2023年副主任医师(副高)-骨外科学(副高)历年考试真题试卷摘选答案_第1页
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文档简介

2023年副主任医师(副高)-骨外科学(副高)历年考试真题试卷摘选答案(图片大小可自由调整)卷I一.综合考核题库(共100题)1.骨肉瘤X线特征A、X线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏B、X线片示:短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块C、X线片示:长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,有Codman三角D、X线片示:骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏E、X线片示:自长骨干骺端突出的骨性病损2.骨关节炎的主要临床表现为A、晨僵时间不超过半小时B、活动多时疼痛加重,休息可缓解C、受累关节以疼痛和压痛为主,可有一过性滑膜炎D、活动时关节有摩擦音E、颈椎或腰椎病变可引起神经受压或刺激症状3.T/L黄韧带骨化对神经产生压迫,可能出现的症状包括A、双下肢无力,行走不稳B、排尿、粪功能障碍C、双侧乳头以下躯干针刺觉减退D、下肢腱反射活跃E、下肢肌力减退、双膝腱反射减弱4.骨关节结核最少见的发生部位是()A、膝关节B、髋关节C、颞下颌关节D、踝关节E、腕关节5.上肢的结构特征是A、骨骼轻巧B、运动灵活C、排列简单D、肌肉较少E、神神经分布简单,由64块骨构成6.骨关节炎疼痛的最主要特点是A、运动痛B、静止痛C、不定时痛D、阴雨天痛E、寒冷痛7.患者,男性,22岁。运动伤致左小腿肿胀、疼痛,伴功能障碍1小时。患者于1小时前踢足球,急速转身追球时,突然感左小腿剧痛,不能活动,遂被急送至医院。根据题干信息,下列叙述正确的有A、如果仅有小腿疼痛,而无其他特殊体征,可考虑为软组织损伤B、如果小腿疼痛伴有畸形,则提示可能有小腿骨折C、如果同时伴有下肢麻木,则提示可能有小腿部神经损伤D、如出现足背、胫后动脉搏动减弱、消失则应考虑血管损伤E、如果伤后即不能屈曲膝关节及踝关节应考虑骨折伤及腓总神经F、如果伤后不能背伸踝关节,则应考虑胫神经损伤8.男,28岁,踝部肿痛,结合图像,最可能的诊断是().A、未见异常B、跟骨骨髓炎C、踝关节滑膜炎D、跟骨结核E、踝关节类风湿关节炎9.断肢(指)再植时限,常温下一般应为A、6~8小时B、9~11小时C、12~14小时D、16~18小时E、不超过24小时10.患者男,36岁,手、腕、膝等诸关节疼痛,肿胀反复发作6年,指关节呈梭形肿大,有压痛,诊断为类风湿关节炎,其下列临床表现的特征中错误的是A、晨僵B、关节痛C、反复肿胀D、关节畸形E、单侧关节受累11.患者女,因左胫骨骨折行夹板外固定术,术后3小时出现足背外侧麻木及足趾背伸障碍,应首先考虑A、骨筋膜室综合征B、坐骨神经损伤C、胫神经损伤D、腓总神经损伤E、深静脉栓塞12.该患术后20小时,发现患手轻度肿胀,指甲略发绀,毛细血管反应存在,针刺指尖部有鲜红的血液溢出,皮温较健侧高0.5℃。其原因可能是A、静脉栓塞或痉挛B、动脉栓塞或痉挛C、动,静脉同栓塞或痉挛D、属正常现象E、创口部有活动性出血13.骨折的晚期并发症有A、大面积压疮B、缺血性骨坏死C、坠积性肺炎D、骨折延迟愈合E、深静脉血栓14.Colles骨折经手法复位石膏固定,固定姿势是A、掌屈尺偏位B、掌屈桡偏位C、功能位D、中立位E、休息位15.男,50岁,有腰腿疼痛2个月,疼痛可向左下肢放射,请结合所提供图像,选出最佳选项()A、L/S椎间盘突出B、L/L椎间盘突出C、椎间盘变性D、L/S椎间盘膨出E、L/L椎间盘膨出16.女,8岁,发热2周,左膝痛,查体:左膝关节浮髌试验(-),胫骨上部肿胀,压痛明显,末梢血白细胞20×10/L,中性90%,胫骨上干骺端穿刺有脓液,正确处理是()A、大剂量青霉素静脉输入B、病灶清除,植骨C、病灶冲洗,搔刮脓腔D、开窗减压术E、膝关节内抗生素连续冲洗17.男,53岁,高热,寒战,背痛半月余,请结合影像学检查选出最可能的诊断()A、脊柱转移瘤B、脊柱骨髓炎C、脊柱结核D、强直性脊柱炎E、椎体压缩骨折18.男,35岁,右膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。该患者最可能的诊断是A、骨肉瘤B、骨软骨瘤恶变C、骨囊肿D、骨纤维肉瘤E、骨巨细胞瘤恶变19.30岁女性,半小时前从高处坠下,右股骨下端肿痛,腹部疼痛,查体:神智淡漠,股骨下端有成角畸形。该患应首先检查哪项A、右股骨下端有无反常活动B、右股骨下端有无骨擦音C、生命体征的检查D、诊断性腹腔穿刺E、检查有无足背动脉搏动20.患者女,17岁,低热2个月,胸椎后突畸形,X线片示胸8椎体破坏,椎体压缩成楔形,血沉增快,椎弓破坏,椎体压缩成楔形,血沉增快,椎弓根阴影仍清晰可见,最可能的诊断是A、压缩性骨折B、脊椎结核C、脊椎肿瘤D、化脓性脊柱畸形E、先天性脊柱畸形21.腕关节的功能位呈背伸A、10°~20°B、20°~25°C、0°~5°D、5°~10°E、30°~40°22.需与强直性关节炎胸腰椎后凸畸形鉴别的疾病包括A、多发性骨质疏松性骨折后的胸腰椎后凸畸形B、病愈静止型结核性后凸畸形C、先天性胸腰椎后凸畸形D、Scheuermann病后凸畸形E、腰背肌“劳损”23.化脓性关节炎的早期表现是下列哪几项A、X线片可见关节间隙变窄,关节骨面毛糙B、畏寒、高热、全身不适等中毒症状C、关节肿胀及关节腔内积液D、患病关节常呈半屈曲状态E、关节处疼痛,轻微活动即引起剧痛24.5岁男孩,驼背,疼痛5个月,消瘦贫血,无神经症状,经检查双肺浸润性结核,6~8胸椎结核,伴椎旁脓肿,SR112mm,在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选A、病灶清除术B、石膏背心C、卧硬板床D、冷脓肿穿刺E、矫正驼背25.膝关节半月板损伤的诊断依据有A、有关节绞锁史B、关节间隙有压痛点C、研磨试验阳性D、回旋挤压试验阴性E、外翻实验阳性26.类风湿脊柱炎的治疗目的为A、防止不可逆神经损害的发生B、防止因未被发觉的神经受压造成突然死亡C、避免不必要的手术D、避免上颈椎脱位E、避免下颈椎脱位27.脊柱侧凸最常见的类型是A、原发性(姿态型)B、胸源型C、瘢痕型D、先天型E、瘫痪型28.患者女,50岁,因“右膝关节疼痛3个月,加重1周”前来门诊就诊。患者1周前曾爬山,但无外伤史。患者既往体健,曾有右足第一跖趾关节痛风发作史。根据目前的体格检查,为明确诊断,必要的初步检查是(提示查体:T37.0℃,P80次/min,R20次/min。步态正常,右膝轻度肿胀,周围大片皮肤发红,界限明显,皮温较高,伸约0°,屈约120°,髌骨下摩擦感(+)。1d前在外院行关节抽液检查:关节液黄色清亮,关节液常规和生化未见异常。)A、抗“O”,类风湿因子B、双膝正侧位X线片C、血糖、淀粉酶D、血常规,血沉,C-反应蛋白E、双膝MRI增强扫描F、双小腿血管B型超声G、血尿酸29.如图所示,下列对膝关节的描述,正确的是()A、内侧半月板呈“O”形,外侧半月板呈“C”形B、由股骨、胫骨、腓骨和髋骨构成C、关节囊的前壁有股四头肌腱、髌骨、髌韧带D、由股骨、胫骨、腓骨肌构成E、腓侧副韧带和关节囊愈着30.肱骨骨折发生在三角肌止点以下时,骨折远端发生移位的方向通常是A、内上方B、外上方C、内下方D、外下方E、没有明显移位31.下列哪项不是脊髓灰质炎后遗症的临床表现()A、皮肤感觉正常B、行走时呈“剪刀式”步态C、走路不稳,影响功能D、X线片骨骼变细,下肢不等长E、肌肉呈不同程度的弛缓性瘫痪32.测量下肢长度A、肩峰至桡骨茎突B、肩峰至肱骨外上髁C、尺骨鹰嘴至尺骨茎突D、大转子至外踝下缘E、棘踝线33.急性血源性骨髓炎最常发生的部位是A、短管骨的骨骺端B、扁平骨C、骨骺骺板D、长管骨干骺端E、长管骨骨干34.治疗肩关节前脱位,下列哪些说法不对A、应首先手法复位,一般可在局麻下进行B、复位成功,Dugas征由阳性转为阴性C、常采用肩盂切骨成形术D、复位后次日,应立即开始活动肩关节,以防粘连形成肩周炎E、超过2周的肩关节脱位,试图复位失败后,需及时切开复位35.