2022年河南省信阳市全科医学（中级）基础知识

2022年河南省信阳市全科医学（中级）基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.社区预防服务项目的第一阶段是()

A.社区动员B.社区诊断C.确定需优先解决健康问题的重点D.制定和实施干预计划和评价

2.哪种类型的糖尿病急性并发症的最重要诱因是不适当的使用双胍类药物()

A.糖尿病酮症酸中毒B.乳酸性酸中毒C.低血糖昏迷D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

3.()多见于中年以上尤其是老年人,无明显的糖尿病史

A.糖尿病酮症酸中毒B.乳酸酸中毒C.低血糖昏迷D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

4.对少于30min的院前转运出血性休克患者最好的策略是()

A.早期复苏B.慢性病面容C.控制出血，尽快转运D.以上均不对

5.在患者教育中，属于学习目标中技能目标的是

A.了解有关腹泻的知识B.了解脱水的危害C.识别脱水的体征D.相信腹泻的孩子需要继续进食E.了解口服补液的好处

6.医生的特殊干涉权不应包括

A.控制欲自杀患者的行为

B.依法对需要进行隔离治疗的传染病病人进行隔离

C.中止出现高度危险情况的试验性治疗

D.对患者隐瞒不良诊断和预后

E.拒绝病人放弃治疗的要求

7.有关全科医学的主旨说法正确的是

A.以群体为健康照顾主体

B.以个体为健康照顾主体

C.以人为中心、以家庭为单位

D.以群体健康维护为方向

E.以个体健康维护为方向

8.全科医疗的基本特征不包括

A.以门诊为主体的照顾

B.从生到死的全过程照顾

C.提供以急诊室和病房为主的服务

D.为服务对象协调各种医疗资源

E.提供使社区群众易于利用的服务

9.社区卫生服务中心与二、三级医院之间应以契约式协议建立固定的何种转诊制度

A.双向转诊B.单向转诊C.多向转诊D.偶然转诊E.拒绝转诊

10.以下药物能引起尿色变蓝色的是

A.利福平B.氯丙嗪C.维生素B2D.甲硝唑E.氨苯蝶啶

11.治疗高血压脑病的哪种药物不增加颅压()

