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目录TOC\o"1-3"\h\z一、盐酸肾上腺素 1二、阿托品 2三、利多卡因 3四、可拉明 3五、洛贝林 4六、多巴胺 4七、西地兰 5八、速尿 7九、地塞米松 8十、间羟胺（阿拉明） 9十一、二氢丙茶碱 9十二、葡萄糖酸钙 10十三、硝酸甘油 11十四、异丙嗪 12十五、50%葡萄糖 13十六、碳酸氢钠…………………15一、盐酸肾上腺素（一）作用机理：兴奋心脏的β1受体，使心肌收缩加强，心率加快，心输出量增加；兴奋α受体可使血管收缩，升高血压；亦可使支气管粘膜血管收缩，降低毛细血管的通透性，消除支气管粘膜水肿，减少支气管分泌。兴奋β2受体能使支气管平滑肌松弛，并能抑制肥大细胞释放过敏性物质。为抢救过敏性休克道选药。（二）用途（临床应用）1、心跳骤停：如麻醉、手术意外、溺水、阿一斯综合症。在电除颤器或利多卡因配合下，亦可用于抢救电击心跳骤停的患者。2、支气管哮喘：常用于控制急性发作，作用快而强。3、过敏性休克：为治疗过敏性休克的首选药，也可以用于其他过敏性疾患，如严重荨麻疹、湿疹、枯草热、血管神经性水肿、血清病及X射线引起的过敏性反应等。4、与局部麻醉药使用及局部止血：常加入普鲁卡因等局部麻醉药液中，收缩局部血管以延缓局麻药的扩散及吸收，使其作用时间延长，减少中毒的危险；牙龈出血或鼻出血时可局部应用以止血，但可能有后出血，应予注意。（三）剂量与用法1、皮下或肌肉注射0.5～1mg。急症时可用10%葡萄糖20ml稀释后缓慢静注，抢救室颤时可静注1mg/次。2、小儿按每次0.02～0.03mg/kg，新生儿每次0.01mg/kg，皮下，肌注或静注。（四）注意事项：主要不良反应为心悸、烦躁、头痛和血压升高等。2、高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲亢洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘均禁用。3、器质性脑病、心血管病、青光眼、帕金森氏病、精神病、氯丙嗪、酚妥拉明、噻嗪类引起的低血压均慎用。4、本品可增加心肌耗氧量，可加重休克病人的代谢障碍，故一般只用于过敏性休克。（五）制剂、针剂：1mg/1ml

二、阿托品（一）作用机理：高度选择性阻断M受体。能解除平滑肌痉挛、缓解内脏绞痛、改善微循环、抑制腺体分泌、散大瞳孔、升高眼压、兴奋呼吸中枢。解除副交感神经对心脏的抑制，使心率增快。（二）用途1、解除平滑肌痉挛，缓解内脏绞痛；2、麻醉前给药，减少唾液和呼吸道分泌物，预防副交感神经兴奋所致的心动过缓及喉头痉挛；3、其散瞳作用治疗角膜炎和虹膜睫状体炎；4、抗休克：主要用于感染性休克；15、治疗心律失常：心动过缓、锑剂中毒时的多源室性早搏、室速、室颤；6、解救有机磷农药中毒。1（三）剂量与用法1、常用量，皮下或静注，0.3～0.5mg/次，0.5～3mg/日。儿童：每次0.01～0.02mg/kg。2、麻醉前给药，皮下注射0.5mg。※3、有机磷农药中毒：轻：首次2mgiv，以后每1小时静推2mg，阿托品化后静推0.5mg/次；Tid中：首次4mgiv，以后每半小时静推4mg，阿托品化后静推1mg/次Q4h重：首次20mgiv，以后每15分钟静推10mg，阿托品化后静推10mg/次Q4h※4、抗休克：必须在补充血容量的前提下使用，一般为0.02～0.05mg/kg，用50%葡萄糖注射液稀释后于5～10分钟内静注，每10～20分钟1次，直到患者出现面色潮红，四肢温暖，瞳孔中度散大，收缩压在10.6kpa(80mmHg)以上，逐渐减量至停用。5、用于阿一斯综合症，1-2mg静注，以后每30分钟静注1mg，显效后2-4小时静注1mg，直至发作停止，24小时不复发为止。（四）注意事项：1、阿托品具有多种药理作用，临床上应用其中一种作用时，其他的作用则成为副作用。常见不良反应有口干，视物模糊，心率加快，瞳孔扩大及皮肤潮红等。2、阿托品的最低致死量：成人为80～130mg，儿童约为10mg。3、前列腺肥大、青光眼、胃幽门梗阻患者禁用，发热、心动过速，心功能不全，老年患者慎用。（五）制剂：针剂：0.5mg、1mg