下列哪一项不是脊柱结核的表现A、椎体楔形变B、椎旁脓肿C、流注脓肿D、拾物试验阳性E、直腿抬高试验阳性36.硬纤维瘤的常用治疗手段包括A、手术B、手术+放疗C、放疗+化疗D、手术+化疗E、放疗37.27岁男性患者,受伤后体表无伤口,外耳道有血迹伴听觉障碍,并有呼吸困难,可能为()A、扭伤B、挫伤C、切割伤D、胸部刀刺伤E、冲击伤38.三十五岁男性,车祸导致左腹部及臀部肿痛、活动受限2小时入院,病人面容苍白、呻吟、脉速。左下肢如图所示畸形,骨盆挤压试验阳性,此时,最正确的急救措施是()A、即刻输血、补液B、迅速办理入院手续,以便进一步治疗C、检查观察生命体征,局部固定D、吸氧并注射止痛药物E、快速X线拍片检查39.患者,男性,54岁。右髋关节疼痛2年。有右髋关节外伤史,但具体情况不详。无发热盗汗。有长期饮酒史。查体:有可能是哪些诊断A、右下肢神经性麻痹B、右髋关节化脓性关节炎C、一过性右髋关节炎D、右股骨头缺血性坏死E、右髋关节脱位F、右股骨颈病理性骨折G、右髋关节骨关节炎40.一男孩,从单杠上跌下右肘着地,不敢活动,体检中发现下述哪一体征即肯定肘关节脱位A、疼痛B、肿胀C、肘后三角改变D、压痛E、淤斑41.骨淋巴管瘤的诊断要点不包括A、患肢疼痛伴有肢体增粗,弥漫性水肿B、淋巴造影显示患肢淋巴回流时间延长,并可见侧支循环和部分性淋巴管堵塞C、X线片发现病变呈溶骨性多囊状破坏,皮质膨胀变薄,边界清楚D、常突破骨皮质形成软组织包块E、囊腔穿刺抽出浅黄色液体42.上肢骨折的临床愈合标准中,不正确的是A、局部无反常活动B、外固定解除后观察2天,骨折处不变形C、局部无压痛及纵向叩击痛D、X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线E、外固定解除后上肢能向前平举1kg重量达1分钟43.40岁男性患者,汽车压伤小腿,二小时后来我院,右小腿前方皮肤裂开4×8cm,污染泥沙,右胫骨骨折,有1cm×3cm长骨片游离,治疗最好为A、清创,保留骨片,内固定,一期闭合创口B、清创,外固定支架固定,保留骨片C、清创、清除游离骨片,外固定D、清创、清除骨片,内固定E、截肢44.急性骨髓炎的自然病程一般可以维持几周()A、1~2周B、2~3周C、3~4周D、4~5周E、5周以上45.病历摘要:患者,女性,20岁,因车祸致伤骨盆部,阴道大量流血30分钟。查体:神清,BP60/40mmHg,P150次/分,骨盆平片示:骨盆耻骨支骨折耻骨联合分离。该患者应怎样处理A、输血抗休克B、送手术室准备手术C、保守疗法D、用中药可以控制46.病历摘要:患者,男性,50岁,反复腰腿痛双下肢乏力3个月,有腰痛史40余年。查体:T36.7℃,P80次/分;腰4棘突压痛(+),双下肢伸肌力Ⅲ级,伸踝屈踝肌力Ⅲ级,小腿三头肌肌力Ⅲ级。根据以上资料,该患者有可能是下列哪些疾病A、腰椎肿瘤B、腰椎转移瘤C、腰椎结核D、腰椎滑脱E、腰椎椎管狭窄F、腰椎间盘突出症G、腰椎间隙感染47.患者女,45岁。汽车撞伤后右髋部不能活动来诊。右下肢外旋90°,腹股沟中心偏外下方压痛明显,右侧肢体较左侧短约2.5cm。该患者首先考虑的诊断是A、右髋关节前脱位B、右股骨颈骨折C、右股骨粗隆间骨折D、右髋关节后脱位E、右髋关节中心型脱位48.男,26岁,入院前2小时,被砍伤导致股骨下段骨折,来院检查足背动脉摸不到,足苍白,发凉,血压测不到,正确的诊断是()A、股骨下段开放性骨折B、股骨下段骨折伴休克C、股骨下段开放性骨折伴休克D、股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤E、股骨下段开放性骨折,股动脉损伤伴休克49.治疗肩周炎的主要方法是()A、制动B、理疗C、针灸D、功能锻炼E、推拿按摩50.65岁,男性,外伤后致左前臂远端疼痛、肿胀,行X线检查为桡骨下端(Colles)骨折,骨折对位对线良好,并有嵌插,应选择哪项治疗()A、骨牵引治疗B、皮牵引治疗C、手术治疗D、夹板固定或石膏固定E、消肿治疗51.电生理学检查有助于臂丛神经损伤的定位诊断,有关其临床意义,下列不正确的是A、神经损伤一般于3周后显著变性,故检查应在3周后,隔3个月复查B、凡肌电显示去神经性纤维颤动电位,为椎间孔外臂丛损伤C、凡显示无正常电位,表示椎间孔外臂丛神经损伤D、凡受神经根支配的任何肌肉存在主动活动,表示不完全神经根损伤E、当感觉神经动作电位可测出,而体感诱发电位测不出时,可确定为根性节前撕脱位52.关于骨样骨瘤正确的叙述是A、多见于青年人B、好发于股骨、胫骨和腓骨C、疼痛可用阿司匹林止痛D、手术治疗为主E、是良性肿瘤53.10岁男孩,不慎跌下时,上肢外展,手掌先着地,跌伤后肘部肿痛,功能障碍。检查肘都明显畸形,肘关节固定于半伸位,肘后隆起,皮下青紫,压痛明显,最大可能诊断是A、尺骨鹰嘴骨折B、伸直型肱骨髁上骨折C、肘关节后脱位D、肘部挫伤E、肘关节前脱位54.女性,50岁,左拇指痛3天,屈伸活动有弹响,查体:第一掌骨头掌侧有结节,压痛,并随患指屈伸,感到其下另有一结节移动,诊断为A、第一掌骨头病理性骨折B、左拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎C、腱鞘囊肿D、类风湿关节炎E、拇深屈肌腱断裂55.单臀先露的两下肢姿势是A、髋关节屈曲,膝关节屈曲B、髋关节直伸,膝关节直伸C、髋关节直伸,膝关节屈曲D、髋关节屈曲,膝关节直伸E、以上都不是56.有关骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克的正确处理程序是A、骨盆骨折--尿道损伤--休克B、休克--尿道损伤--骨盆骨折C、休克--骨盆骨折--尿道损伤D、尿道损伤--休克--骨盆骨折E、同时处理尿道损伤和休克、骨盆骨折57.急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断根据是A、起病急,全身感染中毒症状重B、患部持续剧痛及深压痛,不愿活动患肢C、局部分层穿刺抽出液检查有脓细胞或细菌D、X线片可见骨破坏和骨增生E、局部有波动感58.第7、8胸椎结核病灶清除术后,恢复工作已一年,近3个月来又出现背痛乏力、盗汗低热和双下肢无力症状,查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛,双下肢肌力三级,巴彬斯基征(+),血沉增快,最适当的治疗措施是A、非手术治疗,卧石膏床B、以非手术治疗为主,必要时行病灶清除术C、在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术D、急症病灶清除术E、后路植骨融合术59.胫骨结节骨软骨病好发年龄是A、3~9岁B、10~11岁C、12~14岁D、15~17岁E、18~20岁60.患者男,14岁,右小腿夜间间断性剧烈疼痛2个月。服用双氯芬酸钠后即感疼痛缓解。查体:右小腿局部无明显肿胀及包块,局部皮温不高,无静脉曲张。该患者最可能的诊断是A、右胫骨骨肉瘤B、右胫骨骨巨细胞瘤C、右胫骨骨样骨瘤D、右胫骨血管瘤E、右胫骨软骨瘤61.有关骨肉瘤的血生化检查,下列哪项是错误的A、骨生化检查可以作为观察病情转归的重要参考指标B、临床大部分骨肉瘤患者碱性磷酸酶升高C、骨肉瘤复发时,碱性磷酸酶将不会升高D、碱性磷酸酶在手术和化疗后明显下降E、骨肉瘤复发时,碱性磷酸酶升高62.腰椎盘突出常出现在A、LB、L或L~SC、L~SD、LE、L~S椎旁63.2岁小儿股骨干骨折,最好选用的治疗是A、平衡皮牵引B、石膏绷带固定C、垂直悬吊皮牵引D、胫骨结节牵引E、切开复位内固定64.关于胸、腰椎骨折或脱位的治疗,哪项是错误的()A、椎体压缩不到1/3者,可仰卧硬板床,使脊柱过伸,1~2天后即逐渐进行背肌锻炼B、椎体后部有压痛,椎板、关节突有骨折,不宜用双踝悬吊法复位,以免引起脊髓损伤C、青少年及中年病人,可用两桌法过伸复位D、病人心、肺、肝、肾功能不良时,不宜应用以上两法E、骨折脱位有关节交锁并截瘫者,可在局麻下切开复位并内固定65.骨与关节结核主要继发于A、消化道结核B、泌尿系结核C、肺结核D、淋巴结核E、胸膜结核66.对于开放性骨折,一般认为在伤后几个小时内清创绝大多数创口能一期愈合A、3~4小时B、6~8小时C、8~10小时D、10~12小时E、24小时67.该患者的胸腰椎正侧位X线片提示:胸腰椎后凸畸形。