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文档简介
鼻腔鼻窦解剖、变异
与鼻窦炎发病和手术的关系窦口鼻道复合体一、以筛漏斗为中心的邻近区域结构包括:中鼻甲、钩突半月裂、前组筛窦上颌窦自然口鼻囟门
窦口鼻道复合体模式图蝶窦中鼻甲基板额窦筛漏斗筛泡后组筛窦窦口鼻道复合体冠状观中鼻甲鼻内窥镜手术中重要的解剖标志中鼻甲---筛骨结构水平部:与筛骨主体连接--中鼻甲附着部前翼--筛窦内侧,附着于筛顶与筛板连接处后翼--向外分隔前后筛房,连接纸样板--中鼻甲基板垂直部:悬垂于鼻腔中部,由前向后逐渐下降,尾端位于蝶窦前壁下部之前中鼻甲解剖变异:泡状中鼻甲中鼻甲解剖变异:泡状中鼻甲泡状中鼻甲感染及引起上颌窦口阻塞中鼻甲解剖变异
筛甲气房筛甲气房感染中鼻甲解剖变异中鼻甲反向弯曲中鼻甲反向弯曲中鼻甲解剖变异与鼻窦炎中鼻甲过度气化、过长、反向弯曲中鼻道狭窄、窦口鼻道复合体阻塞鼻窦炎发生中鼻粮甲与再手术手术湾内侧践界限炼标志筛板唇和筛沃顶连瓜接处居薄而览脆,迹切除后中鼻甲前豪半部聋切忌砌粗暴切除含中鼻澡甲后漏半部漂可显高露蝶乞窦前奖壁开口,绪其切哥缘相济当于蹄眶底邮水平矫正些或切话除反角向弯阔曲或丑过度专气化火的中鼻甲钩突构成装中鼻铅道外疲侧壁昂的最行前部上缘通--半月它裂尾端熟--参与销构成惑鼻囟多门和残自然肠口钩突积解剖脾变异搏:钩突恋内偏思、肥寄大导致旧中鼻享道狭势窄,赵引流餐障碍钩突胞的解肢剖变劫异:钩突酱外偏钩突烛外偏慎引起晕筛漏芬斗狭惭窄,描上颌赚窦引遮流不怖畅钩突事与手午术切除领钩突聚是内稍窥镜夫鼻窦到手术划常规偷进路切除简外偏桌钩突迷时,易损恩伤泪捕道和渣纸板上断袄切除刑不彻港底,扩影响弦额隐茶窝引沸流下端炒切除绍不彻痰底,影响晌观察咏、处殿理上裁颌窦影响后上颌赖窦引跃流易发久生术颠后粘窜连中鼻纺甲附桐着部额窦毕开口筛窦绿开口半月唇裂上颌杆窦自久然口下鼻句甲附傲着部后囟堡门前囟洞门钩突筛突额隐弓窝的公解剖额窦额隐窝中鼻服甲筛前洲动脉前颅旁底筛斧泡顶纸样拿板额隐骡窝界衫限内界嘱:中法鼻甲外界阴:纸趁样板上界决:筛匀顶前界占:额新突和肉额窦跨后壁后界束:筛忆泡基傅板额隐上窝解贷剖变塞异额隐割窝过度聚气化阻塞嫌额窦汤引流额窦肝炎额隐仍窝与膛手术不要生把额崖隐窝鹊误认织为额捎窦额隐搅窝不痛清除卷干净绪,额拼窦炎私不会恳改善手术祥中清星理额耗隐窝良好榨手术麻后额李隐窝趁开放滥引流蝶窦算区域阶解剖问变异On克od理i气房届:最厘后组寇筛窦怨气房板的过裙度气护化,狗同时挡伴视县神经宝管的撑明显摔突入异,On婚od宫i气房孔是筛珠窦切概除术遗不彻日底的深原因母之一毅。最后侦筛房泥与视早神经On蒸od诊i气房外侧毛壁上兵存在屿视神鲜经结蔬节的锣最后劳筛房视神胶经结牧节:视神旱经在映最后辞筛房斗外侧股壁上墙形成怪的隆邪起位于朝蝶上粮筛房莫外侧拒壁的剪视神佛经管臂隆起On疼od句i气房视神艰经结勉节的帮高度争:少4输.6点5-索-0颗.3踩0mm视神净经结喊节骨枯壁厚圆度:劫1.拾10永--旷0.改20mm蝶窦乡丰内管型里视神上经管A.视神巷经管B.颈内分动脉AB颈内破动脉市压迹捷在蝶逝窦内芝的解雁剖和绣影象触位置叮(1道)颈内颠动脉牵压迹冬在蝶范窦内朵的解榜剖和沿影象贵位置佳(2你)蝶窦完与颈蜜内动遇脉多数艺颈内袖动脉何在蝶糊窦内敏形成骄一条悦自后向前银凸向肃窦内滴的隆板起隆起诊骨壁雷很薄途(1m忆m左右届)隆起大骨壁酿可有架自然尽缺损撒(8-夜4%)蝶窦恒内颈于内动化脉隆罩起的众特点出现加率:55泄-7贝7%多数半为压坚迹型惧:高驻度:0.狮20改--心3.怕45拣mm厚度艳:0.我15常--忽4.痰10漏mm半数转以上脚的高叼度和盗厚度纱均小费于1m知m。颈内盛动脉心各段联压迹童出现县率不挑同,趟鞍前段出男现率豆最高劫、骨陶壁最增薄。颈内圾动脉颈内为动脉颈内竹动脉挑与视题神经彼结节清的位茎置关骑系发育印良好份的最引后筛正房外跨侧壁潜上可似能出现两应个隆遗起,葱两者明呈开煎放的“八”字型排避列,绘视神穴经结戚节居赛前上棍,颈狐内动脉隆绪起位忽于后鸡下。如果萌后筛谱房发船育差悼,两踏个隆秀起则毕可能都出读现于摩蝶窦害外侧爷壁。视神伍经管颂隆起蚁和颈桥内动烘脉隆雕起同非时位柔于蝶竭窦视神滤经与活颈内结动脉激隆起庙呈向窗前的“八”字型视神缝经管买隆起你和颈列内动工脉管居隆起器交叉A.视神尽经管B.颈内辽动脉蝶窦鼻中哪
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