2022年湖南省怀化市初级护师基础知识重点汇总（含答案）

2022年湖南省怀化市初级护师基础知识重点汇总（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.新生儿缺氧缺血性脑病的病因是

A.低血糖B.低血钙C.低血钾D.窒息E.维生素K缺乏

2.临床上最常见的慢性呼吸衰竭病因是A.A.重症肺结核B.呼吸肌病变C.严重胸廓畸形D.慢性阻塞性肺疾病E.神经系统病变

3.张先生，38岁。有慢性咳嗽、咳痰史20余年。常咳黄脓痰，一般晨起较多，近2年来咯血4次。听诊右下肺有湿啰音，心脏无异常。病人咯血时，下列表现哪项是错误的A.A.反复发生，程度不等

B.咯血量与病情严重程度相一致

C.咯血后一般无明显中毒症状

D.咯血后一般恢复较快

E.可伴有大量脓痰

4.下列哪项不是骨筋膜室综合征的原因

A.肢体骨折处血肿及软组织肿胀

B.肢体受伤处绷带包扎过紧

C.肢体主要静脉损伤

D.肢体主要动脉损伤

E.肢体主要神经损伤

5.肾损伤最常见的类型是（）。

A.肾包膜损伤B.肾挫伤C.肾部分裂伤D.肾全层裂伤E.肾蒂损伤

6.9个月女婴，面色苍白，舌有震颤，红细胞2×1012/L，血红蛋白70g/L，血象示红细胞大小不等，以大者为多，中央淡染区不明显。应首先考虑

A.营养性巨幼红细胞性贫血B.营养性缺铁性贫血C.生理性贫血D.溶血性贫血E.失血性贫血

7.下列关于肾挫伤的病理变化描述正确的是A.A.肾包膜破裂B.肾包膜完整C.肾实质破裂D.肾周血肿E.大量血尿

8.慢性腹泻可使婴儿A.A.先天性铁储存不足B.铁丢失过多C.生长发育快D.铁摄入不足E.铁吸收减少

9.抗生素大量应用后，脓胸最常见的致病菌是（）。

A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠球菌D.链球菌E.厌氧菌

10.患者女性，52岁。胰头十二指肠切除术后出现胰瘘，呼吸深快，血气示pH值7.32，患者可能出现A.A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.电解质紊乱

11.添加肉末的月龄是A.1～2个月B.3～4个月C.5～6个月D.7～9个月E.10～12个月

12.洗胃每次注入的洗胃液量为()。A.A.100～150mlB.200～300mlC.300～500mlD.500～600mlE.700～800m

13.骨折愈合过程中第二期为

A.A.骨痂改造塑形期B.原始骨痂形成期C.血肿机化演进期D.骨性愈合期E.纤维愈合期

14.门静脉高压症患者的门腔静脉交通支开放曲张，其中最有临床意义的是A.A.胃底与食管下段静脉交通支

B.脐旁与腹壁上静脉交通支

C.脐旁与腹壁下静脉交通支

D.腹膜后静脉交通支

E.直肠下端与肛管静脉交通支

15.此患儿最主要的护理诊断为()。

A.有受伤的危险B.营养不足C.有窒息的危险D.有皮肤完整性受损的危险E.有感染的危险

16.王先生，50岁，患肝硬化已3年，常有刷牙出血，皮肤反复出现出血点，查血小板180×109/L，出血原因是A.凝血因子减少B.毛细血管壁通透性增强C.血小板功能不好D.维生素C缺乏E.DIC

17.虽为肿物，并非肿瘤的是

A.黑色素瘤B.粉瘤C.脂肪瘤D.纤维瘤E.血管瘤

18.1周后，病人活动时突然出现头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍，下列哪项护理措施不妥

A.平卧位B.吸氧C.头部置冰帽D.迅速建立静脉通路E.头部略低，保证脑部供氧

19.围绝经期综合征的原因主要是A.A.性激素分泌减少B.性激素分泌增多C.精神紧张D.卵巢肿瘤E.环境改变?

20.可能导致慢性肾衰竭的病因是A.A.原发性肾脏疾病B.输入异型血C.贫血D.水、电解质和酸碱失衡E.多发性骨髓瘤

二、2.填空题(5题)21.交叉配血试验包括()和()交叉配血。

22.红细胞表面无A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗体，其血型为()型。

23.24h尿量少于（）ml为少尿。24h尿量大于（）ml为多尿。

24.静脉输血可有两种方式：（）输血法和（）输血法。

25.下消化道出血粪便为（）便；肠套叠、阿米巴痢疾为（）便；痔疮或肛裂时粪便表面粘有（）；霍乱、副霍乱为白色“（）”样便。

三、A1/A2型题(20题)26.关于癫痫失神发作描述正确的是

A.意识丧失短暂，持续约3～15秒，发作时患者停止当时活动，呼之不应，两眼瞪视不动，也可有简单的自主活动

B.每天只发作一次

C.有自觉症状或局部症状，发作和停止均突然

D.紧握手中持物

E.事后立即清醒，继续原先的活动，对发作有记忆

27.某冬日，一母亲咨询：晨起见自己8个月女儿尿液呈乳白色，余无异常。其尿液呈乳白色的原因可能是

A.脓尿B.尿酸结晶C.盐类结晶D.乳糜尿E.蛋白尿

28.哮喘急性发作时出现的呼吸困难属于

A.劳力性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.呼气性呼吸困难D.混合性呼吸困难E.端坐呼吸

29.

