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文档简介

心理咨询师之心理咨询师二级技能强化训练备考题带答案

单选题(共50题)1、一般资料:求助者,男性,23岁,未婚,医院检验科化验员。A.小时候父母要求严B.小时候不能单独去玩C.给艾滋病病人化验D.不洗手吃东西被训斥【答案】C2、一般资料:夏某,女,23岁,售票员。A.病理性思维奔逸B.思维被洞悉C.强迫性思维D.思维被播散【答案】A3、求助者,女性,42岁,自由职业者。A.自己很生气B.大女儿很听话C.自己很着急D.小女儿不学琴【答案】D4、案例一:A.10余年B.半年C.1个多月D.两周【答案】C5、案例三:A.一般心理问题B.严重心理问题C.焦虑性神经症D.神经症性心理问题【答案】B6、一般资料:求助者,女性,22岁,未婚,大专学生。A.具体的B.可行的C.可评估D.积极的【答案】B7、案例四:A.以简单且易行的为主B.以求助者容易接受的为主C.以咨询师擅长的为主D.以双方经协商所定的为主【答案】D8、一般资料:孙某,男性,20岁,大学二年级学生。A.编讲故事B.想象C.出现妄想D.幻觉【答案】D9、本案例中心理咨询师改变求助者信念所使用的方法是()A.开放式提问B.内容反映技术C.情感反映技术D.产婆术式辩论【答案】D10、一般资料:求助者,女性,25岁,医院护士。A.反复检查耽误时间B.检查还是不检查的内心冲突C.焦虑不安和烦躁的情绪D.做事追求完美的个性特征【答案】B11、求助者,女性,36岁,已婚,音乐教师。A.意向下降B.兴趣减退C.意志减退D.习惯改变【答案】C12、案例九:A.困惑B.思考C.阻抗D.情绪【答案】B13、一般资料:求助者,女性,25岁,医院护士。A.反复检查耽误时间B.检查还是不检查的内心冲突C.焦虑不安和烦躁的情绪D.做事追求完美的个性特征【答案】B14、案例六:A.自我管理技术B.语义分析C.产婆术式辩论D.认知重组【答案】C15、求助者一般资料:男性,33岁,大学毕业,国家公务员。求助者主诉:婚姻不美满,妻子有外遇,自己想与妻子离婚但又怕给孩子造成负面的影响,对妻子既不满又怨恨,情绪低落一个半月。心理咨询师在充分了解求助者的基本生活情况后,决定对他进行合理情绪疗法。以下是整个咨询过程的部分内容:心理咨询师:你认为使你长期处于现在这种情绪状态的原因是什么?求助者:这还用特别解释吗?我们俩五天一大吵两天一小吵,她根本就不理解我……没有比这更糟糕的事情了?心理咨询师:虽然您说的都是你家庭生活中的一些影响你情绪的事情,但它们并不是最直接的原因。求助者:那么原因会是什么呢?心理咨询师:是你个人对这些事情的看法。所有人对不同的事物都有自己独到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法会产生不同的个人情绪。假如你认识到了你目前的情绪是你自己一些不合理的看法导致的,那么你也许会调节好你现在的坏情绪。求助者:(……沉默)这是怎么回事呢?心理咨询师:想必你也听过塞翁失马的典故吧,塞翁在遇到困难时总保持乐观的态度,原因是什么?求助者:他的想法与别人不同。他丢了一匹马,在大家安慰他时他却说这可能不是一件坏事,所以他没有为这件事情伤心。心理咨询师:通过这则小典故,你是不是觉得情绪是被一些想法所左右的呢?求助者:确实如此。那么我的坏情绪也许就是我的一些想法在作祟了。心理咨询师:你现在面临的问题也许大家都有。夫妻吵吵闹闹,感情不好,这些都是夫妻问的小事,但大家并不会像你情绪那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太复杂了吗?但是我觉得我的想法都是合理的。我对她太好了,我变着法子让她高兴,还会帮助她做饭,洗衣服,别的丈夫做不到的事情我都会去做。结果呢?她从来不知道感谢,一直以来总是在挑剔我的缺点。心理咨询师:你的意思是你的妻子不像你爱她一样爱你吗?求助者:是啊,她应该爱我的。心理咨询师:你有什么资格要求她必须爱你呢?求助者:很简单,她是我的妻子,本来就该爱我。心理咨询师引导求助者回忆塞翁失马典故的原因是()。A.分散求助者的注意力B.让求助者的心情变好一些C.