2023年执业药师之西药学综合知识与技能通关考试题库带答案解析

2023年执业药师之西药学综合知识与技能通关考试题库带答案解析

单选题（共50题）1、导致妊娠期妇女口服药物吸收减慢，达峰时间滞后，生物利用度下降的主要原因是A.妊娠时胃酸分泌减少，胃肠活动减弱B.妊娠时胃酸分泌增多，胃肠活动增强C.妊娠时体液总量和细胞外液都有所增加D.妊娠时雌激素分泌减少，孕激素分泌增多E.妊娠时血浆蛋白合成增加，与药物结合能力增强【答案】A2、根据英国Cochrane中心联合循证医学和临床流行病学专家共同制定的循证医学证据分级标准，同质病例对照研究的系统评价在循证医学评价中的证据级别属于A.Ⅰa级B.Ⅱa级C.Ⅲa级D.Ⅴ级E.Ⅳ级【答案】C3、伴痛风者禁用()。A.利尿剂（袢利尿药）B.非二氢吡啶类钙通道阻滞剂C.ACEID.利尿剂（噻嗪类）E.β-受体阻断剂【答案】D4、Ⅰ期临床试验是初步的临床药理学及人体安全性评价。试验对象主要为健康受试者，样本数一般只有A.12～13例B.10～18例C.20～24例D.20～30例E.30～36例【答案】D5、患者，男，12岁，因纳差、恶心、呕吐、腹泻就诊，主诉里急后重，每小时排便3～4次，水样便，初步诊断为急性感染性腹泻，处方如下：A.存在重复用药B.存在禁忌人群用药C.存在给药时间不合理D.存在适应证不适宜用药E.存在配伍禁忌用药【答案】B6、抗肿瘤药物引起骨髓抑制，白细胞下降多开始于用药后A.第3天B.第5天C.第7天D.第14天E.第21天【答案】C7、（2019年真题）患者，男，47岁，2型糖尿病史，饮食不规律，近期因口服降糖药疗效不佳欲改为三餐前即刻使用胰岛素或胰岛素类似物控制血糖，应选用的药物是A.门冬胰岛素B.精蛋白锌胰岛素C.低精蛋白锌胰岛素D.普通胰岛素E.地特胰岛素【答案】A8、能增强华法林的抗凝作用的食物是A.韭菜B.地瓜C.芒果D.维生素KE.银杏【答案】C9、妊娠早期是胚胎器官和脏器的分化时期，最易受到外来药物的影响引起胎儿畸形。胎儿形成期为胎儿发育的最后阶段，器官形成过程已经大体完成并继续发育，某些药物可导致胎儿发育异常。A.妊娠1～2周B.妊娠1～3周C.妊娠3～4周D.妊娠3～5周E.妊娠4～6周【答案】D10、食入何种物质对磺胺药、抗痛风药、氢氧化铝、红霉素有影响A.食盐B.脂肪C.食醋D.蛋白质E.咖啡【答案】C11、患者，女，28岁，妊娠6个月，出现轻度外阴烧灼感、尿痛、尿急，就医后确诊为滴虫性阴道炎合并尿路感染，首选用药方案是A.口服甲硝唑400mg，每日2次，连服7日B.1：2服克林霉素300mg，每日2次，连用7日C.甲硝唑阴道栓（片）200mg，阴道用药，每晚1次.连用7日D.咪康唑栓，阴道给药，每晚1粒（200mg），连用7日E.口服伊曲康唑200mg，每日1次，连用3日【答案】A12、香豆素类杀鼠药中毒的特效解毒剂是A.青霉胺B.乙酰胺C.纳洛酮D.维生素KE.硫酸阿托品【答案】D13、COPD气流受限严重程度分级的方法是A.CHA，DS，-VASe评分B.HAS-BLED评分C.CTP分级D.FEV1占预计值%E.CAT评分【答案】D14、长期的高磷血症会导致心脏、血管钙化，腹膜透析患者必须在进食的同时服用的药物是A.铁剂B.磷化物C.磷结合剂D.钙结合剂E.磷软化剂【答案】C15、患者，男，35岁。于午饭后即开始出现胃部疼痛，胀满食少，后感觉脐周硬结、闷痛、拒按，于1日无改善情况下，前来医院就诊。诊断结果：因蛋白质进食过多而导致的继发性消化不良。A.多潘立酮B.奥美拉唑C.复方阿嗪米特肠溶片D.乳酶生E.碳酸氢钠【答案】D16、（2016年真题）患者，女，35岁，在不知怀孕的情况下服用诺氟沙星胶囊。