2023年药学考试-临床药学(副高)考试高频试题（历年真题）带答案

2023年药学考试-临床药学(副高)考试高频试题（历年真题）带答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共90题)1.患者女性，50岁，因“体检发现甲状腺大”来诊。查体：无痛性弥漫性甲状腺大，对称，表面光滑，质中偏硬。实验室检查：基础代谢率低，I吸收率减少，抗甲状腺球蛋白、抗甲状腺微粒体抗体及细胞表面抗体阳性。最可能的诊断是A、甲状腺危象B、单纯性甲状腺肿C、继发性甲状腺功能亢进症D、桥本甲状腺炎E、亚急性甲状腺炎2.目前利尿剂作用的主要方式是A、增加肾小球滤过B、增加肾小球有效滤过压C、增加肾血流量D、减少肾小管再吸收E、影响肾内血流分布3.甲状腺功能亢进症最有意义的体征是A、弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音B、心率增快，第1心音亢进C、浸润性突眼D、脉压增大，周围血管征阳性E、双手震颤（+）4.阿托品的不良反应是A、乏力B、瞳孔缩小C、心动过缓D、泌汗减少，夏日易中暑E、呕吐5.注射用水保存的温度为A、37℃B、25℃C、60℃D、80℃以上E、50℃6.与肝细胞癌发生密切相关的因素不包括A、肝硬化B、病毒性肝炎C、食物中黄曲霉素污染D、食物中亚硝酸盐污染E、炎性肠道疾病7.不具有抗幽门螺杆菌作用的药物是A、甲硝唑B、诺氟沙星（氟哌酸）C、四环素D、阿莫西林E、氨苄西林8.下列有关DOS的描述错误的是A、DOS是一个单用户单任务的操作系统B、DOS的核心部分由三个模块组成C、目前DOS的最高版本是DOS6.22D、DOS命令分为内部命令和命令两种E、DOS系统的命令有英文字符，也有中文字符9.下列关于茶碱类药物血浆药物浓度测定的时间正确的是A、输入负荷量前B、茶碱药物一个半衰期时间C、输入后1～2小时D、用药后24小时E、危重患者用药期间应每12小时测定1次10.肠外营养的禁忌证包括A、胃肠功能正常、适应肠内营养或5日内可恢复胃肠功能者B、严重水、电解质、酸碱平衡失调C、休克、器官功能衰竭终末期D、心血管疾病患者E、恶性肿瘤终末期11.氢氯噻嗪对尿中离子的影响为A、排Na增多B、排K增多C、排Cl增多D、排HCO增多E、排Ca增多12.室性早搏可选用的抗心律失常药是A、维拉帕米B、奎尼丁C、β受体阻断剂D、普鲁卡因胺E、利多卡因13.对耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染可以选用的抗生素是哪一组A、羧苄西林、庆大霉素、头孢氨苄B、头孢氨苄、羧苄西林、四环素C、多黏菌素、红霉素、头孢氨苄D、氨苄西林、红霉素、林可霉素E、苯唑西林、头孢氨苄、庆大霉素14.下列哪些性质与维生素B6相符A、不溶于水B、水溶液可在空气中氧化变色C、维生素B包括吡多醇、吡多醛、吡多胺，它们在体内可以相互转化D、在体内参与代谢作用的主要是吡多醛磷酸酯和吡多胺磷酸酯E、临床上主要用于妊娠呕吐和脂溢性皮炎等15.患者用药咨询的环境设置中，不合理的是A、咨询处应紧邻门诊药房B、有明确的标志C、舒适的环境D、均采用开放式柜台E、应配备参考资料16.消化道溃疡的治疗药物主要有抗酸剂、胃酸分泌抑制剂、黏膜保护因素药物、抗菌药物等。具有黏膜保护作用的药物是A、氢氧化镁B、奥美拉唑C、枸橼酸铋钾D、溴丙胺太林E、甲硝唑17.脑组织对外来物质有选择摄取的能力称为血-脑脊液屏障，其功能在于保护中枢神经系统，使具有更加稳定的化学环境。易通过血-脑脊液屏障的药物是A、弱酸性药物B、弱碱性药物C、极性药物D、水溶性药物E、大分子药物18.医嘱审核对临床药学人员的要求有A、扎实的临床与药学专业知识B、良好的医护患沟通能力C、一定的查阅文献与学习能力D、对患者心理安慰与辅导的能力E、药学科研能力19.药品监督管理的意义在于A、保障公民用药安全、有效、经济、合理、方便、及时B、建立并维护健康的药品市场秩序C、维护公民的身体健康D、保护合法医药企业的正当利益E、是药事管理的重要组成部分20.患者男性，73岁，右手震颤1年伴右侧肢体活动迟缓4个月。既往有前列腺肥大史。可选用的治疗药物是A、金刚烷胺B、苯海索C、多巴丝肼D、普拉克索E、司来吉兰21.患者男性，左侧肢体麻木无力5日，颅脑磁共振示左侧侧脑室旁脑梗死，给予他汀类药物强化降脂。关于他汀类药物，叙述错误的是A、常规剂量下辛伐他汀是安全的B、辛伐他汀肝功能异常的发生率为10%左右C、辛伐他汀服药期间一旦出现丙氨酸氨基转移酶超过正常上限，应立即停药D、氟伐他汀与华法林无潜在相互作用，治疗期间无须监测国际标准化比（INR）E、阿托伐他汀与华法林可安全联用22.获得性凝血因子缺乏，多为联合因子缺乏，常见出血部位包括A、牙龈B、皮肤C、消化道D、泌尿道E、鼻23.患者女性，60岁，因“突然意识不清1小时”来诊。查体：血压170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。颅脑CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，诊断为脑出血。此时患者最重要的治疗措施是A、立即进行康复治疗B、立即使血压下降至正常C、立即使用脱水剂控制脑水肿，降低颅内压D、用镇静药，防止癫痫发作E、用抗生素，防止继发感染24.不属于注射铁剂适应证的是A、口服铁剂不能耐受B、需要抗酸药物治疗C、十二指肠或上段局部切除D、放射性肠炎E、不能按时服药25.下列哪项不是医院药事管理委员会的职责A、负责对新药引进的评审工作B、提出淘汰药品品种意见C、指导本机构临床各科室合理用药D、确定本机构用药目录和处方手册E、负责本机构药品的采购26.避免发生青霉素过敏反应的主要防治措施，以下不正确的是A、仔细询问过敏史，对过敏者禁用B、避免饥饿时注射青霉素C、注射青霉素前先预防肌注急救药物D、初次使用或换批号者必须做皮肤过敏试验E、注射液临用现配27.今有一肾衰女性病人，64岁，体重50kg，血清肌酐为3mg／100ml，每日服用地高辛治疗心衰，此病人服用地高辛的实际剂量应调整为常规剂量的多少（地高辛的半衰期为43小时，由肾排泄的分数为Fu=0.76，正常男性的肌酐清除率为120ml／min)A、原来剂量的1倍B、原来剂量的2倍C、剂量缩小2倍D、剂量缩小4倍E、无需调整剂量28.对头孢菌素类药的作用特点描述不正确的是A、抗菌谱广B、杀菌力强C、过敏反应少D、第一代头孢菌素的抗菌作用较二、三代强E、主要不良反应为溶血性贫血29.乙酰唑胺的适应证主要有A、青光眼B、急性高山病C、纠正代谢性碱中毒D、高血压E、低钠血症30.关于雌激素的生理作用，以下哪项错误A、促使子宫发育，肌层变厚B、使子宫收缩力增强C、使阴道上皮细胞脱落加快D、促进钠和水的潴留E、加强输卵管节律性收缩的振幅31.关于胰岛素的描述下列哪一项是正确的A、是由胰岛β细胞分泌的酸性蛋白B、多由猪、牛胰腺提得C、口服给药吸收快而完全D、t时间短，但作用维持时间长E、主要在肝、肾灭活32.以下药物中对肾脏毒性最大的是A、口服降糖药B、四环素类C、氨基苷类D、巴比妥类E、胃动力药33.已知某药物半衰期为4小时，静脉注射给药100mg，测得初始血药浓度为10μg/ml，若每隔6小时给药一次，共8次，求末次给药后第10小时的血药浓度(μg／ml)A、1.50B、1.80C、2.74D、3.10E、3.2534.不可作为新型隐球菌性脑膜炎治疗的药物是A、伊曲康唑B、氟康唑C、卡泊芬净D、二性霉素E、伏立康唑35.1980年，原卫生部（现更名为国家卫生和计划生育委员会）药政局召开全国第一次临床药学座谈会的城市是A、上海B、北京C、广州D、成都E、沈阳36.有机磷酸酯中毒时反复大剂量注射阿托品后，M样症状消失，出现阿托品中毒症状是A、散瞳、升高眼压，视远物模糊B、散瞳、升高眼压，视近物模糊C、散瞳、降低眼压，视远物模糊D、散瞳、降低眼压，视近物模糊E、散瞳、升高眼压，视远物清楚37.下列哪一项措施不利于提高浸出效率A、恰当地升高温度B、加大浓度差C、选择适宜的溶剂D、浸出一定的时间E、将药材粉碎成细粉38.不属于流感预防措施的是A、对流感患者进行隔离和治疗B、流感流行前接种流感疫苗C、流感流行前，对易感人群使用金刚烷胺进行药物预防D、减少公众集会E、常锻炼身体，提高机体免疫力39.