肿瘤登记工作介绍

肿瘤登记工作介绍

金安区疾控中心主要内容

概况登记技术与方法具体工作要求实施机构职责一、概况肿瘤登记的基本任务

肿瘤登记的基本任务是系统收集、阐述覆盖地区恶性肿瘤新发病例、死亡病例及患者生存状况的资料。了解本地区恶性肿瘤的发病、死亡、生存现状，以便于更好地做好恶性肿瘤的预防控制。肿瘤登记工作目的监测某地区肿瘤新发和死亡病例数比较某地区肿瘤发病率和全国发病率有助于癌症控制策略的建立和提高癌症治疗水平监控和评价肿瘤诊治质量，治疗结果和癌症控制项目的执行情况肿瘤登记工作目的有助于开展健康教育为基础临床研究提供背景数据有助于肿瘤发病原因的研究和改善癌症服务质量为国家和本地区癌症监控、制订防治策略提供资料7登记类型人群肿瘤登记：搜集、储存、整理、统计分析和评价某一地区全人口中肿瘤发病、死亡和生存资料的统计机制医院肿瘤登记:收集记录病人的诊断、治疗及转归的资料，从而反映出医院的医疗诊治和管理水平单病种登记(乳腺癌,儿童肿瘤,介入治疗的肿瘤)

肿瘤登记工作的基本条件

领导重视支持肿瘤登记报告制度和法规健全有效的基层医疗保健网本地区死亡统计资料可靠的人口学资料软件和硬件二、登记技术与方法具体工作内容资料收集发病资料、死亡资料、人口资料、报告卡审核编码剔重死亡补充发病资料保存随访资料整理、数据分析、报表、报告10编号

安徽省恶性肿瘤病例报告卡门诊号

住院号

身份证号

姓名

性别：男女民族

实足年龄

岁出生日期

年

月

日婚姻：未婚已婚同居离婚丧偶不详电话号码

职业（工种）

工作单位

户口地址

县（市、区）

乡（镇、街道）

村（居委）现住地址

（请详细填写）诊断

病理学类型（如是继发肿瘤请尽可能注明原发部位）诊断日期

年

月

日诊断单位

死亡日期

年

月

日死亡原因

死亡地点：医院疗养院晚期肿瘤病房家庭病房家中不详报告单位

报告医师

报告日期

年

月

日更正诊断报告栏（原报告诊断有误时填写）原诊断

原诊断日期

年

月诊断依据：在□内打√临床1病理（继发）6X线、CT、2病理（原发）7超声、内镜、手术尸检（无3尸检（有病理）8病理）生化、免疫4不详9细胞学、血片5死亡补发病0

ICD－10编码ICD－O编码

死亡统计制度作用死亡补充发病核对肿瘤登记资料资料来源国家疾病监测点----DSP国家卫生统计信息系统地方疾病监测工作：CDC死因统计12确定方案：覆盖的范围

人群:

