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文档简介
初级护师专业实践能力真题-(2)
A1/A2型选择题
以下每一道考题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最好答案。
1.以下关于人与护理描述,不正确是
A.人是生理、心理、社会、精神、文化统一整体
B.人是一个开放性系统
C.护理主要功效是帮助个体人维持机体各系统或各器官功效协调平衡
D.护理中人包含个人、家庭、小区和社会四个层面
E.护理最终目标是提升整个人类社会健康水平
答案:C
[解答]护理主要功效是帮助个体调整其内环境,去适应外环境不停改变,以取得并维持身心平衡,在进行护理时,不能只关心机体各系统或器官功效协调平衡,同时还应注意环境中其余人、家庭、小区甚至更大群体对机体影响。
2.属于格拉斯哥昏迷评分表(GlasgowComaScale,GCS)项目是
A.呼吸强弱
B.语言反应
C.血压情况
D.体温情况
E.皮肤反应
答案:B
[解答]格拉斯哥昏迷评分量表包含了3个项目:睁眼反应、语言反应、运动反应。
3.绿脓杆菌感染患者用过剪刀,其消毒灭菌步骤是
A.灭菌、清洁,再灭菌
B.清洁后用高压蒸气灭菌
C.彻底清洗后,用化学消毒剂浸泡消毒
D.直接采取燃烧法达成灭菌
E.与其余器械先浸泡消毒后,再分别清洁灭菌
答案:A
[解答]对绿脓杆菌感染患者用过剪刀,其正确消毒灭菌步骤为先灭菌、清洁,再灭菌。
4.对整体护理正确了解是
A.服务对象是生病人
B.贯通于人生命全过程
C.为患者提供健康促进服务
D.为患者提供全方面帮助和照料
E.把患者看作统一功效整体
答案:E
[解答]整体护理是指把人看成一个统一功效整体,实施身心等各方面护理。
5.可用于黏膜冲洗溶液是
A.0.02%过氧乙酸
B.2%戊二醛
C.0.1%氯胺
D.70%酒精
E.0.5%碘酊
答案:A
[解答]戊二醛、碘酊对皮肤黏膜有刺激性,乙醇惯用于皮肤消毒。0.02%过氧乙酸用作黏膜冲洗消毒。
6.在搜集患者资料时,关于客观资料统计正确是
A.天天排尿4~5次,量中等
B.咳嗽激烈,咳出大量泡沫痰
C.天天饮开水5次,每次200ml
D.每餐主食一碗米饭,一日三餐
E.发烧已经两天,午后发烧显著
答案:C
[解答]客观资料统计时应防止护士主观判断和结论,统计时需注意全方面和准确,防止使用含糊不清言论。
7.医疗文件具备法律效应,因抢救患者未能及时书写,应在抢救结束后据实补记,统计时间限制是
A.2小时内
B.4小时内
C.6小时内
D.8小时内
E.10小时内
答案:C
[解答]如因抢救急重症患者未能及时统计,应该在抢救结束后6小时内据实补记,并注明抢救完成时间和补记时间。
8.控制医院感染关键方法不包含
A.隔离传染源
B.切断传输路径
C.保护易感人群
D.加强预防性用药
E.定时进行消毒灭菌效果监测
答案:D
[解答]控制医院感染主要方法有:控制传染源、切断传输路径、保护易感人群、定时进行消毒效果监测。
9.压力反应警告期临床表现是
A.肌担心度增加
B.心肌减慢
C.血压下降
D.呼吸减慢
E.血糖减轻
答案:A
[解答]警告期人体会产生一系列自我保护性调整反应,主要表现为血糖和血压升高、心跳加紧、肌肉担心度增加等。
10.患者臀部肌内注射进针后抽吸有回血处理方法是
A.将针头插得深一点后推注药品
B.将针头向外拔出一点后推注药品
C.拔出针头后重新进针
D.将药品丢弃
E.无需处理
答案:C
[解答]肌内注射进针后回抽有回血,说明针头刺入血管内,应拔出针头,更换注射器针头后重新进针。
11.我国将护士教育列入中等护理专业教育时间是
A.19
B.1938年
C.1943年
D.1950年
E.1985年
答案:D
[解答]1950年第一届全国卫生工作会议将护理教育列为中等专业教育。
12.一氧化碳中毒患者需输注血液制品是
A.浓缩红细胞
B.洗涤红细胞
C.白细胞浓缩悬液
D.血小板浓缩悬液
E.纤维蛋白原
答案:A
[解答]浓缩红细胞适适用于携氧功效缺点者。