阿米替林中毒对症治疗常见药物是A、谷胱甘肽B、美蓝C、毒扁豆碱D、阿托品E、肾上腺素40.患者，女性，47岁。有10年糖尿病史，近一年来并发肺结核，并经常患有肺炎或支气管肺炎，长期局部肌内注射下列药物，造成注射部位萎缩，引起该症状的药物是A、青霉素B、链霉素C、庆大霉素D、胰岛素E、头孢唑林41.下列哪个情况不属于药物严重不良反应A、严重过敏反应B、引起死亡C、对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残D、导致住院或住院时间延长E、对器官功能产生永久损伤42.抗结核病化学治疗的作用包括A、防止结核变异菌株产生耐药B、早期迅速杀灭结核分枝杆菌C、消灭体内持留菌，最大限度减少复发D、提高患者的用药依从性E、促进循环免疫复合物形成和自身抗体的形成43.不属于自身免疫性疾病发生机制的是A、Ⅰ型超敏反应B、Ⅱ型超敏反应C、Ⅲ型超敏反应D、Ⅳ型超敏反应E、自身抗原反应44.再生障碍性贫血的治疗原则是A、支持疗法B、去除病因，补充铁剂C、脾切除术D、恢复骨髓造血功能E、应用糖皮质激素和其他免疫抑制剂45.干扰素治疗乙型病毒性肝炎的常见不良反应有A、类流感综合征B、骨髓抑制，表现为白细胞和血小板计数减少C、精神神经症状D、失眠、轻度皮疹、脱发E、诱发自身免疫性疾病46.停药综合征的主要表现是A、二重感染B、共济失调C、戒断症状D、症状反跳E、变态反应47.关于雌激素的药理作用，叙述正确的是A、使子宫内膜增殖并转变为分泌期B、抗雄激素作用C、抑制乳腺分泌D、维持女性第二性征E、促进女性性器官发育成熟48.下列药物为选择性COX-2抑制药的是A、阿司匹林B、塞来昔布C、保泰松D、吲哚美辛E、别嘌呤醇49.根据临床个体患者具体病情设计最佳给药途径、优良的药物制剂、最适给药剂量和最佳给药间隔，使治疗达到安全、有效、经济，特别是使治疗既产生最佳疗效又不引起不良反应，能够满足治疗目的给药方案。关于药物消除半衰期与给药方案的设计，叙述错误的是A、多剂量给药，经6个药物消除半衰期（t）可达稳态血药浓度B、单剂量给药，经6个t可完成药物从体内基本消除C、中速处置类药物，为迅速达到有效治疗浓度，可按t给药，首次给予负荷剂量D、t短且治疗窗较宽的药物，可适当加大给药剂量，缩短给药间隔E、t短且治疗窗较窄的药物，可静脉滴注tF、t长的药物可适当缩短给药间隔、多次分量给药50.病历摘要:熟悉药品结构类型、特点及与分析方法的相互关系下列哪些是β-内酰胺类抗生素共同的特性？A、母核为双杂环结构B、分子结构中存在手性碳原子，故具有旋光性C、母核部分的结构都有紫外吸收D、与盐酸羟胺-硫酸铁铵发生羟肟酸铁反应而显色E、β-内酰胺环不稳定，易发生水解和重排，产生多种降解产物51.患者女性，34岁，因“感冒2日”来诊。患者孕30周，近2日感冒，体温37.8℃，全身酸痛，担心影响到胎儿，拟行用药咨询，未找到药物咨询窗口。关于患者用药咨询的环境，叙述错误的是A、相对独立空间，给患者保留隐私B、环境舒适，相对安静C、标识明确、显而易见D、紧邻住院药房E、配备计算机、打印机、医药学书籍、资料、能上网查资料52.患者男性，39岁，因“咳嗽、咳痰、大量清涕及头痛发热”来诊。查体：高热、全身酸痛，有眼结膜炎症状。经血清聚合酶链反应试验确诊为流行性感冒。对症治疗可选用的药物有A、非甾体抗炎药B、抗组胺药C、黏膜减充血药物D、抗菌药物E、麻醉药F、镇咳药G、抗病毒药53.患者，女性，38岁，风心病5年，超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。2个月前曾患感冒，当时发热1周。近1个月工作较劳累，经常出现夜间阵发性呼吸困难。目前体温正常，血、尿常规正常。此患者首先应考虑的诊断是A、亚急性细菌性心内膜炎B、急性细菌性心内膜炎C、风心病合并左心衰D、风心病合并右心衰E、风心病合并肺部感染54.慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗包括A、教育和劝导患者戒烟B、应用抗生素C、给予祛痰药D、给予支气管舒张药E、长期家庭氧疗55.关于新生儿用药特点，叙述正确的是A、药物半衰期短B、皮下注射药物吸收快C、药物在脑脊液中分布较少D、局部用药透皮吸收较成人少E、体表面积与体重之比较成人大56.关于生物利用度研究的基本要求和方法，叙述正确的是A、生物利用度是指一种药物的不同制剂在相同实验条件下，给予相同的剂量，其吸收速度与程度没有明显差别B、绝对生物利用度研究选用同类上市主导产品作为参比制剂C、生物利用度试验采用随机分组实验设计方法D、生物利用度试验的清洗期有助于避免前一次用药对后一次用药药动学参数的影响E、给药剂量应低于临床单次给药剂量57.关于药物的尿清除率，叙述错误的是A、尿清除率与肾功能密切相关，因此具体到每个人，不论用什么药，其尿清除率大致接近B、尿清除率高的药物，排泄快，清除速度常数k大，其药物消除半衰期（t）必然就短C、如果药物在肾小管完全吸收，则其尿清除率约等于零D、尿清除率是指单位时间内有多少体液内的药物被清除，常用单位为ml/minE、药物清除速度常数k的大小与尿清除率呈反比，与表观分布容积呈正比58.利用治疗药物监测（TDM）可以协助制订个体化给药方案，将血药浓度控制在安全、有效的范围内。当血药浓度超出治疗浓度范围时，可应用峰-谷浓度法、药动学分析法等调整给药方案。峰-谷浓度法的原则是如果峰浓度过高，而谷浓度在治疗范围内，应A、给药剂量减少，给药间隔减少B、给药剂量减少，给药间隔增加C、给药剂量减少，给药间隔不变D、给药剂量增加，给药间隔不变E、给药剂量增加，给药间隔减少59.真菌性颅内感染最常见的致病菌是A、念珠菌B、毛霉菌C、曲霉菌D、组织胞浆菌E、新型隐球菌60.可以考虑使用肾上腺糖皮质激素的疾病是A、淤胆型肝炎B、妊娠后期合并急性戊型病毒性肝炎C、肝硬化患者合并慢性重型肝炎D、急性丁型肝炎病毒（HDV）重叠乙型肝炎病毒（HBV）感染E、急性乙型病毒性肝炎61.患者女性，52岁，因“饱食后赶路时胸骨后闷痛，停止走步稍息即缓解20余日”来诊。查体：血压、血糖均正常。经心电图和实验室检查，诊断：①冠心病劳力型心绞痛；②轻度混合性血脂异常（高危）。调血脂药应首选A、洛伐他汀B、非诺贝特C、依折麦布D、烟酸E、考来烯胺62.某药物的半衰期为1.9小时，表观分布容积为100L，以150mg/h的速度静脉滴注。稳态血药浓度为A、2.5μg/mlB、3.1μg/mlC、4.1μg/mlD、5.5μg/mlE、6.0μg/ml63.常用抗肿瘤药物的治疗机制不包括A、干扰核酸合成B、干扰蛋白质合成C、直接与RNA结合D、改变机体激素平衡E、抑制肿瘤特异性分子靶点64.2型糖尿病患者，口服二甲双胍与阿卡波糖联合控制血糖，应告知患者易发生的不良反应是A、乳酸性酸中毒B、肾功能异常C、胃肠道反应D、过敏性皮疹E、肝功能异常65.乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是A、促进肝细胞再生B、抑制肠道细菌增殖C、吸附肠内毒素D、减少肠内氨的形成和吸收E、供给糖，以提供热量66.关于药品稳定性的正确叙述是A、盐酸普鲁卡因溶液的稳定性受温度影响，与pH值无关B、药物的降解速度与离子强度无关C、固体制剂的赋形剂不影响药物稳定性D、药物的降解速度与溶剂无关E、零级反应的反应速度与反应物浓度无关67.患者女性，2岁，因“支气管肺炎”来诊。给予青霉素治疗效果不佳，换用头孢哌酮钠7.5g，加入5%葡萄糖150ml静脉滴注，连用3日后发现患者排柏油样便，每日4～5次，量中等。粪隐血试验（++++），面色苍白。血红蛋白由95g/L降至70g/L，立即停用头孢哌酮钠。加用止血药、维生素K、卡洛磺钠及氨甲苯酸4日，出血停止，粪隐血试验阴性。静脉用药不良反应的主要临床表现是A、变态反应B、过敏性休克C、消化道反应D、神经反应E、局部组织渗漏F、发红、恶心呕吐、水疱、坏死等68.关于环磷酰胺（CTX）与其他药物的相互作用，叙述错误的是A、抗痛风药与CTX联用，应调整剂量B、CTX增加可卡因的毒性C、西咪替丁提高代谢产物4-OH-CTX的血药浓度D、吗啡可抑制CTX的代谢转化E、大剂量的巴比妥类可减轻CTX的急性毒性69.