2023年医疗招聘临床类-骨外科考试上岸提分历年高频考题答案

2023年医疗招聘临床类-骨外科考试上岸提分历年高频考题答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共90题)1.腹外疝发病原因中最重要的是A、腹壁强度降低B、慢性便秘C、慢性咳嗽D、排尿困难E、腹水2.A.直肠癌B.肛裂C.直肠息肉D.肛瘘E.内痔直肠指诊可触及条索状瘢痕物的可能是3.甲状腺髓样癌最可靠的实验室诊断是A、T、TB、TSHC、血清降钙素D、儿茶酚胺E、24小时NVMA(香草基杏仁酸)4.有关唇外翻畸形的修复，下列哪项是不正确的A、一般外翻都呈切迹状裂隙，可用V-Y矫正修复B、烧伤致外翻一般需切除瘢痕，松解挛缩和植皮修复C、单纯上唇外翻复位后，创面修复的全厚皮片一般取自耳后或锁骨上区D、上唇外翻复位一般应作过度矫正以免复发E、轻度下唇外翻可采用鼻唇沟皮瓣修复5.有关烧伤后急性肾功能不全病理变化的描述哪一项是正确的A、病变主要发生在肾小管，肾小球次之B、病变仅发生在肾小管C、病变主要发生在基底膜D、病变主要发生在肾小球，肾小管次之E、病变主要发生在肾小球旁器6.急性化脓性腹膜炎的手术指征中，下列哪项是错误的A、弥漫性腹膜炎无局限趋势B、观察12小时症状、体征加重C、中毒症状明显，有休克表现D、非手术治疗无效E、原发性腹膜炎7.临床诊断为Ⅳ期的乳腺癌患者，其最佳的治疗方案为A、乳癌根治切除术B、扩大乳癌根治切除术C、单纯左乳房切除术D、改良乳癌根治切除术E、姑息性手术+化学治疗+放射治疗8.腹部外伤合并失血性休克，正确的处理原则是A、输血、输液补充血容量B、吸氧，镇痛C、应用止血药D、应用抗生素E、抗休克的同时手术探查9.一中年患者十二指肠溃疡大出血，7小时内已输血1000ml，BP75/50mmHg，脉搏140次／分，肠鸣音活跃，此时应()A、输血，加静滴甲氧胺B、输血，口服去甲肾上腺素10mgC、输血，冰水灌洗胃腔D、输血，插三腔二囊管压迫止血E、输血，急诊胃次全切除手术10.下述哪项不是烧伤休克的无创性监测指标A、尿量B、经皮氧分压、脉搏和血氧饱和度检测C、心排血量D、心率、血压E、末梢循环11.A.病变仅限于口、鼻腔和咽部B.呼吸性碱中毒C.病变累及支气管、肺泡D.声嘶和喘鸣E.病变主要侵及咽、喉和气管轻度吸入性损伤12.判断颅底骨折，最有价值的临床表现是A、严重头痛B、眼睑淤血C、球结膜下出血D、鼻孔流血E、脑脊液漏13.张力性气胸，患者呼吸困难，最重要的治疗措施是()A、吸氧B、开胸手术C、呼吸机辅助呼吸D、立即安放闭式引流管E、胸腔穿刺抽气14.纵隔是位于两侧胸膜腔之间的组织结构与器官的总称，关于其分界，下列错误的是A、纵隔前界为胸骨B、后界为胸椎C、以胸骨角与第3胸椎下缘的水平连线为界D、上界为胸廓入口E、下界为膈肌15.女性，40岁。黄疸、食欲减退2个月。查体：皮肤巩膜黄染，胆囊肿大可扪及。实验室检查：血胆红素17μmol/L，碱性磷酸酶30U/L。诊断首先考虑A、胆道蛔虫症B、急性病毒性肝炎C、先天性溶血性黄疸D、胆总管囊肿E、壶腹周围肿瘤16.女性，20岁，农民，右前臂开水深Ⅱ度烫伤，感染，创面脓液培养为金黄色葡萄球菌，换药最佳用A、蓝油烃油纱布包扎B、凡士林油纱布包扎C、1%SD-Ag冷霜涂创面后包扎D、东方1号涂后包扎E、愈创10号涂后包扎17.蚕食脱痂法适用于()A、仅用于小面积Ⅲ度烧伤或已超过21天的焦痂B、适用于深Ⅱ度烧伤C、适用于Ⅲ度大面积烧伤D、仅用于关节等功能部位E、愈后可减少瘢痕挛缩18.小儿腹内脏器疝入脐带基部称为A、脐尿管未闭B、脐肠瘘C、脐膨出D、脐炎E、腹裂畸形19.一胆囊结石患者，突发上腹部持续性胀痛，伴腹胀、呕吐。查体：脉率120次／分，BP90/60mmHg，血、尿淀粉酶不高，血钙降低，腹部出现Cullen征。诊断为()A、急性重症胆管炎B、急性重症胰腺炎C、急性胰腺炎D、溃疡病E、肠梗阻20.下述哪项是乳腺癌出现表面皮肤凹陷的机制A、癌肿侵入乳腺管使其收缩B、癌细胞堵塞乳房皮下淋巴管C、癌细胞浸润大片皮肤D、癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩E、以上都不是21.A.老年男性，排尿困难B.血清PSA明显升高C.两者都有D.两者都无前列腺增生症符合()22.男性，53岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。创面清创时宜用A、洁尔灭酊B、75%酒精C、1‰苯扎溴铵（新洁尔灭）液D、2%碘酒E、1%碘伏23.直肠癌生长绕直肠一周需多长时间A、3～6个月B、6～12个月C、12～18个月D、18～24个月E、24个月以上24.男性，58岁，右侧腹股沟斜疝病史3年，今晨便后疝突出，不能回纳，局部疼痛，伴恶心，无呕吐6小时就诊。最可能是A、右侧睾丸鞘膜积液并感染B、右侧阴囊急性蜂窝织炎C、睾丸恶性肿瘤并内出血D、肠扭转E、右腹股沟斜疝嵌顿25.急性腹膜炎哪项概念是错误的A、继发性腹膜炎比原发性腹膜炎多B、急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克C、急性腹膜炎不必一律手术D、急性腹膜炎肯定伴有酸中毒和碱中毒E、多数病例可出现麻痹性肠梗阻26.有关后天性上睑下垂，下列哪项是错误的A、病因可因动眼神经受伤所致B、常需1.5年以上观察确无恢复可能者才考虑手术C、常为单侧性D、睑缘移动距离小于5mm，则需行以额肌代行上睑提肌功能手术E、在保持头部不会俯位活动时，睑缘由下至上移动距离正常值为15mm27.不是关节功能位的是A、肘关节屈曲90°B、腕关节伸直0°C、踝关节跖屈90°D、膝关节伸直0°E、髋关节伸直0°28.机械性肠梗阻时出现阵发性腹绞痛的原因是()A、梗阻近端肠段膨胀B、梗阻近端肠段强烈蠕动C、梗阻肠壁神经丛受压D、腹腔内渗液刺激E、以上都不是29.关于肾肿瘤的病理，不正确的是A、肾盂鳞状上皮癌多继发于肾盂结石或炎症B、肾盂乳头状瘤亦可视为乳头状癌C、肾母细胞瘤是由肾实质组成的恶性肿瘤D、肾盂癌是从肾盂柱状上皮发生的恶性肿瘤E、肾癌是从肾小管上皮细胞发生的恶性肿瘤30.男性，50岁。临床诊断肝挫伤，经保守治疗已出院2周。今日突发上腹部剧烈绞痛，黄疸，黑便。首先应考虑的诊断是A、胆道出血B、胃癌出血C、食管胃底静脉曲张破裂出血D、胃十二指肠溃疡出血E、应激性溃疡出血31.新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为A、加压包扎力量不够B、感染C、皮片下血肿或血清肿D、适应证和移植方法选择不当E、健康及营养状况过于低下32.在张力性气胸的病理生理改变中，下列哪项是错误的()A、严重皮下气肿形成B、严重呼吸循环障碍C、纵隔左右摆动D、较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣E、伤侧和健侧肺被严重挤伤33.A.小脑幕切迹疝B.小脑扁桃体疝C.视神经损伤D.颅内低压E.原发性脑干损伤头部遭棍击，右耳流血性脑脊液。3天后主诉头痛加重伴呕吐，平卧后头痛可减轻。诊断首先考虑34.下肢静脉曲张能否手术的关键是A、曲张静脉病变程度B、交通静脉瓣膜功能是否健全C、深静脉是否通畅D、小隐静脉是否受累E、以上均不是35.急性胰腺炎发病12小时以内，诊断意义较大的检查项目是A、血钙B、血糖C、血淀粉酶D、血脂肪酶E、尿淀粉酶36.A.Valsalva征阳性B.精索牵拉痛C.Prehn征阳性D.透光试验阳性E.蓝斑征睾丸扭转时可出现37.削痂的主要适应证是A、深Ⅱ度烧伤创面B、浅Ⅱ度烧伤创面C、Ⅲ度烧伤创面D、深Ⅲ度烧伤创面E、Ⅰ度创面38.肾盂结石1.2cm，IVP右肾功能正常，轻度积水，输尿管通畅，首选的治疗方法是A、中药排石B、消炎止痛C、手术取石D、体外震波碎石E、大量饮水39.下列除了哪一项，都是动脉导管未闭患者的常见体征A、肺动脉瓣听诊区第二心音亢进B、开瓣音C、水冲脉D、胸骨左缘连续性杂音E、收缩期震颤40.男性，35岁。上腹部剑突下被摩托车撞击后腹痛，呕吐1小时。查体：P120次／分，BP70/50mmHg。面色苍白，痛苦面容，被迫体位。腹胀，全腹压痛，肌紧张及反跳痛明显。实验室检查：WBC10.5×10[~9.gif]/L，N81%，Hb8g/dl。根据患者情况，诊断首先要考虑A、胃破裂B、十二指肠破裂C、脾破裂D、胰腺破裂E、肝破裂41.