脊柱前柱骨化轻、椎间隙无明显狭窄、无病理性骨折,该患者首选的截骨方法为A、经关节突多节段“V”型截骨B、单节段经椎弓根椎体截骨C、Smith-Peterson截骨D、全脊椎截骨E、前后路联合截骨68.男性,25岁。车祸致伤2小时。查体:左大腿中段外侧皮肤有一长约2cm伤口,深及皮下,未见外露的骨折端。X线检查:左股骨中上段横断骨折。正确的临床诊断是A、左股骨闭合性骨折,左大腿皮肤裂伤B、左股骨Ⅰ度开放性骨折C、左股骨Ⅱ度开放性骨折D、左股骨Ⅲ度开放性骨折E、以上都不是69.急性骨髓炎,在骨膜下或骨髓内有脓液时,下列最关键的治疗措施是()A、局部引流B、多次抽脓并注入抗生素C、联合使用大量抗生素D、进行脓液细菌培养及药敏试验,根据结果调整用药E、局部固定防止病理性骨折70.慢性骨髓炎手术治疗的目的,不包括A、消灭窦道B、取出大片状死骨C、消灭死腔D、关闭伤口E、查明致病菌71.脓性指头炎治疗正确的是A、早期可用热盐水浸泡B、可用外敷药物C、出现跳痛即切开减压D、切开引流作侧面切口E、若无发热等全身中毒表现,不行切开引流。72.下列哪项不是持续骨牵引的指征()A、开放性骨折合并感染B、股骨开放性骨折C、股骨颈囊内骨折D、颈椎骨折脱位E、股骨闭合性骨折73.患者,男性,30岁,胫骨骨折伤后半年仍未连接,诊断骨不连的最主要依据是A、骨质疏松B、骨折端吸收,硬化C、骨折端对位对线不好D、骨膜反应E、骨折线可见74.化脓性骨髓炎好发部位是A、脊柱B、扁状骨C、四肢骨D、指骨E、长骨干骺端75.先天性胸、腰椎后凸畸形行半椎体切除术的最佳适应证是A、半椎体位于侧凸顶端的成角弯曲,而且为单一半椎体B、左、右对称性互补型半椎体C、楔形椎D、单侧骨桥伴对侧半椎体E、蝴蝶椎76.属于关节的基本结构是A、关节面B、关节囊C、关节腔D、关节盘E、韧带77.关于骨、关节结核,下列哪几项是不正确的A、脊柱结核大多数为椎体结核B、骨关节结核最好发于膝关节C、骨关节结核大多发生于原发性结核的活动期D、单纯滑膜结核最好发于骶髂关节E、椎体中心型结核多见于成年78.男,38岁,颈部疼痛伴低热1月余,曾有结核病史,结合MRI图像,最可能的诊断是()A、颈椎体结核及咽后脓肿B、颈椎体结核C、咽后脓肿D、颈椎骨转移瘤E、食管异物并感染79.男,13岁,右髋部疼痛不适,无红肿,请结合所提供的图像,选择最佳答案()A、非骨化性纤维瘤B、骨巨细胞瘤C、畸形性骨炎D、内生软骨瘤E、骨纤维结构不良80.手外伤处理的最基本要求是A、彻底清创B、骨折的解剖复位C、Ⅰ期神经修复D、Ⅰ期肌腱缝合E、抗菌素的应用81.下列哪项说法是错误的()A、伤后有皮肤破损者为开放性创伤B、创伤是指机械性致伤因素所造成的损伤C、伤后皮肤保持完整者为闭合性创伤D、伤后出现呼吸、循环、意识障碍者为重伤E、切线动力造成的创伤称之为挫伤82.与类风湿关节炎的发病有关的是A、变形杆菌B、EB病毒C、HIA-DRD、HLA-B27E、雌/雄激素失调83.胫骨平台骨折,下列治疗方法中最不利于膝关节功能恢复的是A、坚强内固定B、骨牵引加功能锻炼C、内固定加石膏固定D、石膏固定E、超关节夹板固定84.膝关节三联征是指A、外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤B、外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤C、内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤D、内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤E、内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤85.Parathyroidhormone(PTH)是一种亲骨性内分泌激素,下列叙述错误的是A、PTH由甲状腺C细胞分泌B、PTH的靶器官是骨和肾C、PTH有促进骨吸收和骨形成双重作用D、PTH的分泌主要受血钙浓度调节E、人的PTH基因定位于11号染色体短臂,与降钙素基因毗邻86.脊柱结核中发病率最高的部位是A、颈椎B、胸椎C、胸腰椎D、腰椎E、腰骶椎87.锁骨骨折的并发症包括A、骨折不愈合B、骨折延迟愈合C、血管、神经损伤D、褥疮E、感染88.12岁女孩,左膝关节弥漫性肿胀已10个月,自觉轻度疼痛,无外伤史,检查见左膝关节肿胀,肌肉分层不清,骨质轻度疏松无破坏,可能为A、左膝关节结核性滑膜炎B、左膝关节风湿性关节炎C、左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎D、左膝关节滑膜瘤E、左膝关节类风湿性滑膜炎89.老年人粗隆间骨折常见的并发症是A、股骨头缺血性坏死B、不愈合C、髋内翻D、骨折延迟愈合E、髋关节僵硬90.3岁患儿左侧先天性髋关节脱位,可以出现下列哪些体征A、摇摆跛行B、左下肢比右下肢短C、X线片示左侧股骨头发育正常D、左侧单腿站立试验阳性E、左侧Ortolani试验阳性91.使足外翻的肌有A、腓骨长肌B、胫骨后肌C、腓骨短肌D、比目鱼肌E、第3腓骨肌92.男,26岁。腰背痛8年,晨起有腰部僵硬感,向臀部和大腿放射,并出现驼背畸形,同时双髋关节活动受限。查体:体温正常,脊柱活动明显受限,Thomas征阳性,"4"字试验阳性。辅助检查:X线示骶髂关节完全融合,相邻椎体形成"竹节样"改变。血液检查(HLA-B)阳性,红细胞沉降率加快,首先考虑的诊断是A、髋关节类风湿性关节炎B、脊柱骨性关节炎C、强直性脊柱炎D、腰椎间盘突出症E、脊柱结核93.脊柱结核并发截瘫的临床表现中,正确的是A、初始表现为病变节段束带感,然后出现截瘫B、一般先出现运动障碍C、结核病变发展缓慢,脊髓缓慢受压,逐渐导致传导功能障碍,因反射弧仍完整,表现为痉挛性瘫痪D、如果结核病变进程快,脊髓急性受压,反射弧功能丧失,表现为弛缓性瘫痪E、以上都是94.骨巨细胞瘤X线表现A、外生性,可见明显破坏B、偏心性,位于骨端,溶骨性破坏C、位于干骺端,可见有分格D、骨破坏,可见Codman三角E、骨性破坏,可见片状钙化95.患者男,11岁,术前诊断股骨远端的ⅡB期骨肉瘤。手术对于反应区外下正常组织内行肿瘤节段截除,人工关节置换术,其手术边界属于A、囊内手术B、边缘手术C、广泛手术D、根治手术E、污染的根治性手术96.Colles骨折远端的典型移位是A、向桡侧及背侧移位B、向尺侧及掌侧移位C、向尺侧及背侧移位D、向桡侧及掌侧移位E、以上均不是97.有关颈髓脊髓休克的特点,下列错误的是A、脊髓突然失去高位中枢的调节,进入暂时的无反应状态B、脊髓休克期内损伤平面以下呈弛缓性瘫C、反射恢复后屈肌反射往往增强D、反射恢复的顺序是由近及远,由高至低E、脊髓休克期的长短与年龄有关,小儿较成人短98.男性青年工人25岁,骤然抬起重物时腰剧痛,继而右下肢麻痛,咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。检查:腰部有肌痉挛,活动受限并有侧弯现象,L间隙有明显按痛和叩痛,临床诊断最可能是A、腰椎骨折B、腰椎脱位C、蛛网膜下腔出血D、腰椎间盘突出症E、腰扭伤99.胫骨Pi1on骨折时受到的暴力类型为A、重物直接砸伤B、纵向牵拉C、垂直压缩D、剪切力E、直接碾挫100.男性54岁,车祸,右胫腓骨中1/3粉碎骨折,复位后夹板固定,因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊,检查:右足趾明显肿胀,青紫,感觉麻木,足趾活动差,毛细血管充盈尚存在,取除夹板见右小腿肿胀甚,皮温较高且皮肤有水泡出现,考虑并发最可能为A、腓总神经损伤B、胫前动脉损伤C、胫后动脉损伤D、胫动脉损伤E、骨筋膜室综合征卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:A,B,C,D,E3.正确答案:A,B,D,E4.正确答案:C5.正确答案:A,B6.正确答案:B7.正确答案:A,B,C,D[体格检查]生命体征平稳,神志清楚,无呼吸困难,左小腿肿胀明显,左小腿中上段畸形明显,局部假关节形成,触痛阳性,可扪及骨擦感。