融合而成

B、露骨与耻骨融合而成

C、露骨与坐骨融合而成

D、路骨、坐骨与耻骨融合而成

E、露骨与甑骨融合而成

答案：D

解析：每块髓骨由露骨、坐骨和耻骨融合而成。故正确答案为D

13.做子宫与附件切除时，切断下述哪根韧带容易损伤输尿管

骨盆漏斗韧带

B、甑骨韧带

C、主韧带

D、阔韧带

E、圆韧带

答案：C

解析：输尿管于阔韧带基底部向前内方行，于宫颈外侧约2cm处，在子宫动脉的

后方与之交叉，主韧带位于阔韧带下部，横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间，切断

主韧带时容易伤及输尿管。

14.男性患者，30岁。右小腿疼痛2天伴发热。查体：右小腿皮肤片状红疹，颜

色鲜红，中间较淡，边界清楚，隆起，皮温增高。最可能的诊断是：

A、而

B、痈

C、急性蜂窝织炎

D、丹毒

E、急性淋巴结炎

答案：D

15,妊娠合并尖锐湿疣剖宫产指征是

A、患者及家属要求

B、胎膜早破

C、病灶位于会阴侧切口位置附近

D、阴道内有病灶

E、病灶广泛易致产后出血或产道阻塞

答案：E

解析：病灶广泛易致产后出血或产道阻塞

16.36岁妇女，GaP?,行人工流产2次。近1年来月经不调，表现为经期延长，出

血量多，基础体温双相，但上升相常持续到下次月经来潮不降，月经来第5天刮

宫，仍能见到分泌期子宫内膜，其可能的诊断是

A、无排卵型功血

B、子宫内膜炎

C、子宫内膜不规则脱落

D、子宫黏膜下肌瘤

E、黄体功能不足

答案：C

解析：是由于下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱或黄体机制异常引起黄体萎缩不

全内膜持续受孕激素影响以至不能如期完整脱落而导致子宫内膜不规则脱落。

17.有关主诉，下列不正确的是

A、围绕主要症状或体征及其发生和经过的时限描述

B、如有两项主诉可按先后顺序列出

C、力求简明扼要，通常不超过20个字

D、一般采用症状学名称，避免使用病名

E、患者最先叙述的病症

答案：E

18.CPR时，用于提高心、脑血流灌注的药物是？

A、阿托品

B、肾上腺素

C、去甲肾上腺素

D、氯化钙

E、利多卡因

答案：B

19.男，40岁，糖尿病病史7年，此次因颈部一疼痛，红、肿的区域而来就诊，查

体见：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓

栓，T38.TC,脉搏78次/分，BPI6/12KPa。此时宜给予下列何种治疗

A、适当休息

B、加强营养

C、应用抗菌药物，必要时用镇痛剂

D、同时给予胰岛素并控制饮食

E、以上各项均宜

答案：E

20.新生儿出生1分钟，其心率96次/分，律齐，呼吸浅，不规律，四肢活动好，

吸痰时喉部仅有轻度反射，躯干皮肤红润，四肢紫，Apgar评分为

A、9分

B、8分

C、7分

D、6分

E、5分

答案：D

解析：该新生儿心率小于100次/分，评1分；呼吸浅且不规律，评1分；吸痰时

喉部有轻度反射，评1分；四肢活动好，评2分；躯干皮肤红润，四肢紫，评1

分；总分为6分。正确答案为D

21.女性，30岁，已婚。放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹

剧烈撕裂样疼痛，血压80/40mmHg,右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。

妇科检查：后穹隆饱满，宫颈举痛(+),宫口闭，子宫正常大小，呈漂浮感，双

附件触诊不满意。本病例最可能的诊断是

A、输卵管妊娠

B、黄体破裂

C、卵巢囊肿蒂扭转

D、急性阑尾炎

E、先兆流产

答案：A

解析：该患者有短期停经史，阴道不规则流血，突发右下腹剧烈疼痛；右下腹压

痛反跳痛，有休克表现；妇科检查：后穹隆饱满，宫颈举痛(+),宫口闭，子宫正

常大小，呈漂浮感。符合输卵管妊娠表现。

22.女性，48岁，白带多，接触出血半年。妇科检查：宫颈糜烂状，阴道外观正

常，子宫正常大小，双侧附件区无明显增厚。首选确诊检查是

A、宫颈锥切术

B、宫颈和宫颈管活检

C、宫颈涂片检查

D、阴道镜检

E、宫颈荧光检查

答案：B

解析：宫颈廉烂有接触性出血可高度怀疑宫颈癌，宫颈和宫颈管活组织检查是确

诊宫颈癌最可靠且不可或缺的方法。宫颈涂片检查用于筛查宫颈癌；宫颈锥切术

适用于宫颈刮片多次检查为阳性的宫颈糜烂。

23.手和手指检查法中，正常拇指第一掌指关节可以屈曲

A、10°

B、15°

C、20°

D、25°

30°

答案：C

解析：拇指第一掌指关节可屈曲20。，后伸50。O

24.关于心跳骤停的诊断，下列哪项是最正确的？

A、病人动梯脉搏动摸不到

B、无自主呼吸

C、病人心音听不到，称为心搏停止

D、颈总动脉搏动消失

E、神志消失

答案：D

25.下列哪种激素不是肾脏分泌的：

A、血管紧张素

B、la羟化酶

C、红细胞生成素

D、前列腺素族

E、精氨酸加压素

答案：E

26.女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体

检：晨起心率104次/分,BP120/6()mmHg；无突眼，甲状腺III度肿大，结节状，心

电图示：窦性心律不齐。确诊主要根据

A、颈部CT

B、血T3、T4值

C、甲状腺B超

D、颈部X线检查

E、MRI

答案：B

27.下列哪些结果不符合溶血性贫血

A、网织红细胞增加

B、骨髓幼红细胞增加

C、尿中尿胆原排泄增加

D、血中非结合胆红素增加

E、血清结合球蛋白增加

答案：C

28.在我国，心脏瓣膜疾病中最常见的病因是

A、先天性心脏病

B、风湿性心脏病

C、系统性红斑狼疮

D、感染性心内膜炎

E、老年性退行性钙化

答案：B

29.结核菌素试验阴性反应的临床意义，下列选项中错误的是：（）

A、表示身体未受过结核感染

B、已感染结核未产生变态反应（初次感染后4s8周内）

C、受过结核菌感染，但无活动病灶

D、粟粒性肺结核

E、肾病综合征泼尼松治疗中

答案：C

30.年轻妇女，闭经泌乳，X线检查蝶鞍稍增大。内分泌激素测定，以下哪项值

异常增高对诊断有意义

A、FSH