有关药品包装、标签规范细则对命名的要求哪一条是不正确的A、药品商品名称不得与通用名称同行书写B、药品通用名称不得选用草书、篆书等不易识别的字体C、通用名必须用中、外文显著标示，通用名与商品名用字的比例不得小于1／2(面积)D、通用名一般不得分行书写E、通用名必须用外文显著标示，通用名与商品名用字的比例不得小乎1／2（面积）70.关于α糖苷酶抑制剂，叙述错误的是A、常致胀气，多在继续用药中减轻或消失B、与胰岛素或磺脲类联用，可增加低血糖的危险C、就餐时与第1口食物嚼服最适宜D、可通过缓慢增加剂量和控制饮食减轻不良反应E、与胰岛素联用过程中产生低血糖，应进食或口服糖水来纠正71.成本效用分析法的特点是A、考虑到了患者的生命质量和生存期B、患者的病死率或治愈率是最主要的临床结果C、仅考虑患者的生存期D、仅考虑患者的生命质量E、测量结果不以货币表示72.关于血药浓度，叙述正确的是A、血药浓度与肝功能损害程度呈反比关系B、血药浓度是指导临床合理用药的重要指标C、随着血药浓度的变化，药理作用会发生变化D、随着血药浓度的变化，中毒症状会发生变化E、依据用药后不同作用时间的血药浓度可以计算药动学参数73.未采用色谱学原理的系统是A、高效液相色谱仪B、二维高效液相色谱仪C、毛细管电泳仪D、均相酶免分析仪E、气相色谱质谱联用仪74.药品不良反应因果关系评价是药物安全性监测管理中一项十分重要而复杂的工作，一般根据时间方面的联系、过往史、混杂因素、撤药后的结果以及再次用药的结果来判断药品不良反应的因果关系。时间顺序合理，反应与已知的药品不良反应相符合，无法用并用药、患者的疾病来合理解释，停药后反应停止，没有重复用药。该因果关系应为A、肯定B、很可能C、可能D、怀疑E、不可能75.患者女性，35岁，因“肾移植后急性排斥反应”来诊。患者9个月前接受了尸体肾移植。在移植后的第3个月发生一次对激素抵抗的急性排斥反应。血糖和血压控制不佳，且存在高脂血症。实验室检查：血肌酐2.3mg/dl。影像学检查：双能X线扫描示骨质疏松。治疗方案：环孢素100mg，每日2次；霉酚酸酯1g，每日2次；泼尼松10mg，每日1次。此外使用了β-羟基-β-甲戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂。关于患者下一步激素治疗方案，叙述错误的是A、患者可尝试停用激素B、患者曾经出现过急性排斥反应是患者停用激素的危险因素C、激素应逐渐减量停用D、停用激素不会导致急性排斥反应E、减量或停用激素应注意监测是否出现肾功能不全的表现76.肾功能不全的患者应慎用的抗生素为A、阿奇霉素B、金霉素C、螺旋霉素D、克拉霉素E、青霉素77.慢性阻塞性肺疾病急性加重期最主要的治疗措施是A、止咳祛痰B、控制感染C、解痉平喘D、注射菌苗E、吸氧补液78.属于配体门控受体的是A、M胆碱受体B、N胆碱受体C、β肾上腺素受体D、β肾上腺素受体E、α肾上腺素受体79.合理用药可以减少静脉用药不良反应的发生，关于合理用药，叙述错误的是A、选择合适的给药途径和方式B、合理选择药物溶媒C、注意配伍禁忌D、适宜联合用药E、适宜长期用药80.关于癫痫药物治疗的终止时间，叙述错误的是A、全面性强直阵挛发作完全控制4～5年后B、停药过程一般不少于1～1.5年，需缓慢减量C、失神发作完全控制6个月后D、复杂部分性发作完全控制1～2年后E、发作完全控制后开始停药的时间，与发作类型有关81.关于癌症患者生活质量（QOL）的评估，叙述正确的是A、指对患者一般情况的评分（KPS）B、是指无病生存期C、由医护人员评估更准确可靠D、可以反映患者的幸福感、满意度及生活水平E、包括躯体、功能状况、社会、心理及精神等4个方面82.凝血因子明显降低伴有出血患者，可静脉滴注的药物是A、0.9%氯化钠溶液B、凝血因子C、血浆蛋白D、新鲜血浆或全血E、5%葡萄糖溶液83.肾功能不全的患者，给药方案调整为A、给药间隔不变，剂量增加B、给药间隔不变，剂量不变C、剂量固定，给药间隔缩短D、剂量减少，给药间隔缩短E、剂量固定，给药间隔延长84.骨髓移植后，引起移植物抗宿主反应的主要效应细胞是骨髓中的A、T细胞B、B细胞C、造血干细胞D、基质细胞E、白细胞85.患者女，65岁，因“频发阵发性室上性心动过速”来诊。有高血压史，伴变异型心绞痛。此患者宜选用A、尼莫地平B、硝苯地平C、维拉帕米D、普萘洛尔E、美西律F、利多卡因86.一般情况下，服用降压药、降糖药无须进行治疗药物监测（TDM）的原因是A、疗程长B、药物安全性高C、循证医学资料不多D、血药浓度与药效无明显相关E、药效可通过明确的临床指标所指示87.胆汁浓度小于血清浓度的抗菌药物为A、头孢拉定B、头孢呋辛C、头孢哌酮D、环丙沙星E、甲硝唑88.胰岛素的不良反应包括A、变态反应B、胃肠道反应C、低血糖反应D、氨基转移酶升高E、注射部位脂肪萎缩89.癌症疼痛与普通疼痛的区别有A、癌症疼痛常常伴有患者的心理变化B、癌症疼痛持续时间长，是一个反复发生、持续存在、不断加重的疼痛过程C、癌症疼痛比较剧烈D、普通疼痛具有社会性E、癌症疼痛非常复杂90.治疗药物监测实验室可以不配备的条件是A、高效液相色谱仪B、离心机C、氮吹仪D、层流净化工作台E、低温冰箱卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D确诊困难时应采取的检查是A、颈部CTB、血三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素检测C、甲状腺B型超声D、颈部X线片E、甲状腺穿刺正确答案:E可选作试验性治疗的药物是A、复方碘溶液B、大剂量普萘洛尔C、甲状腺片D、大剂量碘剂E、甲巯咪唑正确答案:C若患者出现呼吸困难，宜选用的治疗是A、大剂量碘剂B、再次甲巯咪唑治疗，疗程延长至3～4年C、用甲巯咪唑，甲状腺功能正常后加用I治疗D、用甲巯咪唑，甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除术E、两侧甲状腺大部切除正确答案:E2.正确答案:D3.正确答案:A4.正确答案:D5.正确答案:D6.正确答案:E7.正确答案:B8.正确答案:E9.正确答案:A,C,D,E10.正确答案:A,B,C,D11.正确答案:A,B,C,D12.正确答案:B,D,E13.正确答案:E14.正确答案:B,C,D,E15.正确答案:D16.正确答案:C可抑制胃酸分泌的药物是A、氢氧化镁B、奥美拉唑C、枸橼酸铋钾D、溴丙胺太林E、甲硝唑正确答案:B具有抗幽门螺杆菌作用的药物是A、氢氧化镁B、奥美拉唑C、枸橼酸铋钾D、溴丙胺太林E、甲硝唑正确答案:E17.正确答案:B易通过血-脑脊液屏障的药物是A、硫喷妥B、戊巴比妥钠C、青霉素D、布洛芬E、氨苄西林正确答案:A18.正确答案:A,B,C19.正确答案:A,B,D,E20.正确答案:A,C,D,E21.正确答案:B,C,D22.正确答案:A,B,C,D,E23.正确答案:C关于脑出血患者的血压控制，叙述错误的是A、收缩压＞200mmHg，舒张压＞110mmHg时，应降血压治疗B、立即使血压下降至正常C、收缩压＜180mmHg或舒张压＜105mmHg时，可观察而不用降压药D、如急性期血压骤降则提示病情危重，应及时给予升压治疗E、降压药治疗时避免使用强降压药物，注意血压降低幅度不宜过大正确答案:B24.正确答案:E25.正确答案:E26.正确答案:C27.正确答案:C28.正确答案:E29.正确答案:A,B,C30.正确答案:C31.正确答案:A,B,D,E32.正确答案:C33.正确答案:C34.正确答案:C35.正确答案:D36.正确答案:B37.正确答案:E38.正确答案:C39.正确答案:C40.正确答案:D41.正确答案:A42.正确答案:A,B,C43.正确答案:A44.正确答案:D45.正确答案:A,B,C,D,E46.正确答案:D47.正确答案:B,C,D,E48.正确答案:B49.正确答案:D提示个体化给药的步骤包括：①给药；②确定初始给药方案；③选择药物及给药途径；④明确诊断；⑤测定血药浓度、观察临床效果；⑥处理数据，求出药动学参数指定调整后的给药方案。