医院感染执行力

张燕杰医院感染执行力什么是执行力？执行力指的是贯彻战略意图，完成预定目标的操作能力。它是医院竞争力的核心，是把医院战略、规划转化成为效率、成果的关键。执行力是医院管理成败的关键。要提高医院的执行力，不仅要提高医院从上到下的每一个人的执行力，而且要提高每一个科室、每一个部门的整体执行力，只有这样，才会形成医院的系统执行力，从而形成医院的执行力！竞争力！执行力理论的提出执行力是管理学一个非常重要的概念；近年来管理学研究的热点之一；《执行

如何完成任务的学问》。执行首先是一种意识

如果对执行没有强烈的意识，不能每时每刻都想着执行，那么要想提升执行力，几乎是不可能的。执行是一种科学提升组织执行力是一个“系统工程”必须建立并完善“组织执行体系”，以体系、结构解决这个难题才是最有效、最持久的方法。执行是一种意志参与者必须坚定决心，以实际行动来实践设定的目标、标准。它需要年复一年的持续，不能有一丝松懈。终极意义上的“执行”，是“行动”执行，贯穿了组织中的每一个人、每一个行为。执行力是行动出来的！！执行=行动执行是文化执行是科学执行是意识执行是意志执行的重要性如果没有执行，任何正确的方针政策、任何周密的工作计划、任何严格的规章制度、任何有益的工作任务，都不能得到有效落实，都只是纸上谈兵。使医院战略计划难以实施，使医院发展受滞，自身竞争优势丧失殆尽。执行是落实制度的关键!!执行的重要性执行力差导致工作不落实，工作中出现互相推诿扯皮现象，各部门工作难以形成合力，制约医院的发展。执行力差造成的医院感染事件和不安全事件的出现，相关报道屡见不鲜，直接影响到医疗质量、病人安全，患者投诉增多，满意度下降，影响了医院社会形象，最终给医院带来危机。执行力的构成要素1、执行目标2、组织结构3、执行团队4、执行流程5、管理制度6、执行角色7、执行技能和方法8、执行者的非智力9、执行力文件医院感染管理措施执行不力的原因

对医院感染管理工作重要性认识不足具体表现在1、选择性执行有利的执行，不利的就不执行；合意的执行不合意的就不执行；2、形式性执行注重大轰大嗡，花架子，表面文章，不很抓落实；3、消极性执行缺乏化解矛盾，攻坚克难的勇气。具体表现在4、机械性执行照本宣科，缺乏针对性、创造性；照抄照搬，经验执行、因循守旧。5、低效性执行责任不落实（几乎、好像、似乎、差不多）。考核不具体（大致、大概、大约、大体）。医院执行力的影响因素1、执行理念不科学2、执行培训不到位3、执行沟通不全面4、执行制度不健全5、执行程序不规范6、执行文化不完善7、缺乏科学的考核机制8、医院组织体制不合理执行力评价

优秀执行者的五大特质服从命令，立即行动崇尚速度，自动自发不折不扣，注重细节有的放矢，重点明确结果第一，不断创新执行爽秘诀决心第一，成败第二执行亏开始纤前态度第一，完美第二结果第一，理由第二执行睛过程遭中执行败结束辜后控制签医院仓感染关键份在执倦行力臭！！提升德执行成力的返五个羊关键沟通是前甚提，佣有好庭的理身解力俊，才烈会有向好的评执行捏力。好的豆沟通司是成黎功的袍一半纽奉。通过肢沟通黑，群榨策群则力集郑思广删益才席可以梦在执分行中贵分清雨战略伐的条排条框补框，镰适合貌的才灯是最造好的摸。通过龟自上喇而下膜的合培力使隶得医茎院执裂行更舰顺畅阅。提升昂执行少力的题五个届关键协调是手姐段，尼协调景内部鸭资源拣，好威的执侍行往愚往需绍要资破源投基入。一块计石头隔在平雅地上抚只是请一个耗死物再，而炭从悬尸崖上因掉下类时，驴可以盾爆发缸强大陪的能埋力。袍这就芳是集虾势，汤把资卡源协看调调架动在萌战略屋上，时从上叙到下稳一个陈方向猜，能拨达到伞事半竞功倍喷的效恋果。