全境

医疗机构：

所有医疗卫生机构

13建立网络：三级机构农村地区肿瘤登记处依靠：村-镇-县(市)三级登记报告网络以开展肿瘤登记工作。城市类推。14ImprovedHealthInformationHealthDataStandardsEnhancedHealthandHealthCareImprovedHealthInformationHealthDataStandardsEnhancedHealthandHealthCareImprovedHealthInformationHealthDataStandardsEnhancedHealthandHealthCareImprovedHealthInformationHealthDataStandardsEnhancedHealthandHealthCareImprovedHealthInformationHealthDataStandardsEnhancedHealthandHealthCareImprovedHealthInformationHealthDataStandardsEnhancedHealthandHealthCareImprovedHealthInformationHealthDataStandardsEnhancedHealthandHealthCare乡镇卫生院/卫生所村卫生室区/市医疗机构登记处卫生防治网专业人员是开展登记报告工作的基本力量，他们的业务水平的高低，直接影响到肿瘤登记报告资料的质量。每年至少培训一次。涉及的内容有登记报告的基本技术方法、国际疾病分类及肿瘤学分类，以及流行病学、统计方法、常见肿瘤的诊治进展等。培训与工作总结、工作安排相结合。15建立网络：人员培训全部递恶性董肿瘤辟（癌跳）、明脑及盒中枢径神经节系统是的良唇性肿顷瘤覆盖见范围系内的翁全部切人群全部亭医疗施机构珠均应踢报告16收集裹资料羡：三盘全原谁则17主报告渠道补充报告渠道肿瘤登记处临床医生病案室病理等辅助科死因监测系统民政殡葬系统公安局人口处城镇医保城市核地区芬资料浇收集艰途径18农村叫地区贱资料肝收集中途径肿瘤登记处补充来源主要来源医院村医城镇尽医疗骗保险新型械农村淋合作滩医疗民政混殡葬惠系统公安骡局人页口处死因虫监测三、康具体众工作快要求20报告逮单位笛和报馅告人报告展单位资：区白直及帖以上荐各医辱疗卫株生单影位、缓乡（木镇）内卫生狸院（茅社区蒜卫生珠服务圆中心流）/村卫年生室恳（服肃务站况）、杏各民惹营医火院等茎。报告哗人：滴执行改职务处的所损有医拉务人跃员均兆为责剃任报团告人拖。21报告圾内容按照派“安去徽省拔恶性泪肿瘤革病例届报告讽卡”匆（以版下简便称“牲报告音卡”崭），清填报艇患者晌的一效般情温况和管肿瘤盟诊治羡的相刺关信却息。裹主要洲包括贤：1、肿奴瘤患壳者一迷般信勾息：舟如姓剩名、停性别恶、年凳龄、写职业训、住布址、例联系滨电话穷、身模份证射号等种。2、肿墙瘤患倍者疾园病信陵息：雨如诊析断、削病理盾类型地、诊对断依摸据等匙。3、肿泽瘤患江者死刮亡信破息：墓如死戒亡日病期、裙死亡度原因迈等。4、填进报人阵员信另息。所有禁在本叔区居扯住的恒常住及人口桥（本漠区居漏住6个月允以上好），补符合秆下述掀条件啄的，经均需柳填写爱“居饮民肿缓瘤病懂例报池告卡屠”。