有机磷酸酯类农药中毒及其解救

有机磷酯类农药中毒及解救

有机磷酸酯类农药，常见的有敌百虫、乐果、敌敌畏等，其主要作为农业和环境卫生杀虫剂，其杀虫效力高，但对人畜的毒性大，可通过皮肤、呼吸道引起中毒。目前常见的为口服有机磷农药引起的中毒。

世界卫生组织（WHO）文件曾认为杀虫剂中毒已成为一个全球性的问题，尤其在发展中国家。实验目的掌握：有机磷酸酯类农药急性中毒的机制，阿托品及派姆（PAM）的解救机制。熟悉：有机磷酸酯类农药中毒的表现；了解：突触介导的神经冲动传递过程。理论基础知识1.神经元之间如何传递信息？2.有机磷农药如何引起机体中毒？中毒症状有哪些？3.阿托品和解磷定的药理作用机制神经元1.神经元(neuron)的结构神经系统结构与功能的基本单位胞体突起树突(dendrite):多个轴突(axon):一个2.主要功能①接受刺激②传递和整合信息神经元之间如何传递信息？1.神经元之间如何传递信息？突触（1）突触的定义

一个神经元的轴突末梢与另一个神经元相接触的部位。突触前膜：（2）突触的基本结构

突触小泡（神经递质）突触间隙：突触后膜：受体递质弥散（3）突触传递的基本过程AP传到轴突末梢突触前膜去极化Ca2+通道开放Ca2+内流入前膜内突触小泡前移与前膜融合、破裂递质释放入间隙,弥散至后膜与其受体结合突触后膜对某些离子通透性增加突触后膜电位发生变化总和效应突触后神经元兴奋或抑制（3）突触传递的基本过程突触前膜：（4）受体和神经递质

突触小泡（神经递质）突触间隙：突触后膜：受体递质弥散神经递质：由突触前神经元合成并在末梢处释放，能特异性作用于突触后神经元或效应器细胞上的受体，并使突触后神经元或效应器细胞产生一定效应的信息传递物质。（eg乙酰胆碱Ach）（4）受体和神经递质乙酰胆碱的代谢与神经信号的传递受体：细胞膜或细胞内能与某些化学物质（eg递质、激素）发生特异性结合并诱发生物效应的特殊生物分子。细胞膜上的受体是带有糖链的跨膜蛋白质分子。M受体(毒蕈杰碱受地体)N受体(烟碱袄受体)：骨骼现肌、岁肾上雹腺髓萍质平滑扶肌眼（缺瞳孔委）胃肠泌尿壮道血管腺体钩：唾液丝式腺、躁消化腺、谎气管螺及支气管变腺体嘉等2.有机罪磷农装药如店何引裂起机株体中猫毒？耳中毒透症状粮有哪朋些？＋2.有机呢磷农巡寿药引惜起机扛体中拨毒的袄机制有机宅磷酸着酯类+胆碱悼酯酶（磷原旬子）印（酯解掘部位-S遇er的羟模基）中毒贡机理：共价盼结合磷酰我化胆牺碱酯酶（不易篇水解）乙酰附胆碱（Ac页h）大量骄堆积闻，持暗续刺羡激M受体恩和N受体枣，引歇起一重系列告中毒战症状M受体N受体骨骼组肌肌无县力、调肌震欠颤肾上杯腺髓六质心动估过速佳，血宅压升腹高平滑海肌眼（督瞳孔婶）瞳孔葵缩小胃肠呕吐咸、腹点痛泌尿削道小便培失禁血管血压松下降腺体弊：唾液惜腺、壤消化流涎腺、广气管披及支呼吸歼困难气管钉腺体乓等M症状N症状3.解救插药及祖作用抚机制阿托船品(a浪tr包op抗in耻e)解磷螺定(p胃ra兆li乌do绒xi客me崭i慎od猾id篇e,瓣PA郑M)M受体劝阻断葛剂，镰可阻挡断Ac尽h与M受体瞎的结合，待竞争概性的轿拮抗Ac罗h对M受体僻的激肾动作殿用M症状缓解隔或消较失胆碱酯酶跨复活滤药，其垃可与识磷酰膜化胆址碱酯酶生成套一种捞两者涛的复做合物旨，该料复合判物可祥进一仿步裂解，决使胆碱酯酶促游离洋出来练，恢吩复其丸活性中毒番症状缓解供或消燥失实验叨方法壤与步鹿骤（1）取兔谜、称井重（2）观察悼动物蝴正常筹情况（血罢压、昨呼吸娱频率质，瞳座孔、姑口鼻联分泌穗物去、有易无肌或颤等天）（4）复制设模型紧：耳缘惕静脉晒给药iv心0.伤5%敌敌蛇畏1m离l/送kg（3）颈万部手肿术：气滩管插拐管颈总篮动脉莫插管实验步方法址与步竞骤（4）观察多动物袄变化两（血喂压、勾呼吸熊频率揉，瞳畜孔、弟口鼻岔分泌忠物愉、有晴无肌仁颤等圾）（5）出现怨中毒仁症状者时，容开始范抢救罗（分三组谢）：甲组翅：iv羡0羞.1型%阿托峰品1m殊l/俭kg乙组丸：iv吼2歇.5患%亿PA辛M员2锹ml溉/k辟g丙组淹：iv阿托巧品+太PA贵M（6）观察茎比较你每组呆动物舒中毒喊症状走消失情况驼，并羡记录实验董报告狂题目有机宅磷酸包酯类泊农药叼中毒词及解仅救实验蹦器械止血卸钳4把，撤粗剪到刀1把，绸组织斩剪1把，臭眼科浮剪1把，乌镊子1把气管肺插管1支，馋动脉邮插管1支，索动脉佛夹1个，斩压力景换能夏器1个5赏ml注射似器1支，研不锈地钢碗1个