三、利多卡因（一）作用与用途主要用于室性快速心律失常，特别是对急性心梗并发的室性心律失常有显效、为首选用药。对室早、室速、室颤，包括洋地黄中毒，锑剂中毒，外科手术、麻醉、触电等所致者效果均佳。但对室上性心律失常疗效差。（二）剂量与用法1、治疗心律失常，每次静注1～2mg/kg，30秒至1分钟注完。如无效，10～15分钟后再重复静注1次，因作用维持时间仅10～20分钟，故出现疗效后，改用100mg，以5～10%葡萄糖注射液100～200ml稀释后静滴，以维持血中有效浓度。每小时剂量不得超过200～300mg。对心肌梗塞病人入院前急救，可选肌注0.25g（臂三角肌）。(三)注意事项：Ⅱ、Ⅲ度房室传异阻滞、心动过缓者禁用；肝、心功能衰竭及血压显著降低者慎用。（四）制剂：针剂：0.1g/5ml、0.2g/10ml四、可拉明（一）作用与用途能直接兴奋延髓呼吸中枢，也可以通过颈动脉体化学感受器反射地兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快，当呼吸中枢被抑制时其兴奋作用更为明显。本品具有作用温和、安全范围较大，一般用量时不良反应较少等特点。临床上主要用于疾病或中枢抑制药中毒引起的呼吸及循环衰竭。对肺心病引起的呼吸衰竭及吗啡过量引起的呼吸抑制疗效显著，对吸入麻醉药中毒时的解救效果次之。（二）剂量和用法：危重病人一般可分次静脉推注或静滴。肌注或静注：成人：0.25～0.5g/次，每1～2小时重复1次，或与其它中枢兴奋药交替使用；儿童：6个月的小儿75mg/次，1岁125mg/次，4～7岁175mg/次。（三）注意事项1、本药毒性小，较安全，但用量过大时出现血压升高、心悸、出汗、震颤、阵挛性惊厥等。惊厥时可用短效巴比妥类药（硫喷妥钠）控制。2、作用时间短暂，一次静脉给药只能维持5～10分钟，故需反复给药以维持疗效。（四）制剂：0.375g/1.5ml