让求助者更直观地认知合理情绪疗法D.丰富求助者的想象力【答案】C16、案例五A.幻听B.一种客观现实C.幻想D.目前无法判断【答案】D17、一般资料:求助者,女,33岁,教师。A.严重心理问题B.精神类疾病C.躯体性疾病D.一般心理问题【答案】A18、一般资料:求助者,男性,23岁,实习医生。A.厌恶疗法B.系统脱敏法C.认知疗法D.阳性强化法【答案】C19、案例一:A.一般心理问题B.抑郁症C.严重心理问题D.神经症性心理问题【答案】A20、下面是某求助者MMPI-2的测验结果:A.精神病模式B.神经症模式C.边缘性模式D.假阴性模式【答案】B21、案例七:A.求助者的意愿B.上级的指定C.咨询师的习惯D.双方的商定【答案】D22、总是用“老眼光”分析生活中的事物,这属于()。(2009-05)A.对现实问题的错误评价B.负性情绪记忆C.经验系统中的不利因素D.心理发育停滞【答案】C23、使用HAMA时需要评定员的数量是()个。(2008-05)A.1B.2C.3D.4【答案】B24、案例二:A.精神因素B.环境因素C.躯体因素D.个性因素【答案】B25、案例八:A.抑郁症B.焦虑神经症C.抑郁神经症D.精神病性障碍【答案】A26、一般资料:孙某,男性,20岁,大学二年级学生。A.知识丰富B.思维插入C.思维奔逸D.思维散漫【答案】C27、案例九:A.和哥哥弟弟发生矛盾B.他们应该分给我财产C.哥哥弟弟不照顾母亲D.我照顾母亲辛苦疲劳【答案】B28、一般资料:求助者,男性,18岁,战士。A.焦虑性神经症B.抑郁性神经症C.强迫性神经症D.恐怖性神经症【答案】C29、案例二:A.怀疑型B.思考型C.茫然型D.反抗型【答案】B30、一般资料:求助者,男性,28岁,医院主治医师。A.理解助人自助B.启发求助者独立思考C.实施助人自助D.帮助求助者自我探索【答案】A31、一般资料:求助者,女,30岁,公务员。A.根据自身经验B.建议离婚C.建议修好D.尊重求助者的决定【答案】D32、案例二:A.怀疑型B.思考型C.茫然型D.反抗型【答案】B33、求助者一般资料:王某,女,33岁,外企人力资源部经理,研究生,未婚。A.主动求医,希望治愈B.主动来诊,但认为自己没有病C.被动求医,认为自己没有病D.被动求医,不想治【答案】A34、一般资料:求助者,女,35岁,会计。A.解释B.澄清C.指导D.面质【答案】D35、实施冲击疗法,出现极限水平的标志是()。(2009-05)A.家属不忍心看B.求助者情绪逆转C.求助者受不了D.求助者气促出汗【答案】B36、咨询方案的制定应该是()。单选A.求助者决定B.咨询师决定C.上一级咨询师决定D.双方共同商定【答案】D37、案例九一般资料:求助者,女性,20岁,某大学二年级学生。A.咨询方案有多项内容B.选择咨询方法C.咨询方案由双方商定D.商定目标重要【答案】C38、求助者:王某,男性,20岁,某职业技术学院二年级学生,因担心别人害自己而多次从学校逃跑,由家长送到心理咨询中心。A.恐怖性神经症B.人格障碍C.严重心理问题D.精神病问题?【答案】D39、案例八A.注意力不集中B.紧张焦虑情绪C.内心烦恼痛苦D.存在内心冲突【答案】D40、求助者一般资料:王某,女性,30岁,已婚,公司会计。A.开放式式提问技术B.封闭式提问技术C.内容反应技术D.情感反应技术【答案】B41、一般资料:求助者,男性,24岁,在读研究生。A.记忆力下降B.紧张害怕C.注意力不集中D.成绩下降【答案】B42、案例八:A.错觉B.多疑敏感C.幻觉D.情感发泄【答案】C43、案例八:A.求助者的家庭矛盾复杂B.求助者可能出现精神病性障碍C.求助者的老伴拒不认错D.收集的资料无法做出判断【答案】B44、一般资料:罗某,女,26岁,职员。A.嫉妒妄想B.钟情妄想C.夸大妄想D.关系妄想【答案】C45、本案例中求助者出现的沉默的类型可能是()单选A.内向型B.思考型C.阻抗型D.情绪型【答案】B46、一般资料:求助者,女,28岁,教师。A.气愤B.反抗C.茫然D.思考【答案】D47、求助者:女性,27岁,公司职员。A.经常和别人发生矛盾B.和同事关系紧张C.同事不能挑我的毛病D.同事惹我发脾气?【答案】C48、案例五:A.