B、LH

C、hCG

D、雄激素

E、PRL

答案：E

31.硝酸甘油治疗顽固性心力衰竭的主要作用机理是

A、降低心脏前负荷

B、降低心脏后负荷

C、减少心肌耗氧量

D、增加冠脉流量

E、增强心肌收缩力

答案：A

32.下列哪项不属胎儿附属物：。

A、胎盘

B、胎膜

C、羊水

D、蜕膜

E、脐带

答案：D

33.葡萄胎患者哪些情况不考虑给预防性化疗

无随访条件

B、滋养层细胞增生明显

C、hCG>100000IU/L

D、水泡较小

E、年龄35岁

答案：E

34.重度子痫前期患者拟行扩容治疗，最主要的检查项目是

A、眼底检查

B、血细胞比容

C、24小时尿蛋白总量

D、心电图检查

E、血浆总蛋白值

答案：B

解析：重度子痫前期患者拟行扩容治疗，最主要检查血细胞比容

35.哪项指标提示有妊娠期高血压疾病的倾向

A、平均动脉压N85mmHg

B、尿Ca"/CrW0.04

C、仰卧位血压较左侧卧位增加15mmHg

D、全血黏度比值＜3.6

E、血细胞比容VO.35

答案：A

36.关节扭伤、脱位及关节附近骨折，晚期最易发生

A、骨肉瘤

B、损伤性骨化

C、骨结核

D、骨髓炎

E、腱鞘炎

答案：B

解析：关节扭伤、脱位及关节附近骨折可以出现骨膜下出血，水肿机化后可以在

关节附近的软组织内形成广泛骨化，造成关节活动功能障碍，这种骨折的中晚期

并发症被称作损伤性骨化，即骨化性肌炎。故选B。

37.下述消化性溃疡的特点错误的是

A、GU为餐后痛

B、DU为空腹痛、夜间痛

C、患者不一定有上腹痛

D、出血后疼痛的节律性消失

E、可因情绪波动诱发疼痛

答案：D

38.下列著作中，属于张仲景的著作是

A、《伤寒杂病论》

B、《外科正宗》

C、《备急千金要方》

D、《张氏医通•医家十戒》

E、以上都不是

答案：A

A、妊娠5个月末，阑尾位于传统麦氏点位置

B、妊娠5个月末,阑尾位于露崎下2横指

妊娠5个月末,阑尾位于露崎水平

D、妊娠5个月末,阑尾位于露崎上2横指

妊娠5个月末,阑尾位于露崎上3横指

39.下列对于妊娠期间阑尾位置的描述，恰当的是

答案：C

40.妊娠足月胎盘的大体结构错误的是

A、呈盘状多为圆形或椭圆形

B、重约450~650g

C、中间厚，边缘薄，有胎儿面和母体面

D、胎儿面有羊膜覆盖，脐带附着于中央附近

E、母体面被绒毛膜隔形成若干浅沟分成母体叶答案：E

解析：妊娠足月胎盘呈盘状，多为圆形或椭圆形，故A正确，重450~650g,故B正

确，直径16~20cm,厚l~3cm,中央厚，边缘薄，故C正确。胎盘分胎儿面和母体

面，故D正确。胎儿面被覆羊膜，呈灰白色，光滑半透明，脐带动静脉从附着

处分支向四周呈放射状分布直达胎盘边缘，其分支穿过绒毛膜板，进入绒毛干及

其分支。母体面呈暗红色，蜕膜间隔形成若干浅沟分成母体叶，故E错误。根据

题意，正确答案选择E

41.关于阴道，下列那项最正确：（）

A、阴道后壁比前壁短

B、阴道前后壁相贴

C、粘膜为单层柱状上皮

D、阴道腺体有

E、粘膜受性激素影响不大

答案：B

42.前置胎盘的积极保守治疗最主要的目的是

A、减少阴道出血

B、延长孕周

C、减少感染

D、减少胎儿宫内窘迫

E、降低剖宫产率

答案：B

解析：前置胎盘的积极保守治疗应在保证孕妇安全的前提下尽可能延长孕周，以

提高围生儿存活率。

43.初产妇，双胎，妊娠35周。现一胎儿死亡，另一胎儿存活。处理宜是

A、立即引产

B、继续保胎

C、检测母体凝血功能变化，尽量延长存活胎儿的胎龄

D、观察

E、手术取出死胎，保留活胎

答案：C

44.SLE病人发生心血管病变的原因有：

A、激素的治疗

B、疾病本身有关

C、继发性高血脂

D、继发高血压

E、以上均正确

答案：E

45.关于横位腹部检查，下列哪项是错误的

A、子宫轮廓呈横椭圆形

B、胎体纵轴与母体纵轴交叉呈锐角

C、母体腹部一侧可触及胎头

D、耻骨联合上方较空虚

E、胎心在脐旁可清楚闻及

答案：B

46.关于胎儿电子监测，下列哪项是错误的

A、能连续观察胎心率的动态变化

B、受宫缩影响

C、可同时记录宫缩、胎心、胎动变化

D、对母儿均无影响

E、是监测胎儿宫内安危的〜项重要指标

答案：B

解析：胎儿电子监护，可以连续观察并记录胎心率（FHR）的动态变化，也可了解

胎心与胎动及宫缩之间的关系，估计胎儿宫内安危情况。与宫缩无关，正确答案

为B

47.哪种病原体感染脓液呈黄色、稠厚、不臭：。

A、金黄色葡萄球菌

B、链球菌

C、大肠埃希菌

D、厌氧菌

E、衣原体

答案：A

48.双胎妊娠引产指征应除外哪项因素

A、合并急性羊水过多

B、母亲轻度贫血

C、胎儿畸形

D、母亲有严重并发症

E、胎盘功能减退

答案：B

解析：当母亲有严重并发症时，双胎妊娠应该引产，不包括轻度贫血。正确答案

为B

49.碘剂治疗甲状腺功能亢进用于以下哪组情况

A、甲状腺功能亢进危象、术前准备

B、甲状腺功能亢进危象、妊娠

C、应激

D、甲状腺功能亢进性心脏病、甲状腺功能亢进危象

E、Graves眼病、术前准备

答案：A

解析：碘剂治疗甲亢仅用于术前准备和甲状腺危象。

50.抗甲状腺药物治疗前，最必须检查的项目是

A、A.甲亢严重程度

B、B.心率

C、C.甲状腺大小

D、D.血中白细胞计数

E、E.突眼度

答案：D

51.急性多发性炎症性脱髓鞘性神经根神经病的首发症状通常为

A、呼吸困难

B、双侧周围性面瘫

C、四肢远端对称性无力

D、吞咽困难

E、排尿困难

答案：c解析：四肢远端进行性对称性无力是吉兰-巴雷综合征的首发症状，可

以合并双侧周围性面瘫，病情严重时累及呼吸肌和影响吞咽功能，但不会出现

排尿障碍。

52.男患，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，

量少并发热，体温约38.2。。脉搏98次/分，右下腹压痛，反跳痛，肌紧张，血

WBC为1.2X109/L,中性90%,尿WBC8-10/HP,红细胞2-3/HP该患者手术后最常出

现的并发症为

A、肠粘连梗阻

B、肠痿

C、腹腔残余脓肿

D、腹腔出血

E、切口感染

答案：E

53.关于生长激素缺乏症，错误的是：()