五、洛贝林（一）作用与用途能选择性地兴奋颈动脉体化学感受器，反射地兴奋呼吸中枢，大剂量也能兴奋呼吸中枢。注射后作用迅速，维持时间短（约1h），不易引起惊厥，临床主要用于新生儿窒息，一氧化碳中毒引起的窒息，也可常用于小儿感染所致呼吸衰竭。（二）剂量与用法皮下或肌注：成人3～10mg/次，极量20mg/次，50mg/日；儿童1～3mg/次。静注：成人3mg/次，极量20mg/日；儿童0.3～3mg/次，必要时，每半小时可重复1次。新生儿窒息可注入脐静脉，或与其它呼吸兴奋药交替使用。（三）不良反应及注意事项：1、不良反应有：恶心呕吐、头痛、心悸。2、大剂量能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制，甚至引起惊厥。3、静注需要缓慢注入。（四）制剂：3mg/1ml六、多巴胺（一）作用机制1、既兴奋α、β受体，又兴奋内脏血管上多巴胺受体。（1）小剂量：兴奋β及多巴胺受体而增强心肌收缩力，增加心输出量，血管扩张，外周阻力下降，结果收缩压升高，舒张压不变或稍降，多巴胺受体兴奋使内脏血管扩张，肾血流增加而尿量增加。（2）大剂量（每分）10ug/kg可兴奋α受体，可使所有的动静脉收缩，外周阻力增加、血压升高。肾血管收缩、肾血流量少而尿量减少。3、对心源性休克，感染性休克有良效，但应在补足血容量基础上应用。（二）临床作用主要用于治疗各种休克，如心源性休克，感染性休克和出血性休克等，特别对心收缩力功能低下、尿少和无尿者更适宜。（三）剂量与用法多巴胺作用时间短，需静脉滴注，最初滴注速度每分为2～5ug/kg，可根据需要逐步增加用量。极量为每分钟20ug/kg。（四）注意事项1、可直接兴奋心脏产生室性心率失常和心绞痛并恶心、呕吐，停药即可消失。故应用多巴胺时，密切观察心率，心律和血压，应从小剂量开始，根据病情调整滴速。2、不良反应：一般较轻，偶有恶心、呕吐。如剂量过多或滴速太快可出现心动过速、心率失常和肾血管收缩引起肾功能下降等，一旦发生，应减慢滴速或停药。3、在补充血容量的前提下使用该药，效果更好。（四）制剂：针剂：20mg/2ml。七、西地兰（去乙酰毛花苷）（一）作用与用途作用快而蓄积小的强心药，适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者，房颤及室上性心动过速（心率140次/分以上者）时作用较为明显。凡患者在两周内未用过强心甙而病情较急者，可选用本品。（二）剂量与用法一般供静注用，成人首剂0.4～0.8mg，以后每2～4小时再给0.2～0.4mg，24小时内总量为1.0～1.2mg。用25%葡萄糖注射液20ml稀释后缓慢静注（时间不少于5分钟），小儿静注，2岁以上0.04～0.06mg/kg；2岁以下0.02～0.04mg/kg；在获全效后，每日口服洋地黄甙或地高辛的维持量。（三）注意点：1、口服后自胃肠道吸收少，故一般不口服给药。2、静注作用快（约10分钟后出现作用），排泄亦快（约3天后作用消失），蓄积较少。3、毒性反应：（1）胃肠道反应：有厌食、恶心、呕吐、腹痛和腹泻等。恶心、呕吐是由于西地兰兴奋延髓的催吐化学感受器所致。应注意需与心衰引起的胃肠道症状相鉴别，常为中毒先兆。（2）神经系统反应：可有头痛、头晕、疲倦、失眠、谵妄等。此外还可见视觉障碍如黄视、绿视、视物模糊等，视觉异常为停药指征之一。（3）心脏反应：主要表现为各种心律失常：a、快速心律失常，室性早搏（33%），常为二联律或三联律；其它有房性早搏、阵发性室上性和室性心动过速、心房颤动及各种程度的房室传导阻滞。B、窦性心动过缓，窦房阻滞或窦性停搏（2%）。（四）制剂：0.4mg/2ml

八、速尿（一）作用与用途抑制肾小管髓袢升支髓质部及皮质部Na+、cl-的再吸收，因而尿中Na+、k+与水的排出量增加而产生利尿作用。静注2～5分钟开始利尿，维持2～3小时，临床用于以下各类疾病：1、治疗各型水肿。如肾性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、机能障碍或血管壁障碍所引起的周围性水肿。2、治疗脑水肿：可有效地降低脑肿瘤、脑脓肿或脑积水引起的颅内压增高。3、治疗急性肺水肿。4、大剂量还可治疗急性肾功能衰竭。5、与其它降压药合用，加强降压效果6、在急性药物中毒时，配合大量补液，用本品利尿可加速药物排出。（二）剂量与用法：肌注或静注：20～40mg/次。（三）注意事项：1、常见不良反应有：恶心呕吐、腹泻、上腹疼痛、瘙痒、体位性低血压、偶见软弱、疲倦、眩晕、肌肉痉挛等。2、水电解质紊乱。3、长期使用使尿酸增加而发生急性痛风。4、糖尿病人用后血糖增高。5、大剂量用于慢性肾衰可产生暂时性耳聋。6、孕妇、哺乳、肝昏迷、血钠过低排尿困难者禁用。7、长期用药（7～10日）其利尿作用丧失，应采用给药1～3日，停2～4日的间歇疗法。（四）制剂：注射剂：2ml:20mg。