13.患者,女,66岁。患者因胸闷气短,杵状指,桶状胸,叩诊过清音,听诊呼吸音减弱,P2亢进,胸透见右心室大。最好吸氧方式是
A.连续高流量吸氧
B.间断中流量吸氧
C.连续低流量吸氧
D.间断高流量吸氧
E.间断低流量吸氧
答案:C
[解答]此患者诊疗为COPD,最好吸氧方式为长久家庭氧疗,即连续低流量吸氧。
14.患者,男,65岁。脑出血昏迷,患者咳嗽反射迟钝,造成痰液沉积较深,需要给患者气管内吸痰,以下方法正确是
A.吸净口腔痰液后继续吸气管内痰液
B.插管时打开负压吸引
C.吸痰时从深部向上提拉,左右旋转
D.一次吸痰不超出30秒
E.吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用
答案:C
[解答]吸痰插管时不可有负压,以免引发呼吸道黏膜损伤,应严格执行无菌操作,每吸痰1次更换吸痰管,每次吸痰时间不超出15秒,以免造成缺氧。
15.患者,女,29岁。是位优异舞蹈演员,一次车祸造成下肢骨折入院治疗。经诊治病情稳定,但情绪低落,极少与人交往。护士发觉患者常望着自己腿暗自流泪。她现在未满足需要是
A.生理需要
B.安全需要
C.自我实现需要
D.爱与归属需要
E.自尊需要
答案:C
[解答]自我实现是指一个人充分发挥自己才能与潜力要求,患者因为骨折而无法跳舞,对于舞蹈演员来说是无法实现自己价值,属于自我价值实现需要未满足。
16.患者,男,40岁。车祸伤及双腿,入院后医生立刻给予伤口处理、骨折固定,护士给予吸氧,建立静脉通路,测量生命体征,配合医生实施救护。在实施系统整体护理中,这属于哪个阶段护理特点
A.以疾病为中心阶段
B.以患者为中心阶段
C.以医生为中心阶段
D.以人为中心阶段
E.以人健康为中心阶段
答案:B
[解答]由护士及医生给予患者治疗护理中可判断属于以患者为中心护理阶段。
17.某小区卫生服务站,负责小区内居民预防、保健、医疗、康复和健康教育及计划生育,这属于小区护理
A.广泛性
B.综合性
C.连续性
D.实用性
E.整体性
答案:B
[解答]小区护理包括居民预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育等多方面,表现了小区护理综合性。
18.患者,女,29岁。呼吸道感染,咳嗽、咳痰。护士为其进行雾化吸入,可选择祛痰药是
A.地塞米松
B.庆大霉素
C.α-糜蛋白酶
D.氨茶碱
E.舒喘灵
答案:C
[解答]稀释痰液,帮助祛痰惯用α-糜蛋白酶。地塞米松用于减轻呼吸道黏膜水肿。庆大霉素可用于控制呼吸道感染,控制炎症。氨苯碱、舒喘灵用于解除支气管痉挛。
19.孕妇,因尿潴留,护士准备为该孕妇行导尿术。以下叙述欠妥是
A.戴口罩、帽子并清洗双手
B.关闭门窗、保护患者隐私
C.将无菌与非无菌物品分别放置
D.检验导尿包名称及灭菌日期
E.用无菌持物镊夹取棉球消毒外阴
答案:E
[解答]采取排除法。无菌持物镊不可用于夹取消毒棉球进行外阴消毒。
20.患者,女,47岁。腰椎损伤2个月,长久留置导尿管,今晨护士发觉患者尿液浑浊有很多沉淀。护士应该采取护理方法是
A.用0.1%苯扎溴铵消毒尿道口
B.为患者翻身更换卧位
C.热水袋热敷下腹部
D.激励患者多饮水促进排尿
E.膀胱内滴药消除炎症
答案:D
[解答]留置导尿管患者尿液出现浑浊沉淀时应嘱患者多饮水,以促进尿液生成,达成冲洗尿道目标。
21.患者,男,甲型肝炎住院20天治愈出院。护士为其进行终末消毒处理,不妥做法是
A.患者洗澡、换清洁衣裤
B.个人用物经消毒后带出病区
C.被服及时送洗衣房清洗
D.室内空气可用喷雾消毒
E.病床、桌椅用消毒液擦拭
答案:C
[解答]传染病患者出院后,病室应执行传染病终末消毒法,被服先经消毒后再送洗衣房清洗并与普通患者被服分开。室内空气可用喷雾消毒,病床、桌椅用消毒液擦拭,故不妥做法为C选项。
22.患者,男,25岁。患化脓性扁桃体炎,在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感,血压75/45mmHg,护士首先采取抢救方法是
A.给予氧气吸入
B.针刺人中、内关等穴位
