2022年湖南省岳阳市初级护师相关专业知识重点汇总（含答案）

2022年湖南省岳阳市初级护师相关专业知识重点汇总（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.腹水化验为渗出性，其原因是A.白蛋白减少B.细菌感染C.血钠增高D.肾功能不全E.球蛋白过多

2.脑栓塞的临床表现中，下列描述不正确的是A.起病多急骤B.年龄多较轻C.多有脑膜刺激征D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语E.多有风心病

3.感染伤口的处理原则A.控制感染，加强换药

B.彻底清创，立即缝合

C.彻底清创，延期缝合

D.清除坏死组织，立即植皮

E.局部制动、理疗

4.正常5岁小儿每分钟呼吸次数为A.20～25次B.25～30次C.30～35次D.35～40次E.40～50次

5.X线肺部检查见云絮状阴影是A.A.胸膜炎B.肺炎C.肺气肿D.肺癌E.肺囊肿

6.麻醉前用药中，使用麻醉性镇痛剂(吗啡等)的主要目的是

A.降低氧耗量B.抑制肠蠕动C.稳定血压D.防止呕吐E.镇静

7.男性，50岁，十二指肠溃疡，毕Ⅱ式胃大部切除术，术后1周进食后出现呕吐，呕吐物含有食物和胆汁，其原因是A.胃切除过多B.胃切除过少C.十二指肠切除过多D.输入段梗阻E.输出段梗阻

8.足月新生儿生理性黄疽血清胆红素值最高不超过

A.85.5/μmol/L(5mg/dl)

B.171μmol/L(10mg/dl)

C.205μmol/L(12mg/dl)

D.256.5μmol/L(15mg/dl)

E.342μmol/L(20mg/dl)

9.患者男性，59岁。肝区持续性疼痛半年，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，恶心，低热。肋下可及肿大之肝脏，质硬，诊断为原发性肝癌，下列化验最有诊断价值的是A.r-谷氨酰转酞酶B.SGOTC.AKPD.LDHE.AFP

10.最可能的诊断为A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫综合征D.支气管哮喘急性发作E.脑血管意外

11.肝癌的终末期死亡率极高的并发症是A.上消化道出血B.癌结节破裂出血C.肝性脑病D.继发感染E.腹水形成

12.中期妊娠引产，羊膜穿刺应（）A.不超过2次B.不超过3次C.不超过4次D.不超过5次E.不超过6次

13.纠正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠

A.控制感染B.静滴碱性药物C.使用激素D.改善通气E.提高吸氧浓度

14.在外科急腹症鉴别中，一般起病较缓的是

A.炎症性病变B.穿孔性病变C.出血性病变D.梗阻性病变E.绞窄性病变

15.下列哪项指标常提示狼疮活动A.A.总补体增高B.补体3降低C.IgG降低D.2球蛋白降低E.γ球蛋白增高

16.急性肾盂肾炎正确的治疗措施是A.口服环丙沙星3天

B.口服复方磺胺甲基异噁唑7天

C.根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周

D.联合应用2种以上抗生素进行治疗

E.应用中药治疗

17.肝癌最重要的化验是

A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.三酰甘油D.胎甲球蛋白E.磷酸酶

18.呋塞米的不良反应是

A.干咳B.电解质紊乱C.支气管痉挛D.头晕、面红E.心动过缓

19.中度脱水时失水占体重的百分比是A.＜5%B.5%～10%C.11%～15%D.16%～20%E.21%～25%

20.对高渗性脱水的病人应首先输入A.平衡液B.5%葡萄糖液C.林格液D.右旋糖酐E.3%～5%的盐水

21.会阴伤口拆线时间为A.A.2～3dB.3～5dC.5～6dD.5～?dE.7～8d

22.女士，30岁，上唇痈1周，下列哪项处理不对A.用抗生素B.少说话C.富含营养的软食D.对症处理E.手术切开

23.脓性指头炎及早切开的目的是A.防止中毒B.防止高热C.防止指骨坏死D.防止疼痛E.以上都不是

24.为什么治疗心肌梗死患者时要使用极化液A.痛B.改善心肌缺血C.增加心肌收缩力D.抗心律失常E.增加心肌兴奋性

25.一45岁已婚妇女，有糖尿病史，近日发现外阴痒，白带多，检查：白带黏稠，典型豆腐渣样，阴道壁充血，宫颈光滑。可能诊断为

A.滴虫阴道炎B.老年性阴道炎C.非特异性阴道炎D.真菌性阴道炎E.官颈糜烂

26.病人出现支气管痉挛时可静脉推注的药物是A.10%葡萄糖酸钙B.50%葡萄糖C.氨茶碱D.维生素CE.10%氯化钾

27.胃、十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是A.上腹部刀割样剧痛B.X线检查可见膈下游离气体C.板状腹D.肝浊音界缩小E.腹式呼吸音减弱