患者，女性，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%。最可能的诊断是A、单纯性甲状腺肿B、结节性甲状腺肿C、原发性甲亢D、继发性甲亢E、甲状腺肿瘤42.嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是A、疝囊有无压痛B、疝内容物能不能回纳C、疝内容物有无血运障碍D、是否有休克E、是否有机械性肠梗阻的表现43.胰腺癌最常见的首发症状是A、食欲缺乏B、消瘦乏力C、上腹痛和上腹饱胀不适D、黄疸E、发热44.患者女，70岁，10年前出现双膝关节疼痛，近1年感疼痛加重，行走较长距离后疼痛感加重。查体：双膝关节内翻，浮髌试验(-)，双膝关节活动度95°-10°-0°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。考虑的诊断是A、强直性脊柱炎B、类风湿关节炎C、骨性关节炎D、化脓性关节炎E、创伤性关节炎45.以“爆炸感头痛”或“人生最剧烈头痛”为主诉的患者，最多见于下列哪种疾病A、烟雾病B、肿瘤卒中C、动脉瘤D、动脉硬化E、动静脉畸形46.A.肾部分切除术B.肾造瘘术C.肾切除术D.乙状结肠膀胱扩大术E.输尿管膀胱再植术KUB检查示左肾钙化，IVU检查示左肾不显影，右肾功能正常。治疗宜采取47.男性，13岁。脐周疼痛伴恶心，呕吐6小时，腹痛转移至右下腹1小时。查体：体温38.2℃。右下腹麦氏点局限性压痛、反跳痛。白细胞计数18.0×10[~9.gif]/L，N83%。此时应采取的治疗措施是A、禁食，静脉输液B、应用抗生素抗感染治疗C、对症治疗D、急诊手术E、病情无好转，考虑手术治疗48.目前临床分类关于中位直肠癌指的是A、在齿状线附近的B、距齿状线在1cm以内的C、距齿状线在5～10cm的D、距齿状线在20cm以内的E、以上都不对49.急性阑尾炎继发局限性腹膜炎的处理方法中下列哪一项不正确A、应早期手术B、术中尽量吸净腹腔内液体C、用甲硝唑冲洗病灶D、盲肠缝合不牢固时，可放置引流E、引流管放置7～10天50.目前，诊断吸入性损伤最直接和最可靠的方法是A、MRI检查B、CT检查C、X线胸片检查D、纤维支气管镜检查E、支气管肺泡液检查51.烧伤休克的主要性质是A、神经源性B、心源性C、脓毒性D、过敏性E、低血容量性52.烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项是错误的A、立即转往有条件的医院治疗B、保护创面，防止再损伤C、镇静止痛D、立即静脉输液E、可少量口服一些盐水53.有关主动脉窦瘤的手术治疗错误的是A、手术需在体外循环下完成B、急性破裂者，积极控制心衰，尽早手术C、合并室间隔缺损者应该一并缝合修补D、合并主动脉瓣关闭不全者应行主动脉瓣替换术E、主动脉窦瘤没有破裂也应手术治疗54.男性患者，42岁，间断头痛1年，以晨起时重，近1个月病情加重伴呕吐，查体：双眼底视盘水肿，左眼外展不全，右侧肢体肌力Ⅳ级，右侧Babinskis征阳性。最可能的诊断是A、脑出血B、脑肿瘤C、脑脓肿D、脑梗死E、脑膜炎55.乳腺癌TNM分期中T3代表肿瘤直径的大小是A、1cmB、1.5cmC、＞2cmD、＞3cmE、＞5cm56.肌电图检查的意义包括A、确定是否存在神经损伤B、确定神经损伤的严重程度C、鉴别神经源性或肌源性损害D、了解神经损伤的部位E、以上均正确57.进行心内直视手术时如出现心内暗红色血液回流异常增多应考虑A、先天性膈疝B、主动脉瓣反流C、室间隔缺损D、房间隔缺损E、永存左上腔静脉58.病变部位主要在肾脏，而临床表现却在膀胱的疾病为A、肾癌B、肾结石C、肾盂癌D、肾结核E、肾积水59.下列不参与构成Guyon管的是A、头状骨B、钩骨C、屈肌支持带D、小鱼际腱弓E、豆状骨60.吸入性损伤，伤后早期的主要危害是A、肺水肿B、窒息C、肺部感染D、呼吸衰竭E、呼吸频率增加61.休克期观察的指标中，最主要的是A、意识B、呼吸C、脉搏D、血压E、尿量62.患者，女，34岁。急性化脓性阑尾炎，阑尾切除术后1周，伤口愈合良好。发热，下腹胀痛，大便次数多，6～8次／日，内有粘液，伴有里急后重及尿频、尿急。查体：体温39.2℃，腹略胀，下腹轻度压痛。此患者应诊断为A、阑尾残株炎B、肠粘连C、肠道菌群失调D、膀胱炎E、盆腔脓肿63.按诊断标准，下列不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现的是A、关节肿痛≥6周B、对称性关节肿C、腕、掌指、指间关节肿D、关节畸形E、晨僵64.烧伤合并吸入性损伤时，哪些处理是不正确的A、休克期应减少输液量，防止肺水肿B、保持气道通畅，解除气道梗阻C、吸氧D、防治感染E、气道分泌物黏稠不易排出时可行气道灌洗65.男性，35岁。被热油烫伤12小时。查体：血压75／50mmHg。烫伤总面积60%，深Ⅱ度。抗休克用CVP监测，当监测值为3cmHO时，表明A、血容量相对不足B、心功能不全C、容量血管过度舒张D、血容量严重不足E、容量血管过度收缩66.男性，38岁，体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为3mg/dl，血磷2mg／dl。A、原发性尿路结石B、肾癌C、胰腺癌D、甲状旁腺功能亢进E、以上都不是67.烧伤外源性病原菌侵入的最主要途径是A、创面B、肠道C、呼吸道D、静脉导管E、留置导尿管68.A.病程不超过48小时，全身情况尚好者B.病程超过48小时，全身情况显著不良者C.肠管坏死，全身情况极度危急者D.果酱样血便E.口服炭片6～8小时后由肛门排出肠切除、肠外置术的指征是69.尿结石的形成部位是()A、肾和膀胱B、肾、输尿管、膀胱及尿道C、肾D、膀胱E、以上都不是70.甲亢术后甲状腺危象的主要原因是()A、甲亢症状未能很快控制B、输液过少C、有潜伏感染灶未被发现D、手术范围过大E、术中大出血71.机械性肠梗阻病人，当腹部X线检查显示下列哪种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能A、近段肠管扩张，远端肠管未见气体B、扩张肠段呈阶梯型排列C、孤立性肠段扩张且较固定D、有气液平面E、大小肠均胀气72.A.烧伤创面脓毒症B.脓毒血症C.烧伤败血症D.全身炎症反应综合征E.蜂窝织炎每克焦痂下组织细菌数量超过10[~5.gif]个并向邻近未烧伤组织侵袭，产生全身感染症状73.男性，45岁。原发性肝癌手术治疗后出院。门诊复查中，哪项不是必需的检查A、胸部X线片B、肝脏B超C、癌胚抗原(CEA)D、甲胎球蛋白E、肝功能74.急性胆囊炎的致病菌主要来源A、由肠道至胆道B、淋巴管道C、邻近脏器D、经门静脉而来E、经动脉系统而来75.下列哪些物质造成的损伤不属于酸烧伤A、碳酸B、草酸C、甲酚D、生石灰E、氢氟酸76.确定消化性溃疡出血不合适的方法是A、查血常规B、钡餐透视C、便隐血试验D、急诊胃镜检查E、询问病史77.烧伤后减少或降低败血症发生哪项措施不合适()A、提高病人免疫力B、早切痂C、有效地抗休克D、早植皮E、大面积烧伤创面等待自然愈合78.A.钡餐造影食管下段充盈缺损B.钡餐造影食管下段呈鸟嘴样改变C.钡餐造影食管黏膜呈串珠样改变D.钡餐造影食管大部呈线性狭窄E.钡餐造影食管下段华圆形压迹贲门失弛缓症79.A.出血速度快，呕血或便血B.出血速度较慢，便血为主C.出血伴腹痛，高热D.少量便鲜血E.腹痛、发热、黄疸胃癌出血80.按引起烧伤的原因分类，下列哪项是错误的A、热力烧伤B、物理烧伤C、化学烧伤D、电烧伤E、放射烧伤81.下列烧伤创面清创方法哪一项是错误的()A、剃除创周毛发B、肥皂水清洗正常皮肤C、剔除一切水疱D、移去坏死表皮E、以灭菌溶液拭擦创面82.A.溃疡呈椭圆形龛影，边缘光滑B.胃黏膜呈"鹅卵石样"改变C.胃内可见形状规则、边缘整齐的半圆形充盈缺损阴影D.胃内可见边缘整齐的圆形充盈缺损，中心可出现"脐样"溃疡龛影E.龛影不规则，有半月征胃平滑肌瘤钡剂造影可见83.患者男，48岁，车祸致颈部疼痛活动受限，四肢关节活动不能。患者三角肌有肌肉收缩，肩关节不能外展，此时肌力为A、5级B、3级C、2级D、1级E、0级84.下列哪项不属于慢性胆囊炎的临床表现A、嗳气B、腹胀C、胆绞痛D、右腰背部隐痛E、畏寒、高热，黄疸85.Hippocrate法适用于哪种脱位的复位A、肩关节前脱位B、肩关节后脱位C、髋关节前脱位D、髋关节后脱位E、髋关节半脱位86.