A、特发性下丘脑、垂体功能障碍是生长激素缺乏的主要原因

B、任何病变侵及下丘脑或垂体前叶时都可引起生长迟缓

C、生长激素是由垂体前叶分泌的

D、骨龄超前

E、特发性生长激素缺乏症多见于男孩

答案：D

54.急性溶血的开始症状是：

A、腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等

B、血红蛋白尿

C、休克

D、昏迷

E、肾功能衰竭

答案：A

55.关于子宫黏膜下肌瘤临床表现，下列不正确的是

A、经量过多，经期延长

B、坏死感染可出现阴道不规则流血

C、肌瘤较大时才出现临床症状

D、容易发生早期流产

E、可致不孕

答案：C

56.女性，42岁，已婚，因下腹隐痛3年来就诊。妇科检查：宫颈中度靡烂，子

宫中位，正常大小，固定，左侧附件增厚，右侧附件及6cm直径肿块，周围浸润

达盆壁，阴道直肠膈上端浸润，诊断为子宫内膜异位症，需与下列哪种疾病鉴别

A、慢性盆腔炎

B、盆腔结核

C、直肠癌

D、卵巢恶性肿瘤

E、以上均是

答案：E

57.男17.诊断右股骨下端内侧长蒂状骨软骨瘤3天前跌倒后出现局部疼痛，伴

膝盖关节活动受限：

A、骨软骨瘤恶变

B、骨软骨瘤基底部骨折

C、骨软骨瘤周围出现滑囊炎

D、拒不软组织挫伤

E、骨软骨瘤外层软骨帽损伤

答案：C

58.胸部损伤后出现颈静脉怒张，奇脉，血压下降，脉压差变小，此时首先应想

到

A、闭合性气胸

B、张力性气胸

C、外伤性气胸

D、外伤性血心包

E、创伤性窒息

答案：D

59.导致青春期无排卵型功血的原因是

A、不能形成正常月经周期中的FSH和LH峰状分泌

B、雌激素水平低落

C、黄体功能不全

D、内膜前列腺素含量过高

E、雌、孕激素水平均低落

答案：A

60.脐带的安全长度是哪一项

A、须超过从胎盘附着处达宫颈内口的距离

B、须超过从胎盘附着处达母体外阴的距离

C、从胎盘附着处达母体外阴的距离

D、须超过从胎盘附着处达宫颈外口的距离

E、须超过从胎盘附着处达阴道的距离

答案：B

61.心脏瓣膜疾病中单纯风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现错误的是

A、肺性P波

B、心房颤动

C、P波增宽并有切迹

D、电轴右偏

E、右室扩大

答案：A

62.子宫收缩保持正常特性，仅间歇长，持续短，弱而无力，属于下列哪种情况

A、低张性宫缩乏力

B、高张性宫缩乏力

C、原发性宫缩乏力

D、继发性宫缩乏力

E、正常子宫收缩乏力

答案：A

63.男，18岁，约半小时前不慎自约3m高处跌落，呼吸困难就诊。检查见明显

呼吸急促，烦躁不安，紫绢，颈部及右胸部皮下气肿，右胸饱满，右肺”吸音消

失，气管左移，血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心率120次/分，X线检查示右

肺萎陷，右胸膜腔大量积气。最可能的诊断是：

A、右侧闭合性气胸

B、右侧开放性气胸

C、右侧张力性气胸

D、右侧进行性血胸

E、右侧进行性血胸

答案：C

64.妊娠中期进行妊高征预测试验，下列选项提示有妊高征倾向：()

A、平均动脉压为11.3kPa(85mmHg)

B、血细胞比容等于0.30

C、全血黏度比值等于3.4

D、尿Ca/Cr比值等于0.05

E、仰卧位血压较左侧卧位高2.OkPa(ISmmHg)

答案：A

65.25岁，闭经9周，腰痛，阴道流血多于月经量1天，子宫如19周妊娠大小，宫

口有组织物堵塞，宫颈无举痛。最恰当的处理是

A、予以保胎治疗

B、立即行刮宫术

C、继续观察

D、进一步查尿hCG明确诊断

E、给予输液及止血剂

答案：B

解析：本例阴道流血超过正常月经量，腰痛，妇科检查子宫颈口有组织物堵塞；子

宫大小与妊娠月份相符，为难免流产，应予以清宫。

66.关于阴蒂，下列哪项不正确

A、位于两侧小阴唇顶端的联合处

B、位于两侧大阴唇顶端的联合处

C、具有勃起性

D、分为阴蒂头、阴蒂体和两个阴蒂脚

E、敏感性极高

答案：B

解析：阴蒂位于两侧小阴唇顶端的下方，故B错误，根据题意，正确答案为B。

67.男，29岁，高处坠落2小时后送至医院，主诉腰背部疼痛，双下肢不能活动

诊断时应首先考虑有以下那种可能：

A、颅脑损伤

B、脊柱损伤

C、双下肢骨折

D、骨盆骨折

E、腹部闭合伤

答案：B

68.患者，62岁，女性，既往有高血压病史。突然出现呼吸困难，查心电图VI,

V2,R>S,V7,V8有Q波达0.04s,CPK200U,最可能诊断为：

A、下壁心肌梗死

B、前壁心肌梗死

C、肺梗死

D、高侧壁心肌梗死

E、正后壁心肌梗死

答案：E

69.对于外阴白色病变，下列何项最有助于诊断

A、外阴多点活组织检查

B、局部以1%的甲苯胺蓝涂于病变区

C、阴道镜检查

D、B超检查

E、细胞涂片检查

答案：A

70.关于孕妇感染巨细胞病毒，正确的描述是

A、母婴垂直传播是重要传播途径

B、早期妊娠发现并确诊，应及时治疗，继续妊娠

C、中晚期妊娠发现确诊，应予引产

D、可以哺乳，因乳汁中无病毒

E、抗病毒药阿糖胞昔有显效

答案：A

71.最易在分娩过程中引起难产的肌瘤为

A、黏膜下肌瘤

B、浆膜下肌瘤

C、肌壁间肌瘤

D、子宫颈肌瘤

E、阔韧带肌瘤

答案：D

72.下列疾病中，引起漏出性胸水可能性小的是

A、心力衰竭

B、低蛋白血症

C、肝硬化

D、肾病综合征

E、系统性红斑狼疮

答案：E

解析：漏出性胸水常见原因包括心力衰竭，肝硬化，肾病综合征，营养不良所致

低蛋白血症等。

73.正确的组合项目是

A、滴虫阴道炎一米汤样白带

B、外阴阴道假丝酵母菌病一豆渣样白带

C、细菌性阴道病一血性白带

D、萎缩性阴道炎一均质稀薄白带

E、宫颈癌晚期一黄白色泡沫白带

答案：B

74.以下哪项为急性感染性多神经根炎中的急性感染脱髓鞘性多神经根炎(AIDP)

型的最重要的电生理改变

A、运动神经传导速度减慢

B、纤颤电位、束颤电位

C、运动单位波幅降低

D、感觉神经传导速度减慢

E、远端潜伏期正常

答案：A

75.骨盆入口前后径的正常值是

A、9cm

B、10cm

C、11cm

D>12cm

E、13cm

答案：c

解析：骨盆入口前后径的正常值是11cm。

76.对于生殖器结核的诊断，恰当的是

A、血沉正常者可排除结核

B、白细胞计数增高

C、宫颈活检是鉴别宫颈结核与宫颈癌的重要方法

D、胸部X线未见肺内结核灶可排除生殖器结核

E、月经血培养阴性可排除结核

答案：C

77.绝经前后心理障碍主要表现不包括

4、抑郁

B、性功能障碍

C、脂代谢异常

D、易激惹

E、失眠

答案：C

78.关于宫颈黏液-精液相合试验，叙述不恰当的是

A、需要轻晃玻片使两滴接近

B、性交后6小时内进行

C、取1滴宫颈黏液和1滴液化的精液，相距2s3m

D、镜下观察，精子能否穿过黏液并继续向前运行

E、选择在月经前1周进行

答案：E

79.新生儿败血症最常见的感染途径是()

