执业药师之西药学综合知识与技能提升训练B卷附答案

执业药师之西药学综合知识与技能提升训练B卷附答案

单选题（共50题）1、儿童空腹血糖检查（邻甲苯胺法）的正常参考区间是A.4.2～6.5mmol/LB.3.9～6.1mmol/LC.3.3～5.5mmol/LD.3.3～5.0mmol/LE.3.1～5.0mmol/L【答案】C2、"关木通事件"，关木通会导致严重的肾毒性，是因为A.其含有马兜铃酸B.其含有刺五加C.其含有二甘醇D.其含有甲氨蝶呤E.其含有苯丙素【答案】A3、妊娠后期长期使用，可导致胎儿严重出血，甚至死胎的药物是A.沙利度胺B.雌孕激素、雄激素C.叶酸拮抗剂D.阿司匹林E.四环素【答案】D4、可以迅速缓解哮喘症状，起效快的药品是A.吸入型糖皮质激素B.非甾体抗炎药C.β-受体阻断剂D.短效β2-受体激动剂E.茶碱【答案】D5、针对儿童，最方便、最安全、最经济的给药途径A.皮下注射B.静脉给药C.口服给药D.局部给药E.肌内注射【答案】C6、患者,男,59岁,高血压病史5年,因头痛伴有恶心、呕吐就诊,MRI检查结果显示蛛网膜下腔出血。为防治脑血管痉挛,早期宣选用的药物()A.尼莫地平B.硝苯地平C.氨氯地平D.缬沙坦E.氢氯噻嗪【答案】A7、队列研究试验结果属于循证医学证据级别的A.1级证据B.2级证据C.3级证据D.4级证据E.5级证据【答案】B8、患者，男，48岁，因“肺结核”入院治疗。医师处方异烟肼片0.3gqd、利福平胶囊0.6gqd、乙胺丁醇片1.0gqd、吡嗪酰胺片1.5gqd。药师对患者的正确用药指导是A.利福平可加快异烟肼的代谢，增强肝毒性，须定期监测肝功能B.利福平可减慢异烟肼的代谢，增强肝毒性，须定期监测肝功能C.异烟肼加快乙胺丁醇代谢，增加球后视神经炎风险，须定期评估视神经功能D.患者治疗期间应避免服用维生素B6E.用药期间发现排泄物呈橘红色，应停止用药，并采取促凝血药治疗【答案】A9、禁用油类泻剂导泻的毒物是()。A.阿片类药物B.磷化锌C.麦角胺D.麻黄碱E.香豆素类杀鼠药【答案】B10、患者，女性，46岁。半年来食欲减退、易疲劳，查体发现多处淋巴结肿大，尤以颈部淋巴结为甚。骨髓抽取及切片、放射线检查（X线、淋巴摄影）后诊断为恶性淋巴瘤。A.食欲下降B.恶心.呕吐C.脱发D.骨髓抑制E.视觉障碍【答案】D11、导致老年男性下尿路症状最常见的原因是A.前列腺炎B.良性前列腺增生症C.膀胱炎D.肾盂肾炎E.尿潴留【答案】B12、患者，男，28岁，2天前因淋雨后出现发热，体温最高达39℃，经实验室和胸片检查，临床诊断为社区获得性肺炎，无其他基础疾病，可首选的抗菌药物是A.头孢拉定B.阿米卡星C.亚胺培南西司他汀D.头胞哌酮舒巴坦E.甲硝唑【答案】A13、异丙嗪属于A.镇痛药B.利尿剂C.血管扩张药D.抗组胺药E.抗精神病药【答案】D14、(常用的特殊解毒剂的适应证)，对乙酰氨基酚过量的特殊解毒剂A.二巯丁二钠B.纳洛酮C.谷胱甘肽D.乙酰半胱氨酸E.硫代硫酸钠【答案】D15、下列影响老年人血药浓度的因素中，叙述错误的是A.心肝肾及胃肠等主要器官功能在不断下降B.常规剂量连续给药就有可能引起蓄积性中毒C.对药物的代谢、排泄减慢，血浆半衰期延长D.与血浆蛋白结合率增加，使游离型药物减少E.即使在常规剂量下，也可能出现血药浓度增高而造成毒性反应【答案】D16、运动员禁用药物中，利尿剂产生的危害是A.诱发高血压、冠心病、心肌梗死、脑动脉硬化和脑血管破裂，以及引起肝癌、肾癌等疾患B.能使伤口进一步恶化、导致呼吸困难和药物依赖C.易造成人体严重脱水、肾衰竭D.长期使用后突然停药，则会引发心跳过速、心肌梗死，乃至突然死亡E.