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文档简介
关于皮肤性病学总论第1页,课件共74页,创作于2023年2月【解剖】
皮肤是人体最大的器官。成人皮肤总面积约在1.5~2m2,新生儿约0.21m2,总重量约占体重的16%,皮肤的厚度约在0.5-4.0mm之间﹙不包括皮下组织﹚。
皮肤最厚部位:后枕、项、臀部和掌。皮肤最薄部位:眼睑、外阴、乳房。第2页,课件共74页,创作于2023年2月(1)表皮:是复层鳞状上皮,主要由角质形成细胞、黑素细胞和郎格汉斯细胞所组成。此外还有未定类细胞与麦克尔细胞。
1)角质形成细胞:占表皮细胞的80%以上,自表皮基底逐渐向上分化,依据细胞形态特点不同,可依次分为基底层、棘细胞层、颗粒层、透明层和角质层,以后形成角蛋白而脱落。正常的表皮细胞约4周更替一次。第3页,课件共74页,创作于2023年2月基底层:是表皮最深的一层细胞。有分裂再生的能力,也称生发层。该层细胞由单层柱状或立方状细胞组成,排列呈栅状,正常情况下该层细胞不断增殖、产生新细胞。基底细胞底部由半桥粒与真皮连接。棘细胞层:位于基底层之上,由4~8层多角形细胞构成。细胞核较大呈圆形,细胞间靠桥粒相互连接,细胞间的桥粒突出,像棘突一样,故称棘细胞层。第4页,课件共74页,创作于2023年2月颗粒层:位于棘层之上,由2~4层梭形细胞组成。棘层角朊细胞向上发展时,细胞核和细胞器溶解,在胞质中可见大量形态不规则嗜碱性透明角质颗粒。
透明层:仅见于掌跖表皮。由2~3层扁平无核细胞组成。此层对水的透入起生理屏障作用。
第5页,课件共74页,创作于2023年2月角质层:位于表皮的最外层,由4—8层已经死亡的扁平无核细胞相互重叠成板状,是角朊细胞分化的最终阶段。此层对一些物理、化学因素和微生物入侵均有一定的防护作用,其厚薄因部位而异。第6页,课件共74页,创作于2023年2月2)黑素细胞:是一种树枝状细胞,来源于神经嵴,位于基底细胞之间,约占基底层细胞的10%。黑素细胞有合成黑素小体的能力,黑素小体通过树枝状的顶端被传送到邻近的基底细胞和棘细胞。3)郎格汉斯细胞:来源于骨髓,此细胞为另一种树枝状细胞。常位于棘细胞层中,能够清除和吞噬来自与角质层和真皮层的变应原物质,属单核吞噬细胞和免疫调节效应细胞系统,参与免疫应答反应。第7页,课件共74页,创作于2023年2月4)麦克尔细胞:是一种短指状突的细胞,多见于成人指尖,其次为唇、齿龈和甲床。根据电镜下的结构,该细胞被推测是一种感觉细胞,能感受触觉。
5)未定型细胞:位于表皮最下层,其发生和功能不详,可能与朗格汉斯细胞有关。第8页,课件共74页,创作于2023年2月(2)真皮:位于表皮和皮下组织之间,由中胚层分化而来。真皮的主要成分为纤维、基质和细胞。纤维有胶原纤维、网状纤维和弹力纤维三种。其中胶原纤维是真皮结缔组织的主要成分。基质为填充于纤维间隙和细胞间的无定形物质,是水、电解质、营养物质和代谢产物进行交换的场所。细胞主要有成纤维细胞、肥大细胞、巨噬细胞、真皮树枝状细胞等,其中成纤维细胞可合成胶原纤维和基质,肥大细胞参与炎症反应。真皮内还有血管、淋巴管、神经及皮肤附属器,如毛发、皮脂腺、大、小汗腺及肌肉等。真皮按部位深浅分为两部分,浅层为乳头层,它与表皮呈乳头状相嵌连,深层为网状层,含有较粗大的纤维束。第9页,课件共74页,创作于2023年2月
(3)皮下组织:位于真皮下方,由疏松结缔组织及脂肪小叶构成。皮下组织中含有汗腺、毛根、血管、淋巴管及神经等。皮下组织的厚薄因营养及身体部位的不同而异。(4)皮肤的血管、淋巴管、肌和神经:表皮内无血管。真皮乳头层与网状层交界处有浅血管丛,皮下组织浅部与深部各有一深血管丛。这些血管起着营养皮肤和调节体温作用。第10页,课件共74页,创作于2023年2月