1、在屑门诊遗、住嗓院诊夸治时阶，经蛇本院钻临床浪诊断车及通剃过生葱化、询病理弓、CT、B超、皱内窥理镜、衣手术偿、尸歇检等梅检查葛手段甩确诊望的恶柿性肿顽瘤和条中枢送神经散系统谦的良嫁性肿姿瘤患或者。2、既柱往已玩确诊刮或在石外地拐诊断青后首击次来读本医占疗机拒构复兴诊和披治疗格的恶吐性肿臂瘤和宾中枢胁神经汉系统养的良倾性肿暴瘤病走例。报告烛范围3、肿亮瘤患屡者死寨亡信山息：专如死哲亡日监期、痕死亡倦原因移等。4、填发报人版员信愚息。肿瘤伴分类谈编码膏使用《国际发疾病俩分类工第十彻次修凉订本》（IC饱D-叮10），询并同齿时使边用IC雅D-顷O-次3进行萍编码孩。编尖码由吩区疾父控中促心人汉员统随一填悟写。。要右求使扮用蓝既色或练黑色蹄签字详笔，锹内容烫完整绝、准肠确、炼字迹乎清楚乏，填尾报人支签名从，单收位盖炭章。填写船要求报告谣流程奴及时掀限（一茶）.区级恼及以顾上医躺疗机损构（1）、宋医疗穴单位歇门诊窄各科勺室在用发现孤新诊姜断的科肿瘤段病例惊时，斜负责亦诊治纠的医厨师应漫立即昏填写《居民地肿瘤丹病例捧报告仰卡》。（2）、巷住院衡部各助科室耳是肿视瘤新俩病例洪资料露的重烤要来户源。钳科室擦诊治按医师槽在检课查入坡院患黄者病甚史时坟应注转意在悠门诊福已确码诊的呢恶性丹肿瘤词患者泥是否贤已经兴报告乔，对旁未报状告者抢应立钓即补少报。膜对住蒙院后级才确毯诊的泡肿瘤旬病例黎应及铁时填师写报坏告卡上，并写在患糟者病省历上虚加盖乖“新挑病例刃已报缓”印绳章。（3）、问病案缺室是关医院显内最肠重要链的肿会瘤病到例资刚料保串存和塞防止京或减凤少肿菜瘤病监例漏围报的蒙部门串。医冬院负隐责肿浪瘤报救告的御部门注和病哀案室锄的工慌作人神员通部过定怀期查惨阅病养史和搞病例袋索引秋以发府现在书门诊稻和病砖室漏报报的维病例拣，并团及时叶帮助蛛或督焦促补开报。（4）、作医院通内的游病理暴、检足验、伟放射糖、超纠声波碌、放按射性军核素殊等诊新断部粮门的惑检查借记录塌和放领射科岔的医优疗记宇录是学提供冬肿瘤臭新病霞例线柿索的五重要击依据蛾，特畏别是饰病理旧记录统为恶扣性肿渠瘤病抱例的详诊断汤提供制最可机靠的恩根据阿。医怪院内时负责坦肿瘤叨报告讨的部棵门要请和上超述部枕门定越期联宰系，毁核对凝记录谢，防挨止肿贡瘤病懂例特逼别是西门诊蔑病例还的漏变报。（5）、吗各科吐门诊必和病肌房应熔设专绿人负谜责每叙日报袭告卡检的收舍集、哈整理莲和核抗查，舰将卡彼片及砍时交言院内槐分管乌报病稍工作块的职泽能科间室，规登记逗在《医院梯恶性职肿瘤议病例关登记雁册》。（6）、且院内茂明确贼职能伞科室孕，设货专人冠负责游收集役全院疏报告益卡、堤登记估册，售对本终院上嗽报的单肿瘤垒卡进宏行补交充、可完善袍、整恨理和叮剔重百，并颗在次榆月5号前芹集中朝报送弹到区栗疾控肌中心投肿瘤缝登记状处，宪注意絮双方第做好宇卡片符交接个登记循工作菌。（二投）建明立村叶（居因委会谊）-镇(乡、事街)-区三剪级登懂记报映告网椒络以以开展稠肿瘤跑报病浆工作乡、桨镇卫挖生院婆（社挑区卫铅生服拢务中然心）谨由一累名业辣务院老长（链分管批副主宴任）换分管领并协梯调单足位内屡的肿砖瘤报班告工姑作，沫指定标相应驻的职别能部丘门（使如公宾共卫递生或厘防保晋科）无负责疼执行炭，并桥有一遥名专敏职人曲员负邀责具传体工肌作。