A.尼卡地平B.非诺多泮C.乌拉地尔D.美托洛尔

12.我国儿童出生时平均头围约

A.30cmB.34cmC.44cmD.46cmE.50cm

13.以下哪项不是BATHE所代表的内涵A.A.支持B.背景C.情感D.烦恼E.处理

14.社区全科医生通过会诊、转诊和咨询等措施调动整个医疗保健体系和社会其他力量，共同解决人们的健康问题，这体现了社区卫生服务的哪一特征

A.第一线服务B.综合性服务C.持续性服务D.可及性服务E.协调性服务

15.一个8个月的婴儿接种麻疹疫苗后，按照我国的儿童免疫程序，下一次预防接种的月龄是

A.10个月B.12个月C.15个月D.20个月E.27个月

16.该社区卫生服务中心开展社区高血压防治，所采取的下列措施中，属于第二级预防的措施是A.A.社区宣传摄入低盐、低脂饮食

B.及时治疗脑出血半身不遂

C.社区宣传不吸烟、少饮酒

D.治疗高血压脑病

E.对35岁以上门诊首诊患者常规测量血压

17.小儿认出并会叫“爸爸、妈妈”的年龄一般在

A.3个月B.8个月C.12个月D.24个月E.36个月

18.全科医师实施的服务是

A.基层卫生保健服务

B.全面的医疗服务

C.专科服务

D.与专科医疗互补的社区卫生服务

E.人性化、全方位、连续性、协调性、可及性的基层卫生服务

19.下列不属于初级卫生保健内容的是

A.针对主要卫生问题及其预防控制方法的健康教育

B.促进食物的供应和必要的营养

C.提供基本药物

D.主要传染病的预防接种

E.为居民提供免费住院服务

20.以下哪类人不适合做全科医生A.A.具有自信心、自控力和决断力

B.喜欢与人交往，热爱生活，兴趣广泛

C.敢于和善于独立承担责任、控制局面

D.个性刻板，不喜欢与人沟通

E.知识技能兼顾现代医学与相关人文科学

二、多选题(3题)21.建立全科医疗试点应考虑以下哪些因素

A.地点接近老百姓B.服务内容C.服务质量D.经营管理E.医生上班是否方便

22.家庭功能满足家庭成员的需求表现在

A.满足感情需要B.生殖和性的需要C.抚养和赡养的功能D.社会化功能E.经济功能

23.关于溺水儿童的抢救正确的做法是

A.立即在现场抢救，将溺水儿童头部下垂，使呼吸道的积水排出

B.无心跳呼吸者现场口对口人工呼吸及胸外心脏按压

C.立即送医院抢救

D.复苏后在家让溺水儿童好好休息

E.复苏后，立即送医院进一步抢救和治疗

三、基础知识(10题)24.世界卫生组织推荐母乳喂养儿开始添加辅食的月龄

A.1个月B.4个月C.6个月D.12个月E.24个月

25.对McMaster家庭评估模型理解不正确的是

A.家庭是解决问题的有效单位

B.家庭成员必须进行感情交流

C.不是每个家庭都必须执行一些基本任务

D.要考虑家庭成员个性的发展

E.McMaster家庭评估模型对家庭功能整体评估提供了基本思路

26.血清分型的根据是

A.氨基酸的组成B.氨基酸的组成及排列顺序、构型、二硫键、抗原性等不同C.分子量D.抗原性不同E.功能不同

27.通过串联试验可以提高筛检的

A.灵敏度B.特异度C.阳性预测值D.似然比E.患病率

28.以下哪项不属于家庭内在结构A.A.角色弹性良好B.分享权威型C.机械性沟通D.家庭四世同堂E.家庭价值观

29.以患者为巾心的患者管理，基本内容是指

A.给患者提供信息支持和适当的解释

B.给予支持、提出用药的建议

C.开处方、进行持续性的预防和随访

D.适当的转诊和实验室检查

E.以上全部内容

30.退行性I型骨质疏松症的主要原因是

A.绝经B.老龄C.甲状旁腺功能亢进D.钙吸收减少E.骨丢失加速

31.全科医学“以家庭为照顾单位”的原则意味着

A.家庭访视是全科医生日常工作中的最主要内容

B.全科医生必须走访社区内所有家庭，并建立家庭健康档案

C.每个家庭所有成员的疾病管理都应由一个全科医生负责

D.全科医生应了解家庭情况，利用家庭资源进行健康与疾病的管理

E.全科医生在接诊患者时首先应了解并记录其家庭情况

32.表示某特定时间内，被观察的总人口中某病新、旧病例所占的比值

A.病死率B.发病率C.死亡率D.患病率E.治愈率

33.某一时点每l000人中患某种疾病的人数是指

A.患病率B.续发率C.生存率D.发病率E.感染率

四、共用题干单选题(5题)34.表示一定时期内，一定人群某病新病例出现的频率，常用于研究疾病发生的因果关系和评价预防措施效果的指标是

A.发病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病构成比

35.此时，全科医生家庭出诊的目的应是

A.临时处理家庭矛盾B.观察处于病情的男孩C.对家庭进行系统性评估D.对男孩提供连续性照顾E.临时处理家庭紧急事情

36.表示某种类疾病占各种疾病总数比例的指标是

A.发病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病构成比

37.在正式调查之前，为检查调查表有无纰漏，调查者首先应作一次小范围的

A.个人调查B.预调查C.普查D.抽查E.统计推断

38.在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然有很多相同的病人出现。这些人多有相同的传染源或传播途径，称为

A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.大暴发

五、单选题(综合练习)(10题)39.对于正偏态分布的资料，M与X的关系为

A.M＝XB.M＜XC.M＞XD.M＝2XE.M与X无确定关系

40.医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是

A.学习伦理学

B.学习生命价值论

C.学习公益理论

D.注重改变传统的医学道德观念

E.更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面

41.胫腓骨骨折的并发症中正确的()