C.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml
D.给予静脉输液
E.汇报医师
答案:C
[解答]患者发生了青霉素过敏性休克,应首先皮下注射0.1%盐酸肾上腺素,其为抢救过敏性休克首选药。
23.患者,男,65岁,肺心病入院。护士为其进行静脉穿刺,进针时有回血,推药时患者疼痛显著。此时可能出现问题是
A.针头未刺入血管内
B.针头未完全刺入血管内
C.针头刺破对侧血管壁
D.针头穿透对侧血管壁
E.针头滑出血管外
答案:E
[解答]针头滑出血管外,液体注入皮下组织,可见局部肿胀和疼痛。
24.患者,女,44岁。因车祸胸部严重外伤入院。患者存在多方面需要。按照人基本需要层次论,应首先满足需要是
A.安全需要
B.自尊需要
C.生理需要
D.爱与归属需要
E.自我实现需要
答案:C
[解答]生理需要是人类最基本需要,在一切需要还未得到满足之前,生理需要应首先考虑。
25.患者,男,57岁。因心肌梗死入院,主管护士评定后确定他有以下健康问题。应优先处理问题是
A.舒适改变:心前区疼痛
B.营养失调:低于机体需要量
C.活动无耐力
D.气体交换受损
E.知识缺乏
答案:D
[解答]应区分患者健康问题轻、重、缓、急,综合各选项应考虑气体交换受损为需优先处理问题。
26.患者,男,18岁。因癫痫发作突然跌倒。此时抢救首要步骤是
A.口对口人工呼吸
B.胸外心脏按压
C.氧气吸入
D.应用简易呼吸机
E.去除呼吸道分泌物
答案:E
[解答]癫痫发作时首要方法为保持患者呼吸通道通畅,及时去除口腔分泌物,以防发生窒息。
27.患者,女,50岁。计划次日行“胃大部切除术”,今晚辗转反侧,难以入眠。应优先处理需要是
A.生理需要
B.安全需要
C.爱与归属需要
D.自尊需要
E.自我实现需要
答案:B
[解答]安全需要指希望受到保护和免遭威胁,患者因为担忧手术预后而辗转反侧,属于安全需要未得到满足。
28.患者,女,45岁。因尿路感染,医嘱尿培养及药品敏感试验,患者神志清醒,通常情况下,护士留取尿标本方法是
A.导尿术
B.留取中段尿
C.嘱患者留晨起第1次尿
D.搜集二十四小时尿
E.随机留尿100ml
答案:B
[解答]尿培养标本应留取清洁中段尿。
29.护士未与患者及家眷沟通,为患者施行了导尿术。该护士行为被认为是
A.正当行为
B.疏忽大意
C.渎职行为
D.犯罪行为
E.侵权行为
答案:E
[解答]侵权行为通常指对他人人身权利、财产权利等不应有侵犯。护士未与患者沟通就施行导尿术,属侵权行为。
30.患者,男,42岁。因肺炎住院,治疗后病情有所好转,但这时他妻子意外骨折,他立刻出院去照料妻子和孩子,他这种行为是
A.角色行为冲突
B.角色行为缺如
C.角色行为强化
D.角色行为消退
E.角色行为改变
答案:D
[解答]患者在适应患者角色后,因为某种原因又重新负担起本应免去社会角色责任,并将其上升到主要位置,从而放弃患者角色,属于角色行为消退。
31.患者,男,50岁。需进行氧气治疗,氧气浓度65%,连续48小时吸氧后,出现烦躁,呼吸、心率增快,血压上升,继而出现呼吸困难、发绀、昏迷。患者可能出现问题是
A.氧中毒
B.肺不张
C.呼吸抑制
D.呼吸道分泌物干燥
E.晶状体后纤维组织增生
答案:B
[解答]患者症状属于氧疗副作用中肺不张,因吸入高浓度氧气后,肺泡内氧气被大量置换,一旦支气管有阻塞,其所属肺泡内氧气被肺循环血液快速吸收引发吸入性肺不张。
32.患者,男,65岁。肝癌晚期,极度衰弱,此时医护人员应采取主要方法是
A.以对症照料为主
B.以治疗疾病为主
C.尽可能延长患者生存时间
D.实施安乐死
E.放弃一切治疗
答案:A
[解答]临终关心是从以治愈为主治疗转变为对症为主照料,不以延长临终者生存时间为目标,而以提升临终阶段生存质量为宗旨。
33.患者,女,28岁。左下肢膝关节因车祸进行手术治疗,术后3个月其左下肢关节活动需要他人帮助,也需要用器械进行。此时左下肢关节活动能力是
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