提升戴执行照力的袭五个箩关键责任是关己键，常医院厘的战被略应抱该通盼过绩铃效考乎核来通实现祝。而不仗仅仅抢只是悼从单蚊纯的屠道德烛上来锅约束骂。从客滔观上蜘形成灿一种肾阳光惹下进降行的拜奖惩默制度怖，才索能不取会使铁执行陶做无骆用功额。提升择执行训力的耳五个脂关键反馈是保至障，井执行经的好野坏要呀经过篮反馈帽来得诸知。屋而反史馈得旋来的洞效用皮可以药用具亚体而叉细致立的数额据来料展示棕。同时凉我们贿又从尤数据城形成勤的曲缩慧线中兰了解泪实际菜情况唇，以席趋利牵避害批。提升义执行电力的晒五个共关键决心是基读石，堆狐疑患犹豫捷，终车必有狱悔，切顾小封忘大慕，后腾必有立害！专注举、坚照持这度种人墙生信恐条，伴同样疼也适牺用于快管理裹执行各这个逮方面木。一、误要加绢速观怀念的健转变放弃鸟形式月，依轻据科劝学，犹追求誓实效客观硬性，拐可操渡作性守，重腾视过撇程监腹控能改帅进提或高二、胸要加睛速工彼作重士点的动转移多做纲干预感控丹目的颂：控意制危维险因件素，押减少爆发病没有术干预仇（新晶技术泼、新股方法菠、新注流程绪），筒就没爸有改舰变科学民的干产预方峰法：猴循证停感控少做呀监测已经统了解唤本底摩发病闻率和饼危险潜因素监测来永无欲止境啊，不裙做意着义不卵大的尾监测转向住目标昨性监缓测强调搅过程梢监测购比结泳果监唉测更个重要三、躲要加翠速管卧理队评伍的偶结构添调整干部琴队伍赖建设剖是提夹高执准行力攀的关仔键1、枯提高他感染悲控制太队伍携的素且质和俯能力炸，是物提高踏医院献感染瞒执行路力的旺关键旦要素2、谱感染掘管理畅范围贪不断去扩大针，必貌须安服排高烛素质织人才独和团渗队感控耗团队娱的素膛质比听数量谜更重亩要根据从循证芒指南忍推行巾有效述的感赔染预谨防方斥法更广哄的专柄业知压识：铲消毒梢灭菌初，感痒染病桌，微齐生物疮，流既行病害学…助…教育非培训搅：教爬育其识他医守务人诸员和叹病人止加强铸学习轧，注物重能沉力的师培养项目吨管理马：制燥订与漫实施添感染漠预防若控制预计划不断隐更新屯自己犯的知话识和挤技能有效剖地处程理与轧感染问预防相关极的所伸有问石题您或攻您的暗团队过必须变能正授确四、调动苏多种刑力量猛共同逗促进女感控史工作1悲严格痛规范手管理命，提革高执尾行力加强膛国家威医院倘感染双防控拨有关未的法迈规建谨设、干标准玩的制洽定；加强愤医疗凯机构植医院猴感染刮制度诞的建拐设；加强兰医院顽管理游者的他执法稻意识求，严简格执沾行；提高妈医务链人员茧的法枯制观虽念，统严格何、自从觉落牙实。2鬼加邮强院欣感知载识与原技能谱的培诊训提高遇医院剃管理务者、肚医务隐人员拢医院拼感染板管理鸟的意英识、绝院感敢防控践措施浩的知奶识与祥技能逗；提高设医院弦感染仔专业摄人员茎正确匠开展推医院蛙感染榜院感膊防控包工作弟的能夏力。科学殃防控教，提浇高执班行力将偱书证医狭学的愁理论孤应用握到医倍院感眨染的医监测绸、控淋制与锈管理裕的实摄际工叔作中种去；更加抖重视究医院寇感染却控制举的过使程监抽控，旬也即改过程水监控屠比结找果监植控更阿重要矛；结合凯医院丸情况踪蝶，制前定科串学、暗可操门作的叔“防让控”玩综合厌措施漏。4妥严格惠监督由、提接高执希行力通过喝监督紫，发肯现问怒题，腰提出没解决街问题掉的办奇法与域措施春；通过果监督特，给赔予相锹应的凑指导墙，及商时反坛馈；通过遗监督广，观其察措允施的般落实鄙情况溉；——打实现炎PD滚CA辣循环加强茧多学伶科合寒作，吊提高牺执行节力发生液原因彻多发生券的途火径不罢同发生挨的环嚼节复同杂涉及连人员希面广由此肾，厉通过涌质量茧控制嗓系统危，不歌断提蓬高亚肢专业蕉水平践和进尺一步梯推动丑多学遇科交被叉发幻玉展。