2023年康复治疗学期末复习-外科学（康复治疗学）考试上岸提分历年高频考题答案VIP

2023年康复治疗学期末复习-外科学（康复治疗学）考试上岸提分历年高频考题答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共90题)1.引起“爪形手”畸形的神经损伤是(-1难度：1)A、正中神经B、尺神经C、桡神经浅支D、桡神经深支E、肌皮神经2.脊柱骨折脱位的好发部位是：(-1难度：1)A、环枢椎骨折脱位B、颈椎5、6C、胸腰段D、腰椎2、3E、骶椎3.患者，男，10岁，入院前2天，后左枕部跌伤，当时无出现意识降低，仅诉头痛，无恶心呕吐，2天后出现左乳突部皮肤青紫斑，应考虑(-2难度：2)A、左前颅底骨折B、左顶骨骨折C、左中颅底骨折D、左乳突部皮肤挫伤E、左后颅底骨折4.处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是：(-1难度：1)A、头皮下出血点必须一一结扎B、尽量切除可能污染的头皮创缘组织C、伤口一律全层缝合D、大块的头皮缺损只能留作二期处理E、清创术应争取8小时内进行，一般不得不超过24小时5.最可能发生休克的骨折：(-1难度：1)A、骨盆骨折B、肱骨髁上骨折C、尺骨鹰嘴骨折D、尺骨干骨折E、Colles骨折6.断臂再植时间(-2难度：1)A、严格控制在1~2小时内B、严格控制在3~4小时内C、严格控制在5~6小时内D、严格控制在6~8小时内E、严格控制在8~10小时内7.患者女性，22岁，入院前2天左顶部被木棍击伤，当即出现意识障碍，5分钟后清醒，诉头痛。颅脑CT检查，见左顶线型骨折，未见颅内血肿。次日出现头痛加重伴恶心、呕吐，右侧肢体无力，此时应考虑有(-2难度：1)A、急性硬膜外血肿B、急性硬膜下血肿C、脑震荡D、脑挫裂伤E、脑弥散性轴索损伤8.在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征(-1难度：1)A、骨折合并血管，神经损伤，需手术探查B、骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败C、关节内的骨折，关节面移位超过2mmD、通过手法整复，仍不能达到解剖复位E、多处骨折，为减少并发症9.患者，女性，30岁，车祸后人事不省2天。查体：浅昏迷，右肢体活动少，右巴征阳性，颈部抵抗。颅脑CT平扫提示：左大半球脑肿胀，脑挫裂伤，中线移位。以下哪项处理措施有误(-2难度：1)A、必要时气管切开B、剃头，禁食，做好开颅减压准备C、静滴20%甘露醇D、腰穿放脑脊液降颅压E、静滴人血白蛋白10.周围神经损伤按程度分类中神经传导障碍是(-1难度：2)A、神经断裂，临床上运动和感觉功能完全丧失B、仅神经轴突断裂，神经内膜管保持完整C、虽神经远端的轴突和髓鞘发生变性，但多能自行恢复D、引起神经束内出血，疤痕形成E、神经暂时失去传导功能，组织结构无明显改变11.治疗脑水肿，下列药物哪一种效果较好，最常用(-1难度：2)A、50%葡萄糖B、30%尿素C、25%山梨醇D、20%甘露醇E、浓缩血清白蛋白12.视乳头水肿在临床诊断颅内病变的意义是(-1难度：2)A、出现视乳头水肿，可肯定颅内有占位病变B、无视乳头水肿，可排除颅内占位病变C、视乳头水肿，对颅内占位病变性质有鉴别价值D、无视乳头水肿，可排除颅内压增高E、视乳头水肿，是颅内压增高的重要体征之一13.患者，男性，50岁，突发头痛，人事不省5小时。查体：Bp180/100mmHg，P52次/分。中度昏迷。左瞳孔大于右瞳孔，光反射迟钝。右肢体病理征阳性，颈部抵抗。在急诊室突然又出现呼吸急促，痰鸣，并有大量泡沫状血性痰。此时应考虑可能是脑出血继发脑疝合并有(-2难度：2)A、急性喉头水肿B、心力衰竭C、肺部感染D、神经源性肺水肿E、以上都不是14.下述各部位的颅内肿瘤中，最宜引起颅内压增高的是(-1难度：3)A、额、顶部肿瘤B、垂体区肿瘤C、侧脑室内肿瘤D、脑干肿瘤E、第三、四脑室及导水管附近的肿瘤15.急性血源性骨髓炎后期的病理特点(-1难度：1)A、骨质破坏、坏死B、骨髓内脓肿C、骨膜脓肿D、新骨形成，成为骨性包壳E、软组织蜂窝织炎16.关于颈丛的描述，正确的是(-1难度：2)A、由全部颈神经前支组成B、位于胸锁乳突肌的浅面C、只有皮支，无肌支D、膈神经是惟一的肌支E、位于胸锁乳突肌上部深面17.患者2岁，出生后发现一侧足内翻下垂畸形，逐渐加重，现行走不稳、用足外侧着地如果需要治疗，首选的方法是A、反复多次手法矫正B、分期手法矫正，石膏固定C、软组织松解术D、三关节融合术E、卧床休息，避免行走18.关于脊神经的描述，正确的是(-1难度：1)A、共有30对B、除胸2～10神经前支外，其余各脊神经前支分别交织成丛C、后支含躯体感觉和内脏感觉纤维D、各前支均借灰、白交通支与交感干相连E、前支是运动性纤维19.关于脊神经后根的描述，正确的是(-1难度：1)A、由脊髓前角细胞发出的纤维组成B、由脊髓侧角细胞发出的纤维组成C、由脊髓后角细胞发出的纤维组成D、后根纤维止于脊神经节细胞E、脊神经节细胞发纤维组成后根20.缢死者骨折又称：(-1难度：2)A、寰椎骨折B、枢椎椎弓骨折C、齿状突骨折D、腰椎骨折E、胸椎骨折21.下列哪项不属于骨折并发症的范畴(-1难度：2)A、褥疮B、缺血性肌挛缩C、缺血性骨坏死D、关节强直E、关节僵硬22.判断神经功能恢复的感觉功能检查特别有意义的是(-1难度：2)A、痛觉B、触觉C、温度觉D、两点辨别觉E、实体感觉23.最常发生习惯性脱位的关节是(-1难度：2)A、肩关节B、肘关节C、腕关节D、髋关节E、膝关节24.闭合性锁骨骨折复位后，多采用的固定方法是(-1难度：1)A、石膏B、牵引C、夹板D、钢板内固定E、“8”字绷带25.股骨颈骨折体征错误的是(-1难度：2)A、外旋畸形B、缩短畸形C、患髋轴向叩击痛D、bryant三角底边延长E、股骨大转子超过Ｎelaton线之上26.颞顶部急性硬脑膜外血肿的临床表现应除外：(-1难度：2)A、意识变化常在瞳孔变化之前B、血压升高、脉搏变慢可随意识障碍同时出现C、血压下降、脉搏细数常在患侧瞳孔散大之后出现D、呼吸不规则、骤停常在意识障碍和瞳孔散大之后出现E、瞳孔首先散大的一侧常与血肿同侧27.患者，女性，45岁。1周前骑自行车被摩托车碰伤，跌倒，前额部着地，当时人事不省约15分钟，醒后感头痛，伴恶心、呕吐，夜间睡眠欠佳，一年前有肺结核病史。门诊查体：T、P、R、BP均正常，脸色较苍白，神清，GCS15分，瞳孔等圆等大，光反射灵敏。神经系统检查无阳性体征，腰穿压力160mmH2O，脑脊液外观正常。临床诊断最有可能是(-2难度：2)A、脑震荡B、脑挫裂伤C、结核性脑膜炎D、亚急性硬膜外血肿E、慢性硬膜下血肿28.手外伤仅表现为手背桡侧及桡侧2个半手指背侧近侧指间关节近端的感觉障碍的神经损伤是(-1难度：1)A、正中神经B、尺神经C、桡神经浅支D、腋神经损伤E、肌皮神经29.关于头皮撕脱伤处理下列哪项是不正确的(-1难度：2)A、妥善止血，防止休克B、尽早清创，抗感染治疗C、头皮完全游离者行中厚皮片植于颅骨外膜上D、皮瓣创面条件好，即使超过24小时也应行小血管吻合头皮原位缝合E、大块头皮缺损、颅骨外露者在颅骨外板上多处钻孔，肉芽组织生成后再植皮30.可导致广泛皮肤撕脱伤与脱套伤的损伤原因是(-1难度：2)A、刺伤B、切割伤C、钝器伤D、挤压伤E、火器伤31.女，78岁。跌倒右髋受伤2小时，局部疼痛，活动受限，患肢缩短，轴向叩击痛(+)。X线片显示右股骨颈基底部骨皮质连续性中断，断端嵌插，Pauwells角25°。一般状态差，既往高血压、肺心病、糖尿病病史30余年，心功能Ⅳ级。最佳治疗方案是(-2难度：3)A、人工关节置换术B、转子间截骨矫正力线C、闭合复位内固定D、切开复位内固定E、下肢中立位皮牵引6~8周32.患者女，60岁。跌倒，臀部着地。当即腰部疼痛，不能活动。首选的检查方法是(-2难度：1)A、X线片B、超声检查C、MRID、CT