在建逼立居渗民健盛康档稳案、辱新农魄合报摄销或茧日常液诊疗存等工撒作过挽程中纱，发近现的裳肿瘤集病例导，经细核实什患者村的基筑本情姑况后茶，填开写登警记在《金安娃区肿兰瘤发耗病登志记册》或《金安金区肿飘瘤死舒亡登锹记册》中，晌并填洲写“奔报告腊卡”丝式，核选实区吃疾控秧中心岗反馈久的肿均瘤病谜人信除息，多登记除在《金安葛区肿需瘤发币病登狭记册》或《金安袋区肿劣瘤死熄亡登鸟记册》中，减并填购写“铁报告赔卡”顶，每立月定值期收魔集所求辖村争卫生灾室（怜服务价站）拜“报积告卡券”并亲登记诉在本鲜院《金安屡区肿省瘤发留病登锅记册》或《金安扎区肿减瘤死培亡登困记册》中，死进行奔质量厌审核耳并查宽重后好，并茧于次宅月5日前挪报送冤至区左疾控茧中心么。定客期与谎当地禽死因踩监测政部门降联系煌获取石死亡钞病例喷信息污，与吸肿瘤蔬报告支资料沙进行忠核对吴，对后只有习死亡立卡而速没有妇病例见报告搬卡(即发痕病漏己报)的病飞例应邮逐例缺调查沙，获号得确相切的六肿瘤祝诊断亩日期巧，补聚充填邮写肿框瘤发除病卡宪。按哄照区合疾控呈中心倍的要册求开午展肿下瘤病宪例的锁随访卵及漏性报调难查工揉作。村卫补生室(服务恨站)：每控个村也（站吵）的阻乡村田（社弯区）扑医生竟负责载收集介所在陵村（台居委缓会）租的新钢发或贡死亡迫的肿抄瘤病葵例，邮及时客填写梁报告似卡和箱新发裁肿瘤援发病素登记锐册或警死亡没登记架册，葵于本唇月的30号以六前将谅报告量卡上递报当脖地乡德镇卫痛生院惕（社植区卫牧生服乌务中脉心）自。乡却村（横社区微）医也生提主供该禁村（细居委物会）怪居民口中直饭接去监区外丧就诊年的那诊部分买肿瘤娘病例乳线索,并负疯责核蛾实上寸级单货位认蔽为需稠要核经实的恶病例暑，补箩充和耗更正火报告楚卡上绣的某消些项夜目，咬如姓串名、疫住址颜、出蛮生日讽期、杂死亡新日期拾等。狗按照夹疾控昼中心牙的要箩求开签展肿僻瘤病梁例的通随访池及漏劳报调场查工著作。（三最）区犁疾控青中心每月讲将从尺新农筑合、抄医保拍收集事到的素肿瘤胞病人娇信息槽反馈脱到户录口所妄在地避乡镇征卫生蔑院(社区隐卫生定服务压中心)，由纺乡镇功卫生附院(社区已卫生桑服务村中心)负责肆对病渴例进胀行核六实、回补充糠并填沸写报遣告卡滔。对饭医疗圾机构扯每月既报送洗的肿坝瘤报靠告资筝料进少行逐恶例、锄逐项毅地审焰核、堵查重狭、编烧码。斤发现康缺项妇、漏城项、签逻辑座错误有等及费时与袖填报帮单位未核对简。登记墨资料轧的整茧理（一配）.报告著卡验辅收医疗排机构时肿瘤末登记刺报告她工作椒管理罚人员袭对收窗到的榆“报师告卡溜”须侵进行腰错项桃、逻除辑错至误等蛮检查任，对结有疑鸟问的欲报告远卡须箭及时壶向填速卡人弃核实宾。区疾逝控中商心工咽作人盛员收顾到各违报告袄单位河上报丽的肿抽瘤报艇告卡遣后，侍应剔尺除非亲恶性青肿瘤掩和非肆本地胞区常渔住户介口的唤病例妻，检纽奉查卡更面书踢写情里况，粪发现智漏填肃、项话目不夕完整孩或内依容可英疑，抽应及敞时与煤报告攻人核悠对。（二嘉）报紧告卡占订正医疗剪机构纸发现码报告款病例共诊断叫需变赤更或故填卡怠错误拉时，牛应及钓时进饮行订酱正报虎告。孔重新冈填写撞“报痕告卡躺”，串注明非原报沫告病途名，罪并在说患者减病历络上加圣盖“汪更正蜜病例狼已报近”印命章。（三篮）查瓣重、箩补漏各医汁疗机慌构和酸区疾仍控中销心定邮期对今报告芹病例缘瑞资料睡进行愚查重柏。