第

64

题

关于肺结核的发病因素，下列哪项叙述不正确（）

30.肠结核的好发部位是

A.空肠B.回肠上端C.回盲部D.升结肠E.乙状结肠

31.分娩的主力是

A.产妇向下屏气力量B.膈肌收缩力C.腹肌收缩力D.子宫收缩力E.肛提肌收缩力

32.频发室性期前收缩至少每分钟超过（）。A.3个B.5个C.8个D.10个E.15个

33.骨盆耻骨部骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直肠破裂，属于

A.闭合性骨折B.开放性骨折C.压缩性骨折D.嵌插骨折E.粉碎性骨折

34.有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是

A.中枢神经系统受损B.呼吸中枢衰竭C.胆碱酯酶受到抑制D.周围神经病变E.神经肌肉接头处受损

35.患者，女，32岁。经确诊患有畸胎瘤，经手术回病房后2小时出现血压升高、心率加快、肌紧张、呼吸急促、出汗等症状。其可能的原因为

A.心脏病B.心理紧张C.感染D.强烈疼痛E.尿潴留

36.肝硬化患者禁食粗硬食物的目的是

A.减少肠道氨的吸收B.严格限制钠的摄入C.抑制假性神经递质D.减轻肝脏解毒功能E.防止食管-胃底静脉破裂

37.妇科腹部手术肠蠕动在手术后开始恢复的时间是

A.10小时B.12～24小时C.36小时D.48小时E.72小时

38.新生儿发生肺透明膜病是由于

A.肺泡壁表面张力降低B.肺毛细血管通透性下降C.黏蛋白附着形成透明膜D.肺泡缺乏表面活性物质E.肺泡壁弹力纤维发育差

39.肾移植急性排斥反应一般发生于术后

A.24h内B.2～3dC.1周左右D.6～60dE.61d至6个月

40.进入疝囊成为疝内容物的脏器最多见的是

A.小肠B.大网膜C.盲肠D.阑尾E.乙状结肠

41.慢性肺源性心脏病急性加重期的常见诱因

A.过劳B.大量利尿C.使用镇静剂D.呼吸道感染E.使用支气管扩张剂

42.最常见的慢性肾衰竭病因是

A.肾病综合征B.慢性肾小球肾炎C.泌尿系感染D.肾小球硬化症E.慢性尿路梗阻

43.妊娠期孕妇循环血量于孕32～34周显著增加，其恢复至正常水平的时间是（）。

A.孕29～40周B.产后1周内C.产后2～6周D.产后6～8周E.产后8～10周

44.恶性肿瘤的淋巴道转移方式中，最多见的是

A.区域淋巴结转移

B.穿过或绕过淋巴结的“跳跃式”转移

C.经皮肤真皮层淋巴管的转移

D.在毛细淋巴管内形成癌栓

E.经皮肤淋巴管转移

45.患者女，38岁。患慢性肾小球肾炎不会加重肾损害的因素是

A.妊娠B.劳累C.感染D.预防接种E.心脏早搏

四、5.简答题(2题)46.简述压疮发生的原因。

47.简述评估患者活动能力的内容和分级。

五、4.论述题(1题)48.需采取哪些隔离措施?

参考答案

1.D新生儿缺氧缺血性脑病主要原因是宫内窘迫和分娩过程中或出生时的窒息，出生后如呼吸暂停、心跳停搏、肺透明膜病、严重的肺炎及休克等也可引起该病。

2.D临床上将具有气道阻塞特征的慢支和肺气肿统称为慢性阻塞性肺疾病(COPD)，其发病机制至今尚未明了，以呼吸困难进行性加重、慢性咳嗽咳痰为主要症状，晚期常可出现呼吸衰竭。

3.B支气管扩张病人常有反复咯血，但咯血量与病情的严重程度并不一致。

4.E骨筋膜室综合征是由于骨筋膜室内压力增高所致，肢体主要神经损伤不会造成骨筋膜室内压力增高。

5.B

6.A该患儿面色苍白，血涂片见红细胞大小不等，以大细胞为主，中央淡染区不明显，可初步考虑为营养性巨幼红细胞性贫血。

7.B肾挫伤的病理变化是：肾实质轻微受损，肾包膜完整，形成包膜下血肿，肾若损伤涉及肾集合系统时可有少量血尿，因此本题应选肾包膜完整。

8.E慢性腹泻、反复感染均可影响铁的吸收、利用，增加铁的消耗，而导致缺铁。

9.B

10.ApH酸性，呼吸深快为酸中毒，因为胰瘘引起，所以是代谢性酸中毒。

11.D添加辅食顺存为：1～3个月龄添加鱼肝油、菜汤、果汁，4～6个月龄添加米糊、稀粥、菜泥、鱼泥、肉泥、蛋黄，7～9个月龄添加粥、烂面、饼干、蛋、鱼、肉末、豆腐、碎菜，10～12个月龄软饭、面条、碎菜、碎肉、豆制品。

