2023年公共营养师基础知识重点

公共营养师基础知识（重点）公共营养师职业道德道德：道德是一定社会、一定阶级调节人与人之间，个人与社会之间各种关系的行为规范的总和，既是人们应当遵守的行为准则，又是对人们思想和行为进行评价的标准。职业道德：就是同人们的职业活动的过程中形成的一种内在的、非强制性的约束机制。职业道德的特点：行业性、连续性、实用性及规范性大职业道德基本规范：爱岗敬业、诚实守信、办事公道、服务群众、奉献社会爱岗敬业：爱岗是敬业的基础，敬业是爱岗的具体体现，爱岗敬业是为人民服务精神的具体体现大公共营养师职业搜则：1遵纪守法、诚实守信、团结协作;2忠于职守、爱岗敬业、专研业务;3认真负贵。服务于民。平等待人4科学求实、精益求精、开拓创新基础医学1消化系统由消化管和消化腺两部分组成，消化管涉及口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠和回肠）大肠（盲肠、结肠、直肠）其中口腔到十二指肠为上消化道，空肠以下为下消化道，消化腺涉及口腔唾液腺、肝、胰及消化管壁内的小腺体如（胃腺、肠腺）等2血浆中所含糖类重要是葡萄糖即血糖，正常浓度为3.9-6.lmmol/1胰岛素调节糖、脂肪蛋白质的代谢，能促进它们对葡萄糖储存和运用，具有减少血糖的作用胃液所含的固体物中的重要成分有盐酸、胃蛋白酶原、粘液和内因子胃蛋白酶发挥作用的最适PH为2.0,内因子是一种糖蛋白，与B12结合，能保护并促进B12的吸取；缺少内因子，B12吸取不良，会导致巨幼红细胞性贫血。小肠内消化和吸取是消化吸取中最重要的阶段。小肠内多种消化酶的活性最适PH为7~8.（小肠是吸取的.重要场合）胰液最重要的无机成分是碳酸氧盐，胰液中的消化酶，胰淀粉酶，胰脂肪酶，胰蛋白酶原和糜蛋白酶原8胆汁中没有消化酶，但对脂肪的消化吸取具有重要作用，胆盐可与脂肪酸，甘油一脂等结合，形成水溶性复合物，促进脂肪消化产物的吸取，并能促进脂溶性维生素（A,D,E,K）的吸取大肠的细菌能运用大肠的内容物合成人体必需的某些维生素，如硫胺素，核黄素即叶酸等B族维生素和维生素K孕期血浆容积和红细胞增长限度不一致性血液相对稀释出现孕期生理性贫血11婴儿期涉及出生28天的新生儿期，1-12个月的婴儿期（一生中生长发育最快的时期）大12.身长是反映骨骼系统生长的指标，为从头顶至足底的垂直长度*13.头围是指自眉弓上方最突出处，经枕后结节绕头的周长幼儿期：1周岁至满3周岁之前；学龄前期：3周岁至6—7岁入小学前；学龄期：6-12岁；少年或青春期：13-18岁；老年人：60岁以上15、老年人生理特点：1）代谢功能减少（合成代谢减少，分解代谢增高，基础代谢减少）：2）消化系统功能减少；3）体成分、器官功能改变；4）心理问题5）中老年妇女特殊生理改变（易骨质疏松、骨折）。营养学基础人体所需营养素有蛋白质、脂质、碳水化合物、矿物质、维生素五大类。其中一部分不能在人体合成必须从食物中获得，称为“必需营养素”。宏量营养素：蛋白质、脂质、碳水化合物微量营养素：矿物质、绯生素4.营养素的功能：重要是提供能量：促进生长与组织的修复；调节生理功能：蛋白质、脂质、DRIs（膳食营养素参考摄入量）项目名称能满足区别EAR平均需要量50%是根据个体需要量的研究资料计算得到的RNI推荐摄入量97-98%是以EAR为基础制定的，相当于RDA,AI适宜摄入量97-98%是通过观测或实验获得的数据，与RNI的区别：AI准确性远不如RNI,也许明显高于UL可耐受最高摄入量高压线假如摄入量超过UL,损害健康的危害性随之榊+ RDA传统的膳食营养素参考摄入量97-98%后演变为RNI大叶酸对孕妇防止先天性神经管畸形，维生素D与钙对保持老年骨质健康都有重要作用营养不能脱离食物及膳食；讲营养要考虑这种营养素的吸取运用及代谢过程：营养的目的：绯持健康、防止疾病、加速康复7.1989年提出我国居民膳食指南，2023年公布我国第一部《DRIs》。*三大营养素：蛋白质、脂质、碳水化合物，也是“产能营养素''或“热源质lkcal=4.184kj大根据我国饮食习惯，成人碳水化合物占总能量的55%~65%,脂肪占20%~30%,蛋白质占10%-15%为宜10、 脂肪也是重要的能源物质，但它不能在人体缺氧条件下供应能量。11、 人体在一般情况下重要是运用碳水化合物和脂肪氧化供能：当机体处在饥饿状态时，碳水化合物的储备迅速减少.而脂肪和蛋白质则作为怆期能量消耗时的能源。12、lg碳水化合物4.0kcal；lg脂肪=9.0kcal；蛋白质=4.0kcaL13、 碳水化合物是人体的重要能量来源。