用于动物感染性疾病药物的选用-消毒防腐药的选用（兽医药理）

消毒防腐药的选用学习目标理解消毒防腐药的概念、作用机理掌握影响消毒防腐药作用的因素和临床应用的分类熟练掌握每类药物的作用与用途、临床应用方法及注意事项，达到合理使用药物的目的消毒防腐药的概念消毒防腐药的作用机制影响消毒防腐药作用的因素常用的消毒防腐药内容提要1.消毒防腐药的概念

消毒药是指能迅速杀灭病原微生物的药物。主要用于环境、厩舍、动物排泄物、用具和器械等非生物表面的消毒。防腐药是指仅能抑制病原微生物生长繁殖的药物。主要用于抑制局部皮肤、黏膜和创伤等生物体表的微生物感染。二者无明显的分界限，消毒药在低浓度时仅能抑菌，而防腐药在高浓度时也能杀死病原微生物。2.消毒防腐药的作用机制

使菌体蛋白变性、沉淀。如酚类、醛类、醇类、重金属盐。改变菌体细胞膜的通透性。如新洁尔灭等表面活性剂。干扰或损害细菌生命必需的酶系统。如高锰酸钾等氧化剂的氧化、漂白粉等卤化物。3.影响消毒防腐药作用的因素

药液浓度作用时间温度

pH

消毒环境中的有机物

水质病原微生物的种类及状态配伍用药主要用于环境用具器械消毒

本类药物抗菌力强，抗微生物范围广，大部分对细菌、芽胞、病毒均有杀灭作用，是临床预防、治疗、扑灭传染病的常用药物大多数毒性大，对组织细胞具有明显的刺激、损伤，甚至腐蚀作用，故用于皮肤、黏膜防腐消毒时尤其应注意浓度与用量。4.常用的消毒防腐药作用主要用于环境用具器械消毒4.常用的消毒防腐药作用主要用于环境用具器械消毒4.常用的消毒防腐药作用流行性感冒病毒有荚膜的细菌含氯石灰复合亚氯酸钠溴氯海因三氯异氰脲酸蛋氨酸碘苯酚甲酚氯甲酚酚类主要用于环境用具器械消毒甲醛溶液戊二醛氢氧化钠氧化钙碱类醛类卤素类卤素类药物抗菌谱作用特点临床应用漂白粉细菌繁殖体、芽胞、病毒、真菌、肉毒梭菌毒素杀菌作用快而强，但不持久；对结核杆菌和鼻疽杆菌效果较差。环境、玻璃器皿和非金属器具、鱼池消毒复合亚氯酸钠细菌繁殖体、芽胞、病毒、真菌、肉毒梭菌毒素避免与强还原剂及酸性物质接触，对金属有腐蚀性厩舍、器具及饮水等消毒；治疗水产动物细菌性疾病。三氯异氰尿酸钠细菌繁殖体、芽胞、病毒、真菌、藻类高效、低毒、广谱、快速场地、器具、排泄物、饮用水、水产养殖鸡舍消毒饮水消毒猪舍消毒鱼池消毒醛类药物抗菌谱作用特点临床应用甲醛溶液繁殖型、芽胞、结核杆菌、病毒、真菌对皮肤和黏膜的刺激性很强；不损坏金属、皮毛、纺织物和橡胶等；穿透力差；受温度和湿度的影响很大；有滞留性环境、器具等熏蒸消毒，标本、尸体防腐戊二醛繁殖型、芽胞、结核杆菌、病毒、真菌广谱、高效和速效；杀菌力强于甲醛；对皮肤和黏膜的刺激性很强，对金属腐蚀性小不宜加热的器械或制品、鸡胚消毒乙醇丙醇主要用于皮肤黏膜消毒防腐药苯扎溴铵癸甲溴铵溶液聚维酮碘碘酊碘甘油碘附碘制剂阳离子表面活性剂醇类药理作用能杀死繁殖型细菌，对结核分支杆菌、囊膜病毒也有杀灭作用，但对细菌芽孢无效。对组织有刺激作剧，具有溶解皮脂与清洁皮肤的作用。当涂擦皮肤时能扩张局部血管，改善局部血液循环。