小腿外侧及足背的感觉减退,足下垂、踝关节不能背伸根据目前的信息,该患者应采取的辅助检查包括A、诊断已明确,不需其他辅助检查B、X线片C、骨筋膜室内压测量D、血管造影E、MRI正确答案:C,DX线片如图1所示,对于该患者的治疗,下述正确的有A、神经损伤早期、症状轻者可行患肢制动、局部封闭、理疗等措施B、若有神经损伤的临床表现,应尽早手术探查C、一旦确诊为骨筋膜室综合征,应进行切开减压D、复位应矫正成角、旋转畸形E、复位应恢复胫骨上、下关节面的平行关系,恢复肢体长度F、骨折不稳定是切开复位内固定的绝对适应证正确答案:A,C,D,E8.正确答案:B9.正确答案:A10.正确答案:E11.正确答案:D12.正确答案:A13.正确答案:A,B,C,D,E14.正确答案:A15.正确答案:A16.正确答案:D17.正确答案:B18.正确答案:E19.正确答案:C20.正确答案:B21.正确答案:B22.正确答案:A,B,C,D23.正确答案:B,C,D,E24.正确答案:C25.正确答案:A,B,C26.正确答案:A,B,C27.正确答案:A28.正确答案:B,D,G根据以上结果患者最可能考虑诊断的疾病是(提示追问病史,患者3d前于外院就诊,敷中药后出现皮肤过敏、发红后停敷,入院后血常规、C-反应蛋白检查未见异常;血沉25mm/h,血尿酸值270μmol/L;患者右膝X线片显示:右膝关节内侧间隙稍变窄,余未见异常。)A、滑膜炎B、关节结核C、痛风性关节炎D、半月板损伤E、化脓性关节炎F、类风湿关节炎G、骨关节炎H、血友病性关节炎正确答案:G对于患者目前的情况,以下治疗措施不合理的是(提示患者诊断明确后采用医师的治疗措施,2周后门诊复查,右膝疼痛明显缓解。)A、反复膝关节穿刺抽液B、使用座便器上厕所C、予COX抑制剂消炎镇痛D、减少上、下楼梯及爬山锻炼E、长期给予抗生素治疗F、右膝予玻璃酸钠关节腔内注射G、行关节置换手术正确答案:A,E,G29.正确答案:C30.正确答案:A31.正确答案:B32.正确答案:D,E33.正确答案:D34.正确答案:C,D35.正确答案:E36.正确答案:B37.正确答案:E38.正确答案:C对此类病人应警惕最易出现的并发症是()A、血管损伤B、休克C、脂肪栓塞D、骨筋膜室综合症E、神经损伤正确答案:BX线检查后明确为左髋关节脱位伴骨折,进一步行哪项检查有利于决定治疗方案()A、CTB、X线断层摄片C、MRID、核素检查E、血管造影正确答案:A经治疗半年后,左髋有活动障碍,有跛行并有酸痛,应采取的措施是()A、康复治疗并理疗B、服用消炎止痛药C、手术取出内固定物D、CT或MRI检查E、X线片检查正确答案:D如考虑为股骨头缺血坏死,选用何种治疗方法最合适()A、按摩、推拿、中医中药内服外治B、不负重活动,严密观察,定期复查C、继续加强康复治疗和理疗D、手术治疗,作关节融合术或关节置换术E、皮肤牵引正确答案:D39.正确答案:D,G体格检查发现患者右髋关节各向活动受限,4字实验阳性,为进一步明确诊断,下列哪些检查对诊断有帮助A、照双髋关节正侧位X线片B、骨的血液动力学检查C、双髋关节CT扫描D、双髋关节MRI成像E、放射性核素扫描及γ闪烁照像F、髋关节活动度检查G、直腿抬高试验正确答案:A,C,D,E,F患者X线片见关节间隙正常,股骨头扁平。根据以上检查,拟诊断什么疾病A、先天髋内翻B、右股骨头缺血性坏死C、右髋关节发育不良D、右髋关节化脓性关节炎E、扁平髋F、右髋关节结核正确答案:B40.正确答案:C41.正确答案:D42.正确答案:B43.正确答案:B44.正确答案:C45.正确答案:A骨盆骨折的并发症A、休克B、直肠肛管损伤及女性生殖道损伤C、神经损伤D、血管损伤E、腹部脏器损伤正确答案:A,B,C,D,E骨盆骨折分型A、压缩型B、分离型C、中间型D、混合型正确答案:A,B,C不稳定性骨盆骨折包含以下哪几类A、骶髂关节脱位B、骶髂关节韧带损伤C、髂骨翼后部直线骨折D、骶孔直线骨折E、骶骨骨折F、髂骨翼裂隙骨折正确答案:A,B,C,D46.正确答案:A,B,D,E为了明确诊断,还需进行哪些检查A、腰椎正侧位、过伸过屈位X线片B、腰椎CTC、腰椎MRID、腹部B超E、腰椎穿刺活检F、脊髓诱发电位G、胸片H、抽血查:ASO、ESR、AKP、ACPI、椎管造影正确答案:A,B,C,D,E,F,G,HX线提示腰3、腰4椎体破坏呈肥皂泡样改变,椎体塌陷,椎间隙变窄;MRI提示腰3、腰4水平硬膜囊受压,以下哪些诊断最有可能A、腰3、腰4椎体骨巨细胞瘤B、腰3、腰4椎体转移瘤C、腰3、腰4椎体恶性肿瘤D、腰3、腰4椎体结核E、腰3、腰4椎体骨软骨瘤F、骨髓瘤G、腰3、腰4血管瘤正确答案:A穿刺活检报告为"骨巨细胞瘤",下一步治疗方案哪些是对的A、手术治疗B、化疗C、手术+化疗D、放射治疗E、手术治疗+放射治疗F、化疗+放射治疗正确答案:A以下哪些手术方案较可行A、侧前方入路腰3、腰4病灶切除+椎间植骨+前路钉板或钉棒支架内固定B、侧前方入路腰3、腰4病灶切除+椎间钛网骨水泥支撑+前路钉板或钉棒支架内固定C、侧前方入路腰3、腰4病灶切除+椎间钛网骨水泥支撑+前路钉板或钉棒支架内固定+后路椎板椎弓根切除+后路椎弓根钉支架内固定D、后入路病灶清除+钛网支撑+后路椎弓根钉支架内固定正确答案:C关于骨巨细胞瘤,以下叙述哪些是错的A、骨巨细胞瘤好发于50岁以上的人,20至40岁年龄段较少见,20岁以下就更少见B、主要X线表现为侵及骨骺的溶骨性病灶而无反应性新骨生成,病变部骨皮质膨胀变薄,呈肥皂泡样改变C、骨巨细胞瘤是一种交界性肿瘤D、骨巨细胞瘤治疗以手术为主,放射治疗只适于某些特殊情况E、骨巨细胞瘤放射治疗,可引起恶变正确答案:A行X线检查示为右桡骨下端骨折,右尺骨下端骨折,该病例诊断为A、Barton骨折B、背侧Barton骨折C、掌侧Barton骨折D、Smith骨折E、Colles骨折正确答案:E骨折手法复位后石膏固定的位置应为A、中立位B、腕掌屈桡偏位C、腕掌屈尺偏位D、腕背伸尺偏位E、腕背伸桡偏位正确答案:C关于桡骨下端说法下列哪项不正确A、尺骨与腕骨构成关节B、桡骨茎突比尺骨茎突长约1.0cmC、桡骨下端关节面的掌倾角为10°~15°D、桡骨下端关节面的尺偏角为20°~25°E、桡骨下端指距腕关节3cm左右的桡骨部位正确答案:A47.正确答案:CX线片证实上述诊断,首选的治疗方法是A、手法复位B、开放复位C、全髋关节置换术D、人工股骨头置换术E、动力髋关节螺钉固定正确答案:A选用上述治疗方法,应卧床A、0.5个月B、1个月C、2个月D、3个月E、6个月正确答案:B48.正确答案:E49.正确答案:D50.正确答案:D51.正确答案:B52.正确答案:A,B,C,D,E53.正确答案:C54.正确答案:B55.正确答案:D56.正确答案:B57.正确答案:A,B,C58.正确答案:C59.正确答案:C60.正确答案:C该患者最可能的X线特征是A、日光放射现象B、Codman三角C、肥皂泡样改变D、直径<1cm的椭圆形透亮区E、右胫骨近段4~5cm的偏心溶骨样改变正确答案:D61.正确答案:C62.正确答案:B63.正确答案:C64.正确答案:B65.正确答案:C66.正确答案:B67.正确答案:A68.正确答案:A69.正确答案:A70.正确答案:D71.正确答案:A,B,C,D72.正确答案:C73.正确答案:B74.正确答案:E75.正确答案:A76.正确答案:A,B,C77.正确答案:B,C,D,E78.正确答案:A79.正确答案:E80.正确答案:A81.正确答案:E82.正确答案:A,B,C,E83.正确答案:D84.正确答案:C85.正确答案:A86.正确答案:D87.正确答案:A,B,C,E88.正确答案:A89.正确答案:C90.正确答案:A,B,D91.正确答案:A,C,E92.正确答案:C93.正确答案:E94.正确答案:B95.正确答案:C术后病理回报:切除边缘可见肿瘤细胞,则其手术边界属于A、囊内手术B、边缘手术C、广泛手术D、根治手术E、污染的根治性手术正确答案:A下一步治疗措施是A、定期复查,观察变化B、局部放疗C、再次手术,至少达到广泛边界D、待伤口愈合后行化疗E、行截肢术正确答案:D96.正确答案:A97.正确答案:D98.正确答案:D99.正确答案:C100.正确答案:E卷II一.综合考核题库(共100题)1.肱骨中下1/3交界处骨折时,患者最有可能出现哪些表现:A、前臂伸肌瘫痪“垂腕”,虎口处皮肤感觉障碍明显B、屈腕能力减弱,环指和小指的远节指骨不能屈曲C、屈腕能力减弱,拇示指不能屈曲,拇指不能对掌D、拇指、示指、中指远节皮肤感觉障碍显著E、各指不能相互靠拢,手内侧感觉丧失2.