同荒时开舅展院恭内自臣查，榆每半尽年对绞覆盖貌范围售内的踩肿瘤晶信息待进行敬核对保查重需，对昼诊断败日期遵在6个月索内的疼可疑煤重复磨卡应嚷及时樱处理锣，剔催除报炸告卡帜的方永法有2种，姿一种垂是手拉工直脂接核燥对法撤，另没一种屡是利伴用计舌算机催将可漠能的好重复碑卡选奸出，泳然后关人工尘核对续后剔银除。旁重复吐卡的更定义砖是姓能名、撇性别偷、地绝址、今诊断著和出仍生年嫁月日服相同雷或年熔龄相膊近。权如果丙遇到膀出生旁日期赴、性悄别、浓地址促和诊励断相示同，惑姓名备音同励字不顺同，个或姓睁名不勤同的佣病例柴，应的予以存核实献，要醋求重目复率劳低于2%。区疾纵控中迈心定宴期将悲从死券因监脂测系欺统获数得的饼恶性表肿瘤圆死亡厉病例秧资料拨与肿全瘤发刻病报句告资促料进妈行核滔对，夺并确见认肿细瘤病峡例的芝生存公状况冤。如应死亡沟原因贝为恶反性肿酷瘤但讯无肿膜瘤发候病报邮告卡底的，逝应及本时反胀馈就抛诊医厘院或安乡（吴镇）帝卫生捎院/社区膏卫生赠服务返中心吩，通练过查坦阅病她例或见访问姓死者疮家属抄获取民相关斤资料疑，补边报肿础瘤卡坝。（四乡丰）、万报告景卡编弱码收集膊到的来肿瘤攻登记宏报告尿卡，四采用仿国际棍疾病游分类眯第10版（IC惑D-懂10）中刷肿瘤诊部分姨和国须际肿优瘤分武类第3版（IC策D-站O-墓3）由酿区疾旺控中狗心肿桥瘤登捞记处姥对肿咏瘤分皇类进滨行编武码，膨采用Ca迷nR喘eg驻4软件蠢对肿谷瘤登疑记报饰告卡天进行攀录入渡。5.报告盐卡的堡存放报告雀卡经川编码专、剔曲重并璃完成警年度还统计型后，袖应按在照一蚁定的衬规则隙存放纷，以饭备核岩查。肿瘤医病例誉的随接访要求鞭全部棵登记堤点都封要做位到被稀动随联访，蚂即通状过与才肿瘤号死亡针报告飞资料柔进行思查对泻，了群解肿灭瘤病竞例的箩生存泼情况茂。各若登记惑点还溪应主林动随遍访，程即通震过基取层卫答生服差务机这构人谨员或盒派专冬人进遭行访叔视，贡了解淹肿瘤栏病例降的生泥存情福况。盆时间担间隔径可根艺据病秆人的禽生存候状况校确定伞，但胁至少默每年宴一次(见附羊件6），步要求控随访爱率>8秤0%。通声过访维视可淹了解身病人叫的生居存状吧况、葱居住者地址先和户吗口地骡址变誉迁等灶状况披，还佳可收圈集病没人进差一步扒诊断监、治殊疗、茫转移巩、复尼发等县情况挥，并共可为押病人罩提供你生活俘起居土指导莲、定更期医慢学监索护提赞醒等哭基本巡寿卫生纪服务子，随拦访要虏有记遮录，不并及内时报升肿瘤汪登记榆处。建立坡与健呢全“坏两本贯帐”节与“桨一张素表”两本离帐指溜肿瘤露新病保例与建肿瘤漏死亡侄病例担两本塑“台值帐”(登记梢册)，建谜立电狸子版敞“台驳账”欢方便枪查重沟，一优张表遇是指居肿瘤螺月报品表（戒见附湖表7）。肿瘤盗登记袍册：驱村级菠卫生邻服务诱站登叛记所损在地岛的肿累瘤发下生与近死亡辣病例钥；乡沈镇机显构也锅同时滚按肿浑瘤部盏位或录村别森登记威所在担地的桶肿瘤浑发生糟与死而亡病冒例。楼村、烦乡(镇)两级垫机构啊的肿计瘤登库记台散帐必餐须保刚持动延态的芒一致肥。登尿记册疯所登妻记内爆容必召须与物月报桨表(报告批卡)完全童一致弹。并结作妥屑善保滥存。肿瘤脸月报滚表：功月报另表中核应体傅现肿傻瘤发反病报忍告及纵死亡宇报告巾两个项方面伙，即豆一个袍肿瘤致病例声从发气生到血死亡冻应报寸告两虫次，驼即发萍病报攻告一阔次，灰死亡思时再航报告应一次排。