经询问，获知其服药时间距末次月经时间是20天。该用药行为对胎儿可能造成的影响是（）。A.骨骼发育异常B.流产或发育成正常胚胎C.牙齿色素沉着D.腭裂E.耳聋【答案】B17、临床可作为氨基糖苷类药物的替代品的是A.头孢哌酮B.亚胺培南C.氨曲南D.克拉维酸E.头孢米诺【答案】C18、用药错误定义为药物在临床使用全过程中出现的、任何可以防范的用药不当。临床用药的过程一般是指开写处方、转抄医嘱、药师调剂发药、护士或患者给药以及监测用药结果等。A.调剂室狭小、杂乱B.计算机医嘱系统缺陷C.患者自行选购药品、误用劣药D.老年、精神病、痴呆患者发生用药错误E.药师缺乏足够的时间教育患者如何用药【答案】D19、拉米夫定的适应证是A.带状疱疹B.乙型病毒性肝炎C.流感D.足癣E.沙眼【答案】B20、患者，男，35岁。于午饭后即开始出现胃部疼痛，胀满食少，后感觉脐周硬结、闷痛、拒按，于1日无改善情况下，前来医院就诊。诊断结果：因蛋白质进食过多而导致的继发性消化不良。A.复方消化酶制剂送服时不宜用热水B.助消化药与吸附剂合用须间隔2~3hC.多潘立酮可能引起心脏相关风险D.胰酶口服时应嚼碎服用E.分泌催乳素的垂体肿瘤患者禁用多潘立酮【答案】D21、向患者发放合理用药宣传材料是A.被动方式B.质问方式C.指令方式D.主动方式E.教育方式【答案】D22、反复性偏头痛，推荐应用的药物是A.阿司匹林B.谷维素C.地西泮D.罗通定E.卡马西平【答案】D23、药师在进行药学服务时，经常查阅一些相关网站，获取一些有用信息}世界卫生组织的网址是A.B.C.D.E.【答案】C24、急性化脓性中耳炎局部治疗，鼓膜穿孔前可使用A.2%过氧化氢溶液B.3%过氧化氢溶液C.3%酚甘油滴耳液D.2%酚甘油滴耳液E.硼酸滴耳液【答案】D25、毒物中毒的严重程度与后果往往取决于作用毒物的剂量、作用的时间以及诊断和救治是否准确与及时等。对于急性中毒者，必须迅速作出准确判断，及时采取有效的救治措施，以挽救生命、减轻损害程度。A.5～10分钟B.10～20分钟C.15～30分钟D.20～30分钟E.30～40分钟【答案】C26、冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，如无用药禁忌证，欲服用阿司匹林作为预防治疗，最佳剂量范围是A.25～50mg／dB.25～75mg／dC.75～150mg／dD.150～300mg／dE.300～500mg／d【答案】C27、（2015年真题）下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法，正确的是（）。A.急性脑梗死的溶栓治疗时间窗是48小时内B.血小板计数<100×109/L时应禁用溶栓药C.甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快D.应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林E.应在使用溶栓药的同时联合使用抗凝药【答案】B28、出血是肝素最常见的不良反应，对明显出血者选用的特异性拮抗药是A.氟马西尼B.鱼精蛋白C.地塞米松D.烯丙吗啡E.酚磺乙胺【答案】B29、早餐前半小时服用的药物是（）A.雷贝拉唑B.吉法酯C.枸橼酸铋钾D.瑞巴派特E.米索前列醇【答案】A30、作为预防用药错误策略，制定新药新知识培训制度，归属于A.人员知识培训B.科学发展C.管理规范到位D.环境与流程的优化与持续改进E.倡导和建立正确的用药安全文化【答案】A31、青霉素较难在乳汁中出现的机制是A.解离度大B.呈弱碱性C.呈弱酸性D.在母体血浆中处于结合状态E.