母亲意外去世B.为母亲出钱办手续C.自己非常痛苦D.飞机出现意外事故【答案】C49、某求助者的MMPI测试结果如下:A.HyB.ScC.PtD.Mf【答案】B50、梅肯鲍姆疗法在技能获得和复述阶段中采用的认知应对训练,具体是()。A.获得和复述一种新的环境信息B.获得和复述一种新的自我陈述C.获得和复述一种新的思想体系D.获得和复述一种新的理论构思【答案】B多选题(共30题)1、案例八:A.没有共情B.违背价值中立原则C.批评指责D.轻视求助者的问题【答案】ABD2、案例六:A.自我开放技术B.面质技术C.内容表达技术D.澄清技术【答案】BC3、一般资料:求助者,女性,26岁,四川地震灾区某校教师。A.见效快B.方法简单安全C.疗程短D.求助者痛苦大【答案】ACD4、一般资料:孙某,男性,20岁,大学二年级学生。A.焦虑性神经症B.人格障碍C.强迫性神经症D.精神分裂症【答案】BCD5、一般资料:夏某,女,23岁,售票员。A.焦虑性神经症B.人格障碍C.精神分裂症D.恐怖性神经症【答案】BC6、引发该求助者心理问题的社会性原因主要包括()。多选A.性格内向B.被同事取笑C.工作紧张D.公司换领导【答案】BCD7、一般资料:求助者,女性,66岁,某工厂退休职工。A.病程长短B.社会功能C.个性特征D.家族史【答案】BD8、李某,女,26岁,已婚,中学教师。A.错觉B.被害妄想C.幻觉D.特殊意义妄想【答案】BC9、案例五A.咨询目标B.咨询地点C.合理情绪疗法D.认知行为疗法【答案】ACD10、一般资料:求助者,女性,25岁,医院护士。A.接纳B.热情C.真诚D.平等【答案】BC11、一般资料:求助者,男,24岁,某部士官,班长。A.恐怖性神经症B.急性应激障碍C.焦虑性神经症D.创伤后应激障碍【答案】ACD12、一般资料:孙某,男性,20岁,大学二年级学生。A.思维敏锐B.个性偏执C.富于幻想D.追求完美【答案】BD13、求助者:男性,18岁,职业高中学生。A.主观、客观的统一性B.心理活动有无周期性C.人格的相对稳定性D.精神活动的内在一致性?【答案】ACD14、一般资料:求助者,梁某,女性,18岁,高三学生。A.幻觉B.思维奔逸C.特殊意义妄想D.梦境【答案】AB15、咨询师说“你能详细地谈一下事情的原因么?”所使用的提问方式与技术是()。多选A.情感反应技术B.内容反应技术C.具体化技术D.开放式提问【答案】CD16、案例七:A.说明测验的意义B.争取多做测验项目C.征得求助者同意D.客观解释测验结果【答案】ACD17、求助者一般资料:周女士,26岁,某公司职员。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】AD18、一般资料:求助者,女,40岁,已婚,职员。焦虑不安,伴头痛、失眠四个多月。A.担心B.焦虑C.恐惧D.失眠【答案】ABD19、案例一(52):A.人是完全可以被信赖的B.人自己可以解决自己的问题C.人具有自我成长的能力D.人自己无法解决自己的问题【答案】ABC20、案例一(54):A.故意留给求助者思考的时间B.思考求助者所讲的内容C.把沉默当作设身处地的理解的一种方式D.思考如何应对求助者的表达【答案】AC21、一般资料:求助者,男性,32岁,未婚,律师。A.行为模式B.认知结构C.身体表现D.情绪体验【答案】CD22、本案例中求助者的特点包括()。多选A.过分关注身体B.社会功能受损C.明显人格障碍D.反复不断地求医【答案】ABD23、MMPI中13/31编码组合的受测者往往被诊断为()。(2011-05)A.疑病症B.强迫症C.癔症D.恐怖症【答案】AC24、一般资料:求助者,女,30岁,公务员。A.功能性行为失调B.求助者身体不适C.无咨询动机D.成长的痛苦【答案】ACD25、案例三:A.需要与老师核实B.考虑是否关系妄想C.需与求助者核实D.考虑求助者是否较敏感【答案】ABCD26、一般资料:求助者,女性,32岁,公司职员,大学本科A.重视心理测验B.缺乏初步理解判断C.清楚测验过程D.忽视了摄人性谈话【答案】BD27、一般资料:求助者,男性,24岁,在读研究生。A.失眠B.消瘦C.疲惫D.