A、呼吸道

B、肠道

C、产道

D、脐部

E、宫内

答案：D

8().对于年轻的有生育要求的恶性卵巢上皮性肿瘤患者，以下哪种可以保留生育

功能

A、肿瘤局限于单侧卵巢的I期患者

B、肿瘤局限于单侧卵巢的II期患者

C、肿瘤局限于单侧卵巢的III期患者

D、肿瘤局限于单侧卵巢的IV期患者

E、以上均不适合保留生育功能

答案：A

81.骨与关节结核发病率最高的部位是：

A、肩关节

B、肘关节

C、脊椎

D、髓关节

E、膝关节

答案：C

82.某产妇足月顺产后2日，下腹部阵发性疼痛，宫底脐下3指，无压痛，阴道出

血不多，无恶心、呕吐，无发热，首选处理方法是

A、抗生素预防感染

B、给予解痉、止痛药物

C、排除肠梗阻

D、按摩子宫

答案：E

E、一般不需处理

答案：E

解析：产后宫缩痛于产后1-2日出现持续2s3日自然消失。该产妇子宫复旧良

好，恶露不多，无感染，不需特殊处理。

83.妊娠合并心脏病恰当的是

A、产时未发生心衰，产后通常不再发生心衰

B、行剖宫产或宫口开全后尽快协助经阴道分娩

C、心功能II级易发生心力衰竭，不宜妊娠

D、发生产后出血，应快速输血

E、总血容量于妊娠36s38周增加达高峰

答案：B

84.急性大量脓胸穿刺后，脓汁迅速增多。最适当的处理办法是：()

A、加大抗生素用量

B、继续穿刺胸腔抽脓

C、开胸手术清除

D、胸腔闭式引流术

答案：D

85.特发性血小板减少性紫瘢的首选治疗方法为

A、糖皮质激素

B、抗纤溶药物

答案：A

C、氨肽素

D、脾切除

E、免疫抑制剂

答案：A

86.男，28岁，车祸伤致小腿外伤后疼痛、流血1小时，查体：右小腿畸形，肿

服局部有一长约10cm的伤口，污染严重局部有反常活动，活动性出血不明显，

远端血运、感觉可X线片显示胫腓骨骨折，接下来的处理最重要的是：

A、应用抗生素

B、应用止血药物

C、行清创内固定术

D、石膏托外固定

E、输血、输液

答案：C

87.女性42岁，查体检出子宫肌瘤6年。该患者手术指征，应不包括以下哪项

A、黏膜下肌瘤已脱出宫颈口

B、尿急、尿频症状

C、短期内子宫肌瘤迅速增大

D、子宫增大如孕8周，月经增多，伴贫血

E、B超提示多发浆膜下肌瘤

答案：E

88.7岁患儿，跌倒后左手掌着地，感左肘部及前臂疼痛6小时。查体：左肘肿胀

明显，半曲位，肘部先后突出，肘后三角关系正常，楔动脉搏动摸不到，末梢感

觉减退，手指发凉，被动屈伸手指疼痛明显造成此并发症的可能原因不包括：

A、肱动脉受压

B、肱动脉被刺破

C、损伤后局部反映

D、局部肿胀

E、淋巴回流受阻

答案：E

89.更年期功血激素治疗首选

A、雌孕激素周期序贯

B、人工合成孕激素

C、大剂量雌激素

D、雌孕激素连续联合

E、雄激素

答案：B

90.患者，1岁3个月，其母发现其右腹股沟区肿块3个月，在哭闹时明显，查右

腹股沟区肿块约鸽卵大小，压迫内环后肿块不出现。其手术治疗的方法为

A、McVay法

B、Ferguson法

C、Halsted法

D、疝囊高位结扎法

E、疝成形术

答案：D

91.下列发疹性感染中，哪项的皮疹出现最早

A、水痘、风疹

B、猩红热

C、麻疹

D、斑疹伤寒

E、伤寒

答案：A

92.导致股骨头缺血坏死的主要原因是损伤了：

A、小凹动脉

B、股骨干滋养动脉升支

C、旋股外侧动脉

D、旋股内侧动脉

E、干甑端下侧动脉

答案：D

93.男性，45岁。体检时做胃镜检查为慢性非萎缩性胃炎，关于慢性非萎缩性胃

炎的胃镜所见，错误的是

A、黏膜水肿

B、黏膜表面有渗出

C、黏膜呈红白相间，以白为主

D、黏膜有出血点

E、黏膜可见小的糜烂

答案：C

解析:慢性浅表性胃炎可见红斑（点、片或油条状），黏膜粗糙不平，出血点（斑）

O

94.属于海绵体组织的是

A、阴阜

B、大阴唇

C、小阴唇

D、阴蒂

E、处女膜

答案：D

解析：阴蒂系与男性阴茎相似的海绵体组织，具有勃起性

95,有关连续硬脊膜外麻醉术中并发症下列哪项不正确

A、全脊椎麻醉

B、局麻药中毒反应

C、血压下降

D、恶心呕吐

E、神经损伤

答案：E

96.女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热，

查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。在利尿过程巾，每天应监

测体重，该患者以每日减轻多少为宜

A、0.1~0.2kg

B、0.3-().4kg

C、0.3-0.5kg

D、0.5-0.8kg

E、0.87.()kg

答案：E

解析：4.理想的利尿效果为每天体重减轻0.3~0.5kg（无水肿者）或0.8-1.0kg（有

下肢水肿者）。

97.女性，22岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。经检查诊断为右侧结核性胸膜炎。

关于加用激素的先决条件应是

A、胸水量大

B、伴有其他浆膜炎

C、局热

D、抗结核药物治疗

E、肺内有病灶

答案：D

98.将人体实验分为临床性与非临床性研究并提出不同道德原则的医德文献是

A、”东京宣言"

B、”悉尼宣言”

C、”纽伦堡法典”

D、”赫尔辛基宣言”

E、”夏威夷宣言”