皮肤的淋巴管与血管相伴行,并汇人淋巴结,从而构成淋巴系统。此系统有滤过淋巴液参与免疫的功能。皮肤的肌有平滑肌和横纹肌两种;平滑肌分布于立毛肌、血管壁、乳晕、阴囊肉膜及汗腺周围。横纹肌主要为面部表情肌。皮肤的神经有来自脑脊神经的感觉纤维,司触觉、温觉、冷觉、痛觉及压觉;又有来自自主神经的运动纤维,有调节血管、汗腺和立毛肌的功能。第11页,课件共74页,创作于2023年2月
<5)皮肤的附属器:包括毛发毛囊、皮脂腺、汗腺、指(趾)甲等。
1)毛发分为长毛、短毛及毳毛。位于皮肤表面的部分称毛干,在毛囊内的部分称毛根,后者末端膨大的部分称毛球,在毛球末端向内凹陷部分称毛乳头,毛球下层靠近乳头处称毛基质,是毛发及毛囊的生长区。除掌跖、唇、龟头、阴蒂、小阴唇等处外,毛发遍及全身。
2)皮脂腺开口于毛囊上部,排泄皮脂润泽毛发和皮肤。
3)汗腺分为小汗腺及大汗腺。前者除唇红缘、龟头、包皮内侧、小阴唇及阴蒂外,遍及全身,分泌汗液。后者仅限于腋窝、肛门及外阴等处,分泌物为乳状液,被细菌分解后产生臭味。
4)甲分为露出部分的甲板,被皮肤覆盖的甲根,甲板下的皮肤为甲床,甲根近端为甲母,为甲的生长区。指甲每日生长约0.1mm。第12页,课件共74页,创作于2023年2月
[生理功能]1、保护由于表皮的柔韧,真皮的弹性及抗拉性,皮下组织的软垫作用,所以皮肤可缓冲外界机械性冲击。皮脂被分解成游离脂肪酸后,有抑菌作用。角质层及黑素小体有防御紫外线对人体的伤害作用。表皮中的角质层对微生物入侵起到天然屏障的同时对弱酸、弱碱和水分的透人也有一定的屏障作用。
2、调节体温在体温中枢的控制下,皮肤通过辐射、传导、对流和蒸发等方式达到散热的目的,其中汗液蒸发是环境温度过高时的主要散热方式。
3、感觉皮肤的感觉分为两类:一类是单一感觉,皮肤内有丰富的神经末梢及感受器,可接受体内和外界的单一性刺激,并将其传导到中枢神经系统,使大脑皮质产生冷、热、触、压、痛、痒等感觉;另一类是复合感觉,皮肤中的神经末梢及感受器共同接受刺激后,将其传人中枢,经大脑综合分析后产生感觉,如湿、糙、硬、软和光滑等。
4、分泌和排泄小汗腺的分泌受到体内外温度、精神因素和饮食的影响,出汗的作用在于调节体温,并柔化角质层。皮脂腺的分泌受各种激素的调节:雄激素使皮脂合成增加,雌激素使皮脂分泌减少;排泄的皮脂有润泽毛发和防止皮肤干裂的作用。第13页,课件共74页,创作于2023年2月5、吸收完整的皮肤吸收作用较差,吸收途径主要通过角质层细胞、毛囊、皮脂腺及汗管等。薄嫩、潮湿或损伤的皮肤吸收性强;脂溶性物质易被吸收,水溶性物质吸收较差。
6、代谢皮肤内含有大量水、电解质、蛋白质、糖和脂肪,这些物质参与机体的代谢活动。机体代谢正常与否会相应影响皮肤的代谢。
7、免疫皮肤免疫系统是人体免疫系统的重要组成部分,该系统由角质形成细胞、郎格汉斯细胞、淋巴细胞、内皮细胞、肥大细胞和巨噬细胞等组成。其主要作用是识别新的皮肤抗原并作出反应;对原已接触的抗原作出反应并加以排除。第14页,课件共74页,创作于2023年2月
第二节常见临床表现和处理[临床表现]
皮肤性病的临床症状是识别和诊断皮肤性病的重要依据。分自觉症状和他觉症状二类。
1.自觉症状指病人自己感觉到的症状,包括局部和全身症状。
(1)局部症状:主要有瘙痒、疼痛、灼热、麻木、蚁行感、感觉迟钝和干燥等。
