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文档简介

作用于泌尿生殖系统的药物合理选用子宫兴奋药动物药理案例养殖牛产后超过12小时胎膜还未脱落,病牛拱背和努责。子宫颈不完全关闭,从阴道排出污红色恶臭液体,患牛卧下时排出量较多,液体内含胎衣碎块。体温升高,脉搏、呼吸加快,精神沉郁,食欲减退,瘤胃弛缓。诊断为胎衣不下。给予肌注或皮下注射缩宫素,40~80IU,2h后重复一次,或者给予麦角新碱注射液肌注5mg,子宫内投放四环素,预防感染。补充葡萄糖酸钙,若效果不佳可考虑手术剥离。案例二2012年仇女士因“停经41周,不规则腹痛8小时”住进了某市人民医院待产

第一产程:时间6小时30分钟,期间宫缩中等,破膜后羊水清,未见产程延长,胎儿缺氧表现记载。

第二产程:宫口全开,宫缩弱,间隔4分钟,孕妇疲劳,给予催产素2.5μλ5%GS500ml静滴8D(滴)/分

应用催产素20分钟后,宫缩30",间隔"3--4",先露位于"+3",说明产程进展明显,此时应可停用催产素而经阴道助产甚至自产分娩,但院方仍按原方案继续应用催产素30分钟。

因不必要或过多使用催产素影响子宫胎盘血统灌注,引起胎儿窘迫,至新生儿窒息缺氧缺血性脑病

能选择性的兴奋子宫平滑肌,引起子宫收缩的药物称子宫收缩药。常用的药物有缩宫素、垂体后叶素、麦角制剂和益母草。临床上用于催产、排除胎衣、产后子宫出血、产后子宫复原等。子宫兴奋药子宫收缩药的合理选用

1.引产,猪、马、羊可选用地诺前列腺素(PGF2α)。2.难产,选用缩宫素或垂体后叶素。3.胎衣不下,可用大剂量缩宫素或小剂量麦角新碱,亦可选拟胆碱药。4.排除死胎,首选缩宫素,亦可用小剂量麦角新碱。5.产后子宫出血,首选麦角新碱,次选大剂量缩宫素。6.产后子宫复位不全,可选麦角新碱。认识子宫收缩药—麦角新碱作用于泌尿生殖系统的药物养殖牛产后超过12小时胎膜还未脱落,病牛拱背和努责。子宫颈不完全关闭,从阴道排出污红色恶臭液体,患牛卧下时排出量较多,液体内含胎衣碎块。体温升高,脉搏、呼吸加快,精神沉郁,食欲减退,瘤胃弛缓。诊断为胎衣不下。给予肌注或皮下注射缩宫素,40~80IU,2h后重复一次,或皮下注射麦角新碱注射液1-2mg,子宫内投放四环素,预防感染。补充葡萄糖酸钙,若效果不佳可考虑手术剥离。案例母牛产犊后,胎盘被牛蹄踩住而脱出造成流血。部分粘连的小块胎盘组织残留在子宫中,限制子宫收缩,发生产后出血。治疗:使牛安静充分休息,安排牛前低后高的卧位,使血液易于回流,降低血的压力,有利于止血。给予皮下注射麦角新碱注射液1-2mg,子宫内投放四环素,预防感染。补充葡萄糖酸钙,若效果不佳可考虑手术剥离。案例二麦角新碱又称D-麦角酸β-氨基丙醇是一类用于引起子宫收缩,来治疗阴道产后出血的药物。它最初是从黑麦麦角菌制成,但现在也可以从麦角酸制成。药理作用麦角对子宫平滑肌具有很强的选择性兴奋作用,与缩宫素不同的是作用强大而持久,且引起子宫体和子宫颈同时收缩,剂量

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