E、关节镜33.周围神经损伤,经清创后,在做外膜缝合时,两断端相距1CM,此时应采取:(-1难度：1)A、自体神经移植B、异体神经移植C、做神经两端长段的游离D、短缩骨骼E、屈曲临近的关节34.颅腔内容纳着______、脑脊液、血液三种内容物。(所属，难度：3)35.腰椎间盘突出症引起有关描述中,哪项是错误的(-1难度：2)A、突出髓核压迫神经根致无菌性炎症B、自身免疫反应使神经根发生炎症C、破裂的椎间盘组织产生化学性物质的刺激D、突出髓核牵张已有炎症的神经根,使其静脉回流受阻E、神经根水肿的增加,使疼痛加重36.患者，男性，10岁，头部砸伤后2天，伤后无意识障碍，诉左顶伤处疼痛，查体：神志清醒，左顶头皮隆起约3×3×1.5cm，中央压之凹陷感，无波动感，拍头颅X线片未见骨折线，应考虑(-2难度：1)A、左顶骨膜下血肿B、左顶帽状腱膜下血肿C、左顶皮下血肿D、左顶乒乓球样骨折E、左顶皮下并骨膜下血肿37.在事故现场应将完全离断的断肢（指）(-2难度：1)A、用清洁布包好放入塑料袋后置加盖容器中，四周放冰块B、冲洗后置塑料袋内，放入有冰块的容器中C、直接放入有冰块的容器中D、浸泡在冰水中E、用酒精消毒后浸泡在冰水中38.颅腔内容物的休积增大、_______和颅腔容积缩小是颅内压增高的三大原因。(所属，难度：3)39.急性硬膜外血肿最典型的意识障碍表现是(-1难度：1)A、清醒→嗜睡→昏迷B、昏迷→清醒→昏迷C、昏迷→嗜睡→清醒D、持续昏迷，进行性加重E、清醒→嗜睡→昏睡→昏迷40.颅压高所致颅神经麻痹容易出现的神经？(-1难度：2)A、动眼NB、滑车NC、外展ND、面NE、听N41.颈椎骨折脱位，合并颈髓横断伤，早期可能出现：(-1难度：2)A、呼吸衰竭B、心动过速C、瘫痪的肢体肌内萎缩D、下肢关节畸形E、脂肪栓塞42.颈髓损伤最严重的并发症是：(-1难度：2)A、褥疮B、泌尿系感染C、体温失调D、腹胀E、呼吸功能障碍及呼吸道感染43.尺神经在腕部损伤后尺侧一个半手指背面感觉仍存在的原因(-1难度：1)A、不属尺神经支配B、正中神经代偿C、桡神经代偿D、未损伤尺神经背侧感觉支E、肌皮神经未损伤44.腓总神经易损伤部位是(-1难度：1)A、N部及腓骨小头B、股骨髁上C、踝关节D、肱骨中、下1/3交界处E、膝关节45.患者腕掌部切割伤,6个月后表现为成铲状畸形,大、小鱼际肌肉明显萎缩，手指感觉丧失，对掌功能丧失，该患最大可能是：(-1难度：1)A、尺神经损伤B、正中神经损伤C、指深、浅屈肌腱损伤D、正中神经、尺神经联合损伤E、桡神经和尺神经联合损伤46.股骨颈骨折最常出现的体征患肢呈(-1难度：1)A、缩短、外旋45~60°畸形B、缩短、外旋90°畸形C、缩短、内旋45~60°畸形D、缩短、内旋90°畸形E、缩短、外展畸形47.女性，28岁，车祸致右下肢受伤2小时入院，体查：右下肢缩短，右髋关节呈屈曲、内收、内旋形，右足背麻木，趾背伸无力，最可能的诊断是(-2难度：2)A、髋关节中心性脱位伴坐骨神经损伤B、髋关节前脱位伴坐骨神经损伤C、髋关节后脱位伴坐骨神经损伤D、髋关节后脱位伴坐闭孔神经损伤E、髋关节后脱位伴股神经损伤48.肩周炎的自愈时间，一般是(-1难度：1)A、两年B、一年C、六个月D、

三个月E、八至九个月49.骨盆骨折首选的检查是(-1难度：1)A、MRB、肛门指诊C、核素扫描D、X线片E、CT50.下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素(-1难度：1)A、反复手法复位B、不适当的切开复位C、固定不确切D、清创时丢失骨片E、没有达到解剖复位51.枕骨大孔疝又称__________，为小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔推挤向椎管内(所属，难度：3)52.颅腔内容物体积增大易导致？(-1难度：)A、狭颅症B、阻塞性脑积水C、脑肿瘤D、脑缺氧E、颅内动静脉畸形53.根据骨折是否与外界相通，可把骨折分为(-1难度：1)A、损伤性骨折和病理性骨折B、稳定性骨折和不稳定性骨折C、压缩性骨折和横形骨折D、完全性骨折和不完全性骨折E、闭合性骨折和开放性骨折54.患者颈肩部神经外伤后出现垂腕垂指,伸肘不能和三角肌麻痹,他是哪个神经损伤(-2难度：1)A、臂丛内侧束损伤B、高位桡神经损伤C、臂丛神经后束损伤D、高位正中神经损伤E、桡神经和尺神经联合损伤55.骨盆骨折的并发症不包括(-1难度：2)A、坐骨神经损伤B、尿道损伤C、直肠损伤D、脊髓损伤E、腹膜后血肿56.不属于臂丛的神经是(-1难度：1)A、锁骨上神经B、桡神经C、C膈神经D、内脏大神经E、肋间神经57.肱骨干骨折致桡神经损伤所致畸形是(-1难度：1)A、爪形手畸形B、垂腕畸形C、猿手畸形D、银叉样畸形E、纽扣指畸形58.一男性患者左小腿上段外侧被巨石击伤后出现膝和膝下肿胀，软组织裂伤，膝轻度外翻畸形，左足下垂，诊断时最应考虑下列哪项(-1难度：1)A、胫神经损伤B、股动脉损伤C、腓总神经损伤D、坐骨神经损伤E、骨筋膜室综合征59.女性，31岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度3%。病人烦躁不安，手足湿冷，心律140次/分，呼吸25次/分补液1个小时后病人仍无尿，这时首先要A、立即给予利尿剂B、检查尿管有无机械性阻塞C、给予大剂量激素D、加快补液速度E、立即做血生化检查及血气分析60.男，16岁。左胫腓骨闭合性骨折，管形石膏外固定，3小时后左小腿出现胀痛，并持续加重，足趾麻木，被动牵拉痛，对其首要的处理是(-2难度：1)A、给予止痛药物、继续观察B、立即拆除石膏C、给予脱水药、继续观察D、给予抗生素治疗E、不需处理、继续观察61.男，21岁，右侧肢体抽搐2年。突然昏迷1小时。查体：神志浅昏迷，左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿，临床诊断最可能是(-1难度：2)A、原发性癫痫B、脑动脉硬化C、脑动脉瘤D、脑血管畸形E、高血压脑出血62.女,17岁,腰痛2个月,近日发现左股内侧肿物,并间断发热,查体:体瘦,腰明显叩痛,左股内侧肿物2cm×4cm,有张力,此时的病变原发部位很可能在(-2难度：2)A、腰椎体边缘B、腰椎附件C、腰椎体中心D、腰大肌E、椎管内63.左侧小脑幕切迹疝的典型临床表现是：(-1难度：1)A、昏迷、右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪B、昏迷、左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪C、昏迷、左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪D、昏迷、双侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪E、昏迷、右侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪64.女，24岁，闭经2年，未婚，体查检：精神差，肥胖，圆脸，腹部、大腿皮肤有紫纹，血压偏高.(-2难度：3)A、催乳素腺瘤B、促肾上腺皮质腺瘤C、生长素腺瘤D、颅咽管瘤E、松果体区肿瘤65.骨折的特有体征有：________、异常活动、骨擦音。(所属，难度：3)66.引起“猿手”畸形的神经损伤是(-1难度：1)A、正中神经B、尺神经C、桡神经浅支D、桡神经深支E、肌皮神经67.关于失语症，下列哪项是错误的(-1难度：3)A、右利者，因右侧大脑半球障碍引起B、运动性失活患者明白别人的言语，但自己不能说C、感觉性失活患者能说，但对别人的语言不了解D、运动性失语乃因左侧额下回后部言语中枢损害所致E、命名性失语患者，不能叫些常用药物的名称，但能说明其用途68.骨折临床愈合的标准，下列哪项是不正确的(-1难度：1)A、局部无压痛B、局部无反常活动C、局部无畸形D、局部无纵向叩击痛