A.动脉损伤B.胫前筋膜间隙综合征C.骨折不连接D.胫骨骨折远段缺血坏死E.骨髓炎

42.关于健康促进、健康教育和卫生宣传的关系正确的是

A.三者的含义一致

B.健康教育包括卫生宣传与健康促进

C.卫生宣传包括健康教育与健康促进

D.健康教育与卫生宣传含义相同，健康促进的概念更广泛

E.卫生宣传是健康教育的重要手段，健康促进比健康教育意义更为广泛

43.与普查相比，抽样调查的主要优点是

A.可以早期发现患者B.节省资源C.能得到可靠的人群信息D.可用于发病率特别低的疾病E.可以对治疗提供准确信息

44.健康教育计划实施质量控制的方法不包括

A.记录与报告方法B.现场考察和参与方法C.审计方法D.现场调查方法E.文献研究

45.在胫排骨骨折中下列并发症少见的是()

A.胫前动脉损伤B.胫神经损伤C.骨筋膜室综合征D.骨折延迟愈合或不愈合E.腓总神经损伤

46.属于硫霉素类半合成抗生素的是

A.亚胺培南B.氨越南C.舒巴坦D.头孢他啶E.头孢呋辛

47.老年药物效应动力学特点如下，除了

A.肝合成蛋白质能力降低，致结合型药物增多

B.对多种药物的敏感性增加

C.对少数药物的敏感性降低

D.对药物的耐受性降低

E.用药依从性差

48.下列关于患者享有平等医疗权利的表述错误的是

A.公民享有平等的生命健康权

B.应满足患者的合理需求

C.医务人员应该平等对待患者

D.患者的需求应得到完全满足

E.患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的

六、单选题(3题)49.食品生产车间与食品库房如采用机械通风方式，要求换气量应达到

A.3次/hB.5次/hC.7次/hD.8次/hE.10次/h

50.属于医学伦理学基本原则的是

A.为病人保守医密B.有利、不伤害C.权利、义务D.按章办事E.医乃仁术

51.新生儿缺氧缺血性脑病的主要原因是

A.新生儿肺炎B.新生儿窒息C.新生儿败血症D.新生儿硬肿症E.新生儿脑膜炎

参考答案

1.A

2.B

3.D

4.C

5.C识别脱水的体征是对腹泻诊断的一种技能，所以此选项正确。

6.E所谓的特殊干涉权，是指医生在特殊情况下，有权限制病人的自主权利，以确保病人自身、他人和社会的安全。医生不能任意地行使特殊干涉权，只有在下列特殊情况下行使才有效：①精神病患者或自杀未遂者等拒绝治疗时，甚至病人想要或正在自杀时；②对需要进行隔离治疗的传染病痛人的隔离；③在进行试验性冶疗时，虽然病人已知情同意，一旦出现高度危险情况时，医生必须中止试验性治疗，以保护病人的利益；④危重病人要求了解自己疾病的真相，一旦了解可能产生不良影响，医生有权隐瞒真相。有利原则是指医务人员的诊治行为要以保护病人的利益、促进病人的健康、增进病人的幸福为目的。

7.C全科医学的主旨是强调以人为本，以健康为中心，以家庭为单位，以个体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，将预防、医疗、康复与健康促进等有机地融合在一起。其他答案选项解释不全面。

8.C全科医疗的基本特征：基层医疗保健、人格化照顾、综合性照顾、持续性照顾、协调性照顾、可及性照顾。

9.A

10.E临床的用药中，很多药物都能引起尿色改变，如利福平可使尿液变成橘红色至深红色，维生素B2、甲硝唑可使尿的颜色加深，氯丙嗪服后能使尿液变红色或红棕色，而氨苯蝶啶服用后能引起尿色变蓝色，所以选E。