长期服用，会有头痛、心慌、焦虑、失眠、耳鸣、颤抖等不良反应【答案】C17、仅用于解热、镇痛的非处方药是A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.西咪替丁D.氢化可的松E.氢溴酸右关沙芬【答案】A18、医师用药咨询的内容是A.抗菌药物的合理使用B.减肥、补钙、补充营养素C.不宜选用氯化钠注射液溶解的药品D.栓剂、气雾剂等外用剂型的正确使用方法E.一种药品有多种适应证或用药剂量范围较大【答案】A19、（2019年真题）处方中外文缩写pC.代表A.微克B.必要时C.临睡时D.餐后E.立即【答案】D20、用淡黄色处方纸书写的是A.第一类精神药品处方B.第二类精神药品处方C.普通处方D.急诊处方E.儿科处方【答案】D21、一2型糖尿病患者，伴高血压、高胆固醇血症，如有胃部不适或感冒即需联合用药。对该患者的用药教育应该是适宜餐后服用的药品是A.呋塞米B.格列美脲C.阿司匹林D.普伐他汀E.甲氧氯普胺【答案】C22、双侧肾动脉狭窄患者禁用的抗高血压药物为()。A.利尿剂（袢利尿药）B.非二氢吡啶类钙通道阻滞剂C.ACEID.利尿剂（噻嗪类）E.β-受体阻断剂【答案】C23、钙通道阻滞剂A.缬沙坦B.氢氯噻嗪C.依那普利D.氨氯地平E.美托洛尔【答案】D24、危重支气管哮喘疾病的临床表现为A.步行或上楼时气短，可有焦虑，呼吸频率轻度增加，闻及散在哮鸣音，肺通气功能和血气检查正常B.稍事活动感气短，可有焦虑，呼吸频率增加，可有三凹征，闻及响亮、弥漫的哮鸣音，心率增快，可出现奇脉C.休息时感气短，端坐呼吸，只能发单字表达，常有焦虑和烦躁，大汗淋漓，呼吸频率>30次／分，常有三凹征，闻及响亮、弥漫的哮鸣音，心率增快常>120次／分，奇脉，PaOD.不能讲话，嗜睡、意识模糊，胸腹矛盾运动等，喘鸣音减低或消失E.长时间内仍有不同频度和不同程度的喘息、咳嗽、胸闷等症状【答案】D25、可引起眩晕或幻觉的药物是A.氯苯那敏B.东莨菪碱C.阿米洛利D.右美沙芬E.口服避孕药【答案】D26、能刺激骨骼、肌肉和组织生长发育的是A.利尿剂B.肽类激素C.麻醉药品D.蛋白同化激素E.β受体阻断剂【答案】B27、患者，女，77岁，53kg，既往糖尿病病史10年，因“反复尿路感染4个月，加重3天”来院就诊。4个月前，患者无明显诱因出现排尿疼痛，间断低热，体温波动在37.2℃～37.5℃之间，自服左氧氟沙星片0.29bid治疗5天后好转停药。其间多次反复发作，自服左氧氟沙星片好转。3天前，患者再次出现尿路刺激症状，自行口服左氧氟沙星0.29bid治疗后无明显好转。门诊查尿常规示：白细胞（+++），白细胞计数463.2／gl，细菌计数1262.1／μl。查体：T37.9℃P86次／分R21次／分BP132／77mmHg，心、肺听诊无异常，腹平软，无压痛及反跳痛，左肾区叩击痛（+），双下肢无水肿。辅助检查：血常规：白细胞计数12.35×109／L、中性粒细胞百分比86.5％，CRP69.5mg／L。血生化：AST15U／L，ALT11U／L，ALB43.29／L，Scr669mol／L。尿培养及药敏试验结果：大肠埃希菌（ESBLs+），细菌计数>105cfu／ml；对左氧氟沙星耐药，对哌拉西林一他唑巴坦、亚胺培南敏感。A.4.5gq8hB.1.5gq8hC.4.5gqdD.1.5gqdE.2.5gq8h【答案】A28、血糖正常、尿葡萄糖阳性可以提示患者可能A.伴心肌梗死B.伴肾性肾小球肾炎C.伴甲状腺功能亢进D.伴活动性指端肥大症E.伴肾上腺皮质功能亢进【答案】B29、适用于肝性脑病及长期卧床的老年便秘患者的药物是A.比沙可啶B.甘油栓C.