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医学高级职称考试普通外科学历年考试真题及答案天宇考王卫生资格考试题库,开创单机版,手机版,网页版三位一体多平台学习模式。更多题型,题库请到《天宇考王》官网下载:.com案例分析题:每个案例最少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。某患者女性,63岁,因发觉右侧乳房近乳头处包块六个月来院就诊,既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物、肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及显著肿大淋巴结。1、对明确诊疗最有意义检验项目是A、红外线摄影

B、钼靶X线摄影

C、B超检验

D、CT检验

E、切除或穿刺活检

F、肿瘤标志物测定

正确答案:E2、提醒乳腺钼靶X线表现为高密度影肿物,边缘呈毛刺状,可见小簇状、沙砾样钙化。现在最可能诊疗是A、乳腺癌

B、乳腺纤维瘤

C、乳房结核

D、乳腺囊性增生病

E、乳管内乳头状瘤

F、浆细胞性乳腺炎

正确答案:A3、提醒乳腺包块穿刺活检病理汇报为乳腺浸润性导管癌。现在最恰当治疗方式是A、乳房单纯切除术

B、肿块局部切除术

C、乳腺癌根治术

D、乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术

E、乳腺癌改良根治术

F、观察随访

正确答案:E4、提醒行右侧乳腺癌改良根治术,术后病理结果为右乳腺外上象限肿物,大小为3cm×2cm,右腋下淋巴结可见癌转移1/3。患者TNM分期为A、TNM

B、TNM

C、TNM

D、TNM

E、TNM

F、TNM

正确答案:C5、患者临床分期为A、0期

B、Ⅰ期

C、ⅡA期

D、ⅡB期

E、Ⅲ期

F、Ⅳ期

正确答案:D6、提醒患者切口已拆线,愈合良好。组织免疫组化染色结果雌激素、孕激素受体均为阳性,HER-2表示阴性。患者术后治疗应包含A、抗感染治疗

B、化学药品治疗

C、内分泌治疗

D、放射治疗

E、局部理疗

F、生物治疗

正确答案:BCF某患者女性,67岁,发觉右侧乳房包块六个月就诊。既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬包块,无压痛,边界尚清,局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及显著肿大淋巴结。7、明确乳腺包块性质,临床最有意义检验是A、红外线摄影图像

B、钼靶X线检验

C、CT检验

D、切除或穿刺活检病理检验

E、A+C

F、B+D

正确答案:F8、最可能诊疗是(提醒钼靶X线检验发觉右乳房内高密度影肿物,边缘呈毛刺状,可见小簇状、沙砾样钙化。)A、乳腺癌

B、乳腺纤维瘤

C、乳房脂肪瘤

D、乳腺囊性增生病

E、乳管内乳头状瘤

F、浆细胞性乳腺炎

正确答案:A答案解析:乳腺癌钼靶影像学特征是乳房内高密度肿块,边缘有毛刺状浸润,可见小叉状、沙砾状、成簇钙化点。腋窝淋巴结有肿大者也能够在钼靶斜位片上显示。9、依照患者情况,手术方式宜采取(提醒经检验,临床诊疗乳腺浸润性导管癌。)A、乳房单纯切除术

B、肿瘤局部切除术

C、乳腺癌根治术

D、乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术

E、乳腺癌改良根治术

F、乳癌扩大根治术

正确答案:E10、患者TNM分期为(提醒手术后标本病理检验发觉右腋下淋巴结癌转移1/3。)A、TNM

B、TNM

C、TNM

D、TNM

E、TNM

F、TNM

正确答案:C11、患者临床分期为A、0期

B、Ⅰ期

C、ⅡA期

D、ⅡB期

E、Ⅲ期

F、Ⅳ期

正确答案:D12、患者术后可考虑后续治疗是(提醒组织免疫组化染色结果雌激素、孕激素受体均为阳性,HER-2表示强阳性(+++)。)A、免疫治疗

B、化学治疗

C、内分泌治疗

D、放射治疗

E、中药治疗

F、分子靶向治疗

正确答案:BCF某患者男性,76岁,右腹股沟可复性肿物7年,肿物已入阴囊。3h来肿物不能回纳并伴有疼痛,伴有下腹部疼痛,恶心,未吐,腹微胀,无发烧,急诊就诊,确诊右腹股沟嵌顿疝。13、需紧急采取方法是A、急诊手术

B、手法疝复位

C、注射塞替哌

D、头低脚高位

E、检验有没有腹膜刺激征

F、髋关节屈曲

G、髋关节外展

正确答案:BCDEF14、手法复位成功,下一步处理方法是A、即刻回家

B、留观

C、观察有没有腹膜刺激征

D、观察有没有肠梗阻

E、观察粪便是否带血

F、择期手术

G、疝带治疗

正确答案:BCDEF15、嵌顿疝回纳成功,以后治疗方案为A、疝带治疗

B、通便药治疗

C、观察

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