E、X线示骨折线模糊，有连续性骨痂通过69.类风湿关节炎和滑膜结核最可靠的鉴别点是(-1难度：2)A、好发年龄B、侵犯关节数目C、类风湿因子D、结核菌素试验E、滑膜病理70.桡神经损伤典型畸形是A、垂腕B、"餐叉"手C、伸直状态D、"猿"手E、爪形手71.关于骨折愈合过程中的原始骨痂形成期，下列哪项是错误的(-1难度：1)A、骨折部的纤维组织转化为软骨组织，再转化成骨，称为软骨内化骨B、膜内化骨是骨折端内外骨膜生成的骨样组织钙化C、膜内化骨形成的骨痂有内骨痂和外骨痂D、断端坏死骨可经爬行替代形成骨痂E、此期X线片上骨折线已消失72.适合手术治疗的高血压脑内血肿是(-1难度：2)A、丘脑出血，深昏迷B、内囊型血肿，深昏迷C、桥脑出血，深昏迷D、外侧型血肿，病情加重E、外侧型血肿，病情稳定73.女，25岁。车祸伤致右股骨干骨折1天，突然出现呼吸困难，发绀症状，应首先考虑（）(-2难度：1)A、肺部感染B、脂肪栓塞综合征C、休克D、心肌梗死E、气胸74.交叉性感觉障碍和(或)交叉性瘫痪是哪一部位占位性病变所致(-1难度：3)A、额叶B、颞叶C、顶叶D、脑干E、蝶鞍区75.以下对浅部切割伤的处理哪项是错误的()(难度：2)A、感染伤口，一般不予缝合B、破伤风抗毒素尽量在伤后12小时内注射C、感染伤口的肉芽组织水肿可用苯氧乙醇湿敷D、伤口较大者应及早应用抗菌药物E、已感染的伤口并非一律使用抗菌药物76._______、呕吐、视神经乳头水肿被称之为颅内压增高的“三主征”。(所属，难度：3)77.女，50岁，左肩疼痛一月余，并有向左上臂放射，伴肩关节活动限制，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显。体检：左肩有肌肉萎缩，肩活动限制，尤其是外展和旋转较甚，肩前有局限按痛点，畸形不明显。其最可能的诊断是A、左肩关节软组织伤B、左肱骨近端不完全性骨折后C、左肱骨近端转移性肿瘤D、左肩关节周围炎E、颈椎病78.小脑幕裂孔疝，最好发生于下列哪个疾病(-1难度：3)A、小脑肿瘤B、小脑脓肿C、颞叶肿瘤D、垂体肿瘤E、脑干肿瘤79.坐骨神经在骨盆出口处损伤的主要临床表现(-1难度：2)A、足下垂，1-3趾感觉障碍B、髋关节不能屈伸C、下肢不能内收D、髋关节不能后伸E、小腿及足部所有肌肉均瘫痪80.患者男，19岁，左示指近节砸伤后第10天，近节掌侧皮肤坏死，清创坏死区后见约2*1cm皮肤软组织缺损，屈肌腱外露，此创面最好的处理方法是(-2难度：3)A、直接缝合B、直接包扎处理，随其自然愈合C、行全厚植皮术D、行手掌骨间背动脉逆行岛状皮瓣修复术E、皮肤边缘松解后直接缝合81.简述长骨干骺端感染病灶的扩散途径(所属，难度：4)82.女，65岁，跌倒，臀部着地。当即腰部疼痛，不能活动，首选的检查方法是(-2难度：1)A、X线片B、CTC、MRID、超声检查E、核素扫描83.有关骨折的功能复位标准，下列哪一项错误(-1难度：1)A、成人下肢骨折缩短不超过1cmB、成人骨折成角移位不超过10度，儿童不超过15度C、长骨干横形骨折对位达1／3D、儿童下肢骨折缩短移位不超过2cmE、成人骨折分离移位不超过2.5cm84.现代外科学认为创伤治愈的基础是(难度：3)A、异体组织修复B、自身组织修复C、人造材料修复D、异体植皮E、以上都不是85.下列哪项关于止血带止血法的说法是错误的()(难度：2)A、用后可能引起或加重肢端坏死B、能有效地制止四肢出血C、适合四肢任何形式出血D、此法不如手术止血法理想E、用后可能引起急性肾功能不全86.患者，男性，5岁。主诉为半年来反复发作人事伴四肢抽搐多次。半年前不慎跌倒，原发昏迷3小时，当时CT显示右额顶叶脑挫裂伤，治疗2周后出院，出院后时有发作性人事不省伴四肢抽搐，再来复诊。查体：神志清醒，神经系统查无阳性体征。CT复查提示：右额顶叶脑软化，临床诊断首先应考虑是(-2难度：3)A、脑震荡后遗症B、晕厥发作C、TIAD、外伤性脑积水E、外伤性癫痫87.腕部正中神经损伤的表现不包括(-1难度：2)A、中指远节感觉消失B、示指远节感觉消失C、示指远节感觉消失D、拇指对掌功能障碍E、拇指和食指中指屈曲功能障碍88.关于正中神经损伤，下列哪项是错误的(-1难度：2)A、肱骨髁上上骨折容易引起正中神经损伤B、前臂下部和腕部正中神经易被锐器损伤C、前臂上部受损后，除旋前圆肌外，此神经支配的肌肉活动和皮肤感觉全部丧失D、神经修复后，用石膏托固定肢体于缝合处毫无张力的姿势4周E、损伤后在前臂表现为除尺侧腕屈肌和环指、小指指深屈肌以外的所有前臂屈肌瘫痪89.骨关节结核最常见的发生部位是(-1难度：1)A、肌肉最不发达的腕关节B、全身滑膜面积最大的膝关节C、负重最大的踝关节D、脊柱椎体E、活动最多的髋关节90.类风湿关节炎最早出现的症状是(-1难度：1)A、晨僵B、关节肿胀C、关节痛D、关节畸形E、功能障碍卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:D3.正确答案:C4.正确答案:E5.正确答案:A6.正确答案:D7.正确答案:A8.正确答案:D9.正确答案:D10.正确答案:E11.正确答案:D12.正确答案:E13.正确答案:D14.正确答案:E15.正确答案:D16.正确答案:E17.正确答案:D首先考虑的诊断是A、先天性多发性关节挛缩B、先天性马蹄内翻足C、脊髓灰质炎后遗症D、先天性髋关节脱位E、踝关节感染性疾病正确答案:D应用上述首选的治疗方法进行治疗1年余，效果不满意，畸形加重，进一步的治疗方法应该是A、继续手法矫正B、长期石膏固定C、软组织松解术D、三关节融合术E、卧床休息，避免行走正确答案:A应用上述首选的治疗方法进行治疗时，如果出现足部疼痛，肿胀、清紫，伴有水疱，患儿啼哭，最可能出现的并发症是A、皮肤坏死B、骨折、骨骺分离C、动脉缺血D、静脉回流障碍E、足部感染正确答案:E最简便的检查是A、体格检查，被动活动时，足外翻背伸有弹性阻力B、B超C、X线D、CTE、核磁共振正确答案:C18.正确答案:C19.正确答案:E20.正确答案:B21.正确答案:D22.正确答案:D23.正确答案:A24.正确答案:E25.正确答案:D26.正确答案:C27.正确答案:A28.正确答案:C29.正确答案:D30.正确答案:D31.正确答案:E32.正确答案:A33.正确答案:E34.正确答案:脑组织35.正确答案:A36.正确答案:C37.正确答案:A38.正确答案:颅内占位性病变39.正确答案:B40.正确答案:C41.正确答案:A42.正确答案:E43.正确答案:D44.正确答案:A45.正确答案:D46.正确答案:A47.正确答案:C48.正确答案:B49.正确答案:D50.正确答案:E51.正确答案:小脑扁桃体疝52.正确答案:D53.正确答案:E54.正确答案:C55.正确答案:D56.正确答案:B57.正确答案:B58.正确答案:C59.正确答案:B第1个24小时补液量为(国内通用公式)A、4500mlB、5500mlC、6200mlD、7100mlE、7500ml正确答案:C化验检查最可能的结果是A、血小板下降B、血钾升高C、尿素氮增高D、血细胞压积增高E、尿蛋白阳性正确答案:D紧急处理应首先A、立即配血、输血B、无痛下清创C、立即给予气管插管D、立即使用抗生素E、迅速建立静脉输液通路正确答案:E首选的诊断是A、呼吸道吸入性损伤B、大面积特重度烧伤C、重度烧伤D、急性肾功能衰竭E、火焰烧伤正确答案:B60.