答案：D

99.一风湿性心脏病患者，妊娠10周，从事轻家务活动后感胸闷、呼吸困难。

查体：心率118次/分，呼吸22次/分，心界向左扩大，心尖区听见m级收缩期

杂音，性质粗糙，下肢浮肿（+++）。最适当的处理是

A、加强产前监护

B、低盐饮食

C、立即人工流产

D、积极治疗心衰，继续妊娠

E、控制心衰后行人工流产

答案：E

解析：控制心衰后人工流产

100.第一产程活跃期停滞是指宫口扩张进程停滞达

A、0.5小时以上

B、1小时以上

C、1.5小时以上

D、2小时以上

E、2.5小时以上

答案：D

101.男性，18岁。反复发作阵发性干咳2年，寒冷天气发作更频。今天发作时频

频干咳，呼气时可闻干啰音，肺功能FEVI/FVC=60%,IgE水平增高。最可能的

诊断是

支气管哮喘

B、支气管内膜结核

C、支气管扩张

D、慢性支气管炎

E、肺结核

答案：A

102.患者男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体

检：左胸有一2X2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失。根

据病历摘要可以明确下列哪项诊断？

多发性肋骨骨折

B、开放性气胸

C、血胸

D、张力性气胸

E、外伤性隔疝

答案：B

103.依沙口丫！症引产适用于

A、49天以内

B、10周以内

C、10―14周

D、14s24周

E、14s28周

答案：D

104.对孕激素治疗敏感的是

子宫平滑肌肉瘤

B、低度恶性子宫内膜间质肉瘤

C、高度恶性子宫内膜间质肉瘤

D、恶性苗勒管混合瘤

E、癌肉瘤

答案：B

105.前列腺增生最早出现的临床症状

A、发热

B、尿频

C、血尿

D、排尿困难

E、肾绞痛

答案：B

106.女性，48岁，发现右乳无痛性肿块半年，肿块大小约2cmX2cm,右侧腋窝

未触及肿大淋巴结。该病人最不可能的诊断是

A、乳腺囊性增生病

B、急性乳腺炎

C、乳腺恶性肿瘤

D、乳腺纤维腺瘤

EvPaget病

答案：B

解析：急性乳腺炎的病人主要症状是感觉乳房疼痛、局部红肿、发热，常伴有患

侧淋巴结肿大、压痛，白细胞升高等。

107.肾病综合征患者出现高脂血症的原因是：

A、肝合成脂蛋白增加

B、脂蛋白分解增加

C、低白蛋白血症

D、高蛋白饮食

E、高脂饮食

答案：A

108.乳牙出齐的最迟年龄是：（）

A、10个月

B、12个月

C、1岁

D、20个月

E、30个月

答案：E

109.降低门静脉压力有较大作用的术式为

A、脾，肾静脉分流术

B、门腔静脉分流术

C、肠系膜上静脉，下腔静脉桥式分流术

D、肠系膜上静脉，下腔静脉侧分流术

E、远端脾，肾静脉分流术

答案：B

110.男，24岁，示指指深屈肌腱断裂行缝合修复术后3天，为减少粘连，早期

功能练习可采用：

A、主动伸屈指

B、被动伸屈指

C、主动伸指，被动屈指

D、主动屈指，被动伸指

E、仅被动屈指

答案：C

111.男性，28岁。弥漫性甲状腺肿伴甲亢，丙基硫氧口密呢+普荼洛尔治疗两个

月，

T3、Ta恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，应加用

A、普恭洛尔

B、甲状腺片

C、复方碘液

D、再加一种抗甲状腺药

E、皮质醇

答案：B

解析：甲亢治疗过程中甲状腺肿及突眼加重，可加用甲状腺片观察临床症状是否

改善。

112.ABO血型不合，IgG效价为下列哪种数值时易发生溶血

A、N1：32

B、N1：64

C、N1；128

D、N1：16

E、N1：256

答案：A

解柝ABO血型不合的母儿当母体内IgG效价N1：32时易发生溶血正确答案

为A

113.45岁男性，一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定，现检查见骨

折处有反常活动，X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙,

A、手法复位，小夹板固定

B、手法复位，石膏外固定

C、切开复位，内固定加外固定

D、切开复位，外固定

E、切开复位，植骨•内固定植骨加外固定

并向后成角15。，其治疗应采用

答案：E解析：患者检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨上下端髓腔被硬化

骨封闭，骨折端有3刚间隙，并向后成角15。，以上都是手术适应证。另外，髓腔

硬化骨封闭，骨折端有3刚间隙，局部应植骨，故E正确。

114,下面哪种情况不应做会阴切开

A、早产时预防新生儿颅内出血

B、会阴过紧或胎头过大

C、初产妇阴道助产手术时

D、经产妇胎儿宫内窘迫需立即结束分娩者

E、估计分娩时会阴撕裂不可避免者

答案：D解析：会阴切开指征包括：会阴过紧或胎儿过大，估计分娩时会阴撕裂

难以避免者或母儿有病理情况急需结束分娩者。经产妇胎儿宫内窘迫需立即结束

分娩者应该立即进行剖宫产，正确答案为D

115.有关感染性休克的治疗，以下哪项不正确:

A、血流动力学改变为高排低阻型

B、常有心和肾损害，一般应监测CVP,指导输液量和速度

C、应尽早处理原发病灶以控制感染

D、常需使用心血管药物维持循环平稳

E、可大量长期应用糖皮质激素

答案:E

116.女性，33岁。因呕血200ml,黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体：贫血貌，

腹平软，剑下轻压痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。为了明确诊断，首选的检

查方法为

A、胃镜检查

B、肠镜检查

C、上腹CT检查

D、肝胆脾超声检查

E、钥餐检查

答案：A

117.营养性贫血病人若需输血，原则是

A、贫血愈重，每次输血量愈大，速度也愈快

B、贫血愈重，每次输血量愈小，但速度要快

C、贫血愈重，每次输血量愈大，但速度要慢

D、贫血愈重，每次输血量愈小，速度也宜慢

E、以上均不是答案：D

118.住院心脏病患者，心电图监测提示室性心动过速，心率162次/分。体检：

BpU0/90nnHg,意识清楚，双肺呼吸音清晰，无湿性啰音。首选的治疗药物是:

A、普恭洛尔

B、维拉帕米

C、利多卡因

D、索他洛尔

E、胺碘酮

答案：C

119.宫颈癌侵犯阴道上1/3段，属于

A、宫颈癌lai期

B、宫颈癌Ia2期

C、宫颈癌lb期

D、宫颈癌Ha期

E、宫颈癌lib期

答案：D

120.下列哪种药物不适于双侧肾动脉狭窄的治疗

A、钙拮抗药

B、利尿剂

C、血管紧张素转换酶抑制剂

D、|3受体阻断药

E、以上都不是

答案：C

121.生物医学模式向生物一心理一社会医学模式的转变引起了医德的一系列变

化，但应除外

A、医德根本宗旨的变化

B、医德意识的变化

C、医德理论的变化

D、促进了生命伦理学的诞生

E、医德规范的变化

答案：A

122.关于鞘膜积液的治疗，下列哪项措施疗效最不理想

A、婴儿鞘膜积液.成人较小的鞘膜积液无需手术治疗

B、穿刺抽液治疗

C、鞘膜翻转术

D、交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎

E、精索鞘膜积液应将积液囊全部切除

答案：B

解析：穿刺抽液因囊壁破坏，容易复发。

123.男性，39岁，无肝炎病史，近期出现上腹不适，AFP>500ug/L,B超检查未

见肝癌声像图，进一步的诊断措施为

反复B超检查

B、彩色超声检查

C、肝脏CT检查

D、肝脏CT结合B超检查

E、肝脏CT结合肝动脉造影

答案：E

124.电熨治疗宫颈廉烂，以下哪项是不正确的

A、要彻底破坏糜烂面

B、整个颈管的柱状上皮均要破坏

C、宫颈口处炎症较重，电熨时间应稍长

D、治疗前应先做宫颈黏液涂片，除外恶变

E、应先治疗急性生殖器炎症

答案:B

125.性，38岁，肝硬化病史6年，因上消化道出血不止行TIPS治疗后，病人出

现睡眠障碍，此时较没有意义的检查方法是

A、血氨

B、脑电

C、诱发电位

D、脑CT

E、智力测验

答案：D

126.对滴虫阴道炎恰当的描述是

A、病原体为比多核白细胞小的阴道毛滴虫

B、病原体最适宜的pH值为3.4

C、主要是直接传染

D、白带增多，灰白稀薄泡沫状

E、患病后不影响受孕率

答案：D

127.女性库欣综合征患者有显著的男性化表现，最可能的诊断是

A、服用过量皮质类固醇激素

B、垂体ACTH分泌腺瘤

C、异位ACTH分泌综合征

D、肾上腺皮质腺癌

E、肾上腺皮质腺瘤

答案：D

解析：库欣综合征女性患者多出现月经减少、不规则或停经，瘗疮常见，明显男性

化比较少见，如若出现要考虑肾上腺皮质癌。垂体ACTH分泌腺瘤多出现垂体瘤

占位的症状及视交叉受压迫的表现。肾上腺皮质腺瘤一般男性多见。

128.患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下

肢肌力4级，右下肢肌力5-.右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉

过敏。考虑病变位于

A、颈髓

B、上胸髓

C、下胸髓

D、腰髓

E、甑髓

答案:B

129.关于疑诊结核的病人，处理不正确的是

术前3天、术后4天，每天肌内注射链霉素0.75g

B、应于月经前1周及月经来潮6小时内做诊刮

C、病检找到典型结核结节诊断即可成立

D、诊刮时应注意刮取子宫角部内膜

E、若子宫腔小而坚硬，未刮出组织，可以排除内膜结核

答案：E

130.关于月经周期的调节，下列哪项是不正确的

A、月经周期中间血雌激素高峰之后，出现陡峰和较低FSH高峰

B、FSH与少量LH共同作用下使卵泡发育并分泌雌激素

C、雌激素有正、负反馈

D、雌、孕激素共同对丘脑下部一垂体产生明显的正反馈

E、大量的LH和一定量的FSH共同作用下使成熟卵泡排卵，黄体形成，且分泌

雌、孕激素

答案：D

解柝孕激素在月经中期具有增强雌激素对垂体LH排卵峰释放的正反馈作用；在

黄体期对下丘脑、垂体有负反馈作用，抑制促性腺激素分泌，故孕激素对下丘脑

产生负反馈，故D错误，根据题意，正确答案为D

131.女性,31岁。右乳房红肿胀痛5天,伴发热38.8。0＞体检见右乳外下象限5c

mX4cm肿块，表面红肿，皮肤水肿。急性乳腺炎最常见的细菌是：

厌氧菌

B、溶血性链球菌

C、绿脓杆菌

D、金黄色葡萄球菌

E、脆弱类杆菌

答案：D

132.患者，男，30岁，因在执行任务中与疑犯搏斗受伤，左胸三处刀刺伤，腹

部软组织损伤，急诊入院，诊断心脏损伤，应选择下列哪项急救措施

A、胸腔闭式引流术

B、胸腔穿刺术

C、快速输血输液

D、心包穿刺术

E、紧急手术探查

答案：E

解析：心脏损伤，因出血性休克，心脏压塞或两者的结合，这类病人往往表现为明

显的血流动力学受碍，严重者生命体征逐渐消失，此时应急症作左侧剖胸术。不

管有无心脏压塞，均应打开心包腔，暴露整个心脏，尽快止血。

133.GravEs病甲亢甲状腺的特点是

A、症状越严重甲状腺越大

B、甲状腺质地较硬且有触痛

C、用碘剂可使甲状腺变软

D、甲状腺呈弥漫性对称性肿大

E、大多为结节性甲状腺肿

答案：D

134.血栓闭塞性脉管炎的主要病变部位是：

A、四肢大血管

B、股动脉、国动脉

C、腋动脉、肱动脉

D、四肢中小动静脉，以动脉为主

E、四肢中小动列脉，以静脉为主

答案：D

135.磺胭类降糖药的主要不良反应是

A、低血糖

B、恶心、呕吐等消化道症状

C、肝功能损害

D、粒细胞减少

E、皮疹

答案：A

136.关节“休息痛”多见于：()

风湿性关节炎

B、类风湿性关节炎

C、关节结核

D、骨关节炎

答案：D

137.临产后的枕先露胎头下降程度是以

A、骨盆入口平面作标志

B、坐骨棘平面作标志

C、骨盆出口平面作标志

D、骨盆最大平面作标志

E、阴道外口作标志

答案：B

138.霍奇金病患者有发热，颈、腋下淋巴结肿大，其他淋巴结区和脏器均未累及,

临床分期属于：（）

A、IIA

B、I1B

C、IIIA

D、IIIB

E、IVB

答案:A

139.脊髓灰质炎密切接触者应严密观察：

A、5天

B、10天

C、15天

D、20天

E、40天

答案：D

140.TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为：0

A、可排除甲亢

B、支持甲亢的诊断

C、见于Graves病

D、见于TSH瘤

E、见于自主性高功能腺瘤

答案：A

141.心脏瓣膜疾病中二尖瓣狭窄最重要的体征是A.心尖区第一心音亢进B.肺动

脉瓣区第二心音亢进C.二尖瓣开放拍击音

A、心尖区张中晚期隆隆样杂音

B、Gr

C、h

D、m~St

E、II杂音

答案：D

142.目前对脑胶质瘤常用且诊断价值最大的检查手段是

A、头颅X线平片检查

B、脑血管造影

C、脑室造影

D、放射性同位素扫描

E、强化CT或MRI

答案：E

143.女性，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。B超检查提示”