头痛【答案】AC28、一般资料:求助者,男性,21岁,大学二年级学生。A.开放式提问B.封闭式提问C.责备式提问D.尝试性面质【答案】AD29、一般资料:求助者,女性,30岁,公务员。A.求助者取仰卧位,自然呼吸B.在选定部位安放电极C.测量肌电水平的基线值D.设定预置值,开始反馈训练【答案】ABCD30、求助者一般资料:韩某,女性,28岁,公司出纳。案例介绍:一年以前求助者的母亲因为心脏病去世,因此求助者一直害怕自己患有心脏病,整日感到紧张、害怕,经常会心悸、气短等。而且出现烦躁、情绪激动和兴趣降低,但还可以上班和正常生活。最近两个多月,症状加重,常常坐卧不宁,会常常出现胸闷、心悸、出冷汗,晚上睡不好等症状。有濒死感觉,每次发作都有半个多小时,天天都会觉得惶恐不安,感觉很难受,甚至想自杀,但是还害怕死亡,经常无缘无故地向男友发脾气。害怕与人接触,但是身边没有人的时候自己还会感到孤独。看到别人与男友分手或是单身女性自己就会触景生情,会很难受。现在休假在家,也不能自理。男友陪同一起来做心理咨询。心理咨询师了解到的情况:求助者性格内向,做事要求严格、认真谨慎,觉得工作压力很大,最近经常加班,工作量大。本案例中求助者的初步诊断可能是()。A.恐怖性神经症B.惊恐障碍C.焦虑性神经症D.混合型焦虑抑郁障碍【答案】BC大题(共10题)一、案例三一、一般情况求助者:杨某某,男,45岁,已婚,大学文化,某部委公务员。二、求助者自述主诉:因右腹部不适觉得患了肝癌,但无人能诊治而痛苦两年。个人陈述:出生于干部家庭,大学毕业,在某国家机关担任领导职务。两年前我发现一个属下总是捶右腹部,就建议他到医院去检查,结果发现竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震惊。我有时候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,联想到属下我很害怕。我应酬较多,喝酒也就相对多,喝酒伤肝我知道,可避免不了,我的属下不喝酒还得了肝癌,我还喝酒,肝能好的了吗?我觉得自己也得了肝癌,就到医院去检查,他们检查来检查去都说没什么问题,如今医生的水平也太差了,根本就检查不出来,还说没事,我想谁有事谁知道。我现在经常想当时为什么会捶打右腹部,还不是因为不舒服吗?都不舒服了,还能没事?北京的大医院我基本上都去过了,可就是没人能看出我的病来。我感到非常痛苦,非常苦闷,明明有病就是没人能看出来,我还年轻,我不想死。我是领导也不好和别人讲,和朋友一说起这事,他们就说我是小心眼,我也承认是有些小心眼,但有病总不能说没病吧!想想就烦,弄得我这两年心情很不好,茶不思饭不想的,什么也不想干,原来我很有希望争一下副部长的职位,现在什么都不想了,有时连班都懒得上,晚上经常失眠,入睡很困难,要靠安眠药才能勉强睡会儿,并且经常感到头、胸、肩等部位疼痛不适,医生给开了维生素B、谷维素等药物,无效,别人建议做心理咨询,就来了。三、咨询师观察了解到的情况求助者双眉紧锁,面部表情及眼神表露出烦躁、疲倦。不爱讲话,但讲到自己的不适症状时,绘声绘色、滔滔不绝,具体而形象。求助者出身于干部家庭,家教严格,家境也很好,由于是家中唯一的男孩,父母对其身体健康状态很重视。求助者从小就事事争第一,但性格偏内向,有些胆小怕事,人际关系尚可。工作勤勤恳恳,任劳任怨。两年前属下死于肝癌,感到自己也得了肝癌,因此到处看病,但没有一家医院得出确切诊断,因此烦躁、易怒,有时为一点小事与家人或属下争吵,每日忧心忡忡,感到全身乏力,休息后也不能缓解,经常借故不参加集体活动。依据以上案例,回答以下问题:怎样选择与该求助者进行的摄入性谈话的切入点?【答案】与该求助者进行摄入性谈话时,可从如下几个方面选择切入点:1.根据该求助者主动提出的求助内容深入了解相关资料。2.根据在咨询中观察到的疑点深入了解相关资料。3.根据在心理测验结果初步分析中发现的问题深入了解相关资料。4.根据上级咨询师下达的谈话目标深入了解相关资料。二、一般资料:求助者,女性,32岁,四川灾区教师。