正确答案:B61.正确答案:D62.正确答案:A63.正确答案:C64.正确答案:B65.正确答案:畸形66.正确答案:A67.正确答案:A68.正确答案:C69.正确答案:E70.正确答案:A71.正确答案:E72.正确答案:D73.正确答案:B74.正确答案:D75.正确答案:C76.正确答案:头痛77.正确答案:D下列哪项检查对明确诊断最有帮助A、X线摄片检查B、肌电图检查C、CT和MR检查D、关节镜检查E、同位素扫描检查正确答案:A下列哪项治疗较确当A、严密观察病程的变化B、药物治疗C、手术治疗D、局部注射醋酸泼尼松龙E、积极进行肩关节主动活动并辅助理疗、按摩等正确答案:E78.正确答案:C79.正确答案:E80.正确答案:D81.正确答案:长骨干骺端感染病灶的扩散途径包括：①干骺端化脓病灶向骨l腔发展；②穿破骨皮质，侵入骨膜下,③经骨小管与骨膜下、骨髓腔相通；④直接穿人关节腔；⑤穿破骨膜至关节周围；⑥穿破骨膜至软组织82.正确答案:A83.正确答案:E84.正确答案:B85.正确答案:C86.正确答案:E87.正确答案:E88.正确答案:A89.正确答案:D90.正确答案:B卷II一.综合考核题库(共90题)1.在治疗膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗首选为(-1难度：1)A、制动B、膝关节加压融合术C、穿刺抽脓，注入抗痨药+制动D、滑膜切除术E、穿刺抽脓，注入抗痨药2.骨折的专有体征是(-1难度：1)A、骨摩擦音B、疼痛与压痛C、局部肿胀D、功能障碍E、活动受限3.以下哪项可作为腰肌劳损与深部骨疾病的区别(-1难度：2)A、腰酸胀痛，休息后可缓解B、卧床之后又感不适，稍活动后又减轻C、有固定压痛点D、在压痛点进行叩击，疼痛反可减轻E、单侧或双侧骶棘肌痉挛4.前臂缺血性坏死出现5P征指不包括(-1难度：1)A、无痛B、无脉C、感觉异常D、无尿E、肌麻痹5.骨盆骨折最危险的并发症是：(-1难度：2)A、腹膜后血肿B、膀胱破裂C、尿道断裂D、骶丛神经损伤E、直肠损伤6.神经修复后；其再生速度平均每天(-1难度：1)A、0.1-0.4mmB、0.5-0.8mmC、1-2mmD、2.5-3mmE、3.5-4mm7.患者男性，被枪击伤右上臂中段，体查：垂腕，手指伸指障碍，手掌背桡侧半感觉消失，Ｘ线示肱骨中段见一弹头状异物，未见骨折，此患者神经损伤是(-2难度：1)A、桡神经损伤B、尺神经损伤C、正中神经损伤D、臂丛神经损伤E、以上都不正确8.患者男性，62岁，右上肢摔伤入院，Ｘ线见右肱骨横形骨折，并有移位，手法复位后失败，改为尺骨鹰嘴骨牵引，复查Ｘ线见骨的端分离，其最有可能出现的后果是(-2难度：2)A、桡神经损伤B、肩关节强直C、肘关节强直D、损伤性骨化E、骨折不愈合9.女、28岁，妊娠3个月，主诉右手无力，桡侧3个半手指麻木疼痛2周，最有可能的诊断是(-2难度：2)A、颈椎病B、腕管综合征C、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎D、尺管综合征E、臂丛损伤10.急性颅内压增高的典型表现是(-1难度：2)A、剧烈头痛，频繁呕吐B、Cushing征C、意识障碍加深D、去大脑强直发作E、X线片示脑回压迹加深11.下列哪项关于清创缝合的描述是错误的()(难度：3)A、清除污物，异物，切除失活组织，彻底止血B、一般可在伤口内作局部浸润麻醉C、仅有皮肤或皮下裂开者可作单层缝合D、伤口污染较重者，皮肤缝线可暂不结扎，24小时后无感染再行结扎对合E、如伤口已感染，则应取下缝线按感染伤口处理12.根据病变发展的快慢不同可将颅内压增高分为________、亚急性颅内压增高、慢性颅内压增高三类。(所属，难度：3)13.抽屉试验检查时胫骨结节前移增加，表示：(-1难度：1)A、前交叉韧带损伤B、后交叉韧带损伤C、内侧副韧带损伤D、外侧副韧带损伤E、髌韧带损伤14.股骨髁上骨折及膝关节脱位易损伤(-1难度：1)A、胫神经B、坐骨神经C、腓总神经D、桡神经E、正中神经15.患者，男性，13岁。骑自行车跌倒，左后枕部着地，当时人事不省，时间约1小时，醒后诉头痛，伴呕吐，查体：T37℃，P68次/分，R24次/分，BP120/80mmHg。左后枕头皮挫伤，范围3×3cm。神志清醒，较烦躁，GCS评分13分，瞳孔等圆等大，光反射存在，右侧肢体肌力较左侧稍弱。临床诊断有可能是(-2难度：2)A、额颞叶脑挫裂伤B、原发性脑干挫伤C、脑震荡D、急性硬膜外血肿E、急性硬膜下血肿16.目前颅内动脉瘤的首选治疗方法是？(-1难度：)A、血管内介入治疗B、开颅手术夹闭动脉瘤蒂C、血管内膜剥脱术D、r刀E、抗感染治疗17.下列结构中仅含有感觉纤维成分的是(-1难度：2)A、前根B、后根C、前支D、后支E、灰交通支18.检查半月板损伤特殊检查不包括(-1难度：1)A、过伸试验B、过屈试验C、Lachman试验D、半月板旋转挤压试验E、蹲走试验19.患者男性，23岁，2米高处跳下后，感右踝关节疼痛，不能站立与行走，3小时入院，体查：右踝关节明显肿胀，压痛，呈内翻畸形，Ｘ线见踝关节前脱位，胫骨下端有塌陷，踝关节前缘、后缘及中部呈粉碎性骨折。此患者属哪一型踝部骨折(-2难度：3)A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、垂直压缩型（pilon骨折）E、以上都不对20.男，51岁。胫腓骨中1／3骨折，复位后，用长腿石膏管形固定。4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是()(-2难度：1)A、肌肉萎缩B、关节僵硬C、骨折复位不理想D、关节强直E、骨折畸形愈合21.手指主动活动障碍，被动活动正常，常见原因：(-1难度：1)A、指间关节或掌指关节损伤B、屈指肌腱粘连C、前臂肌肉缺血性挛缩D、上肢主要神经损伤E、手部损伤疤痕粘连22.不是腰椎间盘突出症的体征有(-1难度：1)A、代偿性腰椎侧凸B、病变间隙棘突间压痛C、拾物试验阳性D、直腿抬高试验及加强实验阳性E、下肢感觉、下肢肌力及下肢反射异常23.关于脊神经的描述，正确的是(-1难度：1)A、颈神经有7对B、胸神经有10对C、腰神经有4对D、骶神经有4对E、尾神经有1对24.首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法，应首选(-1难度：1)A、完全卧床休息，同时牵引B、卧床休息，但进食及大小便时及坐起，站立C、给予镇静及止痛药物，必要时局部封闭D、推拿按摩，适当锻炼腰部肌肉E、手术治疗，摘除髓核，解除压迫25.幕上的脑组织(颞叶的海马回、钩回)通过小脑幕切迹被挤向幕下，称为_________或颞叶疝。(所属，难度：3)26.类风湿性关节炎，下列哪项不正确(-1难度：1)A、病因可能与自身免疫反应有关B、受累关节为不对称性、单发性C、原发性病理变化是一种非特异性滑膜炎D、早期出现乏力、全身肌痛，低热和手足麻木、刺痛等全身症状E、病因可能与感染等因素有关27.青年男性患者，爆破施工中被飞来的石块击伤头部，当即昏迷10分钟，清醒2小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧肢体瘫痪和生命体征异常变化。临床诊断首先考虑为(-2难度：1)A、脑挫伤B、脑内血肿C、脑水肿D、急性硬脑膜外血肿E、急性硬脑膜下血肿28.临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是：(-1难度：2)A、快速静推B、缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎C、1~2小时内静滴完250mlD、15~30分钟内静滴完250mlE、输液速度控制在60~80滴/分29.