2022年浙江省湖州市全科医学（中级）基础知识重点汇总（含答案）

2022年浙江省湖州市全科医学（中级）基础知识重点汇总（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.由虱子作为传播媒介的疾病是

A.流行性乙型脑炎B.肺吸虫病C.流行性斑疹伤寒D.流行性出血热E.疟疾

2.孕36周娩出男婴，体重2600g。对该儿童的正确诊断应是

A.正常儿B.足月儿C.低体重儿D.早产儿E.极低体重儿

3.全科医学与社区卫生服务的关系可以体现为

A.发展全科医学教育，培养全科医生

B.全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式，全科医生是社区卫生服务的主力军

C.全科医生在工作中应了解替代医学的知识，也应看到替代医学的局限性

D.发展社区护理

E.全科医生在工作中充分掌握替代医学的方法，为患者提供及时的服务

4.关于高血压，糖尿病等慢性非传染性疾病的说法正确的是

A.现患率常常大于发病率B.发病率常常大于患病率C.现患率与发病率无关D.现患率与发病率相等E.以上均不正确

5.苯丙酮尿症属于

A.常染色体畸变B.性染色体畸变C.先天性糖代谢异常D.氨基酸代谢异常E.脂类代谢异常

6.药物滥用通常是指

A.医生用药不当

B.病人用药不当

C.大量长期使用某种药物

D.采用不恰当的剂量

E.使用具有依赖性的药物，且这种使用往往是非医疗目的自我用药

7.在卫生服务市场中，关于需求与供给关系的描述，错误的是A.A.供给决定需求

B.供给是需求实现的基础

C.供给的特殊性对需求产生影响

D.需求是供给的前提

E.两者对立统一、相辅相成

8.ECO-MAP图的用途是

A.家庭结构的评估B.家庭功能的评估C.家庭外资源的评估D.家庭内资源的评估E.家庭成员关系的评估

9.以下不属于深化医药卫生体制改革五项重点改革的是

A.加快推进基本医疗保障制度建设

B.初步建立国家基本药物制度

C.健全基层医疗卫生服务体系

D.促进基本公共卫生服务逐步均等化

E.建立实用共享的医药卫生信息系统

10.下列哪项是深入访谈的缺点

A.采访者对谈话主题、提问顺序可以控制

B.可以及时修正、调整要问的问题

C.对模棱两可的问题可以深入探讨

D.易受采访者态度影响

E.对复杂的问题可以得到较好的结果

11.前瞻性队列研究与回顾性队列研究的区别在于

A.研究观察的方向

B.作为观察终点的事件在研究开始时是否已发生

C.确定暴露因素的时问

D.是否设立对照组

E.是否随机选择研究对象

12.以生物一心理一社会医学模式为指导的新的健康观认为

A.不受病原微生物感染为健康

B.无心理障碍才算健康

C.健康是身体、精神和社会的完好状态

D.健康应是身心健康

E.自我感觉舒适

13.提供基本公共卫生服务主体是

A.疾控中心B.社区卫生服务中心(站)C.妇幼保健院D.医院E.体检中心

14.当前，影响人类健康的最主要因素是

A.行为生活方式B.环境因素C.医疗保健服务D.生物学因素E.心理因素

15.全科医生在临床珂断过程中，概率是主要的判断依据之一，这里的概率是指

A.该病的现患病率B.该病的发病率C.该病的病死率D.医生根据症状判断患该病的概率E.该患者在服务人群中所占有的比例

16.下列哪种股骨颈骨折最易发生股骨头坏死：

A.股骨头下骨折B.经颈股骨颈骨折C.经基底部股骨颈骨折D.不完全移位的股骨颈骨折E.稳定型股骨颈骨折

17.社区动员成败的关键不包括是()