加强规院感宾信息较系统介建设摆--樱--肠提高液执行勉力提高历医院托感染旬信息糟的及匆时性娱；提高崭对新贼病原掘体和渣不明且原因虾病原赔体的洋医院给感染短的防放控能赴力；提高堂对老抹传染将病医炭院感伟染的刃防控收能力子；提高事医院想感染轻管理妻工作房诚的效努率；提高艺与其严他部面门沟重通的掌效率删。7加强系医院迹安全俗文化坐建设址--鬼--基提高瓦执行规力以病图人为弄中心误，病始人的窗安全离放到垃医疗嚼工作烈的首战位医院殃感染炒管理句是医牲院管虏理的垃重要然组成提部分戒，医任院感拒染维即系患见者和肠医务冤人员耽的安偏全，皇因此尚应使乔医院饱感染洞的防和控措尚施成蔑为医燃务人怎员的篇日常停工作昨中的推习惯各。结竞语解决园医院厅感染办管理急措施射执行迅不利止问题两是一劝项长坚期而跨复杂光的系排统工莲程,瓜应当捞引起丹医院唱各层厘面的慰高度粉重视吓。只有询严格蛮明确饥职责但，纳哥入医林院质启量管哗理体蜓系进步行管意理，袋建立僚有效谁的协永调与仔沟通竞机制栗，才它能提碧升执蚀行力闸，强弃化医动院感母染管眼理措负施的肯落实右。感染炎控制秧的关凯键在虚执行茶力你做陡了多丢少？马上升行动顿，让经想法斜变为食现实做行循动上尽的巨觉人做好蔬了，辱才是奏真正出做了任何饥成就朵丰功调伟绩狭的人侮都是治“行羞动”因上的卖巨人监测手采样膜的操易作方跟法一、紫外闸线强碑度照依射指脱示卡暮监测叠法开启欺紫外魔线灯速5m兴in裂后，岗将指搞示卡白置于肾置于芦紫外娱灯下勉垂直份距离1碌m处厨，有室图案芒一面烫朝上宿，照碎射1构mi弊n，灭紫外氏线照按射后控，观竿察指示岂卡色果块的欣颜色鞭，将拼其与零标准胸色块捉比较痕，读办出照朱射强岛度。结果宏判定四：普通歼30芳w直慎管型治紫外船线灯况，新墨灯管鹅的辐末照强皱度应观≥9焰0μ趋W/着cm柔2为合俊格；摔使用烤中紫芳外线荣灯照克射强源度≥垮70锅μW葱/c忌m2巧为合围格；30败W高会强度暖紫外遍线新曾灯的咏辐射颠强度迎≥1冠80转μW摔/c废m2恼为合累格。二、手和仔皮肤筛消毒伞效果殊监测采样包时间：按照未产品酸使用沉说明象规定肿的作守用时剥间，嘴达到碰消毒期效果后许及时锈采样画。采样筹方法：用5勺cm际x5慌cm红的灭杯菌规号格板虏，放桑在被毅检皮莫肤处安，用浸有将含相茅应中漠和剂拍的无历菌洗透脱液嗓的棉绝拭子僚1支法，在湾规格昌板内努横竖往兔返均阔匀涂壳擦各狐5次渐，并蝴随之输转动揭棉拭秆子，固剪去村手接赏触部霞位后，萄将棉唇拭子糠投入贴10练ml案含相够应中庙和剂赔的无许菌洗沿脱液脉的试祖管内，及湖时送荡检，辞不规维则的冲皮肤沃可用名棉拭裹子直晚接涂衫擦采造样。结果巡寿判定踩：1、之卫生石手消蓬毒，不监测雪的细祖菌菌贴落总德数应应≤1征0c厨fu盏/区cm艺2。2、外科圆手消喇毒，搏监测离的细机菌菌迫落总绍数应慌≤5拾cf铃u/幕cm嫩2。三、物体差表面汤的消山毒效鹅果监湖测采样饱时间：在消置毒处料理后总或怀汉疑与翁医院事感染训暴发蔑有关漏时进形行采样。采样夹方法：用5撞cm岸x5忙cm樱灭菌补规格巧板放误在被咽检物虽体表惜面，盛用浸跑有无菌秋0.伤03扇mo协l/运L磷版酸盐券缓冲出液（武PB移S）肥或生生理盐孙水采刮样液粥的棉上拭子1伴支，迷在规龟格板卖内横政竖往弹返各兔涂抹忧5次嫁，并察随之向转动禽棉拭致子，连续钞采样萄4个快规格抗板面呈积，同被采离表面斜＜1和00承cm撕2，皮取全克部表致面；被采呜面积潮≥1勒00道cm宿2，留取1匙00剧cm佛2。工剪去梦手接辆触部久分，烧将棉奔拭子放入腰装有垮10六ml跌无菌叛检验炉用洗泽脱液泊的试唇管中愈送检棚。门微把手絮等小型物民体则急采用易棉拭字子直旁接涂孕抹物满体表恼面采尿样。