手指夹纸试验是检查：(-1难度：2)A、桡神经B、正中神经C、尺神经D、蚓状肌E、骨间肌30.呼之不应，但痛刺激时能皱眉说明意识状态为(-1难度：1)A、意识清醒B、意识模糊C、浅昏迷D、昏迷E、深昏迷31.27岁男性患者，受伤后体表无伤口，外耳道有血迹伴听觉障碍，并有呼吸困难，可能为()(难度：2)A、扭伤B、挫伤C、切割伤D、胸部刀刺伤E、冲击伤32.简述类风湿关节炎的治疗(所属，难度：4)33.关于臂丛的描述，正确的是(-1难度：2)A、臂丛与锁骨下动脉一起通过斜角肌间隙B、臂丛与锁骨下静脉一起通过斜角肌间隙C、臂丛与锁骨下动、静脉一起通过斜角肌间隙D、臂丛麻醉只可在腋窝处进行E、臂丛可包括内侧束、外侧束和前束34.下列对运动系统慢性损伤的治疗，临床上最常用的有效方法是(-1难度：1)A、手术治疗B、理疗、按摩等C、非甾体类抗炎药D、局部注射肾上腺皮质类固醇E、限制致伤动作，纠正不良姿势和增强肌力等35.Colles骨折Ｘ线典型移位远折端(-1难度：1)A、向尺侧及背侧移位B、向桡侧及背侧移位C、向尺侧及掌侧移位D、向桡侧及掌侧移位E、只向背侧移位36.颈椎病颌枕吊带牵引,下列错误的是(-1难度：2)A、牵引重量为2~6kgB、可使小关节内的滑膜皱襞复位C、适用于除交感神经型外的各型颈椎病D、牵引时头前屈15E、可解除肌痉挛37.不利于创伤修复的最常见的因素是(难度：2)A、休克B、感染C、异物存留D、局部制动不够E、营养不良38.患者男性，右拇指切割伤至离断，行断指再植后第一天，出现再植指苍白、皮温低、毛细血管回流消失，可能考虑：(-2难度：1)A、静脉栓塞B、动脉危象C、正常现象D、静脉痉挛E、失神经支配的表现39.男，26岁。右小腿受伤12小时。查体：右小腿中段前方皮肤有一10cm长伤口，软组织挫伤严重，胫骨断端外露，外侧足背动脉搏动对称，感觉正常。彻底清创后最适宜的进一步治疗方法是(-2难度：3)A、螺丝钉固定B、髓内针固定C、石膏固定D、钢板固定E、外固定架固定40.男性，22岁，车祸致右髋关节疼痛，外展、外旋、屈曲畸形，弹性固定，考虑为：(-2难度：1)A、髋关节前脱位B、髋关节后脱位C、股骨颈骨折D、股骨转子间骨折E、髋关节中心性脱位41.细胞毒性脑水肿主要病理改变是？(-1难度：)A、液体积聚在细胞外间隙B、液体积聚在细胞膜内C、两者均有D、两者均无E、无正确选项42.易引起腹部内脏损伤的脱位是(-1难度：1)A、髋关节后脱位B、髋关节前脱位C、髋关节中心脱位D、腰椎滑脱E、以上都不会引起43.男，27岁，右腕部刀伤6个月。体查：右腕部伤口愈合良好，局部有压痛，大鱼际肌萎缩，拇指对掌障碍，桡侧半手指感觉缺失。肌电图检查最可能的结果是A、正中神经损伤B、尺神经损伤C、桡神经损伤D、正中神经损伤+尺神经损伤E、正中神经损伤+桡神经损伤44.关于化脓性关节炎下列哪项是错误的(-1难度：1)A、多见于儿童，好发于膝关节B、最常见的致病菌是溶血性链球菌C、一般都有外伤诱发病史D、关节常处于半屈曲位E、深关节可做切开引流术，表浅关节可关节腔灌注45.男性，28岁，右小腿撞伤致出血，股骨外露3小时，X线见右胫腓骨下段粉碎性骨折，最易出现的并发症是(-2难度：2)A、坠积性肺炎B、神经血管损伤C、感染D、骨筋膜试综合征E、急性骨萎缩46.试述胫徘骨骨折的治疗目的及治疗方法(所属，难度：3)47.骨关节结核不适合手术治疗的情况是(-1难度：1)A、有明显死骨及脓肿B、经久不愈的窦道C、早期全关节结核，为抢救关节功能D、椎结核并截瘫E、全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血48.男，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。引起病人右侧眼睑下垂，右侧瞳孔散大的最可能原因是A、面神经麻痹B、动眼神经麻痹C、小脑幕切迹疝D、糖尿病眼底病E、右侧视神经损害49.胫骨平台骨折，最容易引起的并发症(-1难度：1)A、骨筋膜室综合征B、缺血性骨坏死C、骨化性肌炎D、骨折不愈合E、创伤性关节炎50.在强直性脊柱炎的治疗方法中，哪项不正确(-1难度：1)A、鼓励平卧B、非甾体类抗炎药C、适当牵引D、腰椎截骨术E、抗生素51.以下不是尺神经损伤表现的是A、Froment征B、手指内收、外展障碍C、手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍D、小指爪形手畸形E、拇指感觉消失52.脊柱侧凸的病因，错误的是(-1难度：2)A、下肢不等长B、先天性半椎体C、脊柱结核、肿瘤D、脊髓灰质炎后遗症E、骨性关节炎53.整个颅腔被大脑镰和___________分隔成三个彼此相通的分腔。(所属，难度：3)54.腰椎骨折伴截瘫，二周后发热，应考虑为：(-1难度：2)A、血肿吸收B、体温调节功能障碍C、肺或泌尿系感染D、伤口感染E、神经损伤55.治疗颅顶骨折的原则应除外：(-1难度：2)A、粉碎凹隐性骨折刺破硬脑膜需及时清创手术B、线形骨折本身无需手术治疗，但应注意并发颅内血肿C、婴儿凹隐性骨折必须早期复位D、静脉窦区凹隐骨折复位时应警惕大出血E、颞骨骨折并发硬膜外血肿常需手术治疗56.男，35岁，头痛、走路不稳2个月，体检：神志清，双侧视神经乳头水肿，右侧轮替动作不能，周围血象红细胞增多，B超发现右肾有一囊性肿瘤，头颅CT发现右小脑半球囊性占位性病变。其病变性质最可能是(-2难度：3)A、星形细胞瘤B、转移瘤C、血管网状细胞瘤D、脑脓肿E、上皮样囊肿57.股骨下1/3骨折时骨折可损伤(-1难度：1)A、股神经B、股动脉C、股静脉D、胫神经E、闭孔神经58.类风湿关节炎引起关节强直的原因是(-1难度：1)A、长期置于畸形位B、皮肤瘢痕挛缩C、软骨坏死D、关节周围软组织挛缩E、关节面上形成纤维粘连59.臂丛的组成是(-1难度：2)A、由第5～8颈神经前支组成B、由第5～8颈神经后支组成C、由第5～8颈神经前支和后支组成D、由第5～8颈神经前支和第1胸神经后支部分纤维组成E、由第5～8颈神经前支和第1胸神经前支部分纤维组成60.易早期出现颅压高症状的是(-1难度：3)A、额叶肿瘤B、颞叶肿瘤C、顶叶肿瘤D、枕叶肿瘤E、第四脑肿瘤61.狭窄性健鞘炎的病因，下列哪一项是错误的(-1难度：2)A、手指长期快速活动B、手指长期用力活动C、先天性肌腱异常D、类风湿性关节炎E、好发于网球运动员62.女，26岁，面容改变，手脚变粗大3年，闭经1年半，婚后4年未生育。体检：额头变大，下颌突出，鼻大唇厚，发育变粗，手指变粗，脚肥厚，眼底双侧视神经乳头边界清、色淡.(-2难度：3)A、催乳素腺瘤B、促肾上腺皮质腺瘤C、生长素腺瘤D、颅咽管瘤E、松果体区肿瘤63.下述肩关节前脱位的表现哪项错误(-1难度：1)A、肩关节异常活动B、方肩畸形C、可触及移位的肱骨头D、关节盂空虚E、Dugas征阳性64.断指再植的禁忌证错误的是(-2难度：3)A、严重脏器损伤不能耐受长时间手术者B、断指血管严重损伤者C、高温离断时间长未冷藏保存者D、刺激性药物浸泡者E、合并有精神异常，能配合，要求再植者65.腰椎管狭窄症典型的临床表现是(-1难度：1)A、行走时出现腰痛B、行走时出现腿痛C、体格检查下肢有神经损害的体征D、行走时出现尿意E、下肢神经源性间歇性跛行66.关于骨关节炎，下列哪项不正确(-1难度：1)A、主要病变时关节软骨的退行性变和继发性骨质增生B、多见于中老年人C、女性多于男性D、可长期实用皮质激素类药物进行关节内注射E、原发性骨关节炎多见于50岁以上的肥胖者67.头皮血肿最常见的受伤原因(-1难度：1)A、钝器伤B、锐器伤C、火器伤D、机械牵拉伤E、对冲伤68.