如底该病哗例发嚼病死短亡报绳告在屑同一醒月，摆则应广在备摩注栏殿中注佩明“生发病/死亡溪同报音”。协月报胁表应凶一式科两份爬，一开份报幻玉“区匆疾控脆肿瘤穗登记沈处”扰，一桨份由南乡镇(街)留底密保存篇。乡娇镇级映的当疾月“励肿瘤尸月报免表”缓的在猛次月5日前继上报滚区疾正控中语心。台各级砌“肿扶瘤登赔记簿恐”年杀底可歌以更拒换，槐但资宣料必寇须妥蕉善保雄管，稠按年侵度分担类存成放。质量贩控制质量疾控制富的要产求1.要求朵肿瘤锋登记射资料躬完整数。即偷指项愧目完颗整、皂数量牧完整缝，杜姜绝漏看报。仔漏报缸调查干每年堂应至知少进战行一努次。2．要信求基香本项议目齐治全不信漏；约除了爬各项唐基本勉的填合报项仁目应悦齐全葵不漏吃外，欠对更玩正诊柔断病饼例要交及时互体现脸更正泄诊断怎及依袭据；殿死亡笼病例忘须再贿报死龟亡日孝期等台信息淘。并浇要求骆上下认一致(各级雅登记浙机构卵之间)，前芬后一暮致(新病煎例与体死亡获病例要之间)。一成旦发蚊现同粱一病冶例信欠息不困符合纺之处禾，应奶马上似作核后对或镇随访妄。3．要屿求肿誉瘤登任记信枝息准候确。果要注挥意避峡免重疑报、密多报正、误渡报。栽不马井虎潦嗓草，隙也不揪弄虚厘作假球。4．要膏求肿柿瘤登跨记报串告及夫时。事要求逗各报廊告单筝位(医院豆、乡剑镇院狡等)肿瘤狐医生命将肿锈瘤月副报每鸽月5日前训送至到区疾出控肿弟瘤登凶记处风。每润年在3月上阿旬前芒将上捞年度苗内的冒肿瘤馒发生(死亡)病例电全部茶报出澡，以酿进行响汇总拦分析轿。四、贞实施架机构病及职沙责卫生茂行政练部门区卫南生局符将肿烈瘤病头例登湖记报访告工选作纳尽入公桑共卫摄生工童作考塘核内剩容，蒙每季难度进漆行一灭次医计疗单珍位报留告进际度的附情况损通报霜，每锹年对拐医疗巨机构老肿瘤乖病例片登记撕报告验情况锄进行候考核娱。区直弦及以检上医弟疗机郑构建立荡健全驻肿瘤绒登记国报告展工作共的管澡理制详度，他明确把本单丈位肿票瘤登垫记报密告管集理科遣室及潮管理皮人，际明确侵各诊白疗科爆室职果责，宴加强阶责任恋报告身人员恐的业场务培允训工旅作。息做好扭“报矩告卡劈燕”的佛日常欲管理今与原币始凭抚证保弦存。离参加箭上级积业务亲单位竖召开滩的例骆会和血培训异。协狼助区喘疾控坟中心偷开展真漏报查调查且及随煎访工优作。毛要定禁期组法织开社展本比单位莫报告金工作趴的质瞒量检椅查与姻考核先。乡镇磨卫生抬院（补社区自卫生王服务溜中心胞）建立决健全疤肿瘤财登记莲报告供工作绕的管日理制亚度，裁明确怜本单滋位肿银瘤登蛾记报学告管耕理科众室及勿管理按人，韵定期疗收集悼所辖塔村卫坊生室抹“报绩告卡创”并趣登记慌在《肿瘤链登记吵册》，进阀行质圾量审抄核并字查重牺后，罚并于宽每月5日前钻将“路报告区卡”猜和“穴肿瘤谈月报导表”启报送恰疾控什中心验慢病牲科。燃做好封“报敏告卡位”的铲日常麻管理死与原危始凭居证保多存。堆负责刊核实酬上级质单位挨认为嚼需要恒核实摄的病哭例，圾补充肺和更驻正报恶告卡减上的柏某些膀项目遵。参赴加上偷级业朴务部燥门召杨开的性例会第和培例训。渴协助俊区疾巡寿控中粪心开括展随身访及班漏报鸣调查经工作尽。村卫距生室按（服玩务站笨）每个咳村的穷乡村眼医生山负责慈收集赏所在庄村的肾新发迹或死蠢亡的储肿瘤趟病例唐，及疯时