在脂肪与水中都有一定溶解度【答案】C32、用于循证医学评价证据强弱分级的是()A.NCEMERP标准B.CoChrAnE分级C.CoCkroft-GAut公式D.CLHD公式E.ChilD-TurCottE-Pugh评分【答案】B33、卡托普利主要通过下列哪项而起抗慢性心功能不全的作用A.利尿降压B.扩张血管C.拮抗钙D.抑制血管紧张素转化酶E.阻断α受体【答案】D34、由于刺激食管和影响水、电解质代谢平衡，服用后需要大量饮水的是A.氨茶碱B.依替膦酸二钠C.苯溴马隆D.莫西沙星E.熊去氧胆酸【答案】B35、患者，女，58岁，既往无心脏病、高血压、糖尿病病史及手术史。目前体检：身高160cm，体重70kg。实验室检查：白细胞8．0×109／L，红细胞4．0×1012／L，总胆红素11μmol／L，总胆固醇6．0mmol／L，空腹血糖7．6mmol／L。A.格列齐特B.辛伐他汀C.非诺贝特D.二甲双胍E.硫酸亚铁【答案】D36、药源性疾病是由药物诱发的疾病，是指在预防、诊断、治疗或调节生理功能过程中出现与用药有关的人体功能异常或组织损伤所引起的一系列临床症状。引起药源性疾病的因素主要有患者因素和药物因素。A.慢乙酰化者服用异烟肼后，其半衰期延长至2～4.5hB.假胆碱酯酶遗传性缺陷者应用琥珀胆碱出现呼吸暂停C.肝硬化患者应用利多卡因，可引起严重中枢神经系统疾病D.月经期服用常规剂量的避孕药和地西泮，其药理效应增强E.羟化酶缺乏者服用一半剂量的苯妥英钠可能引起明显的神经毒性【答案】C37、有机酸排出减少A.肾小管重吸收增加B.肾血流量减少C.肾小球滤过减少D.肾小管分泌减少E.肾小管重吸收减少【答案】D38、特异体质者应当慎用解热镇痛药，其机制是用药后可能发生A.出血B.虚脱C.惊厥D.过敏反应E.电解质平衡失调【答案】D39、引起急性支气管炎的常见病原体是A.肺炎链球菌B.呼吸道合胞病毒C.铜绿假单胞菌D.结核杆菌E.大肠埃希菌【答案】B40、患者，女，78岁，患有心衰，接受地高辛治疗，为了安全起见，药师定期给患者做血药浓度监测，血药浓度应控制在A.0.1～0.4μg／LB.0.5～0.9μg／LC.2.5～5.0μg／LD.15～30μg／LE.50～100μg／L【答案】B41、某男性，53岁，参加婚礼后5小时突发左脚第1跖趾关节剧痛，3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为500μmol／L；足部x线示非特征性软组织肿胀。A.布洛芬B.对乙酰氨基酚C.尼美舒利D.阿司匹林E.吗啡【答案】B42、中毒时宜用毛果芸香碱解毒，不能用毒扁豆碱解毒的药物是()。A.卡马西平B.阿托品C.毒扁豆碱D.乙酰胺E.甲脒类【答案】B43、用于锑、铅、汞、砷中毒的解救药物是()。A.盐酸烯丙吗啡B.谷胱甘肽C.二巯基丁二钠D.氯丙嗪E.亚甲蓝【答案】C44、能使人长时间忍受肌肉疼痛的是A.利尿剂B.肽类激素C.麻醉药品D.蛋白同化激素E.β受体阻断剂【答案】C45、可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形的是A.氮芥类B.甲巯咪唑C.雌孕激素D.沙立度胺E.叶酸拮抗剂【答案】D46、（2015年真题）下列关于肾功能不全患者给药方案调整的方法，错误的是（）。A.肾功能不全者首选肝胆代谢和排泄的药物B.肾功能不全而肝动能正常者，可选用双通道（肝肾）消除的药物C.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以延长给药间隔或给减少给药剂量D.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液，以促进药物排泄，防止药源性疾病E.