九、地塞米松（一）作用机理1、具有抗炎作用：激素可抑制炎症细胞，从而对细菌，化学及机械等各种至炎因素引起的炎症反应有明显抑制作用。2、免疫抑制作用：能防止或抑制免疫反应的多个环节，并能抑制过敏反应。3、抗毒作用：通过其对代谢的影响提高人体对细菌内毒素的耐受力，减轻细菌内毒素对机体细胞的损害。4、对心血管的作用：能维持小血管的紧张并减低其通透性。有加强心肌收缩力的作用，大剂量可改善微循环。5、能影响血液有形成分，使嗜酸性白细胞减少，嗜中性白细胞增多。6、能提高中枢神经系统的兴奋性。（二）用途1、原发性或继发性肾上腺皮质功能不全症的补充替代治疗。2、用于严重感染并发的毒血症。3、抗休克作用，适用于中毒性休克，过敏性休克、心源性休克、低血容量休克等。4、治疗血液病，如白血病、血小板减少病等。5、过敏性反应和自身免疫性疾病，如皮肤过敏，红斑狼疮。（三）剂量与用法：1、肌注8～16mg/次，间隔2～3周1次。静注：2～20mg/次，静脉滴注时，应以5%葡萄糖注射液稀释。（四）注意事项：1、不良反应有：①库欣综合症如满月脸②诱发加重感染③诱发或加重消化性溃疡、消化道出血④水钠潴留、血脂升高、引起动脉粥样硬化和高血压⑤易导致骨质疏松、骨折、肌肉萎缩、伤口难愈合⑥抑制生长⑦诱发或加重精神病⑧诱发或加重糖尿病2、使用时间长要逐步停药，不能骤停3、感染病人要加强抗感染4、消化性溃疡、出血、糖尿病、精神病应慎用（五）制剂：5mg/1ml

十、间羟胺（阿拉明）（一）作用机制兴奋血管平滑肌上的α受体，主要兴奋α—受体，能收缩血管，持续有效地升高血压，作用缓慢而持久又有较弱的强心作用，使心输出量增加，对心率影响不大，很少引起心律失常。（二）临床应用1、药物中毒性低血压中枢抑制药如催眠药、全麻药、抗精神药等中毒时，血压降低，用间羟安静滴，可使血压回升。2、抗休克用于各种原因引起的休克，尤其适用于伴有心功能不全的休克。本品的优点一是不易引起尿少和肾功能衰竭，二是对心率的影响少，不易引起心律失常。（三）常用剂量和用法重酒石酸间羟胺注射剂：10mg/ml和50mg/5ml，im，10～20mg/次。将10～40mg加入5%葡萄糖100～500ml中，ivdrip，极量为100mg/次。（四）注意事项1、此药可用于任何注射途径。2、高血压、心脏病、甲亢、动脉硬化者慎用或忌用。

十一、二羟丙茶碱（一）作用与用途本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用。平喘作用与茶碱相似。心脏兴奋作用仅为氨茶碱的1/20～1/10。对心脏和神经系统的影响较少。尤适用于伴心动过速的哮喘患者。茶碱能增强膈肌收缩力，尤其在膈肌收缩无力时作用更显著，因此有助于改善呼吸功能。适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等以缓解喘息症状，也用于心源性肺水肿引起的哮喘。（二）剂量与用法：2ml：0.25g，静脉滴注，一次0.25～0.75g(1～3支)，以5%或10%葡萄糖注射液稀释。（三）不良反应剂量过大时可出现恶心、呕吐、易激动、失眠、心动过速、心律失常、甚至可发生发热、脱水、惊厥等症状，严重的甚至呼吸、心跳骤停。（四）注意事项：1、哮喘急性严重发作患者不首选本品。

2、茶碱类药物可致心律失常和（或）使原有的心律失常恶化；若患者心率过速和（或）心律的任何异常改变均应密切注意。

3、高血压或者消化道溃疡病史的患者慎用本品。

4、大剂量可致中枢兴奋，预服镇静药可防止。

十二、葡萄糖酸钙注射液（一）作用机制钙可以维持神经肌肉的正常兴奋性，促进神经末梢分泌乙酰胆碱。血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高，发生抽搐，血钙过高则兴奋性降低，出现软弱无力等。钙离子能改善细胞膜的通透性，增加毛细管的致密性，使渗出减少，起抗过敏作用。。（二）临床应用1.治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症；