28.男士，18岁与同学上山游玩，不慎被毒蛇咬伤，小腿伤口红肿疼痛，如患者家中有多种药，选何种药冲洗伤口最佳A.A.等渗盐水B.高锰酸钾液C.甲紫液D.红汞液E.来苏液

29.查血见白细胞核左移应考虑是

A.病情好转B.病已痊愈C.转向白血病D.缺氧严重E.炎症严重

30.李女士，20岁，半年来每于激动后出现四肢抽动，呼之不应，无尿失禁，未曾咬伤，每次持续2～3分钟，共发作4次，神经系统检查未见异常，为明确诊断首要的辅助检查是A.腰椎穿刺B.脑电图检查C.大便查虫卵D.脑CT检查E.脑血流图检查

31.米泔水样便见于

A.霍乱B.伤寒C.肠炎D.阿米巴痢疾E.肝炎

32.急性心肌梗死早期（24小时内）的主要死亡原因是A.心律失常B.心室壁瘤C.发热D.心源性休克E.心力衰竭

33.分段诊刮顺序是

A.先刮宫颈外口，后刮宫颈内口

B.先刮宫颈内口，后刮宫颈外口

C.先刮宫腔，后刮宫颈管

D.先刮宫颈管，后刮宫腔

E.由内向外，按顺序刮出

34.在某地区大规模灾害中，现场应先抢救的伤员是A.腰椎骨折合并截瘫B.股骨干骨折C.腹部开放伤有肠管脱出D.动脉破裂大出血E.头部开放伤及昏迷

35.金黄色葡萄球菌感染的脓液特点是

A.稠厚、无味B.稠厚、恶臭C.稀薄、粪臭味D.稀薄、特殊恶臭E.稀薄、微甜腐霉味

36.如血钠125mmol/L，该患儿可能的诊断是A.等渗中度脱水B.等渗重度脱水C.低渗中度脱水D.低渗重度脱水E.等渗轻度脱水

37.低分子右旋糖酐的主要作用为A.A.提高血浆胶体渗透压B.增加血容量，改善微循环C.补充蛋白质D.补充营养和水分E.保持酸碱平衡

38.做纤维胃镜检查时，患者宜采取

A.仰卧位B.左侧卧位，头稍后仰C.右侧卧位，头稍后仰D.头低足高位E.头高足低位

39.属于无菌手术的是A.疝修补术B.子宫切除术C.肺叶切除术D.开放损伤清创术E.痔切除术

40.对膀胱结石的诊断最可靠的是A.有排尿中断史B.膀胱镜检C.尿路刺激征D.膀胱区平片检查E.直肠指检

41.对张力性气胸现场抢救，首先应A.立即排气减压B.闭式胸膜腔引流C.人工呼吸D.厚敷料加压包扎E.闭式胸膜腔引流

42.口服药物急性中毒的清醒病人首选洗胃方法是

A.口服催吐洗胃法B.漏斗胃管洗胃C.注洗器胃管洗胃D.自动洗胃机洗胃E.药物导泻清除法

43.上消化道出血伴休克时，首要的治疗措施是

A.禁食B.积极补充血容量C.胃镜止血D.介入治疗E.气囊管压迫止血

二、A1/A2题型(5题)44.最能提示右心衰竭的表现是

A.水冲脉B.左心室增大C.肺型P波D.肝颈静脉回流征阳性E.舒张期奔马律

45.执行肠道隔离的病室应特别注意保持

A.无蚊B.无蝇C.无鼠D.无螨E.无虱

46.有关糖尿病的并发症，下列哪项不属于

A.感染B.肾炎C.动脉粥样硬化D.视网膜病变E.淋巴结炎

47.患儿男，7个月。因2个月来肤色苍白，食欲减退入院。生后一直人工喂养，未加辅食。体检：营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有Ⅱ级收缩期杂音。化验：血红蛋白60g／L，红细胞3．0×1012／L。患儿最可能的诊断是

A.感染性贫血B.生理性贫血C.营养性缺铁性贫血D.营养性巨幼细胞贫血E.再生障碍性贫血

48.有关酮症酸中毒临床表现，哪项不符:

A.极度口渴乏力B.恶心、呕吐C.呼吸加深、加快D.血压下降、四肢厥冷E.脉博缓慢、大汗

三、A3/A4(2题)49.该患者应考虑为

A.类风湿关节炎B.急性肾盂肾炎C.系统性红斑狼疮D.风湿性关节炎E.干燥综合征

50.男，45岁，饱餐后突发右上腹部刀割样疼痛4小时，伴恶心、呕吐。体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压118/82mmHg，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌板样强直。