14、 基础代谢串（BMR）=体表面积（m2）x基础代谢率（kj/m2h或kcal/m2h）«24h15、 除基础代谢外，体力活动是影响人体能量消耗的重要因素；通常各种体力活动所消耗的能量约占人体总能量的15%-13%o16、 合物热效应（TEF）指由于进食而引起能量消耗额外增长的现象也称为食物特殊动力作用（SDA）o例如，进食碳水化合物可使能量消耗增长5%-6%,进食脂肪增长4%-5%,进食蛋白质增长30%-40%0一船混合膳食约増长基础代谢的10%。17、 我国成年男子，轻体力劳动膳食能量RNI为2400kcal/日（成年女性2200kcal/日）。18、 粮谷类、薯类是膳食能量最经济的来源。19、 蛋白质是人体氮的唯一来源，大多数蛋白质含氮最为16%,每克氮相称于6.25克蛋白质（即I00H6）.其折算系数为6.25。20、 氨基酸是组成蛋白质的基本单位：分为必需氨基酸、非必需氨基酸和条件必需氨基酸：按照化学结构分为脂肪族、芳香族和杂环氨基酸。21、 半胱氨酸和酪氨酸可分别由蛋氨酸和苯丙氨酸转变而成，被称为条件必需氨基酸。22、 必需氨基酸：赖、苏、色、亮、缀、蛋、苯丙、异亮、（易记口诀：“赖蛋本色，苏鞋异亮”）23、 氨基酸模式：某种蛋白质中各种必需氨基酸的构成比例：通常以人体必需氨基酸需要量模式作为参考蛋白，以评价食物蛋白质的营养价值；食物蛋白质的必需氨基酸组成与参考蛋白质相比较.缺少较多的氨基酸称限制氨基酸，缺少最多的称第一限制纸基酸：鸡蛋蛋白质的氨基酸模式组成与人体蛋白质氨基酸模式最为接近，常作为参考蛋白质。24、 蛋白质的分类：1）完全蛋白质：所含氨基酸种类齐全、数量足、比例适当；2）半完全蛋白质：所含氨基酸种类齐全、数量局限性、比例不适当：3）不完全蛋白质：所含氨基酸种类不全，不能维持生命。25、 蛋白质的消化从胃开始..重要在小肠；胃内消化蛋白质的酶是胃蛋白酶，其最适作用的PH为1.5-2.5：蛋白质在小肠内消化重要依赖于胰腺分泌的各种蛋白酶。26、 氮平衡：指氮的摄入量与排出量的关系。B=I-（U+F+S）.27、 氨基酸评分（AAS）亦称蛋白质化学分，该法的环节是将被测食物蛋白质的必需氨基酸组成与推荐的抱负蛋白质或参考蛋白质氨基酸模式进行比较28、 蛋白质的互补作用：两种或两种以上的食物蛋白质混合食用，其中所含的必需氨基酸取长补短，互相补充达成较好的比例，从而提髙蛋白质运用率的作用。29、 为充足发挥食物蛋白质的互补作用，在调配膳食时，应遵循三个原则：1） 食物的生物种属越远越好：2） 搭配的种类越多越好：3） 食用时间越近越好，同时食用最佳。30、 脂肪酸按脂肪酸饱和限度分为：饱和、单不饱和、多不饱和脂肪酸。31、 必需脂肪酸是指机体不能合成，必须从食物中摄取的脂肪酸。亚油酸和a一亚麻酸。32、 必需脂肪酸的生理功能：1）构成线粒体和细胞膜的重要组成成分：2）合成前列腺素的前体：3）参与胆固醇代谢：4）参与动物精子的形成：5）维护视力。33、 碳水化合物可分为抓、嘉糖和多糖。35、 无论是对正常人还是糖尿病病人来说，保持一个稳定的血糖浓度没有大的波动才是抱负状态，而达成这个状态就是合理运用低GI食物。36、 矿物质共20多种，其中体内含量大于体重的0.01%,每口膳食需要量都在lOOmg以上者称为常量元素。有钙、镁、钾、钠、磷、飢6种。人体必需的微量元素涉及：铁、碘、锌、硒、铜、钥、铭、钻等8种。37、体内约99%的钙都集中在骨骼和牙齿中，重要以羟磷灰石的形式存在。38、 钙在小肠上段被吸取：39、 磷吸取部位在小肠，其中以十二指肠、空肠部位吸取最快。40、 体内的纳重要在细胞外液。41、 体内铁可分为功能性铁和储存铁，功能性铁是铁的重要存在形式。42、 铁缺少可分为是一种常见的营养缺少病，特别是婴幼儿、孕妇和乳母。43、 铁在食物中重要以三价铁形式存在。44、 钻是維生素B12的组成部分。45、 摄入氯过量表现为斑釉症和氟骨症，摄入局限性表现氟斑齿。46、 维生素分为水溶性和脂溶性两类：水溶性维生素涉及维生素B族（BL硫胺素，B2.核黄素，B6』比哆醇，抗皮炎维生素，泛酸，生物素，叶酸，维生索PP-尼克酸或烟酸，B12-钻胺素）和维生素C；脂溶性维生素涉及维生素A、D、E、Ko47、 维生素A原：能分解成维生素A的类胡萝卜素。48、 维生素E又称生育酚，对热、光、碱环境均稳定，但在高温中活性下降。其在小肠中需要有胆汁、脂肪酸存在才干被很好吸取，储存场合为脂肪组织、肝及肌肉。49、 绯生素B2在碱性溶液中加热易破坏，对光敏感。50、 维生素B6在碱性溶液中易破坏。缺少症：脂溢性皮炎、贫血、惊厥等。维生素B6可降低血浆同型半胱氨酸水平，后来水平升高己被认为是心脑血管疾病的一种也许危险因素。51、 烟酸和