2.过敏性疾患；

3.镁中毒时的解救；

4.氟中毒的解救；

5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。（三）常用制量和用法10ml:lg。用10%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射，每分钟不超过5ml。成人用于低钙血症，一次lg，需要时可重复；用于高镁血症，一次l-2g；用于氟中毒解救，静脉注射本品lg；1小时后重复，如有搐搦可静注本品3g；如有皮肤组织氟化物损伤，每平方厘米受损面积应用10%葡萄糖酸钙50mg。（四）不良反应静脉注射可有全身发热，静注过快可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心。可致高钙血症，早期可表现便秘，倦睡、持续头痛、食欲不振、口中有金属味、异常口干等，晚期征象表现为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感，恶心、呕吐，心律失常等。（五）注意事项1.静脉注射时如漏出血管外，可致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛，并可随后出现脱皮和组织坏死。若g现药液漏出血管外，应立即停止注射，并用氯化钠注射液作局部冲洗注射；局部给予氢化可的松、1%利多卡因和透明质酸，并抬高局部肢体及热敷。

2.对诊断的干扰：可使血清淀粉酶增高，血清七羟基皮质醇浓度短暂升高。长期或大量应用本品，血淸磷酸盐浓度降低。

3.不宜用于肾功能不全患者与呼吸性酸中毒患者。

4.应用强心苷期间禁止静注本品。

5.应用本品如遇有析出物请勿使用。十三、硝酸甘油（一）作用机制直接松驰血管平滑肌，降低心肌耗氧量，增加心肌缺血区供血供氧量。（二）临床作用主要用于各型心绞痛、急性心肌梗塞、慢性心功能不全。（三）剂型规格5mg/ml（四）剂量与用法用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释后静脉滴注，开始剂量为5μg/min，最好用输液泵恒速输入。用于降低血压或治疗心力衰竭，可每3～5分钟增加5μg/min，如在20μg/min时无效可以10μg/min递增，以后可20μg/min。患者对本药的个体差异很大，静脉滴注无固定适合剂量，应根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来调整用量。（五）不良反应

1．头痛：可于用药后立即发生，可为剧痛和呈持续性。

2．偶可发生眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低血压的表现，尤其在直立、制动的患者。

3．治疗剂量可发生明显的低血压反应，表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱。

4．晕厥、面红、药疹和剥脱性皮炎均有报告。（六）注意事项1．应使用能有效缓解急性心绞痛的最小剂量，过量可能导致耐受现象

2．小剂量可能发生严重低血压，尤其在直立位时。

3．应慎用于血容量不足或收缩压低的患者。

4．发生低血压时可合并心动过缓，加重心绞痛。

5．加重肥厚梗阻型心肌病引起的心绞痛。

6．易出现药物耐受性。

7．如果出现视力模糊或口干，应停药。

8．剂量过大可引起剧烈头痛。

9．静脉滴注本品时，由于许多塑料输液器可吸附硝酸甘油，因此应采用非吸附本品的输液装置，如玻璃输液瓶等。

10．静脉使用本品时须采用避光措施。

十四、异丙嗪注射液（一）剂型规格注射剂：2ml：25mg或50mg（二）剂量与用法肌肉注射成人用量

(1)抗过敏，一次25mg(1支)，必要时2小时后重复；严重过敏时可用肌注25～50mg(1支～2支)，最高量不得超过l00mg(4支)。

(2)在特殊紧急情况下，可用灭菌注射用水稀释至0.25％，缓慢静脉注射；

(3)止吐，12.5～25mg(0.5支～1支)，必要时每4小时重复一次；

(4)镇静催眠，一次25～50mg(1支～2支)。

（三）作用及用途异丙嗪是吩噻嗪类抗组胺药，也可用于镇吐、抗晕动以及镇静催眠。（四）不良反应异丙嗪属吩噻嗪类衍生物，小剂量时无明显副作用，但大量和长时间应用时可出现吩噻嗪类常见的副作用。