男性，53岁，间断发作上腹部疼痛15年，近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重，呕吐物为隔餐所进食物，量大，体重减轻8kg。最有诊断意义的检查方法是A、胃液酸度分析B、胃液脱落细胞学检查C、纤维胃镜检查D、B超检查E、CT检查87.患者，男，10岁，左上臂疼痛1周，有摔倒病史。查体：左上臂近段肿胀，压痛。X线检查：肱骨近侧干骺端圆形界限清楚透亮影，骨皮质膨胀变薄，无骨膜反应。首先考虑的诊断是A、骨软骨瘤B、骨肉瘤C、骨结核D、骨囊肿E、骨巨细胞瘤88.腹部闭合性损伤，未明确诊断时，下述观察、处理哪项是错误的A、卧床休息，避免不必要搬动B、禁饮食，输液C、注射吗啡止痛D、定时监测血压、脉搏变化E、观察腹部体征变化89.碘剂作为甲状腺功能亢进手术前准备，下列哪一种药剂量比较合适A、卢戈液5滴，每日3次B、卢戈液10滴，每日3次C、卢戈液16滴，每日3次D、卢戈液20滴，每日3次E、卢戈液25滴，每日3次90.有关烧伤吸入性损伤的定义哪一项是正确的A、吸入性损伤仅限于呼吸道B、吸入性损伤是热力造成的呼吸道以及肺实质的损伤C、吸入性损伤是烟雾造成的呼吸道以及肺实质的损伤D、吸入性损伤是烟雾引起的肺实质的损伤E、吸入性损伤是热力和（或）烟雾引起的呼吸道以及肺实质的损伤卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:D直肠指诊时肛门剧痛的可能是正确答案:B直肠指诊有脓血的可能是正确答案:A直肠指诊阴性的可能是正确答案:E3.正确答案:C4.正确答案:D5.正确答案:D6.正确答案:E7.正确答案:E8.正确答案:E9.正确答案:E10.正确答案:C11.正确答案:A重度吸入性损伤正确答案:C12.正确答案:E13.正确答案:E14.正确答案:C15.正确答案:E16.正确答案:C17.正确答案:A18.正确答案:C19.正确答案:B20.正确答案:D21.正确答案:A前列腺癌符合()正确答案:C22.正确答案:C清创后创面较为适宜的处理是A、半暴露B、外涂中药虎杖半暴露C、呋喃西林湿敷包扎D、消毒、凡士林纱布覆盖创面后包扎E、涂蓝油烃半暴露正确答案:D烫伤后10天，创面干痛，内敷料未换，每天下午畏寒、寒战，发热达39℃，胃纳差，无腹胀、腹泻、咳嗽等情况。首先应做的检查是A、尿常规B、创面情况C、床旁X线摄片D、血常规E、血培养正确答案:B尿常规阴性，创缘红肿，内敷料下干燥未见明显脓液，胸片阴性，白细胞数较高，血培养待3天报告。目前适当的处理是A、全身应用广谱抗生素，烧伤创面暂时不予处理B、揭除全部内敷料，用1%SD-AG冷霜外敷包扎C、中药外敷包扎D、吲哚美辛（消炎痛）塞肛降温E、冰袋降温正确答案:B如果该患者发热39℃达3天以上，且白细胞计数为14×10[~9.gif]/L，舌质绛红、干而无津，血培养阴性。高度怀疑为A、菌血症B、败血症C、脓毒症D、脓毒性休克E、多器官功能障碍综合征正确答案:C若该患者经治疗，体温、血常规恢复正常，全身情况较好，伤后20天时，右小腿仍有2%创面未愈，为肉芽创面。最好选择以下哪项治疗方法A、创面外用抗生素+凡士林纱布包扎B、中药外敷包扎C、创面经术前处理后行自体皮片移植术D、异体皮覆盖换药E、异种皮覆盖换药正确答案:C23.正确答案:D24.正确答案:E初步处理中不恰当的是A、胃肠减压，静脉输液B、X线腹部平片C、抗生素治疗D、做好立即手术的准备E、手法还纳正确答案:E手术应主要注意A、预防休克发生B、防止即将出现的腹膜炎C、判断被嵌顿的组织的生命力D、去除病灶E、消除病因正确答案:C如手术发现肠管绞窄坏死，应采取的治疗为A、坏死肠段切除B、坏死肠段切除术+疝囊高位结扎术C、坏死肠段切除术+疝修补术D、坏死肠段切除术+吻合口下段肠造口术E、坏死肠段切除术+吻合口上段肠造口术正确答案:B25.正确答案:D26.正确答案:D27.正确答案:B28.正确答案:B29.正确答案:D30.正确答案:A31.正确答案:B32.正确答案:C33.正确答案:D枕部外伤突然出现呼吸节律不整，继之呼吸停止，双瞳等大。诊断首先考虑正确答案:B脑血管畸形突然倒地，昏迷，脉搏52次／分，双瞳孔不等大，左：右=4mm：2mm，右侧锥体束征阳性。诊断首先考虑正确答案:A颅脑损伤昏迷，额部可见头皮血肿，双瞳孔不等大，左：右=5mm：2mm，左瞳孔直接光反应消失，间接光反应存在。诊断首先考虑正确答案:C34.正确答案:C35.正确答案:C36.正确答案:C睾丸附件扭转时可出现正确答案:E睾丸鞘膜积液时可出现正确答案:D精索炎时可出现正确答案:B精索静脉曲张时可出现正确答案:A37.正确答案:A38.正确答案:D39.正确答案:B40.正确答案:E41.正确答案:D最有效的治疗是A、长期抗甲状腺药物治疗B、手术治疗C、放射治疗D、甲状腺素治疗E、中医治疗正确答案:B甲状腺手术后1天，病人手足抽搐时处理的方法是立即A、测定血清钙浓度B、口服钙剂C、口服二氢速固醇D、静脉注射10%葡萄糖酸钙10～20mlE、行甲状旁腺移植术正确答案:D42.正确答案:C43.正确答案:C44.正确答案:C45.正确答案:C46.正确答案:C右肾结核行右肾切除术后一直抗结核治疗。IVU检查示左孤立肾轻度积水，功能尚可，膀胱呈乒乓球大小，光滑。治疗宜采取正确答案:D局限于肾的一极，与肾盂相通的结核病灶。治疗宜采取正确答案:A47.正确答案:D48.正确答案:C49.正确答案:C50.正确答案:D51.正确答案:E52.正确答案:A53.正确答案:D54.正确答案:B此时应选择的辅助检查为A、头颅X线平片B、腰穿检查C、头颅CTD、脑血管造影E、脑电图正确答案:C55.正确答案:E56.正确答案:E57.正确答案:E58.正确答案:D59.正确答案:A60.正确答案:B61.正确答案:E62.正确答案:E此时简单直接的检查手段是A、直肠指诊B、腹腔穿刺C、腹部X线平片D、腹部CTE、血培养及尿常规正确答案:A此患者的处理原则是A、开腹探查，经腹引流B、经直肠或阴道引流C、禁食、输液、抗炎治疗D、抗炎E、抗炎+理疗正确答案:B63.正确答案:D64.正确答案:A65.正确答案:D66.正确答案:D67.正确答案:A68.正确答案:C肠套叠整复成功的判断依据是正确答案:E肠套叠的手术指征是正确答案:B肠套叠空气灌肠复位法的指征是正确答案:A69.正确答案:A70.正确答案:A71.正确答案:C72.正确答案:A由感染引起的全身炎症反应综合征正确答案:B73.正确答案:C74.正确答案:A75.正确答案:D76.正确答案:B77.正确答案:E78.正确答案:B食管化学性烧伤正确答案:D食管癌正确答案:A食管胃底静脉曲张正确答案:C79.正确答案:B食管、胃底静脉出血正确答案:A80.正确答案:B81.正确答案:C82.正确答案:C胃溃疡钡剂造影检查正确答案:A胃癌钡剂造影检查正确答案:E83.正确答案:D如需明确伤情，首选A、颈椎CTB、颈椎核磁共振C、颈部X线D、颈椎血管造影E、头颅CT正确答案:B最能准确的确定脊髓损伤的平面的检查为A、核磁共振检查B、颈椎X线C、肛门指检D、感觉平面E、肢体的运动正确答案:A84.正确答案:A85.正确答案:A86.正确答案:C最急需安排的化验检查是A、凝血功能B、肿瘤标志物C、血电解质水平和酸碱平衡状况D、肝功能检查E、肾功能检查正确答案:C87.正确答案:D88.正确答案:C89.正确答案:C90.正确答案:E卷II一.综合考核题库(共90题)1.女性，38岁，反复发作吞咽困难10余年，钡剂造影发现食管下端呈鸟嘴样狭窄，食管体部增宽达5cm。首要诊断是A、食管癌B、贲门失弛缓症C、食管化学烧伤D、食管炎E、先天性巨食管2.对急性脓胸诊断最具临床诊断意义的方法是A、根据临床表现B、胸腔穿刺抽得脓液C、胸部X线检查D、胸部B超E、开胸探查3.不属于精索内静脉变异的是A、走行变异B、开口异位C、双精索内静脉D、交通支E、髂静脉4.男孩，5岁，洗澡时不慎被热水烫伤头面颈、双上肢及躯干，其父母未做特殊处理即把患儿送来院急诊。入院时患儿哭闹，心率160次／分；局部创面情况：创面分布于头面颈、双上肢以及胸背部，布满大小不等水疱，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多。根据描述，判断该病人烧伤面积为A、40%B、52%C、55%D、59%E、61%5.