案例介绍:求助者自述,今年地震时,我因当日下午没课,地震发生时刚好在家,因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生,我不敢相信,几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天,我一方面要做学生和家长的工作,另一方面还要面对丈夫、家人、同事,不知哪来的力量,在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子,心如刀绞,儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱,地震的前一天5月11日是母亲节,儿子亲手绘制了贺卡,放在了我的桌上,那天中午儿子在睡觉,是我把他喊醒的,催他去上学,如果让儿子晚点去学校,儿子就不会死,如果我送儿子去上学,儿子也不一定死,如果让儿子留下来陪自己,儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了,我不知道怎样面对剩下的学生,现在看到房子就想到地震,看到孩子就想割儿子,晚上无法入睡。内心极度恐惧,有车经过都以为发生余震了,总感觉地在晃动,不敢到墙边去,非常强的无助感。现在情绪非常低落,什么都不想做,也没有什么兴趣,每天就是杠械地执行校长和家人的指示,记忆很差,很多事都需要别人多次提醒,这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了,应该早点摆脱地震的影响,但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况:求助者为人正直,朴实善良,勤劳,有IO年教龄,目前为小学四年级班主任,与儿子的关系极为密切,与丈夫的关系良好,性格内向,为人做事谨小慎微,地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康,地震后坚持住在帐篷中,不愿意住活动扳房。查看材料对该求助者可能的诊断有哪些,并分别陈述理由?【答案】三、案例三一、一般情况求助者:杨某某,男,45岁,已婚,大学文化,某部委公务员。二、求助者自述主诉:因右腹部不适觉得患了肝癌,但无人能诊治而痛苦两年。个人陈述:出生于干部家庭,大学毕业,在某国家机关担任领导职务。两年前我发现一个属下总是捶右腹部,就建议他到医院去检查,结果发现竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震惊。我有时候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,联想到属下我很害怕。我应酬较多,喝酒也就相对多,喝酒伤肝我知道,可避免不了,我的属下不喝酒还得了肝癌,我还喝酒,肝能好的了吗?我觉得自己也得了肝癌,就到医院去检查,他们检查来检查去都说没什么问题,如今医生的水平也太差了,根本就检查不出来,还说没事,我想谁有事谁知道。我现在经常想当时为什么会捶打右腹部,还不是因为不舒服吗?都不舒服了,还能没事?北京的大医院我基本上都去过了,可就是没人能看出我的病来。我感到非常痛苦,非常苦闷,明明有病就是没人能看出来,我还年轻,我不想死。我是领导也不好和别人讲,和朋友一说起这事,他们就说我是小心眼,我也承认是有些小心眼,但有病总不能说没病吧!想想就烦,弄得我这两年心情很不好,茶不思饭不想的,什么也不想干,原来我很有希望争一下副部长的职位,现在什么都不想了,有时连班都懒得上,晚上经常失眠,入睡很困难,要靠安眠药才能勉强睡会儿,并且经常感到头、胸、肩等部位疼痛不适,医生给开了维生素B、谷维素等药物,无效,别人建议做心理咨询,就来了。三、咨询师观察了解到的情况求助者双眉紧锁,面部表情及眼神表露出烦躁、疲倦。不爱讲话,但讲到自己的不适症状时,绘声绘色、滔滔不绝,具体而形象。求助者出身于干部家庭,家教严格,家境也很好,由于是家中唯一的男孩,父母对其身体健康状态很重视。求助者从小就事事争第一,但性格偏内向,有些胆小怕事,人际关系尚可。工作勤勤恳恳,任劳任怨。两年前属下死于肝癌,感到自己也得了肝癌,因此到处看病,但没有一家医院得出确切诊断,因此烦躁、易怒,有时为一点小事与家人或属下争吵,每日忧心忡忡,感到全身乏力,休息后也不能缓解,经常借故不参加集体活动。