缺血性肌挛缩的典型畸形是：爪形手和________。(所属，难度：2)69.下列哪项不属于诊断垂体瘤的临床依据(-1难度：3)A、内分泌紊乱B、头痛C、视力视野障碍D、蝶鞍扩大，鞍体和后床突骨质吸收、破坏E、单侧耳聋70.治疗大型帽状腱膜下血肿的最好方法是：(-1难度：)A、待其自行吸收B、用止血药，加压包扎C、穿刺抽血，防止感染D、切开引流，防止E、穿刺抽血后加压包扎，防止感染71.严重挤压伤者，当伤肢局部明显肿胀并伴有静脉回流障碍时，局部处理应先考虑(难度：2)A、切开减压B、患肢制动C、患肢抬高D、理疗E、活血化瘀72.42岁，女性，右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年，右拇指不能主动伸直半天，检查：右第一掌指关节面可及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响，应诊断为：(-2难度：2)A、肿瘤B、风湿结节C、腱鞘囊肿D、右拇长屈肌腱腱鞘炎E、骨关节病73.腓骨小头骨折损伤的神经是(-1难度：1)A、股神经B、坐骨神经C、腓总神经D、胫神经E、腓浅神经74.尺骨骨折伴尿道破裂属于(-1难度：2)A、闭合性骨折B、开放性骨折C、稳定性骨折D、不稳定性骨折E、嵌插骨折75.患者，女，40岁。腰痛1年，1个月前发现右髂窝肿块。X线平片示T12、L1椎体破坏，诊断为胸腰椎结核伴髂窝脓肿。下列治疗方案中最佳的是(-2难度：2)A、抗结核治疗+髂窝脓肿切开引流B、立即行病灶清除、椎体间植骨融合+术后抗结核治疗C、抗结核治疗+石膏背心固定D、术前2周抗结核治疗后行病灶清除椎体间植骨融合+术后继续抗结核治疗E、脓肿穿刺吸脓后，注入抗结核药物76.骨盆耻骨骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直肠破裂，均为(-1难度：1)A、粉碎性骨折B、开放性骨折C、病理性骨折D、闭合性骨折E、嵌顿性骨折77.前臂双骨折手法复位注意点错误的是(-1难度：3)A、一骨干为横形骨折，另一骨干为斜形，应先复位斜形骨折B、尺桡骨均为斜形者，在上1/3处时应先复位尺骨C、尺桡骨均为斜形者，在下1/3处时应先复位桡骨D、尺桡骨均为斜形者，在中1/3处时应先复位尺骨E、骨折端有旋转，应先按导致旋转移位的方向使其纠正再行复位78.手部骨折脱位治疗原则包括正确的是(-1难度：2)A、骨折准确复位、有效固定、早期功能锻练B、骨折准确复位、牢固的固定、早期功能锻练C、骨折准确复位、有效固定、晚期功能锻练D、骨折准确复位、牢固的固定、晚期功能锻练E、骨折准确复位、快速固定、早期功能锻练79.股骨颈骨折Ｐauwel角指(-1难度：1)A、股骨颈长轴与股骨干纵轴线的夹角B、远端骨折线与两侧髂嵴连线的夹角C、股骨颈长轴与两侧髂嵴连线的夹角D、远端骨折线与两大转子连线的夹角E、远端骨折线与股骨干纵轴线的夹角80.“先天性髋脱位”的病理特点，错误的是(-1难度：2)A、髋臼发育不良，平坦，髋臼浅B、股骨头脱位或半脱位C、股骨头变小D、关节囊紧张E、股骨颈前倾角增大81.患者女性，61岁，摔倒时右手背着地，即感右腕部疼痛、肿胀，腕下垂，活动受限，有骨擦感。首先考虑的诊断是(-2难度：1)A、Ｃolles骨折B、Ｓmith骨折C、Barton骨折D、桡神经损伤E、腕关节脱位82.肩前方疼痛，肩关节活动受限，X片阴性，在下列治疗中极为重要的是(-1难度：1)A、理疗、热疗B、针灸按摩C、局部注射氢化可的松D、肩关节主动功能锻炼E、肩关节被动活动83.急性血源性骨髓炎早期诊断最主要的依据是(-1难度：1)A、全身中毒症状严重B、局部持续性疼痛，患肢拒动C、干骺端处明显深压痛D、骨髓穿刺抽出脓性液体，查有化脓菌E、白细胞计数增高，X线可见死骨84.患者，男性，43岁，1小时前车祸致头部外伤，当即昏迷伴频繁呕吐。入院检查：中度昏迷，GCS评分为5分，血压150/90mmHg，脉搏52次/分，呼吸16次/分。双侧瞳孔等大等圆，对光反射较迟钝，左侧巴彬斯基征阳性，CT显示右额颞顶部颅骨下新月形高密度影。诊断应考虑为(-2难度：2)A、脑内血肿B、急性硬脑膜下血肿C、脑挫裂伤D、急性硬脑膜外血肿E、弥漫性轴索损伤85.男性病儿,13岁,突然高热,持续不退4天,伴左大腿外上方疼痛和肿胀。查体:体温39.5℃,脉搏120次/分,一般情况尚可。左大腿上段肿胀,该处外侧压痛最明显,但无波动感。血白细胞计数明显高于正常范围上限,中性粒细胞83%。患肢X线摄片未发现异常。首先考虑的诊断为(-2难度：2)A、Ewing瘤B、风湿热C、急性化脓性骨髓炎D、骨结核继发感染E、骨巨细胞瘤86.血管源性脑水肿主要病理改变是？(-1难度：)A、液体积聚在细胞外间隙B、液体积聚在细胞膜内C、两者均有D、两者均无E、无正确选项87.上臂桡神经完全损伤的表现是(-1难度：1)A、伸指、伸拇、伸腕障碍B、手掌桡侧感觉障碍C、手指内收、外展障碍D、对掌功能障碍E、前臂旋前障碍88.骨关节结核最常发生的部位是(-1难度：1)A、膝关节B、髋关节C、踝关节D、腕关节

E、脊椎89.关于肱骨外上髁炎，下列哪项是错误的(-1难度：1)A、本病是外上髁部慢性损伤性肌筋膜炎B、常由慢性外伤引起C、症状为肘外侧疼痛向前臂外侧放射D、伸肌腱牵拉实验阳性E、激素注射痛点效果不肯定90.Colles骨折最不可能出现的并发症是(-1难度：3)A、腕关节畸形B、腕关节僵硬C、腕关节创伤性关节炎D、拇长伸肌腱自发性断裂E、骨折不愈合卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:A3.正确答案:D4.正确答案:D5.正确答案:A6.正确答案:C7.正确答案:Ａ8.正确答案:Ｅ9.正确答案:B10.正确答案:B11.正确答案:B12.正确答案:急性颅内压增高13.正确答案:A14.正确答案:A15.正确答案:A16.正确答案:B17.正确答案:B18.正确答案:C19.正确答案:D20.正确答案:B21.正确答案:D22.正确答案:C23.正确答案:E24.正确答案:A25.正确答案:小脑幕切迹疝26.正确答案:B27.正确答案:D28.正确答案:D29.正确答案:C30.正确答案:C31.正确答案:E32.正确答案:目的是控制炎症?消除关节水肿，减轻症状，延缓病情进展，保持关节功能和防止畸形。常用药物有非甾体类药物、皮质激素、免疫抑制剂和抗生素等，但效果均有限。手术治疗早期可作受累关节滑膜切除术，后期可作关节成形术或全关节置换33.正确答案:A34.正确答案:D35.正确答案:B36.正确答案:C37.正确答案:B38.正确答案:B39.正确答案:E40.正确答案:A41.正确答案:B42.正确答案:C43.正确答案:A若手术探查发现神经缺损<2.0cm,最佳的处理方法是A、松解拉拢后直接缝合B、自体神经移植C、异体神经移植D、人工神经导管桥接E、旷置正确答案:A最佳处理是A、手术探查修复神经B、再观察6个月C、应用神经营养药D、将拇指固定在对掌E、肌腱转移术正确答案:A44.正确答案:B45.正确答案:C46.正确答案:G的是矫正成角和旋转畸形，恢复胫骨上、F关节面的平行关系，恢复肢体长度。方法有：手法复位外固定?牵引，手木切丹内间定、闭合复位内间定，外间定器等方法47.正确答案:E48.正确答案:B最好的诊断措施是A、腰椎穿刺B、脑电图C、头颅CTD、视神经孔像正确答案:D最可能的诊断是A、脑梗死B、蛛网膜下腔出血C、高血压脑出血D、脑动静脉畸形出血E、颅脑肿瘤正确答案:B49.正确答案:E50.正确答案:E51.正确答案:E52.正确答案:A53.正确答案:小脑幕54.正确答案:C55.正确答案:C56.正确答案:C57.正确答案:D58.正确答案:E59.