右肾中下部有一个直径4.5cm低回声肿物”该患者手术治疗时，应选择的手术方

式

A、右肾肿瘤剜除手术

B、右侧肾脏部分切除术

C、右侧肾脏及部分输尿管切除术

D、右侧肾脏、肾周围脂肪囊及肾门处淋巴结切除术

E、右侧肾脏、右输尿管全长及管口部位膀胱的袖套状切除手术

答案：D

144.关于短效口服避孕药的避孕原理正确的是A,加速孕卵在输卵管内运行速度,

使受精卵不能着床

A、雌激素使子宫颈黏液量多，黏稠度增加，不利于精子穿透

B、子宫内膜受药物中孕激素作用，增殖被抑制

C、孕激素量少，使子宫内膜腺体发育不良

D、影响下丘脑的GnR

E、促进FSH及LH分泌

答案：C

145.女性，50岁。胃病病史10年，半年来消瘦明显，最合适的检查方法是

A、血清胃泌素测定

B、胃脱落细胞检查

C、胃镜

D、CT

E、MRI

答案：C

146.哮喘维持控制多久，治疗方案可以降级

A、1个月

B、3周

C、6个月

D、3个月

E、2周

答案：D

147.惊厥持续状态是指惊厥持续时间：

A、＞10分钟

B、＞20分钟

C、＞30分钟

D、＞40分钟

E、＞50分钟

答案：C

148.下列属于阑尾炎术后并发症的是

A、外痿

B、粘连性肠梗阻

C、腹腔脓肿

D、内痿

E、化脓性静脉炎

答案：B

解析：阑尾炎手术后可以由于阑尾动脉结扎线脱落或局部感染侵犯血管而出现腹

腔出血；由于阑尾残端炎症或包埋不满意导致粪痿由于手术粘连出现肠梗阻；由

于阑尾残端残留过长而于术后出现阑尾残株炎。A、C、D、E均为急性阑尾炎并

发症。

149.星状神经节阻滞的标志是A、霍纳氏征

A、眼睑下垂

B、B

C、II征

D、声嘶

E、瞳孔扩大

答案：A

150.舌盲孔表示哪种组织的胚胎起源位置：（）

A、腺垂体（垂体前叶）

B、神经垂体（垂体后叶）

C、胸腺

D、甲状腺

E、上甲状旁腺

答案：D

151.宫颈黏膜下组织病变是下列哪项

A、宫颈糜烂

B、宫颈息肉

C、宫颈肥大

D、宫颈腺囊肿

E、宫颈黏膜炎

答案：E

152.29岁女性，结婚3年未孕。基础体温曲线呈单相型，经前5天取宫颈黏液，

其特征应是下列哪项

A、量少黏稠

B、量少稀薄

C、量多黏稠

D、量多稀薄

E、量极少，不易取出

答案：D

153.小阴唇后端与大阴唇后端融合，在正中形成一条横行皱会，称为

A、阴蒂包皮

B、阴蒂系带

C、阴唇系带

D、舟状窝

E、前庭球

答案：C

解析：小阴唇前端相互融合并分为两叶（即前端分成内、外两条皱!D,未产妇小阴

唇后端（下端）在阴道口底下与大阴唇后端相融合，在中线形成一条（左右连接形

成横行的）皱金菱，称为阴唇系带。故正确答案为c

154.外生殖器向雌性分化是因为

A、雌激素作用

B、雄激素作用

C、染色体决定

D、胚胎发育自然规律

E、胚胎发育自然规律和染色体决定

答案：E

155.关于胸部损伤后的心包积血，下列哪项是错误的？

A、心包腔内压力增高

B、心排出量降低

C、回心血量减少

D、动脉压降低

E、静脉压降低

答案：E

A、细胞数增高，蛋白正常，糖降低

B、细胞数正常，蛋白增高，糖正常

C、细胞数增高，蛋白增高，糖降低

D、细胞数正常，蛋白正常，糖降低

E、细胞数增高，蛋白增高，糖增高

156.典型化脓性脑膜炎的脑脊液改变为：（）

答案：C

157.关于产程中胎心监护，下列哪项是不恰当的

A、不能分辨与宫缩的关系

B、潜伏期应每1~2小时听胎心1次

C、听诊胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时进行

D、活跃期应每15~30分钟听胎心1次

E、每次听胎心应听1分钟

答案：C

解析：胎心听取应在宫缩间歇时。潜伏期应每隔1~2小时听胎心一次，活跃期宫

缩较频时，应每15s30分钟听胎心一次，每次听诊1分钟。正确答案为C

158,检查阴道上皮细胞以估计激素水平时，最合适的取材部位是

A、宫颈表面

B、阴道后穹隆

C、阴道上段侧壁

D、阴道下1/3段

E、阴道前庭

答案：C

解析：在月经周期中，阴道黏膜呈现周期性改变，这种改变在阴道上段最明显。

故正确答案为C

159.早期容易引起急性肺水肿的心脏病是

A、肺动脉狭窄

B、室间隔缺损

C、二尖瓣狭窄

D、动脉导管未闭

E、主动脉窦瘤破裂

答案：C

解析：肺内的血液需要通过肺动脉瓣进入左心房，左心房血液需要通过二尖瓣进

入左心室，若二尖瓣狭窄，左心房内血液则不能流入左心室从而可加重肺的负担,

导致肺水肿。

160.女性，78岁，平地跌倒后右随痛，摄片提示：右股骨颈骨折嵌插型。以下哪

一体征与诊断相符

A、右下肢无缩短畸形

B、右下肢无外旋畸形及缩短

C、右下肢直腿抬高试验能抬离床面

D、右下肢纵向叩击痛(一)

E、右股骨大粗隆叩击痛(-)

答案：C

解析：股骨颈嵌插骨折患肢仍会有轻度缩短，外旋畸形，一般也都有纵向叩击痛

及大粗隆叩击痛。如嵌插较紧的话，患肢直腿抬高能抬离床面，甚至能跛行。

161.对于宫颈的描述，下列哪项不正确

A、宫颈阴道部为复层鳞状上皮覆盖

B、宫颈管黏膜上皮细胞呈单层高柱状

C、主要由结缔组织构成

D、宫颈黏膜不受性激素影响

E、宫颈管内黏液栓呈碱性

答案：D

解析：子宫颈黏液栓成分及性状受性激素影响，发生周期性变化，故D错误，根

据题意，正确答案为D

162.足月妊娠患者临产确诊阑尾炎后，宫颈开大5cm,S“，最佳处理方案

A、等待阴道自然分娩，阴道分娩后行阑尾切除术

B、立即行剖宫产，同时行阑尾切除术

C、如无剖宫产指征，加强产力，缩短产程，分娩后尽早行阑尾炎手术

D、如无剖宫产指征，加强产力，缩短第二产程分娩后如阑尾病情较轻则采用保

守治疗

E、保守治疗阑尾炎同时等待阴道自然分娩

答案：C

解析：终止妊娠后积极行阑尾炎手术

163.6个月小儿体检时发现胸骨左缘2-3肋间闻及III级左右连续机器样杂音，向

颈部、锁骨下传导，可触及震颤。胸部X线示：左心房、室增大，肺血管影增多，

肺动脉段突出，主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是：。

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、动脉导管未闭

答案：D

164.正常产褥哪项是恰当的

A、血性恶露约持续3~7天

B、生理性贫血于产后4s6周恢复

C、红细胞沉降率于产后5s6周降至正常

D、输尿管及肾盂扩张于产后6s8周恢复

E、以上都不是

答案：E

解析：血性恶露约持续3~4天；生理性贫血于产后2s3周恢复；红细胞沉降率于

产后3s4周降至正常；输尿管及肾盂扩张于产后2s8周恢复，正确答案为E

165.急性前间壁心梗时，冠状动脉病变常见的部位是：()