使用治疗窗窄的药物，应进行血药浓度检测，设计个体化给药方案【答案】D47、单核细胞正常值参考范围是A.0～0.01B.0.01～0.05C.0.03～0.08D.0.20～0.40E.0.50～0.70【答案】C48、患者，女，45岁，1年前临床诊断为室上性心动过速，服用美托洛尔片25mgbid。近日因反复胃痛就诊，胃镜检查诊断为胃溃疡，幽门螺杆菌阳性。既往有膝关节疼痛，长期服用非甾体抗炎药。医师处方：奥美拉唑肠溶片20mgqd，甲硝唑片0.4gtid，克拉霉素片50mgbid，枸橼酸铋钾胶囊220mgtid。该患者在治疗期间饮酒，可能会导致A.双硫仑样反应B.维生素B2缺乏C.维生素B12缺乏D.舌苔E.便秘、黑便【答案】A49、根据时辰药理学，选择最适宜的给药时间，可增强药物疗效、避免不良反应、提高用药依从性以保证正常起居(避免夜尿过多)的是A.清晨服利尿药B.清晨服抗抑郁药C.清晨服糖皮质激素D.清晨服氨基糖苷类E.清晨服驱虫药【答案】A50、药师发药时提示患者“用药期间禁止饮酒或含酒精饮料”，针对的药物是A.氟西汀B.铋制剂C.氯苯那敏D.卡托普利E.特拉唑嗪【答案】A多选题（共20题）1、（2017年真题）药源性疾病的治疗原则包括（）A.停用致病药物B.加快致病药物排出C.使用拮抗剂D.调整治疗方案E.对症治疗【答案】ABCD2、关于质子泵抑制剂的药物相互作用，下列说法正确的为A.降低氯吡格雷药效B.减缓华法林代谢C.促进地西泮代谢D.减缓苯妥英钠代谢E.促进钙剂吸收【答案】ABD3、救治酒精中毒的措施中，正确的有A.单纯急性轻度酒精中毒不需治疗，居家观察，嘱其保暖，防止呕吐物误吸B.催吐、洗胃和活性炭不适用于单纯性酒精中毒C.急性酒精中毒者，肌内或静脉注射阿扑吗啡D.急性酒精中毒者，肌内或静脉注射纳洛酮E.严重酒精中毒者，静脉注射50％葡萄糖注射液+胰岛素【答案】ABD4、下列哪些是用药咨询中护士通常咨询的问题A.新药信息B.注射药物用法C.注射药物溶媒D.配制体积、浓度E.注射药物滴速【答案】BCD5、以下疾病中，可能引起血清肌酸激酶增高的是A.脑梗死B.肝硬化C.肌肉损伤D.急性脑外伤E.急性心肌梗死【答案】ACDC6、治疗视疲劳时需要注意（）A.生活规律，睡眠充足，合理食疗B.保持眼部较为湿润的微环境C.工作光线明暗适中D.尽量保持乐观放松的心情E.适量户外活动有助于减轻视力疲劳【答案】ABCD7、影响糖代谢、致使血糖异常升高的药物有A.利尿剂B.磺酰脲类促胰岛素分泌剂C.甲状腺激素药D.肾上腺糖皮质激素E.非甾体类抗炎药【答案】ACD8、上市后药品临床再评价阶段的特点是A.先进性和长期性B.实用性和对比性C.公正性和科学性D.遵循循证医学的方法E.对象是"新药""老药"【答案】BCD9、服用以下药物时，可出现结晶尿的是A.顺铂B.巯嘌呤C.磺胺药D.扑米酮E.氨苄西林【答案】BCD10、下列药品中，必须防潮贮存的是A.硫酸镁B.甘油栓C.中药颗粒剂D.磷酸可待因E.双八面体蒙脱石散剂【答案】BC11、"控制饮食"是非药物治疗高脂血症的主要方面，要求包括A.戒烟B.控制摄盐C.减少饮酒或戒烈性酒D.选择植物甾醇、可溶性纤维食物E.减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入【答案】BCD12、局部给药治疗鼻塞与过敏性鼻炎的注意事项有A.用药前要将鼻涕擤干净B.滴药后要静卧3～5分钟C.滴药后4小时内不宜从事工作D.滴管头不要碰到鼻部，以免污染药液E.一般每日3次，每次每侧2～3滴为宜【答案】ABD13、对三级信息源的评价可以从以下哪几个方面来考虑A.作者是否为该领域的专家B.提供的内容是