(2)全身症状:常见有畏寒、发热、乏力、食欲减退及关节疼痛等。第15页,课件共74页,创作于2023年2月2.客观体征指可以看到或摸到的皮肤及黏膜损害,也称为皮损或皮疹。一般分为原发和继发两类。(1)原发性损害(8种):1)斑疹:指局限性的皮肤颜色改变,既不凸起,也不凹下。直径大于3cm者称斑片。根据斑疹颜色与性质的不同,又分为红斑、出血斑、色素沉着斑与色素减退斑。第16页,课件共74页,创作于2023年2月紫癜图片第17页,课件共74页,创作于2023年2月白斑第18页,课件共74页,创作于2023年2月色素沉着斑图片第19页,课件共74页,创作于2023年2月红斑图片第20页,课件共74页,创作于2023年2月
2)丘疹:指局限性、实质性和隆起性损害。一般为针头至lcm大小。病变位于表皮或真皮浅层。丘疹的形态及颜色随病变的性质不同而不同。第21页,课件共74页,创作于2023年2月丘疹图片第22页,课件共74页,创作于2023年2月
3)斑块:是丘疹扩大或融合而成,直径大于lcm。
第23页,课件共74页,创作于2023年2月4)结节:为局限性实质性损害,大小不一,病变位于真皮及皮下组织。结节可由炎性浸润、代谢产物沉积及肿瘤等引起。第24页,课件共74页,创作于2023年2月结节图片第25页,课件共74页,创作于2023年2月
5)水疱:为含有液体、高于皮面有间隙的损害。直径<0.5cm者称水疱,>0.5cm者称大疱。疱内液体又可分为浆液性和血性等。
第26页,课件共74页,创作于2023年2月
6)脓疱:是含有脓液的疱。可为原发,也可由水疱转变而来。其周围常有红晕、水肿,常见于感染性疾病。
第27页,课件共74页,创作于2023年2月7)风团:是局限性、暂时性、水肿性隆起的皮肤损害。其大小不一,形状不定,常呈淡红色或苍白色,速发速退,不留任何痕迹。第28页,课件共74页,创作于2023年2月风团图片第29页,课件共74页,创作于2023年2月
8)囊肿:为含有液体或半液体的囊状结构,一般位于真皮及皮下组织。
第30页,课件共74页,创作于2023年2月(2)继发性损害
1)鳞屑:为即将脱落或已脱落的表皮角质层细胞。常因表皮角化过度或角化不全而引起。鳞屑的大小、厚薄及形态各异。第31页,课件共74页,创作于2023年2月鳞屑图片第32页,课件共74页,创作于2023年2月2)浸渍:为皮肤在较长时间浸于水中或处于潮湿状态下使之表皮发白、起皱。浸渍处的皮肤容易剥脱,形成糜烂或继发感染。第33页,课件共74页,创作于2023年2月3)糜烂:为表皮或黏膜的局限性缺损。病变在基底层以上,愈后不留瘢痕,常因疱皮破溃或浸渍后摩擦所至。第34页,课件共74页,创作于2023年2月4)溃疡:为皮肤或黏膜的局限性缺损,可深达真皮或皮下组织。愈合后留有瘢痕。第35页,课件共74页,创作于2023年2月5)皲裂:为皮肤线状裂口,可深达真皮组织。常见于关节、掌跖、口角等处。多因皮肤干燥,皮肤弹性降低及角质层增厚而形成。第36页,课件共74页,创作于2023年2月6)抓痕:为搔抓或摩擦导致的真皮浅层以上的损害,表现为线条状,其表面覆以浆液性痂或血痂。第37页,课件共74页,创作于2023年2月7)痂:为皮损处的浆液、脓液或血液与脱落组织及药物等混合、干涸而结成的附着物。痂的颜色和厚薄与病变性质及药物有关,一般分为浆痂、血痂、脓痂及混合痂。第38页,课件共74页,创作于2023年2月浆液痂图片
第39页,课件共74页,创作于2023年2月
8)萎缩:为皮肤退行性改变。当表皮萎缩时,外观菲薄呈淡红色、透明,皮纹消失。而真皮萎缩时,局部皮肤凹陷,表皮纹理正常。第40页,课件共74页,创作于2023年2月9)瘢痕:真皮及皮下组织缺损后,经新生结缔组织填充及新生表皮覆盖所形成的组织结构称为瘢痕。瘢痕中无正常的皮肤组织结构。瘢痕可分为增生性和萎缩性。第41页,课件共74页,创作于2023年2月斑痕图片