依据以上案例,回答以下问题:对该求助者的诊断及依据是什么?【答案】对该求助者的诊断是:疑病性神经症。诊断依据:1.根据病与非病的三原则,该求助者的知情意是统一、一致的,对自己的心理问题有自知力,有主动求医的行为,无逻辑思维的混乱,无感知觉异常,无幻觉、妄想等精神病的症状,因此可以排除精神病。2.由于其初始反应强烈,持续时间长达两年,内容充分泛化,心里痛苦无法自行摆脱,已严重地影响了社会功能,有泛化、回避出现,根据许又新教授的神经症评分标准,该求助者在严重程度、有无泛化及病程上的得分大于6分,可以诊断为神经症。3.该求助者的症状主要是高度敏感、偏执,在多家医院均不能确诊的情况下,仍确认自己患了肝癌,有反反复复就医的行为,有持久的内心痛苦不能自己解决。根据这些症状诊断为疑病性神经症。四、一般情况:求助者,女,21岁,学生,相貌出众,因害怕异性的身体接触前来咨询。求助者自述:我无法与男生交往,我害怕被男生拥抱,只要一提到要和我拥抱,我就全身发抖、心跳加快、全身肌肉紧张。我也曾经暗下决心,不害怕,但是屡屡受挫。因而十分沮丧。旷日持久,便自卑自怜,甚至看到电视或别人提到“拥抱”二字都会胆战心惊。去年考上某大学,先后结识三位男友都是因为拒绝身体接触而分手。我已经到了结交男朋友的年龄,父母也经常问起,我现在感觉对爱“无能”,没有过性生活经历。与异性相处时,通常感受到压力。希望您能帮助我。心理咨询师观察了解到的情况:求助者的表现有礼貌,表情羞愧。喜欢白色、粉红色衣服。喜欢结交心地善良、不会使小心眼并且助人为乐的朋友。求助者父母都是知识分子,独生子女,她自幼懂事听话,不爱多讲话,只有少数女同学可以谈心。母亲(三年前去世)对她很严厉,也很爱她。高中以后,当有陌生人在聊天的场所,感到很闷,几乎不出声,除非他们主动问她。和熟悉的人聊天,很健谈。心理咨询师通过咨询过程了解到。在求助者12岁的一个夏天,求助者在学校窗台望景,当时学校放假了,教室和校园里没有人,班里有个男孩子过来和她聊天,突然搂住她乱摸,强行吻她,求助者为了逃脱就向他的喉结处狠狠地按下去,他顿时喘不过气来就放开了,上衣已经被他解开了。她吓得浑身发抖,就奋力逃跑,当时学校微机室房开着,里面有学习的学生,跑到那里,他才走掉。后来那段时间无论是谁,哪怕是爸爸拍她一下,她都吓得直哆嗦。别人总说她是个“胆小鬼”。15岁的一天观看电视剧中男生强吻女生的场景,吓得抖个不停。经心理咨询师的帮助,求助者最终摆脱了对与异性身体接触的恐惧。请依据以上案例,回答以下问题:查看材料心理咨询个案应包括的内容有哪些【答案】心理咨询个案应包括的各项内容如下:①一般背景资料,如性别、年龄、民族、职业、职务、职称、文化程度、婚姻状况、联络方式等;②来访原因,如学习问题、工作问题、婚恋问题、情绪问题、个性问题、人际关系、子女教育、疾病困扰或求助者表达的其他重要问题;③现主要症状,指当前问题或症状的程度、频率、发生时间及起因;④家庭关系、人际关系、个人成长经历和社会支持体系;⑤个人的情绪、个性特征、兴趣爱好、自我认识评价及常用的应对方式;⑥既往病史、家族病史,如注重可能有遗传或相互影响的精神、神经系统症状或心身反应特征;⑦心理测试结果,如根据需要所做的智力、情绪、人格、适应性、心理健康状况、神经心理等测试结果;⑧咨询师的一般印象,包括外貌、仪表、情绪、注意水平、防御方式、语言表达、理解能力、配合程度等;⑨诊断与评价意见;⑩处理意见与咨询方案;咨询各阶段及效果分析。五、求助者,女性,汉族,22岁,未婚,大学三年级学生。求助者自述:考入大学后,起初学习生活还比较适应,只是朋友较少,与人交往不多。一年半前与同寝室的一位同学因小事发生争吵,虽然事情已经过去,但却总想着这件事,感觉那位同学总跟自已过不去。为此,爱胡思乱想,尽量避免与人接触,逐渐失眠多梦,白天感到疲劳,头晕,没有精神,食欲较差,注意力不集中,记忆力减退,学习成绩明显下降。想尽快地摆脱这种现状,但就是摆脱不了,很痛苦,曾向父母和个别朋友诉说,并去校医院看医生,未见明显地改变。情绪变得急躁,精神总是感到紧张,常常因很小的事情就发脾气。后到心理门诊寻求帮助,迫切地要求能够解决问题。咨询师观察、了解到的情况:求助者自幼身体健康,未患过严重的疾病,家庭中未发生过重大的变故。