它们的顺序是A、②③①④⑤⑥①B、④③②①⑤⑥①C、②③①④⑤⑥D、④②③①⑤⑥E、④②③①⑤⑥①F、④②③①⑤⑥正确答案:B肾功能受损患者的个体化给药原则不包括A、定期检查血和尿B、综合考虑肝、肾功能C、联合使用多种药物D、分辨患者代谢药物类型E、了解药物的药效学与药动学F、了解患者肾功能受损的程度、合并症正确答案:D50.正确答案:A,B,D,E下列有关吩噻嗪类药物的分析哪一项是错误的？A、母核三个大π键形成共轭系统，有较强的紫外吸收B、母核部分含有N原子，可用中和滴定法测定含量C、侧链部分二甲氨基碱性较强，可用非水滴定法测定含量D、母核易被氧化而呈色，可用于鉴别E、其盐酸盐显氯化物的鉴别反应正确答案:B下列哪些是巴比妥类药物共同的特性？A、结构中有二酰亚胺基团，与强碱可形成水溶性的盐类B、在碱液中加热时，释出氨气，可供鉴别C、与银离子生成沉淀，可用于鉴别和含量测定D、在不同pH值的介质中紫外吸收度不同E、均可与甲醛-硫酸反应显玫瑰红色正确答案:A,B,C,D下列有关磺胺类药物的描述哪一项是错的？A、基本结构是对氨基苯磺酰胺，呈弱酸或弱碱性B、大部分磺胺类药可发生重氮化及偶合反应，可供鉴别C、含N杂环可与生物碱沉淀剂发生反应，可供鉴别D、无紫外吸收，不能用紫外分光光度法测定含量E、可用重氮化法(亚硝酸钠法)测定含量正确答案:D以下有关苯乙胺类药物的描述哪一项是错的？A、分子中具有邻苯二酚结构，易氧化变色B、多数具有手性碳原子，有旋光性，可供含量测定C、酮体为本类药物的主要杂质D、与甲醛-硫酸反应，形成具有醌式结构的有色化合物，可供区分具不同取代基的同类药物E、与三氯化铁试液不起反应正确答案:E51.正确答案:D该患者可选用的解热镇痛药是A、哌替啶B、泼尼松C、阿司匹林D、吲哚美辛E、对乙酰氨基酚正确答案:E52.正确答案:A,B,C,F,G可选用抗菌药物的证据是A、白细胞升高B、高温不退C、咳黄痰D、咽痛浓痰E、流黄涕F、眼部红肿G、咳嗽不止H、体虚乏力正确答案:A,C,D,E进行抗病毒治疗的时间是A、立刻B、12小时后C、24小时后D、48小时后E、48小时内F、72小时内G、无需抗病毒治疗正确答案:E53.正确答案:C应首选用下列哪种药物治疗A、洋地黄类药物B、抗生素C、利尿剂D、钙拮抗剂E、β受体阻滞剂正确答案:C54.正确答案:A,C,D,E55.正确答案:E56.正确答案:D57.正确答案:A,B58.正确答案:C如果峰浓度在治疗范围内，而谷浓度过高，应A、给药剂量不变，给药间隔不变B、给药剂量不变，给药间隔减少C、给药剂量不变，给药间隔延长D、给药剂量增加，给药间隔减少E、给药剂量减少，给药间隔减少正确答案:C调整给药方案后，经过一定数量的消除半衰期，再取血测定峰浓度和谷浓度，如在预期范围内，可按照此方案给药。消除半衰期的数量为A、1个B、3个C、5个D、7个E、9个正确答案:C59.正确答案:E60.正确答案:A61.正确答案:A上述首选药物属于A、他汀类B、贝特类C、胆汁酸结合树脂D、烟酸类E、胆固醇吸收抑制剂正确答案:A关于上述首选药物，叙述错误的是A、对肝有高度的选择性B、血浆蛋白结合率高C、主要作用在肝D、降低高密度脂蛋白胆固醇E、胆汁排泄正确答案:D62.正确答案:C静脉滴注10小时后的血药浓度为A、2.0μg/mlB、3.0μg/mlC、4.0μg/mlD、5.0μg/mlE、6.0μg/ml正确答案:C达95%稳态血药浓度，需要的时间是A、1.5个药物消除半衰期（t）B、2.6个tC、3.8个tD、4.3个tE、5.2个t正确答案:D63.正确答案:C64.正确答案:C65.正确答案:D66.正确答案:E67.正确答案:A,B,C,D,E,F头孢哌酮钠的不良反应有A、皮疹B、腹泻、腹痛C、暂时性血清氨基转移酶降低D、尿素氮或血肌酐升高E、血小板减少、凝血酶原时间延长F、出血正确答案:A,B,C,D,F合理使用抗菌药物，应遵循的基本原则是A、掌握抗菌药物使用的适应证、禁忌证B、尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药敏试验结果、药物作用特点、患者病情综合考虑用药C、掌握抗菌药物预防应用的指征D、首选静脉给药E、密切观察用药不良反应，及时调整用药方案F、严格执行抗菌药物分级管理制度及相关规定G、掌握抗菌药物联合应用的指征正确答案:A,B,C,E,F,G头孢菌素类抗菌药物常见的不良反应有A、菌群失调B、变态反应C、胃肠道反应D、肝毒性E、软骨毒性F、肾损害G、耳毒性正确答案:A,B,C,D,F68.正确答案:B69.正确答案:E70.正确答案:E71.正确答案:A72.正确答案:B,C,D,E73.正确答案:D74.正确答案:B时间顺序合理；与已知药品不良反应符合；患者疾病或其他治疗也可造成这样的结果。该因果关系应为A、肯定B、很可能C、可能D、怀疑E、不可能正确答案:C时间顺序合理；不能合理地以并用药和患者疾病来解释。该因果关系应为A、肯定B、很可能C、可能D、怀疑E、不可能正确答案:D75.正确答案:D长期使用激素不会出现的不良反应为A、白内障B、糖尿病C、骨髓抑制D、高血压E、骨质疏松正确答案:C关于尝试停用激素，叙述错误的是A、患者6个月前曾出现过急性排斥反应是患者停用激素的危险因素B、在激素减量和停药期间应注意是否出现排斥反应C、若该患者无法完全停用激素，可选用最低剂量的激素进行治疗D、不宜采用隔日服用激素的方案E、患者在激素减量和停药的同时，应监测患者是否出现肾上腺功能不全的表现正确答案:D76.正确答案:E77.正确答案:B78.正确答案:B79.正确答案:E80.正确答案:D81.正确答案:E82.正确答案:D83.正确答案:E84.正确答案:A85.正确答案:C上述药物药动学特点包括A、有首关效应B、生物利用度较低C、血浆蛋白结合率高D、药物消除半衰期（t）不规则E、大部分在肝代谢F、主要经粪便排泄G、老年人t缩短正确答案:A,B,C,D,E可减少上述药物吸收的药物是A、环磷酰胺B、长春新碱C、泼尼松D、阿霉素E、顺铂F、西咪替丁G、咪达唑仑正确答案:A,B,C,D,E86.正确答案:E87.正确答案:B88.正确答案:A,C,E89.正确答案:A,B,C,E90.正确答案:D卷II一.综合考核题库(共90题)1.实施药学保健的意义是A、改革医院药学工作模式B、对药师职业的重新设计C、提高经济效益D、满足社会卫生保健水平提高的需求E、体现了社会进步对医院药学工作的要求2.在药学服务过程中，患者产生不依从性的首要原因是A、用药方案复杂B、药物的不良反应C、药物的剂型与规格不适宜D、工作繁忙或老年人健忘漏服E、对患者缺乏用药指导3.下列有关利福平的描述不正确的是A、对耐药金黄色葡萄球菌感染有效B、不能治疗麻风病C、对结核分枝杆菌不易产生耐药性D、常见副作用为肝毒性E、无致畸作用4.去甲肾上腺素合成的限速酶是A、酪氨酸羟化酶B、多巴脱羧酶C、多巴胺β羟化酶D、单胺氧化酶E、乙酰辅酶A5.患者男性，78岁，因“失眠服用地西泮3片，次日早上家人呼之不应”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。查体：浅昏迷，球结膜轻度水肿，双肺呼吸音低，较多干啰音，双肺底湿啰音，喉中痰鸣音。患者出现昏迷最可能的原因是A、药物中毒B、Ⅰ型呼吸衰竭C、Ⅱ级呼吸衰竭，肺性脑病D、感染中毒性脑病E、急性脑血管病6.硫酸镁的药理作用有A、抗消化性溃疡B、导泻作用C、利胆作用D、中枢抑制作用E、抗惊厥作用7.儿童，女，因伤寒服用氯霉素，1周后查血象发现有严重贫血和白细胞、血小板减少，这种现象发生的原因是A、氯霉素破坏了红细胞B、氯霉素缩短了红细胞的寿命C、氯霉素抑制了线粒体整合酶的活性D、氯霉素抑制了高尔基体的功能E、氯霉素加强了吞噬细胞的功能8.毒性药品的包装容器必须贴有的规定毒药标记的颜色是A、红底白字B、白底黑字C、白底红字D、黑底白字E、红底黑字9.下列关于抛射剂的叙述错误的是A、抛射剂可分为压缩气体与液化气体B、压缩气体常用作喷雾剂动力C、抛射剂在气雾剂中起到动力作用D、抛射剂可兼作药物的溶剂或稀释剂E、气雾剂喷雾粒子大小、干湿与抛射剂用量无关10.ACEI的主要不良反应有A、光敏反应B、干咳C、灰婴综合征D、永久性耳聋E、视物模糊11.