第42页,课件共74页,创作于2023年2月萎缩性瘢痕第43页,课件共74页,创作于2023年2月10)苔藓样变:也称苔藓化,表现为皮肤肥厚粗糙,皮嵴增高,皮沟加深,状似皮革。多由皮肤慢性炎症或长期搔抓而形成。第44页,课件共74页,创作于2023年2月[处理原则]
皮肤病、性病的临床处理主要包括内用药物疗法、外用药物疗法、物理方法和手术治疗。1.全身治疗(内用药物)(1)抗组胺药:可分为H1受体阻断剂和H2受体阻断剂。第45页,课件共74页,创作于2023年2月1)H1受体阻断剂:主要用于变态反应性皮肤病。
此类药大都有与组胺相同的乙基胺结构,能与组胺竞争H1受体,使组胺不能与相应受体结合,以达到收缩血管、减少渗出、减轻炎症、解除平滑肌痉挛等作用。第一代H1:受体阻断剂因能透过血—脑屏障,作用于中枢神经系统而产生嗜睡、头晕、乏力及记忆力减退等不良反应;又因有抗胆碱能作用而出现口干、鼻塞、瞳孔散大,所以驾驶员、高空作业者、青光眼病人等应禁用或慎用。有些抗组胺药如阿司米唑、特非那定忌与红霉素、咪唑类药物同用,易引起内脏毒性作用。第二代H1受体阻断剂不易透过血—脑屏障,对中枢神经无镇静作用或作用很小,抗胆碱能作用也较小,而且作用时间较长,故临床使用较广。第46页,课件共74页,创作于2023年2月2)H2受体阻断剂:能与H2受体结合,拮抗组胺引起的血管扩张、通透性增加和胃酸分泌增多。常用的药物有西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁。用于慢性荨麻疹、皮肤划痕症等。第47页,课件共74页,创作于2023年2月(2)皮质类固醇激素:具有免疫抑制、抗炎、抗细胞毒、抗休克和抗增生等作用。开始足量控制症状后再根据病情减量,自身免疫性疾病需用维持量。此类药长期、大量使用时不良反应较多,易感染、血压升高、消化道溃疡或合并出血及穿孔、加重糖尿病、骨质疏松和精神障碍等。因此,在使用中随时注意不良反应的发生,并及时处理。常用的有氢化可的松、泼尼松和地塞米松等。第48页,课件共74页,创作于2023年2月(3)其他内用药物:根据不同的皮肤性病,可应用以下的内用药物。如抗菌药、抗病毒药、抗真菌药、维A酸类药、免疫抑制剂和免疫调节剂、维生素类药物等。2.局部治疗(外用药物):
(1)外用药物的剂型:
1)粉剂:是干燥粉末状药物。有保护、散热、吸收水分和止痒等作用。用于急性皮炎、湿疹未发生糜烂时。常用有滑石粉、氧化锌粉及炉甘石粉等。第49页,课件共74页,创作于2023年2月
2)洗剂:又称震荡剂。由不溶于水的粉剂与水混合而成。有消炎、止痒、散热和保护等作用。适应症急性皮炎、湿疹未发生糜烂时。临床常用有炉甘石洗剂及复方硫磺洗剂。3)溶液:为药物的水溶液。有散热、消炎、止痒和清洁作用。适用于急性湿疹和皮炎发生糜烂、渗液时。常用有3%硼酸、3%醋酸铝及生理盐水等。第50页,课件共74页,创作于2023年2月4)酊剂和醑剂:酊剂是含有不挥发性药物的乙醇溶液;醑剂是含有挥发性药物的乙醇溶液。根据所含的药物不同而具有止痒、消炎和杀菌等作用。适用于慢性皮炎、真菌性及瘙痒性皮肤病。常用有碘酊、樟脑醑和水杨酸醑等。第51页,课件共74页,创作于2023年2月5)油剂:是药物混合于植物油或液体石蜡而成。有清洁、保护和润滑作用。适用于亚急性皮炎及湿疹有少许渗出者。常用有40%氧化锌油剂。6)乳剂:是油和水经乳化而成。有两种类型,一种是油包水(称为脂),另一种是水包油(称为霜)。乳剂有保护和润泽皮肤的作用,渗透性能较好。适用于亚急性、慢性皮炎和湿疹。第52页,课件共74页,创作于2023年2月
