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文档简介

骨肿瘤消融致股神经损伤1例报告2008.09确诊“鼻咽未分化型非角化性癌”规律综合治疗。2009.02.11MR:鼻咽癌放疗后,鼻咽部粘膜增厚,与2008-12-07本院MRI片比较,右侧鼻咽部软组织已基本消失。患者诉左髋关节疼痛。2009.03.17MR:左侧髂骨及骶骨异常信号,考虑为骨转移瘤。2009.03.23骨ECT:左侧骶髂关节、髋臼及右侧第9后肋骨质代谢活跃,多考虑骨转移瘤,建议定期复查。2009.03.24DSA:左侧骶骨翼骨水泥成形术+射频消融术。术后患者诉疼痛较前减轻。(俯卧位)2009.03.26DSA:左侧髂骨骨水泥成形术+射频消融术。术后患者出现左下肢活动障碍,伴肢体感觉异常,左膝部肌张力低,左膝腱反射消失,左侧大腿下1/3至小腿中段以上触痛觉减退,肌力Ⅲ-级。(仰卧位)2009.03.30MR:左髂骨、骶骨内见骨水泥信号,左侧骶骨、髂骨及髂肌水肿,为肿瘤消融、成形术后改变。左侧髂腰肌前方渗出、水肿,包绕左侧股神经,所显示股神经断面未见明显变性征象。2009.04.07MR:与2009.03.30比较,左侧骶骨、髂骨及髂肌水肿较前吸收减少,左侧髂腰肌前方渗出、水肿较前吸收减轻。扫描层面所显示股神经断面信号正常。拟诊:左股神经损伤;予以营养神经及功能训练。术后3个月:左膝关节不能屈曲,远端肌力正常,左膝腱反射消失,左侧大腿下1/3至小腿中段以上触痛觉过敏,双侧未引出病理。术后6个月:左侧大腿肌肉萎缩,左膝关节前伸受限,左膝腱反射消失。术后

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