家中经济条件较为优越。由于是独女,很受父母宠爱,同时管教也很严厉,养成了做事情追求完美的习惯。性格比较内向,不善言谈,喜欢安静,很少与同伴玩耍。从小学到中学,学习成绩一直名列前茅。依据以上案例,回答以下问题:1.请对该求助者目前的状态进行整理。2.该求助者的主要症状是什么?3.对该案例如何进行初步诊断和鉴别诊断?4.对该案例应该选择何种心理测验?5.心理咨询师的责任包括哪些?6.请对该求助者的临床表现进行量化评定。7.请确定该案例的咨询目标。8.请对确定的咨询目标的有效性进行评价。【答案】六、案例一一、一般情况求助者:李某,男,汉族,21岁,北京市某高校四年级学生。二、求助者自述主诉:觉得生活没意义,对什么事情都不感兴趣,情绪低落,失眠,烦躁近3年。个人陈述:出生于高级知识分子家庭,家庭教育严格,因此养成了较为内向的性格。父母非常看重他的学习成绩,小学、中学在学习上很努力,是家长、老师心目中的好孩子,同学心目中的好班长,学习成绩非常优秀,高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学。升入大学后尽管依然努力学习,但成绩就是不如高中时的好,有一种失落感,总想提高学习成绩,但事与愿违,在班上的排名不升反降,大学一年级的期末考试,居然排倒数第二,为此父母极为严厉地批评了他,他觉得自己真没用,感到自己很没面子,感到父母、老师及同学都看不起自己,觉得自己的一切都完了,从此心情非常低落,闷闷不乐,打不起精神,觉得活着没有意思,因此什么也不想干,对什么都不感兴趣,也不愿意与别人交流,经常是独来独往,我行我素,逐渐开始出现失眠、烦躁不安等症状。由于注意力无法集中,大二以后的学习成绩一直排在班里的后几名,父母并没在意其异常,只是一味要求他努力学习,对他学习成绩下降很气愤。他为此痛苦不堪,感到活着没意义,还不如死了算了,曾想到自杀但又缺乏胆量和勇气。感觉不到生活、学习的兴趣,自己也不明白原因。三、咨询师观察了解到的情况求助者由于家庭教育的原因,非常注重学习成绩,总是不断地追求第一,从小性格内向,胆小怕事,小学、中学时是最愉快的时光,学习成绩优异,读大学后由于成绩下降很自卑,一直打不起精神,总想大哭一场,不能正常学习,无精力、注意力不集中,对任何事情没有兴趣,感到极度痛苦,活着没有一点价值,感到自己的生物钟错乱。平素不太愿意参与集体活动,很少与人交流,独来独往,我行我素,学习很勤奋,但学习成绩一般,家长邻里认为其不活泼,但很听话。几次去校医院门诊就诊,未发现器质性病变,医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症”,建议看心理门诊,自己也认为有心理问题而主动前来就诊。求助者无家族精神病史及遗传病史。四、心理测验结果1.症状自评量表测试结果:抑郁4,焦虑3.8,人际关系2.6,躯体症状2.8。2.抑郁自评量表测试结果:SDS粗分为58,标准分为73。3.焦虑自评量表测试结果:SAS粗分为52,标准分为65。依据以上案例,回答以下问题:对该求助者可选用什么心理测验并说明理由?【答案】对该求助者可选用的心理测验及其理由如下:1.对该求助者可选用MMPI测验,用来了解其病理人格特征。2.对该求助者可选用UPI测验,该求助者是大学生,可选用UPI测验来了解其人格特征。3.对该求助者可选用EPQ测验,用来了解其人格特征。七、一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际关系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”,“我现在害怕出门,怕人家问我高考的事情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1.母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2.咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答切题,情绪略焦虑,面色忧郁。根据上述情况,回答下列问题:1.本案例中求助者的主要症状是什么?