(1)较常见的有嗜睡；较少见的有视力模糊或色盲(轻度)，头晕目眩、口鼻咽干燥、耳鸣、皮疹、胃痛或胃部不适感、反应迟钝(儿童多见)、晕倒感(低血压)、恶心或呕吐(进行外科手术和〈或〉并用其他药物时)，甚至出现黄疸。

(2)增加皮肤对光的敏感性，多恶梦，易兴奋，易激动，幻觉，中毒性谵妄，儿童易发生锥体外系反应。上述反应发生率不高。

(3)心血管的不良反应很少见，可见血压增高，偶见血压轻度降低。白细胞减少、粒细胞减少症及再生不良性贫血则属少见。（五）注意事项（1)已知对吩噻嗪类药高度过敏的人，也对本品过敏。

(2)下列情况应慎用：急性哮喘，膀胱颈部梗阻，骨髓抑制，心血管疾病，昏迷，闭角型青光眼，肝功能不全，高血压，胃溃疡，前列腺肥大症状明显者，幽门或十二指肠梗阻，呼吸系统疾病(尤其是儿童，服用本品后痰液粘稠、影响排痰、并可抑制咳嗽反射)，癫痫患者(注射给药时可增加抽搐的严重程度)，黄疸，各种肝病以及肾功能衰竭，Reye综合征(异丙嗪所致的锥体外系症状易与Reye综合征混淆)。应用异丙嗪时，应特别注意有无肠梗阻，或药物的逾量、中毒等问题，因其症状体征可被异丙嗪的镇吐作用所掩盖。十五、50%葡萄糖（一）剂型规格注射剂：20ml（二）用法用量：用来补充热量，治疗低糖血症当葡萄糖和胰岛素一起静脉滴注，糖原的合成需钾离子参与，从而钾离子进入细胞内，血钾浓度下降，故被用来治疗高钾血症，高渗葡萄糖注射液快速静脉推注有组织脱水作用，可用作组织脱水剂。1．补充热能患者因某些原因进食减少或不能进食时，一般可予50%葡萄糖注射液静脉注射，并同时补充体液。

2．全静脉营养疗法葡萄糖是此疗法最重要的能量供给物质。在非蛋白质热能中，葡萄糖与脂肪供给热量之比为2∶1。具体用量依据临床热量需要而定。根据补液量的需要，葡萄糖可配制为25%～50%的不同浓度，必要时加入胰岛素，每5～10g葡萄糖加入正规胰岛素1单位。由于正常应用高渗葡萄糖溶液，对静脉刺激性较大，并需输注脂肪乳剂，故一般选用大静脉滴注。

3．低糖血症，重者可先予50%葡萄糖注射液20～40ml静脉推注。

4．饥饿性酮症，严重者应用5%～25%葡萄糖注射液静脉滴注，每日100g葡萄糖可基本控制病情。

5．失水等渗性失水给予5%葡萄糖注射液静脉滴注。

6．高钾血症当葡萄糖和胰岛素一起静脉滴注，糖原的合成需钾离子参与，从而钾离子进入细胞内，血钾浓度下降，故被用来治疗高钾血症

7．组织脱水高渗葡萄糖注射液快速静脉推注有组织脱水作用，可用作组织脱水剂。（三）适应症1.补充能量和体液；2．低糖血症；3．高钾血症；4．高渗溶液用作组织脱水剂；5．配制腹膜透析液；6．药物稀释剂；7．静脉法葡萄糖耐量试验；8．供配制GIK(极化液)用。（四）不良反应1．静脉炎，发生于高渗葡萄糖注射液滴注时。如用大静脉滴注，静脉炎发生率下降。

2．高浓度葡萄糖注射液外渗可致局部肿痛。

3．反应性低血糖：合并使用胰岛素过量，原有低血糖倾向及全静脉营养疗法突然停止时易发生。

4．高血糖非酮症昏迷：多见于糖尿病、应激状态、使用大量的糖皮质激素、尿毒症腹膜透析患者腹腔内给予高渗葡萄糖溶液及全营养疗法时。

5．电解质紊乱，长期单纯补给葡萄糖时