无水乙醇纱布压迫手术出血创面5分钟，可立即止血。乙醇（酒精）临床应用常用于皮肤消毒、器械的浸泡消毒。也用于急性关节炎、腱鞘炎和胃肠臌胀的治疗也用于中药酊剂及碘酊等的配制。乙醇（酒精）注意事项乙醇对黏膜的刺激化较大，不能用于黏膜和创面的抗感染。内服40％以上浓度的乙醇，可损伤胃肠黏膜。橡胶制品和塑料制品长期与之接触会变硬。可增强新洁尔灭、含碘消毒剂及戊二醛等的作用。乙醇在浓度为20％-75%间，其杀菌作用随溶液浓度增高而增强。乙醇（酒精）用法与用量皮肤消毒：75％溶液。器械浸泡消毒或在患部涂擦和热敷治疗急性关节炎等：70％-75％溶液，5-20分钟。内服治疗胃肠臌胀的消化不良，40％以下溶液。乙醇（酒精）药理作用为阳离子表面活性剂，只能杀灭一般细菌繁殖体，而不能杀灭细菌芽孢和分支杆菌，对化脓性病原菌、肠道菌有杀灭的作用，对革兰氏阳性菌的效果和优于革兰氏阴件菌。对真菌效果甚微。对亲脂病毒如流感、牛痘、疱疹等病毒有一定杀灭作用，而对亲水病毒无作用。苯扎溴铵（新洁尔灭）临床应用主要用于手臂、手指、手术器械、玻璃、搪瓷、禽蛋、禽舍、皮肤黏膜的消毒及深部感染伤口的冲洗。苯扎溴铵（新洁尔灭）注意事项对阴离子表面活性剂，如肥皂、洗衣粉等有颉颃作用，对碘、碘化钾、水杨酸、硫酸锌、硼酸(5％以上)、过氧化物、升汞、磺胺类药物都有颉颃作用。浸泡金属器械时应加入0.5％亚硝酸钠，以防器械生锈。可引起人的药物过敏。苯扎溴铵（新洁尔灭）注意事项术者用肥皂洗手后，务必用水冲净后再用本品。不宜用于眼科器械和合成橡胶制品的消毒。其水溶液不得贮存于聚乙烯制作的容器内，以避免与增塑剂起反应而使药液失效。苯扎溴铵（新洁尔灭）用法与用量以苯扎溴铵计：手臂、手指消毒，0.1％溶液，浸泡5分钟；禽蛋消毒，0.1％溶液，药液温度为40-43℃，浸泡3分钟；禽舍消毒，0.15%-2%溶液，黏膜、伤口消毒，0.01％-0.05％溶液。苯扎溴铵（新洁尔灭）作用与用途高效低毒，对细菌、病毒和真菌均有良好杀灭作用。速度快，但杀死芽胞需高浓度长时间。对金属腐蚀性和黏膜刺激性均很小，且作用持久。用于手术部位、皮肤、黏膜、创口的消毒和治疗；也用于手术器械环境的消毒；还用于水生动物病的治疗。聚维酮碘作用与用途注意事项使用时用水稀释，温度不宜超过40℃。溶液变为白色或淡黄色，即失去杀菌力。药效会因有机物的存在而减弱，使用剂量要根据环境有机物的含量作出适当的增减。休药期：500度日。聚维酮碘注意事项使用时用水稀释，温度不宜超过40℃。溶液变为白色或淡黄色，即失去杀菌力。药效会因有机物的存在而减弱，使用剂量要根据环境有机物的含量作出适当的增减。休药期：500度日。聚维酮碘硼酸主要用于创伤黏膜的药物过氧化氢溶液高锰酸钾乳酸依沙吖啶甲紫染料类

过氧化物类

酸类

氧化锌其它主要用于创伤黏膜的药物药物抗菌谱作用特点临床应用过氧化氢溶液（双氧水）细菌繁殖体、芽胞、真菌和病毒杀菌力较弱；作用时间短；穿透力弱，且受有机物的影响皮肤、黏膜、创面、瘘管的清洗0.3%～3%高锰酸钾细菌繁殖体、芽胞、真菌和病毒杀菌、除臭效果比过氧化氢强而持久