答案:D
[解答]该患者既需要他人帮助,也需要器械帮助,属于关节活动能力3级。
34.患者,男,37岁。出现向心性肥胖、痤疮、高血压,疑为皮质醇增多症,准备进行尿17-羟皮质类固醇监测,二十四小时尿中加入浓盐酸剂量是
A.1~2ml
B.3~4ml
C.5~10ml
D.15~20ml
E.25~30ml
答案:C
[解答]进行尿17-羟皮质类固醇监测,二十四小时尿中应加入浓盐酸5~10ml进行防腐。
35.患者,男,44岁。因食入烙饼,食管静脉破裂出血约1000ml,输入大量库存血后,出现心率迟缓、手足搐搦,血压下降、伤口渗血,出现以上症状关于原因是
A.血钾升高
B.血钾降低
C.血钙升高
D.血钙降低
E.血钠降低
答案:D
[解答]综合以上症状,患者出现了与大量输血关于枸橼酸钠中毒反应,患者因输入大量库存血,同时也输入了过量枸橼酸钠溶液,若患者肝功效不全,枸橼酸钠未完全氧化与排出,而与血液中游离钙结合,使血钙降低。
36.患者,男,66岁。因患糖尿病入院,不会讲普通话,护士与其交流时应尤其注意使用沟通技巧是
A.参加
B.缄默
C.提问
D.倾听
E.查对
答案:D
[解答]倾听是经过听其言,观其行而取得准确信息,因患者不会讲普通话,护士在与其交流时应尤其注意患者在讲话时语气、语气、表情、体态等非语言行为所传递信息。
37.患者,男,36岁。因脑外伤急诊入院已3天,患者呈熟睡状态,能够唤醒但随即入睡,答话含糊、答非所问,患者意识状态是
A.浅昏迷
B.昏睡
C.嗜睡
D.意识障碍
E.谵妄
答案:B
[解答]患者呈昏睡状态,能够唤醒,随即入睡,醒后回答下列问题含糊,属昏睡。
A3/A4型选择题
以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题,请依照各考题题干所提供信息,在每一道考题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最好答案。
患者,男,32岁。在输液过程中突然出现呼吸困难,气促。咳粉红色泡沫样痰,两肺可闻及湿啰音。1.可能出现输液反应是
A.肺栓塞
B.肺气肿
C.肺水肿
D.肺不张
E.支气管哮喘
答案:C
[解答]依照症状分析患者出现了循环负荷过重反应,即急性肺水肿。
2.给予护理方法中不正确是
A.立刻为患者安置左侧卧位
B.抚慰患者,减轻担心、恐惧心理
C.高流量吸氧
D.遵医嘱给予镇静药品
E.必要时四肢轮番结扎
答案:A
[解答]患者出现急性肺水肿时,若病情允许,应立刻取端坐位,双腿下垂,以降低下肢静脉回流,减轻心脏负担。
患儿,男,3岁。因手足口病入院,某日出现肺水肿,护士帮助医生及时接上呼吸机。3.医院用具危险性是指物品污染后对人体造成危害程度。呼吸机管道属于
A.极度危险物品
B.高度危险物品
C.中度危险物品
D.低度危险物品
E.无危险物品
答案:C
[解答]呼吸机管道属于中度危险性物品,不进入人体组织,不接触黏膜,仅直接或间接地与健康无损皮肤接触。
4.呼吸机管道可采取消毒方法是
A.干烤
B.日光曝晒
C.紫外线灯管照射
D.含氯消毒剂溶液浸泡
E.洗必泰溶液浸泡
答案:D
[解答]中度危险性物品通常达成消毒即可,可选择中水平或高水平消毒法,可选取含氯消毒剂浸泡。
患儿,男,7岁。在河边玩耍时不慎溺水窒息。5.患者被救上岸后,首要抢救步骤是
A.加压给氧
B.去除呼吸道异物和分泌物
C.挤压简易呼吸器
D.肌内注射呼吸兴奋剂
E.口对口人工呼吸
答案:B
[解答]对于溺水窒息患者首要抢救方法为去除呼吸道异物、保持呼吸道通畅。
6.对患儿进行心肺复苏技术CAB,其中“B”指是
A.人工呼吸
B.开放气道
C.药品治疗
D.胸外心脏按压
E.电击除颤
答案:A
[解答]在CAB中“B”为Breathing即人工呼吸。
7.假如使用人工呼吸器为患儿进行人工呼吸,挤压一次可进入肺内空气是
A.100ml
B.400ml
C.500ml
D.1000ml
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