执采样创物体骂表面起有消毒袖剂残盗留时正，采霸样液许应含诵相应僻中和贡剂。结果毒判定：1、洁净影手术衫部、牺其他蛛洁净肌场所滨，非饰洁净库手术害部（挺室）赠、非象洁净骨髓语移植咽病房软、产并房、枝导管损室、鞭新生伶儿室苗、器盆官移革植病籍房、捞烧伤病迎房、贯重症螺监护渔病房拦、血吸液病这病区桂等；氏物体迫表面自细菌侮菌落省总数≤傍5c返fu锯/弦cm饮2。2、儿科暮病房旋、母夕婴同免室、欲妇产辈科检慢查室壁、人尺流室魔、治拨疗室盖、注射室竟、换胜药室浑、输善血科夫、消爱毒供屈应中态心、针血液病透析骆中心度（室删）、急煌诊室膛、化辞验室畅、各外类普刑通病汉室、民感染东疾病沟科门群诊及不其病峰房等；剃物体塑表面偿细菌侦菌落飞总数袭≤1弱0c机fu哭/描cm撕2。四、空气庄的消反毒效骆果监汉测采样轿时间：采用辫洁净话技术系净化叮空气买的房轻间在右洁净慌系统伴自净后与粗从事强医疗众活动灶前采惭样；稼未采之用洁韵净技笼术净辣化空色气的坛房间在沾消毒英或规鞭定的用通风酸换气顽后与要从事挡医疗恳活动奋前采文样；嫌或怀疑粉与医没院感验染暴京发有科关时省采样释。监测海方法：洁净窝手术抛部（剑室）非及其停他洁扩净用扁房可未选择选沉降法或括浮游泽菌法圣，参乱照G梳B仆50摄33切3要企求进拘行监知测。嗽浮游雷菌法纸可选择匙六级殊撞击肃式空胁气采愧样器老或其列他经私验证驴的空灰气采受样器谢。监测党时将臂采样正器置虎于室迟内中司央0侍.8骄m～柄1.模5m暮高度间，按丧采样色器使用夹说明除书操嫩作，莲每次传采样撑时间讯不应够超过乎30英mi湾n。出房间霜面积＞1欺0m扬2者埋，每朝增加厅10赶m2投增设樱一个股采样蹦点。未采倍用洁嫁净技样术净线化空折气的准房间贺采用贱沉降侮法：室内锈面积叉≤3糊0m堪2，兄设内巷、中树、外央对角姿线三岂点，脑内、登外点应仅距墙遮壁1蜂m处肿；室驾内面纪积＞旋30述m甩2，谅设四弱角及岩中央贸五点，四角腊的布仔点位斩置应众距墙驾壁1板m处阴。将溪普通匙营养脏琼脂淡平皿（缎Φ9改0m槐m）限放置示各采排样点酿，采倦样高际度为功距地柜面0熔.8轰m～1.井5m及；采践样时刮将平丝式皿盖另打开桌，扣困放于崇平皿帜旁，层暴露末规定仰时间后趴盖上靠平皿戚盖及揪时送艘检。注意稳事项：采样劲前，睛关闭缺门、磁窗，昼在无维人走蹦动的情况里下，刺静止寒10肝mi德n后荣采样淹。五、紫外浆线消刑毒灯注要求使用古方法：在室服内无薄人状盒态下摇，采物用紫里外线丈灯悬幼吊式扬或移动嫩式直今接照脏射消乖毒。塞灯管蜂吊装糟高度膨距离铁地面戴1.脊8m宽～2.熄2m劝。安右装紫重外线庸灯的越数量销为平岭均≥糊1.菌5W笛/m瓜3，闭照射薪时间≥3洒0m克in薄。采融用紫聋外线燥消毒黑器对旬空气读及物习体表修面进陵行消采毒。其讨消毒覆方法异及注询意事畅项应凉遵循鞠生产戒厂家回的使漆用说串明。消毒糠时对徒环境摸的要村求：紫外迫线直局接照疼射消梅毒空域气时步，关闭门挺窗，随保持达消毒弓空间因内环俩境清园洁、串干燥巷。消舟毒空熄气的适宜演温度雁20万℃～遮40穿℃，待相对描湿度洽低于添80她%。注意辫事项1、应保秆持紫姜外线惕灯表丧面清宜洁，妥每周发用酒坛精布跳巾擦魄拭一抚次，发熟现灯裙管表槽面有宗灰尘耍、油誓污等毅时，海应随停时擦键拭。2、用紫射外线阔灯消瘦毒室转内空坑气时雀，房商间内膊应保闪持清贵洁干椅燥。当尝温度拘低于馋20参℃或懒高于利40蔬℃，揪相对念湿度级大于哨60快%时唉，应适当音延长广照射怨时间船。3、采用亩紫外易线消遇毒物屯体表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