硫酸镁D.乳果糖E.聚乙二醇【答案】D30、普萘洛尔的别名是A.心得安B.心痛定C.安痛定D.消心痛E.强痛定【答案】A31、患者，女，58岁，既往无心脏病、高血压、糖尿病病史及手术史。日前体检：身高160cm，体重70kg;白细胞8.0×10A.肌痛B.心力衰竭C.乳酸酸中毒D.低血糖E.过敏【答案】C32、根据血红蛋白含量评估缺铁性贫血程度重度贫血为A.30～60g／LB.60～90g／LC.90～120g／LD.120～160g／LE.>160g／L【答案】A33、指明其资料来源通过超链接指向其材料来源A.新颖性B.权威性C.归因性D.合理性E.网站人员【答案】C34、患者，男，66岁，身高170cm，体重85kg，以“头晕、胸闷、乏力1周”为主诉入院治疗。空腹血糖11.2mmol／L，餐后血糖16.5mmol／L。诊断结果：2型糖尿病。既往有磺胺类药过敏史，一直服用硝苯地平控释片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片控制高血压和冠心病。医师处方：二甲双胍0.5gbid、消渴丸10丸（规格30g／120丸）bid、罗格列酮4mgqd治疗。A.磺胺类药过敏史患者不宜服用消渴丸B.罗格列酮给药剂量不合理C.二甲双胍给药频次不合理D.消渴丸给药频次不合理E.磺胺类药过敏史患者不宜服用罗格列酮【答案】A35、（2016年真题）患者，男，54岁，2周前痛风急性发作，经治疗后病情缓解，后期针对其痛风的治疗不宜选用的药物是（）。A.别嘌醇B.秋水仙碱C.非布索坦D.苯溴马隆E.碳酸氢钠【答案】B36、患者，女，22岁，因淋雨导致发热、咳痰伴胸痛1天就诊。查体：体温38.6℃，脉搏90次／分，呼吸24次／分，血压正常；双肺布满湿啰音。实验室检查：WBC11×109／L，胸片显示斑片状浸润性阴影。既往无过敏史。选用有效抗生素治疗后2天，体温恢复正常，咳痰减少。A.肺炎链球菌B.铜绿假单胞菌C.鲍曼不动杆菌D.副流感病毒E.鼻病毒【答案】A37、患者，男，28岁，近期感觉低热、干咳并带有少量痰液，偶有咯血。经检查确诊为肺结核。治疗前身体检查肝、肾功能正常，无任何眼部疾病。患者在服药治疗期间，发现自己视物逐渐变得模糊，对交通信号灯辨别能力下降，目视前方物体时视野范围比平时减少。导致这一问题的药物应该是A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.对氨基水杨酸E.吡嗪酰胺【答案】C38、属于润滑性泻药的是A.硫酸镁B.乳果糖C.番泻叶D.开塞露E.聚乙二醇4000【答案】D39、患者，男性，36岁，主因“反复上腹部疼痛3年，加重伴黑便2天”以“胃溃疡”收住入院。患者于入院3年前，餐后偶感上腹部隐痛不适，曾在当地医院做胃镜检查示“胃溃疡”。经住院给予对症治疗（具体药物及剂量不详）后症状有所好转。入院前2天开始，上述症状发作较为频繁，以胃灼痛为主，多以辛辣刺激及不良饮食为诱因，伴反酸及暖气，并伴有黑便，呈糊状，共排3次，每次约2509左右，同时伴有恶心。患者自发病以来，无头晕及头痛，有恶心但无呕吐，无胸闷及心慌，无咳嗽及咳痰，无腹泻，体重未见明显增减。查体：T36．2℃、P84次／分、R20次／分、BP110／70mmHg，腹平软，未见腹壁静脉显露及胃肠型和蠕动波，中上腹压痛但无反跳痛，肝、脾未扪及，肝、肾区无叩痛，移动性浊音阴性，肠鸣音3～5次／分。辅助检查：①便常规：红细胞满视野，隐血阳性；②胃镜检查：胃壁左侧有-1．5cm×2cm椭圆形溃疡；③尿素酶试验（+）。诊断结论：胃溃疡合并上消化道出血，幽门螺杆菌感染。A.