男性，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。最可能的诊断A、胃穿孔B、十二指肠溃疡穿孔C、输尿管结石D、急性出血坏死性胰腺炎E、阑尾炎穿孔6.男，34岁，汽油火焰烧伤头面部，声音嘶哑，听诊可闻及喘鸣及干啰音，X线示：气管狭窄影，血气分析正常，诊断为A、轻度吸入性损伤B、中度吸入性损伤C、重度吸入性损伤D、特重度吸收性损伤E、肺水肿7.女，54岁，主诉劳累后左腰部不适5年，无血尿、尿频、尿急和尿痛病史。B超显示左肾盂积水，同侧输尿管未见扩张。IVP显示左肾盂中度积水，未见充盈缺损，肾盂输尿管连接部略狭窄，右肾及输尿管正常。该病人最合理的治疗为A、永久性左肾穿刺造瘘保护肾功能B、随访观察C、行左肾盂输尿管连接部成形术D、行左肾切除术E、留置输尿管支架管并定期更换8.女性，47岁。腹部X线平片见右上腹有一不透光的圆形阴影。采用下列哪一项检查有助于鉴别是肾结石还是胆囊结石A、腹部侧位片B、B超C、IVUD、逆行肾盂造影E、CT9.切开法重睑术术后并发两眼睑皱襞的宽度不等，最关键的原因是A、切口标记失误B、标记和实际切口位置不一致C、切除眼轮匝肌的宽度相差太大D、皮肤与睑板缝合固定的高度两侧不等E、两侧手术创伤的程度不同造成10.有关湿敷疗法的描述，错误的是A、是一种机械性清除细菌的方法B、可起到引流作用C、常用于脓液较多的创面D、可用于肉芽创面植皮前的准备E、适用于坏死组织较多的创面11.有关烧伤创面的处理，哪项错误A、大面积烧伤病人入院后立即给予彻底清创B、较大且完整的水疱宜清除水疱液C、头、颈和会阴部烧伤创面适用于暴露疗法D、尚不能准确判断深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤创面时，宜采用削痂疗法E、浅度烧伤创面宜采用包扎疗法12.有关小儿血管瘤的描述，下列不正确的是A、男性多于女性B、小儿最常见的良性肿瘤C、属先天性错构瘤D、病理类型多种多样E、治疗方法繁多，预后差别大13.以下检查有助于判断肢体末梢血循环的是A、毛细血管反流征B、皮肤温度C、皮肤颜色D、肿胀程度E、以上均正确14.急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是A、输液，补充血容量B、静滴大量抗生素C、纠正酸中毒D、营养支持E、胆道减压手术15.男性患者，57岁，因无痛肉眼全程血尿就诊，超声检查发现右肾有一直径3.5cm实性占位病变。为能明确诊断，您将采取下列哪种检查方法A、KUBB、IVPC、CTD、MRIE、动脉造影16.小肝癌合并肝硬化，局部切除术肿瘤与切线的距离是()A、0.5cmB、1cmC、1.5cmD、2cmE、3cm17.甲状腺乳头状腺癌局限在一侧腺叶内，又无颈淋巴结肿大，应选择哪一手术方式较合适A、癌灶局部切除B、病侧叶一侧叶全切除C、病侧叶部分切除D、病侧叶一侧叶全切除+峡部切除E、两侧叶全切除18.男性，28岁，突然发生尿潴留，以往有排尿中断史，检查发现膀胱区膨隆。下列哪项检查最有诊断意义()A、B超检查B、MRIC、腹部平片D、CT检查E、膀胱尿道镜19.A.阴茎悬垂部B.球部尿道C.膜部尿道D.前列腺部尿道E.膀胱颈部骑跨式外伤最易损伤的尿道是20.男，70岁，全程无痛性肉眼血尿3个月，间歇发作伴乏力、消瘦。B超示右肾占位病变，直径7cm。查Hb81g/L，体温37.8℃。最可能的诊断是A、肾癌B、肾盂癌C、肾母细胞瘤D、肾结核E、肾良性肿瘤21.女性，42岁，无意中发现右乳外上象限肿物，约4cm×5cm大小，外上象限皮肤稍凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。此病人应首先诊断A、叶状囊肉瘤B、乳腺癌C、浆细胞性乳腺癌D、乳腺囊性增生病E、纤维腺瘤22.防治烧伤感染哪一种观点是正确的A、应用抗生素是控制感染的唯一办法B、因为烧伤创面位于体表，应提倡将全身应用的抗生素用于创面局部，以减轻副作用C、只要烧伤创面存在，就应使用抗生素D、创面感染严重者围手术期需应用敏感抗生素E、所有患者均需经验用药23.食管癌切除术后出现乳糜胸多发生在()A、术后2～10日B、术后5～15日C、术后10～25日D、术后15～30日E、术后30～45日24.一病人伤后12天愈合，有色素沉着，当时烧伤深度为A、Ⅰ度B、浅Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、混合度25.ARDS病人出现呼吸窘迫的呼吸频率为A、20次／分以上B、45次／分以上C、28次／分以上D、35次／分以上26.患者女，32岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，既往有肺结核病史，血沉45mm/h。如果该患者诊断为膝关节结核，其X线片表现可能是A、骨小梁模糊B、关节间隙变窄C、膝关节周围软组织肿胀D、以上都是E、以上都不是27.A.肾下极碎裂伤修补困难B.持续的、危及生命的出血C.肾挫裂伤，肾周血肿D.肾被膜裂伤，被膜下血肿E.肾实质裂伤，破入肾盏肾盂肾损伤出现明显的血尿，见于28.男性，28岁，腰背痛1年，开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双髋活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，血液检查RF（-），抗链球菌溶血素"O"：200U，血沉：54mm／h。初步诊断应首先考虑A、类风湿关节炎B、弥散性特发性骨骼骨肥厚病(DISH病)C、强直性脊柱炎D、脊柱结核E、肥大性脊柱炎29.改良乳癌根治术的切除范围为()A、整个患病乳腺连同周围至少5cm皮肤、周围脂肪B、整胸肌及筋膜C、双侧腋窝、锁骨下所有脂肪、淋巴结D、2、3、4肋软骨，胸廓内动静脉及周围淋巴结E、上至锁骨，下至腹直肌前鞘上段30.男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊断为十二指肠残端漏。此情况多见于A、十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后B、胃大弯溃疡行胃大部切除术后C、胃底贲门溃疡行胃大部切除术后D、胃窦溃疡行胃大部切除术后E、胃小弯溃疡行胃大部切除术后31.成年男性，在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤，伤后2小时来医院就诊。体检发现，病人声音嘶哑，面部肿胀明显，双上肢双手创面呈环匝状皮革样改变，渗出不多，痛觉减弱。此患者首先应考虑烧伤可能合并A、烧伤休克B、神经损伤C、ARDSD、吸入性损伤E、毒性反应32.下述哪项提示肺癌患者可能有远处转移，已不宜手术治疗A、局限性胸壁直接受侵B、Cushing综合征C、四肢小关节肿痛D、肌无力样综合征E、骨盆局部骨质破坏33.男孩，5岁，双下肢（包括臀部）开水烫伤1小时入院。查体：体温：36.6℃，脉搏：110次／分，呼吸：22次／分，血压：90/70mmHg，双下肢散在大小水疱，创基潮红，渗出多，触痛明显。临床诊断为A、烫伤39%，双下肢浅Ⅱ度B、烫伤40%，双下肢深Ⅱ度C、烫伤36%，双下肢浅Ⅱ度D、烫伤30%，双下肢深Ⅱ度E、烫伤39%，双下肢深Ⅱ度34.吸入性损伤造成呼吸系统损害的因素，不包括A、热力B、气体压力C、毒性颗粒D、腐蚀性气体或液体E、烟雾35.A.败血症B.侵袭性感染C.菌血症D.全身性感染E.脓毒症烧伤后病人体温低，呼吸浅，脉细弱，血小板、白细胞低于正常，提示为36.男孩，3岁半，父母牵其手跳过台阶后，患儿哭闹，左肘不让碰，左上肢不愿做任何活动。最可能的诊断是A、肱骨髁上骨折B、桡骨头半脱位C、肩关节脱位D、肘关节内侧韧带损伤E、尺骨鹰嘴撕脱骨折37.脊柱结核，X线表现为A、一般只影响单个椎体，椎体疏松、破坏或压缩B、患病椎体之间的椎间隙变窄，骨性融合C、脊柱呈竹节样、骨质疏松、多数伴有骶髂关节炎病变D、一般先影响关节边缘，引起破坏、不规则以及关节间隙变狭窄，然后死骨形成，椎旁有肿块阴影E、一般影响多个椎体，椎体压缩，但不影响关节面38.有关主动脉瓣关闭不全的病理生理改变，下列哪项是错误的A、左心室血流充盈过度B、在心功能代偿期，左心室排血量增加C、在心功能失代偿期，左心室排血量增加D、左心室逐渐扩张增厚E、左心室肌纤维伸长39.