关于联系量的强度，下列哪项是错误的A、相互联系量大，往往说明其间有因果性B、量小的联系绝不可能具有因果性C、量小有可能因研究设计方面的问题所致，但仍可能具有因果性D、量的强度通常指其联系范围的大小E、吸烟与肺癌的相对危险度，多方面研究的结果为10.0到30.0，是极强的联系12.开办药品生产企业的首要条件是获得A、合格证B、药品生产许可证C、药品批准文号D、营业执照E、药品生产企业许可证13.与心源性哮喘相关的症状是A、慢性、阵发性、季节性发作史B、呼气性呼吸困难C、肺部听诊哮鸣音D、心脏无特殊体征E、咳粉红色泡沫痰14.下列关于药物稳定性加速试验的叙述中，正确的是A、试验温度为40℃±2℃B、进行加速试验有供试品要求三批，且为市售包装C、试验时间为1、2、3、6个月D、试验相对湿度为75%±5%E、药物稳定性加速试验可在新药申报生产后进行15.患者男性，74岁，诊断：冠心病，心功能Ⅲ级，长期服用地高辛片2.5mg，每日1次。关于地高辛的不良反应，叙述错误的是A、视物模糊、色觉紊乱、眼肌麻痹等视觉异常B、眩晕、疲乏、失眠、噩梦、嗜睡、幻觉等神经系统反应C、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应D、转氨酶升高E、血小板减少16.对肾无害的药物，有效成分经肾排泄率为A、<15%B、<25%C、<35%D、<45%E、<50%17.下列哪项是选择性α受体阻断药A、酚妥拉明B、可乐定C、α-甲基多巴D、哌唑嗪E、妥拉唑啉18.患者女性，39岁，无过敏史。诊断：①静脉血栓形成；②高血压，用药记录如下表。与华法林化学结构相似的药物是A、氯吡格雷B、阿替普酶C、双香豆素D、噻氯匹定E、肝素19.患者男性，63岁，诊断为急性支气管炎，既往长期服用胺碘酮治疗心房颤动，该患者在抗感染治疗时应避免使用的药物是A、阿莫西林B、头孢克洛C、克拉霉素D、克林霉素E、左氧氟沙星20.医疗用毒性药品，指毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的药品。医疗用毒性药品及其制剂的生产记录的保存期限为A、保存1年备查B、保存2年备查C、保存3年备查D、保存4年备查E、保存5年备查21.下列叙述中，哪些符合维生素E的性质A、为脂溶性的维生素B、具有凝血作用C、结构中含有苯并二氢吡喃环D、在无氧条件下对热稳定E、侧链上有4个双键，其中全反式异构体的活性最强22.医疗机构应依据《处方管理办法》对麻醉药品和精神药品处方进行管理。麻醉药品注射剂每张处方不得超过A、1次常用量B、2日常用量C、3日常用量D、5日常用量E、7日常用量23.患者女性，58岁，因“停经12年，腰背酸痛4年”来诊。患者于46岁停经，出现腰背酸痛，伴有潮红、潮热症状4年。患者4年前盆腔B型超声示子宫肌瘤，直径2cm。2年前曾因腰背酸痛行双能X线骨密度检查，结果示第1～4腰椎T值为-2.2，股骨颈T值为-1.6，诊断为低骨量，患者自行间断服用碳酸钙D3咀嚼片及保健品等。否认骨折史，否认其他慢性疾病史。家族史：母亲有髋部骨折史，姐姐有乳腺癌史。查体：身高160cm，体重49kg，体重指数19kg/m。四肢、脊柱检查未见异常。实验室检查：肝、肾功能未见异常，血钙2.3mmol/L（正常值2.0～2.7mmol/L），血磷1.4mmol/L（正常值0.8～1.45mmol/L）。甲状腺功能正常。血常规正常。M蛋白未见异常。甲状旁腺功能：甲状旁腺素25ng/L（正常值15～88ng/L）。骨生化检查：骨特异性碱性磷酸酶（BAP）17.0μg/L（正常值8.5～17.9μg/L）；酒石酸磷酸酶-5b（TRAP-5b）4.22U/L（正常值2.34～4.04U/L）；25-羟维生素D（25-OHD）29.2nmol/L（正常值47.7～144nmol/L）。骨密度示第1～4腰椎T值-2.5，股骨颈T值-1.8。诊断：绝经后骨质疏松症。首选的治疗药物是A、复方雌激素B、雷洛昔芬C、鲑鱼降钙素D、阿仑膦酸钠E、阿法骨化醇F、维生素K2G、人重组甲状旁腺素（1～34）24.我国第1家静脉药物调配中心建立的时间是A、1990年B、1995年C、1999年D、2001年E、2002年25.除去热原的方法有A、高温法，于25℃加热30分钟以上B、用重铬酸钾清洁液或稀氢氧化钠处理，可将热原破坏C、用微孔滤膜进行过滤D、利用其挥发性，通过蒸馏加以除去E、用活性炭进行吸附26.抗精神病药物应进行治疗药物监测的依据是A、口服后，药动学特征符合二室开放模型B、个体差异大C、血药浓度测定的方法简便、快捷D、体内呈双相消除E、药效不稳定27.嗜酒癫痫患者常规剂量苯妥英钠治疗期间饮酒，导致癫痫发作的原因是A、酶促作用B、酶抑作用C、抑制非微粒体酶系D、拮抗中枢抑制药作用E、引起外周血管作用28.铁剂宜用于治疗A、巨幼红细胞性贫血B、恶性贫血C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、溶血性贫血29.用药差错针对开处方者（医师）的防范措施有A、收集完整的病史，确定适当的药物治疗方案且开具处方者也应通过查阅文献、与药师沟通、参加继续教育等方法，掌握最新知识动态B、调配药品时，药师应保持工作区域的整洁C、所有药品都应该按时给药，用药后，应立即做给药记录D、如果发生了用药差错事件，要求合理解释，并寻求保证彻查差错事件E、应当避免使用外观相似或者读音相似的商品名或通用名30.可因考来烯胺而减少吸收的药物是A、氢氯噻嗪B、普萘洛尔C、地高辛D、洛哌丁胺E、华法林31.甲状腺危象时，首选的药物是A、口服普萘洛尔B、口服甲巯咪唑C、口服丙硫氧嘧啶D、静脉滴注碘化钠E、静脉滴注氢化可的松32.四环素的不良反应不包括A、二重感染B、胃肠道反应C、无肝脏损害D、抑制骨骼及牙齿发育E、过敏反应33.抑制COX-2的选择性药物是A、阿司匹林B、吡罗昔康C、美洛昔康D、尼美舒利E、双氯芬酸34.不推荐哌替啶作为癌性疼痛的长期治疗的原因是A、毒性代谢产物的蓄积B、呼吸抑制作用轻C、作用较慢，维持时间短D、成瘾性较吗啡轻E、对支气管平滑肌无影响35.重症肌无力的治疗方法不包括A、丙戊酸钠B、胸腺切除C、硫唑嘌呤D、皮质类固醇E、血浆除去法36.患者女性，39岁，诊断：乳腺癌。治疗：紫杉醇135～150mg/m，静脉滴注，每3周1次；顺铂注射液80～100mg，每3周1次。关于此化学治疗方案，叙述正确的是A、紫杉醇经CyP2C8和CyP3A4代谢B、顺铂可抑制紫杉醇的代谢，延缓其体内清除，从而加重骨髓抑制C、先用顺铂后用紫杉醇D、先用紫杉醇后用顺铂E、在此方案中紫杉醇使用前应口服地塞米松预防变态反应37.可用于治疗病毒性脑膜炎的抗病毒药物有A、氟胞嘧啶B、阿糖胞苷C、5-氟尿嘧啶D、阿昔洛韦E、阿糖腺苷38.卵巢功能低下可选用A、已烯雌酚B、泼尼松龙C、炔诺酮D、黄体酮E、甲睾酮39.药学实践中，临床药师与患者沟通的目标包括A、与患者建立信任的关系B、关心和关注患者C、帮助患者处理和适应他的用药D、帮助患者处理或适应他的疾病E、预防或者减少不良反应，不坚持用药问题40.患者男性，61岁，身高172cm，体重64kg。无药物过敏史。查体：体温37.7℃，心率122次/分，呼吸23次/分，血压125/77mmHg（1mmHg=0.133kPa）。腹部CT：肝脓肿不排除，胆囊炎、胆结石，脾大，双侧少量胸腔积液。12月28日实验室检查：血白细胞13.8×10/L，中性粒细胞0.76，血红蛋白95g/L，血小板20×10/L，C反应蛋白＞200mg/L；白蛋白28.4g/L，丙氨酸氨基转移酶129U/L，天门冬氨酸氨基转移酶74U/L，总胆红素38.6μmol/L，直接胆红素8.86μmol/L；肌酐79μmol/L。12月31日引流液培养：肺炎克雷伯菌（不产超广谱β内酰胺酶）。1月2日血培养：人葡萄球菌。诊断：①肝脓肿；②感染性休克；③2型糖尿病。用药医嘱如下表。亚胺培南与西司他丁配伍应用的原因不包括A、可发挥协同抗菌作用B、西司他丁为肾脱氢肽酶抑制剂，能阻断亚胺培南在肾内的代谢C、西司他丁能抑制β内酰胺酶，增加亚胺培南的抗菌谱D、西司他丁能减少亚胺培南的肝内代谢E、西司他丁能增加亚胺培南的稳定性F、西司他丁可减少亚胺培南的肾排泄41.Meta分析中敏感性分析主要用于A、控制偏倚B、检查偏倚C、校正偏倚D、评价偏倚的大小E、计算偏倚的大小42.