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文档简介

87.濒死期病人会出现A.呼吸停顿B.新陈代谢相继停顿C.反射性反应消失D.体温下降,靠近室温E.各系统功效紊乱88.为保持病室平静应A.工作人员在进行操作时应做到"四轻"说话轻走路轻关门轻

操作轻B.白天病区环境噪音标准在35-50dBC.两人交谈最好距离是3米D.病室安装隔音罩E.室内多个花草、树木、降低嗓音89.静脉输液目标不包含A.纠正体内水、电解质及酸碱失衡B.增加血红蛋白,纠正贫血C.补充营养,维持能量D.输入药品,治疗疾病E.增加循环血量,维持血压90.为解除非尿路梗阻引发尿潴留病人痛苦,应采取方法是A.让病人听流水声B.温水冲洗病人会阴部C.膀胱区按摩D.导尿E.热敷下腹部二、A2型题

91.李先生,48岁,因最近肝区不适住院,拟诊肝炎,医嘱查肝功效,护士采血时间最好在A.晨起空腹时B.临睡前C.发烧时D.活动后E.夜间熟睡时92.万女士,27岁,怀孕9个月,[非法内容]无诱因流水2小时急诊入院,诊疗为胎膜早破,此病人应采取卧位是A.头高脚低位B.去枕平卧位C.头低脚高位D.仰卧屈膝位E.膝胸卧位93.某肝硬化患者,男性,40岁,近日感腹胀、呼吸困难,B超示大量腹水,对其护理方法不宜是A.安置病人平卧位B.严格限制水、盐摄人C.防治压疮D.统计每日出入液量E.帮助放腹水94.吴老太太,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm×4cm压疮,破溃水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.淤血浸润期E.溃疡期95.陈某,男,1岁。因上感入院,T39.7℃,P120次/min,呼吸27次/min.青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万uimqid(qid每日4次。tid每日3次。bid每日2次。ih皮下注射。im肌肉注射。iv静脉注射),为该病人肌内注射应选择部位是A.臀大肌B.臀中、小肌C.三角肌D.股外侧肌E.三角肌下缘96、患者男性,72岁,休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目标是A.做尿培养检验B.引流潴留尿液C.训练膀胱功效D.保持会阴部清洁干燥E.统计尿量观察病情改变97、患者女性,47岁,肝昏迷,为患者灌肠时不宜用月巴皂水,其原因是A.预防发生腹胀B.预防发生酸中毒C.预防对肠黏膜刺激D.降低氨产生与吸收E.防止引发顽固性腹泻98、护士在为患者输液过程中,因操作不妥造成气体进入血液循环,引发空气栓塞,属于A.无心之过B.难免发生C.违反规章制度D.不可防止E.违反操作规程99、患者,女性,65岁,因肺源性心脏病收住院。护士搜集资料时了解到:病人口唇发绀,呼吸困难,食纳差,口腔溃疡,焦虑,应先执行护理方法是A.与其交谈,解除焦虑B.调整食谱,促进食欲C.通知家眷来医院探望D.口腔护理促进溃疡愈合E.吸氧,缓解缺氧状态100、患者,男性,25岁,高热1周.拟诊败血症。医嘱取血培养,其目标是A.测定血清酶B.查找致病菌C.测定非蛋白氮含量D.测定电解质E.测定肝功效101、患者,女性,38岁,突然感到腹痛难忍,面色苍白、出冷汗来院就诊,在医生未确诊之前,值班护士做法不妥是A.测量生命体征B.与医生沟通C.了解病史D.给予热水袋止痛E.准备抢救物品102、患者,女性,68岁。脑出血并发脑疝,此时患者双侧瞳孔改变是A.散大固定B.不等大C.无改变D.变大E.变小103、患者,男性,68岁。因患肺癌住院接收化疗,但效果不佳,病人时常难过流泪,护士应怎样与病人沟通A.与其聊天B.通知家眷C.问其流泪原因D.讲述自己事情E.给予抚慰87.【答案】:E88.【答案】:A89.【答案】:B90.【答案】:D解析:尿潴留一次导尿不能超出1,000毫升.因为大量放尿能够造成腹内压力突然降低,大量血液停留于腹腔血管内引发血压突然下降,产生虚脱.另外,膀胱突然减压可引发膀胱粘膜急剧充血,发生血尿二、A2型题

91.【答案】:A92.【答案】:C93.【答案】:A解析:肝硬化管着不应平卧,以免压迫下腔静脉,从而使回心血量降低。94.【答案】:E解析:1.淤血红润期为压疮早期,受压局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛,但皮肤表面无破损,为可逆性改变。2.炎性浸润期红肿部位继续受压,血液循环依旧得不到改进,静脉回流受阻,受压皮肤表面颜色转为紫红,皮下产生硬结,表皮出现水疱。水疱极易破溃,显露出潮湿红润创面,病人感觉疼痛。3.溃疡期静脉血液回流严重受阻,局部淤血造成血栓形成,组织缺血、缺氧。轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成,病人感觉疼痛加重;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。感染可向周围及深部扩展,常达骨骼,甚至造成败血症。95.【答案】:D解析:臀中肌,臀小肌是现在使用日趋广泛注射部位,该处血管,神经分布较少,且脂肪组织较薄,利于吸收。但2岁以下小儿肌肉注射最好注射部位是股外侧肌。2岁内婴儿因臀肌不发达,首选取股外侧肌注射96、【答案】:E97、【答案】:D98、【答案】:E99、【答案】:E解析:护理方法按其主要性和紧迫性,通常首先处理威胁最大问题,解除患者缺氧状态是现在最主要护理方法100、【答案】:B解析:血培养目标是查找致病细菌10

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