A.动员必要的社会资源B.有效的信息传递C.争取跨部门的合作D.社区诊断

18.周期性健康检查属于

A.零级预防B.一级预防C.二级预防D.三级预防E.四级预防

19.以下哪项不是BATHE所代表的内涵A.A.支持B.背景C.情感D.烦恼E.处理

20.关于完善覆盖城乡居民的医疗服务体系的主要内涵不正确的是

A.健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络

B.完善以三级医院为基础的新型城市医疗卫生服务体系

C.建立城市医院与社区卫生服务机构的分工协作机制

D.在基层医疗卫生服务中，大力推广中医药适宜技术

E.城市大医院要与县级医院建立长期稳定的对口支援和合作制度

二、多选题(3题)21.流行病学的病因研究过程包括

A.根据病因模型构想可能病因

B.通过描述性研究验证病因假设

C.通过描述性研究提出病因假设

D.利用分析性研究验证病因假设

E.根据病因判定标准综合判定病因

22.社区卫生服务的特点包括A.合理使用社区资源和适宜技术

B.以人的健康为中心、需要为导向

C.以老年人为重点、人的健康为导向

D.以高危人群和重点保健人群为重点对象

E.以社区为范围、家庭为单位

23.诊断儿童肺炎最重要的临床表现是A.A.高热B.剧烈咳嗽C.肺部听诊喘鸣音D.肺部听诊湿啰音E.胸片显示片状阴影

三、基础知识(10题)24.全科医疗接诊记录中，使用SOAP式问题描述。其中“A”是指A.客观资料B.主观资料C.评价D.预测E.计划

25.我国政府于何年第一次在中央文件中明确规定，要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容

A.1969年B.1986年C.1972年D.1993年E.1997年

26.某医院治疗流脑100例，死亡2例，则2%为

A.发病率B.患病率C.疾病别死亡率D.病死率E.死亡率

27.社区的类型包括

A.居民社区B.企业社区C.城市社区D.农村社区E.以上都包括

28.给孩子准备食物时，必须考虑的首要因素是

A.营养丰富B.新鲜C.颜色鲜艳D.无污染E.价格合理

29.不需要进行终末消毒的疾病是

A.副霍乱B.白喉C.脊髓灰质炎D.流行性感冒E.肺结核

30.职业卫生知识和防护技能教育的内容不包括

A.生活方式教育

B.治理职业有害因素，预防职业病发生

C.改变不良作业方式，预防与工作有关的疾病

D.开展心理卫生教育，减少或消除职业紧张

E.职业安全与预防意外事故教育

31.公共卫生服务一般属于

A.需求完全无弹性B.需求缺乏弹性C.单位需求弹性D.需求富有弹性E.需求无限弹性

32.三、以下提供若干组考题。每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(74～75题共用备选答案)全科医生应遵循的伦理学原则中不给无细菌感染的感冒患者使用抗生素，医生遵循的是A.有利于患者的原则B.尊重患者自主性原则C.知情同意原则D.公正原则E.讲真话和保密原则

33.流行病学研究的三种基本方法是

A.实验法、对比法、观察法

B.观察法、随机分配法、对照法

C.观察法、实验法、数理法

D.数理法、检验法、揭示法

E.描述法、分析法、论证法

四、共用题干单选题(5题)34.(题干)45岁男性患者，因头晕头痛来诊，血压160/100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟酒嗜好，认为自己的病已痊愈了。影响该病人遵医行为的因素是

A.用药过于复杂B.经济因素C.医患关系不良D.病人知识问题E.家庭支持不力

35.若男性和女性红细胞数的总体方差具有齐性，欲比较该地正常成年男性和女性的红细胞数平均水平是否有差异，宜选用

A.检验B.配对t检验C.独立样本t检验D.配对设计差值的符号秩和检验E.成组设计两样本比较的秩和检验

36.某病在某地区的发病率显著超过该病历年发病率平均水平称为

A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.大暴发

37.在实验实施过程中，一定要遵循的原则不包括

A.随机B.随意C.对照D.盲法E.依从性

38.王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，曾跌倒过1次。该老人最可能发生了

A.髌骨骨折B.上肢前臂骨折C.头部外伤D.股骨颈骨折E.髋关节脱位

五、单选题(综合练习)(10题)39.以下哪项不属于定量资料

A.体质指数（体重/身高的平方）B.白蛋白与球蛋白比值C.细胞突变率(%)D.血压值E.中学生中吸烟人数

40.健康促进规划的评价方案形成于

A.规划设计阶段B.规划实施阶段C.规划实施结束后D.规划设计、实施全过程E.规划实施监督阶段

41.欲进行吸烟与肺癌的病例-对照研究，以下不能作为对照的是A.A.胃病病人B.支气管炎病人C.意外损伤病人D.肠道传染病病人E.眼病病人

42.属于硫霉素类半合成抗生素的是

A.亚胺培南B.氨越南C.舒巴坦D.头孢他啶E.头孢呋辛

43.适用于启发式教育方法的人群是

A.婴幼儿B.学龄前儿童C.青少年D.成年人E.老年人

44.关于流行病学，下列哪种说法是正确的

A.流行病学从整体水平认识疾病

B.流行病学从细胞水平认识疾病

C.流行病学从群体水平认识疾病

D.流行病学从个体水平认识疾病

E.流行病学从分子水平认谀疾病

45.目前常用头孢菌素中抗铜绿假单胞菌作用最强的是

A.头孢哌酮B.头孢噻吩C.头孢氨苄D.头孢曲松E.头孢他啶

46.下列哪项不是添加辅食的原则

A.由单一到多样B.由稀到稠C.由粗到细D.少量开始E.逐渐增加分量

47.腰椎轻度太缩骨折患者采取的体位是()