7)软膏:为药物与油脂基质混合而成。有保护、润滑、软化痂皮的作用,穿透性强,适用于慢性湿疹和神经性皮炎。
8)糊剂:为软膏基质内加25%~50%的粉剂而成,其作用与软膏相似,但糊剂有吸收水分和收敛作用,适用于轻度渗出的亚急性皮炎和湿疹等。常用有氧化锌糊剂。有毛发部位不宜用糊剂。第53页,课件共74页,创作于2023年2月
9)硬膏:是在脂肪酸盐、树脂、橡胶等固体或半固体的黏性基质中加入药物,涂抹裱褙材料上制成。使用简便清洁,作用持久深入。适用于慢性浸润肥厚性皮损,如神经性皮炎和慢性湿疹等,中药拔毒膏亦可用于疖病等。
10)涂膜剂:系成膜材料和药物溶于挥发性溶剂中而成。外用后可在皮肤上形成一均匀的薄膜,常用于治疗慢性皮炎或角质增生性损害,亦可用于预防职业性皮肤病。第54页,课件共74页,创作于2023年2月11)凝胶剂:是高分子化合物和有机溶剂配成的半固体制剂,外用后可形成一薄膜,有保护和润泽作用,用于急、慢性皮炎的治疗。
12)气雾剂:由药物、成膜材料和液化汽体制成,喷涂后可均匀分布于皮损处,用于治疗变态反应性或感染性皮肤病。第55页,课件共74页,创作于2023年2月(2)外用药物的性能:1)清洁剂:用于清除皮损处的渗出物、鳞屑、痂皮或残留物等。常用的有2%~4%硼酸液、生理盐水及植物油等。2)保护剂:对皮肤具有保护、干燥或轻微收敛性,此类药物性能稳定、温和而不带刺激性。常用有滑石粉、炉甘石、氧化锌和植物油。第56页,课件共74页,创作于2023年2月3)止痒剂:指能通过局部降温、抗炎或表面麻醉达到止痒作用的药物。常用有0.5%~2%薄荷脑、2%樟脑、1%苯酚、5%苯唑卡因及1%一2%盐酸达克罗宁。4)抗菌剂:对细菌有杀灭或抑制作用,常用的有1%~2%甲紫、o.1%依沙吖啶、3%硼酸、1:5000高锰酸钾、2%莫比罗星等。5)抗真菌剂:对真菌有抑制或杀灭作用。常用的有5%~10%水杨酸、6%~12%苯甲酸、10%~30%冰醋酸、2%~3%克霉唑、2%米康唑及1%联苯苄唑。第57页,课件共74页,创作于2023年2月6)杀虫剂:有杀灭体表寄生虫的作用。常用有5%~10%硫磺、1%丙体六六六、25%苯甲酸苄脂、10%克罗他米通及50%百部酊。7)抗变态反应药物:皮质类固醇激素具有抗变态反应炎症和止痒作用。常用的有1%氢化可的松、0.05%一0.1%地塞米松及0.025%氟轻松等。此类药物如长期使用,可引起局部皮肤萎缩、毛细血管扩张,痤疮及诱发或加重感染,所以不宜用于感染性皮肤病,面部及婴儿也不宜长期使用。第58页,课件共74页,创作于2023年2月
8)角质促成剂:可促成血管收缩、减轻炎症渗出和浸润,从而恢复表皮的正常角化。常用的有2%~5%焦油制剂、3%水杨酸、3%~5%硫磺及o.1%~0.5%葸林等。9)角质松解剂:能使角化过度的角质层细胞松解脱落。常用的有5%~10%水杨酸、
10%间苯二酚、20%~40%尿素及5%~10%乳酸等。第59页,课件共74页,创作于2023年2月10)收敛剂:能使皮损炎症消退、渗出减少,并有抑制皮脂和汗液分泌的作用。常用有
3%~5%醋酸铝、0.5%硫酸锌等;5%甲醛可抑制汗液分泌。11)腐蚀剂:有腐蚀作用,能去除增生的肉芽组织或赘生物。常用的有50%三氯醋酸、纯苯酚和硝酸银棒等。第60页,课件共74页,创作于2023年2月(3)外用药物的使用要点