下列不属于断肢再植禁忌证的是A、多发伤，全身情况较差B、断肢毁损严重C、大段血管缺损D、大腿高位离断E、患者年老体弱40.判断肾实质损伤严重程度哪项检查最有价值A、B超B、IVPC、肾动脉造影D、CTE、逆行尿路造影41.烧伤后早期休克的主要原因是A、红细胞丢失B、全身感染C、烧伤创面水分蒸发加速D、毛细血管通透性增高，血浆成分丢失E、心功能降低42.女性，28岁，患甲状腺功能亢进，经抗甲状腺药治疗后症状得到控制，决定外科手术，但唯有心率不下降（105次／分），下列哪一种作术前准备用药较合适A、卢戈液B、地西泮（安定）C、盐酸普萘洛尔（心得安）+卢戈液D、甲状腺片E、盐酸普萘洛尔43.在各种常用的腹部切口中，最常发生切口疝的是A、下腹部经腹直肌切口B、上腹正中切口C、左侧旁正中切口D、肋缘下斜切口E、下腹部横切口44.一般认为尿路结石形成的初始部位位于A、肾小球B、肾盂C、肾输尿管连接部D、肾集合管和肾乳头E、肾小管45.患者女，38岁，无明显诱因出现腰痛4年，加重伴右下肢麻木、疼痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后侧至足底。查体：右小腿后外侧及足外缘痛觉减退。该患者可能诊断为A、腰椎结核B、腰扭伤C、腰骶部移行椎D、腰骶部纤维组织炎E、腰椎间盘突出症46.类风湿关节炎的病理特点不包括A、类风湿关节炎为对称性、慢性、进行性多关节炎B、关节滑膜的慢性炎症、增生形成血管翳，侵犯关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱C、关节软骨、骨和关节囊破坏D、以大关节受累为主E、最终导致关节畸形和功能丧失47.男，在车库修车时，不慎汽油燃烧，导致头面、颈部、双手烧伤，来医院就诊时，检查发现：病人声音嘶哑，面部肿胀明显，此时应考虑烧伤合并A、休克B、神经损伤C、脑水肿D、吸入性损伤E、毒性反应48.从损伤的病因分类来看，烧伤属于A、生物性损伤B、化学性损伤C、机械性损伤D、物理性损伤E、以上都不是49.男性，23岁，车祸致伤即来院就诊，神志模糊，咯血，口鼻均有泥沙及血外溢，呼吸困难，烦躁不安，左胸严重擦伤、肿胀。查体：心率102次／分，血压125/90mmHg，呼吸30次／分，四肢可自动活动，左大腿中下段中度肿胀、淤斑和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是()A、请胸科医师会诊处理B、清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅C、输血D、吸氧E、左下肢夹板固定50.男，26岁，自幼发现心脏杂音，未治疗。3天前剧烈运动时突发心前区疼痛，2天来心悸、气短，查体胸骨左缘可闻及广泛连续性杂音，P亢进。最有可能的诊断是A、动脉导管未闭B、冠状动脉瘘C、不稳定性心绞痛D、室缺合并主动脉瓣反流E、主动脉窦瘤破裂51.下列关于桡神经的叙述，不正确的是A、支配肱肌B、支配肱桡肌C、支配旋后肌D、支配拇长展肌E、支配拇短伸肌52.颅内压增高三主征是()A、头昏、呕吐、偏瘫B、头昏、呕吐、头痛C、头痛、呕吐、视乳头水肿D、恶心、呕吐、视乳头水肿E、头痛、呕吐、偏瘫53.男性，48岁，半年来时有腹泻与便秘，明显消瘦，3个月来腹部有隐痛，近2天大量便鲜血，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物，X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直，可见环形狭窄。最可能的诊断是A、克罗恩病B、降结肠癌C、溃疡性结肠炎D、降结肠息肉E、肠结核54.A.甲状腺乳头状癌B.甲状腺未分化癌C.甲状腺髓样癌D.甲状腺滤泡腺癌E.甲状腺隐灶癌F.甲状腺转移癌女性，40岁，左胸壁肿块半个月，X线摄片发现左第7肋骨破坏，拟诊肋骨肿瘤，在胸外科做切除，病理证实甲状腺转移癌。随后检查甲状腺，发现左侧甲状腺叶上有肿块约2.5cm，质偏硬，而后行甲状腺切除，证实是癌肿。55.急性化脓性阑尾炎术后，7天拆线，切口无红肿、无渗液、无压痛，记录为A、Ⅱ甲B、Ⅱ乙C、Ⅲ甲D、Ⅲ乙E、以上均不是56.原发心脏肿瘤最常见的是A、黏液瘤B、血管瘤C、未分化肉瘤D、错构瘤E、横纹肌肉瘤57.A.浸润膀胱壁固有层B.空格浸润膀胱壁肌层C.侵入膀胱周围组织D.浸润邻近器官E.远处转移T期膀胱肿瘤是指58.患儿，男，4岁，发热，咳脓痰2周。体温波动于38～39℃，X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。最常见的致病菌为A、链球菌B、厌氧菌C、肺炎球菌D、大肠杆菌E、葡萄球菌59.烧伤休克期微血管变化经过A、微血管收缩到痉挛到扩张B、微血管痉挛到扩张到痉挛C、微血管麻痹到扩张到痉挛D、微血管痉挛到扩张到麻痹E、微血管痉挛到变性到扩张60.肺癌较常见的类型是A、腺癌B、未分化癌C、肺泡细胞癌D、鳞状细胞癌E、小细胞肺癌61.对放疗最敏感的是A、精原细胞瘤B、肾盂癌C、输尿管肿瘤D、肾癌E、膀胱癌62.急性坏疽性阑尾炎术后，出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热，提示合并()A、急性肾盂肾炎B、急性膀胱炎C、细菌性痢疾D、盆腔积脓E、阿米巴性痢疾63.下列有关急性硬膜下血肿手术治疗的适应证中不正确的是A、神志清楚，症状好转B、有明显颅内压增高症状和体征C、幕上血肿＞40mlD、中线移位10mm以上E、CT示明显脑受压的颅内血肿64.在烧伤患者治疗过程中全身性残余创面适用A、浸浴疗法B、暴露疗法C、包扎疗法D、开放疗法E、湿敷疗法65.患者，女性，48岁。因无意扪及乳腺肿块就诊。查体：左侧乳房外上象限见局限性皮肤凹陷，并可触及一鸡蛋大小无痛肿块。此处皮肤凹陷最可能因为A、乳房充血，水肿B、皮下淋巴管阻塞C、浸润Cooper韧带D、浸润乳腺管E、浸润乳腺小叶腺泡66.男，50岁，右肾下极多发结石，左输尿管上段结石直径1.5cm。IVP示右肾下极重度积水，左肾中度积水。平时无症状，血BUN、CREA均正常。治疗应采用A、左输尿管切开取石术B、右肾实质切开取石术C、右肾盂切开取石术D、右肾部分切除术E、左肾造瘘术67.患者，男，42岁。左下肢静脉曲张15年，逐渐加重。体检：左小腿大隐静脉重度曲张，胫前凹陷性肿胀。最重要的检查是A、小隐静脉的功能B、大隐静脉瓣膜的功能C、深浅静脉交通支瓣膜功能D、深静脉通畅及其瓣膜功能E、静脉曲张的并发症68.绝经期后的ER阳性乳腺癌患者，内分泌治疗宜选用A、卵泡刺激素B、促肾上腺皮质激素C、他莫昔芬D、己烯雌酚E、芳香化酶抑制剂69.前列腺增生最重要的症状是A、进行性排尿困难B、尿痛C、尿频D、尿急E、充溢性尿失禁70.男性，52岁，发现右侧腹股沟区包块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查：右侧腹股沟区肿块，约8cm×6cm大小，可还纳，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。该患者最有可能的诊断为A、精索鞘膜积液B、股疝C、腹股沟直疝D、腹股沟斜疝E、先天性鞘膜积液71.有关烧伤创面早期清创的说法，正确的是A、为缩短时间，不必严格遵守无菌技术B、剃除烧伤创面及其附近约lcm内的毛发C、污染严重者，应用大量肥皂水或大量双氧水冲洗D、陷入创面的砂粒、碎屑应全部清除E、目前多采用简单清创法72.A.碳酸钙结石B.尿酸结石C.黄嘌呤结石D.磷酸盐结石E.胱氨酸结石上尿路最常见结石为73.腹股沟斜疝与直疝最有鉴别意义的鉴别点是A、发病年龄B、突出途径C、疝块外形D、疝内容物是否进入阴囊E、还纳疝内容物后，压迫深环疝内容物是否再突出74.下列哪项肾结核手术的治疗原则是不正确的()A、术中尽量保存肾正常组织B、手术前足够抗结核药物C、手术后足够抗结核药物D、有附睾结核存在不切除病肾E、无泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在75.下列不属于导致外翻畸形的病因是A、遗传因素B、站立或行走姿势不良C、足部外伤D、穿高跟尖头鞋E、类风湿关节炎76.有关烧伤创面的处理，下列哪一项是错误的A、小面积浅Ⅱ度烧伤用包扎疗法时应经常换药B、深度烧伤多采用早期切痂或削痂，并立即植皮C、深度烧伤在清创后可涂磺胺嘧啶银D、Ⅰ度烧伤一般无需特殊处理E、包扎疗法在渗出期，伤后48小时首次换药77.