正确答案:E60.正确答案:E61.正确答案:E62.正确答案:C63.正确答案:A64.正确答案:E65.正确答案:E66.正确答案:D67.正确答案:A68.正确答案:爪形足69.正确答案:E70.正确答案:E71.正确答案:A72.正确答案:D73.正确答案:C74.正确答案:C75.正确答案:D76.正确答案:B77.正确答案:A78.正确答案:A79.正确答案:B80.正确答案:D81.正确答案:Ｂ82.正确答案:D83.正确答案:D84.正确答案:B85.正确答案:C86.正确答案:A87.正确答案:A88.正确答案:E89.正确答案:E90.正确答案:E卷III一.综合考核题库(共90题)1.室管膜瘤目前最恰当的治疗方案是哪项(-1难度：3)A、手术彻底切除肿瘤B、手术切除肿瘤＋放疗＋化疗C、行脑室分流术＋放疗＋化疗D、手术切除肿瘤＋放疗E、手术切除肿瘤＋化疗2.关于颅内压增高病人入院后的一般处理，下列哪项是错误的？(-1难度：2)A、头痛、烦躁者用镇静止痛剂B、抽搐者用抗癫痫药C、呕吐频繁者暂禁食用脱水剂D、昏迷、痰多者行气管切开吸痰E、便秘者用肥皂水行高压灌肠3.下列哪项不是脑挫裂伤的特点(-1难度：1)A、腰穿发现血性脑脊液，脑膜刺激征阳性B、外伤后原发昏迷大于半小时C、多有中间清醒期D、CT显示病灶为低密度区内有散在白点，片状高密度影及周围脑水肿E、可有颅内压增高与脑疝的表现4.颅脑损伤，下列哪种情况需急诊手术处理(-1难度：1)A、前颅底骨折并脑脊液鼻漏B、右顶骨膜下血肿C、左额颞骨折凹陷超过1cm伴失语D、中颅底骨折并脑脊液耳漏E、帽状腱膜下血肿5.颅内压增高“三主症”包括(-1难度：1)A、偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍B、头痛，呕吐，偏瘫C、头痛，抽搐，意识障碍D、头痛，呕吐，视乳头水肿E、头痛，呕吐，血压增高6.“先天性髋脱位”的病理特点(-1难度：2)A、“先天性髋脱位”的病理特点B、髋臼发育良好C、股骨头变大，向下方脱位D、关节囊紧张E、前倾角变小，约10度～15度7.下列哪支血管不是成人股骨头的血供来源(-1难度：3)A、闭孔动脉B、旋髂深动脉C、旋股内侧动脉D、股骨滋养动脉E、旋股外侧动脉8.女性,40岁,间歇性跛行逐渐加重2年,休息时缓解。查体:腰椎芳湎堆雇,无放射,直腿抬高左右均达70°,两下肢感觉.肌力均正常。其诊断考虑为(-2难度：1)A、腰椎间盘突出B、腰椎管狭窄症C、腰背部软组织劳损D、腰椎滑脱症E、腰椎管肿瘤9.上臂正中神经损伤后不能出现的障碍是：(-1难度：1)A、拇、示指不能屈伸B、拇指不能对掌C、大鱼际肌萎缩D、桡侧三个半手指皮肤感觉障碍E、夹纸试验阳性10.患者，男性，67岁。2小时前车祸头部外伤。入院当时查体：T38℃，P76次/分，R24次/分，BP：150/90mmHg。左后枕部头皮裂伤，神志朦胧，较燥动，GCS评分9分，双瞳孔等圆等大，光反射存在，颈有抵抗，四肢可活动，两侧尚对称，腱反射活跃，双侧病理征阳性，即刻行CT脑平扫显示：右额叶轻微脑挫伤伴点状出血灶，周边无明显水肿，中线结构居中。48小时后病情加重，出现昏迷，GCS6分，右侧瞳孔大于左侧瞳孔，光反射迟钝，左侧肢体活动差，左侧巴氏征阳性确定诊断，辅助检查应首先做A、MRIB、CTC、EEGD、B超E、SPECT11.既含有躯体运动纤维又含有内脏运动纤维成分的是(-1难度：2)A、前根B、后根C、灰交通支D、白交通支E、内脏大神经12.断肢的现场急救包括止血______、保存断肢和迅速转送。(所属，难度：3)13.下列哪项与桡神经损伤无关(-1难度：1)A、右手垂腕畸形B、右拇指下不能背伸和外展C、左手第2-5指掌关节不能伸直D、右手虎口区感觉障碍E、右拇指不能对掌14.下列运动系统慢性损伤的病因中，哪一项是错误的(-1难度：2)A、有明显的外伤史B、局部有畸形时，增加了局部应力C、工作姿势不正确D、慢性病或退行性变，降低了对应力的适应能力E、长期伏案工作15.Bartom骨折是指(-1难度：1)A、桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位B、桡骨远端关节面骨折C、桡骨远端关节面骨折伴尺骨远端骨折D、桡骨远端合并尺骨远端骨折E、尺骨近端骨折伴腕关节脱位16.有一名蛛网膜下腔出血病人，哪项处置是错误的(-1难度：2)A、绝对卧床休息B、给镇静药物C、给予止血药物D、给予抗生素预防感染E、便秘者给予肥皂水灌肠17.男性，30岁，右小腿受伤10小时，体查：右小腿中段前方有一长约15cm不规则伤口，软组织挫伤严重，污染中等，胫骨骨折端外露，足背动脉博动正常，彻底清创后宜选用哪种固定方法(-2难度：2)A、螺钉内固定B、髓内钉内固定C、石膏固定D、钢板固定E、外固定架固定18.在各个手指中，弹响指的发病频度最多的是(-1难度：2)A、中、环指B、拇、食指C、环、小指D、

拇指E、食指19.腓总神经损伤后主要临床表现：(-1难度：1)A、足内翻畸形B、足外翻畸形C、足下垂及轻度内翻D、洋趾高弓足E、足不能屈20.Smith骨折远端的典型移位是(-1难度：1)A、向尺侧及背侧移位B、向桡侧及背侧移位C、向尺侧及掌侧移位D、向桡侧及掌侧移位E、只向背侧移位21.成人脊椎结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是观察(-1难度：2)A、椎体破坏的程度B、椎体破坏的数目C、椎旁软组织阴影的形态D、椎间隙是否变狭窄或消失E、椎体骨质疏松的程度22.下列骨折要求必须达到解剖复位的是(-1难度：1)A、上肢长骨干骨折B、下肢长骨干骨折C、躯干骨折D、关节内骨折E、桡骨干骨折23.腰5骶1椎间盘突出受累的神经根为(-1难度：1)A、腰3B、腰4C、腰5D、骶1E、骶224.骨折的全身表现中，哪种描述是错误的(-1难度：1)A、骨折后一般体温正常B、患者可因大量出血或并发内脏损伤而引起休克C、严重骨折患者血肿吸收时，体温略有升高D、开放性骨折患者体温升高时，应考虑感染E、严重骨折患者血肿吸收时，其体温通常不超过37℃25.确定AVM治疗方法及大小、部位，最有用方法是(-1难度：2)A、腰穿为血性脑脊液B、CT扫描示高密度畸形血管团C、MRI示T1．T2加权像均呈黑影D、全脑血管造影显示E、γ刀26.男，18岁，头痛、视力减退,、无力3个月。体检：精神萎靡，双侧视神经乳头边界清，色苍白，第二性征发育差，头颅X线摄片发现蝶鞍扩大，鞍上部可见化斑，最可能的诊断是(-2难度：3)A、垂体瘤B、结节脑膜瘤C、少突胶质瘤D、松果体肿瘤E、颅咽管瘤27.关节内骨折最常见的并发症是(-1难度：1)A、创伤性关节炎B、缺血性骨坏死C、骨化性肌炎D、骨生成异常E、骨折不愈合28.胸腰椎骨折脱位合并截瘫最好的处理是：(-1难度：2)A、卧硬板床，腰背下垫枕复位B、尽早手术复位并行椎管减压C、两桌法整复骨折脱位D、双踝悬吊法整复骨折脱位E、双下股骨牵引整复骨折脱位29.肱骨中下1/3骨折最可能导致(-1难度：1)A、桡神经损伤B、坠积性肺炎C、尺动脉损伤D、缺血性骨坏死E、创伤性关节炎30.掌骨骨折复位后石膏固定时间是(-1难度：1)A、1~2周B、2~3周C、3~4周D、4~5周E、4~6周31.属于稳定骨折的是(-1难度：1)A、粉碎骨折B、嵌插骨折C、斜形骨折D、螺旋骨折E、椎体1／3骨折32.诊断颅内动脉瘤，主要依靠(-1难度：2)A、自发性蛛网膜下腔出血史B、CT增强扫描C、全脑血管造影D、克氏征(+)，腰穿血性脑脊液E、单侧动眼神经麻痹33.早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是(-1难度：2)A、血沉高于正常B、X线检查示关节间隙变窄C、单一关节肿痛D、滑膜组织病理学检查E、结核杆菌试验34.