优先选择艾司奥美拉唑20mgqd，疗程4周B.优先选择艾司奥美拉唑20mgqd，疗程6周C.优先选择法莫替丁20mgbid，疗程8周D.优先选择法莫替丁20mgqn，疗程8周E.优先选择枸橼酸铋钾l50mgqid，疗程4周【答案】A40、毒物种类很多，中毒方式各异，虽然有的毒物中毒尚无特效解毒药，但救治原则基本相同。A.硝西泮B.苯巴比妥C.卡马西平D.阿米替林E.丙戊酸钠【答案】A41、正常人的体温在37℃左右，但各个部位的温度不尽相同，内脏温度最高，头部次之，皮肤和四肢末端的温度最低。发热是指人体体温升高，超过正常范围。发热是人体对致病因子的一种全身性防御反应，是患病时常伴发或主要表现的一种症状。A.直肠温度超过36.3℃B.口腔温度超过37.3℃C.口腔温度超过37.0℃D.腋下温度超过36.6℃E.昼夜体温波动超过0.5℃【答案】B42、(在乳汁中排泄的药物)地西泮可分布在乳汁中的机制是地西泮A.呈弱碱性B.呈弱酸性C.脂溶性高D.在脂肪与水中都有一定的溶解度E.血浆蛋白结合率高【答案】C43、对局部发生水疱和糜烂者可选用A.10%氧化锌软膏B.10％樟脑软膏C.溃疡膏D.赛庚啶E.紫云膏【答案】A44、属于非核苷类逆转录酶抑制剂的是（）A.齐多夫定B.依非韦伦C.利托那韦D.利巴韦林E.多替拉韦【答案】B45、药师审核后判定为合理处方，应该A.拒绝调配处方B.调配处方并发药C.拒绝调配处方，联系处方医师并进行干预D.拒绝调配处方，并依照有关规定报告E.联系处方医师，经医师修改并签字确认且经药师再次审核通过后，方可调配药品【答案】B46、氟乙酰胺中毒的特效解毒剂是A.青霉胺B.乙酰胺C.纳洛酮D.维生素KE.硫酸阿托品【答案】B47、Ⅱ度烫伤的临床表现为A.全层皮肤甚至肌肉或骨头坏死，皮肤变色，最后呈黑色B.红斑性，皮肤变红，并有火辣辣的刺痛感C.局限性蚕豆或指甲大小的紫红色肿块，边缘鲜红，中央青紫D.水疱性，患处产生水疱E.坏死性.皮肤剥落【答案】D48、应用麻醉药利多卡因时宜A.不饮酒B.少食盐C.少食醋D.不吸烟E.适当多食脂肪类【答案】D49、药物临床评价是指A.对药物临床前研究的一切新药申报资料的真实性和科学性进行的评估B.新药上市以后对药品的理化性质、质量和价格的评估C.对药品治疗效果、不良反应、用药方案、贮存稳定性及药品经济学的评估D.新药临床研究在未上市以前进行的利益与风险关系的评估E.药物的临床药理学及人体安全性评价以便为临床使用打基础的评估【答案】C50、（2019年真题）患者，男，68岁，既往体健，因受凉后咳嗽、咳黄脓痰，伴发热2天入院。查体:体温39.1℃，血压138/80mmHg，心率102次/分，呼吸32次/分，左肺可闻及湿性啰音。化验结果:白细胞计数11.2×109/L，中性粒细胞百分比85％。胸部X线左肺下叶浸润性阴影。痰培养结果待归。入院诊断:社区获得性肺炎。A.在病原学送检后，可立即实施经验性抗菌治疗B.病情稳定后可从静脉给药转为口服序贯治疗C.当体温正常48～72h，且达到肺炎临床稳定标准后，可停用抗菌药物D.抗菌药物应持续用至胸片X线病灶完全吸收E.抗菌药物治疗48～72h后对病情进行评价【答案】D多选题（共30题）1、患者，女，65岁，因高血压长期使用硝苯地平控释片，血压控制良好。为防止药物相互作用导致低血压．今后用药中，应避免使用的药物有A.胺碘酮B.克拉霉素C.西咪替丁D.卡马西平E.伊曲康唑【答案】ABC2、合用他汀类药品，可能使其代谢减慢以致出现肌痛等严重不良反应的药品是A.红霉素B.异烟肼C.利福平D.西咪替丁E.伊曲康唑【答案】ABD3、患者,男,58岁,痛风病史10年,高血压病史5年。