下列关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述,哪项是错误的()A、脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致B、有的病例表现为明显脊髓损伤,但X线片却无骨折脱位C、胸椎较固定,所以胸椎的脱位多无脊髓损伤D、屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见E、椎管狭窄者,脊柱创伤更易发生脊髓损伤3.中年男性,胫骨平台粉碎性骨折术后10个月,术后1周时X线片示骨折对位欠佳,现诉行走时膝关节疼痛,最可能的原因是A、关节僵硬B、膝关节滑膜炎C、创伤性关节炎D、缺血性骨坏死E、急性骨萎缩4.何种手外伤应使用带蒂皮瓣移植术()A、手部皮肤浅度烧伤B、手部皮肤单纯缺损伤C、手部骨折D、手部感染者E、手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者5.男性,8岁。左大腿下段疼痛、肿胀1周。查体:体温39.5℃,局部皮温高,深压痛,经抗感染治疗无效,局部穿刺抽出少量脓性液。根据患儿情况,在治疗措施中不宜采取的是A、联合运用大剂量抗生素B、局部制动C、全身支持疗法D、局部减压引流E、病灶清除术6.一般多采用非手术治疗的骨关节结核是A、破坏较明显,进展快,又很靠近关节软骨的单纯骨型B、全关节型早期C、病灶内有较大死骨D、单纯滑膜型E、窦道长期未愈合7.骨折X线检查的重要意义是A、了解骨折的发生机制B、明确骨折的诊断C、判断骨折的预后D、了解组织的损伤情况E、了解骨质密度8.关于锁骨骨折最常见的部位是A、外侧1/3B、中外1/3交界C、中1/3D、中内1/3交界E、内1/39.关于腕管综合征(如图),下列哪项是错误的()A、发病率男多于女,常为单侧B、常见病因为滑膜炎和肌腱炎C、为正中神经在腕管内受压D、临床上屈腕试验对诊断价值最大E、白天疼痛轻,夜间疼痛重10.从腰4~5椎间孔经过的神经根是A、骶2B、骶1C、腰5D、腰4E、腰311.骨与关节结核在某些部位好发,其原因中不包括A、该部位负重大B、该部位活动多C、该部位易于遭受慢性或积累性劳损D、该部位肌肉附着少E、该部位血运丰富12.尤文肉瘤好发部位为A、股骨B、胫骨C、桡骨D、骶骨E、尺骨13.女性,35岁。右上臂被机器碾压伤1小时,局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍。X线检查:肱骨中下段粉碎性骨折。在检查伤肢时应特别注意A、有无伸肘功能障碍B、有无屈肘功能障碍C、有无伸腕功能障碍D、有无屈腕功能障碍E、有无拇指对掌功能障碍14.骨折体征中下列哪项是错误的A、疼痛、肿胀B、反常活动C、畸形D、弹性固定E、骨擦音15.属于稳定骨折的有A、尺骨青枝骨折B、股骨颈骨折Garden分型Ⅰ型C、胫骨裂纹骨折D、椎体压缩骨折,压缩程度不及椎体高度的1/4E、肱骨发生投弹骨折16.关于骨血管瘤,下列说法正确的是A、骨血管瘤是良性肿瘤,肉眼可见瘤周有包膜B、脊椎血管瘤可以累及整个脊椎C、长骨血管瘤很少见,多发于骨干部D、脊椎血管瘤一般较难诊断E、骨血管瘤的诊断中不需要与骨质疏松鉴别17.胸椎休门病存在特征性的影像学表现不包括A、侧凸畸形B、椎体的楔形变C、终板不规则D、椎间隙变窄E、Schmorl结节18.患者男,30岁。车祸致右下肢外伤,急诊就诊,诊断为右膝关节前脱位。首先应评估的是A、血管损伤情况B、神经损伤情况C、是否合并骨折D、韧带损伤情况E、是否合并半月板损伤19.哪支动脉损伤(如图)是导致股骨头缺血坏死的主要原因()A、骨骺动脉B、股圆韧带内的小凹动脉C、旋股内侧动脉D、旋股外侧动脉E、股动脉20.男,55岁,近半年来颈肩部不适,头向后仰时左上肢疼痛,伴左拇指、食指麻木,查颈僵、颈5叩痛,食指感觉减退,X线示:颈5、6颈椎关节增生,应首选的疗法是:A、围领保护B、超短波理疗C、吊带牵引D、按摩E、痛点封闭21.夏天,肢体离断伤,前往医院就诊途中。用消毒敷料包裹的肢体可A、置放在温生理盐水中B、置放在冷水中C、置放在冷生理盐水中D、直接放在冰盒内E、用塑料袋封闭后放入冰盒内22.人工膝关节假体置换根据不同的病变关节部位可分为A、单髁置换B、包括或不包括髌骨的膝表面置换C、铰链膝置换D、肿瘤膝置换E、以上都正确23.患者男,32岁,左膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院行X线检查,见胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡样阴影,骨端膨大。该患者最可能的诊断是A、骨巨细胞瘤B、骨囊肿C、骨髓炎D、骨结核E、骨肉瘤F、骨软骨瘤24.患者男,摔伤致右前臂中段肿胀、畸形、异常活动2小时。查体:前臂骨擦音存在,异常活动明显。最可能的诊断是A、Colles骨折B、尺桡骨双骨折C、Smith骨折D、孟氏骨折E、盖氏骨折F、尺骨鹰嘴骨折25.男,45岁,车祸后10小时,请结合影像学检查,选出最可能的诊断()A、胫腓骨骨折B、尺桡骨骨折C、蒙泰贾骨折D、柯莱斯骨折E、加莱阿齐骨折26.男性,4岁,左膝内侧肿胀,轻度跛行3个月,仍能玩耍。X线摄片诊断左股骨内髁部单纯骨结核,即给予抗结核治疗。3天前患儿左膝扭伤后,突然肿胀,疼痛,活动受限,伴有高热及寒战,血白细胞总数11×10/L.,中性粒细胞60%。最可能的诊断为()A、左膝急性化脓性关节炎B、左膝全关节结核C、左膝急性风湿性关节炎D、左膝创伤性滑膜炎E、左膝急性化脓性骨髓炎27.骨关节炎的临床表现错误的是A、初期轻微钝痛,并不严重,以后逐步加剧B、X线片早期关节间隙狭窄C、膝关节浮髌试验阳性D、Thomas征阴性E、关节交锁征阳性28.化脓性关节炎早期哪几项具有诊断意义A、全身和局部炎症表现B、关节各方面压痛C、关节积液检查D、X线片关节间隙变窄E、MRI检查29.关于肘关节损伤后遗症,下列不正确的是A、肘内翻畸形的发生率为9%~57%,内翻大于20°时即应手术矫形B、肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人C、肘关节损伤后可继发尺神经炎D、肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗E、创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病,发病部位与表现亦不相同30.股骨粗隆下骨折髓内针固定属于A、中心位固定B、偏心位固定C、外固定D、加压固定E、髓内固定31.男性,49岁,腰腿痛10年。查体:腰骶间压痛,并放射至小腿外侧,左侧直腿抬高试验阳性。加强试验阳性。最可能的诊断是()A、棘上韧带炎B、棘突炎C、棘间韧带炎D、椎间盘突出症E、腰椎管狭窄症32.患者男,7岁,间断右髋部疼痛3个月,伴发热。X线片、CT提示右髂骨溶骨性虫蚀样破坏,形成软组织包块。实验室检查白细胞升高。初步诊断尤文肉瘤。与此诊断最可能混淆的疾病是A、骨肉瘤B、间叶性软骨肉瘤C、骨髓炎D、骨巨细胞瘤E、内生软骨瘤33.患者女,14岁,左大腿下段碰伤后肿痛1个月,近2周来症状加剧,夜间明显,体温正常。初步诊断应行的检查A、血常规B、生化全套C、左股骨中下段正侧位X线片D、ECT全身骨扫描E、尿常规F、粪常规G、数字检影血管造影34.开放性骨折现场止血宜首选A、上止血带B、局部压迫包扎C、指压出血血管D、结扎出血血管E、抬高伤肢35.诊断类风湿关节炎的主要依据是A、双手晨僵、小关节肿胀8个月,双膝关节肿痛6个月B、类风湿因子阳性C、皮下结节D、关节液纤维蛋白凝固力差E、双手X线平片见骨质疏松36.压缩性骨折,最常发生于A、肱骨头B、股骨头C、椎体D、腕舟状骨E、足舟状骨37.关于颈、腰段的活动范围,下列错误的是A、颈椎前屈后伸均为35°B、颈椎左右侧屈均为30°C、腰椎前屈45°D、腰椎后伸35°E、腰椎左右侧屈均为30°38.患者,男,23岁,左坐骨部有疼痛,可摸到肿块,请结合所提供图像,选择最佳选项()A、非骨化性纤维瘤B、骨巨细胞瘤C、纤维异常增殖症D、动脉瘤样骨囊肿E、骨囊肿39.