女性，26岁。发现右颈前部肿物2年，突然增大伴局部疼痛3天。查体；右颈前明显隆起，右甲状腺下极可触及一直径3cm圆形包块，随吞咽上下移动，触痛。可初步诊断为A、甲状腺腺瘤继发感染B、甲状腺腺瘤囊性变C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎D、慢性纤维性甲状腺炎E、甲状腺腺瘤囊内出血78.男性，70岁，着凉后发热38.5℃，伴胸痛2天，近2个月来常有干咳，少量白色泡沫痰，无咯血及痰中带血。体格检查：左下肺呼吸音减弱，心音正常。胸片：左下肺叶见直径3cm的块影，分叶状，边缘毛糙。首先考虑诊断是A、肺癌B、肺脓肿C、肺结核D、肺炎E、肺错构瘤79.烧伤后防止应激性溃疡的核心措施是A、使用制酸剂抑制胃酸分泌B、营养支持C、改善胃肠道组织灌流D、抑制胃蛋白酶活性E、加强黏膜保护80.大面积烧伤休克期输液治疗的起算时间应为A、受伤时间B、入院时间C、静脉输液开始时间D、清创开始时间E、入病房时间81.女性，30岁，甲状腺功能亢进经用甲巯咪唑（他巴唑）治疗，症状得到控制，决定外科手术，采用复方碘化钾溶液作为术前准备。碘剂的作用，下列哪项是不正确的A、抑制甲状腺素的释放B、减少甲状腺腺体的充血C、升高基础代谢率D、控制甲状腺功能亢进症状E、减少甲状腺球蛋白的分解82.下述哪项不是烧伤病人抗休克补液量观察的有效指标A、脉搏B、血压C、血细胞比容D、尿量E、精神状态83.A.厌氧菌感染B.铜绿假单胞菌感染C.葡萄球菌感染D.真菌感染E.病毒感染主要见于Ⅱ度烧伤创面、愈合的创面及供皮区，可见水疱及带状疱疹84.男性，45岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：T38℃。上腹部压痛。实验室检查：白细胞15×10[~9.gif]/L，血淀粉酶560U/L，尿淀粉酶256U/L。首先要考虑的诊断是A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性胃炎D、急性肠系膜淋巴结炎E、溃疡穿孔85.男，76岁，尿频、尿不尽感5年余。近1年来有明显的排尿困难，门诊查血清前列腺特异性抗原(PSA)明显增高，该病人的诊断首先考虑A、前列腺增生B、前列腺癌C、细菌性前列腺炎D、前列腺结核E、非细菌性前列腺炎86.男性，41岁。尿频、尿急、尿痛，伴血尿1个月，一般抗生素治疗无效。既往有肺结核病史。尿检：白细胞30～40个/HP，红细胞20～30个/HP。在进行物理检查时，最有可能发现的阳性体征是A、附睾、前列腺扪及硬结B、脐左侧压痛C、下腹部压痛D、肾区明显压痛及叩击痛E、肾区膨隆87.下列有关Meckel憩室的叙述，正确的是A、Meckel憩室是先天性的假性憩室B、Meckel憩室大都有疼痛、饱胀等症状C、Meckel憩室很少出现并发症D、Meckel憩室出血多是由于异位胰腺而产生消化性溃疡E、疾病行剖腹探查时发现的无症状Meckel憩室，只要患者条件允许，应将憩室切除88.A.阴茎头部尿道B.悬垂部尿道C.球部尿道D.前列腺部尿道E.膜部尿道尿道骑跨伤最常见的部位是89.关于腹膜炎何项错误A、分为继发性和原发性腹膜炎B、临床所见大部分为继发性腹膜炎C、继发性腹膜炎的绝大多数为胃肠道内的常驻菌群D、原发性腹膜炎的细菌多为溶血性链球菌E、原发性腹膜炎很常见，可发生于任何年龄90.有关小儿体表面积的估计下列哪项是错误的A、小儿体表面积的特点是头大下肢小B、中国九分法不适用于小儿C、小儿头颈部体表面积为：（21-年龄）%D、小儿双下肢体表面积为：（34+年龄）%E、小儿躯干（含会阴）体表面积为27%卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B进一步检查最必要的是A、食管拉网脱落细胞学B、大便隐血C、MRID、CTE、食管镜正确答案:E最合理的治疗方案是A、食管扩张术B、口服药物治疗C、食管镜下注射肉毒素D、Heller术E、贲门切除术正确答案:D2.正确答案:B3.正确答案:E4.正确答案:E根据描述，初步判断烧伤深度为A、Ⅰ度B、浅Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、无法判断正确答案:C患儿应立即接受的抢救措施为A、留置导尿B、争取时间，彻底清创C、立即包扎创面D、立即建立静脉补液通道E、行入院各项常规检查，准备入院正确答案:D5.正确答案:A恰当的治疗方法为A、胃肠减压，抗生素输液治疗B、胃大部切除术C、穿孔修补，高选择性迷走神经切断术D、穿孔修补，腹腔引流E、以上都不正确正确答案:B6.正确答案:B7.正确答案:C8.正确答案:A9.正确答案:D10.正确答案:E11.正确答案:A12.正确答案:A13.正确答案:E14.正确答案:E15.正确答案:C上述患者经检查确诊为RCC（肾细胞癌），您准备采取下列哪种治疗方法A、肾脏切除术B、肾部分切除术C、根治性肾切除术D、肾脏切除术+化疗E、肾肿瘤切除+化疗正确答案:C16.正确答案:D17.正确答案:D18.正确答案:E最有可能的诊断是()A、尿道结石B、前列腺增生C、膀胱结石D、输尿管结石E、尿道狭窄正确答案:A最适当的处理是()A、ESWIB、大量饮水C、内镜碎石D、膀胱切开取石E、尿道切开取石正确答案:C19.正确答案:B骨盆挤压伤最易损伤的尿道是正确答案:C20.正确答案:A21.正确答案:B应选择哪种手段明确诊断A、红外线B、B超C、钼靶D、PETE、活检正确答案:E粗针穿刺活检证实为浸润性导管癌，患者有保乳愿望，目前最适宜的治疗是A、手术B、内分泌治疗C、放疗D、化疗E、中药治疗正确答案:D经过术前辅助治疗，患者肿块缩小至2cm，接受保乳手术后，必不可少的治疗是A、放疗B、内分泌治疗C、免疫治疗D、中药治疗E、抗炎治疗正确答案:A术后病理免疫组化结果显示，雌激素受体阳性，孕激素受体阳性，后续治疗可选择A、紫杉醇B、表阿霉素C、氟尿嘧啶D、三苯氧胺E、赫赛汀正确答案:D以下哪项指标提示预后较差A、雌激素受体阳性B、c-erbB-2阳性C、PS阳性D、腋窝淋巴结阴性E、孕激素受体阳性正确答案:B22.正确答案:D23.正确答案:A24.正确答案:B25.正确答案:D26.正确答案:D下列检查对进一步明确诊断最有意义的是A、CTB、MRIC、ECTD、滑膜活检E、关节穿刺涂片检查正确答案:D27.正确答案:E肾损伤手术切除的指征是正确答案:B肾损伤部分切除术的指征是正确答案:A28.正确答案:C29.正确答案:A30.正确答案:A产生这一并发症的原因主要是A、胃切除过多B、十二指肠残端关闭不严C、腹腔未放置引流D、胃肠减压失效E、未加做迷走神经切断术正确答案:B最佳治疗方案A、抗生素治疗B、胃肠减压C、手术引流D、补液观察E、中药治疗正确答案:C31.正确答案:D此时首先应该做的检查是A、血常规B、尿常规C、动脉血气分析D、喉镜或纤维支气管镜检查E、血液流变学检查正确答案:D双上肢创面建议立即实施A、创面外涂磺胺嘧啶银B、神经血管探查术C、切开减张术D、清创术E、包扎疗法正确答案:C双手最佳处理方法是A、暴露疗法B、包扎疗法C、扩创植皮术D、脱痂后实行自体皮肤移植术E、切（削）痂自体皮肤移植术正确答案:E32.正确答案:E33.正确答案:A34.正确答案:B35.正确答案:E烧伤后病人创面有分泌物，体温略高，心率呼吸增快，血培养为阴沟肠杆菌，提示为正确答案:C烧伤后病人弛张热，伴寒战，呼吸、心率明显增快，白细胞升高，提示为正确答案:A36.正确答案:B送医院诊断后最恰当的治疗是A、立即麻醉下复位B、无需麻醉立即手法复位C、麻醉下切开复位D、手法复位石膏固定E、收住院后择期手术正确答案:B37.正确答案:D38.正确答案:C39.正确答案:C40.正确答案:D41.正确答案:D42.正确答案:C43.正确答案:A44.正确答案:D45.正确答案:E46.正确答案:D47.正确答案:D48.正确答案:D49.正确答案:B下列哪项诊断不予考虑()A、颅脑损伤B、鼻骨骨折C、肋骨骨折D、左股骨骨折E、血气胸正确答案:D50.正确答案:A应采取的治疗措施是A、尽快做结扎术B、尽快做体外循环下直视手术C、尽快做介入治疗D、尽快用扩血管药物E、尽快做冠状动脉造影正确答案:A如行手术治疗，最容易损伤的部位是A、冠状动脉B、升主动脉C、喉返神经D、主动脉瓣E、心脏传导组织正确答案:C51.