椎体中心型结核与椎体肿瘤的鉴别是(-1难度：2)A、椎体肿瘤常早期侵犯椎间盘B、椎体肿瘤常早期椎间隙变窄C、椎体结核常早期椎间隙消失D、只能靠术后病理检查确诊E、椎体结核血沉快35.下列关于肩关节周围炎，哪项是错误的(-1难度：1)A、具有自限性B、是关节周围多种软组织的慢性炎症C、外展、外旋、后伸受限明显D、表现为肩痛，关节活动受限E、病理改变为关节外软组织黏连36.关于强直性脊柱炎，下列哪项不正确(-1难度：2)A、基本病理为原发性、慢性、血管翳破坏性炎症B、多为自下而上型，少数病人为自上而下型，后者预后较好C、晚期X线检查可见双侧骶髂关节完全融合，脊柱呈现典型“竹节”样改变D、治疗的目的是接触疼痛，防止畸形和改善功能E、HLA-B27检查多为阳性37.肱骨干骨折易损伤的神经是(-1难度：2)A、腋神经B、肌皮神经C、正中神经D、尺神经E、桡神经38.男孩,10岁,走路挺腰,查体:腰椎棘突叩击痛(+),拾物试验(+),X线片示:腰底导湎断琳,相邻椎体边缘模糊,腰大肌影膨隆,诊断(-2难度：1)A、腰椎肿瘤B、腰椎结核C、化脓性脊椎炎D、髂腰肌炎E、肾周围脓肿39.手部伤口争取清创时间在伤后(-1难度：1)A、1~2小时内B、2~4小时内C、4~6小时内D、6~8小时内E、8~12小时内40.诊断慢性硬脑膜下血肿的辅助检查应除外：(-1难度：2)A、脑超声波检查B、诊断性锥孔穿刺C、空气脑室造影D、脑血管造影E、头颅CT41.类风湿关节炎最合适的治疗方案是(-1难度：1)A、大量激素的应用B、免疫调节药物应用C、免疫抑制剂的应用D、中医中药E、免疫调节药物加非甾体类抗炎药物的应用42.神经修复描述错误的是(-1难度：2)A、修复越早，效果越好B、尽量在清创时一期进行修复C、修复方法包括：神经外膜缝合与束膜缝合法D、手术后固定时间是4周E、如伤口污染严重与软组织挫伤严重时或不予处理43.关于肩周炎，哪一项是错误的(-1难度：2)A、男性多于女性，多为中老年患者B、病程长者X线片可见肩部骨质疏松C、肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显D、肩部某一部分疼痛，与动作、姿势有明显关系E、体检可有三角肌轻度萎缩，斜方肌痉挛44.关于强直性脊柱炎正确的是(-1难度：1)A、只可强直于屈曲位而出现驼背畸形B、常侵及骶髂关节、关节突、附近韧带、髋关节和膝关节C、属结缔组织的血清阴性反应性疾病D、是一种脊椎的急性炎症E、无明显的家族史45.下列骨折中，最不稳定的是(-1难度：1)A、裂缝骨折B、横行骨折C、螺旋骨折D、青枝骨折

E、嵌插骨折46.患者，女性，32岁，骶髂部疼痛逐渐加重8年，体查：两侧“4”字试验（+），两侧臀部压痛（+），类风湿因子（-），X线片示两侧骶髂关节间隙存在，两侧骨组织密度增高，诊断首先考虑(-2难度：2)A、强直性脊柱炎B、骶髂关节骨关节炎C、类风湿关节炎D、骶髂关节骨关节病E、致密性髂骨炎47.骨折急救时主要应进行(-1难度：1)A、抗感染治疗B、脱水治疗C、妥善固定D、通报家属E、开放骨折复位48.诊断颅内动脉瘤主要的放射学检查方法(-1难度：2)A、X线平片B、头部CTC、脑核磁共振D、全脑血管造影E、脑PET49.脊柱结核迟发性瘫痪的原因不包括(-1难度：2)A、环形瘢痕组织形成压迫脊髓B、脊柱后突畸形C、椎管前方形成的骨嵴压迫脊髓D、死骨进入椎管压迫脊髓E、陈旧性病理性脱位50.患者，男性，26岁，骶尾部酸痛伴腰部活动不便2年，近来出现驼背畸形及颈部僵直，X线片示两侧骶髂关节间隙基本消失，脊柱呈“竹节”样改变，最可能的诊断为(-2难度：2)A、强直性脊柱炎B、骶髂关节骨关节炎C、类风湿关节炎D、骶髂关节骨关节病E、致密性髂骨炎51.化脓性骨髓炎是指下列何类组织的化脓性感染(-1难度：1)A、骨髓B、骨皮质和骨髓C、骨骺板和骨髓D、骨骺和骨髓E、骨髓、骨和骨膜52.腕部尺神经损伤的临床表现是(-1难度：1)A、垂腕、垂指畸形B、手部2～4指感觉障碍C、手部2～4指感觉障碍D、手部2～4指感觉障碍E、手部2～4指感觉障碍53.瘫痪病人，能主动屈伸左下肢，但不能抬离床面，其左下肢肌力为：(-1难度：1)A、1级B、2级C、3级D、4级E、5级54.研磨试验主要是检查(-1难度：1)A、前交叉韧带损伤B、后交叉韧带损伤C、内侧副韧带损伤D、外侧副韧带损伤E、半月板损伤55.组成臂丛上干的神经是(-1难度：1)A、颈5B、颈56C、颈7D、颈8E、颈8、胸156.正中神经的绝对支配区是(-1难度：1)A、拇指远节B、示指远节C、示、中指远节D、环指远节E、小指远节57.最基本、最重要的运动系统检查法是(-1难度：1)A、超声波检查B、同位素检查C、理学检查D、X线检查E、磁共振58.患者男，33岁，被钢板砸伤右手掌，致2~5掌骨粉碎性骨折，手掌掌侧皮肤软组织见6cm不规则伤口，挫伤严重，对其处理正确的是(-2难度：1)A、清创应在15小时内进行B、清创时可以不用止血带止血C、骨折暂不处理D、清创应从浅入深进行E、神经、肌腱必需一期修复59.手外伤最简便、有效的止血方法是(-1难度：1)A、局部加压包扎B、束带捆扎法C、指压法D、止血带结扎法E、血管钳止血法60.男，45岁，烧伤后4小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，P150/min,BP85/60mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面，两上肢呈焦黄色，无水疱。该患者的烧伤总面积估计为A、7X9%B、6X9%C、5X9%D、4X9%E、3X9%61.腰椎间盘突出病人踝反射减弱或消失，说明受累神经根是(-1难度：1)A、腰3B、腰4C、腰5D、骶1E、骶262.关于肱骨外上髁炎，下列哪项不对(-1难度：1)A、局部封闭常有效B、伸腕抗阻力试验（+）C、好发于网球运动员D、一旦确诊应手术松解E、是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症63.关于腰椎间盘突出症的叙述，下列哪项是错误的(-1难度：2)A、本病是髓核突出刺激或压迫了神经根、马尾神经所表现的一种综合征B、椎间盘退行性变是发病的基本因素C、积累性伤力是椎间盘变性的主要原因D、高处坠落的一次性暴力，也是造成本病的常见原因E、妊娠增加了椎间盘损害的机会64.降低颅高压的最有效易行的方法是(-1难度：1)A、腰穿大量引流脑脊液B、施行人工冬眠物理降温C、进行控制性过度换气D、使用脱水剂或利尿剂E、将病员置于高压氧仓内65.前臂双骨折临床表现不包括(-1难度：1)A、前臂疼痛、肿胀、畸形、功能障碍B、骨传导音减弱或消失C、骨擦音与骨擦感D、假关节活动E、前臂弹性固定66.关节结核窦道形成，合并化脓性感染与慢性化脓性关节炎经久不愈的窦道，鉴别诊断之主要依据是(-1难度：2)A、细菌培养B、X线摄片C、白细胞计数及分类与血沉D、详细的病史询问E、局部体征67.成人的颅内压正常值应为_____________________。(所属，难度：3)68.男孩,8岁,急性化脓性骨髓炎已3个月,胫骨中上段有4cm长整段死骨,周围少许包壳,有瘘道流脓,近3日脓少,发热39℃,局部红肿,下列哪项治疗方法不宜采用(-2难度：2)A、大量抗生素静脉点滴B、少量输血C、局部固定D、手术取出死骨E、切开引流69.某运动员，男，22岁，因外伤至右股骨颈头下型骨折，行加压螺纹钉内固定术后半年下地负重，近来逐步髋部疼痛，X线股骨头变形，变扁，其最有可能的情况是(-2难度：2)A、加压螺纹钉松动B、骨折未愈合C、加压钉过深过长刺激髋臼D、股骨头缺血性坏死E、髋关节迟发性感染70.神经束膜缝合法适用于(-1难度：