在痛风治疗药物中，治疗剂量与中毒剂量十分接近，除胃肠道反应外，可诱发白细胞减少、再生障碍性贫血、肝细胞损害、脱发等，此治疗药物是A、别嘌醇B、丙磺舒C、秋水仙碱D、阿司匹林E、苯溴马隆43.药历中的用药评价包括A、用药问题与指导B、药学监护计划C、药品名称、规格、剂量D、联合用药和不良反应E、治疗药物监测（TDM）数据44.下列关于药品养护工作的说法哪些是正确的A、对药品库应每天上、下午各做一次温度、湿度记录B、库存养护中如发现质量问题，应暂停发货C、对于发现质量问题药品的相邻批号药品应进行抽样送检D、对储存时间长的药品应抽样送检E、应建立药品养护档案45.能防止和逆转心室肥厚的药物是A、氨力农B、地高辛C、哌唑嗪D、卡托普利E、扎英特罗46.静脉用药不良反应的临床表现位居首位的是A、消化道反应B、神经反应C、变态反应D、局部组织渗漏E、局部疼痛47.服用与其他患者相等的剂量，却出现了比其他人更强的药效和不良反应属于A、高敏反应B、变态反应C、快速耐受D、依赖性E、耐受性48.患者男性，25岁，癫痫患者，擅自停用药物后出现癫痫持续状态，不能用来控制癫痫持续状态的药物是A、氯丙嗪B、苯巴比妥C、苯妥英钠D、咪达唑仑E、地西泮49.关于鼻黏膜吸收正确的叙述是A、鼻黏膜极薄且毛细血管丰富，药物吸收后直接进入大循环，可避免肝的首过作用B、以主动转运为主C、脂溶性、小分子药物容易吸收D、鼻黏膜带负电荷，因而带正电荷的药物易于通过E、以气流或溶液状态存在的药物能迅速通过黏膜分泌物表面被鼻腔吸收进入体循环50.某药口服剂量为5mg/kg，临床医生每隔一个半衰期给药一次。为使药物迅速达到稳态浓度产生治疗作用，首剂应服A、5mg/kgB、75mg/kgC、10mg/kgD、15mg/kgE、20mg/kg51.治疗静脉曲张性上消化道出血的一线药物是A、垂体加压素B、去甲肾上腺素C、奥美拉唑D、雷贝拉唑E、西咪替丁52.无症状心肌缺血发生的阈值在早晨降低，此期间首选药物是A、硝酸异山梨酯B、硝苯地平C、阿替洛尔D、尼群地平E、硝酸甘油53.患者女性，37岁，痰培养提示为产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌。诊断：院内获得性肺炎。给予亚胺培南抗感染治疗。在抗感染过程中，不属于疗效监测项目的是A、血常规B、C反应蛋白C、体温D、痰培养结果E、糖化血红蛋白54.案例摘要：患者，男性，46岁。肾脏移植术后6个月，现抗排斥反应采用三联用药。最可能的用药方案是A、硫唑嘌呤、布雷蒂尼B、环孢素、硫唑嘌呤、甲泼尼龙C、环孢素、麦考酚吗乙酯、硫唑嘌呤D、硫唑嘌呤、麦考酚吗乙酯（霉酚酸酯）、甲泼尼龙E、麦考酚吗乙酯、布雷蒂尼、硫唑嘌呤55.氰化物中毒的特效解毒药包括A、亚硝酸异戊酯B、亚硝酸钠C、硫代硫酸钠D、亚甲蓝（美蓝）E、维生素C56.患者女性，65岁，因“左侧肢体活动受限1小时”来诊。有高血压病史10年。查体：意识清，瞳孔等大正圆，左侧肢体肌力2级。诊断：急性脑梗死。首选治疗措施是A、抗血小板治疗B、甘露醇等降颅压、抗脑水肿治疗C、蛇毒类降纤药治疗D、尿激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂（rtPA）等溶栓治疗E、手术治疗F、抗凝治疗57.双香豆素的抗凝作用机制是A、抑制血小板聚集B、激活纤溶酶C、促进抗凝血酶Ⅲ的作用D、阻止凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ谷氨酸残基的羧化E、促进凝血因子Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ和Ⅻ谷氨酸残基的羧化58.患者男性，30岁，拟在手术前用1%利多卡因+0.4%罗哌卡因20ml进行腋路臂丛麻醉，无明确高血压和糖尿病史。注射局部麻醉药半小时后，与患者交谈发现其反应不敏捷，言语含糊不清，测量血压、心率和血氧饱和度均下降。出现该症状原因不可能是A、注射时，药物误入血管B、用药过量C、患者可能有高铁血红蛋白症D、患者可能有高二氧化碳血症E、患者心理紧张59.患者男性，60岁，因“乏力1年，加重1个月”来诊。患者1年前，曾出现乏力、心悸、头晕，活动后为著，逐渐出现食欲减退、恶心、腹痛、腹泻、发热、偏食、黑便、消瘦等。实验室检查：血白细胞6.3×10/L，嗜酸粒细胞0.056，血红蛋白40g/L，血红细胞2.11×10/L，红细胞平均体积73.0fL，红细胞平均血红蛋白含量19.0pg，红细胞平均血红蛋白质量浓度260g/L，血小板283×10/L，网织红细胞0.037，铁蛋白3.62μg/L，血清铁2.7μmol/L（正常值：7～32μmol/L）。胃镜示慢性胃炎，骨髓穿刺示缺铁性贫血，钩虫检查阳性。治疗方法和药物是A、治疗钩虫B、叶酸C、输血D、维生素BE、多糖铁复合物F、甲钴胺G、糖皮质激素H、右旋糖酐铁I、重组人粒细胞集落刺激因子60.关于甲氨蝶呤（MTX）药动学特征，叙述正确的是A、小剂量MTX，达峰时间（t）延长B、大剂量MTX，t延长C、小剂量MTX，药物消除半衰期（t）延长D、大剂量MTX，t延长E、小剂量MTX，t和t均延长61.过敏性休克治疗的首选药物是A、三磷酸胞苷二钠B、氯化钙C、胞磷胆碱D、肾上腺素E、纳洛酮62.不属于抑制胃酸分泌的抗消化性溃疡药物是A、哌仑西平B、丙谷胺C、西咪替丁D、铝碳酸镁E、雷贝拉唑63.影响局麻药药理作用的因素包括A、神经纤维的粗细B、体液的pHC、药物的浓度D、肝脏的功能E、血管收缩药64.不属于医院制剂生产硬件条件的是A、厂房设施B、仪器设备操作记录C、工艺布局D、温湿度监控装置E、纯化水系统65.治疗过敏性休克的首选药是A、异丙肾上腺素B、多巴胺C、去甲肾上腺素D、肾上腺素E、麻黄碱66.关于药历中的治疗日志的书写，一般情况下，无特殊变化时记录频次是A、每日1次B、2日1次C、3日1次D、5日1次E、1周1次67.片剂顶部的片状剥落称为顶裂，下列哪项不是顶裂的原因A、组分的弹性大B、颗粒中细粉过多C、黏合剂用量不足D、压力分布不均匀E、颗粒含水量过多68.窦房结功能衰竭并发心搏骤停，应选用的心肺复苏药物是A、肾上腺素B、异丙肾上腺素C、去甲肾上腺素D、普萘洛尔E、氯化钙69.肺结核的主要传播途径是A、飞沫B、血液C、皮肤D、食物E、水70.患者女性，72岁，因“右侧甲状腺结节；糖尿病”来诊。择期行右甲状腺次全切除术。围术期预防用药可选择的药物是A、左氧氟沙星B、阿莫西林克拉维酸钾C、头孢他啶D、头孢唑啉E、磺苄西林71.下列关于硬胶囊壳的错误叙述是A、胶囊壳主要由明胶组成B、制囊壳时加入山梨醇作抑菌剂C、加入二氧化钛使囊壳易于识别D、囊壳含水量高于15%时囊壳太软E、囊壳编号数值越大，其容量越大72.根据美国国立综合癌症网络（NCCN）指南对乳腺癌辅助内分泌治疗的建议，绝经期妇女的治疗宜选用A、他莫昔芬治疗5年B、他莫昔芬治疗4.5～6年，改服芳香化酶抑制剂2～3年C、他莫昔芬治疗2～3年，改服芳香化酶抑制剂2～3年D、芳香化酶抑制剂5年E、他莫昔芬治疗5年，改服芳香化酶抑制剂5年73.阿司匹林被建议用于糖尿病患者心血管疾病(CVD)抗血小板治疗的一级和二级预防，但下列情况除外A、低于21岁的患者B、超过40岁的高血压合并糖尿病患者C、有心血管疾病病史的患者D、30～40岁有危险因素(CVD家族史、高血压、吸烟、血脂异常或蛋白尿)的患者E、60岁以上有危险因素的老年患者74.关于氯氮平，叙述正确的是A、剂量与血药浓度间存在良好的相关性B、口服吸收慢C、给药间隔为24小时D、药动学特征符合一室模型E、个体差异小75.氨茶碱的禁忌证不包括A、心功能不全及急性心肌梗死伴血压显著降低B、对本品过敏的患者C、心源性哮喘D、活动性消化性溃疡E、未经控制的惊厥性疾病76.烷化剂和抗代谢药能引起很多不良反应，这主要与药理作用有关。当给予治疗量时，患者易出现的不良反应是A、胃肠出血B、生殖毒性C、骨髓抑制D、恶心呕吐E、脱发77.《中华人民共和国药品管理法实施条例》规定，药品生产企业不得申请委托生产的药品包括A、日热药物提取物B、中药饮片C、各类注射剂D、血液制品、疫苗制品E、中成药制剂78.下列哪个肌松药中毒禁用新斯的明A、筒箭毒碱B、三碘季铵酚C、潘库溴铵D、琥珀胆碱E、阿曲库铵79.治疗哮喘发作的药物，属于支气管扩张药。