A、左冠状动脉主干

B、左冠状动脉前降支

C、左冠状动脉回旋支

D、左冠状动脉

E、以上都不是

答案：B

166,前列腺增生的病理特征是

A、腺上皮细胞增生

B、基质增生

C、血管增生

D、上皮细胞增生

E、腺上皮化生

答案：B

167.男性，35岁黄疸已1月，右上腹轻微胀痛，食欲不振，经内科治疗无效。查

体:肝大，胆囊增大，血胆红素17umol/L,AST70单位，AKP45单位，AFP>5ng/ml,

可能诊断是

A、黄疸性肝炎

B、胆总管结石梗阻

C、肝癌

D、肝硬化晚期

E、壶腹周围癌

答案：E

168.直接暴力可引起

A、粉碎性骨折

B、病理性骨折

C、疲劳性骨折

D、压缩性骨折

E、撕脱性骨折

答案：A

解析：粉碎性属于完全性骨折，指骨质碎裂成三块以上，常见原因是直接暴力所

致。

169.下面哪项测量数值正常

A、对角径12cm

B、耻外径19cm

C、露棘间径22cm

D、坐骨棘间径9cm

E、露崎间径24cm

答案：B

解析：甑耻外径为孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量第5腰椎棘突下

至耻骨联合上缘中点的距离，正常值为18s20cm,正确答案为B

170.男，52岁，因肝硬化腹水在社区门诊治疗，1周前呕血、黑便，近日淡漠少

言，反应迟钝就诊，该患的治疗不可采取下列哪项措施

A、上消化道出血时用等渗盐水低压灌肠

B、静脉滴注谷氨酸钠

C、口服甲硝哩

D、有躁动时可给予冬眠疗法

E、便秘时可用米醋稀释灌肠

答案：D

171.频繁发作的一过性脑缺血(TIA)患者应

A、抗凝治疗

B、立即手术

C、扩容治疗

D、尽快行脑血管造影以决定手术与否

E、密切观察

答案：D

172.女性，45岁。反复咳嗽、咳痰、咯血二十年，再发三天入院。查体：体温3

7.6C,两肺可及粗大湿罗音。胸部X线片示两肺纹理增多及增粗，可见多个卷发

状阴影。治疗方案：

A、雾化吸入

B、联合化疗

C、手术治疗

D、放射治疗

E、保持呼吸道引流通畅可予以祛痰剂、体位引流及纤支镜吸痰、选用合适的抗

生素抗感染及止血处理。

答案：A

173.急性盆腔炎治疗中，占有重要地位的是

A、给予充分营养

B、卧床休息

C、抗生素治疗

D、手术治疗

E、中药治疗

答案：C

174.27岁，初产妇，正常宫缩15小时后自娩一活女婴，现胎儿娩出已10分钟，

胎盘尚未娩出，无阴道流血。此时的处理下列哪项不恰当

A、牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离

B、用一公斤的力量牵拉脐带

C、查看子宫形态，硬度和宫底高度

D、查看外露脐带段是否向外延伸

E、等待并观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出

答案：A

解析：1.用一公斤的力量牵拉脐带可以预防第三产程产后出血2.接产者不应在

胎盘尚未完全剥离时用力按揉，下压宫底或牵拉脐带，以免引起胎盘部分剥离而

出血或拉断脐带，甚至造成子宫内翻。

175.早期诊断急性血源性骨髓炎最可靠的依据是：

A、急骤高热，毒血症状，疼痛症状和局部压痛

B、X线平片

C、CT

D、核素扫描

E、局部分层穿刺

答案：E

176.有关慢性胃炎的描述下列哪项不正确？

A、病变常呈片状规则分布

B、可伴黏膜糜烂

C、以淋巴细胞的黏膜浸润为主

D、以浆细胞的黏膜浸润为主

E、活动时见中性多核粒细胞增多

答案：A

177.女性，22岁。低热、消瘦，闭经，偶有轻咳2月余就诊。结核菌素试验(5

IU)72h测量肿结直径20nnX22nn(强阳性)。下列处理哪一项是合理的

A、结核病诊断成立，立即开始抗结核病治疗

B、提示结核病可能，应进一步寻找病灶

C、试验性抗结核病治疗

D、试验性抗感染治疗，若无效则改抗结核病治疗

E、试验性联合抗生素和抗结核治疗

答案：B

178.女，26岁，4小时前骑自行车不慎跌倒，右踝扭伤，查体见右踝肿胀，内外

踝压痛，并可触及骨擦感，未见皮肤破损，X线示：右侧三踝骨折，内外踝有明

显移位下列治疗首选：

A、踝关节内翻位石膏固定

B、踝关节外翻位石膏固定

C、人工关节置换

D、切开复位内固定

E、观察

答案：D

179.患者，男，32岁，3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量脓

性痰，伴右侧胸痛。查体：T39。。急性病容，口角和鼻周有疱疹，心率H0次/分，

律齐，血白细胞11X1()9/LO最可能的诊断是

A、急性肺脓肿

B、干酪性肺炎

C、葡萄球菌肺炎

D、肺炎支原体肺炎

E、肺炎链球菌肺炎

答案：E

解析：肺炎链球菌肺炎是由肺炎球菌或称肺炎链球菌所引起，约占院外感染肺炎

的半数。肺段或肺叶呈急性炎性实变，临床以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为

特征，起病通常急骤。病前常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史。患者呈急

性热病容，面颊绯红，鼻翼扇动，皮肤灼热、干燥，口角及鼻周有单纯疱疹，心

率常增快。患者的临床表现符合肺炎链球菌肺炎，故选E。

180.关于子宫下段，叙述不恰当的是

A＞非孕时长约1cm

B、由子宫峡部形成

C、于妊娠末期逐渐扩展为宫腔的一部分

D、可达770cm

E、可与子宫体形成生理缩复环

答案：C

解析：子宫峡部于妊娠12周逐渐扩展成为宫腔一部分，正确答案为C

181.有过一次葡萄胎妊娠者，再次发生率为

A、15%

B、20%

C、10%

D、5%

E、1%

答案：E

182.关于外阴鳞状上皮细胞增生皮肤损害特点，下列哪项除外

A、皮肤颜色暗红或粉红

B、皮肤颜色白色

C、皮肤增厚似皮革

D、皮肤表而光滑润泽

E、皮肤被裂、溃疡

答案：D

183.女性，45岁。月经紊乱3年，既往体健。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑,

子宫如孕6周大，双附件无异常。诊刮结果为内膜上皮重度非典型增生伴灶性

癌变。正确的处理是

A、大剂量孕激素治疗，3个月后复查诊刮

B、次广泛子宫切除加双附件切除术

C、筋膜内子宫切除加双附件切除术

D、广泛子宫切除加双附件切除术

E、筋膜外子宫切除加双附件切除术

答案：E

解析：该患者属于子宫内膜癌la期，应行筋膜外全子宫切除术及双侧附件切除

术。

184.急性胃炎的发病机制与下列哪项无关：

A、胃粘膜屏障破坏?

B、粘液分泌减少？

C、前列腺素分泌减少

D、氧合酶活性增强？

E、氢离子逆向弥散

答案：D

185.哪一项与中骨盆狭窄无关

A、甑骨曲度

B、坐骨切迹

C、甑尾关节

D、坐骨棘间径

E、骨盆侧壁倾斜度

答案：C

解析：甑尾关节活动度与骨盆出口平面相关

186.患者女，48岁。晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时

有弹响。最可能的诊断是

A、类风湿关节炎

B、狭窄性腱鞘炎

C腱能囊肿

D、滑囊炎

E、创伤性关节炎

答案：B

解析：狭窄性腱鞘炎是因长期手指快速活动反复摩擦致使鞘管肥厚狭窄引起的疾

病。起初表现晨起患指发僵、疼痛，缓慢活动后即消失。随着病程延长，出现弹

响伴明显疼痛，严重者患指屈曲，不敢活动。故选B。

187.神经鞘瘤：

A、瘤体内全脂肪

B、来源于神经鞘细胞

C、边缘型源于神经干中央

D、为非真性肿瘤

E、手术切除应沿神经轴垂直方向切开

答案：B

188.腹股沟疝或复发疝的发病机制

A、未闭的鞘状突为一条细小管道

B、鞘状突下段闭锁而上段未闭

C、鞘状突两段闭锁而中段不闭

D、右侧睾丸下降迟于左侧

E、腹内斜肌弓状下缘发育不全或位置偏高

答案：E

189.克罗恩病患者粪便性状的特点多为

A、水样便

B、糊状便

C、脓血便

D、黏液便

E、蛋花汤样便

答案：B解析：腹泻为该病常见症状，2-6次/天，多为糊状，也有水样，一般

无脓血或黏液。

190.31岁男性患者，浮肿、蛋白尿2年，血压165/105mmHg,血肌酎456顷。1

/L,临床诊断为慢性肾小球肾炎，下列哪种药应慎用：

A、吠塞米

B、贝那普利

C、硝苯地平

D、阿替洛尔

E、氢氯嚷嗪

答案：B

191.容易继发胸、腹水的卵巢良性肿瘤是

A、纤维瘤

B、皮样囊肿

C、浆液性囊腺瘤

D、黏液性囊腺瘤

E、卵泡膜细胞瘤

答案：A

192.下列哪项不是胎膜早破的原因

A、生殖道病原微生物上行感染

B、铜元素缺乏，胎膜抗张能力下降

C、高龄初产

D、宫颈内口松弛

E、头盆不称致前羊水囊受压不均

答案：C

解析：病原微生物上行性感染，可引起胎膜炎，细菌可以产生蛋白酶、胶质酶和

弹性蛋白酶，这些酶可以直接降解胎膜的基质和胶质，使胎膜局部抗张能力下降

而破裂，故A正确。缺乏维生素C、锌及铜，可使胎膜抗张能力下降，易引起胎

膜早破，故B正确。因手术创伤或先天性宫颈组织结构薄弱，宫颈内口松弛，前

羊膜囊楔人，受压不均，导致胎膜破裂，故D正确。头盆不称、胎位异常使胎先

露部不能衔接，前羊膜囊所受压力不均，导致胎膜破裂，故E正确。根据题意，正

确答案选择C

193.以下哪种血浆增量剂输入过量时可引起出血倾向：

A、右旋糖酎

B、6%羟乙基淀粉代血浆

C、10%羟乙基淀粉代血浆

D、明胶类代血浆

E、以上均不是

答案：A

194.男，3.5岁，外伤致股骨干骨折。最适合的治疗是：

A、手法复位，小夹板固定

B、手法复位，石膏管型固定

C、皮肤牵引，小夹板固定

D、垂直悬吊皮牵引

E、股骨^上牵引，小夹板固定

答案：D

195.足月妊娠时，胎心率正常的范围是每分钟

A、100740次

B、100750次

C、120sl60次

D、140sl70次

E、140sl8()次

答案：C

解析：足月妊娠时，胎心率正常的范围是每分钟120―160次正确答案为C

196.关于