有关股骨颈骨折,下列哪项不是导致该处不易愈合的原因?A、缺少供血B、骨折位于关节囊内C、骨折类型D、女性多见E、年龄大骨质疏松40.骨折切开复位内固定的指征,下列错误的是A、骨折断端间有肌肉等软组织嵌入,手法复位失败者B、手法复位骨折未能达到解剖复位的标准C、保守治疗骨折未达到功能复位的标准D、关节内骨折手法复位后对位不好者E、多处骨折或并发主要的血管损伤41.脊柱侧弯的程度进展的危险因素有A、神经麻痹型侧弯B、Risser指数5级C、青春期前少年D、双柱侧弯E、胸椎侧弯进展可能性一般大于腰椎侧弯42.枢椎齿突基底部骨折,但无移位,环椎亦无移位,颏枕带牵引两周后,颈痛减轻,活动范围增加。三周后离床活动,六周后颈痛再次加剧,活动明显受限,并逐渐出现四肢无力与瘫痪,这种迟发性瘫痪的原因是A、迟发性血肿压迫B、椎管内纤维组织增生压迫C、脊髓血运障碍D、黄韧带增厚E、环椎迟发性前脱位43.横韧带断裂时,Jefferson骨折开口位片测量的两侧块移位距离之和大于A、3mmB、5mmC、7mmD、8mmE、9mm44.关于人工髋关节置换,下列说法错误的是A、60岁,股骨头坏死,髋关节破坏,屈曲畸形,可行人工髋关节置换术B、年轻患者的粗隆间粉碎骨折,也可行人工关节置换治疗C、老年股骨颈头下型骨折,身体状况良好者,可一期行人工髋关节置换D、化脓性髋关节炎可在清创的同时行人工髋关节置换治疗E、青少年股骨头骨骺滑脱可行人工髋关节置换治疗45.脊柱结核并发截瘫的临床表现中,正确的是A、先有束带感后有瘫痪B、最早出现感觉障碍C、最早出现大便功能障碍D、最早出现小便功能障碍E、都是弛缓性瘫痪46.男,29岁,左膝关节有外伤史,膝关节疼痛,活动受限,请结合所提供的图像,选择最佳选项()A、未见异常B、前十字韧带撕裂C、内侧半月板外周后角垂直撕裂D、内侧半月板内侧撕裂E、后十字韧带撕裂47.与全髋关节置换术后骨溶解有关的因素A、使用骨水泥B、聚乙烯磨损颗粒C、陶瓷磨损颗粒D、关节滑膜没有完全切除E、金属磨损颗粒48.15岁男性患者,畏寒,高热2周入院摄片如图所示,下列诊断正确的是()A、急性化脓性骨髓炎B、慢性化脓性骨髓炎C、溶骨性骨肉瘤D、Ewing肉瘤E、以上都不是49.髋关节脱位最常见A、前脱位B、后脱位C、上脱位D、下脱位E、中心脱位50.30岁男性患者,车祸致骨盆骨折合并尿道损伤和损伤性休克,对该病人的处理顺序应该是()A、先行骨盆骨折牵引固定,其次抗休克,然后处理尿道损伤B、先抗休克,其次行骨盆骨折牵引固定,然后处理尿道损伤C、先抗休克,其次处理尿道损伤,然后行骨盆骨折牵引固定D、先处理尿道损伤,其次抗休克,然后行骨盆骨折牵引固定E、先处理尿道损伤,其次行骨盆骨折牵引固定,然后抗休克51.下列哪项不是骨软骨瘤的临床表现A、生长较快,伴明显疼痛B、肿块明显,并可见其表面静脉怒张C、本身可无症状,但压迫周围组织可影响功能D、X线检查见骨膜反应E、肿块与周围界限不清52.各级肌力的描述中,错误的是A、1级:肌完全不能收缩,为完全瘫痪B、2级:肌收缩可使关节活动,但不能对抗重力C、3级:能对抗重力使关节活动,但不能对抗阻力D、4级:能对抗一定阻力,但肌力较弱E、5级:肌力正常53.患者女,60岁,右肩摔伤后疼痛1年,初始为肩关节活动时疼痛,逐渐出现休息痛和夜间痛。感右上肢无力。查体:右肩肿胀(-),活动度正常,大结节压痛(+),Neersign(+),Hawkinssign(+),Jobetest(+),BellyPresstest(-)。X线片示Ⅱ型肩峰,肱骨大结节硬化及囊性变。最可能的诊断是A、肩周炎B、肩袖损伤C、肩袖钙化性肌腱炎D、肱二头肌长头肌腱炎E、骨性关节炎54.骨肉瘤可见到的骨膜反应有A、"日光射线"现象B、Codman三角C、葱皮样变D、骨膜增厚E、肥皂泡样变55.先天性髋关节脱位的病理改变不常见于A、髋臼B、股骨头C、股骨颈D、关节囊E、臀部神经56.婴幼儿肌斜颈最主要的体征是()A、头颈偏向一侧,面部一侧大、一侧小B、颈部淋巴结肿大C、患侧胸锁乳突肌内可扪及肿块D、颈部活动受限E、X线片颈椎畸形57.骨折病的表现A、慢性水肿B、软组织萎缩C、局部骨折疏松D、骨折畸形愈合E、功能障碍58.有关清创术,下列哪种说法是错误的A、清创术最好在伤后6~8小时内施行B、污染较低的伤口,伤后12小时一般仍可一期缝合C、超过12小时的伤口,清创后一般延期缝合D、面颈部、关节附近,神经血管暴露的伤口,即使超过24小时仍可缝合E、战地伤口早期,可作一期缝合59.在骨折的愈合过程中,下列哪项不属于血肿机化演进期A、骨折端及周围软组织形成血肿B、骨折断端有几毫米的骨质坏死C、血肿和坏死的软组织引起局部无菌性炎性反应D、骨内、外膜成骨细胞形成骨样组织,钙化而成新生骨E、新生的毛细血管和吞噬细胞、成纤维细胞从四周侵入60.下列症状或体征与诊断半月板损伤无关的原因是()A、创伤史B、研磨试验(+)C、抽屉试验(+)D、McMurray试验(+)E、关节交锁61.男性,28岁。右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体:右髋关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,屈伸活动受限,Thomas征(+)。ESR56mm/h。X线检查:右髋关节间隙变窄,关节面有虫蚀样骨质破坏,右髋臼有2.5cm大小空洞,内见死骨形成。最可能的诊断是A、化脓性髋关节炎B、髋关节滑膜结核C、髋关节骨性结核D、全髋关节结核E、类风湿性髋关节炎62.反科雷(Colles)骨折(Smith骨折)的典型移位,是A、远侧端向掌侧移位B、远侧端向尺侧移位C、远侧端向桡侧移位D、近侧端向掌侧移位E、近侧端旋转移位63.男,请根据其正常骨盆影像图像,判断其最可能的年龄()A、5岁左右B、10岁左右C、15左右D、20岁左右E、25岁左右64.骨与关节结核的诊断中非常重要的一项检查是()A、穿刺液结核菌培养B、X线摄片C、MRI检查D、结核菌素试验E、CT检查65.转移性骨肿瘤的治疗原则A、积极治疗原发瘤B、行放疗或内分泌治疗C、必要时考虑手术D、单发的骨转移瘤若原发灶不明,应按原发肿瘤治疗E、不必行化疗治疗66.骨折引起脂肪栓塞是由于A、病人肥胖B、脂肪肝C、骨筋膜室压力过高D、创伤的应激作用E、静脉压力增高67.较常见的肱骨髁上骨折为A、屈曲型B、内收型C、外展型D、伸直型E、分离型68.椎体中心型结核与椎体肿瘤的鉴别是A、椎体肿瘤常早期侵犯椎间盘B、椎体肿瘤常早期椎间隙变窄C、椎体结核常早期椎间隙消失D、只能靠术后病理检查确诊E、椎体结核血沉快69.脊髓灰质炎后遗症肌力主要表现为A、增强B、降低C、不稳定D、正常E、四肢不一致70.腰椎间盘最常见的突出和退变间隙依次排列为()A、L,L~S,LB、L,L,L~SC、L~S,L,LD、L,L~S,LE、L,L,L~S71.30岁男性患者,车祸致右大腿开放性骨折(如图),试判断为开放性骨折几度()A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ-A度D、Ⅲ-B度E、Ⅲ-C度72.男性,20岁。外伤致右三踝骨折。X线检查显示后踝骨折仅累及胫骨关节面的1/6,轻微移位,内外踝骨折移位明显。该患者的治疗方法宜采取A、手法复位石膏外固定B、切开复位,内踝和后踝螺丝钉固定,外踝钢板固定C、切开复位,内踝螺丝钉固定,外踝钢板固定+石膏固定D、切开复位,后踝螺丝钉固定+石膏外固定E、切开复位,三踝均用钢板内固定73.一男孩跌倒时腕关节屈曲,手背着地受伤,致桡骨下端关节面损伤,腕骨移位方向是A、向掌侧B、向背侧C、向尺侧D、向桡侧E、向背侧、尺侧74.Hamngton手术治疗特发性脊柱侧凸适应证为A、主凸角度>40°,主凸的顶点在第10胸椎以上B、年龄10~18岁C、主凸角度>40°的特发性脊柱侧凸D、主凸角度>70°,术前采用石膏或牵引矫形E、主凸角度在40°~70°的特发性脊柱侧凸75.患者,女性,14岁。在11岁时无意中发现双肩不等高,即在当地医院检查诊断为脊柱侧凸。12岁时患者月经初潮,近一年患者第二性征及身高发育较快,畸形加重亦较快。患者家族史无特殊,体表无色斑及皮下结节,日常活动及运动能力均正常。站立位时右肩较左肩高约2cm,双侧髂嵴等高;胸椎后凸减小,C7和臀裂在一垂直线上。全身未查见牛奶咖啡斑及皮下结节、异常毛发分布。