可明确病因的辅助检查是

A.B超检查B.直肠指诊C.立位腹平片D.血常规检查E.血清淀粉酶测定

参考答案

1.B患者为晚期肝硬化病人，易出现自发性腹膜炎，腹水可培养到致病菌。

2.C脑膜刺激征为脑出血和蛛网膜下腔出血常见的表现。

3.A伤口内有渗出液、脓液、坏死组织等，不可缝合，须经抗感染、换药逐渐愈合。

4.A新生儿40～45/min；1岁以内30～40/min；2～3岁25～30/min；4～7岁20～25/min；8～14岁18～20/min。

5.B肺炎病人可表现为云絮状阴影。

6.E麻醉前用药主要解除患者焦虑、紧张、恐惧感，达到镇静、安定的作用。

7.E毕Ⅱ式胃大部切除术后呕吐，呕吐物含有食物和胆汁表明输出段（空肠段）梗阻，若是输入段梗阻呕吐物主要为胆汁。

8.C足月新生儿生理性黄疸血清胆红素在生后24h、24～48h、＞48h，足月儿分别为＜102.6μmol/L、153.9umol/L、206.7μmol/L。

9.EAFP为血清甲胎蛋白，如AFP呈持续阳性或定量>500ug／L，除外妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤，应高度怀疑肝细胞癌。

10.B血气分析；PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg，SaO2＜75%，对Ⅱ型呼吸衰竭诊断有重要意义。

11.C肝性脑病是肝癌的终末期并发症，病死率极高。

12.B一般穿刺点不超过3次为宜，必要时在B超引导下穿刺。

13.D改善通气，使CO2呼出增加，减少血PCO2，从而纠正呼吸性酸中毒。

14.A炎症性病变从起病到引起急腹症需要的时间相对最长，按时间快慢依次为BCEDA。

15.B系统性红斑狼疮以存在多种抗核抗体为特征，免疫复合物增加及补体C3、C4、CH50降低有助于SLE诊断，并提示狼疮活动。

16.C在无药物敏感试验结果时，应选用对革兰阴性杆菌有效的抗菌药，常用的是喹诺酮类或复方新诺明或氨基糖苷类药，有药敏时根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周。

17.D甲胎蛋白广泛用于肝细胞癌的普查、诊断、评估治疗效果、预测复发。

18.B呋塞米的副作用主要是电解质紊乱。

19.B轻度脱水：2%～4%，中度脱水5%～10%，重度11%～15%。

20.B高渗性脱水，失水大于失钠，故应首先输入不含盐的糖水。

21.B会阴正中切开术3d拆线，侧切术5天拆线。

22.E属于面部危险三角区，不可轻易挤压或手术切开，避免感染向颅内扩散。

23.C手指内由纤维索形成很多密闭小腔，发生感染时脓液不易向四周扩散，腔内压力进行性增高，可压迫滋养血管，引起指骨缺血坏死。

24.D极化液疗法通常由氯化钾5g、硫酸镁5g、胰岛素10U加入10%葡萄糖液500ml内组成，此法对恢复心肌细胞膜极化状态，改善心肌收缩功能，减少心律失常、使心电图上抬高的ST段回到等电位线等有益。

25.D

26.C氨茶碱具有支气管扩张作用。

27.B溃疡穿孔后，胃肠道气体进入腹腔，立位时向膈下聚集，X线检查表现为膈下游离气体，是诊断溃疡急性穿孔最重要的依据。

28.B高锰酸钾为强氧化剂，可破坏蛇毒。

29.E细菌感染者，白细胞计数和中性粒细胞增多，核左移。

30.B癫痫是一组反复发作的神经元异常放电所致的暂时性中枢神经系统功能障碍的临床综合征，脑电图检查是其诊断的重要辅助手段。

31.A霍乱时呈米泔水样便。

32.A75％～95％的心肌梗死患者有心律失常，而且多发生在起病1～2天内，以24小时内最多见，因而也成为导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因。

33.D分段诊刮时，先用小刮匙刮取子宫颈管内组织，然后再刮取子宫腔组织，分别送检，以确定疾病原发部位是在子宫颈或子宫腔。

34.D现场抢救应首先处理危及生命的问题。

35.A

36.D从患儿的临床表现和血钠值，属于低渗重度脱水。

37.B其主要作用为降低血液黏稠度、减少红细胞凝聚，因而可改善微循环和组织灌注量。

38.B做纤维胃镜检查时，患者宜采取左侧卧位，头稍后仰，与肩同高。

39.A疝修补术是一类无菌手术，肺叶切除、子宫切除术、开放损伤清创术、痔切除术是三类污染手术。

40.B可直接窥查尿道及膀胱内有无异常。

41.A立即排气减压，危