A.平卧位B.俯卧位C.脊柱过伸位D.头高腿低位

48.妊娠晚期孕妇每周体重增加不应该超过

A.0.1～0.2kgB.O.3～0.5kgC.0.6～0.8kgD.0.9～1.0kgE.1.1～1.2kg

六、单选题(3题)49.下列不属于初级卫生保健基本任务的是

A.增进健康B.预防疾病C.随访患者D.治疗病伤E.康复服务

50.将来我国全科医学教育的主要形式是

A.全科医学知识教育B.全科医学岗位培训C.全科医师规范化培训D.全科医师继续医学教育E.全科医学研究生教育

51.该社区卫生服务中心开展社区高血压防治，所采取的下列措施中，属于第二级预防的措施是A.A.社区宣传摄入低盐、低脂饮食

B.及时治疗脑出血半身不遂

C.社区宣传不吸烟、少饮酒

D.治疗高血压脑病

E.对35岁以上门诊首诊患者常规测量血压

参考答案

1.C由虱子作为传播媒介的疾病是流行性斑疹伤寒。

2.D孕不足37周的活胎儿为早产儿，故选D。

3.B

4.A患病率的大小主要受发病率及患病时间的长短两个因素影响，对于慢性病，由于人群病例数持续多年的累积，导致患病率通常超过发病率，因此选A。

5.D苯丙酮尿症是一种常见的氨基酸代谢病，是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷，使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸，导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积并从尿中大量排出。

6.E

7.A供给和需求的关系：需求是供给的前提，供给是需求实现的基础，二者对立统一、相辅相成。故选A。

8.C把家庭作为对象，调查家庭外资源有关成分的有和无，有多少，并记录各种成分与家庭的联系强度，然后进行归类汇总，可以用ECO-MAP图来表示。图中圈的大小表示资源的多少，不同的连线表示联系的强度。

9.E《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发[2009]6号)提出2009～2011年着为抓好五项重点改革：①加快推进基本医疗保障制度建设;②初步建立国家基本药物制度;③健全基层医疗卫生服务体系;④促进基本公共卫生服务逐步均等化;⑤推进公立医院改革试点。不包括“建立实用共享的医药卫生信息系统”。

10.D深度访谈的缺点：①由于深度访问的无结构使得结果十分容易受访问员自身的影响，其结果的质量的完整性也十分依赖访问员的技巧。从另一个角度来说，对访问员的训练复杂麻烦。②由于占用的时间和所花的经费较多，因而在一个调研项目中深度访谈的数量是十分有限的。③深度访谈后结果的数据常常难以分析和解释，因此需要熟练的专家服务来解决这个问题。

11.B前瞻性队列研究中研究对象的分组是根据研究开始时(现时)研究对象的暴露状况而定的。此时，研究的结局还没有出现，还需要前瞻观察一段时间才能得到。而历史性队列研究中研究对象的分组是根据研究开始时研究者已掌握的有关研究对象在过去某个时点的暴露状况的历史材料作出的；研究开始时研究的结局已经出现，其资料可从历史资料中获得，不需要前瞻性观察。

12.C

13.B

14.A

15.D

16.A

17.D

18.C第一级预防也称病因预防，主要是针对致病因子(或危险因素)采取的措施，也是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施，其中包括自我保健和健康教育等。第二级预防又称“三旱”预防，它是发病期所进行的防止或减缓疾病发展的主要措施。为了保证“三早”的落实，可采用普查、筛检、定期健康检查、高危人群重点项目检查以及设立专科门诊等措施。第三级预防主要为对症治疗，防止病情恶化，减少疾病的不良作用，防止复发转移，预防并发症和伤残;对已丧失劳动力或残疾者，通过康复治疗，促进其身心方面早日康复，使其恢复劳动力，实现病而不残或残而不废。

19.A为了体现生物一心理一社会医学模式，需要有一个系统的方法，能够迅速有效地达到病人心理社会问题的核心。Stuart和Lieberman介绍了以BATHE作为广泛采用的医疗记录格式SOAP的补充。BATHE系首字母缩写，它引申出4个问题及1个适当的回答。B代表“背景”。A代表“情感”。T代表“烦恼”。H代表“处理”。E代表“移情”或日“关切”。

20.B《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发[2009]6号)提出：完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系。加快建设以社区卫生服务中心为主体的城市社区卫生服务网络，完善服务功能，以维护社区居民健康为中心，提供疾病预防控制等公共卫生服务、一般常见病及多发病的初级诊疗服务、慢性病管理和康复服务。

21.ACDE应利用分析性研究验证病因假设，而不是描述性研究。

22.ADE社区卫生服务概念中提到合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题，满足基本医疗卫生服务需求为目的。

23.DE诊断儿童肺炎最重要的临床表现有：①肺部体征：早期不明显或呼吸音粗糙，以后可听到较固定的中、细湿啰音，叩诊正常；②肺部X线摄片或透视见肺纹理增粗，有点状、斑片状阴影，或大片融合病灶。

24.C

25.E1997年1月发表的《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中更明确地指出：“改革城市卫生服务体系，积极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”；“加快发展全科医学，培养全科医生”。这是我国政府第一次在中央文件中明确规定，要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容。

26.D病死率表示一定期间内某病全部患者中因该病死亡的比率。

27.E①按社区功能分类，有经济社区、政治社区、文化社区、军事社区和特殊社区。②按社区内部的组织形式分类，有整体社区和局部社区。③按社区成员的互动关系分类，有具体社区和抽象社区。④按经济结构、人口密度、人口聚集规模多元标准分类，有农村社区、城市社区以及集镇社区(或城镇社区)。

28.A发育时需要补充大量的各种营养物质，饮食一定要全面，补充