在左右屈位时脊柱较柔软;测量剃刀背高度3.5cm,双下肢感觉、肌力、肌张力均正常。该患者脊柱侧凸最可能的原因是A、下肢不等长B、神经根受刺激C、髋关节挛缩D、特发性E、先天性F、神经纤维瘤病76.男,60岁,间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻,骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示:腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是A、腰椎管狭窄症B、腰椎间盘突出症C、慢性腰肌劳损D、棘间韧带损伤E、腰椎结核77.患者女,65岁,以"右膝关节肿痛1年,加重2天"为主诉入院,查体:右膝关节明显肿胀,局部无明显发热,关节屈伸受限,右膝X线:右股骨远端近关节面处骨质破坏;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手术。该患者最可能的诊断是A、骨巨细胞瘤B、乳腺癌术后骨转移C、骨髓炎D、骨结核E、骨肉瘤F、骨软骨瘤78.某患者因从马车上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫痪,躯干感觉平面在胸骨柄以下,痛、温觉消失,不能自行排尿,诊断首先考虑A、颈椎间盘突出症B、颈椎骨折脱位并颈髓损伤C、颈部软组织损伤D、颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤E、胸椎骨折并脊髓损伤79.确诊早期骨、关节结核的可靠依据A、临床表现及血沉B、手术探查及活组织检查C、X线摄片D、豚鼠接种试验E、关节液抗酸杆菌检查80.患者男,25岁,打篮球受伤后右膝疼痛。最有可能的诊断是(提示出现关节肿胀及打软腿,后抽屉试验阳性。)A、半月板损伤B、骨折C、游离体D、滑膜炎E、前叉韧带断裂F、后叉韧带断裂G、内侧副韧带损伤H、外侧副韧带损伤81.关于肩关节脱位,下列哪项是错误的A、以前脱位多见B、方肩畸形C、Dugas怔阳性D、手法复位后还需要固定3周E、合并大结节骨折者多需要手术切开复位固定82.患者,男性,36岁,1年前无明显原因出现左膝下隐痛,行走时加重,休息后可以缓解,夜间疼痛不明显,不需口服镇痛药。1个月前开始疼痛加重,并且左膝肿胀、活动受限。无体重减轻、恶病质等表现。无外伤史,无其他骨病、骨肿瘤病史和家族史,未予特殊诊断治疗。左膝下膨胀、皮温增高,可触及弹性骨壳(乒乓球)样肿块,有压痛,边界较清楚,无明显动度,左膝关节主动屈伸轻度受限,被动屈伸正常,全身浅表淋巴结无肿大。X线片检查结果如图12:该患者最可能的诊断是A、骨巨细胞瘤B、尤因肉瘤C、骨样骨瘤D、软骨肉瘤E、骨肉瘤F、骨软骨瘤83.女性,30岁。颈椎外伤后3小时。查体:四肢完全瘫痪,感觉、运动、反射完全消失,肩峰上感觉正常。损伤部位可能在A、颈椎2~3之间B、颈椎3~4之间C、颈椎4~5之间D、颈椎5~6之间E、颈椎6~7之间84.30岁男性,外伤,查体:上臂较对侧短4cm,有轻度成角畸形,听诊骨传导音明显减弱,X线片见图,骨折的移位是()A、短缩移位B、成角移位C、分离移位D、混合移位E、侧方移位85.有关急性腰扭伤,下列哪项是错误的A、主要症状是腰痛,活动受限B、局封常有效C、常伴坐骨神经痛D、卧硬板床休息有效E、制动及解痉镇痛药物治疗86.脊柱骨折中最常见的损伤是A、屈曲型B、伸直型C、屈曲旋转型D、垂直压缩型E、骨折脱位87.骨折急救固定的目的是A、便于搬运B、防止局部血管神经损伤C、防止骨折断端再移位D、止痛E、以上都是88.桡骨头半脱位最常见的年龄是A、1岁以下B、2岁以下C、4岁以下D、4~6岁E、6~10岁89.Smith骨折远端移位畸形是A、向桡侧及背侧移位B、向尺侧及背侧移位C、向尺侧及掌侧移位D、向桡侧及掌侧移位E、向掌侧移位90.患者,男性,32岁,无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周,无其他不适。该患者首先应考虑的诊断为A、腘窝脂肪瘤B、腘窝半月板囊肿C、腘窝囊肿D、腘窝纤维瘤E、腘窝骨肉瘤91.男性,73岁。乘车急刹车时摔倒。X线摄片:左桡骨Colles骨折,移位明显。关于该型骨折的叙述,下列不正确的是A、查体时能见"银叉样"畸形B、骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利,骨折愈合速度越快C、手法复位最好在局麻下完成D、整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置E、整复后可用石膏托或小夹板固定92.男性,41岁。肩部外伤致锁骨骨折。检查发现肩外展,伸肘、屈肘功能及腕、手的功能完全丧失,并有感觉障碍。根据患者情况,治疗宜采取A、早期手术切开复位、内固定,同时探查臂丛神经B、手法复位,横"8"字绷带固定C、手法复位,石膏外固定D、手法复位,夹板固定E、牵引复位93.腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。出现排尿困难,鞍区麻木的原因是A、窦椎神经受刺激B、脊神经后支卡压C、马尾神经受压D、L神经根受压E、S神经根受压94.全关节结核是指A、关节内积液增多,且混浊B、X线照片骨端有空洞形成C、有瘘管形成D、关节骨端,滑膜及关节软骨均受累E、滑膜广泛结核病灶95.骨与关节结核的手术治疗前,术前准备工作不正确的是A、至少术前抗结核两周B、纠正贫血及低蛋白血症C、先控制混合感染再行病灶清除术D、增强术前体力E、先治愈肺结核再行病灶清除术96.24岁男性,一小时前右手拇指近端被刀完全切断,清创后,应按哪个顺序进行再植手术A、吻合动,静脉→固定骨骼→修复肌腱B、固定骨骼→修复神经,肌腱C、固定骨骼→修复肌腱→吻合动静脉→修复神经→闭合创口D、修复肌腱→固定骨骼→修复神经→吻合动静脉→闭合创口E、修复肌腱,神经→吻合动,静脉→固定骨骼→闭合创口97.最常出现专有体征的骨折类型是A、裂缝骨折B、嵌插骨折C、压缩骨折D、青枝骨折E、斜形骨折98.男,18岁,骑自行车摔伤右前臂,X线片示右桡骨下端骨折,远端向桡侧及背侧移位,正确的判断或处理是A、典型的Colles骨折B、典型的Smith骨折C、典型的Barton骨折D、手法复位固定于背曲尺偏位E、手法复位固定于背曲桡偏位99.男性,30岁,从事驾驶员工作多年,近年来反复腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT示腰~骶椎间盘向右后方突出,神经根受压。以下体征中哪项与该诊断不符()A、腰5-骶1棘突间压痛,向右下肢放射B、右下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性C、右足外侧皮肤感觉减迟D、右膝反射明显减弱E、右腰背伸肌力下降100.脊柱骨折脱位引起脊髓损伤,可发生在A、颈椎B、胸椎C、下腰椎D、骶椎E、上腰椎卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:C3.正确答案:C4.正确答案:E5.正确答案:E6.正确答案:D7.正确答案:B8.正确答案:B下列描述错误的是A、即前、后曲交界处B、该处锁骨最窄C、内侧骨折端向后上方移位D、外侧骨折端向前下方移位E、该处骨折断端较易刺穿皮肤正确答案:E9.正确答案:A10.正确答案:D11.正确答案:E12.正确答案:A,B,E13.正确答案:C14.正确答案:D15.正确答案:A,B,C,D16.正确答案:E17.正确答案:A18.正确答案:A首选的治疗是A、仅卧床制动即可B、确诊后,行闭合复位C、暂时石膏外固定D、观察6h后再行复位E、立即切开复位正确答案:B19.正确答案:C20.正确答案:D21.正确答案:E22.正确答案:E23.