【答案】八、案例三一、一般情况求助者:杨某某,男,45岁,已婚,大学文化,某部委公务员。二、求助者自述主诉:因右腹部不适觉得患了肝癌,但无人能诊治而痛苦两年。个人陈述:出生于干部家庭,大学毕业,在某国家机关担任领导职务。两年前我发现一个属下总是捶右腹部,就建议他到医院去检查,结果发现竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震惊。我有时候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,联想到属下我很害怕。我应酬较多,喝酒也就相对多,喝酒伤肝我知道,可避免不了,我的属下不喝酒还得了肝癌,我还喝酒,肝能好的了吗?我觉得自己也得了肝癌,就到医院去检查,他们检查来检查去都说没什么问题,如今医生的水平也太差了,根本就检查不出来,还说没事,我想谁有事谁知道。我现在经常想当时为什么会捶打右腹部,还不是因为不舒服吗?都不舒服了,还能没事?北京的大医院我基本上都去过了,可就是没人能看出我的病来。我感到非常痛苦,非常苦闷,明明有病就是没人能看出来,我还年轻,我不想死。我是领导也不好和别人讲,和朋友一说起这事,他们就说我是小心眼,我也承认是有些小心眼,但有病总不能说没病吧!想想就烦,弄得我这两年心情很不好,茶不思饭不想的,什么也不想干,原来我很有希望争一下副部长的职位,现在什么都不想了,有时连班都懒得上,晚上经常失眠,入睡很困难,要靠安眠药才能勉强睡会儿,并且经常感到头、胸、肩等部位疼痛不适,医生给开了维生素B、谷维素等药物,无效,别人建议做心理咨询,就来了。三、咨询师观察了解到的情况求助者双眉紧锁,面部表情及眼神表露出烦躁、疲倦。不爱讲话,但讲到自己的不适症状时,绘声绘色、滔滔不绝,具体而形象。求助者出身于干部家庭,家教严格,家境也很好,由于是家中唯一的男孩,父母对其身体健康状态很重视。求助者从小就事事争第一,但性格偏内向,有些胆小怕事,人际关系尚可。工作勤勤恳恳,任劳任怨。两年前属下死于肝癌,感到自己也得了肝癌,因此到处看病,但没有一家医院得出确切诊断,因此烦躁、易怒,有时为一点小事与家人或属下争吵,每日忧心忡忡,感到全身乏力,休息后也不能缓解,经常借故不参加集体活动。依据以上案例,回答以下问题:在本案例中,应如何选择咨询方法?【答案】在本案例中,选择咨询方法的一般原则是:1.不同的问题应选择不同的方法。2.不同的阶段可选择不同的方法。3.根据不同对象选择不同的方法。4.不同的专长和经验会影响方法的选择。九、一般资料:求助者,女性,32岁,四川灾区教师。案例介绍:求助者自述,今年地震时,我因当日下午没课,地震发生时刚好在家,因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生,我不敢相信,几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天,我一方面要做学生和家长的工作,另一方面还要面对丈夫、家人、同事,不知哪来的力量,在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子,心如刀绞,儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱,地震的前一天5月11日是母亲节,儿子亲手绘制了贺卡,放在了我的桌上。那天中午儿子在睡觉,是我把他喊醒的,催他去上学,如果让儿子晚点去学校,儿子就不会死,如果我送儿子去上学,儿子也不一定死,如果让儿子留下来陪自己,儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了,我不知道怎样面对剩下的学生,现在看到房子就想到地震,看到孩子就想到儿子,晚上无法入睡。内心极度恐惧,有车经过都以为发生余震了,总感觉地在晃动,不敢到墙边去,非常强的无助感。现在情绪非常低落,什么都不想做,也没有什么兴趣,每天就是机械地执行校长和家人的指示,记忆很差,很多事都需要别人多次提醒,这学期开学后已不能授课。自己知道

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