正确答案:A52.正确答案:C53.正确答案:B54.正确答案:D男性，35岁，发现右颈前肿块2年，无明显增大，近发现颈右侧淋巴结肿大，门诊检查：右甲状腺上有一孤立质硬结节约2.5cm，右胸锁乳突肌下外侧淋巴结肿大2～3个，质偏硬，血清降钙素200ng/ml。正确答案:C55.正确答案:C56.正确答案:A57.正确答案:BT期膀胱肿瘤是指正确答案:C58.正确答案:E59.正确答案:D60.正确答案:D61.正确答案:A62.正确答案:D63.正确答案:A64.正确答案:A65.正确答案:C66.正确答案:A67.正确答案:D检查方法是A、静脉测压B、Trendelenburg试验C、Perthes试验D、多普勒超声E、温度记录法正确答案:C了解深静脉瓣膜功能的损害程度采用A、逆行性深静脉造影B、顺行性深静脉造影C、曲张静脉造影D、直接静脉造影E、经穿刺腘静脉造影正确答案:A68.正确答案:E69.正确答案:A70.正确答案:D该患者最佳的手术方式是A、疝囊高位结扎B、紧缩内环C、疝前壁修补术D、疝后壁修补术E、疝囊高位结扎+紧缩内环+疝后壁修补术正确答案:E该患者最容易出现的并发症是A、逆行性嵌顿B、急性肠梗阻C、感染性休克D、嵌顿疝并绞窄性肠梗阻E、以上均不是正确答案:D如上述病人行Halsted修补术，精索的位置是A、腹外斜肌腱膜下，腹内斜肌外侧B、腹内斜肌下，腹横肌外C、皮下，腹外斜肌腱膜外D、腹内斜肌内侧，腹膜外E、没有改变精索位置正确答案:C71.正确答案:E72.正确答案:A主要特点是长期尿路感染引起的结石为正确答案:D最常见X线不显影的结石为正确答案:B酸性尿容易发生的结石为正确答案:B73.正确答案:E74.正确答案:D75.正确答案:C76.正确答案:A77.正确答案:E78.正确答案:A（假设信息）如医生为进一步明确诊断，可以采取的方法是A、痰细菌培养B、纤维支气管镜C、核素扫描D、CTE、MRI正确答案:D79.正确答案:E80.正确答案:A81.正确答案:C碘剂的应用和作用，下列哪项是错误的A、碘剂和盐酸普萘洛尔（心得安）B、碘剂和甲巯咪唑C、避免碘对口腔黏膜的刺激，要把碘剂点滴在饼干上服用D、碘剂能使甲状腺腺体缩小变硬E、碘剂应用2～3周，腺体缩小、变硬后仍然可继续服用正确答案:E82.正确答案:C83.正确答案:E多见于深度烧伤，大块肌肉变性坏死，有恶臭，产生气泡或皮下积气正确答案:A84.正确答案:A85.正确答案:B86.正确答案:A首先要采取的辅助检查是A、逆行肾盂造影B、IVU及尿结核菌检查C、CTD、MRIE、B超正确答案:B如诊断明确后，采取针对性治疗，在判断疗效方面最有意义的检查项目是A、尿常规B、B超C、IVUD、CTE、血沉+尿常规正确答案:C87.正确答案:E88.正确答案:C行尿道内器械检查时哪一部位易损伤正确答案:E89.正确答案:E90.正确答案:B卷III一.综合考核题库(共90题)1.女性，36岁，有慢性肾炎病史，两下肢深Ⅱ度烫伤2周，创面感染，细菌培养为耐药金黄色葡萄球菌，请指出忌用哪种抗生素A、羧苄青霉素B、1%SD-Ag冷霜C、杆菌肽D、亚胺硫霉素（泰能）E、头孢哌酮钠（先锋必素）2.一粘连性肠梗阻的患者，出现持续性腹痛、阵发性加剧。体检：腹部压痛、反跳痛、无肌紧张，肠鸣音10～12次／分，未闻及气过水声。宜采取何种措施()A、密切观察腹部体征变化B、腹部X线检查C、解痉抗感染治疗D、胃肠减压E、积极剖腹探查3.烧伤休克期的尿量往往减少，以下哪些是正确的A、成人尿量在20～30ml/h情况下，往往提示输液量比较合适B、成人尿量在30～50ml/h情况下，往往提示输液量比较合适C、成人尿量在>50ml/h情况下，往往提示输液量比较合适D、发现尿量减少时，往往需立即使用利尿剂E、发现尿量减少时，往往已有严重肾功能损害4.手术中判断肠管已经坏死的表现是A、肠壁失去张力、无蠕动B、肠管扩张，对刺激无收缩反应C、肠壁已呈黑色或紫黑色D、相应的肠系膜终末小动脉无搏动E、以上都是5.A.甲状腺乳头状癌B.甲状腺滤泡腺癌C.甲状腺髓样癌D.甲状腺未分化癌E.甲状腺腺瘤女性，18岁，甲状腺上结节和颈淋巴结肿大，体格检查发现结节质地坚硬，表面不平6.有关烧伤后糖代谢说法错误的是A、烧伤后高血糖是葡萄糖生成增多而利用率降低所致B、烧伤后糖异生增加的主要器官是肝脏和肾脏C、烧伤后刺激葡萄糖的主要激素是儿茶酚胺和皮质醇D、胰岛素分泌受抑制E、肝脏及周围组织存在胰岛素抵抗7.烧伤休克的主要原因()A、患者烧伤时体液蒸发B、大量红细胞丧失C、大量体液从血管中渗出D、疼痛E、创面感染8.男，25岁，与人打架时腹部受伤，出现下列哪种表现应及时剖腹探查A、第7、8肋骨骨折B、腹腔内有积液C、左上腹皮下淤血且疼痛D、肠鸣音减弱E、腹穿抽出混浊液体，考虑含消化液9.关于强直性脊柱炎说法中，错误的是A、X线脊柱呈竹节样改变B、此病多发于女性，男女比例1：5C、早期骶髂关节及下腰痛D、常发生驼背畸形E、与人体组织相容性抗原HLA-27有关，患者中HLA-27的阳性率＞90%10.导致烧伤全身性感染的内源性来源主要是()A、创面B、肠道C、泌尿道D、输液管道E、呼吸道11.女性，53岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性，为确诊进一步检查应首选A、白细胞计数和分类B、腹部X线平片C、B超和腹部CTD、ERCPE、经皮肝穿刺胆管造影（PTC）12.女性，50岁。上腹部持续性疼痛，向腰背部放射，伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体：T38℃。腹略膨隆，上腹正中压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，移动性浊音(+)，肠鸣音减弱。实验室检查：WBC20×10[~9.gif]/L，N87%，尿胆红素（-），血清钾4mmol／L，血清钠135mmol／L，血清氯106mmol／L。最可能的诊断是A、急性胃穿孔B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、急性肠梗阻E、急性胆管炎13.患者，男，42岁。因冬日在房间内烧火盆导致全身多处烧伤，伤后1小时被送到急诊室。患者自述头痛，视物不清。检查发现：鼻毛烧焦，烦躁不安，口咽部黏膜苍白，声音嘶哑，呼吸急促(28次/分)。两肺听诊有干性啰音和哮鸣音。初步诊断：①烧伤(火焰)8%TBSA，深Ⅱ度，颈部、前胸；②吸入性损伤。经对症治疗后，情况好转。伤后第10天，患者呼吸急促(30次/分)，咳嗽明显加剧，痰量中等，有少许新鲜血丝，并见数块黏膜样组织。为明确诊断，下一步应做的检查为A、血气分析B、颈部超声C、纤维支气管镜检查D、胸片E、血培养14.A.胆总管结石继发胆管炎B.壶腹部肿瘤C.早期肝癌D.门脉高压症E.病毒性肝炎阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸15.吸入性损伤早期最常见且具有诊断意义的症状是A、声嘶和喘鸣B、恶心呕吐C、咳嗽D、咳粉红色泡沫痰E、呼吸急促16.临床上所谓的浅度烧伤是指A、Ⅰ度，浅Ⅱ度B、Ⅰ度C、浅Ⅱ度D、浅Ⅱ度和深Ⅱ度E、Ⅰ度和Ⅱ度17.严重烧伤休克期一般可延至伤后()A、24小时B、48小时C、72小时D、96小时E、以上都不对18.有关烧伤早期清创的叙述，错误的是A、中小面积未发生休克者，可立即清创B、对有休克或合并伤者，应积极抗休克或治疗合并伤，待病情稳定2～4小时后再清创C、在病情允许情况下，尽量进行彻底清创D、清创在良好的镇痛下进行E、清创可在清洁环境或手术室进行19.A.大脑半球单发转移瘤B.细菌性脑膜炎C.高血压脑出血D.颅内巨大脑膜瘤E.脑梗死局灶性颅内压增高的病因是20.女性，30岁，患原发性甲状腺功能亢进(Graves病)，甲状腺肿大Ⅱ～Ⅲ度，血清T、T均明显增高，脉搏110次／分。目前首先采用的治疗方案为A、[~131.gif]IB、抗甲状腺药（硫脲嘧啶类药）C、复方碘化钾溶液D、盐酸普萘洛尔（心得安）E、手术21.临床上最常用于治疗脑水肿的脱水药是A、30%山梨醇溶液B、20%甘露醇C、50%高渗糖D、4.5%氯化钠E、20%葡萄糖22.夏天不慎开水烫伤，右下肢浅Ⅱ度烧伤，清创后采取包扎疗法，创面除了以下哪种处理外均可A、凡士林油纱布包扎B、涂蓝油烃包扎C、涂龙胆紫后包扎D、1%SD-Ag冷霜涂后包扎E、消毒羊膜覆盖后包扎23.