天津2015年下半年中级主治医师(外科)专业知识考试试题

天津2015年下半年中级主治医师(外科)专业知识考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、急性肾衰时尿渗透压常小于A．600mmol/LB．500mmol/LC．450mmol/LD．550mmol/LE．400mmol/L2、甲状腺隐灶癌又称最小乳头状癌，一般认为肿瘤多大直径才称之A．＜1cmB．1～1.5cmC．1.5～2cmD．2～2.5cmE．3cm3、有关膀胱原位癌，下列哪项是错误的A．可在药物灌注后严密观察B．均不需手术治疗C．若癌细胞分化不良，可行膀胱全切除术D．其中一部分可发展为浸润性癌E．可长期无发展4、最常见的食管良性肿瘤是A：腺瘤B：血管瘤C：息肉D：纤维瘤E：平滑肌瘤5、一烧伤患者，体重60kg，行暴露疗法后诉口渴，查体见：唇舌较干，皮肤弹性差，眼窝凹陷，则其当天需补给液体____A．1500mlB．2500mlC．3500mlD．4000mlE．5000ml6、患者外伤致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背伸，其原因是A．坐骨神经损伤B．胫前肌损伤C．胫后肌损伤D．腓总神经损伤E．胫后神经损伤7、骨关节结核最常见的发生部位是A．负重最大的踝关节B．活动最多的髋关节C．脊柱椎体D．全身滑膜面积最大的膝关节E．肌肉最不发达的腕关节8、正常成人颅内压为____A．0.5～1.0kPa(50～100mmH2O)B．0.7～2.0kPa(70～200mmH2O)C．1.0～1.5kPa(100～150mmH2O)D．0.8～2.1kPa(80～210mmH2O)E．1.0～2.5kPa(100～250mmH2O)9、男性，28岁，咳嗽、咳黄白色痰。查体：T38℃，P88次/分，R22次/分，BP150/95mmHg，两肺底湿哕音，胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音。胸片示主动脉弓突出，肺动脉圆锥隆出，考虑____A．室间隔缺损B．房间隔缺损C．房室共同通道D．动脉导管未闭E．法洛四联症10、被动免疫预防破伤风杆菌感染的叙述不正确的是A．伤后24小时内可注射B．注药前必须常规做过敏试验C．作用快，而且持久D．适用于小、深、脏的创口，严重的开放伤E．过敏后立即深部肌内注射肾上腺素抢救

11、经高压蒸气灭菌的物品一般可保留A．5天B．7天C．10天D．14天E．21天12、女性,43岁，12小时以来呕吐咖啡样物约1200ml。查体：脉搏128次/分；血压80/45mmHg，首要的处理为____A．抗休克治疗B．胃镜检查C．气管插管术D．上消化道造影E．腹部B超13、痈切开引流与一般脓肿切开引流的不同在于A．切口要低B．切口要大C．要做“+、++、|||”形切口D．切口要深E．不应留有死腔14、急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确____A．血钙B．血糖C．血淀粉酶D．血脂肪酶E．尿淀粉酶15、胃内营养可在____A．5～10分钟内灌入200～400mlB．1～5分钟内灌入200～300mlC．1～5分钟内灌入80～100mlD．5～10分钟内灌入600～800mlE．20～25分钟内灌入500～600ml16、心搏停止时间是指从心搏骤停起至A．自主呼吸恢复为止的时间B．意识恢复为止的时间C．心脏自动节律恢复为止的时间E：中、重度烧伤7、引起气性坏疽的病原菌是____A．金黄色葡萄球菌B．溶血性链球菌C．大肠杆菌D．梭状芽胞杆菌E．铜绿假单胞菌8、石膏外固定后最严重最常见的并发症是A．坏疽及缺血性挛缩B．废用性骨质疏松C．坠积性肺炎D．骨化性肌炎E．化脓性皮炎9、食管癌病人出现大量呕血，提示肿瘤侵入____A．喉返神经B．肝C．主动脉D．气管E．肺10、患者此时可能合并A．高钾血症B．低钾血症C．低钙血症D．低镁血症E．高镁血症

11、下列哪些病症不需使用完全肠外营养A．短肠综合征B．溃疡性结肠炎长期腹泻C．胆囊造瘘术后D．坏死性胰腺炎E．癌肿化疗致严重呕吐12、幕上急性硬膜外血肿最多见于____A．颞区B．额顶区C．顶枕区D．额极区E．矢状窦区13、男，23岁，车祸后3小时入院。体检：右大腿中段明显肿胀，明显移位畸形，皮温高于对侧，体温39℃，白细胞正常，最可能的诊断A．右大腿软组织化脓性感染B．右大腿血肿C．右股骨干骨折D．右大腿软组织挫伤E．右股骨骨髓炎14、下列有关休克说法不正确的是A．休克的本质为机体低灌注B．休克状态下，机体对皮肤、皮下组织和胃肠道低灌注以保持对心、脑的氧供应C．全身血管阻力增加的原因大部分是由于外周血管阻力的增加D．外科病人经常遇到的是低血容量性休克E．低血容量休克典型动力学改变是：左右两侧低充盈压，心输出量减少，周围血管阻力增加15、属于骨折全身表现的是A．反常运动B．瘀斑C．疼痛D．肿胀E．休克16、3岁幼儿股骨干骨折，哪种治疗方案比较好A．平衡皮牵引B．石膏绷带内固定C．垂直悬吊皮牵引D．切开复位内固定E．胫骨结节皮牵引17、最可能的诊断是A．溶血反应B．过敏反应C．心力衰竭D．细菌污染反应E．碱中毒18、肝外伤手术控制出血时要在常温下阻断入肝血流，其安全时限在正常人为____A．15分钟B．25分钟C．30分钟D．35分钟E．60分钟19、处理妊娠期急性阑尾炎，下列哪项不正确____A．以非手术治疗为主B．妊娠后期应及早手术C．围手术期加用黄体酮D．手术切口应偏高，以减少对子宫的刺激E．术后使用广谱抗生素20、细胞外液中的离子包括21、升结肠癌的切除范围是____A．肿瘤局部切除B．右半结肠、末端回肠及所属肠系膜和淋巴结切除C．升结肠、横结肠切除术D．切除盲肠、升结肠及所属的肠系膜和淋巴结E．升结肠切除术22、下述哪些是脂溶性维生素A．维生素AB．维生素BC．维生素CD．维生素DE．维生素K23、波动性黄疸伴肝及胆囊肿大，无疼痛感者，B超示肝内外胆管扩张，最可能的诊断为____A．肝癌B．黄疸性肝炎C．壶腹周围肿瘤D．胆道蛔虫病E．胆总管囊肿24、关于烧伤创面的处理，哪项错误_