1)剂型选择:不同的皮损应选择不同的药物剂型。急性炎症性皮损仅有红斑、丘疹和水疱时,可选用粉剂或洗剂,有糜烂,渗出多时选用溶液湿敷。亚急性炎症性皮损渗出不多者选用糊剂或油剂,无糜烂者选用乳剂或糊剂。慢性炎症性皮损选用软膏、乳剂;硬膏及酊剂。无皮损仅有瘙痒者,选用乳剂或酊剂。
2)药物选择:根据病因、病理变化和自觉症状等选用合适的药物。如化脓性皮肤病可选用抗生素;真菌性皮肤病选用抗真菌药物;角化不全者选用角质促成剂;瘙痒性皮肤病选用止痒剂。第61页,课件共74页,创作于2023年2月3)注意事项:药物的浓度应适宜,一般从低浓度开始,根据病情逐步提高浓度。刺激性强的药物不应用于薄嫩皮肤部位,如乳房下部、面部和婴幼儿皮肤。根据皮损的性质和治疗需要采用不同的用药方法,如皮损浅在,可局部涂擦,需促进药物深达时可外加封包。在用药期间应注意药物的不良反应,一旦发生应立即停药并作适当处理。第62页,课件共74页,创作于2023年2月3.物理疗法(1)电疗法:(2)光疗法(3)冷冻疗法:常用的冷冻剂为液氮(一196℃)。(4)水疗法(5)放射疗法:4.手术治疗第63页,课件共74页,创作于2023年2月[常见护理诊断/问题]1.焦虑与疾病顽固、外表改变、缺乏治疗信心有关。
2.有皮肤完整性受损的危险与皮损和瘙痒有关。
3.有感染的危险与皮肤损害有关。
4.知识缺乏:缺乏与皮肤性病相关的预防和治疗知识。第64页,课件共74页,创作于2023年2月
[护理措施]1.心理护理2.保护皮肤,缓解瘙痒。3.加强护理,避免感染。
(1)保持皮肤的清洁卫生:
(2)加强对皮损的护理:护理时,首先告诉病人搔抓和烫洗的危害性,随后按医嘱给予和指导外用止痒剂、抗组胺药及镇静安眠药,以减轻瘙痒。
(3)对传染性皮肤病的护理:应做好消毒隔离措施,严格执行无菌操作规程,避免交叉感染。第65页,课件共74页,创作于2023年2月4.提供皮肤性病的相关知识
(1)根据疾病性质调整饮食:对变态反应性及瘙痒性皮肤病病人,应避免食用某些动物蛋白类和辛辣刺激性食物,如虾、蟹、牛羊肉、酒、浓茶等;大面积糜烂渗出或表皮剥脱病人应给予高蛋白质、高热量、高维生素饮食;脂溢性皮炎病人应少吃脂肪和甜食;在光化学疗法期间勿食无花果、香菜、芹菜、胡萝和芥末等,以免食用这类光敏性食物后引起新的皮损。
(2)寻找并消除病因:注意日常接触的物品与皮损的关系,一旦明确因果关系,应避免再接触。
(3)避免不洁性行为:向病人及其家属介绍各种性病的病因、传播方式及预后,使病人树立良好的性道德观,洁身自爱。第66页,课件共74页,创作于2023年2月1、下列哪项是原发性皮损
A鳞屑 B痂 C皲裂 D苔藓样变E结节2、液氮冷冻物理疗法,使用的液氮温度为A-196℃B–1℃C-120℃D-100℃。E-205℃3、表皮的主要构成细胞是
A朗格汉斯细胞B麦克尔细胞C角质形成细胞D黑素细胞E巨噬细胞4、皮肤疾病中下例属于他觉症状的有
A瘙痒B疼痛C麻木感D斑疹E烧灼感第67页,课件共74页,创作于2023年2月5、下列哪一部位的皮肤吸收作用最强()
A掌趾B前臂C阴囊 D大腿内侧E上臂屈侧6、以下那一项不是皮肤的生理功能
A保护B感觉C吸收D代谢E产热7、皮肤表皮角质形成细胞间连接的主要结构为()8、皮肤局限性颜色改变,既不高起,也不凹陷,为下列中的()
A斑疹B水疱C结节 D丘疹E糜烂第68页,课件共74页,创作于2023年2月9、真皮浅层局限性、暂时性、水肿性隆起的皮肤损害称为()
A囊肿B结节 C风团 D水疱 E斑块10、皮肤出现水肿、糜烂、渗出明显外用药宜采用()A软膏B糊剂C洗剂D溶液E粉剂11、高
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