制品形式有药丸、药水、吸入剂及喷雾剂。治疗伴有心功能不全的支气管哮喘急性发作，宜选用A、静脉滴注氢化可的松B、口服氨茶碱C、静脉滴注氨茶碱D、皮下注射肾上腺素E、色甘酸钠80.麻醉药品处方印刷用纸的颜色是A、淡黄色B、淡红色C、淡蓝色D、淡绿色E、白色81.细菌可分为A、球菌和杆菌B、真菌和病毒C、葡萄球菌和肠杆菌D、球菌和军团菌E、需氧菌和厌氧菌82.吸烟与发生肺癌的联系已在多种地点、多种研究中得到证实，这说明A、吸烟引起肺癌具有生物学合理性B、吸烟与肺癌的联系具有一贯性C、一定是吸烟在前，得肺癌在后D、不吸烟的人，一定不会得肺癌E、吸烟越多，得肺癌一定越早83.糖尿病的分型有A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、妊娠糖尿病D、特殊糖尿病E、老年糖尿病84.关于卡托普利治疗高血压，叙述错误的是A、用于各型高血压B、能降低外周血管阻力C、易引起低血钾D、对脂质代谢无明显影响E、预防和逆转血管平滑肌增殖和心室肥厚85.防止药物氧化的措施有A、驱氧B、制成液体制剂C、加入抗氧剂D、加入金属络合剂E、选择适宜的包装材料86.以水溶性强的基质制备滴丸时应选用的冷凝液是A、水与乙醇的混合物B、乙醇与甘油的混合物C、液状石蜡与乙醇的混合物D、煤油与乙醇的混合物E、液状石蜡87.下列哪个药物没有抗抑郁作用A、氯米帕明B、氟西汀C、卡马西平D、曲唑酮E、苯乙肼88.一位临产孕妇，突感头痛，恶心，相继发生抽搐，查血压为22.0/14.6kPa，下肢水肿。对此病人最适用哪种抗惊厥药A、地西泮B、水合氯醛C、苯巴比妥钠D、硫酸镁E、硫喷妥钠89.抗凝作用最强、最快的药物是A、肝素B、双香豆素C、华法林（苄丙酮香豆素）D、噻氯吡啶E、链激酶90.与成瘾性有关的阿片类受体亚型为A、κ受体B、δ受体C、μ受体D、ε受体E、α受体卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,D2.正确答案:E3.正确答案:B4.正确答案:A5.正确答案:C为明确诊断最重要的检查是A、颅脑CTB、胸部X线片C、血电解质D、血常规E、动脉血气分析正确答案:E6.正确答案:B,C,D,E7.正确答案:C8.正确答案:D9.正确答案:E10.正确答案:B11.正确答案:B12.正确答案:B13.正确答案:E14.正确答案:A,B,C,D15.正确答案:D16.正确答案:A17.正确答案:D18.正确答案:C对于本患者，最易降低华法林活性的药物是A、利福平B、西咪替丁C、利福平和苯巴比妥D、苯巴比妥和西咪替丁E、利福平、苯巴比妥和西咪替丁正确答案:C华法林应用过量时应使用的解毒剂是A、依地尼酸B、维生素K1C、硫酸鱼精蛋白D、硫代硫酸钾E、链球菌激酶正确答案:B19.正确答案:C,E20.正确答案:E毒性药品处方的保存期限为A、保存1年备查B、保存2年备查C、保存3年备查D、保存4年备查E、保存5年备查正确答案:B21.正确答案:A,C,D22.正确答案:A第一类精神药品注射剂每张处方不得超过A、1次常用量B、2日常用量C、3日常用量D、5日常用量E、7日常用量正确答案:A第二类精神药品每张处方不得超过A、1次常用量B、2日常用量C、3日常用量D、5日常用量E、7日常用量正确答案:E23.正确答案:D选用该药物的依据是A、患者骨密度已达骨质疏松症诊断标准，应该选用抗骨质疏松症治疗药物B、为绝经早期高转换阶段，不考虑使用骨形成促进剂C、由于患者有子宫肌瘤，不考虑雌激素制剂D、患者有面红、潮热症状，用雷洛昔芬易加重症状E、疼痛不明显，不建议用降钙素治疗F、阿仑膦酸钠是多国指南推荐的绝经后骨质疏松症治疗的一线药物正确答案:A,B,C,D,E,F上述药物的用药指导正确的是A、每次70mg每周1次B、早餐前至少提前30分钟温开水送服C、不能与食物、牛奶或饮料同服D、患者在服用本品以后，至少30分钟后才能服用其他药物E、服药后30分钟内不要平卧，应保持直立体位（站立或坐立）F、如果早餐前未服药，则当日停服，不能在餐后补用G、必须坚持连续用药H、该药易引起血钙升高，治疗期间应注意监测血钙水平I、治疗期间应补充足量的钙剂和适量的维生素D正确答案:A,B,C,D,E,F,G,I用药教育还应提供基础干预措施及建议，叙述正确的是A、改变饮食习惯，每日喝牛奶500mlB、饮食建议：富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食C、加强户外锻炼，增加光照D、每日补充元素钙500～600mgE、补充维生素D每日800U或活性维生素D（阿法骨化醇）0.25μg，每日1次F、避免嗜烟、酗酒正确答案:A,B,C,D,E,F24.正确答案:C25.正确答案:A,B,E26.正确答案:B27.正确答案:A28.正确答案:C29.正确答案:A30.正确答案:A,B,C,D,E31.正确答案:C32.正确答案:C33.正确答案:C,D34.正确答案:A35.正确答案:A36.正确答案:A,B,D,E37.正确答案:D,E38.正确答案:A39.正确答案:A,B,C,D,E40.正确答案:A,C,D,E,F初始治疗未选用利奈唑胺的主要原因是A、患者因严重感染使骨髓抑制，血小板低，利奈唑胺可能加重骨髓抑制B、利奈唑胺的组织浓度高于血液浓度C、患者肝功能损害，利奈唑胺通过肝代谢D、利奈唑胺可能诱导耐药菌产生E、万古霉素血药浓度高于利奈唑胺F、患者肾功能正常正确答案:A,E,F《成人严重感染与感染性休克血流动力学监测与支持指南》中推荐的血管活性药物和正性肌力药物包括A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、去甲肾上腺素D、肾上腺素E、去氧肾上腺素F、间羟胺正确答案:A,B,C,D41.正确答案:B42.正确答案:C43.正确答案:A,B,C,D,E44.正确答案:A,B,C,D,E45.正确答案:D46.正确答案:C47.正确答案:A48.正确答案:A49.正确答案:A,C,D50.正确答案:C51.正确答案:A52.正确答案:B53.正确答案:E亚胺培南最常见的不良反应是A、癫痫B、Q-T间期延长C、红人综合征D、变态反应E、横纹肌溶解正确答案:A54.正确答案:B患者白细胞计数1.5×10/L，引起不良反应的药物最可能的是A、环孢素B、麦考酚吗乙酯C、硫唑嘌呤D、甲泼尼龙E、布雷蒂尼正确答案:C若患者如题1中应用三联药物后出现慢性排斥反应，则相应替代原方案中环孢素的药物是A、FK506B、麦考酚吗乙酯C、硫唑嘌呤D、甲泼尼龙E、布雷蒂尼正确答案:A若患者出现股骨头坏死，应停用的药物是A、环孢素B、麦考酚吗乙酯C、硫唑嘌吟D、甲泼尼龙E、布雷蒂尼正确答案:D若患者服药时间为早晨8:00。监测血药浓度的采血时间为A、峰浓度，早晨8:00服药前B、峰浓度，中午11:00C、谷浓度，晚上8:00D、峰浓度，早晨9:00服药后E、谷浓度，早晨8:00服药前正确答案:E55.正确答案:A,B,C,D56.正确答案:D临床上使用的溶栓药物包括A、尿激酶B、华法林C、肝素D、重组组织型纤溶酶原激活剂E、阿司匹林F、氯吡格雷正确答案:A,D溶栓的禁忌证包括A、近3个月内有胃肠或泌尿系统出血B、严重心、肝、肾功能不全或严重糖尿病患者C、已口服抗凝药，且国际标准化比（INR）＞1.5D、血小板＜100×10/L，血糖＜2.7mmol/LE、收缩压＞180mmHg，或舒张压＞100mmHgF、近3个月有颅脑外伤史G、近3个月内有脑梗死或心肌梗死史正确答案:B,C,D,E,F,G57.正确答案:D58.正确答案:E出现该症状后，医师欲抽取镇静药时，患者开始烦躁，从手术台上跳起，解决方法不妥的是A、过度通气，保证患者充分供氧B、使用外力将患者按回手术台，防止其伤害自己或者他人C、给予过量安定类药物D、待病情好转，生命体征平稳后改全身麻醉手术E、病情好转，但生命体征不稳定或昏迷，送重症监护病房正确答案:C59.正确答案:A,C,H补铁可选择的给药途径是A、口服B、注射C、喷雾D、口含E、肠道用F、外用正确答案:B缺铁性贫血（IDA）的因素有A、消化性溃疡B、慢性腹泻C、月经过多D、钩虫病E、痔疮F、胃大部分切除G、抑酸剂以及H受体拮抗剂H、胃酸缺乏正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H60.