11.C

12.B头围是按一定规律增长的，年龄愈小，增长速度愈快。正常新生儿出生时头围平均34厘米左右。

13.A为了体现生物一心理一社会医学模式，需要有一个系统的方法，能够迅速有效地达到病人心理社会问题的核心。Stuart和Lieberman介绍了以BATHE作为广泛采用的医疗记录格式SOAP的补充。BATHE系首字母缩写，它引申出4个问题及1个适当的回答。B代表“背景”。A代表“情感”。T代表“烦恼”。H代表“处理”。E代表“移情”或日“关切”。

14.B社区卫生服务是多方面的，综合性强。

15.D麻疹疫苗接种2剂次，第1剂在8月龄接种，第2剂在18～24月龄接种；第1剂次为基础免疫，第2剂次为复种。

16.E二级预防又称临床前期预防，通过病例筛查，早发现，早诊断，早治疗。故选E。

17.C语言的发育有快有慢，个人差异较大。第一次发出“妈妈”等有意义的词时一般是10个月至1岁半。母亲要尽量以清晰的声音，主动地和孩子说话，并把语言和动作结合在一起表达。

18.E

19.E由于各个国家的主要卫生问题、经济发展水平木同，初级卫生保健的侧重点也有不同，但至少应包括八项：①针对主要卫生问题及其预防控制方法的健康教育;②促进食物的供应和必要的营养;③供应充足的安全饮用水和基本卫生设施;④开展妇幼保健工作，包括计划生育;⑤主要传染病的预防接种;⑥预防和控制地方病;⑦常见病和外伤的妥善处理;⑧提供基本药物。1981年第34届世界卫生大会上，又增加一项内容：“使用一切可能的办法，通过影响生活方式和控制自然和社会心理环境来预防和控制慢性非传染性痰病和促进精神卫生。”

20.D全科医师需要具备特定的专业素质，要有强烈的人文情感，具有与人交流的强烈愿望和需求。故选D。

21.ABCD主要考虑到患者的利益。

22.ABCDE家庭功能满足家庭成员的需求表现在经济功能、生育功能、性爱功能、扶养和赡养功能、教育功能、感情和娱乐功能。

23.ABE溺水过程极短，抢救必须分秒必争，因地制宜。急救的要点是立即倾出呼吸道内积水，促其呼吸，恢复心跳。如果患儿呼吸心跳已停止，应立即进行Vl对口人工呼吸，并进行心脏按摩。同时急送附近医疗单位抢救。患儿经以上处理，呼吸心跳恢复后，不要以为万事大吉，因为还会出现肺部、心脏及脑的并发症，一定要迅速护送患儿到就近的医院继续进行抢救治疗。

24.C世界卫生组织、美NJr,科学会和英国政府卫生部都建议，纯母乳喂养至少应该进行6个月，6个月之后，开始添加辅食。

25.C该理论假设：家庭的基本功能是为家庭成员生理、心理、社会性等方面的健康发展提供一定的环境条件。为实现这些基本功能，家庭系统必须完成一系列任务以适应并促进家庭及其成员的发展，实现家庭基本功能和完成基本任务的能力主要表现在6个方面：①问题解决能力；②沟通；③家庭角色分工；④情感反应能力；⑤情感卷入程度；⑥行为控制。根据家庭在上述6个方面的表现，可以明显看出家庭功能发挥得良好与否。家庭在运作过程中如果没能实现其各项基本功能，就很容易导致家庭成员出现各种临床问题。

26.DIg上三种不同的抗原决定簇最终表现为不同的血清型。

27.B串联是指全部筛检试验结果均为阳性者才定为阳性。该法可以提高特异度，但使灵敏度降低。

28.D家庭的内在结构包括：①权力结构;②家庭角色;③沟通方式;④家庭的价值观。故D不在其中。

29.E以患者为中心的患者管理的基本内容：①支持或解释；②告诫或建议；③开处方；④转诊；⑤实验室检验；⑥随访；⑦预防。

30.A

31.D全科医生要善于了解并评价家庭结构、功能和周期，发现其中可