正确答案:A确立诊断的最有力的依据是A、血清碱性磷酸酶增高B、核素骨扫描C、CT检查D、血沉增快E、局部穿刺活组织病理检查F、MRI检查G、X线检查正确答案:E该患者X线片还可能出现的改变是A、日光放射现象B、葱皮样骨膜反应C、大量棉絮样肿瘤骨D、偏心性、溶骨性、囊性破坏E、膨胀性磨砂F、病理性骨折正确答案:D,F下列治疗措施合理的是A、病灶刮除填塞骨水泥B、瘤段骨切除+同种异体半关节移植术C、截肢,安装假肢D、病灶刮除+植骨E、病灶不处理,密切观察F、单纯病灶刮除正确答案:D患者病灶清除后行病理检查发现细胞分化良好,该患者外科分级属于A、GTMB、GTMC、GTMD、GTME、GTMF、GTM正确答案:A如该患者就诊MR发现病灶穿破胫骨骨皮质进入膝关节腔,核素检查未见转移,外科分级可能属于A、GTMB、GTMC、GTMD、GTME、GTMF、GTM正确答案:D,E下列治疗措施合理的是A、病灶刮除填塞骨水泥B、瘤段骨切除+同种异体半关节移植术C、截肢,安装假肢D、病灶刮除+植骨E、瘤段骨切除+人工铰链膝关节置换F、单纯病灶刮除正确答案:E24.正确答案:B摄X线片明确诊断为右尺桡骨双骨折,关于本病的治疗,下列错误的是A、可作手法复位外固定B、需要矫正重叠移位C、应将前臂固定在旋前位D、需要矫正成角移位E、复位应达到良好的对线对位F、手法复位不理想者,则需手术治疗正确答案:C该患者的手术指征,下列错误的是A、手法复位失败B、青枝骨折C、多发骨折D、合并神经血管损伤E、合并肌腱断裂F、手法复位成功,但复位丢失者正确答案:B若该患者为开放性骨折,尺骨断端戳出,可见一长约2cm伤口,应首选的治疗方案是A、清创缝合B、石膏托外固定C、手法复位石膏外固定D、手法复位夹板外固定E、外固定架固定F、急诊行清创和骨折切开复位内固定正确答案:F若该患者为闭合骨折,行手法复位石膏外固定24小时后,出现患肢持续性剧烈疼痛,进行性加重。此时首先应采取的措施是A、抬高患者肢体以减轻疼痛B、予以确切有效的止痛药C、立即解除石膏外固定D、局部予以硫酸镁湿敷E、改用其他外固定方法F、以上均正确正确答案:C若患肢由疼痛转为无痛,出现皮肤苍白,感觉异常,肌力减退,最可能的诊断是A、骨筋膜室综合征B、DICC、动脉栓塞D、静脉栓塞E、血栓闭塞性脉管炎F、桡动脉损伤正确答案:A下列是本病的有效处理方法的是A、扩张血管药物的应用B、急诊施行截肢术C、立即切开筋膜D、立即给予神经阻滞E、对症处理后继续观察F、哌替啶肌内注射正确答案:C该患者如术后1年后出现尺骨骨不连,此时应A、切开复位交叉克氏针固定B、石膏托外固定C、补钙D、夹板外固定E、切开复位自体骨植骨内固定F、切开复位同种异体骨植骨内固定正确答案:E25.正确答案:A26.正确答案:B27.正确答案:B,D28.正确答案:A,B,C29.正确答案:B30.正确答案:A,E31.正确答案:D32.正确答案:C为进行分期,除肺部CT外必须进行的检查是A、MRIB、骨扫描C、基因检查D、血管造影E、生化检查正确答案:B该肿瘤预后不良的危险因素不包括A、肿瘤位于骨盆B、男性患者C、肿瘤直径>8cmD、肿瘤体积>100mlE、存在肺或骨转移正确答案:B33.正确答案:C为明确诊断和外科分期,宜行的检查(提示X线平片示左股骨下干骺端见密度不均,界限不清,骨皮质破坏,软组织内见包块,Codman三角不明显。)A、血常规B、病变处穿刺活检C、即行生化全套检查D、左股骨中下段MRI检查E、左股骨中下段超声检查F、左股骨中下段断层摄片检查G、肺部CT扫描正确答案:B,D,G目前考虑的诊断是(提示病变穿刺活检示穿刺物细胞成分丰富,呈上皮样或梭形,大小不等,核深染,可见活跃的核分裂相,细胞间见小梭形或片状肿瘤性骨样组织;MRI示:左股骨下段,见一约8.0cm×5.5cm大小近椭圆状异常信号,皮质不完整。)A、左股骨下段骨折骨痂形成B、左股骨下段骨髓炎C、左股骨下段GCTD、左股骨下段软骨肉瘤E、左股骨下段OSF、左股骨下段纤维肉瘤G、左股骨Ewing肉瘤正确答案:E应采取的治疗措施包括(提示肺部CT扫描(-),左股骨下段MR检查未见跳跃病灶。)A、使用抗生素B、使用非甾体类消炎药C、放射治疗D、放射性核素治疗E、单纯化疗F、新辅助化疗、手术等综合治疗G、单用免疫治疗正确答案:F34.正确答案:B35.正确答案:B36.正确答案:C37.正确答案:C38.正确答案:B39.正确答案:D40.正确答案:B41.正确答案:A,C,D,E42.正确答案:E43.正确答案:C44.正确答案:B,D,E45.正确答案:A46.正确答案:D47.正确答案:B,C,E48.正确答案:A49.正确答案:B50.正确答案:C51.正确答案:A,B,D,E52.正确答案:A53.正确答案:B肩袖损伤与肩周炎在临床表现中最重要的鉴别依据是A、夜间痛B、主动活动受限C、被动活动受限D、无力E、麻木正确答案:C54.正确答案:A,B,C,D55.正确答案:E56.正确答案:C57.正确答案:A,B,C,E58.正确答案:E59.正确答案:D60.正确答案:C61.正确答案:D入院治疗期间,患者体温39℃,右髋大转子处出现一8cm×6cm大小包块,表面皮肤红热,有波动感。为了解包块的性质,下列穿刺进针部位的选择,正确的是A、包块波动感明显处B、包块低位处C、包块高位处D、包块外周健康皮肤处E、只要能抽出脓液,进针部位不限正确答案:D经抗结核治疗4周,患者精神及食欲改善,ESR20mm/h。此时的治疗宜采取A、关节置换手术B、髋"人"字形石膏固定C、患肢持续皮肤牵引D、病灶清除术E、关节穿刺抽脓,注入抗结核药物正确答案:D62.正确答案:A63.正确答案:B64.正确答案:B65.正确答案:A,B,C,D66.正确答案:C67.正确答案:D68.正确答案:C69.正确答案:B70.正确答案:D71.正确答案:E72.正确答案:C73.正确答案:A74.正确答案:A,B,D75.正确答案:D该患者宜选择的辅助检查措施包括A、X线检查B、CTC、MRID、肺功能E、电生理检查F、发育成熟度测定正确答案:A,B,C,D,E,F[影像学检查结果]X线、CT和MRI的影像结果如图4~6所示:若其他检查结果没有特殊的阳性发现,该患者的治疗应采取A、卧床休息B、观察随访C、支具治疗D、药物治疗E、理疗F、手术治疗正确答案:F76.正确答案:A77.正确答案:B关于该病的说法中,正确的是A、是一种局限性骨的瘤样病损,并非真正的囊肿B、好发于青少年、中年人C、病理显示为稠密的纤维组织D、影像学表现为骨骼膨胀变粗,骨密质变薄,呈磨砂玻璃样E、治疗以刮除植骨为主,较少复发F、影像学表现可为溶骨、成骨或混合型正确答案:F为明确诊断,最需完善的检查是A、血清碱性磷酸酶B、核素骨扫描C、CT检查D、局部穿刺活组织病理检查E、乳腺相关检查F、以上都是正确答案:F该患者X线片与骨肉瘤的主要区别是A、日光放射现象B、葱皮样骨膜反应C、大量棉絮样肿瘤骨D、偏心性、溶骨性、囊性破坏E、中心性、溶骨性破坏F、"皂泡"样改变正确答案:A,B乳腺癌骨转移的好发部位不包括A、胸椎B、肘关节C、股骨D、腰椎E、腕关节F、胸骨正确答案:B,E乳腺癌骨转移的常见途径有A、肺转移后进入体循环B、胸导管C、淋巴管D、肋间静脉E、椎静脉F、肋间动脉正确答案:A,D,E下列治疗措施较为合理的是A、化疗B、内分泌治疗C、生物治疗D、双磷酸盐治疗E、手术治疗F、放疗正确答案:A,B,C,D,E,F患者未及时诊治,2个月后肿胀明显加重,夜间剧烈难忍、无法入睡,右膝关节活动明显受限。首要的治疗措施是A、立即手术治疗B、给予口服弱阿片类药物,必要时肌注吗啡等强镇痛药C、非甾体类药物治疗D、神经阻滞治疗E、化疗或放疗F、都不正确正确答案:B患者行MR检查发现肿瘤侵犯胫后神经、血管,核素检查未发现转移灶,此时治疗的目标为A、缓解疼痛B、改善生活质量C、预防和治疗骨折D、控制肿瘤进展E、彻底切除病灶F、延长生存期正确答案:A,B,C,D,E,F关于骨转移癌的临床特点,下列正确的是A、乳腺癌骨转移的发生率为65%~75%B、可表现为癌性疼痛、病理性骨折、脊髓压迫C、转移癌释放可溶性介质,激活破骨细胞和成骨细胞,促进转移部位的增殖和骨破坏D、迄今为止尚无有效的根治方法E、只出现溶骨性改变F、10%左右的患者可能引发病理性骨折正确答案:A,B,C,D,F78.正确答案:B79.正确答案:B,D,E80.正确答案:F能够最大程度恢复膝关节的后稳定性的治疗手段是(提示MRI示后交叉韧带断裂。)A、伸直位固定6周B、韧带加强术C、韧带紧缩术D、股骨单束韧带重建E、股骨双束韧带重建F、韧带切除术G、韧带缝合术H、全膝关

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