正确答案:C61.正确答案:D62.正确答案:D63.正确答案:A,B,C,E64.正确答案:B65.正确答案:D66.正确答案:C67.正确答案:E68.正确答案:B69.正确答案:A70.正确答案:D抗菌药物使用的时间是A、24小时B、术前0.5～2小时使用1次C、36小时D、48小时E、72小时正确答案:B71.正确答案:B,C,E72.正确答案:A73.正确答案:A74.正确答案:B75.正确答案:C76.正确答案:E77.正确答案:D78.正确答案:D79.正确答案:C治疗支气管哮喘轻度发作，宜选用A、氢化可的松静脉滴注B、氨茶碱口服C、氨茶碱静脉滴注D、肾上腺素皮下注射E、色甘酸钠正确答案:B80.正确答案:B81.正确答案:E82.正确答案:B83.正确答案:A,B,C,D84.正确答案:C85.正确答案:A,C,D,E86.正确答案:E87.正确答案:C88.正确答案:D89.正确答案:A90.正确答案:C卷III一.综合考核题库(共90题)1.每批制剂都应有一套能反映配制各个环节可追溯的详细批生产记录，该记录应归档并至少保存的年限是A、5年B、1年C、2年D、3年E、该批次制剂失效后1年2.毒性药品的验收、收货必须由A、单位领导进行并在单据上签字B、专人进行并在单据上签字C、专人进行并由单位领导在单据上签字D、两人进行并共同在单据上签字E、三人进行并共同在单据上签字3.对于功能性低血糖患者，为减少低血糖发作，饮食调整错误的是A、低纤维饮食B、进较干食物C、高蛋白饮食D、高脂饮食E、少食多餐4.非处方药安全性的具体要求是A、用药前后需要进行特殊试验和检查B、药物无潜在的毒性，长期使用无依赖性和耐药性，不易蓄积中毒C、在推荐治疗剂量下，无严重不良反应或虽有反应，但为一过性D、现有的资料和临床长期使用确已证实为安全的E、剂量和规格不方便使用5.患者男性，55岁，因“排尿淋漓不尽”来诊。患者高血压5年，平时服用硝苯地平，每日2～3次，血压控制较好。诊断：前列腺肥大。治疗：口服特拉唑嗪，并嘱其临睡前服用，首次半片，之后每日1片。患者治病心切，当晚除服用硝苯地平外，还服用特拉唑嗪1片。夜间去洗手间忽感天旋地转，摔倒在地。患者服用1片特拉唑嗪后出现的情况属于A、继发反应B、后遗效应C、首剂效应D、致畸作用E、变态反应6.下列哪类药物不适宜采用口服给药A、对胃肠道刺激性大的药物B、首过消除强的药物C、易被消化酶破坏的药物D、胃肠道不易吸收的药物E、易被胃酸破坏的药物7.关于药学服务的具体工作，叙述错误的是A、治疗药物监测B、实施药物治疗C、进行药物信息服务D、参与健康教育E、监测和报告药物不良反应8.胺碘酮的主要心电生理效应是A、阻滞钠通道B、阻滞β受体C、促进钾离子外流D、选择性延长复极过程(APD)E、阻滞钙离子通道9.磺脲类药物最主要的不良反应是A、腹胀、腹痛B、皮疹C、肝、肾功能异常D、体重增加E、低血糖10.可引起急性肾小管坏死，从而导致肾实质性衰竭的药物是A、顺铂B、钆喷酸葡胺C、庆大霉素D、氢氯噻嗪E、非那雄胺11.糖皮质激素类药物禁用于A、高血糖病人B、高血压病人C、病毒感染病人D、胃溃疡病人E、有癫痫病史病人12.他汀类药物可用于A、动脉粥样硬化B、静脉血栓形成C、肾病综合征D、血管成型再狭窄E、器官移植术后13.药学服务中的投诉内容包括A、要求退药B、用药后发生严重不良反应C、服务态度和质量D、价格异议E、药品数量和质量14.雷尼替丁与之联用时不影响后者血药浓度的药物是A、华法林B、环孢素C、普萘洛尔D、环丙沙星E、苯妥英钠15.热原试验属于A、急性毒性试验B、长期毒性试验C、特殊毒性试验D、Ⅰ期临床试验E、Ⅳ期临床试验16.磺脲类口服降糖药不适用于A、1型糖尿病B、B细胞功能很差的2型糖尿病C、儿童糖尿病D、孕妇、哺乳期妇女E、大手术围术期17.急性乙醇中毒大致分期可分为A、兴奋期和昏睡期B、兴奋期和共济失调期C、共济失调期和昏睡期D、兴奋期、共济失调期和昏睡期E、惊厥期和昏睡期18.关于镇咳药的作用机制，叙述正确的是A、抑制咳嗽反射弧中的感受器B、抑制炎症介质的释放C、抑制咳嗽反射弧中的传入神经纤维末稍D、关于抗过敏介质的作用E、抑制延髓咳嗽中枢19.药学信息服务的意义是A、提高执业药师的地位B、体现执业药师自身价值C、改善药物治疗效果D、促进合理用药E、有利于新药的研发20.结核性脑膜炎的治疗原则不包括A、早期给药B、合理选药C、联合用药D、系统治疗E、分期治疗21.患者男性，38岁，因“昏迷不醒”来诊。患者睡前用炭火盆取暖，清晨邻居发现其昏迷不醒，马上送医。查体：血压90/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），体温39℃，呼吸28次/分，心率108次/分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。最可能的诊断是A、有机磷农药中毒B、误服不洁食物C、乙醇中毒D、一氧化碳中毒E、误服强酸溶液22.常用的化学杀菌剂有A、乙醇B、苯扎溴铵C、盐酸D、乙酸乙酯E、煤酚皂23.临床常用的平喘药按作用方式可分为支气管扩张药、抗炎平喘药和抗过敏平喘药。激动β肾上腺素受体的药物是A、氨茶碱B、沙丁胺醇C、异丙托溴铵D、倍氯米松E、色甘酸钠24.哪级以上的医院应成立药事管理委员会A、初级B、一级C、二级D、三级E、特级25.患者，女性，66岁。既往患冠心病15年，因寒热，发热，大汗淋漓，在当地医院诊断为疟疾。下列药物中应首选A、奎宁B、氯喹C、乙胺嘧啶D、吡喹酮E、甲硝唑26.肾功能低下患者用药应主要考虑的是A、药物自肾的消除B、药物在肝的转化C、胃肠对药物的吸收D、药物与血浆蛋白的结合率E、个体差异27.糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其主要临床表现是A、乏力B、多饮、多尿、多食C、高血糖D、消瘦E、尿糖阳性28.兰索拉唑（达克普隆）的作用是A、抑制基础胃酸分泌B、抗幽门螺杆菌C、对乙醇性胃黏膜损伤优于法莫替丁D、减少胃液对食管黏膜的损伤E、抑制H受体29.苯巴比妥急性中毒时，为加速其从肾排泄，可采取的措施是A、静脉滴注0.9%氯化钠溶液B、静脉滴注碳酸氢钠溶液C、静脉滴注5%葡萄糖溶液D、静脉滴注低分子右旋糖酐E、静脉滴注甘露醇30.巴比妥类催眠药的作用和持续时间的长短A、与化合物的水溶性有关B、与化合物的解离度有关C、与化合物的脂溶性和解离度有关D、与5-位取代基是否易于氧化有关E、与5-双取代基的碳原子数目有关31.案例摘要：为了加强临床抗菌药物的合理应用，卫生部出台了《抗菌药物临床应用指导原则》。抗菌药物预防性应用时应注意A、抗菌药物预防在一段时间内发生的感染可能有效，长期预防用药，常达不到目的B、所有清洁手术、清洁一污染手术及污染手术均需预防应用抗菌药物C、手术时间较短（<2小时）的清洁手术，术前给予抗菌药物一次即可D、病毒性疾病、昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤患者一般不宜常规预防性应用抗菌药E、对术前已形成细菌感染者，抗菌药物使用时间应按照治疗性应用而定32.国务院有权限制或禁止出口的药品是A、生物制品B、中成药C、原料药D、国内供应不足的药品E、血液制品33.可引起新生儿高胆红素血症的药物是A、地西泮B、吗啡C、青霉素D、非那西丁E、水杨酸34.治疗躁狂症可选用A、三氟拉嗪B、丙米嗪C、氟哌啶醇D、奋乃静E、氟奋乃静35.经乳汁排出量极少的药物是A、地西泮B、红霉素C、卡马西平D、氨苄西林E、磺胺甲恶唑36.对低容量性高钠血症（高渗性脱水）患者的处理原则是补充A、5%葡萄糖B、0.9%氯化钠C、先0.9%氯化钠，后5%葡萄糖D、先5%葡萄糖，后0.9%氯化钠E、先50%葡萄糖，后0.9%氯化钠37.合并有心血管疾病的胃食管反流病患者应避免使用的药物是A、茶碱B、硝酸甘油C、多巴胺受体激动剂D、钙通道阻滞剂E、组胺H受体拮抗剂38.患者女性，64岁，因心房颤动长期服用华法林片，此次因肺部感染入院，查国际标准化比（INR）3.25，应谨慎使用的药物是A、哌拉西林/他唑巴坦B、阿奇霉素C、莫西沙星D、头孢哌酮E、哌拉西林39.注射剂的一般质