12.C

13.B骨折愈合是一个连续的过程，根据其变化可分为三个阶段：血肿机化演进期（纤维愈合期）、原始骨痂形成期（1临床愈合期）、骨痂改造塑形期（骨性愈合期）。

14.A胃底和食管下端静脉曲张，吞咽生硬食物极易破裂，引起急性大出血。

15.C

16.A由于肝合成凝血因子减少，可致肝硬化患者出现出血倾向。

17.B皮脂腺囊肿又称粉瘤，非真性肿瘤，为皮脂腺外口阻塞所形成。

18.E

19.A由于卵巢萎缩，卵巢功能衰退致雌激素水平下降。

20.A任何泌尿系统疾病能破坏肾的正常结构和功能者，均可引起肾衰竭。

21.直接；间接直接；间接

22.0

23.4002500

24.直接间接

25.暗红色血果酱样鲜红色血液米泔水

26.A失神发作：意识丧失短暂，持续约3～15秒，每天发作数次或数十次，无自觉症状或局部症状，发作和停止均突然，发作时患者停止当时活动，呼之不应，两眼瞪视不动，也可有简单的自主活动，手中持物可跌落，事后立即清醒，继续原先的活动，对发作无记忆。

27.C

28.C呼气性呼吸困难常见于哮喘急性发作和阻塞性肺气肿病人。

29.E

30.C肠结核的好发部位是回盲部，因含结核杆菌的肠内容物在此处停留时间较长而且该部位淋巴组织也较丰富。

31.D影响分娩四因素是产力、产道、胎儿和精神心理因素。将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量称为产力，包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力。子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。腹壁肌及膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量，腹压在第三产程可促使已剥离的胎盘娩出。肛提肌收缩力协助胎先露部在盆腔进行内旋转。故选D。

32.B室性期前收缩是指由希氏束分支以下起搏点提早产生的心室激动，又称室性异位搏动，为小儿最常见的心律失常，由折返或自律性增高所致。期前收缩每分钟在5次以上称为频发室性期前收缩，5次以下为偶发。

33.A开放性骨折为骨折处皮肤或黏膜破裂，骨折端与外界相通，亦可由骨折端刺破皮肤或黏膜从内向外所致。

34.C

35.D

36.E

37.D

38.D

39.C

40.A疝内容物是进入疝囊的脏器和组织，以小肠最多见，其次是大网膜、盲肠、阑尾、乙状结肠、横结肠、膀胱等也均可进入疝囊，但少见。

41.D引起右心室扩大、肥厚的因素很多，但先决条件是肺功能和结构的不可逆改变，发生反复的气道感染和低氧血症，导致一系列体液因子和肺血管的变化，使肺血管阻力增加，肺动脉血管的结构重塑，产生肺动脉高压。

42.B

43.C妊娠期孕妇循环血量是逐渐增加的，在32～34周时增加最显著。分娩以后，通过机体自身调节可于产后2～6周循环血量恢复至正常水平。

44.A

45.E

46.压疮发生的原因包括：(1)力学因素：①垂直压力：对局部组织的持续性垂直压力是引起压疮的最重要原因。压疮的形成与压力的强度和持续时间有密切关系且与组织耐受性有关。垂直压力常见于长时间采用某种体位如卧位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮肤时易损害皮肤的保护性角质层而使皮肤屏障作用受损。摩擦力主要来源于皮肤与衣、裤或床单表面逆行的阻力摩擦以及搬运患者时的拖拉动作。③剪切力：剪切力是由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起由压力和摩擦力相加而成与体位有密切关系。(2)局部潮湿或排泄物刺激压疮发生的原因包括：(1)力学因素：①垂直压力：对局部组织的持续性垂直压力是引起压疮的最重要原因。压疮的形成与压力的强度和持续时间有密切关系,且与组织耐受性有关。垂直压力常见于长时间采用某种体位,如卧位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮肤时,易损害皮肤的保护性角质层而使皮肤屏障作用受损。摩擦力主要来源于皮肤与衣、裤或床单表面逆行的阻力摩擦,以及搬运患者时的拖拉动作。③剪切力：剪切力是由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起,由压力和摩擦力相加而成,与体位有密切关系。(2)局部潮湿或排泄物刺激

47.通过对患者日常活动情况的评估来判断其活动能力可通过观察患者的行走、穿衣、修饰、如厕等活动的完成情况进行综合