甲亢病人2小时内甲状腺摄取[~131.gif]I超过人体总量的A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%24.男性，35岁，体重60kg，双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤，伤后20分钟到达医院就诊。此时医生应该立即采取哪种急救措施A、立即用大量清水冲洗B、包扎疗法C、创面外涂碱性药物D、立即送往监护病房E、以上都是25.男性，39岁，右腹股沟区可回复性肿块2年，渐增大，诊断为右腹股沟斜疝，决定手术治疗。疝囊高位结扎，手术中必须解剖出A、疝囊底B、疝囊体C、疝囊颈D、全部疝囊E、腹膜26.诊断原发性肝癌主要靠A、有慢性肝炎或肝硬化病史B、肝脏肿大伴压痛C、肝功能检查D、甲胎蛋白升高+B超检查E、有脂肪肝病史27.男，70岁，排尿困难10年，近一年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱区X线平片未见结石影。该患者膀胱结石的成分最可能的是A、尿酸结石B、草酸钙结石C、磷酸钙结石D、混合成分结石E、磷酸镁铵结石28.有关肺癌的转移方式，正确的是A、鳞癌发生血行转移较早B、腺癌发生淋巴转移较晚C、小细胞癌淋巴转移较早D、肺泡细胞癌淋巴转移较早E、大细胞癌淋巴转移一般只发生在同侧29.某男性患者，55岁，右上腹胀痛一月余，有乙型肝炎病史。查：血红蛋白60g/L，白细胞1.8×10[~9.gif]/L，血小板4.1×10[~9.gif]/L，胆红素102μmol/L，碱性磷酸酶18U（布氏），甲胎蛋白1320μg/L，大便隐血试验(+)，体检发现肝脏右肋下约5cm，少量腹腔积液，体重下降8kg。目前最可能的诊断为A、慢性胆囊炎急性发作B、慢性肝炎复发C、肝脓肿并胆道出血D、原发性肝癌E、胆石症并胆道感染30.女性，45岁。近半年以来自觉上腹部隐痛不适、食欲减退，全身乏力，间断解柏油样黑便，无呕血，体重下降约5kg。既往无胃病史。查体：上腹部轻压痛，肝脾未触及，无移动性浊音，大便潜血试验(+)。根据患者情况，首先要考虑的是A、糜烂性胃炎B、食管静脉曲张破裂出血C、胃癌伴出血D、胆道出血E、十二指肠溃疡出血31.男，26岁。交通事故中腰部受伤，无脊髓及神经根损害表现。X线片示腰2椎体前缘压缩约1/4。最佳治疗措施是A、平卧硬板床B、脊柱过伸位卧床C、腰椎牵引D、石膏固定E、手术治疗32.按新九分法计算烧伤面积躯干和会阴占全身面积的A、25%B、27%C、30%D、32%E、35%33.阴茎再造是一项复杂的外科手术，其中最关键的难题是A、支撑组织选择和植入B、阴茎体形成C、尿道形成D、血供E、阴茎缺损带来的精神创伤34.烧伤早期发生休克的最主要原因是A、败血症B、毛细血管通透性增加，血浆成分丢失C、烧伤区水分蒸发加重D、大量红细胞溶解破坏E、疼痛和恐惧35.对小肝癌的最优定位诊断方法是A、超声检查B、放射性核素肝扫描C、选择性肝动脉造影检查D、ERCP检查E、AFP36.目前最常用于胰腺癌的辅助诊断和术后随诊的肿瘤标记物是A、AFPB、PaAC、CEAD、POAE、CA19-937.男性，30岁。腹部挤压伤后6小时。查体：T37.2℃，P88次／分，R16次／分，BP110/80mmHg。腹软，腹式呼吸存在，中上腹部有压痛，轻度肌卫，无反跳痛。肝浊音界于右锁骨中线第5肋间叩出，肠鸣音可闻及。根据患者情况，目前不宜采取的处理措施是A、禁食及输液B、密切观察腹部体征及生命体征变化C、实验室检查血尿常规、血尿淀粉酶D、腹部B超检查，必要时行腹部诊断性穿刺E、急诊剖腹探查38.临床上所说的电烧伤实际上是指A、触电后易燃物引起的烧伤B、电弧烧伤C、接触性电烧伤D、电损伤或电击伤E、电弧烧伤和接触性电烧伤39.男性，69岁。右侧睾丸痛伴畏寒、发热1天。查体：右侧附睾肿大，质硬，压痛明显。血常规：WBC12×10[~9.gif]/L，N87%，B超：右侧附睾增大，血流信号增加。诊断首先应考虑A、右侧附睾睾丸炎B、右侧急性附睾炎C、右侧附睾肿瘤D、右侧附睾结核E、右侧睾丸扭转40.男性，42岁，5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心、呕吐，吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状，追问病史，7小时前曾有聚会暴食，饮酒经过。最可能的诊断是A、急性阑尾炎B、急性坏死性胰腺炎C、胃癌伴穿孔D、急性肾绞痛E、急性胆囊炎41.患者男，50岁，体力劳动者。感髌骨深面疼痛不适，下蹲时加重。上下楼时感关节发软、不稳定。体格检查：髌骨内侧关节面压痛，髌股摩擦时有捻发音。X线未见明显异常。该患者保守治疗无效，有关手术方法下列说法错误的是A、术式可分为关节内及关节外手术B、关节外手术主要调整髌骨位置C、胫骨结节前移术减少了股四头肌力臂，故不宜采用D、膝关节外侧松解术可有一定疗效E、关节内治疗方法包括灌洗、刨削等42.12岁男孩，患右侧腹股沟斜疝3年。最恰当的手术方式为A、单纯疝囊高位结扎术B、巴西尼(Bassini)法疝修补术C、佛格逊(Ferguson)法疝修补术D、麦克凡(McVay)法疝修补术E、疝成形术43.适于切痂或削痂治疗的烧伤创面是A、局部红斑，轻度肿胀，有烧灼感B、水疱大，剧痛，创基潮红C、小水疱，感觉迟钝，创基红白相间D、水疱大小不等，创面潮红E、焦痂，可见树枝状栓塞血管，无感觉44.女性，20岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院。烧伤总面积56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度3%。病人烦躁不安，手足湿冷，心率140次／分，呼吸25次／分，伤后无尿。首选的诊断是A、呼吸道吸入性损伤B、急性肾功能衰竭C、重度烧伤D、大面积特重度烧伤E、火焰烧伤45.胰腺癌时较少出现的临床表现A、黄疸B、腹腔积液C、慢性胰腺炎症状D、上消化道出血E、静脉血栓性形成46.低位肛门闭锁的X线平片诊断标准是A、直肠盲端位于PC线之上B、直肠盲端位于PC线与I线之间C、直肠盲端位于I线之下D、肛门闭锁合并泌尿系统瘘管E、肛门闭锁合并阴道瘘47.甲亢病人术前需行碘准备，下列哪项叙述是正确的()A、每天3次，第1天3滴，以后逐日每次增加1滴，至每次16滴，维持2～3周B、每天3次，第1天3滴，以后逐日增加1滴，至每日量16滴，维持3～4周，即可手术C、每天3次，第1天3滴，以后逐日每次增加1滴，至每次16滴，即可手术D、每天3次，第1天3滴，以后逐日增加1滴，至每日量16滴，即可手术E、以上都不对48.成人Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积超过多少应该给予液体复苏治疗A、10%B、20%C、3%D、25%E、15%49.决定直肠癌能否保留肛门的主要因素为A、肿瘤下缘与齿状线的距离B、肿瘤的大小C、肿瘤浸润程度D、肿瘤病理类型E、左半结肠的长度50.女，32岁，尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体：T:38.9C，两肾区叩击痛阳性，血常规：WBC:14×10[~9.gif]/L，尿常规WBC许多，10～20RBC/HP，下列诊断哪一项可能性最大A、泌尿系结核B、急性膀胱炎C、急性肾炎D、急性肾盂肾炎E、上尿路结石51.A.患者取仰卧位时，用右手压迫左下腹，再用左手挤压近侧结肠，结肠内气体可传至盲肠和阑尾，引起右下腹疼痛为阳性B.患者取左侧卧位，使右大腿后伸，引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方，盲肠后位或腹膜后位C.患者取仰卧位，使右髋和右大腿屈曲，然后被动向内旋转，引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌D.患者取仰卧位，使右髋和右大腿向腹侧屈曲，然后压向腹侧，引起右下腹疼痛者为阳性E.患者取右侧卧位，使左大腿后伸，牵拉引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于右髂窝盲肠后位或腹膜后位急性阑尾炎时，作结肠充气试验（Rovsing征）的方法和意义是52.