2日前,痛风急性发作就诊,处方:秋水仙碱片1mgtidpo,双氯芬酸钠缓释片75mgqdpo,碳酸氢钠片1gtidpo,药师对该患者的用药指导应包括()A.用药期间可能会出现腹泻、腹痛不良反应B.避免服用含有维生素A的制剂C.双氯芬酸钠缓释片建议在晚餐时整片吞服,以利于夜间止痛D.应用pH试纸监测尿液,维特pH值在6.5以上E.避免服用含有氢氯噻嗪的降压药物【答案】ACD4、禁用地高辛的情况包括A.肥厚型心肌病B.风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律的肺水肿患者C.严重的窦性心动过缓D.房室传导阻滞E.伴有快速心室率的心房颤动【答案】ABCD5、下述药品质量变化的事例中，其主要影响因素属于"温度改变"的是A.胃蛋白酶结块B.维生素C注射剂变色C.脊髓灰质炎疫苗室温放置失效D.牛痘菌苗放置期间冻结或析出沉淀E.青霉素加水溶解后，室温放置24小时大部分失效【答案】CD6、上市后药品临床再评价阶段的特点是A.先进性和长期性B.实用性和对比性C.公正性和科学性D.遵循循证医学的方法E.对象是"新药""老药"【答案】BCD7、（2015年真题）临床上选用的抗乙型病毒性肝炎药物有（）。A.拉米夫定B.a-干扰素C.阿德福韦酯D.阿昔洛韦E.恩替卡韦【答案】ABC8、下列可用于治疗沙眼的非处方药有A.磺胺醋酰钠滴眼液B.硫酸锌滴眼液C.酞丁安滴眼液D.红霉素眼膏E.庆大霉素滴眼液【答案】ABCD9、（2015年真题）医疗机构调剂部门应实行专用处方，专用账册，专册登记，专柜加锁，专人负责管理的药品是（）。A.麻醉药品B.第一类精神药品C.第二类精神药品D.贵重药品E.高危药品【答案】BC10、患者，女，30岁。5个月前顺产一女婴，坚持母乳喂养。向药师咨询哺乳期安全用药问题。药师的下列建议中，正确的有A.碱性药物如红霉素易于分布到乳汁中B.地西泮脂溶性较强，可分布到乳汁中，哺乳期妇女应避免使用C.青霉素类对乳儿安全D.胰岛素对乳儿安全无害E.哺乳期妇女避孕可选用口服避孕药【答案】ABCD11、可致高血钾的药物有A.氢氯噻嗪B.卡托普利C.螺内酯D.比索洛尔E.地高辛【答案】BC12、以下所列毒物中，人们一旦误服中毒，应用亚甲蓝即可解毒的是A.异烟肼B.麦角胺C.克仑特罗D.氰化物E.亚硝酸钠【答案】D13、基于新生儿体内药物分布特异而容易导致的不良反应是A.吲哚美辛导致核黄疸B.苯巴比妥中毒C.脂溶性药物中毒D.磺胺类导致核黄疸E.新生霉素致高胆红素血症【答案】ABCD14、关于嗜酸性粒细胞的叙述，正确的是A.具有变形运动和吞噬功能B.寄生虫病时嗜酸性粒细胞数减少C.患有慢性粒细胞白血病时嗜酸性粒细胞计数可增高D.患有嗜酸性粒细胞白血病时嗜酸性粒细胞计数增高E.患伤寒病时嗜酸性粒细胞数可减少【答案】ACD15、下列药物中，可增强华法林抗凝效果的药物有A.抗血小板药B.非甾体类抗炎药C.丹参注射液D.螺内酯E.西洋参【答案】ABC16、红细胞减少可见于A.消化道溃疡B.痔疮C.十二指肠钩虫病D.缺铁性贫血E.葡萄糖一6一磷酸脱氢酶缺乏症【答案】ABCD17、癫痫患者的用药注意事项为A.肝功能损害慎用丙戊酸钠B.根据肾功能情况酌减药物用量C.过敏体质患者慎用卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪等D.治疗过程中应定期随访，发作频繁者应每2周、一般患者应每月随访1次E.丙戊酸钠每月测肝功能1次【答案】ABCD18、我国目前上市的抗流感病毒药物有()A.神经氨酸酶抑制剂B.血凝素抑制剂C.M2离子通道阻滞剂D.阿比多尔E.金刚烷胺【答案】ABCD19、药